Пролиферация покровно-ямочного эпителия: возможные причины, симптомы, проведение диагностики и лечение

4.3.Локализация в организме

Многослойные
плоские эпителии – наиболее распросртаненный
вид эпителиев в организме.

Многослойный
плоский ороговевающий эпителий

• Эпидермис
  кожи

• Некоторые
  участки слизистой
  оболочки полости рта

Многослойный
плоский неороговевающий эпителий

• Роговица
  глаза

• Конъюктива

• Слизистые
  оболочки глотки, пищевода, влагалища,
  влагалищной части шейки матки, части
  мочеиспускательного канала, полости
  рта

Многослойный
кубический эпителий в организме человека
встречается редко. Сходен по строению
с многослойным плоским эпителием, но
клетки поверхностного слоя имеют
кубическую форму.

• Стенка
  крупных фолликулов яичника

• Протоки
  потовых
  и сальных
  желез
  кожи.

Многослойный
призматический эпителий также встречается
редко.

• Некоторые
  участки
  мочеиспускательного канала

• Крупные
  выводные протоки слюнных и молочных
  желез
  (частично)

• Зоны
  резкого перехода
  между многослойным
  плоским
  и однослойным
  многорядным
  эпителием

Переходный
эпителий

Большая
часть мочевыводящих
путей

Лечение неинфекционного вагинита

Если повышены лейкоциты и эпителий в мазке, но нет патогенных бактерий или грибов — это неинфекционный вагинит. Причиной его является несоблюдение личной гигиены, нерациональное использование интимных гелей, лекарственных препаратов. Происходит нарушение нормальной микрофлоры и воспаление слизистой.

Симптомы неинфекционного вагинита:

• жжение при мочеиспускании;
• дискомфорт во время полового акта;
• обильные белые или желтые выделения.

Лечение заключается в устранении причины нарушения микрофлоры. Женщине рекомендуется:

• тщательно соблюдать личную гигиену;
• носить белье из натуральных тканей;
• ограничить количество половых партнеров;
• использовать барьерные контрацептивы;
• правильно подобрать средство для интимной гигиены.

Для восстановления нарушенной микрофлоры врач назначает препараты с лактобактериями — свечи, вагинальные таблетки, раствор для приема внутрь. Убрать воспаление помогут сидячие ванночки с отваром ромашки, тампоны с облепиховым маслом. Эпителиальные клетки — один из показателей анализа на микрофлору половых путей. По этому показателю судят о состоянии слизистой оболочки. Эпителий слущивается постоянно, но если его обнаруживается значительное количество, это говорит о воспалительном процессе в половых путях. Сочетание большого количества эпителиальных клеток, лейкоцитов, бактерий — признак мочеполовой инфекции.

Анализ мочи для выявления плоского эпителия

Чтобы выявить содержание плоского эпителия, придется сдать общий анализ мочи. Необходимо грамотно и со знанием дела подойти к этой процедуре — достоверность анализов крайне важна.

Общий анализ мочи на плоский эпителий нужно сдавать утром и натощак.

Первым делом необходимо приобрести контейнер для мочи. Не следует пользоваться банками из-под детского питания и прочей хозяйственной тарой: даже тщательно вымытые и прокипяченные эти емкости могут сохранять вредоносные микроорганизмы на своей поверхности.

Советуем приобрести специальный контейнер в аптеке: эта емкость уже простерилизована должным образом и абсолютно герметична. Стоимость в среднем 100-200 рублей РФ.

1. Нельзя за двое суток до процедуры сдачи принимать мочегонные лекарства, а также препараты, содержащие нитрофурановые соединения. Крайне нежелательно употреблять за сутки для сдачи анализа продукты с красящими свойствами: свеклу, цитрусовые, морковь.
2. Перед тем, как набирать мочу, необходимо провести гигиенические процедуры, чтобы в контейнер не попали частички слизи, жидкости с наружных половых органов. Женщинам рекомендуется тампоном преградить выход выделениям из влагалища. А если у женщины менструация, в этот период вообще лучше мочу не сдавать. Слишком велика вероятность присутствия лишних примесей.
3. Собирать мочу нужно непосредственно перед тем, как ее сдавать, то есть обычно с утра. Не стоит с вечера заниматься данной процедурой, так как к утру биоматериал уже не будет свежим, и результаты исследования не смогут в полной мере отразить действительное положение вещей. Оптимально передать контейнер в лабораторию не позже, чем час-два после забора биоматериала.

Современная фармакология может предложить и самостоятельный способ исследования мочи. В аптеках можно встретить в продаже экспресс-полоски, с помощью которых можно легко и быстро сделать общий анализ мочи в домашних условиях.

Но в любом случае ставить диагноз и назначать лечение должен только врач.

Особенности диагностики

Определить, какой эпителий присутствует в моче и в каком количестве — задача непростая, и требующая от лаборанта внимания, усидчивости, определенных знаний, опыта. И если раньше подсчет клеток велся «вручную», сейчас уже имеются приборы и программы, позволяющие сделать анализ вообще без вмешательства человека. Этот значительно повышает точность результатов.

Итак, содержание плоского эпителия в моче не должно в любом возрасте и состоянии превышать 3-5 единиц — норма действует как для мужчин, так и для женщин. Если анализ показал превышение данного показателя, необходимо под руководством врача выявить причину и провести курс лечения.

Чем раньше будет установлено превышение и, соответственно, поставлен диагноз, тем больше шансов на скорейшее и успешное выздоровление.

Эпителиальная ткань: особенности строения, функции и виды

Классификация эпителиальных тканей

Различают два вида классификации эпителиальных тканей: морфологическая и генетическая.

Морфологическая классификация эпителиальных тканей.

1.Однослойный эпителий — Все клетки этого эпителия лежат на базальной мембране.

а)Однорядный — все клетки имеют одинаковую высоту, поэтому ядра эпителиоцитов лежат в один ряд.

— Плоский. Высота эпителиальных клеток меньше их ширины.(эндотелий кровеносных сосудов)

— Кубический.Высота и ширина эпителиальных клеток одинакова.(покрывает дистальные отделы канальцев нефрона)

— Цилиндрический (Призматический).Высота эпителиальных клеток больше их ширины.(Покрывает слизистую оболочку желудка,тонкого и толстого кишечника).

б)Многорядный — Клетки имеют разную высоту, поэтому их ядра образуют ряды.При этом все клетки лежат на базальной мембране.

2.Многослойный эпителий.Клетки, имеющие одинаковые размеры, образуют слой.У многослойного эпителия только нижний слой лежит на базальной мембране.Все остальные слой не контактируют с базальной мембраной.Название многослойного эпителия образуется по форме самого верхнего слоя.

а) Многослойный плоский неороговевающий эпителий.В этом эпителии верхние слои не подвергаются процессу ороговения.Покрывает роговицу глаза, слизистую полости рта и пищевода

б)Многослойный плоский ороговевающий эпителий.В организме человека представлен эпидермисом и его производными (ногти,волосы).

в)Многослойный переходный эпителий.Покрывает слизистую оболочку мочевыводящих путей.Имеет способность перестраиваться из двухслойного в псевдомногослойный.

Генетическая классификация:

Эпидермальный тип.Образуется из эктодермы.Представлен многослойным и многорядным эпителием.Выполняет покровную и защитную функцию.

2.Энтодермальный тип.Образуется из энтодермы.Представлен однослойным призматическим эпителием.Выполняет функцию всасывания.

3.Целонефродермальный тип.Образуется из мезодермы.Представлен однослойными эпителиями.Выполняет барьерную и экскреторную функции.

4.Эпендимоглиальный тип.Образуется из нервной трубки.Выстилает спиномозговой канал и желудочки головного мозга.

5.Ангиодермальный тип.Образутеся из мезенхимы (внезародышевой мезодермы).Представлен эндотелием сосудов.

3. Орган обоняния. Общая морфофункциональная характеристика. Клеточный состав обонятельного эпителия. Орган вкуса. Общая морфофункциональная характеристика. Вкусовые почки, их клеточный состав.

Орган обоняния является хеморецептором. Он воспринимает действие молекул пахучих веществ. Это самый древний вид рецепции. В составе обонятельного анализатора различают три части: обонятельную область носовой полости (периферическая часть), обонятельную луковицу (промежуточная часть), а также обонятельные центры в коре больших полушарий головного мозга.

Источником образования всех частей органа обоняния являются нервная трубка.

Обонятельная выстилка периферической части обонятельного анализатора находится на верхней и частично средней раковинах носовой полости.

Общая Обонятельная область имеет эпителиоподобное строение. Обонятельные нейросенсорные клетки имеют веретенообразную форму с двумя отростками. По форме они делятся на палочковидные и колбочковидные. Общее число обонятельных клеток у человека достигает 400 млн при значительном преобладании количества палочковидных клеток.

Орган вкуса (organum gustus) расположен в начальном отделе пищеварительного тракта и служит для восприятия качества пищи.

Рецепторы вкуса представляют собой небольшие нейроэпителиальные образования и носят название вкусовых почек (gemmae gustatoriae).Они располагаются в многослойном эпителии грибовидных (papillae fungiformes), листовидных (papillae foliatae) и желобоватых (papillae vallatae) сосочков языка и в небольшом количестве — в слизистой оболочке мягкого неба, надгортанника и задней стенки глотки.

У человека количество вкусовых почек достигает 2000 — 3000, из них более половины находится в желобоватых сосочках.
Каждая вкусовая почка имеет форму эллипса и состоит из плотно прилежащих друг к другу 40 — 60 клеток,. среди которых различают рецепторные, поддерживающие и базальные клетки. Вершина почки сообщается с полостью рта при помощи отверстия— вкусовой поры (porus gustatorius), которая ведет в небольшое углубление, образованное апикальными поверхностями вкусовых сенсорных клеток, — вкусовую ямку.

Характеристика различных типов поверхностных эпителиев, регенерация и возрастные изменения.

Однослойные однорядные эпителии

По форме клеток могут быть плоскими, кубическими, призматическими.

Однослойный плоский эпителий представлен в организме мезотелием и эндотелием.

Мезотелий покрывает серозные оболочки (листки плевры, брюшины, околосердечной сумки). Клетки мезотелия плоские, имеют полигональную форму и неровные края. На свободной поверхности клетки имеются микроворсинки. Через мезотелий происходят выделение и всасывание серозной жидкости. Благодаря его гладкой поверхности легко осуществляется скольжение внутренних органов. Мезотелий препятствует образованию спаек между органами брюшной или грудной полостей, развитие которых возможно при нарушении его целостности.

Эндотелий выстилает кровеносные и лимфатические сосуды, а также камеры сердца. Он представляет собой пласт плоских клеток — эндотелиоцитов, лежащих в один слой на базальной мембране. Эндотелий, располагаясь в сосудах на границе с лимфой или кровью, участвует в обмене веществ и газов между ними и другими тканями. При его повреждении возможны изменение кровотока в сосудах и образование в их просвете сгустков крови — тромбов.

Однослойный кубический эпителий выстилает часть почечных канальцев. Эпителий почечных канальцев выполняет функцию обратного всасывания (или реабсорбции) ряда веществ из первичной мочи в кровь.

Однослойный призматический эпителий характерен для среднего отдела пищеварительной системы. Он выстилает внутреннюю поверхность желудка, тонкой и толстой кишки, желчного пузыря, ряда протоков печени и поджелудочной железы. Эпителиальные клетки связаны между собой с помощью десмосом, щелевых коммуникационных соединений, по типу замка, плотных замыкающих соединений. Благодаря последним в межклеточные щели эпителия не может проникнуть содержимое полости желудка, кишки и других полых органов.

В желудке в однослойном призматическом эпителии все клетки являются железистыми, продуцирующими слизь, которая защищает стенку желудка от грубого влияния комков пищи и переваривающего действия желудочного сока. Меньшая часть клеток эпителия представляет собой камбиальные эпителиоциты, способные делиться и дифференцироваться в железистые эпителиоциты. За счет этих клеток каждые 5 сут происходит полное обновление эпителия желудка — т.е. его физиологическая регенерация.

В тонкой кишке эпителий однослойный призматический каемчатый, активно участвующий в пищеварении. Он покрывает в кишке поверхность ворсинок и, в основном, состоит из каемчатых эпителиоцитов, среди которых располагаются железистые бокаловидные клетки. Каемка эпителиоцитов образована многочисленными микроворсинками, покрытыми гликокаликсом. В нем и мембране микроворсинок находятся ансамбли ферментов, которые осуществляют мембранное пищеварение — расщепление (гидролиз) веществ пищи до конечных продуктов и всасывание их (транспорт через мембрану и цитоплазму эпителиоцитов) в кровеносные и лимфатические капилляры подлежащей соединительной ткани.

Благодаря камбиальным (бескаемчатым) клеткам каемчатые эпителиоциты ворсинок полностью обновляются в течение 5—6 сут. Бокаловидные клетки выделяют слизь на поверхность эпителия. Слизь защищает его и подлежащие ткани от механических, химических и инфекционных воздействий. Эндокринные клетки нескольких видов, также входящие в состав эпителиальной выстилки кишечника, секретируют в кровь гормоны, которые осуществляют местную регуляцию функции органов пищеварительного аппарата.

Профилактика бронхитов

Как сохранить надолго целостность мерцательного эпителия? Эти ворсинки постоянно «трудятся». Они способны нас защищать всю жизнь. Но вредные факторы: плохая экология и курение губят их.

Если человек курит, слизистая его бронхов постоянно находится в воспаленном состоянии. Любая простуда или бронхит ухудшает состояние. Чтобы не обрести хронический бронхит, необходимо беречься от переохлаждения. В период простуды и некоторое время после не курить вообще. В качестве профилактики бронхитов и воспалений ходить на прием к пульмонологу — врачу, занимающемуся лечением легких и бронхов.

Отклонения от нормы и заболевания

В период перименопаузы уровень гормонов колеблются. Из-за нерегулярного производства гормонов рост железистого эпителия шейки матки становится неправильным, что приводит к нерегулярным циклам. Такое явление врачи называют неупорядоченными изменениями в пролиферативном эндометрии. Это не обязательно означает, что происходят злокачественные изменения.

Гистологическую картину фаз определяют при помощи гистероскопии с биопсией. Например, на ранней стадии пролиферации гистология эндометрия следующая: эпителий истончен, имеет розовый цвет, есть очаги кровоизлияния, и неотторгнутые фрагменты. Однако в некоторых случаях процесс может быть нарушен. Гистероскопия с биопсией при пролиферации железистого эпителия шейки матки отмечает разрастание ткани, что приводит к развитию опухолевых патологий.

Одной из потенциальных причин подобных изменений является использование противозачаточных таблеток. Дисгормональные расстройства нарушают функционирование железистого эпителия шейки матки. Такую патологию лечат путем применения циклической гормональной терапии. Если не начать лечение, железистый эпителий будет разрастаться, что приведет к аномальному утолщению эндометрия. Гиперплазия является одним из факторов, повышающих риск развития рака. Различают несколько типов утолщения эндометрия:

• железистый;
• железисто-кистозный;
• очаговый;
• атипический.

Первые два вида гиперплазии редко приводят к развитию злокачественных заболеваний. Очаговый и атипический вид считаются самыми опасными, грозят формированием раковых патологий, которые способны перерасти в рак матки. Этим заболеванием чаще всего страдают женщины в период климакса. В группу риска входят пациентки, которым более 50 лет.

Среди других патологических причин пролиферации железистого эпителия шейки матки встречаются кольпит, цервицит и травмы.

Лечение гиперплазии

Это заболевание представляет собой размножение железистых и стромальных элементов эпителия. При гиперплазии проводят выскабливание, а полученные образцы отправляют в лабораторию.

Обнаружив атипичную форму заболевания, врачи проводят хирургическое вмешательство. После этого женщине назначают гормональные препараты, если пациентка в будущем хочет зачать ребенка.

При пролиферации железистого эпителия шейки матки с переходом в гиперплазию следует соблюдать низкокалорийную диету. Чаще всего от этой патологии страдают женщины, имеющие лишний вес. Поэтому упор в лечении пролиферации железистого эпителия и гиперплазии делается на ведение здорового образа жизни.

Пролиферация железистого эпителия матки – диагноз, с которым может столкнуться любая современная женщина. К сожалению, пока нет действительно абсолютно работающих способов, методов, позволяющих предупредить такую аномалию состояния репродуктивной системы. Патология обычно выявляется на приеме гинеколога, а образцы тканей отправляют на цитограмму. Пролиферация железистого эпителия может быть показанием для срочного начала терапевтической программы, но иногда состояние просто фиксируют в анамнезе, не предпринимая никаких мер. От чего это зависит и что принято понимать под сложным названием, попробуем рассмотреть подробнее.

Однослойные эпителии, их особенности в разных органах. Роль стволовых клеток в эпителиальных клетках обновляющегося типа.

Однослойные
однорядные эпителии.

По
форме клеток могут быть плоскими,
кубическими, призматическими.

Однослойный
плоский
эпителий представлен в организме
мезотелием
и эндотелием.

Мезотелий
покрывает серозные оболочки (листки
плевры, брюшины, околосердечной сумки).
Клетки мезотелия плоские.
На свободной
поверхности клетки
имеются микроворсинки.
Через мезотелий происходят выделение
и всасывание серозной жидкости. Благодаря
его гладкой поверхности легко
осуществляется скольжение внутренних
органов. Мезотелий
препятствует образованию спаек
между органами брюшной
или грудной полостей,
развитие которых возможно при нарушении
его целостности.

Эндотелий
выстилает кровеносные
и лимфатические
сосуды, а
также камеры
сердца. Он
представляет собой пласт плоских клеток
— эндотелиоцитов, лежащих в один слой
на базальной мембране. Эндотелий,
располагаясь в сосудах на границе с
лимфой или кровью,
участвует в обмене веществ и газов между
ними и другими тканями. При
его повреждении возможны изменение
кровотока в сосудах и образование в их
просвете сгустков крови — тромбов.

Однослойный
кубический эпителий
выстилает часть почечных
канальцев.
Эпителий почечных канальцев выполняет
функцию
обратного всасывания
(или реабсорбции) ряда веществ из
первичной мочи в кровь.

Однослойный
призматический эпителий
характерен для среднего
отдела пищеварительной системы.
Он выстилает внутреннюю поверхность
желудка, тонкой и толстой кишки, желчного
пузыря, ряда протоков печени и поджелудочной
железы. Эпителиальные клетки связаны
между собой с помощью десмосом, щелевых
коммуникационных соединений, по типу
замка, плотных замыкающих соединений.

В
желудке
в однослойном призматическом эпителии
все клетки
являются железистыми,
продуцирующими слизь, которая защищает
стенку желудка от грубого влияния комков
пищи и переваривающего действия
желудочного сока.

В
тонкой кишке
эпителий однослойный
призматический каемчатый,
активно участвующий в пищеварении. Он
покрывает в кишке поверхность ворсинок
и, в основном, состоит из каемчатых
эпителиоцитов, среди которых располагаются
железистые
бокаловидные клетки.
Каемка эпителиоцитов образована
многочисленными микроворсинками,
покрытыми гликокаликсом.
В нем и мембране микроворсинок находятся
ансамбли ферментов, которые осуществляют
мембранное пищеварение — расщепление
(гидролиз) веществ пищи до конечных
продуктов и всасывание их (транспорт
через мембрану и цитоплазму эпителиоцитов)
в кровеносные и лимфатические капилляры
подлежащей соединительной ткани.

Регенерация
покровных эпителиев

Покровный
эпителий,
занимая пограничное положение, постоянно
испытывает влияние
внешней среды,
поэтому эпителиальные клетки сравнительно
быстро изнашиваются и погибают. Источником
их восстановления являются стволовые
клетки эпителия.
Они сохраняют
способность к делению
в течение
всей жизни организма.
Размножаясь,
часть вновь образованных клеток вступает
в дифференцировку и превращается в
эпителиоциты, подобные утраченным.
Стволовые клетки в многослойных эпителиях
находятся в
базальном слое,
в многорядных эпителиях к ним относятся
базальные клетки, в однослойных эпителиях
они располагаются в определенных
участках: например, в тонкой кишке — в
эпителии крипт,
в желудке — в эпителии ямок,
и шеек
собственных желез. Высокая способность
эпителия к физиологической регенерации
служит основой для быстрого восстановления
его в патологических условиях.

С
возрастом в покровном эпителии наблюдается
ослабление процессов обновления.

Однослойные многорядные эпителии

Многорядные (псевдомногослойные) эпителии выстилают воздухоносные пути — носовую полость, трахею, бронхи, а также ряд других органов. В воздухоносных путях многорядный эпителий является реснитчатым, и содержит клетки, различные по форме и выполняемой функции.

Базальные клетки низкие, лежат на базальной мембране в глубине эпителиального пласта. Они относятся к камбиальным клеткам, которые делятся и дифференцируются в реснитчатые и бокаловидные клетки, участвуя, таким образом, в регенерации эпителия.

Реснитчатые (или мерцательные) клетки высокие, призматической формы. Их апикальная поверхность покрыта ресничками. В воздухоносных путях они с помощью сгибательных движений (т.н. «мерцаний») очищают вдыхаемый воздух от частиц пыли, выталкивая их в направлении носоглотки. Бокаловидные клетки секретируют на поверхность эпителия слизь. Все эти и другие виды клеток имеют разную форму и размеры, поэтому их ядра располагаются на разных уровнях эпителиального пласта: в верхнем ряду — ядра реснитчатых клеток, в нижнем — ядра базальных клеток, а в среднем — ядра вставочных, бокаловидных и эндокринных клеток.

Нормы

Принятые нормы различаются для женского и мужского пола.

В норме у мужчин и женщин количество клеток плоского эпителия не должно превышать 3-5 в поле зрения. Нередко в бланке анализов пишут единичные клетки или незначительное их количество. Появление в анализе почечного или переходного эпителия должно свидетельствовать о необходимости дообследования пациента.

Нормы	О чем свидетельствует повышение
Плоский — у женщин до 5 в поле зрения, а у мужчин до 3	Повышенная концентрация может свидетельствовать о развитии инфекций мочевыводящих путей, воспалении почек, остром или хроническом воспалении простаты у мужчин.
Переходный. Отсутствует или единичные элементы.	Переходный эпителий может проявляться в урине пациента при таких заболеваниях как гепатит, сбои в работе почек, спровоцированные различными причинами, опухоли злокачественного характера или полипы, мочекаменная болезнь.
Почечный — в норме отсутствует	Почечный эпителий может присутствовать в моче при пиелонефрите, при острой интоксикации организма, сопровождающееся повышением температуры тела, при тяжелой интоксикации, спровоцированной использованием лекарственных средств или попаданием химических реагентов в организм.

Классификации

Существует несколько классификаций эпителиев, в основу которых положены различные признаки: происхождение, строение, функция.
Из них наибольшее распространение получила морфологическая классификация, учитывающая главным образом отношение клеток к базальной мембране и их форму.

Согласно этой классификации, среди покровных и выстилающих эпителиев, различают две основные группы эпителиев: однослойные и многослойные.
В однослойных эпителиях все клетки связаны с базальной мембраной, а в многослойных с ней непосредственно связан лишь один нижний слой клеток.

Однослойный эпителий по форме клеток подразделяют на плоский, кубический и призматический.
Призматический эпителий называют также столбчатым или цилиндрическим. В определении многослойных эпителиев учитывается лишь форма наружных слоев клеток. Например, эпителий роговицы глаза — многослойный плоский, хотя нижние слои эпителия состоят из клеток призматической формы.

Однослойный эпителий может быть двух типов: однорядным и многорядным.
У однорядного эпителия все клетки имеют одинаковую форму — плоскую, кубическую или призматическую, а их ядра лежат на одном уровне, т.е. в один ряд. Однослойный эпителий, имеющий клетки различной формы и высоты, ядра которых лежат на разных уровнях, т.е. в несколько рядов, носит название многорядного, или псевдомногослойного.

Многослойный эпителий бывает ороговевающим, неороговевающим и переходным.
Эпителий, в котором протекают процессы ороговения, связанные с дифференцировкой клеток верхних слоев в плоские роговые чешуйки, называют многослойным плоским ороговевающим. При отсутствии ороговения эпителий является многослойным неороговевающим.

Переходный эпителий (уротелий, эпителий Генле) выстилает мочевыводящие пути, — органы, подверженные сильному растяжению.
При изменении объема органа толщина и строение эпителия также изменяются, — «переходят» из одной формы в другую.

Наряду с морфологической классификацией используется онтофилогенетическая классификация,
созданная российским гистологом Н.Г. Хлопиным.
В основе ее лежат особенности развития эпителиев из тканевых зачатков. Она включает 5 типов: эпидермальный (или кожный), энтеродермальный (или кишечный), целонефродермальный, эпендимоглиальный и ангиодермальный типы эпителиев.

Эпидермальный тип эпителия образуется из эктодермы, имеет многослойное или многорядное строение, приспособлен к выполнению прежде всего защитной функции (например, многослойный плоский ороговевающий эпителий кожи).

Энтеродермальный тип эпителия развивается из энтодермы, является по строению однослойным призматическим, осуществляет процессы всасывания веществ (например, однослойный каемчатый эпителий тонкой кишки), выполняет железистую функцию (например, однослойный эпителий желудка).

Целонефродермальный тип эпителия развивается из мезодермы, по строению однослойный; выполняет главным образом барьерную или экскреторную функцию (например, плоский эпителий серозных оболочек — мезотелий, кубический и призматический эпителии в канальцах почек).

Эпендимоглиальный тип представлен специальным эпителием, выстилающим полости мозга. Источником его образования является нервная трубка.

К ангиодермальному типу эпителия относят эндотелиальную выстилку кровеносных сосудов, имеющую мезенхимное происхождение. По строению эндотелий подобен однослойным плоским эпителиям. Его принадлежность к эпителиальным тканям является спорной. Многие авторы относят эндотелий к соединительной ткани, с которой он связан общим эмбриональным источником развития — мезенхимой.

Некоторые термины из практической медицины:

• метаплазия (metaplasia; греч. metaplasis преобразование, видоизменение: мета- + plasis формирование, образование) — стойкое превращение одного типа ткани в другой, обусловленное изменением ее функциональной и морфологической дифференцировки.
• эпителиома — общее название опухолей, развивающихся из эпителия;
• рак (carcinoma, cancer; син.: карцинома, эпителиома злокачественная) — злокачественная опухоль, развивающаяся из эпителиальной ткани;

Часть первая – Определение и общая характеристика, классификация, строение базальной мембраны	epithelial1.mp34 873 кБ
Часть вторая – Характеристика различных типов поверхностных эпителиев, регенерация и возрастные изменения	epithelial2.mp35 785 кБ
Часть третья – Характеристика железистого эпителия, механизмы секреции и секреторный цикл, характеристика желёз	epithelial3.mp34 871 кБ

Плоский эпителий в моче у ребенка

Клетки слущенного эпителия обнаруживаются порой даже в моче новорожденных младенцев. И это считается вполне нормальным, так как при появлении на свет организм ребенка адаптируется к новым условиям.

Анализ на плоский эпителий у ребенка. Норма – не больше 3 единиц.В среднем, показатель наличия эпителия в моче ребенка не должен превышать три единицы — и это норма для детей любого возраста.

Если же количество превышено, это может говорить о тех же самых проблемах с почками и мочеполовыми органами, что и у взрослых.

Особенно опасно для ребенка резкое превышение данного показателя.

Чаще всего причинами превышения количества эпителиальных клеток в моче детей становятся следующие заболевания:

• воспалительные патологии — циститы и уретриты;
• воспалительные процессы в половых органах;
• заболевания почек;
• замедленная циркуляция крови в малом тазу;
• мочекаменная болезнь;
• неврологические заболевания, сопровождающие задержкой мочеиспускания;
• рефлюкс мочи (обратное движение);
• спазматические патологии мочеполовых органов;
• отложение солей;
• гнойные воспалительные процессы, отравление, интоксикация.

Факторы-провокаторы

Появление повышенного количества эпителия у детей не случается на пустом месте.

Провоцируют данное явление следующие факторы.

• Генетический. Возникает, если подобными мочеполовыми недугами страдал кто-то из родителей (чаще мать).
• Патологически проходящая, осложненная беременность — тоже один из сильнодействующих негативных факторов.
• Если ребенок родился недоношенным, это значительно повышает риск появления различных патологий, в том числе и связанных с почками, мочеполовой системой.
• При асфиксии (удушении пуповиной) при родах ребенок рождается с ослабленным здоровьем, что тоже провоцирует различные отклонения.
• Пороки развития, особенно врожденные, сильно влияют на возникновение проблем со здоровьем всего организма.

Кроме перечисленного, спровоцировать появление у ребенка повышенного количества эпителия в моче могут перенесенные им или недолеченные инфекции:

• фурункулез;
• ангина;
• тонзиллиты и пр.

Иногда (и в лучшем случае) превышенный уровень эпителия у детей наблюдается из-за неправильной, не слишком тщательной подготовки к сдаче анализа: отсутствия дезинфекции контейнера, гигиены половых органов.

Нарушения эпителия при курении

В первую очередь при вдыхании табачного дыма страдает очистительная функция верхних дыхательных путей. Вредные вещества, попадающие в носоглотку и далее в бронхи и бронхиолы, уничтожают реснички эпителия.

Какие вещества тому способствуют?

• синильная кислота;
• двуокись азота;
• акролеин;
• формальдегиды.

Вспомним, какую функцию выполняют ворсинки мерцательного эпителия трахей? Очистительную. Но когда все эти вещества разрушают эпителий с ворсинками, микрочастицы пыли затем беспрепятственно попадают в альвеолярные мешки и вызывают бронхиты и воспаления.

Курение также снижает все защитные рефлексы бронхов. Значительно повышается порог рефлекса на аспирацию твердых частиц и мелких капель воды. А также заядлый курильщик через 20-30 лет жизни с вредной привычкой рискует заболеть раком во много раз больше, чем тот, кто не имеет этой привычки.