Пубертатный период

Гормональные изменения

Гормональные сдвиги в подростковом периоде проявляются двояко: во-первых, происходит созревание яичников, благодаря чему становится возможным зачатие, во-вторых, появляются вторичные половые признаки.

У детей уровень гонадотропинов — ЛГ и ФСГ — в сыворотке крови низкий. В первой половине пубертатного периода происходит резкое увеличение пульсирующей секреции ЛГ в период ночного сна. Во второй половине пубертатного периода секреция увеличивается и в дневное время, но не как ночью. Лишь по завершении пубертатного периода секреция ЛГ утрачивает суточные колебания и происходит, как у взрослых, т. е. импульсно каждые 90 мин в фолликулярную стадию овариального цикла и каждые 120—180 мин в лютеиновую его стадию.

Описанные выше изменения обусловлены созреванием гипоталамуса и началом секреции гонадолиберина (ГЛ). Точная последовательность всех звеньев гормональной цепи, инициирующей пубертатный период, пока не установлена, так как проведение экспериментов на людях невозможно по этическим соображениям.

Повышение уровня ЛГ и ФСГ оказывает трофическое влияние на яичники, стимулируя секрецию эстрадиола. Примордиальные фолликулы (ооцит первого порядка, покрытый слоем фолликулярных клеток), присутствующие в яичниках от рождения, созревают в антральные фолликулы, окруженные зернистым слоем клеток. Этот период созревания длится примерно 10 нед. ЛГ действует только на тека-клетки, которые окружают фолликулы, вызывая секрецию ими тестостерона. Тестостерон в клетках зернистого слоя затем под действием ФСГ превращается в эстрадиол ферментом ароматазой.

Усиление секреции эстрадиола стимулирует рост молочных желез. В течение примерно 4 лет молочные железы проходят 5 стадий развития. Менархе обычно совпадает с переходом молочных желез из III стадии развития в IV. Быстрое развитие молочных желез или их увеличение обычно происходит во время беременности и реже — при применении оральных контрацептивов. Это может привести к появлению рубцов беременности (стрии беременности), особенно выраженных на латеральной поверхности молочных желез.

Значительное значение для понимания изменений в коже имеет и ряд других физиологических процессов. Наиболее существенным из них является адренархе. Под адренархе понимают усиление секреции андрогенных гормонов надпочечниками, в частности дегидроэпиандростерона (ДЭА) и дегидроэпиандростерона сульфата (ДЭАС). Адренархе соответствует возрасту 8 лет и продолжается до 13— 15 -летнего возраста. Считают, что такое усиление секреции приводит к оволосению, так как рост волос и изменение секреции кожного сала у представителей обоих полов регулируется преимущественно андрогенами. Рост волос начинается до увеличения молочных желез, происходящего с повышением уровня андрогенных гормонов, вырабатываемых надпочечниками, но завершаются эти два процесса приблизительно в одно время.

В пубертатном периоде концентрация глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ), основного белка, связывающего половые гормоны, снижается у девочек и мальчиков, хотя концентрация эстрадиола у девочек повышается. ГСПГ обладает более выраженным сродством к тестостерону, чем к эстрадиолу, поэтому у большинства девочек более 90% тестостерона в крови оказывается связанным с ГСПГ, что ограничивает влияние тестостерона на периферические ткани. Повышению концентрации ГСПГ способствует усиление секреции инсулина у представителей обоего пола.

Половое воспитание девочки

Половому развитию девочек следует уделять отдельное внимание с самого рождения. Девочка ещё с пелёнок должна ощущать себя важным звеном в создании семейного уюта, так как в основном от неё зависит атмосфера в семье

Кроме того, девочку в будущем ждут беременность, роды, уход за новорождённым.

Ребёнок должен готовиться к предстоящим трудностям и это неплохо, когда малышки качают в колясках своих кукол и уже начинают испытывать материнские чувства, ощущение ответственности. Когда девочка старается быть похожей на маму и знает, что её ждет, она радуется всем переменам и не боится идти вперёд.

В случае, если с девочкой не разговаривают на тему превращения девочки в девушку, а потом в женщину, ей неприятны все изменения в теле, а наступление менструации вообще пугает её. Нужно все объяснять своей принцессе по мере становления взрослости, поэтапно

Важно, чтобы рядом с девочкой был старший товарищ в лице мамы, подруги, тёти и пр

Во время переходного возраста подросткам очень тяжело иногда себя понимать, настроение может резко меняться, ощущение раздражительности, плаксивости не даёт спокойно воспринимать перемены. Высмеивать, упрекать ребёнка в этот период ни в коем случае нельзя.

С наступлением переходного возраста, точнее, с его окончанием, приходит пора обсудить с девушкой сексуальную сторону её жизни. Поведение девушки меняется — она чаще заглядывается на противоположный пол, испытывает влечения, её одолевают эротические фантазии. Подросток должен понимать всё и научиться не стыдиться этого. Половое воспитание девочек –важная задача, которая лежит на родителях.

Помимо самого восприятия, необходимо донести до своего ребёнка информацию о возможности забеременеть и заразиться инфекциями посредством половых контактов. Также следует рассказать ей об отрицательном влиянии раннего начала половой жизни. Подростки в этом возрасте часто экспериментируют, в том числе и в этой сфере, возможны насильственные действия.

Обучить ребёнка правилам личной гигиены, чистоте сексуальных отношений и их защиты, рассказать о частоте приёма душа во время менструации — всё это задача хорошего родителя. Повзрослев, ребёнок встречается и с новыми состояниями своего организма. Например, возникает молочница — достаточно частое заболевание, которое вовремя нужно вылечить.

Часто подросток, ощущая свою неидеальность, замыкается в себе и долго страдает от симптомов, которые могут приносить сильный дискомфорт

Стоит обращать внимание на появление угрей, важно подсказать своему чаду, как можно бороться с ними правильно, ведь все мы знаем склонность детей всё выдавливать. Это может привести к неприятным последствиям: рубцовым изменениям кожи, заражению крови

Половое воспитание часто является предметом многих споров. Но существуют определённые правила, которых лучше придерживаться — они позволят максимально мягко перейти в половозрелый возраст и сохранить здоровье девушки.

Стоит уделять внимание питанию подростка, сами девочки нередко специально пропускают приёмы пищи, чтобы, как им кажется, быть красивей. Девочка должна хорошо питаться, чтобы не было задержек в развитии половых признаков и наступления менструации

Ни в коем случае не стоит обращаться с подростком, как со взрослым. Человек в переходном возрасте уже многое умеет, имеет свою точку зрения, но он только становится на путь взросления, ему важны, хоть иногда он этого не показывает, ваши советы. Контроль никогда не бывает лишним.

Очень важным в развитии сексуальности является мастурбация. В таком поведении нет ничего нездорового или постыдного. Так ребёнок учится снимать напряжение, фантазируя, представляя воображаемые действия. Вопреки навязанным библией и советским воспитанием мыслям об онанизме, как о чем-то грязном и неприемлемом для уважающей себя женщины, на сегодняшний день доказана его польза, конечно, если не «перегибать палку».

Как переживают созревание мальчики?

На то, во сколько лет и как именно протечёт пубертат влияют различные факторы:

• генетика
• психическое состояние
• национальность
• образ жизни
• физическая подготовка

Прежде всего следует остановиться на физиологических изменениях. О начале пубертата свидетельствует рост яичек. С самого детства и до старта полового созревания яички у мальчиков сохраняют одинаковые пропорции. Только в период взросления тестикулы могут достичь объёмов приблизительно в 18-20 кубических сантиметров.

Яички – важные органы половой системы мужчины. Они отвечают за выработку спермы и гормонов, что необходимо для продолжения рода. Вслед за ростом яичек отмечается увеличение в размерах пениса. Таким образом, мальчики сталкиваются с непроизвольным извержением спермы, например, во время сна, первой эрекцией. Потенциальная готовность к продолжению рода наступает у мужской половины примерно в 13 лет, процесс завершается к 14-16 годам.

Важная особенность этого этапа – появление волос в области половых органов, над верхней губой, подбородке, подмышках, на груди и животе. Также волосяной покров появляется в зоне заднего прохода и на сосках. Сначала он скорее напоминает едва заметный лёгкий пушок, позже волосы приобретают жёсткость, твёрдость и густоту. Следует заметить, что это также во многом зависит и от наследственных факторов.

Явный признак вступления мальчика в период полового созревания — изменение голоса. Часто окружающие могут наблюдать, как он «ломается», то есть сквозь истинно мужской уверенный тембр прорываются высокие звуки, будто напоминающие о детстве. Подобная особенность будет сопровождать речь мальчика где-то до 14-15 лет.

Одновременно с изменениями в голосе можно наблюдать активный рост тела, изменение его пропорций. Например, плечи становятся шире. В параллель с этим, естественно, растут мышцы и кости.

Мальчики начинают активно интересоваться противоположным полом, чувствуют сексуальное влечение, изучают женское тело с помощью журналов, интернет-сайтов. Очень часто в этот период взрослеющий мужчина сталкивается с явлением первой любви, но никто не может спрогнозировать, будет она взаимной или, наоборот, несчастной.

Несмотря на внешнюю стойкость и непоколебимость, мальчики очень переживают по поводу изменений во внешности, боятся быть отвергнутыми: как товарищами, так и противоположным полом. Эти смятения и переживания невольно провоцируют агрессию, грубость, неконтролируемый гнев, а также замкнутость и бунтарство. Родители не должны принимать это на свой счёт, просто ребёнок изо всех сил борется с бурей гормонов, бушующих в его теле.

Как вести себя родителям

Шок подростковых изменений накрывает всех, но в отличие от девочки, взрослые уже побывали на этом промежуточном этапе, частично помнят свои переживания и ориентируются в детском и взрослом мирах, были на их стыке и понимают, как наиболее экологично попасть из одного состояния в другой. Именно грамотное поведение родителей способно минимизировать последствия кризиса переходного возраста у девочки. Конечно, запастись терпением, но не игнорировать все выходки, держась на силе воли.

Помогает понимание, что так не будет вечно и что любое негативное высказывание происходит не из ненависти, а чувства страха, растерянности, возможно внутренней боли. Когда через такую призму смотришь на человека, то желание конфронтации уменьшается, а заменяется возможностью помочь.

Из физиологических моментов важно помочь в выборе хорошей уходовой косметики, способной снизить проблемы и психологические переживания. Любые проблемы по поводу фигуры, лишнего веса и прочих внешних моментов необходимо переориентировать на спорт

Вообще обеспечение активного ритма жизни поможет справиться со многими проблемами. Физические нагрузки избавят от проблем со здоровьем, плотный график не даст заниматься недостойными вещами, а разнообразное общение по секциям обеспечит комфортное самовосприятие. Те же, кто позволит своей дочери закрыться дома, рискуют получить девушку с проблемным здоровьем, кучей комплексов.

Необходимо менять модель родительского поведения и становиться на позицию равных, возможно дружеского доверительного общения. Большинство подростковых скандалов это не истерики и требования, а напоминание родителям, что они уже выросли, и рамки взаимодействия как с пятилетками не актуальны. Посмотрите иначе на свою дочь – она уже многому может вас научить, посоветовать интересные бренды и подобрать уходовые средства для вас. Некоторые успешно помогают родителям в креативных проектах или подбирают музыку для путешествий. Теперь всё общение в семье должно строиться с учётом и её голоса тоже, причём если девочка не хочет куда-то ехать, то должна иметь полное право на это, а не ожидать давления от родительских фигур.

Период полового созревания у девочек

Иногда родители вчера еще маленькой девочки, услышав от окружающих в ее адрес пресловутое выражение от окружающих о том, как чужие дети, оказывается, быстро растут, осознают, что и сами не поняли, когда их милое дитя превратилось в угловатого и неуклюжего подростка, которого все раздражает.

Что же приводит к этим переменам в организме юной женщины? Ответ банально прост: в организме вчерашней девочки «заиграли» гормоны, названные эстрогенами. Именно они заставляют ее организм интенсивно расти и развиваться: появляются волосы в подмышечных впадинах, а также в паху, увеличивается грудь. Ежемесячно взрослеющая девочка отмечает у себя выделения кровянистого характера, которые так и называются — месячные. Период полового созревания у девочек продолжается в среднем около 2-х лет. Его начало чаще всего приходится на одиннадцать лет, а начало менструаций – на тринадцать. Нельзя не учитывать, что время наступления периода полового созревания может индивидуально варьировать – нормальное начало перестройки организма может наступить с девяти до пятнадцати лет. Обычно это связано с наследственностью: если у мамы менструации начались раньше или позже, чем у большинства своих ровесниц, то и у дочери, скорее всего, они будут отклоняться в ту или другую сторону. Тем не менее, слишком раннее или позднее начало периода полового созревания — до восьми или после пятнадцати – повод для визита к врачу, так как, возможно, необходимо лечение гормонами.

Девочки, у которых период полового созревания начался слишком рано, должны находиться под особым наблюдением у педагогов, так как возможны насмешки и неадекватное восприятие у сверстников.

Для начала периода полового созревания девочек характерны, прежде всего, значительные прибавки в росте — до десяти сантиметров — и массе — до пяти-шести килограмм. Усиливается аппетит, что является нормальным явлением, ведь для такого интенсивного роста нужен строительный материал. Отмечается так называемая подростковая угловатость и «нескладность», которая обычно через некоторое время исчезает. Происходит увеличение молочных желез. Талия становится тоньше, а бедра шире. В области лобка и подмышек начинают расти волосы. Пот приобретает специфический сильный запах. Связано это с появлением в его составе жирных кислот. Кожа становится жирной, может появиться акне. Отмечаются выделения из влагалища – менструации.

В этот период, как никогда, девочка нуждается в поддержке взрослых, особенно матери. Девочки очень чувствительны и ранимы в вопросах, касающихся их внешности, поэтому необходимо научить ее правильному уходу за кожей, помочь в подборе специальных средств.

Период полового созревания у девочек наступает раньше, чем у мальчиков, но из-за индивидуальных особенностей может задерживаться или наступать раньше. Нормально протекающее половое созревание будет залогом того, что репродуктивная система девочки нормально сформируется и даст возможность в будущем стать матерью.

У девочек половое созревание в среднем длится 8-10 лет, весь период принято делить на три стадии:

• 1 стадия. В возрасте 7-9 лет происходит созревание структур гипоталамуса, каждые 5-7 дней выделяется гонадотропин.
• 2 стадия. В возрасте 10-13 лет увеличивается выработка эстрогена в яичниках, фиксируется суточная цикличность.
• 3 стадия. В возрасте 14-17 лет формируется стабильная гипоталамо-гипофизарная система двухфазного овуляторного цикла. Это свидетельствует о том, что репродуктивная система девочки заложена и работает полноценно.

Также в период полового созревания наряду с формированием репродуктивной системы происходят и другие физиологические изменения – увеличивается масса тела, рост, начинают расти волосы под мышками, на лобке, становится зрелой слизистая влагалища, молочные железы набухают, увеличиваются в размере, появляются акне, изменяется голос, репродуктивная система завершает формирование.

Период полового созревания у девочек также требует внимания со стороны родителей

Девочка должна получать должное внимание и заботу, а не оставаться один на один со страхами, появление которых неизбежно. При появлении подозрений на отклонение в половом развитии девочки нужно обратиться к врачу – это залог того, что девочка станет в будущем полноценной здоровой женщиной

Период полового созревания – непростой процесс в организме и психике взрослеющего человека. Неконтролируемые эмоции, частая смена настроения, резкие перемены в организме и его функциях угнетают ребенка. Задача взрослых быть рядом с ним, поддерживать, помогать и, если нужно, одобрять.

Половое и личностное созревание

Психологи постоянно настаивают на необходимости различать психологическое взросление и пубертатный возраст: возрастной кризис, сопровождающий подростков в это время, имеет не только физиологическую, но и психическую природу, обусловлен множеством факторов – и далеко не все они относятся к половому созреванию.

В это время человек формируется не только как биологическая единица, но и как личность.

Кроме вторичных и первичных половых признаков совершенствуется еще и мозг – в это время дети становятся способными более полно и многомерно воспринимать окружающий мир, перерабатывать полученную информацию и т. д. В процессе учебы гормональные изменения – только помеха. Они отвлекают от книги, принуждают к совершенно непродуктивным занятиям вроде гоготания на лавочке вместо подготовки уроков или вздохам по разнообразным «предметам страсти», которыми могут быть как далекие голливудские актеры, так и недоступная красотка (красавчик) из параллельного класса.

Какие изменения происходят в физическом и психическом состоянии юношей и девушек в период активного взросления? Какие рекомендации можно дать родителям?

Подростковый период разделен на три этапа: ранний, средний и поздний и каждый из них уникален.

Ранний пубертат начинается от 8 до 14 лет. Он примечателен тем, что в это время в первую очередь меняется тело: у девочек начинаются менструации, растет грудь, а у мальчиков увеличиваются яички и активно растут волосы на лобке и в подмышках. В это время организм взрослеет, а мозг и восприятие окружающей действительности остаются детскими.

Средний этап — от 15 до 17 лет. К этому моменту тинейджеры сформированы физически, мальчики входят в активную фазу роста, которая у девочек уже идет на спад. Но тут подключается психология. В этом возрасте у многих молодых людей возникают первые серьезные романтические привязанности и начинается сексуальная жизнь. Для родителей это самый тяжелый момент. Смотреть, как твой малыш стал взрослым и начинает принимать первые серьезные самостоятельные решения непросто: кажется, что каждый шаг ребенка должен быть подконтролен или случится ошибка. Вот тут берите себя в руки! Помните, что, если начнете давить на подростка, он пойдет против постоянного контроля и будет поступать назло из вредности. Если он захочет что-то сделать, все произойдет, но так, чтобы вы об этом никогда не узнали. Правда хочется именно этого? Вряд ли. Доверяйте своим детям, давайте им право выбора и считайтесь с их мнением. Уважайте их так, как вам хотелось, чтобы вас уважали ваши родители в их возрасте. Потому что иначе вам будут лгать. Причем всю оставшуюся жизнь.

Дети постоянно выдумывают и врут, подтасовывая реальность под фантазии. Но подростки могут говорить правду, если вы ее заслуживаете. Они выбирают путь обмана только в трех случаях. Если думают, что их обязательно осудят или накажут. Если уверены в том, что правда не имеет значения. И если вы их не уважаете. Чтобы тинейджер вам не врал, старайтесь сами говорить правду: подростки моментально считывают моменты, когда слова расходятся с делом и ведут себя соответствующе. Например, вы курите, а ему говорите, что это вредно. Поздравляю, вас обманут. Постоянно нарушаете обещания? Вам будут врать. Шантажируете подростка тем, что не будете его любить, содержать, поддерживать или что-то около того? Какая после этого может быть правда? Подростки слишком взрослые для того, чтобы принимать каждое слово за чистую монету — у них уже появляется критическое мышление. И слова, обращенные к ним, уже надо подкреплять поступками, а не просто давить авторитетом.

Поздний этап переходного периода начинается с 18 и длится до 20-24 лет. В это время молодой человек или девушка уже обзаводятся минимальным жизненным опытом, начинают экспериментировать, ища свой путь и отрываются от семьи. Кто-то уезжает из дома, чтобы получить образование, кто-то находит работу, а кто-то — вторую половинку. Даже если вам не нравится выбор вашего ребенка, постарайтесь его принять и уважить. Не навязывайте свои правила игры, а иначе от вас сбегут, сверкая пятками. И, уж тем более, не угрожайте лишить подростка финансовой или иной поддержки. Давать ли денег или нет, решать только вам.

И сами несете ответственность за свое решение ему помочь. Не надо контролировать подростка в финансовом отношении и угрожать, что если он не будет вести себя так, как вам хочется, то вы прекратите его обеспечивать. Как только вы что-то дали своему чаду — деньги на колледж, билеты в кино или гулянку с друзьями — это становится его собственностью, которой вы уже не можете распоряжаться. Если переводить на язык взрослых, то это выглядит так, что вы ходите на работу, а ваш шеф платит вам зарплату и говорит, на что вы ее потратите. Неправильно, правда?

Да, нужно устанавливать правила. Но такие, чтобы все им следовали, а не только подросток. Помните, что ваше общение, прежде всего, должно быть основано на любви и доверии, а не на контроле и подчинении. Дисциплина, безусловно, важна, так же как хорошее образование, воспитание и нормы приличия. Но детей, в первую очередь, нужно любить и стараться понять, а уже потом адаптировать ко взрослой жизни. Ваше чадо может выбрать не тот путь, который вы ему готовите, и только мудрый родитель сможет принять это. Так будьте же мудры и терпеливы.

Становление менструального цикла

Менструация может начаться в любое время пубертатного периода, но чаще всего возникают после того, как тело претерпело многочисленные изменения, то есть сформировались вторичные половые признаки. Есть некоторые факты, которые нужно знать о данном процессе:

1. Заранее предугадать первый день месячных невозможно. Чаще всего наступает примерно после 2 лет, прошедших от начала развития молочных желез. При этом первое менархе может быть обильным либо в виде нескольких капель крови. Перед началом ребенка могут беспокоить спазмы живота, однако этот признак не является обязательным.
2. Нередко девочку-подростка беспокоит предменструальный синдром. Это комплекс изменений физического, психического и эмоционального плана, который длится в течение нескольких дней до начала менструации. В этот период ребенок может жаловаться на тошноту, головные боли, часто плакать, у него может вздуться живот или появиться отёки.
3. В первые дни месячных нередко присутствует боль в нижней части живота. Если подобное состояние проявляется постоянно после начала менструального цикла, необходимо посоветоваться с детским гинекологом, чтобы избежать гормональных сбоев.
4. В первые месяцы цикл чаще нерегулярный. Менструации могут идти далеко не каждый месяц – перерывы между циклами могут составлять до 30-40 дней. Это нормально, но чтобы контролировать процесс, рекомендовано сразу завести менструальный календарь. Если цикл не стабилизируется в течение года, необходимо пройти обследование у врача.
5. В этот период удобнее пользоваться прокладками, чем тампонами. А если менструация начинается нерегулярно, неожиданно, ребёнок должен всегда иметь с собой запасное гигиеническое средство. Менять прокладки нужно не реже чем каждые 4 часа. Если девушки используют гигиенические тампоны, их на ночь нужно снимать, чтобы избежать появления синдрома токсического шока – довольно опасного осложнения.

После первой менструации при незащищенном половом акте может наступить беременность, в том числе это происходит даже при нерегулярном цикле. Овуляция чаще всего возникает только через полгода после начала месячных, но предугадать первый овуляторный цикл практически невозможно.

Поэтому важный совет родителям: не обходите стороной подобные вопросы, при необходимости мягко посоветуйте ребенку пользоваться презервативами. После начала менструального цикла грудная железа приобретает округлую форму. В этот период уже можно начать пользоваться бюстгальтером маленького размера, чтобы поддерживать формирующуюся грудь.

Как взрослеют мальчики

Половое созревание у мальчиков начинается с формирования вторичных половых признаков, толчком для которого служит повышение в организме концентрации андрогенов тестикулярной природы.

Процесс созревания мужской репродуктивной системы стартует с изменения размеров гениталий. Сначала увеличивается продольный диаметр каждого яичка, приобретает пигментацию и складчатость мошонка. К 11-12 годам у подростка появляется лобковое и аксиллярное оволосение. В редких случаях растительность в интимных зонах возникает до того, как яички увеличатся в объеме. Это не является нормой, подобное нарушение вызывает избыточная выработка андрогенов. В медицине данное явление называют ускоренным адренархе.

По мере нарастания тестикулярного объема размер пениса становится больше. Сначала увеличивается его длина, а после и диаметр. Пигментация (потемнение кожных покровов) продолжает нарастать.

Еще одно изменение, которое происходит под влиянием повышенной секреции мужских гормонов, — это приобретение телом характерной архитектоники: увеличение плечевого пояса, рост костей и мускулатуры.

В качестве вывода

Главными целями родителей, особенно мамы, во время полового созревания, являются:

• научить девочку принимать себя такой, какая есть;
• передать все знания относительно техники сексуальных отношений, контрацепции и способах защиты от инфекций, передаваемых половым путём;
• показать всю прелесть женщины, мамы, жены;
• определить рамки достойного поведения с противоположным полом;
• научить справляться с некоторыми недомоганиями, связанными с предменструальным синдромом, молочницей и др.;
• окружить ребёнка любовью и заботой, особенно тогда, когда он в этом нуждается.

Конечно, наравне с ребёнком взрослеете и вы. Не стоит забывать, что ребёнок никогда ещё не был взрослым, а вы, взрослые, уже испытывали на себе все тяготы этого трудного периода. То, как воспримет всё ваш ребёнок, зависит в большей степени от вас.