Пути передачи, возбудитель, симптомы и лечение гепатита е

Профилактика гепатита В

Развитию заболевания вирусной природы препятствуют меры специфической и неспецифической профилактики. Они направлены:

• на снижение числа инфицированных людей;
• уменьшение риска передачи вируса.

По данным Всемирной организации здравоохранения, в странах, где проводится профилактика гепатита Б, имеющего вирусный характер, ситуация по заболеваемости улучшается.

Неспецифическая

Каждый человек способен обезопасить себя от заражения. Для этого достаточно снизить риск передачи вируса в быту. Неспецифическая профилактика предусматривает соблюдение санитарных правил личной гигиены. Нужно пользоваться индивидуальными зубными щетками, бритвами, ножницами, маникюрными принадлежностями, полотенцами. При выборе организаций по оказанию услуг, связанных с возможным повреждением кожи, лучше выбирать лицензированные, с хорошей репутацией

Важно обезопасить себя от использования нестерильных инструментов

Специфическая профилактика

Иммунизация проводится с рождения до зрелого возраста. Безопасность вакцин доказана многолетним применением. Побочные эффекты и осложнения возникают в 3% случаев. Это связано:

• с нарушением правил хранения и транспортировки вакцины;
• несоблюдением техники инъецирования;
• индивидуальной непереносимостью компонентов прививочного материала.

Вакцина против гепатита вида В вирусного генеза содержит неактивные вирусы. Они способны провоцировать выработку антител. Вакцинация проходит по определенной схеме, в три приема.

Иммунитет сохраняется не менее 10 лет после курса прививок. Ревакцинация проводится, если недостаточная концентрация антител в крови.

По Национальному календарю прививок вирусная вакцинация рекомендована новорожденным в первые дни жизни. Малыши лучше адаптируются к внешней среде, снижается риск физиологической желтушки, свойственной недоношенным малышам. Взрослые перед вакцинацией проходят обследование. У них проверяется кровь на антитела, так как заболевание часто протекает в скрытой форме, человек даже не подозревает о своем инфицировании и последующем выздоровлении. Люди могут не знать, что были вакцинированы в младенческом возрасте. Только при отсутствии антигена в крови делается инъекция.

Экстренная профилактика

Предусмотрено введение вакцины в индивидуальном порядке и по ускоренной схеме. Если человек в силу причин находится в очаге, где распространен вирусный гепатит В, ему нужна экстренная профилактика при контакте с окружающими.

В этом случае вакцинация проходит в 4 приема. Одна доза вводится сразу, другая через неделю, третья через 14 дней после второй, затем через год после первой вирусной прививки делается ревакцинация. Через пять дней после введения вакцины иммунитет начинает синтезировать антитела.

Экстренная вакцинация гепатита В эффективна в 95% случаев, ее обязательно проводят:

• членам семьи вирусоносителя;
• перед командировкой за рубеж;
• жертвам сексуального насилия;
• больным с поражением почек, находящимся на гемодиализе;
• студентам медицинских образовательных учреждений перед практикой.

Как передается вирус?

Чтобы защитить себя от такой болезни следует помнить, как передается гепатит. Специалисты выделяют два механизма:

• Парентеральный. Он подразумевает проникновение вируса напрямую в кровь человека;
• Непарентаральный. Инфицирование происходит в момент контакта с зараженными бытовыми предметами или половым путем.

У трети пациентов точно определить путь передачи вируса не удается. Это вызвано тем, что заболевание долгое время может существовать без характерных проявлений.

Парентеральный механизм

Вирус передаётся человеку в момент контакта с инфицированной кровью. Для заражения достаточно всего 1 мл крови. Пути передачи гепатита В бывают различными:

• Проведение инъекции нестерильным шприцем. Заражение этим путем чаще происходит у людей, страдающих наркотической зависимостью. Спустя полгода употребления наркотиков гепатит В диагностируется у 80% пациентов. Чаще всего к этому заболеванию присоединяются ВИЧ и другие проблемы.
• Переливание некачественной крови. Благодаря современным медицинским достижениям риск приобретения гепатита B во время этой процедуры снизился до 0,001%, но вероятность остается;
• Гепатит В передается при оперативном вмешательстве. Заражение происходит во время аборта, при стоматологических процедурах и прочих манипуляциях, которые подразумевают нарушение целостности кожных покровов. Это происходит при использовании неправильно стерилизованных медицинских инструментов.
• Проведение косметологических процедур. Нередко гепатит передается во время проведения маникюра, нанесения татуировки, пирсинге, бритье и других манипуляциях, которые предполагают травмирование кожи.

Что такое гепатит и в чем его опасность не понаслышке знают медицинские работники, которые часто контактируют с инфицированной кровью. Именно они составляют основную группу риска.

Непарентеральный механизм

Передача вируса может происходить естественным путем. Такое возможно в следующих ситуациях:

Во время полового контакта с носителем вируса. По статистическим данным у 56% людей, ведущих беспорядочную сексуальную жизнь, диагностируется гепатит. Усугубить ситуацию может употребление спиртных напитков и наркотических препаратов;
При контакте с бытовыми предметами, которыми пользовался инфицированный человек. Таким путем заражение происходит крайне редко. Заразиться можно при использовании бритвенных принадлежностей, зубной щетки, маникюрных приспособлений и других предметов, которые соприкасались с кровью больного человека;
Вирус сохраняется и в слюне и передается во время поцелуя. Для того чтобы заболеть, достаточно иметь на языке небольшой порез или микротрещину. Через них вирус спокойно проникает в кровь.
Вирус гепатита B передается и младенцу во время его прохождения по родовым путям инфицированной матери. Это происходит при тяжелой форме заболевания

Поэтому будущим мамам особенно важно следить за своим здоровьем и своевременно выявлять все имеющиеся проблемы. Новорожденному спустя 12 часов после появления на свет врачи рекомендуют делать прививку от гепатита.

При заражении такими путями необходимо как можно раньше приступать к терапии. Особое значение правильная диагностика имеет для грудных детей. При неправильном лечении они могут погибнуть.

Если Вы имели контакт с инфицированным человеком, обязательно пройдите обследование. Точно поставить диагноз гепатита b, специалист сможет только после лабораторных исследований образцов крови.

Насколько опасен гепатит В?

Гепатит В протекает скрыто, и этим он очень опасен. У большинства людей при первичном инфицировании и хронической инфекции симптомы не проявляются. Таким образом, они могут неосознанно распространять вирус. У пациентов с хроническим бессимптомным гепатитом происходит необратимое повреждение печени, приводящее к циррозу или раку.

Гепатит В создает глобальную угрозу общественному здравоохранению, являясь самым распространенным в мире серьезным инфекционным поражением печени: 

• он более чем в 100 раз заразен, чем вирус иммунодефицита человека;
• это основная причина ракового поражения печени – гепатоцеллюлярной карциномы или ГЦК, которое является второй по значимости причиной гибели от рака.

Статистика по гепатиту В в мире ужасающая:

• 2 миллиарда человек уже заразились вирусом гепатита В;
• 30 миллионов человек заразятся каждый год в будущем;
• 292 миллиона человек хронически инфицированы;
• 884000 пациентов ежегодно умирают от гепатита В и связанных с ним осложнений, таких как рак печени;
• Каждую минуту от гепатита В погибает приблизительно 2 человека.

Первые признаки у женщин и у мужчин

Учитывая тот факт, что гепатит может передаться разными путями, крайне важно вовремя заметить первые симптомы. В этом случае будет значительно выше вероятность побороть заболевание, которое является опасным для здоровья

Не следует игнорировать тревожные сигналы и ждать, пока патология пройдёт самостоятельно. Чем раньше начать терапию, тем проще будет избавиться от опасного недуга.

Среди первых признаков можно отметить:

1. Ощущение слабости, быструю утомляемость, головную боль и плохой аппетит. Также у человека может незначительно повыситься температура тела, что тоже говорит о наличии инфекционного процесса.
2. Расстройства пищеварения. Пациент может страдать от рвоты, тошноты, а также от болезненных ощущений в животе. Нередко можно отметить, что моча потемнела, а кал обесцветился.
3. После исчезновения первых симптомов начинает развиваться желтуха. В этом случае меняется оттенок дермы, а также глазных склер.

При этом стоит отметить, что у многих пациентов признаки заболевания отсутствуют. Именно по этой причине врачи могут любого пациента рассматривать как потенциально заражённого

По этой причине важно соблюдать меры предосторожности при медицинских манипуляциях. Также крайне важно использовать одноразовые инструменты, если это возможно

Следует отметить, что инкубационный период вирусного гепатита Б может составлять в среднем от месяца до 180 дней. Хронический вид протекает по-разному, поэтому сложно однозначно сказать, сколько будет продолжаться инкубационный период.

Острый вирусные гепатит начинается нередко по аналогии с вирусным по типу А. При этом желтушный период может протекать и в артралгической форме. Также он может проходить по диспепсическому и астеновегетативному виду.

При любом виде интоксикации в первую очередь страдает центральная нервная система. Человеку может наблюдать определённые симптомы, такие как нарушение сна, повышенная утомляемость, апатия, а также нарушение сознания. При тяжёлых формах болезни может развиться геморрагический синдром, при котором появляются носовые кровотечения, а также наблюдается раздражение дёсен.

Гепатит острой формы способен завершиться полным выздоровлением, причём у человека образуется иммунитет против патологии. В некоторых ситуациях болезнь переходит в хроническую форму, при которой наблюдаются как периоды обострений, так и ремиссии.

Если человек не будет лечиться, тогда он столкнётся с осложнениями патологии. Острый гепатит способен привести к летальному исходу, если имеется молниеносное течение. При хроническом течении смерть может наступить через несколько десятков лет от развития цирроза или онкологии. Если пациенту удаётся излечиться, тогда у него могут наблюдаться остаточные явления. В частности, кожа будет отличаться по цвету от здоровой, присутствуют воспаления желчевыводящих путей.

Симптомы гепатита С у детей

Лечение гепатита C у детей

Существуют определенные признаки гепатита С у детей, по которым можно понять, что произошло заражение. Если родители понимают, что есть риск инфицирования, то они будут внимательно следить за малышом. Как только появляются подозрительные симптомы, сразу необходимо обращаться к врачу. Конечно, после появления на свет у ребенка берут все необходимые анализы, но они могут быть ошибочными. Даже если новорожденный здоров, то в его крови могут присутствовать антитела, выработанные в ответ на вирус в материнском организме.

Инкубационный период у детей длится до 8 недель. На протяжении этого времени никаких признаков проявиться не может

По истечении указанного периода вирус активизируется, появляются первые симптомы.

выявить гепатит С у ребенка до года
Важно! У детей болезнь протекает стремительнее, чем у взрослых, быстро поражает жизненно важные органы, поэтому и следует контролировать ситуацию. Если вовремя не выявить заболевание, то есть большой риск столкнуться с печальным исходом.

• Повышение температуры, причем не всегда она бывает очень высокой. Обычно показатель держится на отметке 37-38 градусов.
• Боль в суставах. Если ребенок еще слишком мал, то вряд ли он сообщит об этом, хотя постоянный плач должен насторожить родителей. Подросший ребенок может объяснить, что у него возникли болезненные ощущения.
• Отсутствие аппетита.
• Тошнота и рвота. Обычно эти признаки присоединяются, когда присутствует серьезная интоксикация организма из-за нарушения функционирования печени.
• Изменение вида мочи и кала. Моча темнеет, в ней может появляться пена. Кал, напротив, светлеет.

Лечение гепатита C у детей

Существует ошибочное мнение, что гепатит С у детей можно распознать по пожелтению кожи и белков глаз. Но на самом деле такой признак возникает только в 20% случаев заражения. Конечно, если родители заметили желтуху, то медлить с обращением в клинику нельзя. Если острый гепатит не распознать вовремя, то он переходит в хроническую форму. Такая стадия может продолжаться много лет, не проявляясь внешними симптомами. Подозрение должны вызвать увеличенные размеры печени или селезенки, которые врач может заметить на очередном осмотре. Также есть некоторые признаки гепатита С у ребенка, которые проявляются примерно в 40% случаев. Сюда относятся:

• быстрая утомляемость;
• возникновение сосудистых «звездочек» на коже;
• расстройства пищеварительной системы.

Отсутствие симптомов не говорит о том, что вирус в организме не делает свое «черное дело». Он воздействует на клетки печени и других органов, вызывая патологические изменения. У большинства детей серьезные проблемы с печенью начинаются спустя 5 лет после заражения. Именно поэтому, если вирус был занесен при родах, то симптомы гепатита С у детей в 5 лет возникают. Но в этом случае болезнь является запущенной, есть высокий риск летального исхода. У детей гораздо чаще и быстрее, чем у взрослых, развиваются такие тяжелые последствия гепатита, как цирроз, печеночная и почечная недостаточность, внутренние кровотечения.

Виды анализов

При диагностике вирусного гепатита C применяются следующие методы:

• Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – молекулярный анализ, который позволяет выявить генетический материал возбудителя заболевания в первые пять дней инфицирования. Характеризуется точностью, определяет не только наличие РНК вируса, но и его генотип, концентрацию в крови. Выделяют три разновидности ПЦР-анализа при гепатите C: качественный (первая стадия, обнаруживает инфекцию), количественный (для определения вирусной нагрузки), генотипирование (показывает к какому генотипу относится возбудитель).
• Иммуноферментный анализ (ИФА, Анти-HCV) – показывает присутствие в крови пациента антител к вирусу гепатита C IgG и IgM. При этом определяется класс иммуноглобулинов, по которым судят о наличии патологии и стадии ее развития.
• Иммуноблот рекомбинантный (RIBA) – высокоспецифичный анализ для верификации положительных результатов исследований на антитела к гепатиту C. Применяется для подтверждения и уточнения неточных итогов ИФА, определяет суммарное число антител к вирусу. Данный вид не выявляет в крови пациента возбудителя инфекции.

Кроме того, больному рекомендуется пройти комплексную диагностику, которая начинается с общего анализа крови. Позволяет определить общее состояние, степень запущенности патологического процесса, наличие сопутствующих заболеваний.

При биохимическом анализе крови оценивают уровень АЛТ, АСТ, норму общего белка, щелочных фосфатов, билирубина. Определить нарушение свертываемости крови поможет коагулограмма.

Наибольшими преимуществами перед другими видами лабораторных исследований при гепатите C обладает ПЦР. Иммунофлюоресцентный анализ выявляет только иммуноглобулины, вырабатываемые организмом при инфицировании. При попадании в кровь гепатита инкубационный период может растянуться на несколько месяцев, а без иммунного ответа ИФА неэффективен. Полимеразная цепная реакция, напротив, покажет результат в первые дни после инфицирования.

ПЦР исключает возможность ложного результата и обладает высокой чувствительностью (обнаруживает возбудителя даже в незначительном количестве материала). Такое исследование позволяет установить наличие скрытых инфекций.

Разновидности анализов

Главным фактором в продуктивном излечении заболевания является его быстрая и верная диагностика с использованием лабораторных обследований крови.

Желтушность кожных покровов является показанием к сдаче теста на гепатит

Анализ может сдать каждый желающий. Также провести обследование стоит людям, у которых есть желтушность, изменён цвет кала, наблюдается общая ослабленность, тошнота, потеря аппетита, лихорадка, боль в мышцах и суставах, неприятные ощущения в правом подреберье. Если клинические показатели гепатита не обнаружены, поводом для анализов являются увеличенные внутриклеточные ферменты АсАт и АлАт, холестаз (снижение выделений желчи) и контакт с заражёнными людьми. Непременно сдача крови необходима сотрудникам больничных учреждений, людям, которые ожидают операции, донорам, сдающим кровь и беременным женщинам.

Гепатит B провоцируется вирусом Hepadnaviridae, передается через половые контакты или кровь. Бывает в остром и хроническом видах. Он поражает печень, а также часто приводит к циррозу или раковым заболеваниям. Сейчас около 300 млн людей на земле являются носителями данного вируса.

Для получения диагноза следует пройти:

• качественные или количественные анализы на HBsAg, а также антитела Anti-HBc IgG, которые есть у заражённых, излечившихся и здоровых людей. Количество HBsAg в крови у здорового человека не должно превышать 0,05 МЕ/мл;
• качественные тесты на белок HBeAg и антитела Anti-HBc IgM, свидетельствуют об остром протекании болезни;
• определение ДНК вируса способом ПЦР.

Гепатит C является очень распространенным и наиболее опасным среди всех подвидов заболевания. Часто он проходит без выраженных симптомов на ранних этапах и обнаруживается исключительно при обнаружении значимых осложнений, таких как цирроз, карцинома и любых других опухолей или нарушений функциональности органов. Вирус передается, как правило, через жидкости организма и очень сложен в излечении. Его носителями сейчас являются 500 млн людей.

Вирус гепатита C

Положительный анализ на гепатит С означает наличие характерного РНК-вируса в крови заражённого. Наличие Anti-HCV и HCV IgG в организме, обнаруживаемое качественными способами, говорит об острой стадии болезни, когда требуется незамедлительная помощь. Количественные методы выявления РНК методом ПЦР применяются для понимания уровня эффективности терапии. Для генотипирования вируса и поиска стратегии терапии требуется обследование на интерлейкин-28-бета. Для обработки скрининговых анализов при неприятном ответе применяется тест на антитела – рекомбинантный иммуноблот для обнаружения IgG-антител к разным антигенам вируса гепатита С.

Повышенный билирубин часто сопровождает и довольно безопасное генетическое отклонение – синдром Жильбера. Это доброкачественная, передающаяся от родителей патология синтеза билирубина в клетках печени, проявляющаяся в небольшой желтушности. Чаще всего проявляется у мужчин, но быть носителем этого гена могут быть и женщины. Подтвердить этот диагноз можно сдав генетический тест или проведя несколько анализов крови. В частности, вместе с повышенным билирубином можно заметить повышение гемоглобина и уменьшение СОЭ. Из возможных неприятных симптомов – нарушения переваривания пищи, тошнота, головные боли, ощущение слабости, неприятные «толкающие» ощущения в правом боку. Обостряется обычно после стрессов, употребления жирной пищи или наоборот, от недоедания в целом.

https://www.youtube.com/watch?v=_0efFisNTFcVideo can’t be loaded because JavaScript is disabled: Анализы на гепатит: что нужно знать? (https://www.youtube.com/watch?v=_0efFisNTFc)

Прогноз

Прогноз на выздоровление неблагоприятный, так как заболевание имеет склонность к переходу в хроническую форму. Методы лечения не способны полностью уничтожить болезнетворный вирус, успехом считается переход болезни в стабильную форму, при которой не наблюдается обострений.

Агрессивное течение гепатита Д вызывает снижение функциональной активности работы печени и тяжелое состояние больного. Развитие цирроза и рака печени ухудшает прогноз и повышает вероятность печеночной недостаточности с летальным исходом. Осложняется состояние при инфицировании одновременно несколькими вирусами. Печеночная недостаточность является терминальной стадией заболевания и свидетельствует о массированной гибели гепатоцитов.

Лечить гепатит Д необходимо комплексно, под тщательным контролем функционального состояния печени. Отсутствие адекватного лечения приводит к осложнениям с неблагоприятным исходом. Сложность терапии требует проведения профилактических мероприятий, направленных на предотвращение воспалительного процесса в печени.

Прохождение тестирования

Ранняя диагностика позволяет предотвратить развитие осложнений и дальнейшую передачу вируса. ВОЗ рекомендует проводить тестирование лиц в группах повышенного риска инфицирования.

К группам повышенного риска заражения HCV относятся:

• потребители инъекционных наркотиков;
• лица, находящиеся в местах лишения свободы и других учреждениях закрытого типа;
• лица, употребляющие неинъекционные наркотики;
• мужчины, вступающие в половые отношения с мужчинами;
• реципиенты инфицированных продуктов крови или пациенты, которым проводятся инвазивные процедуры в медицинских учреждениях с неудовлетворительным качеством инфекционного контроля;
• дети, рожденные у матерей, инфицированных HCV;
• ВИЧ-инфицированные;
• заключенные или лица, ранее находившиеся в заключении;
• лица, имеющие татуировки или пирсинг.

В местах высокой серопревалентности HCV у населения (т.е. там, где распространенность наличия антител к HCV в популяции составляет >2% или >5%) ВОЗ рекомендует обеспечить всем взрослым возможность пройти тестирование на HCV с дальнейшим оказанием услуг по профилактике, уходу и лечению.

Во всем мире около 2,3 миллиона человек (6,2%) из примерно 3,7 миллиона людей, живущих с ВИЧ, имеют серологические признаки текущей или перенесенной инфекции HCV. Хронические заболевания печени являются одной из основных причин заболеваемости и смертности среди людей, живущих с ВИЧ во всем мире.

Причины появления гепатитов у детей и диагностика

Прежде чем говорить о вирусных гепатитах у детей, их симптомах и лечении, следует понять причины, по которой эти заболевания возникают. Ведь чем быстрее диагностировать заболевание, тем проще и быстрее будет с ним справиться. При малейшем подозрении на воспалительные процессы в печени следует как можно быстрее обратиться к врачу. Методами диагностики у разных гепатитов являются следующие мероприятия:

• Первичное консультирование у лечащего врача. Это может быть педиатр или инфекционист, но лучше, если ребёнка осмотрит гепатолог. Этот врач является узкопрофильным специалистом и занимается исключительно проблемами печени.
• Анализы крови. Ряд гепатитов передается через кровь, меняя биохимический состав этой биологической жидкости. Таким образом, основным тестом будет биохимический. Также к необходимым анализам относятся полимеразная цепная реакция и генотипирование.
• Анализ мочи. Содержание белков в моче поможет определить состояние печени.
• Аппаратное исследование органов брюшной полости. Чаще всего применяется УЗИ. Это поможет выявить степень поражения железы и площадь поврежденных тканей.

В свою очередь, способы передачи различных гепатитов зависят от типа гепатовируса. Варианты инфицирования могут быть следующими:

• Фекально-оральными
• Перинатальными
• Парентеральными

Рассмотрим причины возникновения гепатитов у детей, в зависимости от типа вируса.

Гепатиты А и Е

Гепатит А, или болезнь Боткина, является одним из самых распространенных инфекционных заболеваний на территории России и ближнего зарубежья. Возбудителем инфекции является патоген из семейства пикорнавирусов с одноцепочной РНК. Эту болезнь также называют «заболеванием грязных рук», что раскрывает наиболее распространенную причину инфицирования.

В свою очередь, гепатит Е (он же гепатит ни А ни В) в наших широтах встречается довольно редко. Эта болезнь предпочитает более теплый климат. Возбудителем болезни является вирус из семейства гепевирусов.

Лечение вирусных гепатитов у детей, а также профилактика болезней, во многом зависит от выявления причины болезни. Рассматриваемые типы гепатовируса передаются преимущественно фекально-оральным путем. Это значит, что ребёнок может заразиться:

• При пользовании общим туалетом в детском саду или школе
• При употреблении зараженной патогеном воды
• При недостаточной термической обработке продуктов, в которые попал гепатовирус
• При недостаточном соблюдении норм личной гигиены

Чаще всего данными гепатитами ребенок заражается, если перед едой не моет руки.

Группы высокого риска

Вирус гепатита В может инфицировать младенцев, детей, подростков и взрослых. Это не генетическое заболевание – это инфекционное заболевание, которое передается через кровь. При этом есть группы людей, которые подвергаются более высокому риску из-за того, где они родились, их профессии или жизненного выбора.

Ниже приведено руководство по скринингу групп высокого риска гепатита В, но этот список, безусловно, не отражает всех потенциальных факторов риска.

1. Медицинские работники и сотрудники служб неотложной помощи.
2. Сексуально активные лица (более 1 партнера за последние шесть месяцев).
3. Мужчины, имеющие половую связь с мужчинами.
4. Лица с диагнозом венерическое заболевание.
5. Потребители запрещенных наркотиков (инъекция, вдыхание, прием таблеток).
6. Сексуальные партнеры или живущие в тесном домашнем контакте с инфицированным человеком.
7. Люди, родившиеся в странах, где распространен гепатит В (Азия, Африка, Южная Америка, острова Тихого океана, Восточная Европа и Ближний Восток).
8. Лица, рожденные от родителей, которые эмигрировали из стран, где распространен гепатит В (см. № 7).
9. Дети, усыновленные из стран, где распространен гепатит В (см. № 7).
10. Приемные семьи детей из стран, где распространен гепатит В (см. № 7).
11. Пациенты с диализом и ранней почечной (почечной) недостаточностью.
12. Заключенные и сотрудники исправительного учреждения.
13. Жители и сотрудники объектов для людей с ограниченными возможностями в развитии.
14. Все беременные женщины.

Продолжение статьи

• Часть 1. Гепатит В – пути передачи, риски заражения;
• Часть 2. Симптомы, диагностика гепатита В;
• Часть 3. Лечение и профилактика гепатита В;
• Часть 4. Важные вопросы про гепатит В.

Лечение суперинфекции

Суперинфекция, обостряющая течение заболевания, лечится комплексной методикой, включающей:

Прием медикаментов. Лечение гепатита Д включает прием противовирусных препаратах, купирующих HBV. В их число входят альфа-интерфероны (Интерферон, Альфаферон) и нуклеозиды (Лавимудин, Адефовир). Помимо противовирусных назначают:
Детоксационную терапию, адсорбирующую инфекционные токсины. В число таких лекарств входят Альбумин, Энтеросгель, 5%-ный глюкозный раствор.
Симптоматические препараты, облегчающие протекание суперинфекции. Для снятия тревожности и восстановления здорового сна подходят Тенотен и валерьянка, а для прекращения рвотных приступов – Пипольфен, Мотилиум или Церукал.
Гепатопротекторы, защищающие печеночные ткани от инфекции и ускоряющие регенеративный процесс (Урсонал, Гепатосан, Эссенциале, Карсил, Силимарин).
Иммуномодуляторы, способствующие повышению иммунитета (Задаксин, Тимоген, Вилозен, Тималин, витамин С).

Соблюдение диеты №5. Рекомендуется употреблять легкую пищу в отварном, пропаренном, тушенном или запеченном виде

Также важно исключить вредные продукты питания (газировки, фастфуд, копчености, консервы, алкогольную продукцию) и следить за количеством потребленной жидкости (не

Из физических упражнений допускается утренняя зарядка, активирующая внутренние процессы для борьбы с суперинфекцией и способствующая процессу выздоровления.

Лечение

Впервые выявленную болезнь лечат в инфекционном отделении. Больному рекомендуют соблюдать диету. Запрещается употребление жирной, жареной, острой, горькой пищи. Исключают из рациона приправы, газированные и спиртные напитки, копчености, маринад. Пищу следует принимать небольшими порциями 4 — 5 раз в сутки. В рационе должны присутствовать овощи, фрукты, молочные продукты.

При лечении используют:

• Противовирусные препараты.
  Они подавляют размножение вируса и предотвращают дальнейшее поражение печени.
• Гепатопротекторы.
  Защищают гепатоциты от патологического воздействия hdv вируса. Способствуют восстановлению нормальной структуры органа.
• Лекарства, содержащие урсодезоксихолевую кислоту.
  Уменьшают гепатотоксичность возбудителя и иммунологические реакции.
• Метаболические и общеукрепляющие средства.
  Повышают сопротивляемость организма.

Используют симптоматические препараты. При отеках нижних конечностей или асците назначают диуретические средства. При гипертермии – жаропонижающие, избегая применения токсичных средств (нимесулида, аспирина).