Что показывает обзорная рентгенография органов брюшной полости с контрастом
Содержание:
- Виды рентгена брюшной полости
- Виды рентгенографического исследования
- Подготовка
- Показания к исследованию
- Виды рентгена брюшной полости
- Рентгенологическое исследование. Что такое рентген брюшной полости?
- Что такое рентгеновские лучи? Каковы их свойства?
- Получение рентгеновского изображения
- Как формируется рентгеновское изображение? Что означают цвета на рентгене?
- Рентген брюшной полости с контрастом
- Цифровой рентген брюшной полости. В чем состоят его преимущества?
- Рентген и магнитно-резонансная томография (МРТ) брюшной полости. Преимущества МРТ
- Альтернативные исследования
- Расшифровка результатов и основные патологии, которые видно на рентгенограмме
- Рентгенография
- Ответы на часто задаваемые вопросы
- Что показывает исследование
Виды рентгена брюшной полости
Тесное расположение органов в брюшной области доставляет сложности при обследовании, что вынуждало совершенствовать диагностические методы. Современная рентгенография брюшной полости может осуществляться двумя способами, каждый из которых имеет показания и преимущества.
Обзорное исследование
Это стандартный диагностический метод, наиболее доступный и простой. Обзорная рентгенография брюшной полости показывает, что является причиной неприятных симптомов и плохого самочувствия: наличие избыточного газа или жидкости, кровотечение или инородные предметы (например, камни в почках или проглоченные мелкие предметы). Также обзорная рентгенография органов брюшной полости позволяет увидеть повреждения, возникшие по разным причинам: от воспаления до травмы.
Контрастное исследование
Контрастный рентген органов брюшной полости – это усовершенствованный метод исследования, позволяющий получить более подробное описание состояния любого органа. В качестве контрастирующего вещества в данном случае применяется сульфат бария, который окрашивает изнутри кровеносные сосуды и делает рисунок внутренних органов более четким.
Виды рентгенографического исследования
Медицинская практика использует несколько видов рентгеновского исследования, которые применяют для диагностики почек. Выбор методики остаётся за врачом, который знает, какие результаты покажет та или иная процедура. Это учитывается при целесообразности подтверждения того или иного диагноза.
Обзорная рентгенография
Среди простых видов исследования — цифровой рентген. Это распространённый вид процедуры, он проводится быстро и доступен практически в каждом лечебном учреждении.
Область облучения помещается перед рентгеновским экраном, а остальные части тела защищены свинцовым фартуком. Процедура проходит безболезненно.
Обзорное рентгеновское исследование даёт возможность в целом увидеть орган, определить отклонения. Недостаток такого снимка в том, что не все патологии можно рассмотреть и выявить.
Компьютерная томография
Современным обследованием диагностики почек является компьютерная томография. Исследование проводится специальным высокоточным оборудованием. При КТ почек изображение выводится на экран монитора компьютера. С помощью специальной программы работают со снимками, которые отличаются высоким качеством.
Поэтому при увеличении рентгеновского снимка врач видит те патологии, которые скрыты от взора специалиста при обычном рентгене. Послойное изображение чрезвычайно эффективно для выявления патологий — опухоли, кисты, конкременты.
Доктор получает не только сам снимок с локализацией патологии, но и данные о размерах новообразований, их структуре и другие характеристики.
Рентген с контрастом
Контрастный снимок почек
Ещё одной разновидностью исследования является рентген почек с контрастным веществом. Пациенту специально вводится вещество, которое по-другому пропускает через себя лучи, нежели ткани и органы.
Попадая в полости и сосуды, контрастное вещество распределяется в них и отображается на рентгеновском снимке. Это помогает увидеть доктору патологически расширенные полости, места выпячивания сосудистых стенок, тромбированные сосуды и другие результаты.
К каждому виду исследования, за исключением компьютерной томографии, делают подготовку к рентгенографии почек. Пациенту об этом рассказывает доктор, когда даёт направление на диагностику.
Подготовка
При возникновении экстренной необходимости перед проведением обычного исследования без контрастирования специальной подготовки не нужно.
При рентгеноскопии с контрастированием пациенту дают выпить стакан теплой воды, в которой разбавлено контрастное вещество – сульфат бария.
Через минуту жидкость полностью попадает в желудок и делается стандартный снимок в положении стоя. Его повторяют через несколько минут, чтобы визуализировать пассаж жидкости в двенадцатиперстный кишечник.
При двойном контрастировании используется раствор сернокислого бария, который подается пациенту через специальную трубочку с отверстиями. Через них в пищеварительный тракт попадает воздух, что повышает информативность методики. Кроме бария в состав раствора добавляют 2 ложки вяжущего вещества («Альмагель»), 2 г цитрата натрия и 10 капель 96% раствора спирта. Объем контраста для взрослого пациента составляет треть стакана.
- Справка
- При плановом рентгенологическом исследовании органов брюшной полости за 9-10 часов необходимо отказаться от приема любой пищи. Это значительно повышает информативность исследования. Прием жидкости следует ограничить за час перед процедурой.
Особенная подготовка требуется пожилым пациентам, которые часто страдают хроническими проблемами с пищеварением (повышенное газообразование, частые запоры). Им за 2-3 сутки назначают специальную диету. Из нее выключают продукты, которые могут способствовать застою каловых масс. В этом случае рентгеноскопия покажет патологии пищевода максимально точно.
У детей
Последнее кормление грудничков должно быть за 3 часа перед началом процедуры. Далее, как правило, они должны пропустить прием пищи.
Для детей старшего возраста время удержания от еды составляет 4 часа. При этом если ребенок жалуется на голод или плачет, то ему можно дать выпить небольшое количество воды.
Важна психологическая подготовка к исследованию. Необходимо убедительно рассказать, что эта процедура абсолютно безболезненная и не принесет никакого дискомфорта. Следует помнить, что дети часто чувствительны к эмоциям родителей, и поэтому нужно самому оставаться спокойным и с положительным настроем.
У беременных
Важно
Рентгенологическое исследование у беременных женщин не проводится из-за риска вредного воздействия ионизирующего излучения на плод.
Прием медикаментов
Проведения рентгенографии желудка не требует отмены препаратов, которые принимает пациент из-за других соматических заболеваний.
При необходимости контрастирования подготовка пациента наиболее тщательная: перед процедурой нужно максимально очистить пищеварительный тракт.
Поэтому кроме диеты им за 24 часа перорально дают слабительное средство на основе макрогола («Фортранс», «Эндофальк»). Дополнительно в день исследования могут назначить очистительную клизму. Иногда назначают сорбенты – препараты, которые поглощают газы,различные вещества из полости пищеварительного тракта («Энтеросгель», «Смекта», «Полисорб»).
Обратите внимание
При рентгеноскопии желудка и 12-перстной кишки за 24 часа отменяют спазмолитики (папаверин, дротаверин, мебеверин).
Показания к исследованию
Рентген брюшной полости – это серьезное исследование, которое назначается врачом только при обоснованной необходимости. При наличии определенных показаний и результатов других исследований рентгенография поможет подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз.
Боли в животе (синдром острого живота) и пояснице
Боли в животе и пояснице могут быть симптомом многих заболеваний: воспаления аппендикса, холецистита, острого панкреатита, внематочной беременности и т. д. Рентген брюшной полости, что показывает структуру внутренних органов, позволяет выявить воспаленный или поврежденный орган, являющийся причиной синдрома острого живота. Обычно рентген брюшной полости при синдроме острого живота назначается в особенно сложных случаях, когда постановка диагноза затруднительна из-за сопутствующих проблем со здоровьем.
Вздутие живота
Обычно вздутие живота происходит из-за неправильного режима питания, однако, если оно наблюдается постоянно, может быть назначен рентген брюшной полости, что показывает нарушения структурности органов. Причиной вздутия могут быть воспалительные заболевания внутренних органов, а также новообразования и отеки. Все эти проблемы хорошо видны на контрастной рентгенограмме.
Травмы органов брюшной полости
Рентген брюшной полости показан при подозрении на внутренние травмы, поскольку нарушение целостности любого органа может привести к плачевным последствиям. О повреждении говорит свободный газ, который на рентгене виден в разной степени, в зависимости от органа. Также обзорная рентгенография позволяет увидеть кровотечение или гематомы.
Забрюшинный абсцесс
Забрюшинный абсцесс – это возникновение гнойных образований на внутренних органах. Это заболевание может возникать по причине травм, полостных операций, перфорации органа, разрастания метастаз. Последствием забрюшинного абсцесса может быть сепсис и, как следствие, летальный исход. Рентген брюшной полости позволяет выявить положение абсцесса и его размеры. Как правило, его назначают после УЗИ при необходимости.
Острая кишечная непроходимость
Так как при острой кишечной непроходимости участки кишечника с жидкостью и газом видны в горизонтальном положении пациента, делают рентген брюшной полости в лежачем состоянии. По форме и размеру этих участков определяется, в каком именно отделе кишечника дислоцируется непроходимость. Наиболее эффективен в данном случае контрастный рентген брюшной полости. Острая кишечная непроходимость может привести к летальному исходу при отсутствии лечения, поэтому правильная диагностика в данном случае крайне важна.
Инвагинации кишечника
Причиной развития острой кишечной непроходимости может стать инвагинация – внедрение одного участка кишечника в другой. Патология может иметь последствия в виде развития воспалительных и опухолевых процессов. Причины инвагинации очень разнообразны, и разобраться в них помогает рентгенологическое исследование. Для этого применяется обзорная рентгенография брюшной полости или более информативная – контрастная. В особенно сложном случае дополнительно может быть назначена компьютерная томография, также являющаяся одним из видов лучевой диагностики.
Виды рентгена брюшной полости
Данная диагностическая процедура разделяется на виды именно по этому признаку — по тому, как её делают (рентгеновское исследование без контрастирования или с ним) и что она показывает в итоге. Давайте подробнее рассмотрим оба вида, которым могут быть подвергнуты не только люди, но и собаки и кошки.
Обзорное исследование
Обзорным исследованием принято называть процедуру, диагностирующую только наиболее явные заболевания, связанные с органами, которые находятся в брюшной полости. Данный метод можно назвать быстрым, простым к проведению, а главное — дешёвым. Стоит отметить, что обзорное исследование можно считать только ориентировочным методом, несмотря на то, что оно помогает отобразить почти все органы и их состояние. Таким образом, делается вывод о том, что данная рентгенограмма позволит сделать вывод о наличии или отсутствии различных неспецифических изменений, а точнее — достаточно грубых нарушений и патологий. В некоторых ситуациях метод просто может помочь найти ответ на вопрос о том, в каком органе необходимо искать проблему.
Наличие жидкости или газа в брюшной полости можно увидеть на обзорном исследовании.
Что же касается установки точного диагноза, то для этого рекомендуется отдать предпочтение любым другим методам. Например, в некоторых ситуациях незаменимо будет проведение дополнительного УЗИ, которое поможет определить конкретную проблему, а не просто её наличие.
Контрастное исследование
Особого внимание заслуживает контрастный вариант проведения данного исследования, чаще всего осуществляется рентген с барием, причём исследовать так можно не только людей, ведь собаки и кошки тоже хорошо переносят этот процесс. Рентгенография с применением контрастирования поможет выявить любые патологические сужения, а также расширения, обнаружить даже небольшие опухоли и перфорации, располагающиеся именно в полых органов, которые можно разглядеть только при применении контраста, то есть с барием
Стоит отметить, что данное вещество не имеет свойства растворяться в различных жидкостях, находящихся в организме, но оно прекрасно поглощает лучи рентген аппарата.
Сразу упомянем, что барий должен употребляться до начала исследования, и только после этого проводятся контрольные снимки, далее выжидается время и снова делаются снимки. Подобный процесс повторяется до того момента, пока не будет получен нужный результат, а произойдёт это, когда барий доберётся до необходимой точки ЖКТ.
Возможна аллергия на контрастное вещество.
Рентгенологическое исследование. Что такое рентген брюшной полости?
Рентгеновское исследование (рентген)травмахпереломахлегкихРентген брюшной полостипочекязва желудкахолециститпанкреатитмочекаменная болезнь
Что такое рентгеновские лучи? Каковы их свойства?
Выделяют следующие свойства рентгеновских лучей:
- прямолинейное распространение в одной плоскости;
- способность проникать через непрозрачные вещества;
- способность поглощаться и рассеиваться в разных средах;
- ионизация облучаемых веществ;
- способность вызывать свечение (флюоресценцию) определенных веществ;
- способность запускать химические реакции.
лучевую болезнькожиожоги
Получение рентгеновского изображения
Для получения рентгеновского изображения необходимы 3 компонента:
- рентгеновский излучатель;
- объект исследования (пациент);
- приемник рентгеновского излучения.
трубкаоколо 1%В качестве приемника рентгеновского излучения могут быть использованы:
- флюоресцирующий экран;
- рентгеновская пленка;
- цифровые сенсоры.
около 85%
Как формируется рентгеновское изображение? Что означают цвета на рентгене?
печеньподжелудочной железыРентгеновские снимки могут быть двух типов:
- Негативные. На негативных снимках участки затенения (кости) являются светлыми, а просветления (воздух и мягкие ткани) – черными.
- Позитивные. На позитивных снимках тени – черные, а просветления имеют белый оттенок.
Рентген брюшной полости с контрастом
например, барий или йодазот, углекислый газПри рентгене брюшной полости в качестве контрастных веществ используются следующие соединения:
Препараты сульфата бария. Сульфат бария – нерастворимое соединение, которое в концентрации от 1:1 до 5:1 используется в качестве водной суспензии для исследования всего желудочно-кишечного тракта. Сульфат бария не растворяется в пищеварительных соках и не всасывается в кишечнике, благодаря чему является полностью безвредным.
Йодсодержащие вещества (урографин, йодолипол). Йодсодержащие вещества используются для контрастирования сосудов, желчных и мочевыводящих путей
Их недостатком является возможность провоцирования аллергических и токсических реакций, поэтому их применяют всегда с осторожностью. Перед введением основного количества контрастного вещества (20 – 50 мл) вводят 1 – 2 миллилитра и несколько минут наблюдают за реакцией организма.
Газы (закись азота, углекислый газ, воздух)
Их вводят обычно в полости или в желудочно-кишечный тракт. Возможно применение двойного контрастирования, когда в желудочно-кишечный тракт вводят одновременно сульфат бария и воздух.
пищевод, желудок, кишечник
Цифровой рентген брюшной полости. В чем состоят его преимущества?
Преимущества цифрового рентгена брюшной полости заключаются в следующем:
Уменьшение дозы облучения. Чувствительность сенсоров гораздо выше, чем у пленки, обработанной фотоэмульсией. Благодаря этому повышается эффективность и уменьшается мощность рентгеновского излучения.
Улучшение качества изображения. Цифровые установки позволяют получить более контрастное изображение в естественных условиях
Это очень важно для органов брюшной полости, так как их плотность является приблизительно равной. Только точная цифровая аппаратура может заметить изменения в контрастности.
Облегчение хранения и обработки информации
Цифровые снимки представлены в двоичном коде, их легче сохранять, они не теряются, не занимают много места и не выцветают со временем. Цифровые снимки можно копировать неограниченное количество раз.
компьютерную томографию (КТ)магнитно-резонансную томографию (МРТ)
Рентген и магнитно-резонансная томография (МРТ) брюшной полости. Преимущества МРТ
аппарат МРТпозвоночникаПреимущества МРТ брюшной полости перед рентгеном состоят в следующем:
- гораздо более высокая контрастность органов брюшной полости;
- возможность исследования сосудов, желчных и мочевых путей без использования контрастных веществ;
- отсутствие вредного ионизирующего воздействия рентгеновских лучей;
- создание серии снимков в ходе одной процедуры;
- объемное, а не плоскостное представление информации;
- возможность точной диагностики доброкачественных и злокачественных опухолей, а также метастазов.
кардиостимулятор, слуховой аппаратпротезыбеременностиоколо 20 минут
Альтернативные исследования
Диагностика проводится по строгим показаниям, поскольку лучевая нагрузка небезопасна для пациента. При облучении больной не получает большой дозы излучения, но в целях безопасности количество рентгеновских процедур предпочитают сократить до минимума.
При необходимости детализировать данные врачи прибегают к другим методам, например, к ультразвуковой диагностике. В некоторых случаях результаты этих двух исследований дополняют друг друга и помогают уточнить диагноз.
В иных случаях информативным обследованием будет магнитно-резонансная томография почек. Диагностика имеет другие принципы получения результатов, но данные не менее достоверные, поэтому тоже может использоваться как альтернатива для рентгена.
МРТ
Расшифровка результатов и основные патологии, которые видно на рентгенограмме
Независимо от выбранной методики, рентгеновские лучи способны показать многое
Важно уметь правильно трактовать увиденное и распознать патологию. Поэтому расшифровкой результата исследования занимается врач лучевой диагностики
Разберем подробнее, что показывает рентген брюшной полости.
Во-первых, определяется размер исследуемого органа. Во-вторых, поскольку объектом исследования чаще всего становятся органы ЖКТ, сужение или расширение полых органов – это важный диагностический признак.
При кишечной непроходимости в кишечнике могут быть обнаружены один или несколько уровней жидкости (так называемые, чаши Клойбера).
Свободный газ в брюшной полости на рентгене в норме можно определить только в пределах полых органов (желудок, кишечник). В желудке газовый пузырь есть всегда, в зависимости от количества воздуха он может стать больше или меньше и немного сместить близлежащие органы (селезенку и печень). Количество газа в кишечнике также бывает разным, но минимальный газ в норме всегда присутсвует. Большое количество газа во всех отделах кишечника встречается при метеоризме, а его накопление в одном из участков может говорить о непроходимости.
Если же свободный газ визуализируется вне органов, в самой брюшной полости, то такое состояние называется пневмоперитонеум. Это бывает вследствие нарушения целостности либо стенки брюшной полости, либо внутренних органов, в которых есть воздух – желудка или кишечника. Похожее состояние, при котором вместо воздуха в брюшной полости накапливается большое количество жидкости, называется гидроперитонеум, а в случае внутреннего кровотечения – гемоперитонеум.
Говоря о брюшной полости, нельзя не упомянуть воспаление брюшины (перитонит). Так как эта патология чаще всего имеет вторичный характер (осложнение другого заболевания), перитонит на рентгене определяется за счет косвенных признаков первичного заболевания. Это могут быть небольшое количество газа или жидкости в брюшной полости, высокое стояние и ограниченная экскурсия купола диафрагмы, чаши Клойбера. Как правило, диагноз подтверждается совокупностью рентгеновского исследования, анализов крови и наличием симптоматики у пациента.
Рентген печени также может иметь диагностическое значение. В самой паренхиме на рентгене могут визуализироваться кисты. Например, при эхинококкозном характере кисты, на снимке видно довольно специфичную картину. Также на рентгене можно увидеть травмы и повреждения паренхимы печени. Для более детальной диагностики этого органа применяют компьютерную томографию и УЗИ.
Рентген поджелудочной железы не является основным методом для диагностики заболеваний этого органа. Поджелудочная железа расположена забрюшинно, большая ее часть на рентгене закрыта другими органами и структурами и едва различима. При различной патологии (обызвествление паренхимы, кисты, камни в протоках) на рентгене также могут появиться соответственные изменения. Несмотря на это, более достоверным диагностическим методом все равно является УЗИ поджелудочной железы.
Рентгенография
Рентген брюшной полости подразделяется на 2 типа: обзорный и контрастный. Брюшная полость представляет собой пространство, обособленное с боков мышцами живота, сзади — поясницей, спереди — брюшиной, снизу — подвздошными костями таза и сверху — мышцами диафрагмы. Она включает следующие системы и органы:
Обзорная рентгенография органов брюшной полости — это стандартный метод исследования, который не требует присутствия специальных контрастных веществ. Данный метод дает возможность определить:
- распределение жидкости и газов в брюшной полости;
- наличие чужеродных тел (конгломераты в почках и желчном пузыре, нечаянно проглоченные предметы);
- наличие внутреннего кровотечения;
- имеющиеся внутренние повреждения.
Показания к обследованию
Обзорная рентгенография брюшной полости назначается специалистом, если у пациента есть жалобы на нестерпимые боли в области живота. Такое состояние может свидетельствовать о следующих заболеваниях:
- панкреатит;
- холецистит;
- различные опухоли;
- непроходимость кишечника;
- нефролитиаз;
- дивертикулит;
- печеночные и желчные колики;
- наличие камней в почках и желчном пузыре;
- воспаления в области брюшной полости;
- аппендицит;
- полипы;
- травмы.
Проведение процедуры рентгена брюшной полости
Процедура может проводиться в положении стоя или лежа в зависимости от состояния больного. Кроме того, в некоторых случаях требуется изображение в двух проекциях. Чаще всего рентген делается только в положении стоя, так как в этой позиции лучше можно понять локализацию некоторых проблем. Одежду снимать не надо, но рекомендуется убрать металлические предметы.
Пациент располагается около рентгеновского аппарата, специалист регулирует положение прибора в соответствии с ростом пациента. В момент прохождения лучей через организм нельзя двигаться (это длится не более 2 минут). Рентгеновский снимок будет готов почти сразу, и врач сообщит о результатах обследования. Заключение должен делать квалифицированный рентгенолог, а окончательный диагноз выносит врач-клиницист, который направлял больного на процедуру. Не рекомендуется делать рентген несколько раз в течение короткого отрезка времени, поскольку присутствует определенная лучевая нагрузка.
Для проведения экстренной диагностики не требуется никакой специальной подготовки. Если обследование плановое, то врач советует предварительно очистить кишечник от кала и скопления газов. Это необходимо для того, чтобы не было посторонних теней, затрудняющих обработку результатов. С этой целью назначается накануне процедуры очистительная клизма или прием препарата Фортранс.
Для пациентов, страдающих избыточным газообразованием или имеющим склонность к запорам, существуют рекомендации о переходе на 3-дневную диету перед исследованием. В это время нельзя употреблять некоторые продукты, способствующие выработке газов: сырые овощи и фрукты, бобы, молоко, темные сорта хлеба. Желательно включать в рацион макароны, каши и мясо. В день обследования на завтрак разрешается только чай. Диета должна сопровождаться приемом угольных таблеток.
Контрастный рентген
Обзорный снимок бывает не всегда достаточно информативный, так как не очень плотные ткани и воздушные полости не отражают рентгеновские лучи, и изображение выходит нечетким. Для выявления патологии полых образований и структур с низкой плотностью применяется контрастная рентгенограмма.
В роли контрастного вещества применяется сульфат бария. Его дают выпить в виде ароматизированной суспензии или вводят через зонд. Раствор бария распространяется во все полости, которые не визуализируются при обзорном рентгене. Контрастное вещество не растворяется в воде, хорошо пропускает лучи, не всасывается в желудке и кишечнике и не поступает в кровь. Из организма препарат выводится с калом в течение суток.
Кроме сульфата бария, иногда используется оксид азота, а также контрастные вещества, растворимые в воде. Это допускается в тех случаях, когда имеется подозрение на нарушение целостности внутренних органов. Попадание сульфата бария в брюшную полость грозит таким осложнением, как перитонит. Также контрастный рентген не применяется при обострении язвенного колита, обезвоживании организма и имеющейся бронхиальной астме.
Ответы на часто задаваемые вопросы
Что показывает обзорный рентген брюшины?
Врач-рентгенолог способен выявить следующие патологические заболевания:
- опухолевые процессы в органах ЖКТ;
- острую непроходимость кишечника, печеночные колики и другие патологические процессы.
В каких случаях делается рентген брюшины у детей?
- При попадании внутрь различных предметов. Рентгеновские снимки позволяют обнаружить пуговицы, болтики, монетки и прочие предметы.
- При подозрении на кишечную непроходимость.
- После травм, при подозрении на нарушение целостности внутренних органов.
- Наличие аномалий развития органов брюшной полости
и различных патологических состояний.
Как подготовиться к исследованию?
Специальной подготовки не нужно. При проведении плановой диагностики лучше за 2–3 дня до манипуляции исключить из рациона газообразующие продукты, которые создают тени и мешают поставить достоверный диагноз. На время стоит отказаться от употребления бобовых, сладкой выпечки, полуфабрикатов, кефира, свежих овощей и фруктов. В противном случае на пленке будет искаженное изображение органов ЖКТ.
Накануне исследования стоит отдать предпочтение простой еде. Лечащий врач может назначить проведение очистительной клизмы или прием слабительных препаратов. Применение медикаментов обсуждается на медицинской консультации.
Одежду снимать нет необходимости, однако, некоторых пациентов просят обнажить зону живота, поэтому оптимально выбирать свободные футболки, кофты и пр. Желательно убрать с тела все предметы, содержащие металл. В процессе процедуры необходимо точно исполнять указания врача-диагноста, задерживать дыхание на несколько секунд, сохранять неподвижность и пр. Готовые снимки выдаются на руки.
Какие органы исследуются?
Брюшная полость
— это зона живота от диафрагмы до подвздошных костей, она включает важные органы ЖКТ. Для исследования этой области используется не толькорентгенография , но и УЗИ, КТ, а также МРТ.
Обзорная рентгенография
позволяет оценить расположение органов относительно сердца, легких и пр. Полученные снимки достаточно информативны, чтобы увидеть имеющиеся смещения и уровень растяжимости отдельных органов и тканей.
Как часто можно делать обзорную рентгенографию?
Исследование рекомендуется проходить один раз в год для исключения заболеваний органов ЖКТ. Поводом для немедленного прохождения процедуры являются травмы брюшины, попадание инородных тел, сильные боли и подозрение на аппендицит.
Где можно сделать рентген брюшной полости в Москве?
Жители Москвы и ближнего Подмосковья могут сделать рентген брюшной полости
в сети клиник «Доктор рядом», оборудованных необходимой аппаратурой. Здесь работают квалифицированные специалисты, используется современное оборудование, а цены вполне доступны.
Как интерпретировать результаты исследования?
С помощью рентгенодиагностики можно увидеть место нахождения посторонних предметов. На снимках видны скопления газов и воздуха, а также нарушение целостности стенок органов ЖКТ. Появление пятен может быть обусловлено не только газом, но и свободными жидкостями. О наличии непроходимости в области толстой кишки свидетельствует появление вертикальных пятен. Когда преобладают горизонтальные затемнения, можно предположить наличие непроходимости в зоне тонкого кишечника. У пациентов с серьезными патологиями может диагностироваться непроходимость толстой и тонкой кишки.
По характеру расположения газов и свободных жидкостей опытный диагност может сделать заключение о возможном разрыве органов ЖКТ, выявить области вздутия, прободения и другие патологические явления. Полученные снимки помогают лечащему врачу поставить правильный диагноз и своевременно назначить лечение.
Что показывает исследование
Как правило, обзорный рентген рассматривают как источник обобщенной информации о состоянии органов брюшной полости. На снимке такого плана, имеющих фронтальное направление, видны тени и очертания всех органов, находящихся в забрюшинном пространстве. Из-за наслоений теней друг на друга практически невозможно оценить состояние отдельных структур. В то же время рентгенолог может оценить состояние ОБП по их локализации. Например, в результате процедуры врач может выявить:
- свободный газ в брюшной полости и забрюшинном пространстве — серп воздуха характерен для разрыва стенок желудка или кишечника;
- жидкость в брюшной полости, свидетельствующую о перитоните, асците или внутреннем кровотечении;
- смещение желудка при злокачественной опухоли, диафрагмальной грыже, аневризме брюшной аорты и т. д.;
- смещение кишечника и изменение контуров желудка и 12-перстной кишки при панкреатите или опухоли поджелудочной железы;
- опущение почки и т. д.
Помимо этого, рентген покажет инородные предметы, находящиеся в органах брюшной полости. Особенно четко будут визуализироваться металлические элементы. Некоторые полимерные материалы способны остаться для рентгена невидимыми.
Важно! При постановке диагноза рентгенолог не станет исключать вероятность субстракции теней при обзорной рентгенографии, при которой тени перекрывают друг друга и дают неверное представление об истинном положении вещей. Проведение контрастного рентгена внутренних органов дает возможность оценить состояние их внутренних оболочек
При нахождении бариевого раствора в кишечнике на снимках будет видно новообразования, стриктуры, рубцовые изменения, язвенные углубления, атрофированные и гипертрофированные участки слизистых оболочек. Кроме того, применение рентгена позволит обнаружить конкременты в желчном пузыре, почках и мочеточниках
Проведение контрастного рентгена внутренних органов дает возможность оценить состояние их внутренних оболочек. При нахождении бариевого раствора в кишечнике на снимках будет видно новообразования, стриктуры, рубцовые изменения, язвенные углубления, атрофированные и гипертрофированные участки слизистых оболочек. Кроме того, применение рентгена позволит обнаружить конкременты в желчном пузыре, почках и мочеточниках.
Если на основании полученных с помощью рентгена данных не удается установить причину неприятных симптомов со стороны органов брюшной полости, диагноз уточняют посредством других методов: КТ, МРТ и лапароскопии.