Точечная боль в голове слева или справа: причины и лечение

Причины височной боли

Боль в висках вызывается двумя группами факторов — экзогенными и эндогенными.

Эндогенные причины

1. Если у человека болит голова в висках, есть риск повышенного внутричерепного давления.
2. Резкое и продолжительное повышение артериального давления вызывает сильную боль в висках.
3. Возрастные метаморфозы сосудистой системы, снижение эластичности капилляров.
4. Мигрень. Появляется в утренние часы, после пробуждения. Возникает как с одной, так и с обеих сторон. Наряду с височным болевым синдромом отмечается боль в глазах, повышенная чувствительность на свет и громкие звуки. Возможно усиление болевых ощущений при ходьбе и физической нагрузке. Длится до нескольких суток.
5. Механические травмы головы – удары, сотрясения мозга всегда провоцируют интенсивную височную боль.
6. Сильное сужение сосудов или нарушение кровообращения головного мозга.
7. Доброкачественные или злокачественные опухоли. Любое новообразование оказывает сдавливающее действие. Злокачественные опухоли вызывают интоксикацию и метастазы.
8. Феохромоцитома надпочечников. Повышенная концентрация гормона адреналина вызывает сильную височную боль. Этому сопутствуют тошнота, потливость, частая бледность.
9. Проблемы с функционированием надпочечников или гипофиза. При этом в составе крови резко возрастает уровень гормона стресса – кортизола. Его действие становится причиной височных головных болей.
10. Если со стороны сердечнососудистой и нервной системы нарушений не обнаружено, но у пациента все равно болят виски, ему стоит провериться на наличие патологий височно-нижнечелюстного сустава. Они сопровождаются зубным скрежетом, повышенным тонусом челюстей.
11. Повреждение, воспаление или повреждение тройничного нерва нередко становится причиной головной боли в области висков. Проблемы с ним появляются после перенесенных патологий шеи или травмы позвоночника. При этом могут добавляться шумовые эффекты.
12. Защемление нервов.
13. Анемия. Снижение числа красных кровяных телец (эритроцитов) приводит к гипоксии головного мозга. При малокровии боль теряет интенсивность в лежачем положении.
14. Гормональный сбой во время беременности, менопауза или предменструальный синдром также сопровождаются головной болью в висках, преимущественно с правой стороны.
15. Бактериальная или вирусная инфекция вызывает головную боль в висках. Ее интенсивность нарастает с развитием болезни. Так случается при гайморите, менингите, гриппе, ангине.
16. Стоматологические проблемы. При невралгии или пульпите зуба боль может отдавать в височную область головы, особенно, если поражены зубы мудрости. Боль усиливается во время жевательных движений.
17. Острые или хронические заболевания лор-органов. Аденоидит нередко вызывает сильную боль в области висков. Чаще всего этому патологическому состоянию подвергаются дети.
18. Снижение обычных показателей внутричерепного давления. В этом случае боль в висках приобретает тупой или ноющий характер. Наблюдаются нарушения работы слуховых и зрительных анализаторов.
19. Повышение привычных показателей внутричерепного давления. Сопровождается шумом в ушах. В основном встречается у людей с избыточным весом.
20. Сниженный тонус венозных или артериальных сосудов. При этом боли головы в области висков отдают в спину и остальные зоны головы. Иногда чувствуется потеря чувствительности конечностей.
21. Если у человека болит голова в висках, это может указывать на воспаление эпидермы височной или сонной артерии (височный артериит). Встречается в преклонном возрасте. Сопровождается пульсирующей болью, гипертермией. Обостряется при разговоре, жевательных движениях, в лежачем положении, прикосновении к вискам. Усиливается в вечерние и ночные часы.
22. Височною болью проявляется внезапный отказ от употребления спиртных напитков после их продолжительного применения.
23. Источником болей в висках становится развитие атеросклероза. Сосуды головного мозга поражаются избытком холестерина и уменьшают свою площадь. Это вызывает давящую или пульсирующую боль в висках, нарушение функций сердца, утомляемость.
24. Вегетативные патологии, вегетососудистая дистония.

Патологии шейного отдела позвоночника

Для стреляющих болей в голове характерен особый механизм развития, хотя они не относятся к самостоятельным заболеваниям. Проще говоря, это тяжелый симптом, указывающий на присутствие какого-либо заболевания в нервной системе человека (патологическое пульсирование волокон). Стреляющая боль, практически во всех случаях происходит с четкой локализацией. Боли могут проявляться множественно, и локально. Рассматривая, в какой зоне головы располагается патологический нерв, врач может определить само размещение очага боли и его глубина.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника является достаточно распространенной причиной затылочной боли. Эта болезнь особенно свойственна людям старше 50 лет и вызвана дегенеративным разрушением межпозвонковых хрящей, а порой и сдвигом самих позвонков. Основные причины заболевания: гиподинамия, злоупотребление алкоголем, избыточный вес, наследственная предрасположенность, некоторые заболевания других внутренних органов. В начальной стадии болезнь проявляется в виде тяжести в затылочной зоне, что обычно неправильно списывается на переутомление.

Шейный миозит (миогелоз) представляет собой воспалительный процесс в мышцах шейного отдела. Возникает заболевание от частых сквозняков, длительного нахождения в неудобной позе, неправильной осанки и нервного стресса. Вначале болевое ощущение касается только шеи, но постепенно переходит на затылок и здесь отзывается чувствительными стреляющими болями. Другие симптомы болезни — затрудненность движения плечами, головокружение.

Гипертоническая болезнь является распространенным заболеванием сердечно-сосудистой системы и может стать причиной затылочных болей. Гипертония проявляется повышенным артериальным давлением и, помимо такой боли, может не проявить себя другими симптомами. Иногда ощущается небольшое головокружение и слабость. Заболевание значительно прогрессирует на фоне стрессовых ситуаций, физических перегрузок.

Очень опасной причиной стреляющей боли может стать повышение внутричерепного давления. Такие боли не прекращаются длительный срок, усиливаясь утром и ночью. Дополнительные симптомы — тошнота и рвота; при развитии болезни может возникнуть предобморочное состояние.

Мигрень (шейная мигрень) является очень распространенным явлением и часто становится причиной болевого синдрома. Одновременно боли ощущаются в висках, лобной части; возникает затуманенность взора, шум в ушах, нарушается концентрация.

Причины боли в затылке

Сильная головная боль в затылочной части головы никогда не возникает без причины. Она может быть сигналом заболеваний:

• позвоночника;
• сосудистой системы;
• системы.

В зависимости от в затылке, она может носить разный характер и сопровождаться определёнными клиническими проявлениями, которые необходимо чётко изложить врачу.

Боль в затылке вследствие остеохондроза

Если и затылок, причины могут быть в наличии такого заболевания, как отдела позвоночника. Заболевание проявляется в разрушении дисков шейных позвонков, а боли при этом проявляются постоянно и ощущаются не только в шее и затылке, но и в висках. Они становятся интенсивнее при движениях головой и могут сопровождаться:

• шумом в ушах;
• тошнотой;
• нарушениями координации;
• пеленой перед глазами и двоением.

Боль в затылке при гипертонии

Для гипертонических атак свойствено появление болей распирающего характера, которые сопровождаются пульсацией. Они могут появляться во время пробуждения после ночного сна. Помимо этого, наблюдается:

• общая слабость;
• головокружение;
• учащённое сердцебиение;
• усиление боли при попытках наклонить голову;
• снижение болевых ощущений после внезапной рвоты.

Боль в затылке при повышенном внутричерепном давлении

Повышение внутричерепного давления характеризуется:

• давящими, распирающими болями в затылочной области или по всей голове;
• усилением болей при ярком свете и громких звуках;
• тяжестью в голове и болью в глазных яблоках;
• рвотой, которая не снижает болевые синдромы.

Боль в затылке вследствие шейного миозита

Для воспалительных процессов в мышцах шеи, возникших из-за переохлаждения или травмы, характерна болевая симптоматика, распространяющаяся с шеи на затылочную, плечевую и межлопаточную области. Она появляется при движениях головой и отличается асимметричностью.

Боль в затылке вследствие невралгии затылочного нерва

Невралгия затылочного нерва, возникшая вследствие переохлаждения или сопутствующая , отличается очень сильными болями стреляющего характера. Они возникают периодически, как приступы при любой попытке изменить положение головы.

Во время покоя в затылочной области ощущается несильная боль давящего характера.

Боль в затылке вследствие сосудистых заболеваний

Спазмы черепных артерий являются причиной пульсирующей боли, которая проявляется сильнее при попытках двигать головой и несколько приутихает в состоянии покоя. Боль начинается в затылке и со временем охватывает лобную область. Она сопровождается ощущением тяжести в голове и начинается в утреннее время после пробуждения.

Наши врачи

Засов Евгений Юрьевич
Специалист по лечению боли, невролог
Стаж 5 лет
Записаться на прием

Волошин Алексей Григорьевич
Специалист по лечению боли, анестезиолог-реаниматолог, заведующий Клиникой Боли, кандидат медицинских наук
Стаж 17 лет
Записаться на прием

Смирнова Наталья Валерьевна
Специалист по лечению боли, невролог
Стаж 7 лет
Записаться на прием

Моисеева Ирина Владимировна
Специалист по лечению боли, невролог
Стаж 15 лет
Записаться на прием

Диагностика боли в затылке

Если вы страдаете от постоянных или регулярных болей в затылочной области головы, обращайтесь в клинику ЦЭЛТ. Наши специалисты проведут необходимые исследования и выяснят причину, по которой вы испытываете болезненные ощущения. Для того чтобы стать нашим пациентом, не нужна московская прописка.

Помимо сбора анамнеза о характере, времени и интенсивности боли, диагностика может включать:

• осмотр врачом;
• измерение артериального давления, его мониторинг;
• ;
• электроэнцефалографию;
• ;
• исследование глазного дна .

В случае если имеется подозрение на наличие опухоли мозга, потребуется консультация .

Лечение боли в затылке

После того как все необходимые исследования проведены и поставлен диагноз, наш специалист составит индивидуальный план лечения.

Он будет направлен на устранение первичного заболевания, которое вызывает болевые симптомы.

Для лечения патологий, не представляющих опасности для жизни, но постоянно развивающихся назначают целый ряд мероприятий в виде:

• физиологической терапии: лазерная и ультразвуковая терапия, электрофорез, магнитотерапия;
• курса массажа у профессионального массажиста;

• выполнения упражнений лечебной физкультуры, которые позволяют снять напряжение с мышц шеи и обеспечивают хороший кровоток;
• иглорефлексотерапии, которая предусматривает точечное воздействие на биологически активные области кожного покрова;
• лечебно-диагностические блокады;
• радиочастотная абляция затылочных нервов

• Боль в крестце
• Боль в темени

Симптомы и места локализации

Стреляющие боли в голове исходят из нейрогенной природы. Провоцируются болевые синдромы травмами и воспалениями в голове. Также подобные проявления могут вызвать недолеченные болезни.

Типичные признаки краниалгии:

• боль возникает приступами;
• прострелы постоянные и могут продолжаться около 10 часов;
• стреляющие головные боли отдают в шею, затылок и плечевой отдел;
• часто тошнит и рвет;
• иногда немеют конечности;
• нарушается слух;
• головокружение и шаткая походка;
• резкие перемены настроения;
• обезболивающие средства не приносят облегчения;
• повышение температуры.

В голове простреливающая боль возникает всегда с одной стороны. Точку прострела найти трудно и пациенты указывают только болезненный участок. Болевые ощущения мучают человека неожиданными приступами. Дергающая боль появляется из ниоткуда и без причины. Простреливающую краниалгию не стоит считать самостоятельной патологией и бороться только с признаками.

Локализация может быть в любом участке черепа:

• Лобная часть. Стреляет неожиданно и без причины. Возникает в основном в голове с правой стороны и над бровью. Эта область характеризуется проявлением боли даже при малейшем механическом воздействии.
• Прострел в височной зоне. В основном возникает справа и провоцируется даже легким касанием висков. Болезненные ощущения напоминают мигрень, но рвотными позывами не сопровождается.
• Теменная боль. Появляется резко и внезапно исчезает. Это объясняется местоположением нервных стволов, заканчивающихся в этой области. Прострелы проявляются в центральной области черепной коробки.
• В затылочной части. Стреляющая боль в затылке наблюдается при резких движениях головы. Прострелами захватывается весь затылок и область за ухом.

Но независимо от места проявления стреляющая боль в голове сигнализирует о воспалениях, которые нужно нейтрализовать.

Лечение боли в затылке

Лечение головной боли в затылке следует начинать с устранения заболевания, т.е. причины. В противном случае терапия не принесет желаемого эффекта. Иногда требуется проведение операции. Следует отказаться от вредных привычек: употребления алкоголя или наркотиков, курения.

При гипертонической болезни, гипотонии, остеохондрозе и ряде прочих патологий прописывают лечебную диету.

При поражениях опорно-двигательной системы могут быть назначены хондропротекторы.

От гипертонической болезни помогают препараты, нормализующие состояние сосудов.

Если причиной стало онкологическое заболевание, кроме хирургического удаления патологических тканей могут применяться другие специфические методики: химио- и лучевая терапия, прием гормональных препаратов. Некоторые опухоли удалить невозможно; в таких ситуациях врачи назначают паллиативное лечение, которое помогает облегчить состояние пациента, продлить его жизнь.

Массаж и мануальная терапия

Делать массаж должен специалист, т.к. неправильное выполнение может привести к ухудшению состояния, нежелательным последствиям. Методики улучшают местную циркуляцию крови, способствуют расслаблению мускулатуры, снимают спазмы

Важно, чтобы диагноз был точно установлен: от этого зависят особенности массажного воздействия, количество сеансов

Из методик мануальной терапии чаще всего применяется иглоукалывание. Эта процедура может быть болезненной и неприятной. Точечное воздействие оказывают на биологически активные точки.

Сеансы физиотерапии

Практикуются при:

• остеохондрозе;
• повышенном внутричерепном давлении;
• миогелозе;
• шейном спондилезе;
• воспалительных процессах в затылочном нерве и некоторых других патологиях после завершения приема медикаментов.

Применяется магнитная терапия, электрофорез, воздействие ультразвуком или лазером. Все методики проводятся в условиях стационара.

Оздоровительная физкультура

Используется, если наблюдается деформация позвоночника. Упражнения подбираются индивидуально, с учетом диагноза, особенностей пациента. Специальный комплекс направлен на улучшение местной циркуляции крови, снятие спазмов, укрепление мышечного каркаса.

Важно тренировать регулярно, в противном случае лечение окажется неэффективным. Нельзя терпеть сильные боли; если они возникают, следует прекратить занятие и обратиться к врачу

Необходимо уделять много внимания технике выполнения. Количество повторений увеличивать постепенно, чтобы избежать чрезмерных нагрузок.

Народные средства

Выбирать подходящие рецепты народной медицины нужно вместе с врачом: специалист подскажет, какие методики будут эффективны в каждом отдельном случае. Выбор средств зависит от наблюдающейся патологии. Любые действия следует совершать только после предварительной консультации: при некоторых заболеваниях часть народных рецептов может навредить.

Снизить интенсивность боли можно разными способами. Хорошо помогает кружка чая (черного или зеленого); после употребления напитка рекомендуется в течение 15-20 минут принимать ванну, вода в которой должна быть комфортной температуры.

Помогает горячий или холодный компресс, положенный на лоб. Приступ пройдет быстрее в хорошо проветриваемом помещении.

Можно разминать мочки ушей: здесь расположено большое количество биологически активных точек, воздействие на которые облегчает состояние.

Во время приступа можно массировать воротниковую зону, голову, шею.

Помогают рецепты на основе меда. Можно смешивать сладкий продукт пчеловодства с калиной в соотношении 1:1. Полученную смесь употребляют по 1 ст.л. 4 раза в сутки на протяжении недели.

Рекомендуется смешивать мед и с бузиной. 1 ст.л. цветков растения настоять в стакане крутого кипятка в течение 20 минут, после чего процедить, добавить в жидкость 1 ст.л. меда и размешать до полного растворения. Употреблять по 0,25 стакана перед едой ежедневно.

Как лечить головная боль напряжения?

Прежде всего, лечение головной боли напряжения требует поведенческой терапии. С пациентом проводится разъяснительная беседа, в рамках которой объясняется доброкачественная природа головной боли, которая не связана с функциональными расстройствами в головном мозге или мозговых сосудах

Важно разъяснить меха­низм формирования цефалгии. Пациентам с хронической болью при условии злоупотребления обезбо­ливающими препаратами разъясняется значение лекарственного абузуса в хронизации головной боли

В целом же лече­ние головной боли напряжения представляет собой комплекс мероприятий, нацеленных на нормализацию эмоционального состояния пациента и устранение мышечного напряжения, при необхо­димости — на коррекцию других коморбидных нарушений и лекарственного абузуса. Имеет место два подхода к решению проблемы — купирование боли при очередном приступе и профилактика боли с целью снизить частоту принципов в течение длительного жизненного периода.

Симптоматическое лечение болевого эпизода (или купирование приступов) безрецептур­ными анальгетиками актуально в случае эпизодической головной боли при частоте приступов не более 2 раз в неделю (8 болевых дней в месяц) — препаратами выбора становится те, действующим веществом которых выступает ацетилсалициловая кислота, ибупрофен, парацетамол, диклофенак.

В рамках профилактического лечения головной боли напряжения, об актуальности которого имеет смысл говорить при хронических проявления боли, применяется амитриптилин или нортиптилин.

Если обследование пациента указывает на наличие у него тревожно-депрессивных нару­шений допускается назначение антидепрессантов (пароксетин, флуоксетин, эсциталопрам, флувоксамин, венлафаксин, дулоксетин) в общепринятых для лечения депрессии дозах. Пациентам с выраженной болез­ненностью и напряжением перикранаильных мышц могут быть назначены миорелаксанты.

Если головная боль напряжения сочетается с приступами мигрени, доктор выпишет рецепт на приобретение бета-адреноблокаторов, нестероидных противовоспалительных средств, блокаторов кальциевых каналов. Такие медикаменты в первую очередь демонстрируют эффективность по отношению к мигрени.

Хорошо, если комплексная терапия головной боли напряжения дополняется немедикаментозными методами. Это повышает вероятность успешной профилактики головных болей. Применяется:

• психотерапия и психологическая релак­сация,
• биологическая обратная связь,
• постизометрическая мышечная релаксация,
• массаж воротниковой зоны,
• фитнес, водные процедуры.

Способы быстрого снятия приступа

Если цефалгия не имеет системного характера и возникает в единичных случаях, при этом причина недомогания не связана с заболеваниями, то убирать острый приступ можно самостоятельно, не прибегая к сильнодействующим препаратам или вызову врача.

Чтобы улучшить состояние больного, необходимо:

1. Проветрить помещение, где он находится, обеспечив доступ кислорода.
2. Снять с человека тесные предметы одежды и давящие украшения, расстегнуть воротничок рубашки, приподнять ноги выше уровня головы.
3. Приглушить свет или закрыть шторы, чтобы смягчить яркий свет и оградить человека от громких звуков.
4. Обеспечить обильное питье: чистую воду, успокаивающие и расслабляющие отвары растений.
5. Приготовить тёплую ванночку для ног и компресс на голову.
6. Если цефалгия усиливается, сопровождается ознобом, постараться согреть человека, укрыв одеялом или включив обогреватель. Не нужно пытаться сбить лихорадку и высокую температуру самостоятельно.
7. Провести лёгкий массаж височной области, шеи или всей головы, не позволять больному вставать.

Если боль в течение получаса продолжает тикать и становится сильнее, необходимо выпить болеутоляющее средство. В случае, когда медикаментозное воздействие тоже не возымело эффекта, нужно вызывать бригаду скорой помощи.

Методы лечения болезненных пульсаций

Если причина появления боли известна и не связана с конкретным заболеванием, то лучшее лечение болезненных пульсаций заключается в их профилактике. Нужно больше спать, избегать приёма продуктов питания-провокаторов, отказаться от вредных привычек, заниматься спортом, принимать контрастный душ.

В случае, когда цефалгия уже появилась, снимать приступ необходимо медицинскими препаратами или народными средствами.

Фармакологическое лечение

Быстро облегчить состояние и снять болезненный синдром могут лекарственные средства

Важно понимать, что они призваны помогать снимать симптом, но не устранить причину её возникновения. Наиболее популярные таблетки и оказываемое ими действие представлено в таблице

В комплексе с приёмом обезболивающих лекарств врач может назначить курс миорелаксантов для расслабления мышц в шейном отделе позвоночника, порекомендовать пройти курс мануальной терапии, общеукрепляющих тренировок, физиотерапии и лечебного иглоукалывания.

Народные средства

В нетрадиционной медицине при лечении головной боли используются успокаивающие лекарственные растения и натуральные продукты-спазмолитики. Помогут снять острый приступ в домашних условиях лечебные компрессы и повязки на голову, сделанные из:

• разрезанной пополам репчатой луковицы (держать 15—20 минут);
• капустного листа (предварительно скомкать его, чтобы пустил сок);
• свежей лимонной корки (прикладывать влажной стороной к виску);
• листьев перечной мяты или мать-и-мачехи, чабреца (оставленные на ночь).

Для профилактики появления пульсации советуют применять такие народные средства:

1. Чай с добавлением сушёного корня имбиря. Для приготовления напитка к 3 ч. л. порошка засушенного имбиря или свежего натёртого на мелкой тёрке растения добавить 1 ч. л. чёрного чая, залить 500 мл воды. Варить на медленном огне до закипания. Пить отвар остывшим по ½ стакана дважды в день.
2. Настойка корня валерианы. 2 ч. л. сухого корня валерианы залить 250 мл горячей воды, дать настояться в течение 7—8 часов, пить по 100 мл утром и вечером.
3. Свежий хрен с кисломолочным продуктом. Измельчённый корень свежего хрена смешать со сметаной, йогуртом без добавок или кефиром жирностью 3,2% в равных пропорциях. Принимать по 1 ч. л. 3 раза в день.
4. Капустный сок. Из листьев белокочанной капусты выжать сок и пить его по 100 мл 2 раза в день после принятия пищи.

Эффективные результаты при знании истинных причин недуга дают также контрастные водные процедуры, очистительные клизмы, ароматерапия, массаж, ингаляции и коррекция режима сна и бодрствования.

Вне зависимости от того, каким образом проходит лечение: с помощью народных средств или лекарственными препаратами, при наступлении приступа в первую очередь необходимо снять боль. Следующий обязательный шаг – выяснение причин и комплексное обследование пациента. Пульсирующая цефалгия слишком серьёзный симптом неполадок в работе организма, чтобы его игнорировать. Ранняя диагностика любого заболевания увеличивает шансы на полное выздоровление в несколько раз.

О чём говорит характер боли?

По силе пульсации и особенности её проявления можно определить возможный диагноз без дополнительных обследований:

1. Боль с левой или правой части затылка говорит о шейном остеохондрозе, развитие которого приняло воспалительный характер. Подобная симптоматика возможна и при невралгии, инфекционных поражениях и миогелозе.
2. Если неприятное ощущение носит слишком сильный и интенсивный характер, возможной причиной является воспалительный процесс, вызванный инфекцией. Источники проблемы — энцефалит, менингит и различные простудные вирусы.
3. Резкая боль с пульсацией — признак начинающейся шейной мигрени. Болевых точек при этом может быть несколько.
4. При тупой пульсирующей боли необходима диагностика, поскольку она свидетельствует о широком ряде патологических процессов.