Шейно грудной остеохондроз: симптомы и лечение

Как развивается заболевание?

Разрушение позвонков происходит медленно. Изначально дискомфорт и скованность появляются редко, имеют не длительный характер

В связи с этим, люди не всегда вовремя обращают внимание на кратковременный дискомфорт. До момента обращения к врачу, болезнь может пройти несколько этапов

  1. Сокращается количество влаги в пульпозном ядре. Постепенно его высота и эластичность уменьшаются, что снижает сопротивляемость при тяжелых нагрузках на позвонки.
  2. Начинается дистрофический процесс в оболочке межпозвонкового диска. Фиброзное ядро утончается, происходит его разрыв с вытеканием из него жидкости.
  3. Образование небольших выпуклостей. Грыжи возникают между позвонков, провоцируя компрессию на нервные отростки.
  4. Сужается спинномозговой канал, появляются сильные болевые ощущения в виде острых прострелов в грудной клетке и шее. Приступы могут отдавать в другие участки тела, путая клиническую картину патологии.

Во время сдавливания нервов могут произойти нарушения в иннервации кровеносных сосудов, которые отвечают за питание внутренних органов. Появление боковых грыж провоцирует проблемы с кровоснабжением головного мозга. Могут возникнуть нарушение слуха или координации движений.

Методики лечения в домашних условиях

Пациент с грудным остеохондрозом госпитализируется только с сильными болями, характерными для рецидивов. В остальных случаях лечение проводится в домашних условиях. К терапии практикуется комплексный подход — используются препараты различных групп, массаж, ЛФК.

Лечебная гимнастика

Это самый эффективный способ лечения грудного остеохондроза. Во время занятий в области поврежденных дисков и позвонков улучшается кровообращение, устраняется дефицит питательных веществ. А укрепление мышц спины позволяет ослабить или полностью устранить боли, благодаря стабилизации позвоночных структур. Вот несколько часто рекомендуемых врачами ЛФК упражнений:

  • встать на четвереньки, прогибать, а затем выгибать спину;
  • лечь на живот, поднимать на 15-20 см одновременно руки и ноги;
  • сесть на табурет, наклоняться вперед, назад, а затем из стороны в сторону.

Читайте статью о пользе зарядки при грудном остеохондрозе.

Массажи

В терапии грудного остеохондроза применяются различные массажные методы — классический, баночный, сегментарный, акупунктурный. Основными целями лечебных процедур становятся укрепление мышечного корсета спины, ускорение кровообращения, выведение продуктов распада тканей, минеральных солей. Массажист сначала выполняет поглаживания, разминания, а затем приступает к более энергичным растираниям и вибрациям.

В домашних условиях для самомассажа можно использовать обычную скалку или скрученное полотенце, но лучше приобрести электрический массажер с длинной рукояткой.

Особенности лечения у женщин и при беременности

Если не удалось купировать грудной остеохондроз до зачатия, то во время вынашивания ребенка интенсивность его симптомов часто повышается. Для устранения болей и тугоподвижности используются анальгетики обычно в форме гелей и мазей. При необходимости применяются таблетки и инъекционные растворы в сниженных, безопасных для плода дозах.

Неврологи рекомендуют женщинам для профилактики обострений ежедневно заниматься лечебной физкультурой, гулять на свежем воздухе, чаще отдыхать.

На что нужно обратить внимание при лечении мужчин

Мужчины чаще женщин подвергают грудной отдел чрезмерным физическим нагрузкам, что и приводит к очередному обострению. Избавиться от болей помогает внутримышечное введение НПВС — Мелоксикама, Ксефокама, Кеторолака. В терапевтические схемы могут быть включены таблетки (Найз, Диклофенак, Ибупрофен), гели (Вольтарен, Фастум, Артрозилен).

У мужчин симптомы заболевания возникают несколько раньше, поэтому лечение нередко проводится на начальных этапах, когда можно частично восстановить поврежденные хрящевые ткани. Для этого назначаются хондропротекторы — Артра, Структум, Терафлекс.

Домашняя терапия для детей

При лечении детей врач всегда отдает предпочтение наружным средствам, обычно НПВС. Их активные ингредиенты проникают в кровеносное русло в незначительном количестве, поэтому вероятность системных побочных проявлений минимальна. При расчете дозировок невролог учитывает вес и возраст ребенка. На этапе ремиссии рекомендованы ЛФК, аквааэробика, плавание.

Шейно-грудной остеохондроз: причины заболевания

Как правило, вначале начинается шейный остеохондроз позвоночника, причем в достаточно раннем, увы, возрасте. Объяснения — в совершенно изменившемся образе жизни современного человечества:

  1. Люди практически с юных лет отказываются от движения и физического труда в пользу умственной деятельности при крайней малой подвижности
  2. Перестают следить за питанием, потребляя все больше фастфуда и набирая вследствие этого большой вес
  3. При этом баланс самых необходимых витаминов и минеральных элементов не поддерживается
  4. Каждое последующее поколение слабее предыдущего: результатами становятся слабый иммунитет и повышение количества наследственных заболеваний и аномалий позвоночника
  5. Постоянное нахождение без свежего воздуха, игнорирование занятиями спортом — все это приводит к печальным последствиям:
    • Ишемическим явлениям в головном и спинном мозге
    • Замедлению всех метаболических обменных процессах в костных и мягких тканях позвоночника

Шейно-грудной остеохондроз: симптомы и стадии

Первая стадия шейно-грудного остеохондроза протекает так:

  • Межпозвоночный диск, лишаясь необходимого питания, которое он к тому же не может получать напрямую из кровеносных сосудов, приходит к дистрофическому состоянию
  • Его высота уменьшается, и смежные позвонки сближаются
  • Позвоночник становится менее подвижным: в паравертебральных мышцах возникает компенсирующее напряжение, чтобы удержать дальнейшее сближение
  • Рефлекторные мышечные спазмы и раздражения рецепторов приводят к первым невралгическим симптомам:Боли в шее и затылке с распространением в плече-лопаточную область и руку, с усилением при динамике

В начальных стадиях симптомы грудного остеохондроза обычно еще скрыты, запаздывая за шейными

Вторая стадия шейно-грудного остеохондроза проявляется в виде пролапса (протрузии) ядра диска, выступающего все больше в межпозвоночный канал

  • Появляются корешковые болевые симптомы из-за контакта протрузии и спинномозгового нерва
  • Боль принимает хронический характер: то обострение, при котором трудно пошевелить шеей, то ноющая боль и дискомфорт в области затылочных мышц и 6-го — 7-го шейных позвонков
  • В кончиках пальцев, в области затылка и лопаток наблюдаются явления парестезии: Онемения, мурашки, покалывания
  • По окончанию второй стадии, по мере увеличения длительности приступов и уменьшения периодов ремиссии, начинаются проявляться первые признаки остеохондроза грудного отдела позвоночника
    • Дорсалгия — боли в грудном отделе, которые порой усиливаются на вдохе или при движении
    • Межреберная невралгия

Третья степень остеохондроза шейного отдела позвоночника — это уже образовавшаяся грыжа (полностью вышедшее за пределы фиброзного кольца ядро)

Не забываем, что нарастание невралгической симптоматики происходит только при грыжах задней и заднебоковой направленности, и что многие грыжи протекают совершенно бессимптомно. И боль в шее может быть результатом хронического мышечного спазма, например, из-за спондилеза или спондилоартроза

При остеохондрозе третьей степени уже сформированы висцеральные симптомы, проявляющиеся по типу вегетативно-сосудистых нарушений

Четвертая степень — это фактически разрушение диска с выпадением его ядра (секвестрированная грыжа)

  • По краям позвонков начинают образовываться компенсирующие разрастания — остеофиты, приводящие к полному сращиванию позвонкового сегмента
  • Остеофиты травмируют паравертебральные ткани, вызывая сосудистые, нервные, мышечные спазмы:
    • Синдром позвоночной артерии
    • Ирриативно-рефлекторный синдром

Шейно-грудной остеохондроз избирает чаще переходные сегменты позвоночника:

  • Краниовертебральный переход (позвонки С1, С2 и их соединение с черепом)
  • Шестой — седьмой позвонки шейного отдела

Причины такому явлению:

  • Аномалии краниовертебрального перехода
  • Шейный лордоз

Шейный остеохондроз при внешнем осмотре определяется по укрупненным и выступающим в виде «холки» позвонкам С6 — С7.

Клинические симптомы шейно-грудного остеохондроза

Шейно-грудной остеохондроз имеет симптомы, проявляющиеся внешне:

  • Боли в голове и шее: При синдроме позвоночной артерии боль пульсирующая, интенсивная в лобных долях, висках
  • Головокружения при поворотах шеи, такой силы, что возможны падения
  • Нарушения координации
  • Снижение резкости зрения, появление «плавающих мушек перед глазами
  • Шумовые галлюцинации в ушах
  • Резкие перепады давления
  • Тревожность, панические атаки
  • Нарушения сна
  • Псевдоангиозные боли в груди по типу сердечных приступов
  • Расстройства терморегуляции (повышенная потливость, похолодание пальцев и стоп)

Народные средства


Маска из соли и глины

В равных долях перемешайте голубую глину с поваренной солью. Затем разбавьте водой и намажьте полученной смесью больное место. Закройте пленкой на пару часов. Данное средство хорошо помогает снять боль.

Примочка из алоэ от отеков

Смешать 1 стакан водки, 80 мл сока алоэ, 120 г меда. Намазать смесью плечи и шею, закрыть пленкой, оставить на ночь.

Массаж с медом

Массажируйте зону плеч и шеи, предварительно смазав их медом.

Лимонно-чесночный настой

Мелко нарезать 2 лимона и 1 головку челнока, залить кипятком (300 г). Пить по полстакана ежедневно для улучшения кровообращения.

Травяные настойки

Приготовьте настойку из шиповника, мелиссы, зверобоя или боярышника. Данные травы обладают успокаивающим действием.

Помните, народные рецепты являются дополнительным средством в процессе основной терапии. Перед тем как применить любое средство нетрадиционной медицины, необходимо спросить совет у своего лечащего врача.

Клиническая картина

Первое и ведущее клиническое проявление острого хондроза — боль в области позвоночника с разрушенными межпозвонковыми дисками. Характер болевого синдрома может существенно варьироваться у разных пациентов. Дискомфортные ощущения бывают резкими, колющими, режущими, постоянными или возникающими только во время перемены положения тела. Боль появляется на определенном участке тела или иррадиирует в шею, грудную клетку, поясницу, плечи, предплечья. Характерные симптомы острого хондроза — скованность движений по утрам и снижение чувствительность отдельных участков тела.

КТ. Справа хорошо видно состояние больного позвоночника.

Частое появление острых болей приводит к развитию мышечно-тонического синдрома. Он служит своеобразной компенсаторной защитной реакцией организма. Спазм скелетной мускулатуры, ограничивающий движения, возникает в ответ на острую боль. Это становится причиной еще большего ухудшения трофики хрящевых тканей, нарушения кровообращения и микроциркуляции.

Если обострение хондроза происходит на стадии значительного истончения межпозвонковых дисков, то патология осложняется неврологическими расстройствами. Диск опускается, проседает, а нервные окончания защемляются позвонками. Врачи считают этот этап отправной точкой развития остеохондроза, так как в патологию вовлекаются костные ткани.

Шейный хондроз

Неврологические расстройства наиболее часто диагностируются при обострении патологии, локализованной в шейном отделе. Разнообразие симптомов объясняется его расположением вблизи головного мозга, общностью иннервации. Что может ощущать человек, кроме острой боли:

  • хруст, потрескивание при попытке повернуть голову или наклонить ее к плечу;
  • ощущение постоянной спазмированности мышц, расположенных на задней поверхности шеи, напряжение в затылке;
  • снижение остроты слуха, шум в ушах.

Острые боли иррадиируют в предплечья, ключицы, грудную клетку. Возникают головокружения из-за нарушения координации движений. При пережатии сместившимся диском позвоночной артерии человек страдает от мучительных головных болей, по интенсивности схожих с мигренями.

Перечень сопутствующих симптомов.

Грудной хондроз

Симптоматика грудного острого хондроза менее разнообразна, но может затруднять диагностику. Резкие боли иррадиируют в поясницу, шею, внутренние органы. Если воспалительный процесс поражает нервные корешки, то не происходит полноценного проведения нервных импульсов. Из-за нарушения иннервации боль ощущается в печени, желудочно-кишечном тракте. Иногда она иррадиирует в кардиальную область, напоминает приступ стенокардии.

Поясничный хондроз

Ведущий признак патологии — люмбалгия, или болевой синдром, развивающийся в области поясницы. Она проявляется внезапно, заставляя человека застывать в одном положении. При попытке повернуться, прилечь или присесть возникает новый болезненный приступ. Нередко люмбалгия сочетается с ишиалгией. Так называется комплекс симптомов и ощущений, которые возникают при сдавливании составляющих седалищного нерва. Боль иррадиирует на ягодицы, ноги, нарушая их чувствительность и подвижность. При повороте или наклоне корпуса слышится хруст, а в ряде случаев возникают болезненные ощущения в органах малого таза.

Особенности болезни

Большинство людей проводит очень мало времени в движении, ведь каждый человек большую часть суток работает в сидячем положении. Это может быть офисная работа за компьютером, за рулем автомобиля, просмотр телевизора. А ведь основным условием здорового состояния позвоночника считается активное передвижение. Поэтому уже с молодых лет постепенно человек может страдать от остеохондроза шеи, грудного отделения.

При проявлении остеохондроза деформируется костная ткань, становится узким просветом межпозвоночных каналов. В результате происходит сдавливание нервных окончаний, сосудов. При этом появляются костные нарастания, которые подавляют мышечной слой. При остеохондрозе шейно-грудного участка нарушается работоспособность дисков, нарушается кислородное питание, ухудшается работа головного мозга, кровообращения.

Причины возникновения

Кроме вышеперечисленных, остеохондроз возникает по следующим причинам:

  • Инфекционное поражение биосистемы.
  • Стрессовое состояние.
  • Психическое расстройство.
  • Гормональный сбой.
  • Переохлаждение.
  • Перегрузка на позвоночник.
  • Аномальное отклонение скелетной структуры.
  • Хирургическое вмешательство.
  • Травмирование.
  • Нарушения эндокринной системы.
  • Наследственность и генетика.
  • Опухоли злокачественного происхождения.

Неправильный способ жизнедеятельности личности приводит к нарушению кровообращения, ожирения, метаболизма. Под нездоровыми факторами развивается неправильная осанка, снижается устойчивая особенность организма к микроорганизмам. Искривлённое положение хребта провоцирует неполноценное получение полезных веществ к суставно-хрящевой ткани. В итоге наблюдается изменение, ослабление межпозвонковых дисков, что в дальнейшем переходит к структурному изменению позвонка.

Симптомы недуга

При таком заболевании симптомы могут быть разными, что приводят к негативному последствию. Болезнь шейно-грудного отделения проявляет себя подобными признаками:

  • Сбой координации движений.
  • Головная боль.
  • Повышенное артериальное давление.
  • Межреберная невралгия.
  • Болевое ощущение в грудной клетке.
  • Звон в ушах.
  • Венозный застой.
  • Боль в плече, локте.
  • Усталость.
  • Нарушен отток.
  • Неврологическое состояние.

Болезнь может провоцировать ухудшение функционирования внутренних органов, характеризуется неврологическим синдромом. Игнорировать заболевание ни в коем случае нельзя.

Диагностика

Совершается процедура на основе жалоб от пациента. Характеристикой недуги считается обострение имитирующих болезней сердечной системы, кишечно-желудочного тракта. Первым делом необходимо пройти обследование у терапевта, чтобы он подтвердил либо опровергнул диагноз.

Если были проведены флюорография, кардиограмма, сдан общий анализ крови и все соответствует норме, а боли не проходят, назначается дополнительный прием к неврологу. Доктор-невролог должен исключить патологическое отклонение спинного, головного мозга, установить степень развивающейся болезни, назначить лечебную терапию.

Для обычного осмотра применяется:

  1. МРТ – проводится без облучения, снимок отображается при помощи магнитного поля.
  2. Компьютерная томография – хорошо показывает на снимке все хрящи, сосуды.
  3. Рентгенография – делается проекция позвоночника во всех проекциях.

Причины развития остеохондроза

Полный перечень причин возникновения остеохондроза очень большой. В него входят как отдельные факторы, так и их сочетания, становящиеся причиной смещения межпозвоночных дисков. Но наиболее часто остеохондроз развивается вследствие таких причин:

  • наследственность – если у одного из родителей был остеохондроз, то человек попадает в группу риска, поскольку структура межпозвоночного хряща часто передается по наследству;
  • тяжелый труд, нагрузки при котором превышают допустимые санитарными нормами для рабочих;
  • длительное пребывание в одной позе также может стать важным фактором. Нередко остеохондроз диагностируется у людей сидячих профессий;
  • различные заболевания спины, приводящие к искривлению позвоночника;
  • авитаминоз и гиповитаминоз;
  • травмы спины;
  • инфекционные заболевания;
  • врожденные дефекты позвоночника, которые приводят к быстрому стиранию межпозвоночных дисков;
  • естественное старение организма;
  • ожирение;
  • постоянные стрессы;
  • переохлаждения.

Лучшие врачи по лечению остеохондроза

8.2

Мануальный терапевт
Невролог
Врач первой категории

Коровкин Михаил Александрович

Стаж 39
лет

Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре

г. Москва, Цветной б-р, д. 30, корп. 2

Цветной бульвар
390 м

Трубная
540 м

Сухаревская
920 м

8 (499) 519-37-05

9.4

Невролог
Ревматолог

Трофимова Наталья Николаевна

Стаж 21
год

Клиника здорового позвоночника Здравствуй!

г. Москва, Балаклавский пр-т, д. 16

Чертановская
300 м

Севастопольская
1.3 км

Каховская
1.5 км

8 (499) 519-34-63

9.8

Невролог

Гадаборшева Тамара Магомедовна

Стаж 42
года

Медцентр Медквадрат на Каширском ш.

г. Москва, Каширское ш., д. 74, стр. 1

Каширская
2.8 км

Каширская
3 км

8 (499) 519-35-25

10

Невролог
Врач высшей категории

Трунев Евгений Валериевич

Стаж 23
года

Лечебно-диагностический центр Кутузовский

г. Москва, ул. Давыдковская, д. 5

Славянский бульвар
1.1 км

8 (499) 519-36-13

8.8

Невролог

Селиверстова Марина Ивановна

Стаж 33
года

Клиника здорового позвоночника Здравствуй!

г. Москва, ул. Люблинская, д. 108

Марьино
410 м

Братиславская
1.3 км

8 (499) 519-34-63

8.8

Мануальный терапевт
Невролог
УЗИ-специалист
Физиотерапевт
Рефлексотерапевт
Врач второй категории

Королев Евгений Викторович

Стаж 10
лет

Центр ортопедии и неврологии Premium ZdravClinic на Юго-Западной

г. Москва, пр-т Вернадского, д. 105, корп. 4

Юго-западная
400 м

8 (495) 185-01-01

9.2

Невролог

Бедина Алина Николаевна

Стаж 21
год

Лечебно-диагностический центр Кутузовский

г. Москва, ул. Давыдковская, д. 5

Славянский бульвар
1.1 км

8 (499) 519-36-13

8.5

Невролог
Врач высшей категории

Курсакина Елена Владимировна

Стаж 11
лет

Центр Дикуля Марьино

г. Москва, Новочеркасский б-р, д. 55, корп. 2

Марьино
440 м

8 (499) 519-33-18

9.8

Невролог
Вертебролог
Физиотерапевт

Канаев Яков Сергеевич

Стаж 18
лет

Канаев Яков Сергеевич на ул. Малая Дмитровка

г. Москва, ул. Малая Дмитровка, д. 24/2

Чеховская
740 м

Маяковская
810 м

Пушкинская
860 м

Московская Клиника

г. Москва, ул. Полковая, д. 12, корп. 1

Марьина Роща
1.3 км

Савеловская
1.6 км

Савеловская
1.6 км

8 (495) 185-01-01

8 (499) 969-29-67

8.5

Гастроэнтеролог
Терапевт
Врач первой категории

Чернова Анастасия Геннадьевна

Стаж 3
года

Столичная Медицинская Клиника на Сретенке

г. Москва, ул. Сретенка, д. 9

Сретенский бульвар
410 м

Сухаревская
500 м

Тургеневская
530 м

8 (499) 519-34-80

Профилактика шейно-грудного остеохондроза

Чтобы предупредить развитие заболевания или замедлить его прогрессирование, необходимо прежде всего исключить все факторы, которые могли бы его спровоцировать (см. раздел «причины»)

Поскольку самую главную роль в развитии болезни играют перегрузки позвоночника, пациентам следует принять во внимание следующие рекомендации:

  • держите вашу спину ровно;
  • резко ограничьте вертикальные нагрузки;
  • избегайте прыжков и падений с высоты, травм позвоночника;
  • не делайте резких движений;
  • меняйте положение тела чаще;
  • не поднимайте тяжести прямыми руками, а садитесь для этого на корточки;
  • не поднимайте тяжести (максимально допустимый вес груза –10 кг);
  • при переноске тяжестей распределяйте нагрузку на позвоночник равномерно;
  • перед физическими нагрузками разомните мышцы;
  • при выполнении какой-либо работы находитесь в согнутом положении как можно меньше, время от времени разгружайте позвоночник (полежите на ровной поверхности, повисите на турнике);
  • ограничьте ношение обуви на высоком каблуке, носите удобную обувь.

Что такое остеохондроз

Остеохондроз — дегенеративно-дистрофическая патология, быстро прогрессирующая без врачебного вмешательства. Под воздействием негативных факторов межпозвонковые диски теряют способность удерживать влагу. Это приводит к нарушению трофики, дефициту питательных веществ в хрящевых тканях. Межпозвонковые диски становятся плотными, истончаются, их поверхность покрывается радиальными трещинами.

Они уже не способны выполнять амортизирующую функцию, что приводит к нестабильности позвоночных структур, их смещения за границы позвоночного канала. Деформируются и тела позвонков — на них образуются костные наросты (остеофиты).

Причины

Расстройство трофики межпозвонковых дисков возникает вследствие чрезмерных физических нагрузок, малоподвижного образа жизни. У пожилых людей патология появляется из-за естественного старения организма — снижения выработки коллагена, замедления регенерационных процессов. Также спровоцировать развитие остеохондроза могут следующие заболевания:

  • аутоиммунные патологии — ревматоидный артрит, системная красная волчанка;
  • эндокринные заболевания — гипотиреоз, сахарный диабет;
  • расстройства кроветворения, кровообращения, метаболические нарушения.

Предпосылками к разрушению межпозвонковых дисков становятся ожирение, курение, ношение обуви на высоком каблуке, врожденные и приобретенные аномалии строения позвоночника.

Симптомы

На начальном этапе развития патология протекает бессимптомно. Возникают слабые ноющие боли в спине после физических нагрузок, исчезающие после непродолжительного отдыха. Но со временем их интенсивность возрастает. Боли усиливаются при наклонах, поворотах, подъеме по лестнице. Появляются и другие характерные признаки остеохондроза:

  • хруст, щелчки при ходьбе или изменении положения тела;
  • ограничение движений.

Подъем тяжестей, спорт с интенсивными нагрузками на позвоночник — причины остеохондроза.

Правильное лечение при травме шеи — залог быстрейшего выздоровления

Это может произойти при отбивании мяча головой, либо при ударе головой о лобовое стекло или руль автомобиля в ДТП, а также при падении вниз головой, даже с небольшой высоты.

Спондилография – позволяет увидеть состояние позвонков и межпозвонковых суставов и дисков. Если этого недостаточно, то используют другие виды рентгенограмм.
Косые рентгенограммы – необходимы для лучшей обзорности суставных отростков, межпозвоночных отверстий

Выполняется при наклоне головы в сторону примерно на 45 ⁰.
Рентгенограмма через рот – только этот вид исследования дает обзор на первые 2 позвонка, это важно для диагностики ротационного подвывиха атланта, первого позвонка.

Первая помощь

Транспортировать пострадавшего самостоятельно крайне нежелательно, лучше дождаться скорую помощь.

Т.о. вся первая помощьсводится к 2-м пунктам:

  1. обездвиживание;
  2. холод.

Как забыть о болях в суставах и остеохондрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует! Читать далее >>>

http://www.syl.ru/article/168937/new_sheyno-grudnoy-osteohondroz-simptomyi-i-lechenie

http://sustavlive.ru/osteohondroz/shejno-grudnogo-otdela-pozvonochnika-simptomy-i-lechenie.html

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector