Что это такое астеническая психопатия: признаки и симптомы

Разновидности личностей

Приведенные ниже расстройства также могут относиться к психопатическим.

Нарциссические личности — им нравится внимание, и они делают все что угодно, чтобы получить его. Все для меня и все внимание на меня

А если этого не происходит, человек становится агрессивным. Обычным поведением становится извлечение как материальных, так и эмоциональных ресурсов из семьи для своих личных целей, для поддержания своего внешнего положения в обществе. Половина зарплаты такого человека уходит на дорогие костюмы, галстуки и часы, и он не видит ничего в этом необычного, хотя семья экономит на питании детей, надеясь, что муж поднимется по карьерной лестнице, станет приносить больше денег. Но семье ничего не достанется, даже если разбогатеет нарцисс-психопат. Это болезнь, но от этого не легче. Абсолютная эгоцентричность таких психопатов кажется несколько детской и инфантильной. На самом деле так и есть: это большой самовлюбленный ребенок, который играет в игрушки и никогда не остановится. Принимая решение устанавливать отношения с таким человеком, нужно понимать что если его не возводить на пьедестал, он будет вести себя агрессивно, а в противоположном случае — вытянет из близкого все ресурсы. Для него нет слова «нет» в сексуальных отношениях, он не останавливается, а продолжает домогательства. В компании такого человека есть высокий риск изнасилования, он рассматривает другого как вещь для поддержания собственного эго.
Эмоционально нестабильные — прыгают по всем спектрам чувств, от крайне позитивного до крайне негативного настроения. На работе или в каком-то публичном месте они могут быть очаровательными, находясь на эмоциональном подъеме, а дома мельчайшая трудность, любая неприятная информация приведут их на самое дно негативного эмоционального спектра. Домашним придется их оттуда вытаскивать, выполняя роль спасателя. Те, кто близко общаются с такими людьми, пожизненно выплачивают эмоциональную дань, настолько уставая, что полностью истощаются, лишая себя возможности вести нормальную жизнь. Иногда таких психопатов образно называют энергетическими вампирами. Такие люди могут перемещаться от одного человека к другому, а потом назад, дождавшись, пока старый партнер отдохнет, забудет эмоциональную усталость от их отношений и его можно будет использовать снова. Такие множественные связи — это одна из характеристик таких психопатов. В попытках получить эмоциональную поддержку они крайне манипулятивны, их типичная угроза — суицид. К ней нужно относиться реально, лучше всего уговорить человека посетить психотерапевта. Но все же нужно расстаться, эти отношения деструктивны по определению. Интересно, что одним из признаков такого расстройства являются самоповреждения, например, множественные зажившие порезы кожи. Увидев такие шрамы, можно готовить силы на эмоциональную поддержку или сразу уходить.
Параноидные. Девиз таких людей: «не доверяй никому, и тебя не обидят». Весь мир они рассматривают через призму угрозы. Первый признак — недоверие в отношениях, постоянный контроль, слежка, проверка телефона и электронной почты. Если нет доказательств неверности, напряжение только растет. Параноидные психопаты считают себя очень логичными и способны убедить всех в правильности своей картины мира. Как только прозвучат слова про заговор, мировое правительство, летающие тарелки или просто про коллег по работе, которые строят хитрые планы о его увольнении, стоит задуматься, даже если все выглядит логичным и правдивым. Параноиды поглощены иррациональным недоверием и страхом, склонны коллекционировать угрозы, и если они не видят поддержки, списывают человека в категорию «врагов».

Хищники — это люди, в присутствии которых многие испытывают буквальное физическое недомогание, так называемый социальный дискомфорт. Это касается не только обычных людей, но и подготовленных специалистов, психотерапевтов, полиграфологов. Часто приходится несколько часов, а то и дней приходить в себя после общения с таким человеком. Так бывает не всегда, хищникам зачастую приходится обманывать людей, очень долго они могут казаться достаточно милыми. К этой категории относятся педофилы, насильники, жестокие грабители, торговцы людьми. Типичная ситуация: мать влюблена и живет с очаровательным мужчиной-хищником, который систематически запугивает и насилует приемную дочь, а мать закрывает на это глаза и дочери не верит. Хищнику тяжело выражать эмоции, он буквально всматривается в выражение лица человека и пытается понять, как реагировать и как подстроиться.

Психопатия — это болезнь или характер?

Долгое время психиатрия обходила своим вниманием антисоциальные расстройства, ими занимались криминалисты и судебные органы. Психопаты, не преступившие черту закона, считались людьми с тяжелым характером

Сам термин «психопатия» означает «заболевание разума»,тем не менее большинство специалистов не рассматривают ее как обычное психическое расстройство.

Психопаты рационально мыслят и отлично ориентированы, их поступки вменяемы, они отлично знают, что делают, вместе с тем такие поступки несовместимы с точки зрения обычного человека со здравым умом.

Французский психиатр Ф. Пинель, два столетия назад описывая модель поведения психопатической личности, назвал психопатию «душевной болезнью без помешательства».

Воспринимать психопатию как заболевание души начали давно, еще в древние времена, а вот изучать всерьез – во второй половине прошлого века, а с появлением новых методов диагностики, позволяющих просканировать головной мозг, развитием генетики и нейробиологии появились возможности изучить биологическую подоплеку асоциального поведения.

При психопатии не прогрессирует умственная отсталость, сеансы психотерапевта позволяют больным оттачивать свои способности манипулировать людьми. Свою основную аномалию психики – отсутствие эмпатии и абсолютный эгоцентризм психопаты отлично могут скрыть, да и не зацикливаются на этом. Психопатию труднее распознать, чем другие нарушения психики. До сих пор к этим людям не снисходит суд, в общем-то справедливо считая, что они способны отдавать себе отчет в своих действиях.

В настоящее время личностные расстройства относятся к психическим заболеваниям, однако, грань между болезнью и нормой очень тонкая. Считается, что в их основе заложено какое-либо искажение в развитии центральной нервной системы, часто не очевидное, на которое наложило отпечаток влияние неблагоприятных внешних стимулов.

Одних педагогических погрешностей недостаточно для формирования психопатии. Взрывной темперамент и асоциальное поведение не являются основанием для зачисления человека в ряды психопатов. Для акцентуированных личностей, чьи отклонения от нормы достаточно компенсированные и не достигают патологического уровня, диагноз психотического расстройства также считается неправомерным.

Так что психопатия – это расстройство высшей нервной деятельности, а значит все-таки болезнь, обычно проявляющаяся в отсутствии баланса между процессами возбуждения и торможения, выраженным преобладанием одного из них.

Психопатии – это целая группа личностных расстройств, существует множество вариантов поведения больных, в зависимости от которых выделяются различные виды заболевания. Развитие психопатии обычно происходит под воздействием внешних факторов у людей с наследственной либо нарушенной в раннем возрасте деятельностью центральной нервной системы.

Среди психопатов немало людей, имеющих хорошее образование, успешный карьерный рост, их называют социализированными. Специфической особенностью психопатов считается интеллектуальная сохранность и отсутствие способности к сопереживанию как негативным, так и позитивным эмоциям другого человека. Этому болезненному состоянию не свойственно прогредиентное течение с деградацией личности и развитием слабоумия. Тем не менее, нормальный интеллект психопата под действием неблагоприятных внешних факторов диссонирует с его эмоциональной и волевой сферой, что приводит к социальной дезадаптации, а острые психические травмы чреваты серьезными нарушениями социальных устоев.

Опасность такого типа личности

На первый взгляд, может показаться, что человек с расстройством не представляет угрозы для общества, если с ним не контактировать. Такая личность часто провоцирует конфликты и сталкивает людей между собой, при этом делает это незаметно. Когда человек с расстройством доходит до максимальной степени напряжения, он перестает контролировать себя и становится опасным для окружающих.

Лицемер с маской

Чем опасен психопатический тип личности в отношениях:

• Чрезмерная уверенность в себе постепенно переходит в тиранию. Мужчина не принимает чужого мнения и ведет себя агрессивно. Он старается всё контролировать и командовать в отношениях;
• Непостоянство. Человек может недоговаривать и изменять своей избраннице. Он может одновременно иметь несколько партнеров, которые об этом не будут догадываться;
• Ревность без причины – способ манипуляций психопата. Вспышки агрессии и рукоприкладство он объяснят тем, что он ревнует, и виновата в этом будет женщина. Он может запрещать общаться с подругами или коллегами, будет стараться ограничить круг общения женщины;
• Неискренние эмоции, при помощи которых мужчина манипулирует женщиной;
• Игра на публику – неотъемлемая часть повседневной жизни психопата. Для общества он изображает идеальные отношения в семье, при этом может постоянно устраивать дома скандалы и вести себя, как тиран. Окружающие уверены, что отношения пары идеальные и не верят, когда женщина жалуется на партнера.

Неуравновешенные люди часто испытывают зависимость от адреналина, им нужно находиться в постоянном эмоциональном возбуждении. Для подпитки адреналином психопатические личности пробуют себя в экстремальных видах спорта, злоупотребляют алкоголем и наркотическими веществами. Такой человек представляет опасность для общества, он может неаккуратно управлять автомобилем, намеренно провоцировать драки.

Обратите внимание! Несмотря на расстройство, психопатические личности быстрее других добиваются успеха и поставленных целей. Для них поменять точку зрения или изменить своим принципам – не проблема, если это поможет получить желаемое

Можно ли избавиться от этой проблемы

Лечить расстройство личности под силу только профессионалу, никакое самолечение даже не предполагается. Плохо, если девушка не признает своего состояния и считает свое окружение, старающееся помочь, злейшими врагами.

Внимание! Психопатию изучают и лечат психотерапевты и психиатры. Иногда, когда приобретение душевного расстройства стало следствием черепно-мозговой травмы, требуется помощь хирургов и невропатологов

Терапия основывается на групповых или индивидуальных занятиях, помогающих глубоко осознать диагноз и принять себя для того, чтобы облегчить процесс исцеления. В случаях, когда посещение психиатра не приносит желаемого результата, или случай является особенно тяжелым, применяют медикаментозное воздействие на организм, используя рецептурные препараты, относящиеся к группе антидепрессантов или  психотропных средств.

Психопатия – в первую очередь, болезнь, которую победить сам больной не в состоянии. Часто лечение не приносит никакого результата. Хоть и процент таких людей мал, все же существует риск с ними столкнуться в жизни. Не стоит считать себя обязанным помочь. В этой ситуации рациональнее спасти себя и свое окружение.

Психопатия: признаки у мужчин

Психопатия – это личностно-аномальный регистр-синдром. Такие мужчины имеют патологию высшей нервной системы. Данные личности неуравновешенны, наблюдается эмоциональная лабильность. Их поведение демонстративное, неподобающее. Такие мужчины абсолютно неприятны. Зависимо от формы психопатии их поведение может отличаться, но у всех наблюдается эмоциональная нестойкость. У человека нестойкие волевые инстинкты, при этом интеллектуально – без патологии. Из-за этого у мужчин формируется нарушения поведения, вплоть до асоциального.

Причины психопатии у мужчин схожи с общераспространенными обычными причинами. Психопаты-мужчины ужасные лжецы, при попытке что-то узнать, с него не выудишь и слова истины. Они постоянно притворяются, при надобности это очень мастерское притворство. К этому они еще и лицемеры. В силу того, что высших эмоций они не чувствуют, но немного владеют психологическим чутьем, они научились очень умело манипулировать окружающими, в частности своими родными. Делают они это, притворяясь. Они наигрывают жалость, любовь, нежность, сочувствие, при этом им абсолютно «параллельно», даже на самых приближенных. Они эмоционально проявляют холодность, достаточно аморальные. Если и имеют какие-то серьезные отношения, то только, чтоб не кидаться в глаза и существенно не отделяться от общества.

Очень страдает семья психопата, их спутницы могут подвергнуться хроническому семейному насилию. Брак с психопатом формирует глубокие, неизлечимые личностные травмы. И такие взаимоотношения приведут лишь к боли, да еще и часто вовлекают в беззаконие.

Психопатия у детей, в частности у мальчиков, проявляет себя весьма рано, при этом у них имеется дисгармония поведения. Психопатия у подростков, в частности юношей, уже прорастает и укореняется в антисоциальном поведении. Они часто попадают в колонии и длительное время не выходят из пенитенциарных заведений.

Очень часто они несостоявшиеся ни в обучении, ни в профессиональном плане. Но это не закономерность, так, при верном родительском контроле и влиянии, психопаты могут отлично адаптироваться. Такие мужчины отличные бизнесмены, руководители или организаторы, главное, чтобы не проявлялись садистские наклонности, иначе персоналу будет несладко.

Для мужчин психопатия – это не приговор, эти личности могут быть весьма полезными обществу

При этом важно подобрать правильные рычаги влияния. Психопат не будет нарушать закон или любые правила, если осознает, что за это получит по заслугам

Таким образом, очень важно поставить их в жесткие ограничивающие рамки. При таком сильном влиянии, эти личности весьма достопочтенные члены общества.

Какие бывают типы психопатов?

Выделяющиеся в психиатрии виды психопатов различаются характеристиками проявлений и степенью их выраженности. Определение типа психопата позволит людям, которые вынуждены контактировать с ним, сгладить острые углы в общении.

Истероидный психопат

Истероидный, или истерический психопатический тип личности чаще наблюдается у женщин. Такие больные стремятся любыми способами попасть в центр внимания. Отсутствие положительной оценки их творческих и рабочих качеств становится причиной неконтролируемых и неадекватных эмоциональных реакций.

Острая реакция на любую критику затрудняет взаимодействие с таким человеком. Истероидные психопатические личности нередко используют свое уродство или привлекательную внешность, постоянно обманывают и льстят для достижения свои целей. Часто они устраивают фальшивые истерики.

Шизоидный психопат

У людей с данным типом расстройства наблюдаются врожденные шизофренические черты личности. Такие люди отличаются неадекватной оценкой происходящих событий и своей роли в них. Они могут вести себя непредсказуемо. Отсутствует гармоничность и естественность в поведении. Часто речь таких людей не согласуется с мимикой. Нередко речь характеризуется патетичностью и витиеватостью, у некоторых больных, наоборот, становится невыразительной и скудной.

У них может наблюдаться непоследовательность поступков. Нередко такие люди замкнуты и не доверяют окружающим. Они часто становятся бродягами, т.к. не могут существовать в обществе. Нередки случаи, когда такие люди занимаются творчеством, но их работы сложно понять. Возможна повышенная мечтательность и неспособность справиться с жизненными трудностями.

Паранойяльный психопат

Эта форма расстройства сопровождается появлением подозрений относительно наличия коварных замыслов у окружающих в отношении больного. Подозрения в плохих намерениях мешают людям, страдающим этой формой психопатии, строить нормальные личные и рабочие отношения.

Личности, страдающие данным расстройством, отличаются наблюдательностью и дотошностью. Они часто проявляют нездоровый интерес к чужой личной жизни и эмоциям. При данной форме расстройства у пациентов наблюдается склонность к патологической ревности и формированию сверхценных идей.

Астенический психопат

Астенических психопатов отличает склонность к повышенной раздражительности, быстрому психическому истощению и приступам гнева. Встречаются среди данного типа ипохондрики, которые выделяются чрезмерной нервно-психической возбудимостью, повышенной утомляемостью, апатичностью, вялостью и безынициативностью.

Кроме того, встречаются увлеченные астеники, у которых происходит захват личности отдельными интересами. Такие люди вспыльчивы и раздражительны. Они быстро утомляются, что влечет наступление апатии. Нередко встречаются больные, характеризующиеся повышенной впечатлительностью. Они нередко слишком чувствительны и неуверенны в себе для проведения каких-либо действий.

Диссоциальный психопат

Люди, страдающие данной формой патологии, имеют все признаки недоразвитости высших нравственных чувств. Они нередко не придерживаются никаких социальных норм и часто ведут криминальный образ жизни. Такие больные живут по принципу «здесь и сейчас», не заботясь о дальнейшем. Они почти не способны к самоограничению и самоконтролю. У них отсутствует сила воли.

Классификация психопатий

Различают несколько классификаций данных состояний. Выделяют следующие типы психопатий:

• ядерные психопатии, которые определяются конституционным типом человека и заложены генетически;
• краевые психопатии, определяются окружением, где растет и формируется ребенок как личность (играют роль социальные причины: пьянство родителей, детский дом и прочее);
• органические психопатии, обусловлены поражением головного мозга, например, травмы и инфекции головного мозга, в том числе внутриутробные и родовые.

Согласно другой классификации, в которой определяющим служит преобладание процессов возбуждения или торможения в коре мозга, выделяют следующие виды психопатий:

1. Возбудимые психопатии:
   • эксплозивные;
   • эпилептоидные;
   • паранойяльные;
   • истерические;
   • неустойчивые;
   • гипертимные.
2. Тормозимые психопатии
   • психастенические;
   • ананкастные;
   • астенические;
   • сенситивные шизоидные;
   • гебоидные или эмоционально тупая личность.

Отдельной графой стоит мозаичная психопатия, которая характеризуется признаками нескольких типов данных состояний, по-другому – смешанная психопатия.

В клинической практике врачи пользуются классификацией психопатий по основным клиническим проявлениям – формам, куда входит и половая психопатия (половые извращения и нарушения).

Также психопатии делятся по степеням тяжести:

• умеренная или 1 степень, характеризующая выраженная компенсацией, а срывы случаются лишь в определенных ситуациях;
• выраженная или 2 степень, достаточно малейшего повода для срыва, компенсация нестойкая, психопаты пребывают в постоянном конфликте с окружающими;
• тяжелая или 3 степень, для срыва не нужно даже малейшей причины, психопаты полностью дезадаптированы, не способны завести семью, самокритика отсутствует напрочь.

О коррекции

Симптомы психопатии проявляются уже в раннем возрасте. Например, мальчик с диссоциальным расстройством может мучить животных, издеваться над сверстниками и теми, кто слабее. Шизоиды часто погружены в свой внутренний мир и очень замкнуты. У истероидного типа наблюдаются частые и необъяснимые перепады настроения. Эти проявления сигнализируют о проблеме. Психику ребенка с подобными симптомами следует корректировать. Младший подростковый возраст – это оптимальный период для этой цели. Чтобы предотвратить прогрессирование патологии, нужно своевременно приступить к лечению психопатии. Как утверждают психологи, полностью избавиться от синдрома нельзя. Зато человек после прохождения теста на психопатию будет знать свой диагноз. Специалист ознакомит пациента с особенностями расстройства того или иного типа, а также научит, как себя контролировать.

Именно в этом и заключается основное лечение психопатии. Социализация пациента достигается психотерапевтом или неврологом с помощью следующих основных методов:

1. Групповой работы.
2. Семейной психотерапии.
3. Индивидуального консультирования. Специалист изучает, в каких условиях развивалась личность, когнитивные особенности пациента, а далее ставит диагноз и проводит лечебный курс.
4. Когнитивно-поведенческого метода.
5. Гипноза.

Может быть так, что к моменту диагностирования патология приобрела тяжелую форму. В таком случае вышеперечисленных способов для коррекции будет недостаточно. В таком случае лечат специальными препаратами, а именно транквилизаторами и антидепрессантами.

Их применение целесообразно только, если у пациента наблюдаются крайняя агрессивность, сильные эмоциональные нарушения в виде депрессий и развернутые бредовые картины. Например, для подавления озлобленности и агрессии применяют «Галоперидол». Кроме того, психотерпавет может прописать седативные препараты, антиоксиданты, иммуномодуляторы и поливитамины.

Признаки других психопатий у мужчин

Другие психопатии не делают человека насильником, маньяком и тираном. Но социальное взаимодействие с ним так же затруднено.

Для истерических мужчин-психопатов характерно:

• конфликтность;
• демонстрация превосходства;
• повышенное самомнение, убежденность в собственной правоте;
• ревность;
• театральность и эпатажное поведение, стремление к вниманию;
• стремление быть в центре внимания, экспрессивность в эмоциях.

Мужчины с шизоидной психопатией:

• не отличаются эмпатией, но сами очень чувствительны (легко обижаются, раздражаются);
• бестактны и бесцеремонны, лезут в чужую жизнь;
• педантичны;
• замкнуты.

Психастенические психопаты (тревожные):

• тревожны;
• мнительные и неуверенные в себе;
• дезадаптированы в социуме и на работе;
• навязчивы и страдают от навязчивых мыслей;
• склонны к самоуничижению и самокопанию.

Эмоционально неустойчивое расстройство проявляется нестабильностью эмоций и реакций. Это человек-настроение. Никогда не знаешь, чего от него ожидать.

Нарцисс убежден в собственном превосходстве. Главная черта – эгоцентризм. Нарциссический психопат убежден, что мир вертится вокруг него, женщина должна беспрекословно подчиняться, холить и лелеять.

Психопат ли я

Психопатические личности не понимают странности своего поведения, поэтому бывают случаи, когда близкие сами на это указывают. Как понять, что ты – психопат, если окружающие подталкивают к этой мысли? У психопатов признаки поведения выделяются, по сравнению с обычными людьми. Поэтому для начала стоит проследить свое поведение и сопоставить его с симптомами.

Психопаты – это обязательно эгоисты, с точки зрения психологии. Эти люди стремятся быть в центре всеобщего внимания любой ценой, такое поведение для психов считается нормой. Кроме того, психопаты нередко бывают уличены в трусости и предательстве. Часто бросают важные дела на полпути, из этого впоследствии могут раздуть настоящий скандал.

Важно! Психологи считают психопатов нечто средним между здоровыми людьми и людьми с патологией. У психов не бывает проблем с умственными задачами, они нередко блистают уникальными идеями и нестандартным видением ситуации

Кроме того, они прекрасно умеют манипулировать поведением других.

Если человек пришел к выводу: я – психопат, что делать? Для начала следует обратиться к специалисту для подтверждения диагноза. Если опасения подтверждаются, индивид может самостоятельно или с помощью специалиста постараться провести профилактику неадекватного поведения. О том, как это делать, описано ниже.

Как правильно вести себя с такой женщиной

Признаки диагноза «психопат» у женщин могут быть как агрессивными, так и латентными

Понять, что женщина имеет отклонения в психическом здоровье, можно только спустя некоторое количество времени, обращая внимание на ее постоянные странности в поведении. Если были замечены основные признаки, такие как безразличие к чужому горю, эгоизм, неприятие другой точки зрения, лучше постараться избавиться от такого знакомства

Завершить отношения обязательно нужно мягко, не делать резких заявлений. Придется противостоять ее настойчивости, придумывать правдоподобные отговорки, но ни в коем случае нельзя говорить открыто о причинах своего решения.

После того, как удалось распознать психопата-женщину, обязательно нужно обеспечить безопасность своих личных данных и ценностей. Истерически настроенные женщины способны разыграть такой спектакль в социальных учреждениях, что мужчина-жертва может остаться без копейки, вернуть нажитое законным образом будет очень сложно.

Мужчина лишился всего стараниями психопатки

Диагностика и лечение психопатии

При постановке диагноза психологи руководствуются диагностическими критериями из МКБ-10. Согласно этой классификации болезней, для постановки диагноза «Психопатия» нужно одновременное наличие хотя бы трех из следующих признаков:

• равнодушие к переживаниям людей;
• пренебрежение нормами и общественным порядком;
• натянутые и конфликтные отношения с окружающими;
• неумение проигрывать и достойно переживать неудачи;
• агрессия и жестокость в борьбе за свои желания и удовлетворение личных потребностей;
• отсутствие чувства стыда и вины, неспособность извиняться и учиться на своих ошибках;
• стремление перенести ответственность за свои поступки на других людей.

Психолог выявляет диагностические критерии в ходе беседы с самим клиентом и его окружением. Однако только на основе этого диагноз не выносится. Психолог изучает особенности мышления, памяти, интеллекта. Кроме этого, специалист может отправить клиента на ЭЭГ (электроэнцефалограмму), чтобы изучить специфику работы мозга.

Если изменения личности произошли после травмы, интоксикации, инфекции или гормональных нарушений, то проводят дифференциальную диагностику

Важно отличать психопатию от похожих расстройств, например, от шизофрении

Внимание! Только психотерапевт может поставить точный диагноз после полноценного обследования клиента.

Лечится ли психопатия? Да, вылечить это можно, но, скорее, речь идет о коррекции. Психопатии не прогрессируют, то есть выраженность особенностей личности всю жизнь остается примерно на одном уровне

Однако и сгладиться сами по себе эти особенности не могут, поэтому важно заниматься их лечением. В зависимости от типа психопатии, пожеланий и общего состояния клиента, специалист предлагает лечиться амбулаторно, стационарно или в условиях санатория

В лечении психопатий психологи используют комплексный подход: медикаменты (транквилизаторы, антидепрессанты, нейролептики) и психотерапия. Программа реабилитации подбирается строго индивидуально. Она зависит от типа психопатии, интенсивности симптомов, индивидуальных особенностей клиента, его условий жизни и многого другого. Используются такие направления психотерапии: когнитивно-поведенческая терапия, психоанализ, гештальт-терапия.