Референсные значения отрицательно а результат положительный

Содержание:

Интерпретация результатов
Из-за чего бывают негативные ответы?
Распространенные заблуждения
Особенности тестирования на дому
Другие факторы, влияющие на результаты исследований
Лабораторные исследования. Референсное значение
Другие факторы, изменяющие результат
Что значит, антител ВИЧ не обнаружено или отрицательный результат?
- Положительные антитела к ВИЧ: что это значит?
В каких случаях референсные показатели не имеют значения?
Распространенные заблуждения
Анализы и подготовка к ним
Почему диапазоны референсных значений могут отличаться у разных лабораторий?
- Как определяется
- Количественные и качественные исследования

Интерпретация результатов

ПЦР-тест	lgM	lgG	Расшифровка
—	—	—	Вирус отсутствует
—	+	—	Начальная стадия заражения, возможно бессимптомное течение
+	+	—
+	+	+	Острая фаза, пик болезни;стадия выздоровления;прошло 2-3 недели после инфицирования
—	+	+
—	—	+	Фаза выздоровления;Перенесенная недавно инфекция, в течение последних 3-х недель

Тест на антитела lgA целесообразно сдавать, если есть подозрение на бессимптомное течение болезни в настоящий момент или недавно перенесенную инфекцию. В последнем случае со времени выздоровления должно пройти хотя бы 2 недели.

Обнаружение антител типа А может быть признаком как текущего, так и недавно перенесенного заболевания. Для подтверждения текущей инфекции следует сдать мазок на коронавирус.

При сдаче комплексного анализа на антитела lgA и lgG результаты могут быть 2-х видов:

Выявление только антител А при отсутствии иммуноглобулинов G говорит в пользу того, что человек болеет сейчас.
Наличие антител обоих типов означает, что инфекция уже покинула организм, и пациент здоров.

Если проводился количественный анализ, то положительным является результат lgA>1.1. Пограничные цифры – lgA=0.8-1.1 – требуют повторного исследования, поскольку, если это ранняя стадия, антитела могли еще не выработаться в достаточном количестве.

В подтверждение заболевания имеются характерные симптомы, и нужно подтвердить диагноз, сдав мазок из носоглотки. При положительном результате уровень антител А поднимется спустя 2 недели.

Внимание!lgA – это самый ранний показатель, который считается более точным, чем lgM, что объясняется его большей специфичностью. Антитела – это крупные специфические белки, которые выделяют плазматические клетки иммунитета для борьбы с патогенами, белковыми токсинами и различными чужеродными агентами

Антитела – это крупные специфические белки, которые выделяют плазматические клетки иммунитета для борьбы с патогенами, белковыми токсинами и различными чужеродными агентами

Анализ на антитела lgA может давать отрицательный результат, когда коэффициент меньше 0.8. Значит, антител данного типа нет, потому что контакта с вирусом не было, или идет самое начало болезни, и иммунный ответ появится позже. При наличии симптомов коронавируса необходимо сдать ПЦР-тест.

Из-за чего бывают негативные ответы?

Что означает, когда в анализе на цитомегаловирус igg положительный?

Желание повысить достоверность обследований до максимума, привели к разработке множества способов лабораторной диагностики трепонем. И все равно, ложноотрицательные результаты иногда встречаются.

Особо высок риск ошибки, если сбор диагностического материала проводит неопытный специалист. А для анализа применяется неподходящая для данного конкретного случая методика.

Причины отрицательных анализов:

Выбор не оптимальной методики. Например, анализ крови на сифилис будет заведомо отрицательным, если его сделать лишком рано, а микроскопия отпечатка с шанкра покажет трепонему.
Сочетание сифилиса с другими инфекциями, меняющими иммунный ответ организма человека.
Выздоровление на фоне адекватного лечения.
Отсутствие инфекции – самый оптимистичный вариант, когда человек не заражен сифилисом.

Практика показывает, что наибольшее число отрицательных результатов у больных сифилисом людей приходится на первый пункт из списка. Это связано с многоликостью и коварством сифилиса.

Распространенные заблуждения

Положительный стеркобилин в кале

Существует несколько ошибочных мнений по поводу референтных значений и, собственно, результатов исследований. Многие считают, что отклонения от нормы непременно свидетельствует о нарушениях в организме. Однако это не всегда так. Результаты, выходящие за пределы общепринятых диапазонов, указывают на необходимость назначения дальнейших обследований или на проведение повторного анализа.

Вполне вероятно, что результат не указывает на нарушения, а попадает в 5% случаев, при которых отклонения наблюдаются и у здоровых людей. В любом случае, врач предпримет необходимые меры для точной оценки ситуации. Как уже было сказано выше, существует множество факторов, которые могут влиять на результат. К примеру, повышенное содержание в крови сахара может указывать не на диабет, а на погрешности в питании.

Уровень липидов повышается в случае сдачи анализа не натощак. Увеличение содержания печеночных ферментов может быть связано с употреблением накануне исследования спиртного, а не с циррозом. Кроме прочего, на результаты влияют и принимаемые медикаменты. Сегодня фармакологические предприятия выпускают огромное количество лекарств.

Реальность: Результат теста, выходящий за пределы диапазона референсных значений, лишь указывает вашему лечащему врачу на то, что ему необходимо назначить дальнейшее обследование либо повторное исследование. Не соответствующий норме результат не обязательно указывает на проблемы в вашем организме, однако врач должен понять причину такого результата.

Уровень липидов также может быть высок в связи с тем, что вы сдавали анализ не натощак. Высокий уровень ферментов печени может быть следствием употребления алкоголя непосредственно перед сдачей анализов, а не признаком цирроза печени. Кроме этого, на рынке постоянно появляются новые лекарственные препараты. Это происходит быстрее, чем лаборатории могут оценить, насколько они могли бы повлиять на результаты исследований. И это не редкость, когда тот или иной препарат, вступая в определенные реакции при исследовании, влияет на конечные показатели результатов анализов.

Поэтому в большинстве случаев, ключевым моментом в принятии решения будет оценка степени отклонения результатов вашего анализа от референсных значений. Как уже отмечалось ранее, существует немного заболеваний, которые можно выявить с помощью лишь одного единственного исследования.

Если всё-таки данные результаты исследований действительно сигнализируют о проблеме в организме, ваш врач обязательно укажет вам на это. Однако существует совсем мало заболеваний, которые можно выявить с помощью лишь одного единственного исследования.

Заблуждение: «Если все мои результаты исследований в норме, мне не о чем беспокоиться».

Реальность: Это, конечно, хороший знак, но сам по себе некий набор исследований не является гарантией отсутствия проблем в организме. Иногда это может сопутствовать незамеченной проблеме.

Если не попавший в референсный интервал результат вашего анализа нормализовался со временем — это хорошая новость для Вас. Однако ваш врач может провести повторные исследования через несколько дней, недель или месяцев, чтобы убедиться, что вы по-прежнему здоровы, либо зафиксировать любые важные изменения.

И в заключение хотим напомнить, что лабораторная диагностика не претендует на место вашего врача, а лишь помогает ему принимать правильные врачебные решения. Интерпретировать результаты исследований всегда должен ваш лечащий врач с учётом вашей истории болезни. Именно врач учтет все факторы, которые могли оказать влияние на результаты ваших анализов, и сделает верное заключение о состоянии вашего организма.

Особенности тестирования на дому

Повышенное соэ в крови: что это значит, причины и симптомы высокого значения соэ, что делать

Для сдачи подобного рода анализа следует заранее договориться о выезде бригады или специалиста лаборатории, имеющей лицензию на проведение диагностики коронавируса COVID-19. Есть нюанс: частные лаборатории оказывают подобную услугу только особам, у которых отсутствуют признаки ОРВИ, и платно (около 1300 рублей, не считая затраты на выезд медицинского сотрудника и забор биоматериала).

В государственных лабораториях теоретически можно сделать тест бесплатно, но только при условии нахождения в группе риска и наличия направления врача. Тест в срочном порядке рекомендован следующим лицам:

медицинским работникам, обсуживающим пациентов с наличием/подозрением на КОВИД;
при возникновении симптоматики КВИ (гипертермия, одышка, сухой кашель, заложенность носа, потеря обоняния и снижение работы вкусового анализатора, затрудненное дыхание), если экспресс-тест на грипп оказался отрицательным;
лицам, не имеющим признаков КОВИД-19, но контактирующим с подтвержденным больным;
перед перелетом и по возвращении в страну;
при госпитализации в стационар (по любой причине) и перед проведением плановой операции.

Когда не нужно проводить экспресс-тест:

контакт с возможным носителем инфекции был менее 5 дней назад;
положительный результат экспресс-анализа на грипп;
отсутствие симптоматики, хорошее самочувствие, отсутствие оснований предполагать контакт с больным коронавирусом.

Необходимый биоматериал – отделяемое с поверхности носо- и ротоглотки. Результаты готовы в течение 3-7 дней.

Другие факторы, влияющие на результаты исследований

Лаборатории обычно сообщают ваши результаты анализов, указывая референсные значения для вашего возраста и пола. Затем ваш врач интерпретирует для Вас результаты, основываясь на личных знаниях о состоянии вашего здоровья и применяемой лекарственной терапии. Необходимо учитывать, что на результаты исследования может повлиять множество дополнительных факторов: употребление кофе, табака, алкоголя, витаминов, натуральных и искусственных красителей и др.; особенности вашей диеты (например, вегетарианская или мясная), стресс или беременность. Даже ваши позы, когда у Вас берут биоматериал, могут повлиять на некоторые результаты, равно как и физические нагрузки, предшествовавшие сдаче анализов.

Например, уровень альбумина и кальция может увеличиваться при смене положения лежа в вертикальное положение.

Интенсивные физические упражнения могут повлиять на активность ферментов креатинфосфокиназы (КФК), аспартатаминотрансферазы (АСТ) и лактатдегидрогеназы (ЛДГ). Поэтому, посещение тренажерного зала накануне сдачи анализа может привести к повышению КФК. Кроме того, уровень тестостерона, лютеинизирующего гормона (ЛГ) и тромбоцитов может быть увеличенным у людей, которые в течение нескольких месяцев или лет активно занимаются спортом, например, бегом на длинные дистанции или тяжелой атлетикой.

Все эти факторы подчеркивают важность соблюдения правил подготовки к анализам. Важно также соблюдать указания врача при подготовке к исследованиям

Соблюдение этих простых правила даст Вам еще большую уверенность в правильности и точности полученных результатов.

Лабораторные исследования. Референсное значение

При получении результатов тех или иных анализов в бланке можно увидеть референсное значение. И если показатели находятся в указанных пределах, то в этом случае говорят о норме. Что такое референсные значения? Как определен данный диапазон? Для чего нужны такие показатели, что влияет на них? Об этом далее в статье.

Терминология

Прежде всего, следует понять, что собой представляет само определение. “Референсные значения” – это специальный термин в медицине, обозначающий границы нормы. Существует два варианта результатов лабораторных исследований. Первый, качественный, определяет наличие либо отсутствие антител, положителен или отрицателен, например, посев на бактерии и прочее. В этом случае референсные значения не обнаружены. Второй вариант исследований – количественный. Он показывает результат в цифровом значении. Как правило, в описании указан выявленный показатель и его референсное значение. Глядя на цифры, достаточно просто определить, входит результат в диапазон нормы или нет. Следует, однако, сказать, что для одних и тех же исследований границы (диапазон) показателей могут быть различны в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, возраста, пола, например.

Как устанавливаются границы показателей?

Референсное значение представляет собой средние показатели, полученные по итогам исследования значительного количества здоровых людей. Группы могут быть составлены по возрасту, полу. Это могут быть, например, здоровые женщины в возрасте 20-30 лет. У наибольшего числа испытуемых определяют исследуемый показатель. Для этого рассчитывают среднее и референсное значение. Последнее представляет собой показатель, равный плюс-минус две единицы отклонения от нормы. Термин “референсное значение” является более верным, чем понятие “нормальный показатель”. Данные диапазона отклонения используют для установленной группы людей, учитывая некоторые условия. А «нормальные» значения имеют обобщающий характер. В этом случае не учитывается тот факт, что они могут подходить одной группе людей и совсем не подходить другой. Например, для беременных женщин установлено соответствующее для них референсное значение показателей. Норма в дородовом периоде совершенно не совпадает с показателями до или после него, так как в организме женщины происходят различные изменения.

Влияние возраста на диапазон параметров

Очень часто одинакового референсного значения для всех не существует. На результаты исследуемых показателей может оказывать влияние возраст пациента. Например, это касается уровня фермента щелочной фосфатазы. Ее концентрация не одинакова в разном возрасте. Уровень содержания повышается в зависимости от скорости создания новых костных клеток. Поэтому в детском и подростковом возрасте наблюдается увеличенный уровень щелочной фосфатазы. Она необходима для роста и развития здоровых костей. Высокие показатели в данном случае принимаются за норму. У взрослого же человека повышенный уровень щелочной фосфатазы говорит о наличии разных заболеваний. Например, к ним относят остеопороз, развитие метастаз в костной ткани и прочие. Также с возрастом понижается уровень гемоглобина и гематокрита. Поэтому с учетом возрастной категории установлены разные границы показателей.

Влияние пола человека

Референсное значение зависит не только от возраста. Большое влияние на показатели оказывает пол обследуемого человека. К примеру, значение уровня креатинина используют для проверки правильной работы почек. Он образуется в результате обмена веществ в мышцах и после выделения в кровь выводится через почки. Как известно, мужская мышечная масса значительно превышает женскую. Поэтому референсный диапазон для женщин существенно ниже, чем для мужчин. Такая же ситуация с КФК-МВ – формой фермента креатинкиназы. Повышение его уровня указывает на повреждение сердечной мышцы. Исследование концентрации этого фермента позволяет диагностировать стенокардию. Из-за более высокой мышечной массы у мужчин уровень КФК выше, чем у женщин. Существуют ситуации, когда референсное значение зависит и от пола, и от возраста одновременно. Примером может быть менструация у женщин, в ходе которой снижается уровень гемоглобина и гематокрита из-за кровопотери.

syl.ru⁫>

Другие факторы, изменяющие результат

Следует отметить, что пол и возраст не являются единственными влияющими на показатели факторами. Помимо этого существуют и другие причины, которые могут повлиять на результат лабораторного исследования.

Факторы, оказывающие влияние на референсные значения:

Менструальный цикл у женщин. Большое изменение касается концентрации гормонов. Их количество меняется в соответствии с периодом менструального цикла. Именно поэтому определенные гормоны следует выявлять в определенные дни цикла. Также меняется уровень гемоглобина, во время месячных он может быть чуть ниже нормы из-за кровопотери;
Беременность – это физиологическое состояние, которое также оказывает влияние на лабораторные заключения. Это касается гормонов и показателей крови (СОЭ, гемоглобин, лейкоциты и другие). Организм женщины воспринимает плод, как чужеродный организм. Именно поэтому повышаются показатели, указывающие на воспаление (СОЭ и лейкоциты). Но для беременных это норма;
Индивидуальные особенности организма. Это может быть особая реакция биологического материала на реагенты, определенный показатель является вариантом нормы только для определенного человека. При этом у него не выявляются патологии;
Стрессовые ситуации. Стресс может привести к изменению лабораторных данных. Именно поэтому рекомендуется не нервничать перед сдачей анализа. Следует успокоиться и расслабиться;
Алкоголь. Алкоголь негативно влияет на внутренние органы и организм в целом. Из-за этого лабораторные показатели выходят за границы нормы. Перед проведением лабораторного исследования нельзя употреблять спиртное на протяжении 72 часов;
Физические нагрузки. Интенсивные и регулярные занятия спортом оказывают влияние на показатели крови. Это связано с особенностями физиологии. Организм тем самым приспосабливается к жизнедеятельности в определенных изменившихся условиях;
Проведение физиотерапевтического лечения. В некоторых случаях тоже может оказать подобное влияние;
Питание. При употреблении вредной, жирной пищи накануне перед исследованием, то может быть завышен показатель холестерина в крови. Питание должно быть 4 – 5 разовым. Если последний прием пищи был поздно, то на утро глюкоза крови окажется несколько повышенной;
Время, в которое был осуществлен забор материала. Именно поэтому многие анализы проводятся в утренние часы.

Что значит, антител ВИЧ не обнаружено или отрицательный результат?

Первый анализ, на который направляют пациента с подозрением на вирус иммунодефицита – это ИФА-тестирование. Данный анализ способен выявить антитела к вирусу иммунодефицита. Что значит, антитела к ВИЧ не обнаружены – вопрос, который интересует многих. Получая на руки бланк с отрицательным результатом люди нередко не получают при этом ответа на главный вопрос. Речь идет о том, можно ли смело отмести данный диагноз или угроза инфицирования все же имеется? Если антитела к ВИЧ не обнаружены, что это значит? В большинстве случаев отрицательный результат означает то, что человек здоров

При этом важно соблюдение определенных условий проверки. О чем конкретно идет речь? Кровь следует сдавать натощак

А саму процедуру проверки важно произвести в установленные специалистами медицины сроки после предполагаемого заражения. «Антитела к ВИЧ отрицательно» — именно так может значиться на бланке с результатом анализа в том случае, если сдать его через несколько дней или недель после предполагаемого заражения. Антитела к ВИЧ не будут выявлены до того момента, как в организме больного произойдет сероконверсия. Только после того, как их количество достигнет определенного предела, иммуноферментный анализ сможет их показать.

В некоторых случаях сами пациенты первым сдают не ИФА-тестирование, а иммунный блоттинг. Как правило, такой анализ производится в платных клиниках. Бюджетная медицина применяет его для подтверждения или опровержения результатов ИФА. АГ и АТ к ВИЧ не обнаружены – такая формулировка может быть у результата иммунного блоттинга. Она означает, что вирус иммунодефицита отсутствует в организме. Однако лишь в том случае, если были соблюдены условия проверки. Речь идет в первую очередь о сроках проверки на СПИД.

Если в бланке с результатами анализа будет значиться такая формулировка: ВИЧ 1,2 антиген, антитела отрицательный, — значит, вирус иммунодефицита также отсутствует. Цифры в данной формулировке означают то, что производился качественный анализ. То есть пациента проверяли не только на предмет наличия или отсутствия вируса, но и проверяли его тип. Если антигены и антитела к ВИЧ 1,2 отрицательны, значит, человек здоров и опасаться ему нечего.

Похожая статья — Что такое эндометрия

Положительные антитела к ВИЧ: что это значит?

Если антитела и антигены к ВИЧ не обнаружены, беспокоиться не о чем. Что ожидает человека с положительным результатом анализа. Стоит отметить, что наличие в сыворотке крови антител к вирусу иммунодефицита – еще не диагноз. Иммуноферментного анализа, направленного на их выявление, недостаточно для того, чтобы поставить диагноз. Ведь существуют различные патологии, а также состояния организма, при которых в крови начинается выработка АТ к вирусу иммунодефицита. Речь идет о проблемах с почками (некоторые заболевания в терминальной стадии), иммунной системой или щитовидной железой. Если антитела к ВИЧ отсутствуют, это еще не значит, что с вышеперечисленными органами и системами человеческого организма проблем нет. Все индивидуально и зависит от особенностей физиологии и состояния конкретного человека.

Антиген к ВИЧ — отрицательный, антитела — положительный, что это значит? Это значит, что такой диагноз, как вирус иммунодефицита человека, установлен не был. Здесь следует пояснить, что при помощи иммуноферментного анализа выявляются здоровые и сомнительные пациенты. И если антитела, которые обнаружены посредством ИФА, не вступают в реакцию с искусственным белком вируса иммунодефицита, значит, человек здоров.

Антител к ВИЧ нет, антиген положительный, что это значит и бывает ли такое? Сразу стоит отметить, что данное развитие событий возможно, особенно в том случае, если проверка АТ показала отрицательный результат, а симптомы ранних проявлений вируса иммунодефицита у человека присутствуют. В этом случае врач может заподозрить лабораторную или административную ошибку и направить пациента на более чувствительное и точное исследование – иммунный блоттинг. Стоит отметить, что такие ситуации крайне редки. В большинстве случаев перепроверять результаты иммуноферментного анализа не приходится

При этом крайне важно соблюдать сроки и условия проверки

Одним из самых серьезных и неизлечимых заболеваний человечества является вирус иммунодефицита человека. Этот вирус атакует иммунные клетки, фактически оставляя организм без защиты.

Для того чтобы контролировать заболевание, всегда можно сдать анализ на ВИЧ и узнать свой статус. Правда, иногда люди неправильно воспринимают полученную информацию, принимая позитивную за негативную и наоборот.

В каких случаях референсные показатели не имеют значения?

Референсный интервал имеет важное значение для выявления различных заболеваний и оценки общего состояния организма человека. Однако есть такие ситуации, в которых не учитываются границы нормы

В данном случае врач оценивает предыдущее и нынешнее значение показателя. Производится их сравнение, в какую сторону изменился показатель.

Чаще всего на референсные значения не обращают внимание в следующих случаях:

Лечение наркозависимых;
Лечение кардиологических пациентов с повышенным холестерином;
Терминальная стадия сахарного диабета.

Во всех выше перечисленных случаях врач следит за тем, чтобы интересующий его показатель снижался. Тогда это будет свидетельствовать об эффективности проводимой терапии.

Если в крови наркозависимого в период лечения обнаруживаются наркотические вещества и продукты их распада, то это свидетельствует о несоблюдении режима. Значит, человек продолжает употребление запрещенных средств.

Довольно часто референсный интервал не рассматривается при наличии у пациента тяжелой патологии, когда проводится поддерживающая терапия. В этой ситуации врачи контролируют, чтобы показатели не снижались или увеличивались еще больше.

Распространенные заблуждения

Существуют два основных заблуждения относительно результатов исследований и референсных значений:

Заблуждение: «результат анализа, не соответствующий норме, является признаком (сигналом) заболевания».

Вполне возможно, что ваш результат попадает в те самые 5% , когда даже у здоровых людей показатели выходят за пределы диапазона референсных значений. Кроме того, есть множество факторов, которые могли повлиять на результат исследования, который не обязательно сигнализирует о проблемах в организме. Например: высокий уровень сахара в крови, что может быть связано с питанием, а не с диабетом. Уровень липидов также может быть высок в связи с тем, что вы сдавали анализ не натощак. Высокий уровень ферментов печени может быть следствием употребления алкоголя непосредственно перед сдачей анализов, а не признаком цирроза печени. Кроме этого, на рынке постоянно появляются новые лекарственные препараты. Это происходит быстрее, чем лаборатории могут оценить, насколько они могли бы повлиять на результаты исследований. И это не редкость, когда тот или иной препарат, вступая в определенные реакции при исследовании, влияет на конечные показатели результатов анализов.

Иногда некоторые аномальные результаты того или иного исследования могут прийти в норму сами собой, особенно если до этого эти показатели находились на границе референсных значений.

Заблуждение: «Если все мои результаты исследований в норме, мне не о чем беспокоиться».

Дело в том, что при статистической обработке референсных интервалов всегда существует частичное совпадение между результатами здоровых людей и людей с заболеваниями (те самые 5% границ референсного интервала). Это значит, что результаты некоторых здоровых людей могут выходить за пределы диапазона референсных значений, также как и лабораторные показатели у некоторых людей с заболеваниями могут оказаться в пределах нормы.

Анализы и подготовка к ним

Особой подготовки к сдаче анализа на гепатит С не требуется. Забор крови производится натощак из вены спустя не менее 10 часов после еды.

Норма, регламентирующая сроки выполнения исследования, составляет не более 2 суток.

Анализы ИФА на гепатит С

Первоначально назначаемый для диагностики заболевания анализ – это ИФА тест, или иммуноферментный анализ, который позволяет выявить в крови наличие и количество специфических антител Anti-HCV в 95% случаев. Данные антитела бывают 2 видов – IgM и IgG. В случае если результат положительный, это свидетельствует о наличии контакта организма с HCV. Однако у 40% людей с положительным ИФА в крови вируса не обнаруживается – это сомнительный, или ложноположительный, результат.

Анализы RIBA на гепатит С

Чтобы подтвердить положительные результаты ИФА, используется метод рекомбинантного иммуноблотинга (RIBA), который представляет собой более точное исследование наличия антител к вирусу гепатита С. Однако положительный результат также не определяет наличие HCV в организме пациента, а лишь подтверждает присутствие в нем антител.

Анализы ПЦР на гепатит С

Анализ РНК HCV, часто называемый анализом полимеразной цепной реакции, или ПЦР – более точный метод исследования крови, позволяющий обнаружить непосредственно генетический материал вируса гепатита (каждый вирус представляет собой одну частицу РНК). Анализ ПЦР на гепатит С выявляет его до возникновения антител в сроки, не превышающие пяти суток после заражения.

Современная медицина использует следующие вариации анализа ПЦР:

Количественный ПЦР, который определяет не только сам факт присутствия вируса, но и его количество.
Генотипирование, позволяющее установить генотип вируса гепатита С, что дает возможность определить, какие методы терапии необходимо применить в каждом конкретном случае.

Существует более 10 генотипов HCV, однако для клинической практики достаточно определения 5 наиболее распространенных из них.

Рассмотрим подробнее количественный и качественный анализы на РНК HCV.

Качественный анализ указывает на наличие вируса в крови. Это довольно сомнительный анализ, поскольку у него есть предел границы чувствительности. При проведении качественного ПЦР желательно использовать для диагностики систему, норма чувствительности которой составляет не ниже 50 международных единицах на мл (МЕ/мл). Референсное значение, или норма – отрицательный результат («не обнаружено»), который говорит о том, что в анализируемом образце не выявлены специфичные для HCV фрагменты РНК. Положительный результат ПЦР («обнаружено») означает наличие активной инфекции.

Количественный анализ ПЦР, или вирусная нагрузка, представляет собой тест на концентрацию вируса (виремию) в крови, который показывает количество единиц вирусной РНК в определенном объеме крови.

Более 800 МЕ/мл – норма высокой вирусной нагрузки;
Менее 800 МЕ/мл – норма низкой вирусной нагрузки.
Количественный анализ ПЦР нужно проводить, если:
Качественный тест на наличие в сыворотке РНК вируса гепатита С имеет положительные результаты;
Определяется тактика и оценка эффективности терапии больного.

Количественный показатель вируса в крови и тяжесть заболевания не имеют между собой прямой зависимости.

Концентрация вируса влияет на:

инфекционность болезни, что предполагает более высокий риск передачи вируса при большем содержании его в крови больного;
эффективность проведения терапии, которая тем выше, чем ниже вирусная нагрузка.

Анализ генотипирования делается при качественном положительном тесте на присутствие в сыворотке РНК вируса гепатита С, а также для:

Определения прогрессирования заболевания;
Выработки тактики лечения;
Оценивания эффективности терапии;
Прогнозирования хронизации протекающего инфекционного процесса.

Продолжительность лечения, зависящая от выявления генотипа вируса, является важным фактором, поскольку применяемые для лечения препараты имеют целый ряд побочных эффектов и плохо переносится больными.

Почему диапазоны референсных значений могут отличаться у разных лабораторий?

Дело в том, что референсные интервалы зависят от используемого метода анализа и средств измерения, то есть лабораторного оборудования.

Разные лаборатории используют различные виды оборудования и различные методы исследований. Поэтому, каждая лаборатория устанавливает свои диапазоны референсных значений в зависимости от используемой аппаратуры и метода анализа. Соответственно, выдавая результат, каждая лаборатория должна указывать в бланке результатов утверждённый в этой лаборатории референсный интервал.

https://youtube.com/watch?v=W4fapLZyMuE

Вот почему не существует такого понятия, как единый диапазон референсных значений. При оценке результатов лабораторных исследований вашему врачу необходимо обратиться к диапазону референсных значений, который предоставит лаборатория, в который Вы проходили обследование.

Бактерии в форме шаров называют кокками. В норме в мазках встречаются единичные кокки. При снижении иммунитета количество коккобациллярной флоры в мазках увеличивается. Кокки делятся на гр (положительные) и гр- (отрицательные) Рассмотрим их отличие.

Средняя цифра, полученная в ходе лабораторных исследований определенного показателя – вот, что такое референсные значения в анализах. Как правило, такое определения концентрации составляющих крови имеет два порога: нижний и верхний. Если результаты обследования вписываются в обозначенные пределы, человек здоров. Когда есть отклонения лабораторных интервалов, врач может предположить о наличии заболевания.

Как определяется

Есть только один способ для установления пределов референсного значения – исследование нормы показателей крови разных популяций с учетом возраста пациента и пола. Выбирается целевая аудитория определенной направленности (например, женщины до 30 лет) при отсутствии патологий. Затем измеряются показатели крови у всей группы пациентов и составляется оценка лабораторных данных, из которых: 2,5% людей с высокими показателями и столько же респондентов с низкими исключается, оставшиеся 95% заполняют значения стандартных отклонений.

Количественные и качественные исследования

Результаты некоторых лабораторных методов диагностики выдаются на руке пациенту в форме «положительно» или «отрицательно». Такие значения на листке анализа называются качественной характеристикой. При определении количественной характеристики результат выдается на руки цифровым значением с указанием соответствующего диапазона.

Вы находитесь на сайте московского Медицинского Центра EuroFemme. Вы найдете информацию о медицинских услугах, специалистах и технологиях нашей клиники, а также статьи по наиболее важным вопросам женского здоровья.

Получая ответы на задаваемые Вами вопросы, просим учесть, что эта информация не может служить адекватной заменой медицинскому диагнозу, рекомендациям по лечению, и другим сведениям и предписаниям, получаемым при очной консультации врача.

Гинекологический мазок на флору или как его еще называют, бактериологический мазок позволяет оценить состояние клеток эпителия, а также выявить патогенные микроорганизмы, такие как дрожжи, трихомонада, гарднерелла.

Также благодаря исследованию на флору можно оценить те микроорганизмы, которые считаются нормальными для женского влагалища, так как влагалище, в отличие от матки, орган не стерильный.

В женском влагалище в норме можно обнаружить Кандиду – грибок, являющийся условно-патогенным, стрептококки, стафилококки. Анализ на флору позволит оценить изменения в составе микроорганизмов и своевременно выявить бактериальную патологию или же, как вариант, заподозрить заболевание иного происхождения.

В отличие от мазка на флору, гинекологический мазок на цитологию представляет собой более сложный для оценки материал. Чтобы правильно оценить результаты исследования на цитологию, врач должен иметь специальный навык. Правда, и само диагностическое мероприятие несет совершенно иную информацию.

Любые анализы, оценивающие цитологию, в первую очередь рассматривают клеточное строение и изменения в нем. Таким образом, можно заподозрить на ранней стадии, например, воспалительный процесс или другие неблагоприятные изменения в клеточном составе женского влагалища.

Мазок на цитологию, помимо воспалительного процесса, помогает диагностировать опухолевые заболевания и папилломавирусную инфекцию, которая может выступать пусковым механизмом в развитии рака шейки матки.