Нужно ли детям делать прививки: все аргументы «за» и «против» вакцинации

От каких инфекций рекомендуется прививать ребенка дополнительно?

Многие родители вакцинируют своих детей даже сверх того, что указано в Национальном календаре и платят за это.

От каких инфекций стоит привить своего кроху:

• от гемофильной инфекции. Она – причина гнойного заражения, тяжело протекающего у малышей до года. Это может быть менингит (отёк покрывающих тканей мозга), различные отиты, пневмонии и остеомиелиты (воспаление надкостницы). Развитие инфекции молниеносное, а последствия зачастую необратимые. Возбудитель – гемофильная палочка (ГП). Передаётся воздушно-капельно. Когда иммунитет ослаблен, менингококки с кровью могут попасть в ЦНС, вызывая отёчность спинного и головного мозга. Вакцинация отечественными препаратами начинается с года. По эпидемическим показаниям – с 6 мес. Импортные вакцины можно ставить малышу уже с 2-х мес. Пример – ХИБ-вакцина (от бактериальной ГП) или пневмококковая вакцина. В обычных случаях иммунизация ведётся малышам после 2-х лет разово. Протективный иммунитет формируется спустя 3 года;
• от гепатита А. Ещё одна разновидность кишечной инфекции. Передаётся через грязные руки, продукты и воду. Прививание показано после года жизни младенца;
• против гриппа. Эта инфекция даёт тяжёлые осложнения. Рекомендована малышам с полугода, имеющим проблемы с бронхами, сердцем, лёгкими. Противогриппозные вакцины обновляются ежегодно, поскольку вирус очень вариабелен. Прививка показана ещё и потому, что в её «присутствии» активизируются хронические заболевания, и высока вероятность присоединения прочих инфекций;
• ветрянка. Хотя она и переносится легко, но сам вирус очень заразен. Стоит заболеть одному малышу в детском саду – на карантине окажется вся группа;
• от ротавирусной инфекции. Большинство малышей (95%) переносят её в возрасте до 5 лет. Иммунитету хватает сил справиться с инфекцией, но для грудничков она очень опасна. Сильное обезвоживание, сопровождаемое рвотой и тяжёлой диареей, наступает за 5-6 часов. Бесплатная вакцинация планируется к 2019 году. Минимальный курс – 2 дозы препарата: в 2 и 4 месяца. Например, Ротатеком. Вводится перорально;
• клещевой энцефалит. Разносчики – иксодовые клещи. Встретить их можно на природе в мае-июне, например, на детской площадке во время прогулки. Инфекция ведёт к тяжёлой патологии ЦНС. В эндемичных по клещевому энцефалиту регионах страны вакцинация рекомендована детям с 4-х лет.

Перечисленные прививки врачи советуют к постановке, но не настаивают на ней. Вакцины от этих инфекций доступны и разрешены к использованию (лицензированы).

Проба манту и прививка БЦЖ

Туберкулез не щадит ни детей, ни взрослых. Первая инъекция БЦЖ ставится в первую неделю после рождения. Последующие ревакцинации необходимо проводить в возрасте 6 лет и 14 лет, так как риск заражения туберкулезной инфекцией очень велик.

Проба манту позволяет выявить туберкулез у ребенка. Пробу можно проводить раз в год. Принцип основан на исследовании антител. Если проба покажет отсутствие собственного иммунитета, то настоятельно рекомендуют пройти курс БЦЖ.

Чтобы прививка БЦЖ воспринялась легко, следует подготовиться к прививанию. За неделю до прививания следует начать прием антигистаминных препаратов, а также не следует прекращать прием таблеток в течение двух дней после вакцинации.

Проба манту иногда не дает 100% результата, поэтому врачи советуют проводить обследование в комплексе. Например, при подозрениях или опасениях для выявления туберкулеза можно сделать еще анализ крови, диаскинтест, флюорографию и т.д.

Очень действенным будет одновременное введение пробы манты и диаскинтеста. Вводить препарат лучше в разные руки. После пробы не стоит мочить место укола. Результат будет известен через 72 часа.

Что такое календарь прививок?

Порядок вакцинации взрослых отображен в национальном календаре профилактических прививок России — этот документ определяет сроки и типы вакцинаций, которые проводятся бесплатно в соответствии с программой обязательного медицинского страхования. Эти прививки можно сделать в поликлинике по месту жительства. Среди них:

• вирусный гепатит B: от 18 до 55 лет — три раза за всю жизнь;
• дифтерия, столбняк: один раз каждые десять лет;
• корь: от 18 до 35 лет, а также от 36 до 55 лет лицам из группы риска — два раза за всю жизнь;
• краснуха: женщины от 18 до 25 лет — один раз за всю жизнь;
• грипп: ежегодно в любом возрасте.

Некоторые прививки входят в национальный календарь по эпидемическим показаниям, но можно вакцинироваться и по собственному желанию.

• коклюш: в сочетании с вакцинами против дифтерии и столбняка — комбинированный препарат;
• вирусный гепатит A: две дозы;
• клещевой энцефалит: три дозы с последующей ревакцинацией через каждые три года;
• пневмококковая инфекция: схема иммунизации зависит от используемой вакцины, ее стоит уточнить у врача;
• менингококковая инфекция: однократно до 55 лет, при условии вакцинации современной конъюгированной вакциной (в ней антигены связывают с другими компонентами, чтобы повысить их эффективность). Дополнительные дозы могут понадобиться при вспышке менингококковой инфекции или пребывании в ее очаге;
• ветряная оспа: две дозы;
• ВПЧ-инфекция: три дозы.

Иммунопрофилактика — быстро развивающаяся область медицины, поэтому необходим достаточно частый пересмотр календаря прививок. Примером может служить модернизация календаря прививок с введением и расширением групп, подлежащих вакцинации комбинированными вакцинами против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита и гемофильной инфекции типа b.

Такие вакцины применяются во многих странах и позволяют защитить от большего числа опасных инфекций меньшим количеством уколов []

Кроме того, сокращается количество визитов в медицинское учреждение, что особенно важно в период пандемии []

В любом случае, если вы запланировали прививки, о сроках, количествах доз и необходимых вакцинах следует проконсультироваться с врачом.

Я беременна

Будущей маме рутинно рекомендованы только две прививки. Прививка от гриппа (сезонно) делается на любом сроке беременности. Часто можно встретить рекомендации о вакцинации против гриппа во 2 и 3 триместрах, но они связаны с тем, что в первом триместре наиболее высока вероятность самопроизвольного прерывания беременности. Если накануне женщина сделает прививку, то будет крайне сложно убедить ее, что не в прививке причина. 

Прививка от коклюша-дифтерии-столбняка проводится в III триместре в каждую беременность вне зависимости от срока давности предыдущей ревакцинации. Ее цель — достижение максимального уровня антител к коклюшу в кровотоке беременной женщины. В последнем триместре эти антитела переходят через плаценту ребенку и защищают его от опасной для него инфекции первые 2-3 месяца, до момента, когда он получит свою первую календарную прививку от этой инфекции.

Другие неживые вакцины во время беременности применяются по эпидемическим показаниям (бешенство, гепатиты А и В, менингококк) в случае контакта или высокого риска заболеть, а вот живые вакцины (корь-краснуха-паротит, ветряная оспа) противопоказаны. Экстренная профилактика от инфекций, предупреждаемых живыми вакцинами, проводится при помощи иммуноглобулинов и сывороток. 

Видео календарь прививок

Календарь прививок представляет собой систему рационального использования вакцин для обеспечения развития иммунитета в раннем возрасте в сжатые сроки. Он состоит из 2 частей.

В первой его части описывается график вакцинации от инфекций, распространяющихся воздушно-капельным путём (кори, краснухи, паротита, коклюша, ветрянки, дифтерии и гриппа), а также от инфекций, при которых наблюдается высокий процент смертности (гепатита В, туберкулеза, дифтерии, полиомиелита, столбняка, гемофильной инфекции b).

Во второй части календаря перечислены прививки, назначаемые по эпидемическим показаниям, – от очаговых (клещевого энцефалита, лептоспироза и пр.) и от зоонозных инфекций (бруцеллеза, туляремии, сибирской язвы). Сюда можно причислить прививки лицам, у которых наблюдается высокая вероятность заболеть, а также есть опасность для окружающих (гепатит А, холера, брюшной тиф).

В российском календаре прививок нет обязательной вакцинации от ветрянки, ротавирусной инфекции, ВПЧ; прививка от ХИБ необходима лишь для представителей групп риска, от гепатита А – по эпидемиологическим показаниям; нет 2-ой ревакцинации от коклюша; мало комбинированных вакцин.

Advertisement

Как можно отказаться от проведения вакцинации

Сегодня многие родители читают всевозможные страшилки в интернете, которые говорят им о вреде прививок и об осложнениях после них. Поэтому некоторые мамы предпочитают снять с себя ответственность и отказываются от проведения вакцинации. Кто-то категорически против всех прививок, ну а кто-то делает лишь ряд плановых прививок. Сегодня четкой формы заявления об отказе от прививок в России нет, но имеется пример того, как оно должно писаться.

Заявление

Я, (ФИО), проживающий (ая) по адресу : (…)заявляю о своем отказе от всех плановых прививок моему ребёнку (ФИО и дата рождения) до достижения им 6 — 15 лет.

Мой отказ является обдуманным, и не противоречит нормам действующего в РФ законодательства. Поэтому прошу вас провести соответствующее оформление медицинской карты и прочей документации без требований о проведении плановых профилактических прививок.

________________(дата) ________________ (подпись)

Подписывая подобное заявление, родитель должен понимать, что все прививки из национального календаря России являются 100% гарантией того, что ребенок не заразиться данными заболеваниями, часть которых не поддается лечению. Поэтому не стоит слушать то, что говорят различные источники информации, а нужно неуклонно соблюдать все рекомендации специалистов. Если ваш малыш здоров, то прививку он перенесет достаточно легко. Если же состояние малыша не позволяет его организму бороться с новыми «вредителями», то ни один врач не заставит вас проводить вакцинацию и брать на себя ответственность за жизнь ребенка.

Я студент

Молодые взрослые, особенно проживающие в тесных коллективах (общежитиях или казармах), должны быть привиты по возрасту согласно национальному календарю. А также ежегодно проходить сезонную вакцинацию от гриппа и ревакцинацию от клещевого энцефалита, если живут в эндемичной зоне.

Сверх календаря можно провести вакцинацию от следующего списка заболеваний:

коклюш (даже если в детстве был привит или переболел, особенно если пропустили ревакцинацию от дифтерии и столбняка в 14 лет);

ВПЧ (если не был привит в подростковом возрасте);

ветряная оспа и гепатит А, если не болел и не привит.

Особое внимание стоит уделить менингококковой инфекции. Из-за изменения образа жизни подростки и молодые взрослые имеют повышенные риски столкновения с этой крайне неприятной бактерией

Кроме того, они могут стать ее источником для младших братьев и сестер и пожилых родственников, которые уязвимы для нее.

Для чего нужна повторная вакцинация?

Проведение повторной вакцинации – надежный способ закрепления реакции иммунной системы. В некоторых случаях достичь стойкой работы иммунитета без проведения повторной иммунизации просто невозможно.

Дело в том, что защитный эффект после первичной иммунизации сохраняется в течение определенного времени, после чего начинает ослабевать и проходит совсем. Ревакцинация не дает организму утратить способность противостоять болезнетворным агентам. Она усиливает и продлевает действие ранее примененной вакцины.

При необходимости повторную вакцинацию проводят несколько раз, через определенный временной интервал. Когда именно следует проходить повторную вакцинацию, указано в Национальном календаре прививок.

Чем грозит отказ от иммунизации?

«добровольное согласие на медицинское вмешательство»

Согласие или отказ от вакцинации следует подтверждать каждый раз перед новым уколом. В школе такую справку дают ученику для подписи у родителей.

Если взрослые решили от иммунизации отказаться, то сегодня законодательно (на 2018 год) вашему ребёнку не могут запретить ходить в школу.

В ФЗ об иммунопрофилактике уточнено, что непривитому ребёнку могут оказать в посещение садика или школы лишь в чрезвычайной ситуации, а именно, при возникновении массового инфицирования или при угрозе эпидемии. Взрослым следует понимать, что отказ от иммунизации угрожает жизни ребёнка.

Не стоит забывать, что чем больше детей привито сегодня, тем ниже риск возвращения страшных болезней. Изучайте информацию о современных вакцинах, особенно о болезнях, от которых они уберегут малыша, оцените состояние ребёнка. Принимайте решение индивидуально по каждой вакцинации.

Если есть сомнения – проконсультируйтесь у педиатра, которому доверяете. И помните, что ответственность лежит только на вас.

Препараты, используемые для вакцинации от гепатита B, и их состав

Существует два вида вакцин, применяемых для прививок ВГВ:

1. на основе плазмы крови;
2. рекомбинантная.

Они сходны по эффективности, степени обеспечения иммунной защиты, требуют одинаковый температурный режим при хранении, не допускают замораживания. Обе вакцины полностью заменяют друг друга.

Первый тип вакцины получают из очищенного HBsAg, выделяемого из плазмы крови больных с хронической ВГВ инфекцией. При производстве второго типа используют HBsAg, синтезируемый в дрожжах либо клетках молочной железы.

Вакцина против ВГВ может быть моновалентной, т.е. обеспечивающей защиту лишь от вируса гепатита В. А может быть комбинированной, т.е. используемой в сочетании с другими вакцинами.

Первая прививка в роддоме обязательно должна производиться моновалентной вакциной.

Младенец в семье

Ближайшее окружение младенца, если не позаботилось о вакцинации на этапе планирования беременности и во время нее, должно восполнить этот пробел.

Основной источник инфекционных заболеваний для ребенка — это именно домашние контакты: родители, старшие братья, сестры, бабушки и дедушки. Чем меньше вокруг младенца восприимчивых к инфекциям людей, тем меньше шансов, что они принесут эти болезни к себе домой, заразившись где-то вне семьи и заразив потом своих домочадцев.

Именно в этом и заключается «кокон» — все, кто окружают младенца, должны быть привиты от того, что угрожает его здоровью и от чего он пока не защищен или защищен не полностью. Так что рекомендация стандартная — проверить, что из прививок у вас сделано, а что нет

Если в семье есть старшие дети подросткового возраста, то особое внимание следует уделить менингококковой инфекции. Подростки, как и студенты, имеют больше шансов заразиться и заразить потом новорожденного, для которого эта инфекция ввиду незрелости его иммунной системы с большой вероятностью обернется последствиями вплоть до летального исхода

Опасность антипрививочного движения

Так есть ли гипотетическая вероятность того, что вскоре мир охватит пандемия нового опасного заболевания? Могут ли «поднять голову» ранее побежденные болезни, вроде оспы, на фоне набирающего популярность антипрививочного движения? И есть ли хотя бы доля истины в аргументах «антипрививочников»?

Профессор, доктор биологических наук, руководитель лаборатории природно-очаговых инфекций Центрального НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора Александр Платонов:

как это было в случае с атипичной пневмонией и короновирусной инфекцией, либо заболевания о которых, казалось бы, забыли, но они снова свирепствуют в мире:

• холера
• оспа
• полиомиелит

«Есть понятие «контролируемые инфекции» — к ним относятся:

• дифтерия
• корь
• полиомиелит и другие

а контролируются они именно в результате вакцинации.

Так было в России с дифтерией в 90-х годах, так сейчас происходит с корью — больше всего во Франции, где забросили в существенной степени прививки от кори. Пусть в меньшей степени, но это затрагивает и нас — есть случаи и в России, и на Украине», — заключил профессор Платонов.

Отказ от вакцинации влечет новый подъем заболевания.

Конечно, высказанное мнение неоригинально, — так говорят все медики и ученые, однако убедить «антипрививочников» не может ни:

• статистика
• научные факты
• профессионализм медиков

Наиболее радикальные борцы с вакцинацией (как правило, это люди, не имеющие медицинского или естественно-научного образования, молодые матери, опирающиеся на рекомендации разнообразного самиздата) утверждают, что вакцины:

1. неэффективны (якобы, спад заболеваемости натуральной оспой произошел лишь благодаря улучшению санитарных условий);
2. опасны — содержат ртуть, формальдегид и соли алюминия;
3. «детские болезни» легко вылечиваются и без вакцинации;
4. вирусные элементы вакцин могут существовать и изменяться в человеческом теле в течение многих лет, и последствия этого неизвестны;
5. вакцинация приводит к частой гибели детей, но власти препятствуют расследованию этих смертей, так как защищают интересы фармацевтических компаний.

Последний и самый главный аргумент «антипрививочников» выглядит не состоятельно в свете того, что массовая вакцинация населения в равной степени проводилась как в капиталистических, так и в странах соцлагеря, где просто не было коммерческих компаний.

И если об относительно легкой переносимости таких заболеваний, как:

• паротит
• краснуха

еще можно говорить, то в отношении:

• коклюша
• дифтерии
• полиомиелита

такие утверждения звучат просто кощунственно.

Действительно, трудно проконтролировать, как и при какой температуре хранилась конкретная ампула с вакциной. К тому же, довольно часто вакцинация производится в разгар эпидемии гриппа. А заражение сторонней инфекцией до или сразу после прививки грозит серьезными осложнениями.

Что такое ревакцинация прививок

И вакцинация, и ревакцинация направлены на предотвращение заболеваний, вызванных различными микробами и вирусами.

Вакцинация – наиболее эффективное и доступное средство защиты от инфекций. При выполнении прививки человеку вводится слабый или мёртвый возбудитель болезни. После этого организм должен самостоятельно начать вырабатывать антитела для борьбы с причиной заболевания.

Ревакцинация это метод, предусматривающий поддержку поствакцинального иммунитета, который выработался благодаря предыдущим вакцинациям. Некоторые прививки имеют в составе слабого агента. Через небольшой промежуток времени он теряет свою силу, и организм не может противодействовать патогенным вирусам, бактериям, паразитам. На помощь приходит ревакцинация, которая пролонгирует и усиливает эффект самосохранения.

Чем отличается вакцинация от ревакцинации

Вакцинация и ревакцинация – эффективные способы защиты организма человека от заболеваний вирусного, бактериального, паразитарного генеза. Введение инфекционного агента стимулирует выработку антител к источнику инфекции, и образуется стойкий иммунитет к болезни.

Вакцинацию можно проводить один или несколько раз с определённым интервалом. Среди вакцин, которые вводятся однократно или в пределах одного цикла (даже многолетнего), – прививки от кори, паротита, туберкулёза. А прививаться против дифтерии и столбняка требуется регулярно в течение жизни.

Ревакцинация – это процесс, ответственный за поддержание иммунитета, который проводится вторично после первой прививки в строго определённое время.

Однако не каждая вакцина требует повторной ревакцинации:

• живые вакцины от кори, свинки, краснухи, туберкулёза, ветряной оспы включают ослабленного инфекционного возбудителя. Когда агент вводится в организм, он начинает самостоятельно размножаться и вызывает ответную реакцию, то есть образует антитела;
• некоторые инактивированные или убитые вакцины, например, от гепатита А;
• химические вакцины, которые действуют против гемофильной, менингококковой инфекции, вируса папилломы человека.

Некоторые виды бактерий вырабатывают инактивированный токсин, который после специальной обработки приобретает иммуногенные свойства.

Для чего она нужна

Повторное введение антигенов повышает иммунитет, обеспечивая более эффективную и длительную защиту от болезни.

При ревакцинации чужеродные молекулы запускают новую программу: антитела трансформируются, становятся более разнообразными и качественнее реализуют защитную функцию.

Почему нельзя обойтись грудным молоком? Разве оно не защищает ребенка?

Бытует мнение, что в грудном молоке содержатся антитела к болезням, которыми переболела мать. Именно им доверяют иммунную защиту малыша. Однако мамины иммуноглобулины перерабатываются в организме младенца и выводятся без остатка.

Говорить о какой-то защите можно в первые месяцы жизни. Но и эта защита малоэффективна. Все таки для нормального функционирования организма требуется запустить собственную иммунную систему.

К тому же, существует значительный риск заражения новорожденного туберкулезом и гепатитом В еще в роддоме. Подхватить страшные болезни малыш может и от матери во время родов. Именно поэтому детям сразу предлагают сделать прививки, и я рекомендую, как и все врачи, соглашаться, а не выдумывать анти медицинские факты.

Внимание! Грудное молоко – не панацея от болезней! Тем более, оно не защитит вашего малыша от коклюша, кори, туберкулеза, и пневмонии с менингитом, которые могут стать последствия вашей безответственности!

В чём разница между вакцинацией и ревакцинацией?

В настоящее время вакцинация и ревакцинация – это наиболее эффективный способ защиты человека от инфекций, их принцип заключается в следующем: инфекционный агент вводится в организм пациента и стимулирует образование антител к возбудителям инфекции. Такой шаг позволяет вырабатывать в организме стойкий иммунитет к конкретной инфекции.
Вакцинация проводится как однократно, так и несколько раз с определённой периодичностью. Однократно делаются привки против кори, паротита, туберкулёза. Вакцина от дифтерии и столбняка вводится несколько раз на протяжении всей жизни. По сути, ревакцинация – это процедура, которая отвечает за поддержание иммунитета. Как правило, ревакцинация проводится через строго определённый интервал времени, прошедший после первой прививки.
Все вакцины делятся на несколько категорий. Все они нужны для вакцинации населения, но не для каждой прививки требуется ревакцинация.
Живые вакцины (корь, свинка, краснуха, полиомиелит, туберкулёз) имеют ослабленный вирусный агент. Попадая в организм, вирусы начинают размножаться, тем самым вызывая ответную реакцию иммунной системы в виде выработки антител.
Инактивированные или убитые вакцины (коклюш, гепатит А).
Химические вакцины (гемофильная и менингококковая инфекции, коклюш) содержат в себе только части от живых инфекций.
Анатоксины содержат в себе инактивированный токсин, который вырабатывается некоторыми видами бактерий. С помощью специальной обработки они приобретают иммуногенные свойства.

Сколько прививок в один день можно поставить ребенку и взрослому?

Официальная позиция Американской академии педиатров зарегистрировала в специальном бюллетене, что иммунологический эффект, частота и выраженность побочных проявлений при одномоментном введении девяти антигенов — коклюшного, дифтерийного, столбнячного, краснушного, паротитного, коревого, полиомиелитного, b-гемофильного и гепатитного — не отличаются от таковых при раздельной иммунизации моно- и поливакцинами.

Некоторые педиатры и иммунологи придерживаются мнения о допустимости одномоментного введения пятнадцати и более антигенов. Такой подход значительно облегчил бы осуществление предписаний прививочного календаря, тем более при тенденции к его постепенному расширению.

Практическая же реализация идеи комплексной иммунизации сразу от всех опасных инфекций, сопряжена с определенными трудностями и поддерживается лишь частью специалистов.

Независимый опрос показал: около двух третей практикующих педиатров США, например, готовы прививать полуторагодовалых пациентов сразу от девяти инфекций, треть специалистов сомневается и опасается осложнений, а три процента врачей вообще считают это недопустимым.

Вакцина Инфанрикс Гекса

Тем не менее, уже разработаны, испытаны и успешно применяются на практике не только двух- или трехкомпонентные, но и шестикомпонентные вакцины: бельгийская Infanrix Gexa (Инфанрикс Гекса) и французская Hexaxim (Гексаксим).

Количество прививок, которые можно поставить одновременно в каждом конкретном случае, определяют педиатр и родители ребенка, учитывая его индивидуальные особенности.

Противопоказания

Введение вакцины, помимо формирования специфического иммунитета, может также обусловить развитие состояния аллергии. Введенные антигены в некоторых случаях могут привести к возникновению необычной реакции у ранее сенсибилизированных и вызывать обострение хронических процессов. Описаны осложнения, вызываемые и самими вакцинальными вирусами. Поэтому перед В. проводят медосмотр вакцинируемых для выявления противопоказаний и оценки здоровья, особенно детей. Противопоказания подразделяют на общие и частные, учитываемые при В. отдельными вакцинами, а также в зависимости от метода аппликации препарата.

Противопоказаниями к подкожной В. являются: острые инфекционные болезни, включая период реконвалесценции (в таких случаях прививки возможны не ранее чем через месяц, а перенесшим инфекционный гепатит — не ранее чем через 6 мес. после выздоровления); лихорадочное состояние; активные формы туберкулеза и туберкулезная интоксикация (дети в возрасте до 3 лет, инфицированные туберкулезом, вакцинируются при отсутствии клинических симптомов болезни в течение 6 мес.); аллергические состояния (бронхиальная астма, ревматизм в период обострения); острые кишечные и диспептические расстройства, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; острые и хронические нефрозонефриты, пиурия; пороки сердца в период декомпенсации, состояние после инфаркта, эндокардита; болезни крови (лейкемия, гемофилия); гипертоническая болезнь; болезни печени; диабет; базедова болезнь; обширная мокнущая экзема и распространенные гнойничковые заболевания кожи; авитаминоз; заболевания, сопровождающиеся кахексией; вторая половина беременности.

Болевшим малярией в последние два года одновременно с прививкой назначается противорецидивное лечение.

Практически нет противопоказаний для В. против бешенства, натуральной оспы по эпид, показаниям.

Противопоказаниями к накожной и внутрикожной Вакцинации являются: острые инфекционные болезни до клинического выздоровления; тяжелые хрон, заболевания печени, почек и других внутренних органов; болезни, сопровождающиеся кахексией; активные формы туберкулеза; декомпенсированные пороки сердца; обширная мокнущая экзема и распространенные гнойничковые заболевания кожи; вторая половина беременности.

В. энтеральным методом протекает без реакции или сопровождается слабой реакцией. Поэтому учитываются следующие противопоказания: выраженные диспептические расстройства; упорное срыгивание; болезни, влияющие на общее состояние организма (пневмония, отит, пузырчатка и т. д.); родовая травма; недоношенность (вес ребенка менее 2 кг).

В. через нос не проводится при следующих заболеваниях: острые инфекционные и неинфекционные заболевания; активная форма туберкулеза; тяжелое расстройство кровообращения, поражения печени, почек, эндокринных желез; истощение, вызванное хрон, болезнью.

Часть перечисленных общих противопоказаний имеет временный характер. Для ограничения противопоказаний разрабатываются методы щадящей В. (предварительное введение разведенной вакцины, одновременное введение специфического гамма-глобулина и др.).

Зачем взрослым прививки?

Болеть плохо в любом возрасте. Это не только неприятно, но может быть еще и опасно. Другие риски, о которых мы забываем, — внезапность

Инфекции не спросят, когда лучше вас посетить, им не важно, едете ли вы завтра в отпуск или женитесь через неделю. Отсюда вытекают в том числе и финансовые потери

Снизить все эти риски можно при помощи вакцинации.

Некоторые обстоятельства могут повышать риск инфекций, например, отсутствие селезенки делает вас более беззащитным перед бактериальными инфекциями, такими как пневмококк или менингококк. Другие повышают вероятность встречи с инфекцией. Например, ветеринары могут чаще сталкиваться с бешенством в своей работе. Третьи повышают риски заразить большое количество людей вокруг. Повар, заболевший гепатитом А, станет источником инфекции для посетителей столовой. 

Вакцинируясь, мы эти риски снижаем. Если вы живете с кем-то, кто не может быть вакцинирован или же подвержен более тяжелому течению болезни, то, вакцинируясь, вы снижаете риски для обоих.

Приобретенный когда-то вследствие вакцинации или болезни иммунитет к инфекционным заболеваниям с возрастом угасает. И для разных инфекций скорость угасания разная.

Переболев, мы не всегда получаем пожизненный иммунитет. Точно так же иммунитет не всегда пожизненный после прививки. В конце статьи представлен список заболеваний с длительностью защиты, которая формируется после прививок от вакциноуправляемых инфекций в сравнении с длительностью постинфекционного иммунитета.

Вспоминая риски, которые несет в себе дикая инфекция, логично сделать выбор в пользу вакцинации как более безопасной альтернативы. 

Рассмотрим несколько типичных жизненных ситуаций.

Как правильно делать прививки детям?

При вакцинации очень важно соблюдать календарь прививок. Чтобы прививка прошла с минимальными последствиями для организма, ребенка к этой процедуре необходимо подготовить еще дома

Причем малыш перед иммунизацией должен быть совершенно здоров. Аллергики должны находиться в стадии ремиссии.

Перед вакцинацией необходимо:

• провести оценку состояния ребенка;
• минимизировать общение до/после прививки;
• уменьшить количество пищи и ее калорийность для снижения нагрузки на организм.

После прививки покидать место проведения сразу не следует, чтобы при необходимости можно было обратиться за помощью к медперсоналу.

Если во время анализа состояния малыша обнаружен небольшой насморк на фоне нормального общего состояния, то доктор Комаровский советует не отказываться от проведения прививки.

Куда ставят укол: под лопатку или нет

Вакцину АДСМ, как и любую другую прививку, необходимо вводить только стерильным одноразовым шприцом. При этом запрещается смешивание разноплановых вакцин. Сам препарат не должен быть просроченным или иметь повреждённую упаковку.

Обязательно соблюдение всех правил его хранения и заморозки. Каждая прививка обладает собственным местом для введения

Очень важно знать, куда её ставить. Что касается АДСМ, то данная вакцина вводится исключительно внутримышечно: то есть в лопатку, бедро или в плечо

При этом прививание АДСМ в ягодицу недопустимо, это может привести к нарушениям в седалищном нерве. Врачи рекомендуют ставить прививки на голодный желудок. Но и после проведения самой процедуры не стоит переедать. Лучше выпить побольше жидкости.