Первые признаки опухоли, как определить онкологию,типичные и нетипичные симптомы

Выживаемость и профилактические меры

Прогноз на продолжительность жизни при раке по-женски зависит от многих факторов. Если вовремя удалось диагностировать онкологию шейки матки, влагалища и яичников, то вероятность полного выздоровления достаточно высока, но существуют риски остаться бесплодной. На запущенных порах процент выживаемости равен меньше 10%. Предупредить развитие опухоли удается с помощью регулярного посещения гинеколога. Если женщина ведет активный и здоровый образ жизни, то шансы прогрессирования рака по-женски в несколько раз сокращаются

Важной профилактической мерой служит отказ от спиртных напитков и активного курения. При сексе стоит использовать презервативы, а половые контакты рекомендуется иметь с одним партнером

Особое внимание уделяют чистоте половых органов. Стоит употреблять полезные продукты, которые не приводят к увеличению веса

Как проявляется рак

На начальных стадиях симптомы онкологии часто неотличимы от других заболеваний или не проявляются совсем. Это приводит к позднему началу лечения и снижению эффективности результатов. При прогрессировании у рака появляются отличия от признаков инфекции. Симптомы злокачественных опухолей зависят от:

• пола, возраста больного;
• сопутствующих болезней;
• стадии рака;
• структуры опухоли;
• локализации рака;
• скорости роста.

Кроме общих признаков, характерных для любого вида онкологии, наблюдаются в случае рака:

• мозга – нарушение памяти, внимания, появление судорог;
• кожи – в зависимости от вида и формы – язвы, проникновение рака в глубокие слои;
• легких – одышка, кашель с гнойной мокротой;
• печени – развитие желтухи;
• органов мочеполовой системы – кровь в моче, проблемы мочеиспускания;
• желудка – трудности переваривания, нарушения стула.

Настораживающие признаки рака

На первых этапах своего формирования признаки рака у женщин настолько минимальны, что их вполне можно перепутать с проявлениями иных патологий репродуктивной системы. Каких-либо специфических симптомов у рака in citu не отмечается, но настораживать каждую женщину должны следующие ухудшения самочувствия:

• часто вздутие живота – метеоризм свойственен многим заболеваниям, но часто указывает на опухоль яичников;
• боли в животе – дискомфорт и неприятные ощущения ниже пупка, не имеющие взаимосвязи с известными патологиями либо менструациями, должны настораживать в отношении рака по-женски;
• боли в районе поясницы – помимо остеохондроза, неприятный дискомфорт в крестцовом или поясничном отделе позвоночника могут иметь отношения к раку яичников или матки;
• повышение температуры – субфебрилитет на протяжении длительного времени может являться скрытым признаком сформировавшейся злокачественной опухоли;
• обильные, продолжительные выделения из влагалища, ранее несвойственные женщине – распространенный признак появления опухоли в репродуктивной системе, о котором обязательно необходимо уведомить врача;
• расстройства в пищеварительной системе – часто возникающие проблемы с кишечником, к примеру, запоры, диарея, тошнота, могут свидетельствовать не о язвенной болезни или панкреатите, а быть признаками рака в малом тазу.

Причины возникновения рака вульвы

Рак вульвы — злокачественное новообразование, развивающееся в структуре женских наружных половых органов. Заболевание весьма специфично в своем развитии и тонкостях диагностики. Оно числится среди наиболее редко встречаемых онкологических заболеваний женских половых органов. При этом оно же преимущественно диагностируется на поздних (ІІІ-IV) стадиях, а учитывая тот факт, что справедливо относится к числу визуально определимых опухолей, столь поздняя диагностика считается парадоксальной. Еще одна особенность этой опухоли заключается в необходимости дифференциальной диагностики рака вульвы и рака кожи определенной локализации.

Характерно, что рак вульвы в более чем половине случаев развивается после 50 лет, ему явно соответствует пожилой возраст. Предпосылками для злокачественных преобразований становится возрастная атрофия вульвы, склеротический и атрофический лишай, крауроз и лейкоплакия вульвы. Именно симптомы этих нарушений могли бы быть поводом для обращения к гинекологу и для своевременной профилактики рака, однако на этом фоне рак вульвы даже на начальных стадиях диагностируется редко. Данная разновидность онкологических новообразований служит ярким примером низкой медицинской культуры, недостаточной профилактической работы, несвоевременности выявления фоновых и предраковых поражений вульвы.

Причины возникновения рака вульвы:

• старческий возраст — возрастные изменения влекут за собой угнетение иммунных свойств организма, на локальном уровне это означает дистрофию с пролиферирующими участками, чем сопровождается развитие дисплазии, лейкоплакии, а затем и рака вульвы;
• гормональный дисбаланс — снижение уровня чувствительности рецепторов к эстрогену и инволютивные изменения тканей на фоне гормональных сдвигов в период климакса и постменопаузы;
• дистрофические процессы половых органов — крауроз, лейкоплакия вульвы, склеротический лишай

Способствующими запуску патологического механизма факторами при наличии выше перечисленных причин медики называют:

• ВПЧ,
• ВИЧ и прочие передающиеся половым путем инфекции,
• меланомы или атипичные невусы в области половых органов,
• ожирение,
• сахарный диабет,
• артериальая гипертензия,
• позднее менархе,
• ранняя менопауза,
• частая смена половых партнеров,
• низкий социально-экономический статус,
• наличие вредных привычек.

Международная классификация стадий рака по системе TNM в данном случае выглядит так:

• Т — первичная опухоль;
  • Т_is — преинвазивный рак;
  • Т₁ — злокачественная опухоль до 2 см в диаметре, ограничена только  вульвой;
  • Т₂ — злокачественная опухоль более 2 см в диаметре, ограниченная вульвой, единичного или мультицентрического характера;
  • Т₃ — злокачественная опухоль любой величины с прорастанием во влагалище, нижнюю треть уретры, промежность и/или анус;
  • Т₄ — злокачественная опухоль любой величины, развивающаяся в слизистую оболочку мочевого пузыря и/или прямой кишки, верхнюю треть уретры или же вовсе фиксированная к костям таза;
• N — регионарные лимфатические узлы (в данном случае пахово-бедренные)
  • N — лимфоузлы не пальпируются;
  • N₁ — лимфоузлы пальпируются, подвижны, не увеличены;
  • N₂ — лимфоузлы пальпируются, вероятно, с одной стороны, подвижные, но увеличены и плотны
  • N₃ — лимфоузлы не подвижны или вовсе изъязвлены;
• M — отдаленные метастазы
  • М — указывающие на отдаленные метастазы признаки не обнаруживаются;
  • М_1а — подвздошные лимфатические узлы пальпируются, плотны и увеличены, явно метастатические;
  • М_1b — любые другие отдаленные метастазы.

Симптоматика рака вульвы отличается разнообразием. Начальные проявления рака заключаются в зуде и жжении, раздражении, локализованных в области наружных половых органов. Симптомы проявляются приступами, усиливаются в ночное время суток. С прогрессированием злокачественного процесса происходит увеличение опухоли и нарушение трофики тканей, в связи с чем развивается изъязвление слизистой оболочки, выделяется сукровицы, образуется отек (в т.ч. клитора). Поврежденный кожный покров вульвы провоцирует болевой синдром, выделяется гной и кровь, серозная субстанция.

Когда опухоль начинает распадаться, женщина сталкивается с массивным кровотечением, а также зловонными выделениями. На поздних стадиях к симптомам прибавляется отечность лобка и нижних конечностей, нарушение мочеиспускания и расстройство стула. Метастазы распространяются лимфогенным способом и в первую очередь поражают паховые узлы, а затем подвздошные и подчеревные. На поздних стадиях рака вульвы развивается общая симптоматика — субфебрильная температура, утомляемость, слабость, снижение трудоспособности.

Причины и факторы риска

Рак матки является более распространенным в развитых странах, где преобладает пища с высоким содержанием жиров.

Наиболее важными факторами риска развития рака тела матки являются

• возраст старше 50 лет;
• состояния, которые приводят к высокому уровню эстрогена, но не прогестерона;
• ожирение;
• сахарный диабет.

Другие факторы риска рака тела матки включают следующее:

• наличие рака молочной железы или рака яичников в прошлом;
• наличие члена семьи, у которого был рак молочной железы или яичников, определенной формы рака толстого кишечника (ободочной кишки), или, возможно, рака тела матки;
• лучевая терапия области малого таза;
• использование тамоксифена в течение 5 лет и более;
• повышенное артериальное давление.

Состояния, которые приводят к высокому уровню эстрогена, но не прогестерона в том числе следующие:

• раннее начало менструации (менархе), менопауза в возрасте старше 52 или оба фактора;
• наличие проблем с менструациями, связанных с выходом яйцеклетки (овуляцией), обычно сопровождаемых такими симптомами, как обильное кровотечение во время менструации, кровянистые выделения между менструациями или длинные промежутки времени без менструации;
• отсутствие детей;
• наличие синдрома поликистозных яичников;
• ожирение;
• наличие опухоли, вырабатывающей эстроген;
• применение лекарственных препаратов, содержащих эстроген, например, терапия эстрогеном без прогестина (синтетический препарат, сходный с гормоном прогестерон) после наступления менопаузы.

Эстроген способствует росту тканей и быстрому делению клеток в слизистой оболочке матки (эндометрии). Прогестерон помогает сбалансировать действие эстрогена. Уровень эстрогена высокий в течение части менструального цикла. Таким образом, чем больше количество менструаций в течение жизни, тем выше риск развития рака тела матки. Тамоксифен — препарат, используемый для лечения рака молочной железы, блокирует действие эстрогена в молочной железе, но он имеет такой же эффект, как и эстроген в матке. Таким образом, этот лекарственный препарат может повышать риск развития рака тела матки. Прием оральных контрацептивов, которые содержат эстроген и прогестин, уменьшает риск развития рака тела матки.

Примерно у 5% женщин с раком матки роль играет наследственность. Примерно в половине случае, где присутствует наследственность, речь идет о женщинах, у которых (или у их родственников) имеется наследственная форма рака толстой кишки, называемая синдромом Линча (наследственный неполипозный рак ободочной и прямой кишки).

Онкологический центр в Москве

Одной из главных и очень важных проблем в настоящее время является онкология женских половых органов. С каждым годом число заболеваний с гинекологическими раковыми патологиями растет. Скорее всего, связано это с неблагоприятными экологическими условиями, с регулярными стрессами, а так же с ведением неприемлемого для женского организма, образа жизни.

Важной задачей для врачей-клиницистов является раннее выявление данной патологии и предотвращение перерождения доброкачественных новообразований в злокачественные. Рак, на ранних этапах своего развития, в более чем 80% случаев излечивается, что нельзя сказать о наиболее поздних стадиях, когда это практически становится невозможным

Грамотный врач, собрав весь анамнез заболевания, назначит лишь те диагностические процедуры, которые действительно будут информативны в данном случае, что существенно сэкономит время и материальные траты больного. Время при онкологических заболеваниях играет существенную роль, влияя на исход выздоровления.

Гинекологические раковые заболевания — виды.

Рак тела матки – этот вид онкологии, характерен для женщин находящихся в постменопаузном периоде. В этом случае наблюдаются кровянистые выделения из влагалища. Если процесс перешел в наиболее позднею стадию, то возникает чувство боли, бели.

Предшественниками патологических процессов являются аборты, роды, механическая чистка. В общем, все то, что может вызвать повреждение эпителиальных клеток матки. Самым ярким симптомом является: кровотечения после полового акта, запорах или спринцевания.

• Рак яичников – это вид онкологического заболевания, которое встречается в любом возрасте, на чаще всего у женщин после 40 лет. Данный патологический процесс является лидирующим вместе с раком шейки матки. Для этого вида характерными симптомами являются: боль внизу живота, слабость, недомогание, повышенная утомляемость. Причиной является ранее перенесенные воспалительные процессы в яичниках, их дисфункция, отсутствие половой жизни.

• Рак маточной трубы – данная онкологическая патология встречается крайне редко. Характерна она для женщин старше 50 лет. Ведущими клиническими симптомами являются: боль внизу живота, выделения из влагалища разного цвета и консистенции, возможны примеси крови и гноя.

• Рак влагалища – вид гинекологического ракового заболевания, который встречается достаточно редко среди женского населения. Симптомы: бели, боль, кровянистые выделения. При механическом воздействии на опухоль, возникает кровотечение.

Лечение рака женских половых органов.

Лечение любого онкологического заболевания женской репродуктивной системы напрямую зависит от степени тяжести процесса. Наиболее достоверными методами в диагностики можно считать цитологическое и кольпоскопическое исследования. Так же, не менее информативным является и общий физикальный осмотр. В настоящее время существует достаточное количество маркеров для определения онкозаболеваний по сыворотки крови.

Если же онкологическую патологию все же диагностировали, то первостепенной задачей врача считается рационально подобранная терапия и лечение. На сегодняшний день все виды лечения делятся на две группы: хирургические и консервативные. К наиболее эффективным относятся: хирургические вмешательства, лучевая терапия, химиотерапия, гормонотерапия, электрокоагуляция и воздействия на видоизмененные ткани холодом, вызывая при этом в них деструктивные процессы.

https://youtube.com/watch?v=LzLs6gcDBD4

При раннем обнаружении вероятность победить болезнь весьма высока. Современные медицинские технологии также позволяют говорить о возможности борьбы с болезнью даже на её последних стадиях.

Причины возникновения рака матки

Рак матки обычно диагностируют у женщин в возрастелет в период менопаузы.

Существуют следующие факторы риска возникновения этой формы злокачественной опухоли:

• сахарный диабет;
• гипертоническая болезнь;
• ожирение;
• инфицирование вирусом папилломы;
• повышенный уровень эстрогена в крови;

• бесплодие;,/LI

Профилактика

Нет 100% результативных способов защитить организм от рака матки. Предупредить появление ракового процесса и понизить риск рака эндометрия поможет профилактика и дополнительные мероприятия:

Следить за массой тела. Нельзя запускать его до состояния ожирения и излишнего веса. Рекомендуется заниматься физическими упражнениями и соблюдать правильное питание.
Здоровая диета

Важно наполнить рацион питания большим количеством клетчатки, цельнозерновой продукцией, овощами и фруктами и избавиться от жирной пищи.
Меню, наполненное соевой продукцией, способствует предупреждению рака матки. Соя богата изофлавоноидами, защищающими слизистые ткани органа

Рекомендуется добавить в питание сыр тофу.
Врачи советуют отводить 2,5 часа на аэробные упражнения (прокатиться на велосипеде, пройтись быстрым темпом) без особой нагрузки. Нужно распределить пять занятий по дням недели. При отсутствии спортивного опыта или продолжительной паузы требуется пройти обследование перед началом физических нагрузок.
Использование перорального контрацептива способствует снижению вероятности рака матки. Разрешено применение контрацептивного имплантата из-за выделения прогестагена, понижающего онкологические риски.

Симптомы рака ранней стадии у женщин в зависимости от вида

Рак молочных желез

Заболевание оказывается на первом месте среди онкологических диагнозов у женщин. Обнаружить симптомы грудной онкологии на ранней стадии нелегко, но возможно:

1. Появление узла – в большинстве случаев это первый и главный симптом. Он представляет собой небольшое уплотнение под кожей на груди, который хорошо прощупывается.
2. Изменение формы груди, либо ее ассиметричное увеличение.
3. Из соска появляются белые или прозрачные выделения, он выглядит “втянутым”.
4. Образуются неоднородные участки со сморщенной и бугристой кожей.
5. Боль при нажатии на область уплотнения.

К нехарактерным симптомам рака можно отнести боль в спине в межлопаточной области, покраснения и зуд кожи груди.

Рак шейки матки

Рак шейки матки стоит на втором месте среди наиболее диагностируемых женских опухолей. Зачастую выявляется на более поздних стадиях, но, тем не менее, его можно распознать и ранее.

1. Боль во время половой близости.
2. Болевые ощущения в груди в связи с гормональными изменениями в женском организме.
3. Наличие внезапных кровянистых выделений не связанных с менструальным циклом. Также, они могут появляться после полового акта.
4. Частые ноющие или тянущие боли в нижней части живота.
5. Ощущение объемного образования в области расположения матки (нижняя часть живота).

К нехарактерным симптомам относят учащенное мочеиспускание.

Рак яичников

Рак яичников также является одним из самых распространенных женских онкологических диагнозов. При этом злокачественная опухоль может развиться как в одном, так и в обоих яичниках. К наиболее ранним симптомам данного заболевания, которые можно распознать самостоятельно, относятся:

1. Нарастающие болевые ощущения в нижней части живота. Боли тянущие и односторонние, в некоторых случаях проявляются в области всего живота. При нажатии на определенную сторону, боль чувствуется резче.
2. Увеличение размеров живота. Это связано с воспалением яичника. Живот становится более плотным с одно стороны.

Рак желудка

Уровень желудочной онкологии среди женщин в России гораздо выше, нежели в других странах. На ранних стадиях рак желудка у женщин практически не проявляет себя, и симптомы легко спутать с состоянием, которое присуще время от времени любому заболеванию ЖКТ (гастрит и т.п.). Больная может заметить у себя:

1. Неприятные ощущения или боли выше пупка.
2. Быстрое чувство насыщаемости даже после употребления малого количества еды.
3. Снижение или отсутствие аппетита вовсе.
4. Чувство вялости и хроническую усталость.
5. Постоянную тошноту и позывы к рвоте.

Помимо основных симптомов появляется обильное выделение слюны, болезненное глотание пищи. Вследствие этого происходит стремительное снижение веса.

Рак щитовидной железы

Исходя из практики, рак щитовидки у женщин имеет наследственный синдром. Самому обнаружить опухоль очень сложно. Ранние симптомы, указывающие на развитие новообразования:

1. Появились едва заметные припухлости на шее.
2. Во время глотания узлы щитовидной железы напрягаются и болят.
3. Со временем наблюдается утолщение шеи.
4. Постепенное увеличение лимфатических узлов и их болезненность.
5. Снижение уровня гемоглобина в крови.
6. Появление утомляемости и слабости всего тела.

К нехарактерным симптомам относят резкое развитие желтухи.

Рак головного мозга у женщин

Заболевание с каждым годом растет на треть. Является самой коварной и опасной болезнью. Симптомов, по которым можно определить болезнь на ранних сроках много:

1. Специфичные головные боли. Боли имеют постоянную и интенсивную основу. Являются самым главным симптомом. В некоторых случаях боли ярко выражены только с одной стороны. Чаще проявляются ночью или утром сразу после сна. Усиливаются при чихании, кашле, физических нагрузках.
2. Ощущение давления в голове.
3. Тошнота и рвота. Как правило, не связаны с приемами пищи.
4. Снижение зрения и/или слуха (двоение в глазах).
5. Онемение конечностей.
6. Повышенная сонливость, слабость организма и утомляемость.
7. Нарушение речи как следствие неврологических изменений.
8. Судороги и припадки. Они не связаны ни с физическими нагрузками, ни с дефицитом витаминов.

Далеко не всегда все симптомы сопутствуют друг другу и могут проявляться по одному.

К сожалению, во многих случаях симптомы рака ранней стадии у женщин проявляются минимально. Исходя из этого, нужно взять за правило каждый год посещать врачей, сдавать анализы и проводить самообследования в целом на предмет новообразований. Особенно это касается женщин, состоящих в группе риска: после менопаузы; тех, у которых в семье были онкологические случаи и т.п.

Рак легкого

В зависимости от того, где возникнет первичная опухоль, в ткани легкого или бронхе, первые признаки онкологии будут различаться. В случае центрального рака (рака бронха) сначала развивается надсадный сухой кашель, позже появляется мокрота, зачастую она имеет кровяные примеси. Для такой формы болезни очень характерно беспричинное возникновение пневмонита (воспаления легкого), сопровождающегося ростом температуры, усилением кашля, общей слабостью, в некоторых случаях болями в груди. Периферический рак, который зарождается в легочной ткани, протекает на начальном этапе практически бессимптомно и выявляется зачастую в ходе профилактического рентгенологического обследования.

Как проводят лечение при разных стадиях рака матки? На каких стадиях лечится рак матки?

При выборе тактики лечения, помимо стадии рака матки, гинеколог-онколог учитывает тип злокачественной опухоли, общее состояние здоровья и сопутствующие заболевания у женщины, её желание иметь детей.

Лечение рака матки I стадии

Основной метод лечения при ранних стадиях рака матки — хирургическое вмешательство. Удаляют матку вместе с шейкой и придатками (маточными трубами и яичниками). При отдельных типах злокачественных опухолей (серозные, светлоклеточные, карциносаркомы) и высоком риске распространения за пределы матки также удаляют тазовые, поясничные лимфатические узлы, большой сальник. В таких случаях после операции назначают адъювантную химиотерапию в сочетании с лучевой терапии или без нее.

У некоторых женщин репродуктивного возраста могут быть сохранены яичники. Это помогает предотвратить преждевременное наступление менопаузы и симптомы, которыми оно сопровождается.

Если общее плохое состояние здоровья женщины не позволяет перенести операцию, основным методом лечения становится лучевая терапия.

Что делать, если у женщины ранний рак матки, и она планирует забеременеть?

Теоретически, есть возможность сохранить орган и детородную функцию. При I стадии можно назначить терапию прогестинами — синтетическими аналогами женских половых гормонов прогестогенов. Если по результатам контрольных УЗИ в течение 6 месяцев опухоль исчезает, женщина может забеременеть. Это временная мера, после родов всё равно придется выполнить операцию.

Важно отметить, что терапия прогестинами — экспериментальный метод. Далеко не каждый врач решится на такой шаг

Гормональные препараты не всегда помогают уменьшить опухоль, а откладывание хирургического вмешательства может привести к распространению рака и ухудшению прогноза.

Лечение рака матки II стадии

При злокачественных опухолях матки II стадии показана радикальная гистерэктомия. Удаляют матку с придатками, верхнюю часть влагалища, тазовые и поясничные лимфатические узлы. После операции проводят курс адъювантной лучевой терапии. Применяют как облучение из внешнего источника, так и брахитерапию, когда источник излучения вводят непосредственно во влагалище. Иногда лечение начинают с неоадъювантной химиотерапии, после чего выполняют хирургическое вмешательство.

При серозном, светлоклеточном раке и карциносаркомах также удаляют большой сальник. После операции назначают лучевую терапию, либо химиотерапию, либо сочетание этих двух методов. Применяют химиопрепараты: карбоплатин, паклитаксел, цисплатин, доксорубицин.

Лечение рака матки III стадии

Рак третьей стадии распространяется за пределы матки, поэтому первым делом хирург должен решить по результатам обследования, сможет ли он полностью удалить опухолевые очаги. Если это возможно, выполняют операцию в необходимом объеме. После нее назначают лучевую терапию, химиотерапию. Это помогает снизить риск рецидива.

Лечение рака матки IV стадии

Наиболее благоприятная ситуация при раке матки 4 стадии — когда опухолевые клетки распространились только в лимфатические узлы брюшной полости и нет отдаленных метастазов в других местах. В таких случаях можно попытаться удалить все очаги.

Если рак слишком сильно распространился, и радикальное лечение невозможно, зачастую выполняют циторедуктивную операцию. Ее цель — максимально удалить опухолевую ткань. Проводят лучевую терапию, химиотерапию препаратами паклитаксел, карбоплатин, доксорубицин, цисплатин, доцетаксел.

Некоторым женщинам показана
таргетная терапия
,
иммунотерапия
.

Таргетные препараты блокируют определенные молекулы-мишени, которые помогают опухолевым клеткам поддерживать свою жизнедеятельность, бесконтрольно размножаться. При раке шейки матки применяют ленватиниб, бевацизумаб (Авастин), темсиролимус (Торизел), эверолимус (Афинитор).