Причины появления и активизации впч в организме
Содержание:
- Симптоматика заболевания
- Осложнения и прививка от ВПЧ
- Признаки ВПЧ у женщин
- Симптомы и признаки ВПЧ
- Лечение папиллом
- Вирус HPV и онкология полости рта и глотки
- Как часто ВПЧ встречается у женщин?
- Стадии болезни
- Клинические проявления
- Симптомы ВПЧ
- Лечение ВПЧ в зависимости от типа вируса, препараты
- Вирус папилломы: основные разновидности, этапы течения инфекции
- Причины образования папиллом
- Симптомы заболевания
Симптоматика заболевания
Каждый вирусный штамм имеет свои характерные проявления и специфические черты. Встречаются следующие признаки папилломавирусной инфекции у женщин:
- 16-й тип. Эта распространённая опасная разновидность папилломавируса. На коже при инфицировании появляются пятна коричневые или серые, которые обладают неровной поверхностью. Они рассыпаются возле половых органов или зоны вокруг ануса. При этом могут появиться ещё остроконечные наросты на шее, в подмышках, на веках и так далее. Проникая внутрь клетки, патоген отключает её противораковую защиту. Это свойство может вызвать неоплазию шейки матки;
- 18-й тип. Эта разновидность также умеет отключать защитную систему организма. До 70% больных раком женщин имеют этот штамм. Новообразования обладают телесным, красным или тёмным окрасом. Нередко сливаются с кожей, едва выступая на поверхности. Распространяются возле половых органов, ануса, иногда в других местах. Новообразования имеют свойство модифицироваться. Они сливаются между собой, увеличиваются в размере, верхний слой твердеет. При легком прикосновении кровоточат;
- 31-й тип. Этот онкогенный вид опасен как для женщин, так и для мужчин. Патоген обладает коварным характером. Долгое время он находится в «спящем» состоянии, а затем активируется при ослаблении иммунитета. Сопровождается россыпь из наростов влагалищными выделениями, дискомфортом во время секса;
- 33-й тип. При инфицировании патоген выжидает 12−16 недель, прежде чем появится на коже. Он «предпочитает» обосноваться на половых губах, стенках влагалища или в самой матке. Характерными чертами являются отсутствие чётких границ и шершавая поверхность. Вирус нередко провоцирует преобразования клеток в злокачественные опухоли;
- 35-й тип. Чаще всего поражает вирус девочек. Сначала появляется бородавка возле половых органов или около аноректальной области. Затем нарост начинает быстро увеличиваться в размерах. При этом инфицированная чувствует зуд, боль, выступает обильный пот, общее состояние похоже на лихорадку. Патоген перерастает затем в злокачественную опухоль;
- 39-й тип. Переносчиками инфекции являются мужчины, но страдают от неё чаще женщины. Вирус годами никак себя не проявляется, пока, наконец, не обнаруживается бородавка или папиллома;
- 45-й тип. Он характеризуется высоким онкологическим риском. Болячка может «спать» долгое время в организме женщины, а затем внезапно пробудится. Нередко врачи обнаруживают во время лечения венерических заболеваний (гонореи, сифилиса и прочего). При этом заражённая испытывает боль и зуд в промежности, неприятные выделения, иногда возникают кровотечения;
- 51-й тип. Часто заражение у женщин происходит через гинекологические операции (аборты, выскабливания и прочее) или полового партнёра. Вирус поражает не только представительниц слабого пола, но и мужчин. Этот штамм «славится» своими крупными размерами. Он обладает онкогенными свойствами;
- 56-й тип. Проявляется в виде бородавок в интимной области. В активной стадии может выйти за пределы этой зоны. Нередко образования сопровождаются красной сыпью. Человек чувствует при этом зуд, дискомфорт, иногда наросты кровоточат.
Осложнения и прививка от ВПЧ
Помимо рубцов от самостоятельного удаления папиллом на коже, основная угроза ВПЧ — это рак шейки матки. Развиваясь без выраженных симптомов, рак зачастую выявляется уже на поздних стадиях. Некоторую опасность несут даже серотипы папилломавируса с низким онкогенным индексом. Женщины от 30 лет, длительное время инфицированные неонкогенными подтипами ВПЧ, практически в 100% случаев имеют и опасные серотипы.
Для предупреждения развития онкопатологии широко применяется специфическая вакцинация. Вакцина эффективна только для предотвращения заражением ВПЧ серотипов 6,18,11 и 16. При этом троекратная прививка должна проводится до начала половой жизни — в 8-11 лет. Использование вакцины у молодых женщин до 25 лет, живущих половой жизнью и инфицированных одним типов ВПЧ, целесообразно лишь для предупреждения заражения другими серотипами.
По поводу разработанной в США вакцине Гардасил в медицинских кругах идут ожесточенные споры. Согласно последним исследованиям, ранее озвученная эффективность препарата завышена: Гардасил снижает риск онкологии шейки матки лишь на 0,8% (непривитых заболевает 2,8%, привитых — 2%). К тому же участившиеся случаи возникновения шеечного рака в детском возрасте после вакцинации Гардасилом, заставляют некоторые страны (например, Япония) отказаться от массовой вакцинации.
Хотя эффективность Гардасила подтвердили 4 международных исследования, риск развития рака высок, прививать своего ребенка или нет — дело каждого.
Метки: впч папилломы
Признаки ВПЧ у женщин
При попадании папилломавирусной инфекции в организм инкубационный период может длиться от нескольких недель до десятков лет. Все это затрудняет диагностику проблемы, а в это время женщина может инфицировать партнеров и даже не догадываться об этом.
Если вирус находится в организме, но не проявляет себя, на него могут указать косвенные (невидимые) признаки:
- ухудшение состояния иммунной системы;
- слабость;
- пониженная работоспособность;
- подавленность.
Такие признаки не прямо указывают на ВПЧ, но могут свидетельствовать о нездоровье женщины.
К более явным проявлениям относятся симптомы, проявляющиеся внешне. В их числе:
- Остроконечные кондиломы. Одни из наиболее опасных разновидностей наростов. Кондиломы обычно появляются в районе гениталий. Имеют бледно-розовый или телесный цвет, обладают сосочковидной формой. Появление таких наростов может приводить к последующим осложнениям заболевания в виде раковых опухолей.
- Плоские бородавки. Относятся к доброкачественным и относительно безопасным новообразованиям. Они не приводят к развитию рака, но могут быть заразными и легко передаваться от больного человека к здоровому. Чаще всего плоские бородавки появляются в области лица, реже на кистях и голенях. Они имеют округлую форму и обычно не превышают 5 мм в размерах.
- Дисплазия. При таком состоянии шейки матки эпителиальные клетки начинают стремительно изменяться. В результате это приводит к так называемому «предраковому состоянию», которое на ранних стадиях еще возможно излечить. Дисплазия затрагивает глубокие клеточные структуры, поэтому является опасным состоянием даже при легкой степени тяжести.
- Бовеноидный папулез. Такие признаки ВПЧ чаще всего проявляются в области половых органов или промежности. Наросты отличаются уплотнением и высыпают в виде бляшек, немного возвышающихся над местом локализации. Отличительной чертой становится розовый или желтый оттенок новообразований.
- Раковое заболевание. При инфицировании папилломавирусом пациентка может получить осложнение в виде развития онкологического поражения. Наиболее опасными для этого считаются таким типы вируса как 16, 18, 31, 33, 39.
При этом внешние признаки могут появляться далеко не сразу. Обычно пациентка, обнаруживающая у себя видимые симптомы ВПЧ, является носительницей вируса длительное время.
Симптомы и признаки ВПЧ
Как уже упоминалось выше, во многих случаях вирус ВПЧ при заражении может длительно существовать в организме мужчины или женщины, не вызывать никаких клинических симптомов и вообще никак не проявляться. В случае же значительного снижения реакции иммунной системы человека он способен впервые заявить о себе в виде развития определённых признаков инфицирования. Эти проявления могут возникнуть в минимальном сроке от момента заражения – это 3 месяца и более.
В течение заболевания выделяют 4 общие стадии, из которых все перечисленные наблюдаются лишь при заражении вирусом, принадлежащим к онкогенному типу:
— 1 стадия характеризуется латентным течением, когда выявить вирус можно лишь при проведении специальных методов лабораторного диагностирования;
— 2 стадия сопровождается клинической симптоматикой в виде формирующихся образований на кожном покрове;
— 3 стадия сопровождается внутриклеточными перестройками в виде койлоцитоза;
— 4 стадия характеризуется проявлением мутаций в клетках и развитием инвазивного рака.
Все известные типы ВПЧ принимают участие в развитии различных видов образований как на коже, в ротоглотке, так и в области гениталий, как мужчин, так и женщин.
На кожном покрове чаще всего диагностируют такие симптомы ВПЧ, как формирование бородавок, вульгарных, плоских, подошвенных, а также развитием верруциформной эпидермодисплазии.
Плоские бородавки вызываются в результате поражения организма человека типами вируса 28, 49 и 10. Представляют собой элементы папулёзного телесного цвета, чаще формирующимися на шее, лице, конечностях. Для них характерна склонность к формированию групповых высыпаний.
Вульгарные или обыкновенные бородавки встречаются достаточно часто, особенно в детском возрасте, и вызываются типами вируса с 26 по 29, а также типом 41, 49, 57, 63 и 65 и с 75 по 77. Представляют собой папулы телесного цвета, куполообразной формы, для которых характерен рост и постепенное потемнение с приобретением шероховатости. Чаще всего их можно диагностировать на кистях рук у детей. Как правило, они располагаются группами и достаточно редко, но могут доставлять дискомфорт в виде боли или жжения.
Подошвенные бородавки располагаются в области подошв и вызываются типами вируса с 1 по 4. Это достаточно грубые образования, с кератотическими наслоениями, для которых характерна тенденция активного нарастания наружу и вглубь кожи. Симптоматически они причиняют боль при ходьбе, и нередко по виду напоминают мозоли.
Верруциформная эпидермодисплазия регистрируется в практике врача нечасто, но при проявлении сохраняется на всю жизнь. Вызывается такими типами вируса, как 2, 3, 5, 8, 10, 12 и 14, 17 и 19, с 20 по 25, а также 37, 47 и 50. Её проявление заключается в формировании либо плоских элементов бородавчатого характера или гиперпигментированных пятен в большом количестве, покрытых чешуйками. Пятна способны сливаться и чаще выявляются на груди, спине, конечностях, шее, лице, нередко для них характерно озлокачествление.
В области ротоглотки проявляют себя такие типы ВПЧ, как 6 и 7, 11, 32, 57, 72, 73 и характеризуются формированием папилломатоза гортани, трахеи, бронхов. Представляет собой формирующиеся белого цвета вегетации в области слизистой по типу цветной капусты, и проявляются дисфонией, осиплостью голоса, а при прогрессировании затруднением дыхания.
Также в области ротоглотки ВПЧ может проявляться в виде фокальной эпителиальной гиперплазии, а также рака слизистой.
В области гениталий формируются такие элементы и патологии, как остроконечные кондиломы, боуэнальный паппулёз, анальная неоплазия.
Боуэнальный паппулёз или болезнь Боуэна представляет собой большое количество папул в аногенитальной зоне и вызывается такими типами, как 34 и 35, 16 и 55.
Отроконечные кондиломы – это образования в виде выростов слизистой, формирующихся в большом количестве, напоминающих цветную капусту, вызываются типами 6, 11, 42 и 44, 54 и 55, 69, передаются половым путём и поражают, как правило, шейку матки, малые половые губы, крайнюю плоть и головку полового члена, устье уретры, влагалище. Также остроконечные кондиломы могут быть диагностированы в области уголков рта.
Лечение папиллом
Лечение папилломавируса и самих кожных образований можно осуществлять с помощью консервативных методов и народной медицины. Вирус папилломы человека невозможно вылечить полностью, однако современная гинекология предлагает осуществить процедуру вакцинации от наиболее онкогенных видов папилломавируса. Не стоит пренебрегать подобной процедурой, так как она может существенно снизить риск возникновения рака шейки матки. Следующие препараты помогут не допустить повторного появления папиллом, а также вылечить уже имеющиеся:
Препараты, повышающие иммунитет. В эту категорию входят как иммуномодулирующие медикаменты, так и различные витаминные комплексы, укрепляющие здоровье женщины.
Противовирусные. Подобные препараты блокируют размножение вирусных агентов и их дальнейшее распространение в организме.
Аптечные растворы, способствующие засыханию папиллом: «Солкодерм», «Суперчистотел», «Колломак» и другие
Важно помнить, что такие препараты содержат агрессивные компоненты, способные вызвать сильное раздражение кожных покровов. Подобные лекарства необходимо использовать только при полной уверенности, что они не вызовут аллергическую реакцию.
Также при наличии образований небольшого размера эффективными могут быть народные методы лечения:
- Касторовое масло. Три раза в сутки им необходимо смазывать пораженные папилломами участки.
- Картофель. Небольшое количество свежего картофеля необходимо очистить и натереть на мелкой телке. Подобную массу нужно накладывать под повязку несколько раз в день.
- Каланхоэ. Сок этого растения является эффективным при лечении множества кожных патологий. Для лечения папиллом его следует наносить на образования до четырех раз в день.
Необходимо также осуществлять терапию ВПЧ у постоянного полового партнера женщины, так как одностороннее лечение не принесет желаемого результата и может вызвать рецидив заболевания.
Вирус HPV и онкология полости рта и глотки
Человеческий папилломавирус виновен в большинстве опухолей задней части рта и горла. Согласно результатам различных исследований, частота инфицирования HPV у больных колеблется от 14 до 91%. Почти все злокачественные поражения ротовой полости и глотки относятся к плоскоклеточному раку.
У большинства людей инфекция HPV исчезает в течение года или двух, но у некоторых лиц развивается хроническая форма, способная привести к развитию рака. Как правило, от заражения вирусом и до развития рака проходит не менее 15 лет. Чаще всего злокачественное поражение этой области встречаются у мужчин европеоидной расы в возрастной категории 35-55 лет. В целом, заболеваемость мужчин в четыре раза больше, чем женщин. Повышают риск возникновения этого заболевания алкоголь и курение.
Опухоли задней части рта и горла, в которых обнаруживается присутствие ВПЧ, как правило, имеют более благоприятный прогноз, если пациент не употребляет алкоголь и табак.
Онкология горла
Вирус ВПЧ редко обнаруживается в опухолях передней части полости рта и губ. К развитию злокачественных опухолей этой области предрасполагают все факторы, облегчающие заражение вирусом HPV. Особое значение имеют оральные контакты. Инфекцию можно предотвратить, применяя традиционные презервативы не только для предохранения от беременности, но и для защиты при всех видах интимных отношений.
Возможны и другие пути заражения. Например, к передаче вируса ВПЧ приводят «французские поцелуи». Вирус, безусловно, не передается через использование одной и той же посуды, питья из общего бокала или при обычных поцелуях в щеку.
Необходимо обратиться к врачу в случае возникновения следующих симптомов:
- изъязвление или эрозии в полости рта, которые не исчезают через 2-3 недели при лечении;
- боль во время жевания или проблемы с глотанием;
- чувство припухлости или узла в полости рта;
- постоянный кашель;
- ослабление чувствительности губ или в полости рта;
- чувство ощущения лимфоузлов на шее, которое не исчезает в течение одной-двух недель;
- односторонняя боль в ухе, которая продолжается в течение нескольких дней.
Как часто ВПЧ встречается у женщин?
Очень часто папилломавирус встречается у молодых женщин в возрасте до 30 лет. При этом девушка даже не знает, что является вирусоносителем. Причина кроется в том, что, как правило, в самом начале нет никаких явных клинических признаков заболевания.
При отсутствии явных признаков, диагностирование наличия ВПЧ в организме возможно только с помощью лабораторных исследований при сдаче соответствующих анализов (на инфекции, передаваемые половым путем).
Как часто ВПЧ встречается у женщин?
По статистическим данным источников эпидемиологических исследований, проводимых за последнее время, можно увидеть, как именно в женском организме распространяется папиллома:
- 10% потенциально здоровых пациенток инфицированы этим возбудителем;
- в 80% — это остроконечная кондилома;
- 35% — доброкачественное образование на шейке матки;
- 90% — предраковое состояние шейки матки с риском трансформации измененных клеток (неоплазия);
- 60 % начальный, скрытый этап образования рака, когда явные признаки и симптомы еще не видны (карцинома).
Отметим! В период, когда проводились массовые исследования по наличию данного возбудителя, было обнаружено, что носителями являлись половина женщин.
Пути заражения вирусом
Такое распространение ВПЧ объясняется тем, что способы передачи вируса разнообразны:
- половой акт (через любой вид сношения);
- петтинг;
- от роженицы к новорожденному (в случае, если беременная женщины была заражена папилломавирусом);
- контактный и контактно-бытовой путь (через микротравмы на коже).
Основной способ заражения – через слизистые оболочки. А это все виды половых контактов (от поцелуя до соития).
Факторы, способствующие как попаданию в организм, так и активации спящего вируса:
- снижение иммунитета;
- беспорядочные половые связи;
- отсутствие/несоблюдение личной гигиены.
Места локализации папиллом
Местоположение папилломы зависит от ее разновидности:
- Остроконечная кондилома чаще всего образуется на наружных и внутренних половых органах.
- Обыкновенная папиллома (в простонародье – бородавка) – на руках (на пальцах, между ними, на тыльной стороне ладони).
- Подошвенная папиллома – на стопах.
- Плоская – на лице, губах, грудной клетке.
- Нитевидная – в местах с повышенным потоотделением (верхнее веко, пах, подмышки, под грудью).
Полезно знать! Существует другая классификация. Все папилломавирусы, появляющиеся на слизистой, делят на генитальные и негенитальные. Первые располагаются на всех поверхностях половых органов женщины. Вторые – в остальных местах.
Симптомы и признаки ВПЧ у женщин
Cкрытый период воздействие вируса может колебаться:
Наименование типа ВПЧ | 6 и 11 | 16 и 18 |
Образования | Бородавки | Неоплазия, Карцинома |
Инкубационный срок | 3 недели – 18 месяцев | до 20 лет |
Отсутствие симптомов при длительном нахождении папилломавируса опасно и может привести к необратимым процессам.
На ранней стадии вирус может быть обнаружен только лабораторно. При первых проявлениях гинеколог может выявить его при визуальном осмотре и кольпоскопии.
Пациентам следует незамедлительно обращаться к специалистам при нижеперечисленных симптомах:
- бородавки;
- разрастающиеся остроконечные кондиломы;
- болезненные ощущения в области гениталий;
- жжение, кровянистые выделения;
- папулёз (сыпь на гениталиях, уплотненные бляшки, безболезненно).
Полезно знать! Разные виды ВПЧ имеют специфические признаки.
Стадии болезни
Условно развитие папилломовируса проходит четыре стадии после попадания в организм:
- Скрытая фаза. Клетки еще не начали мутировать, инфекция никак не дает о себе знать.
- Вирус начинает активно размножается, происходит быстрое деление клеток эпидермиса. Появляются первые признаки инфекции в виде новообразований.
- Начинаются изменения шейки матки. Вирусная ДНК влияет на здоровые клетки. Она внедряется в них и поражает болезнью, изменяя структуру клеток. Развивается дисплазия.
- Развиваются онкологические процессы. Клетки перерождается в злокачественные, что приводит к возникновению мутаций.
Клинические проявления
Клинические проявления папиллом:
Нитевидные | Проявляются в виде мелких шишек желтоватого оттенка, которые постепенно разрастаются и уплотняются. Наиболее подвержены такому типу папиллом пожилые женщины. |
Вульгарные | ВПЧ проявляется в виде шишки с твердым на ощупь покрытием и диаметром от 1 см и больше. Чаще всего новообразования обнаруживают на тыльной стороне рук. |
Плоские | Появлению такого вида папиллом предшествует покраснение и сильный зуд кожного покрова в месте новообразования. На вид папиллома – плоская и округлой формы, часто не отличается оттенком от цвета кожи. |
Остроконечные | Новообразования обнаруживают на женских гениталиях, слизистой оболочке полости рта и вокруг ануса. |
Подошвенные | Похожее на мозоль новообразование проявляется на подошве стопы. Отличие от мозолей в том, что нарост не содержит внутри жидкости и похож на блестящую шишку. |
Из специфических симптомов заболевания у женщин также выделяют кровянистые вагинальные выделения после сексуального контакта, нарушенный менструальный цикл, а также небольшой зуд в области гениталий.
Симптомы ВПЧ
Хочется отметить, что в достаточно большом количестве случаев заражение папилломавирусной инфекцией не проявляется вообще, или же болезнь проходит сама, когда здоровый иммунитет подавляет вирус. Опасны те случаи инфицирования, когда вирус длительно персистирует в организме.
С момента заражения начинается инкубационный период. Он варьируется от месяца до нескольких лет, поэтому чаще всего источник вируса остается неизвестным. После того как этот период заканчивается, проявляются внешние признаки заболевания.
Некоторые внешние признаки заражения ВПЧ у женщин и мужчин одинаковы:
- Остроконечные кондиломы (кожные выросты на тонкой ножке, иногда сливающиеся вместе) на половых органах и вокруг ануса, редко – в ротовой полости;
- Фибро- и кератопапилломы на коже (подмышки, под грудью, на шее, в паху);
- Бовеноидный папулез – темно-красные пятна, папулы и бляшки на половых органах.
Отдельно стоит рассмотреть проявления, на которые стоит обратить внимание, если внешние признаки явно не видны
Возможные признаки ВПЧ у мужчин
Симптомы заражения ВПЧ у мужчин могут включать неприятные ощущения и жжение при мочеиспускании, частые позывы, если кондиломы «поселились» в мочеиспускательном канале или пузыре. При изъязвлении этих образований присоединяется бактериальная инфекция, развивается хронических уретрит или цистит.
Боль при дефекации вызывают кондиломы в прямой кишке и вокруг ануса. Могут появляться боли при ходьбе, при длительном сидении, на туалетной бумаге или нижнем белье остается кровь. При присоединении бактериальной инфекции развивается парапроктит – гнойное воспаление тканей прямой кишки.
Другие возможные симптомы:
- Жжение и зуд половых органов;
- Неприятные ощущения и боль при половом акте;
- тяжесть в пояснице и внизу живота;
- Признаки общей интоксикации организма (головная боль, озноб, слабость, повышение температуры).
Возможные признаки ВПЧ у женщин
Остроконечные и плоские кондиломы у женщин тоже могут локализоваться в мочеиспускательном канале, что приводит к неприятным ощущениям при попытке помочиться и даже задержке мочеиспускания.
При расположении кондилом в области ануса, влагалища может возникать ощущение инородного предмета внутри, боль и жжение при дефекации, половом акте.
Специфический для женщин симптом инфицирования ВПЧ – интраэпителиальная неоплазия шейки матки разной степени. Это предраковое изменение чешуйчатых клеток эпителия, которое без лечения может переродиться в рак.
Дисплазия, как и рак шейки матки не болит, не видна снаружи и не беспокоит женщину. Поэтому нужно внимательно прислушиваться к своему организму и обязательно регулярно проходить осмотр гинеколога.
Косвенные признаки предраковых изменений эпителия слизистой ШМ или рака:
- Повторяющиеся кровянистые выделения между менструациями (или в период климакса), от незначительных до обильных (на поздних стадиях);
- Нарушения менструального цикла;
- Вагинальные кровотечения после полового акта или другого механического вмешательства (спринцевания, гинекологический осмотр);
- Тяжесть, неприятные ощущения во влагалище и внизу живота;
- Серозные или серозно-кровянистые выделения из влагалища, на поздних стадиях рака – с неприятным запахом;
- Длительная слабость и незначительным повышением температуры тела.
При появлении таких признаков рекомндуется незамедлительно обратиться к врачу для обследования.
Лечение ВПЧ в зависимости от типа вируса, препараты
Возможно вылечить ВПЧ навсегда?
Несмотря на то, что каждая пятая женщина является носителем ВПЧ, лечение показано при наличии клинических проявлений.
Ежегодная диспансеризация и осмотр проводятся для раннего выявления признаков онко-заболеваний. Кольпоскопия дает возможность осмотреть область и структуру гениталий и выявить наличие воспалительных процессов, эрозий, новообразований и прочих предвестников онкологии. ПЦР диагностика и биопсия, как правило, подтверждают взаимосвязь онкологии с папилломавирусной инфекцией.
Основная схема лечения ВПЧ строится на прямом медикаментозном влиянии на вирус и методиках устранения его внешних признаков. Папилломы, кондиломы, вирусные бородавки и эрозии — удаляют. Метод удаления зависит от локализации образования, обширности процесса, глубины поражения тканей. Это может быть и хирургическое лечение и электрокоагуляция, удаление лазером, криодеструкция, химическое прижигание (препаратами).
Сегодня еще нет таких медикаментозных средств, которые бы разрушительно действовали на онкогенную структуру самого белка папилломавируса. Поэтому лечение, часто ограничивается лишь тщательным контролем за его развитием и удалением внешних симптомов (кожных разрастаний).
При выявлении 31-го или 16-го штаммов ВПЧ лечение проводится комбинированной терапией, включающей:
- удаление наружных образований и их пролиферации;
- иммунокорригирующее лечение;
- терапию противовирусными препаратами;
- витаминотерапию, укрепляющую организм.
При лечении 51-го типа ВПЧ, как в общем и других онкогенных штаммов вируса, необходимость немедленной деструкции образований с последующей иммуностимулирующей терапией, обусловлена тем фактом, что при неизменной концентрации вируса внутри организма, существует большой риск рецидива болезни. Крепкий иммунитет может самостоятельно справиться с папилломами. Засохнув они исчезнут самостоятельно.
Но воздействие неблагополучных факторов способно возродить их вновь. Поэтому, после разрушения или удаления новообразований нельзя игнорировать назначенное лечение. Так как ВПЧ никуда не девается и по-прежнему присутствует в организме, дальнейшая медикаментозная терапия поможет держать его в «узде» — в неактивной форме.
При воздействии противовирусных средств и иммуностимулирующих препаратов, процессы роста, развития и копирования ДНК (репликация) вирусов онкогенной группы «А9» значительно замедляется или практически прекращается, что значительно снижает проявление рецидивов. Сегодня применяется комбинированное лечение, включающее несколько препаратов:
- Для снижения вирусной концентрации в организме назначаются инъекции «Панавира».
- Чтобы повысить иммунные функции и увеличить сопротивляемость организма, назначаются препараты интерферонов – «Циклоферона», «Виферона», «Генферона» в виде наружных средств (свечи, крема, мази).
- Противовирусное действие усиливают таблетированные формы препаратов «Гропринозина», или «Инопринозина», «Цидофовира», «Алпиразина». При влагалищном поражении, эффективны – интим спрей «Эпиген» и «Бетадин».
- Препараты группы цитотоксинов, такие как «Подофиллин», «Подофиллотоксин», «Фторурацил-5», «Кондилин» запускают процесс гибели злокачественной клетки, вызывая некроз во всех ее структурах.
- Для предотвращения рецидивов, в качестве профилактики, назначаются трансдермальные крема – «Алдар», «Зовиракс», «Имиквимод».
При генитальных образованиях, многие пациентки стесняются прийти со своей проблемой к специалисту. Начинают заниматься самолечением, прибегая к народным методикам. Если при накожной локализации различных новообразований такие эксперименты еще могут принести желаемые результаты, то самостоятельное разрушение папиллом, вызванных онкогенными вирусами, может вызвать еще большее их разрастание с риском малигнизации.
Возможно ли полное выздоровление от ВПЧ?
Уже многие годы существует мнение о неизлечимости данного вируса. У здоровых, молодых женщин в течении двух-трех лет (от момента инфицирования) наступает само выздоровление. В иных случаях, вирус состоящий из 6-8 белковых клеток, способен внедряться в стенку слизистой вызывая трансформацию (дисплазию) окружающих тканей. Под действием половых гормонов происходит перерождение в онкологию.
Вылечить ВПЧ навсегда на данный момент не представляется возможным из-за отсутствия препаратов, конкретно направленных на вирус. Своевременное выявление вируса позволяет как можно раньше начать превентивное лечение иммуномодуляторами, давая возможность организму иметь резерв для борьбы с папилломавирусом.
Метки: впч женское здоровье папилломы
Вирус папилломы: основные разновидности, этапы течения инфекции
Все разнообразие возбудителя ВПЧ подразделяют на роды, обозначаемые греческими буквами α, β, γ и т.д., виды и типы, которые определяют арабскими цифрами.
Например, вирус папилломы могут указывать следующим образом: α1, генотип 61.
Большинство вирионов, поражающих слизистую оболочку аногенитальной области, относится к типу α.
В зависимости от типа изменений, которые происходят в организме, выделяют несколько форм ВПЧ:
- ВПЧ генотипов 1-4, 7, 10, 41, а также некоторые другие, близкородственные по структуре, вызывают только доброкачественные кожные изменения по типу бородавок;
- ВПЧ 6 и 11, 42-44 характеризуются медленным прогрессированием, их также именуют вирус папилломы с низким онкологическим риском, они обычно служат причиной образования генитальных кондилом и респираторного папилломатоза;
- ВПЧ 13 и 32 являются возбудителями болезни Хека, основной симптом которой — формирование объемных разрастаний на слизистой оболочке ротовой полости;
- ВПЧ 16, 18, 31, 33, 35, 39, 41, 45, 51, 52, 56, 58, 59 определяют как вирусы с высоким канцерогенным риском, они связаны с возникновением предопухолевых и опухолевых изменений эпителия области вокруг половых органов. Вирус папилломы 16 типа чаще встречается при плоскоклеточном раке, а 18 типа-при железистом. По данным Санкт-Петербургского НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Пастера, ВПЧ высокого риска выявляют у 99,7% пациенток с раком шейки матки, влагалища, вульвы, а также у мужчин с онкологическими поражениями полового члена и анальной области.
В зависимости от клинической картины, вызванным вирусом папилломы, возможно несколько вариантов течения инфекционного процесса:
- Первая стадия, ее также именуют латентной. На данном этапе нет никаких внешних проявлений заболевания, в таком состоянии ВПЧ может оставаться много лет и обнаруживаться при случайной диагностике, причем информативны только данные исследования методом ПЦР.
- Вторая стадия, этап развития клинической симптоматики в результате влияния вириона на клетку. Спектр эффективных диагностических анализов расширяются, кроме того, на теле или слизистых оболочках отчетливо заметны специфические признаки ВПЧ.
- Третья стадия, этап дисплазии. Характерна для канцерогенных изменений в структуре клетки.
- Четвертая стадия, этап формирования карциномы, иными словами, злокачественного перерождения клетки.
Прогноз заболевания, которое вызвал вирус папилломы, зависит от свойств самого вириона. Если он проникает в клетку и встраивается в ДНК человека, не избежать злокачественного образования. Но в некоторых случаях ВПЧ не затрагивает геном инфицированной клетки, тогда инфекция приобретает рецидивирующее течение, но вполне поддается терапии, правда для этого необходимы высокие по цене лекарственные препараты.
Причины образования папиллом
Причин возникновения данного вируса в организме несколько:
- Заражение контактным путем;
- Заражение через открытые раны, царапины, трещинки на коже.
- Заражение плода во время родов;
- Половой путь заражения.
Находясь в организме человека, вирус может долгое время не проявлять себя, находиться в «спящем» состоянии. Но если создадутся благоприятные факторы для его пробуждения, то он начинает проявлять себя в виде наростов на коже или слизистых.
Такими факторами могут послужить стрессовые ситуации, длительное переутомление, работа на износ, гормональные изменение, беременность и роды, менопауза, нарушения обмена веществ, отравления канцерогенами и токсинами, а также другие негативные факторы окружающей среды. Все это значительно снижает иммунитет человека, и вирусы уже ничто не подавляет в организме. Они начинают наступление на своего хозяина.
Симптомы заболевания
Клинические проявления папилломатоза зависят от того, в какой области локализована инфекция. Бородавки и кондиломы могут появляться на коже и слизистых в области уретры, влагалища, половых губ, вокруг анального отверстия и на шейке матки.
Рассмотрим их особенности:
- В случае локализации бородавок в паховой области, на коже половых губ возникают новообразования, отличающиеся по структуре и цвету от здоровых окружающих тканей. В большинстве случаев образуются остроконечные кондиломы, напоминающие по форме цветную капусту. Бородавки долгое время могут не меняться в размере и не беспокоят женщину, являясь только косметическим дефектом. Однако в случае избыточного разрастания, они могут препятствовать полноценной половой жизни и естественным родам.
- На лобке, коже больших половых губ могут формироваться плоские папулы желтого, беловатого или светло-розового цвета. Такая форма заболевания носит название «бонеовидный папулез» и вызывается чаще всего онкогенными типами ВПЧ. При возникновении данной симптоматики, необходимо как можно раньше обратиться к врачу с целью диагностики, определения возбудителя и начала этиологического лечения.
- На слизистой шейки матки при гинекологическом осмотре определяются бородавки цвета окружающего нормального эпителия, остроконечные кондиломы, эрозия шейки матки и дисплазия.
Очень часто ВПЧ-инфекция протекает под маской других гинекологических болезней, что создает трудности для установления правильного диагноза. Женщина может предъявлять жалобы на ощущение дискомфорта, болезненности при попытке совершения полового акта, жжение и зуд в паховой области, тянущие боли в нижней части живота над лобком, появление межменструальных кровотечений, слизистые выделения из влагалища, ухудшение общего самочувствия, слабость и повышение температуры тела до субфебрильных цифр.