Зачем у детей проводится серебрение зубов, каков порядок проведения процедуры с фото до и после, есть ли альтернатива?

Серебрение — преимущества и недостатки

Серебрение популярно в практике стоматологов уже достаточно много лет, при этом для процедуры используется не металл в чистом виде, а соли, то есть диамин фтористого серебра. Данное вещество вступает в неорганическую связь с частицами эмали зубов и дает образование кристаллов фтористого кальция и фосфата серебра, а они, в свою очередь, оказывают лечебный эффект, закрывая собой дентинные каналы.

Так, возможность проникновения инфекции в ротовую полость ребенка сводится к минимуму, а серебряные частицы делают активность патогенных микроорганизмов менее опасной. Зубы ребенка становятся более плотными и более устойчивыми при воздействии всевозможных микроорганизмов и кислот.

Процедура предусматривает серебрение исключительно гладкой поверхности зубов. Лучше ее проводить, когда ребенку еще нет трех лет, то есть до момента формирования прикуса. В более старшем возрасте ребенка лучше лечить кариес «взрослыми» методами.

Как уже упоминалось, ключевыми недостатками серебрения является последующее потемнение зубов и невозможность проведения процедуры при глубоком кариесе. Однако эта процедура имеет и свои преимущества:

1. остановка процесса развития кариеса на этапе его выявления;
2. приемлемая стоимость процедуры;
3. возможность осуществления серебрения даже у самых маленьких детей;
4. отсутствие боязни процедуры у большинства детей при серебрении.

Также процедуру не рекомендуется проводить для детей старшего возраста и по причине эстетики. Ребенок много времени проводит со сверстниками и его темные зубы могут стать причиной шуток со стороны других детей.

Сама процедура состоит из таких этапов:

1. очистка поверхности зубов от налетов при помощи тампона;
2. нанесение препарата на основе серебра.

Процедура серебрения подразумевает многоразовое посещение врача. Как правило, назначают серию до пяти процедур, делать их следует каждый день у врача или через день. Процедуру чаще всего назначают повторно примерно через полгода.

Перед ее проведением врач непременно должен убрать зубной налет, иначе на зубах образуется пленка из грязи, которую ребенок может проглотить.

Альтернативные методы профилактики развития кариеса и методы, подходящие для домашних условий

Несмотря на свою популярность, метод серебрения молочных зубов – все-таки достаточно устаревшая метода борьбы с кариесом у детей на ранних этапах. На сегодняшний день есть и другие, более современные методы, которые будут актуальны тогда, когда в силу противопоказаний вашему ребенку нельзя серебрить зубы, и вы не желаете, чтобы они стали более темными:

1. метод озонирования зубов – зубы обрабатываются антимикробным озоном, вследствие чего патогенные бактерии исчезают, а кариес прекращает развиваться;
2. фторирование или же реминерализация – обработка эмали фторсодержащим препаратом. После обработки на зубах появляется минеральная пленка, которая надежно защищает зубы от инфекций. Однако фторирование лучше проводить для детей от 3 лет.

Проводить процедуру серебрения в домашних условиях категорически не рекомендуется, несмотря на кажущуюся простоту ее проведения. Несмотря на то что диамины серебра не представляют особой опасности, они, при неправильном обращении, могут вызвать аллергию у ребенка.

Кроме того, без участия врача вы не сможете определить степень поражения кариесом. Если кариес перешел начальную стадию, такая процедура может обернуться осложнениями.

Также очистить эмаль от сильного налета в домашних условиях крайне тяжело и это не даст ожидаемого результата. Поэтому процедуру серебрения зубов для самых маленьких следует проводить только в стоматологическом кресле.

А вот мягкое фторирование детских зубов можно провести и самостоятельно при соблюдении должных условий. Прежде всего, необходимо использовать для очистки зубов специальные фторсодержащие пасты для детей и фтор в препаратах вместе с пищей.

Использовать для чистки зубов необходимо лишь те гели и пасты, где есть маркировка о том, что они подходят для детей. Крайне не желательно применять маленьким детям взрослые пасты с фтором, поскольку количество фтора, содержащегося в них, может быть опасно для детских зубов.

В принципе, ассортимент детских паст достаточно широкий и выбрать именно то, что подойдет именно вашему ребенку по рекомендации врача и по финансовым возможностям, не составит труда.

Как видите, серебрение зубов детей – процедура хоть и устаревшая, но является наиболее эффективной при лечении кариеса начальной стадии у детей младше трех лет.

Серебрение зубов у детей

Противопоказания

Для обработки существуют ограничения. При запущенном кариесе покрытие проводить неэффективно. Если повреждения затронули дентин, который находится в глубоких слоях, то спасти зуб не удастся. Противопоказанием служит аллергия на действующие вещества лекарственного средства. Если ребёнок проживает в местности, где в продуктах достаточно фтора, то покрытие проводить не нужно.

Детям старше 3 лет подбирают другие процедуры. Многие из них будут более эффективны, чем метод серебрения. При болезнях сердца, органов дыхания, других соматических патологиях покрытие серебром не назначают. Отложат проведение обработки при инфекциях, воспалениях в ротовой полости.

Что такое серебрение зубов

Это отнюдь не установка серебряной пломбы или коронки, а нанесение на проблемную зону жидкости, содержащей серебро или его соединения. Драгоценный метал обладает мощным бактерицидным действием против многих микроорганизмов – основной причины кариеса. И не имеет значения, почему развилась инфекция: из-за ослабленного иммунитета, рахита, употребления большого количества сладкой пищи, плохой гигиены ротовой полости или наследственной предрасположенности. Исходя из статистических данных, все эти причины, по отдельности или в совокупности, вызывают развитие кариеса у 18% детей до 3 лет. У более старших заболеваемость достигает практически 100%.

Именно поэтому профилактика и лечение раннего кариеса имеет огромное значение для малышей. Серебрение актуально до трехлетнего возраста, после этого рубежа дантисты используют традиционный метод обработки кариозной поверхности и установки пломбы.

Доктор Комаровский о серебрении зубов

Известный педиатр Евгений Комаровский полагает, что серебрение имеет право на существование при условии грамотного проведения процедуры

Евгений Олегович обращает внимание родителей на следующие нюансы:

1. молочные зубы не излечиваются от кариеса — метод способствует «консервации» инфекции;
2. если после процедуры прошло несколько месяцев, а развитие кариеса не приостановлено, требуется традиционное лечение с помощью бормашины и пломб;
3. если в ротовой полости развился кариес в глубокой форме, зуб лучше удалить;
4. если ребенок боится бормашины и пломбирования, можно прибегнуть к общему наркозу.

Тема серебрения зубов у детей сейчас очень актуальна в связи с тем, что думаю, многие родители замечают, что у 8 детей из 10 есть проблемы с молочными зубами. Причем эти проблемы начинаются с грудничкового периода, когда сослаться на конфеты и сладкое вряд ли удастся.

наша подруга Яна

Этот вопрос затронул и нас. У нас появились первые зубы и мы им очень радовались, да и не задумывались, что их надо еще и чистить. Потому что все наши бабушки и дедушки говорили, что зубную щетку нам дали только в первом классе. Каково же было мое удивление когда у нас начали темнеть верхние четыре зуба, ни о каких конфетах и сладком и речи быть не могло, мы их не ели, да  и сейчас не едим особо.

Софья

Первый вопрос, что с этим делать и от чего это случилось. Сначала я думала, что сама смогу при помощи щетки и пасты счистить налет, но не тут то было. Пришлось идти в специальную стоматологическую клинику для детей. Врач конечно была очень мила и обходительна, конечно консультация в этом центре стоит 700 рублей, но как говориться здоровье нам важнее. Тем не менее она нам посоветовала посеребрить зубы, это мое первое знакомство с этой процедурой. Пришла я домой и начала штудировать Интернет, что это за серебрение и с чем его едят.

наша паста и щетка

Оказывается, что кариес это не от еды и сладкого, а может быть врожденным, скажем, при беременности не доели каких-нибудь витаминов или еще чего-нибудь или может быть наследственным, как мне сказали врачи. И что именно если посеребрить зубки можно предотвратить развитие кариеса на первой его стадии, что бы не обрабатывать зубы с помощью бормашины. Сам процесс довольно таки прост, это покрытие зубов специальным раствором, содержащим нитрат серебра. Это вещество обладает выраженным антибактериальным эффектом и приостанавливает развитие кариеса.

Есть и плюсы и минусы этого метода. Из плюсов можно назвать, то что метод безболезненный, приостанавливает разрушение зуба и сравнительно недорогой способ сохранить молочные зубки (например один зуб посеребрить стоит 200 руб. У нас их надо было серебрить 4, и процедуру надо повторить три раза. т.е. выходит 2400 руб, но гарантии что поможет нет). Из минусов – зубки, которые посеребрят, станут черного цвета и будут такие до тех пор пока не сменятся на коренные, так же нет гарантии того что зуб перестанет разрушаться, процедуру серебрения и выкладывания денег надо будет повторять  3-4 раза в год.

Яне посеребрили все зубки

Просмотрев, всю эту информацию, решила посоветоваться еще с одним детским стоматологом, в бесплатной районной поликлинике. Увидев, наши зубки, он сказал, что все не так плохо и можно подождать с серебрением, так как это всегда можно успеть, кстати, в этой клинике серебрение зубов бесплатное, а прописал он нам делать аппликации на зубы с реминерализационным раствором (покрытие специальной пастой).

специальный раствор

Эта паста наноситься на вату и прикладывается к зубам, надо подержать в течении десяти минут на зубах. Мы делаем это под мультики и ребенку сейчас это даже нравиться, сама держит.

Так что сейчас мы делаем эти самые аппликации, уже один месяц, осталось еще один и на прием к врачу, что делать дальше либо серебрить, либо продолжать реминерализировать.

А как дела у ваших детей с зубками, подскажите?

Преимущества и недостатки методики

Зачем нужно делать серебрение молочных зубов маленьким детям? Опытные специалисты выделяют целый ряд положительных качеств от данной процедуры. К ним относятся:

• безболезненная манипуляция;
• использование экологических и натуральных веществ в ходе проведения процедуры;
• отличная профилактика для кариеса;
• дополнительная защита молочных зубов до их физиологической смены.

Хрупкость серебряного слоя. Если ребенок часто употребляет продукт с агрессивной средой, то они оседают на материале плотным слоем. Он в дальнейшем быстро разрушает новую защиту зубной эмали.

Серебрение не применяют при запущенной форме кариеса.

Появление аллергической реакции. При контакте с нежной слизистой оболочкой отмечают присутствие сильного зуда и покраснения в области контакта.

При своевременном использовании методики, а также при правильном ее применении, малыша можно не подвергать классическому лечению кариеса, когда необходимо использовать бормашину.

Процедура серебрения полностью безболезненна – это является одним из главных ее преимуществ. Ведь очень многие дети младшего возраста боятся стоматолога и тех инструментов, которые он использует.

Таким образом зуб сохраняют до того момента, когда ребенок подрастет, и можно будет провести глубокое лечение и реставрацию.

Как и большинство профилактических методик, серебрение также имеет ряд недостатков. Однако если процедура проводится своевременно, то их, в большинстве случаев, можно считать несущественными.

• Невозможность использования на поздних стадиях развития кариеса у детей, когда, помимо поражения эмали, заболевание затрагивает также дентин. В этом случае внешняя защита от воздействия бактерий не имеет смысла, так как процесс разрушения происходит во внутренних слоях.
• Не всегда помогает защитить от развития кариеса даже на ранних стадиях, если процесс развивается на жевательных поверхностях в связи с их сложным строением – наличием фиссур.
• Пред проведением процедуры необходимо осуществить тщательную чистку поверхности зубов профессиональным методом, что может стать проблемой в некоторых случаях, когда малыши испытывают страх или подобные чувства.

Есть еще один недостаток, который многие считают наиболее весомым, касается эстетической стороны лечения. После проведения процедуры те места, на которые наносились препараты, приобретают темный, практически черный цвет. Именно это и отпугивает многих родителей и детей, хотя не влияет на эффективность методики.

У этой методики есть свои противники и сторонники, к последним относится известный педиатр Евгений Комаровский, к мнению которого прислушиваются многие родители. Процедура доказала свою эффективность десятилетиями использования.

Серебрение зубов в детском возрасте имеет много преимуществ перед другими способами лечения:

• безболезненность для малыша;
• остановка разрушения зубной эмали;
• кратковременность процедуры;
• отсутствие побочных действий и токсичности вещества;
• отсутствие у малыша психологического дискомфорта и страха перед стоматологом;
• доступная цена или бесплатное проведение в поликлинике по месту жительства.

Серебрение зубов в детском возрасте очень легко переносится с психологической точки зрения

Недостатки данной методики:

• может использоваться лишь на первой стадии кариеса, на других этапах серебрение только ухудшит состояние зубов;
• нужно постоянно следить за тем, чтобы серебряная пленка на эмали была целой;
• для проведения качественной чистки перед процедурой необходимо, чтобы ребенок вел себя спокойно в кресле, а в силу возраста пациентов этого добиться сложно;
• есть вероятность получения ожога слизистой при попадании на нее раствора;
• эмаль приобретает черный цвет, что может вызывать у малыша стресс из-за насмешек сверстников.

О реальной эффективности серебрения можно говорить в том случае, если родители обратились к стоматологу, когда поверхностной кариес был еще на стадии белого пятна, то есть на самом начальном этапе своего развития.

Согласно отзывам родителей, процедура не вызывает у детей панического страха, ведь она совершенно безболезненная, и в этом заключается одно из ее главных преимуществ. Врач не использует инструменты и бормашинки, издающие устрашающее жужжание, поэтому у маленького пациента нет поводов пугаться.

Альтернативы

Стоматология стремительно развивается, появляются новые методики защиты от повреждения, распространения инфекции, разрушений. Если родители по какой-то причине не желают серебрить зубы ребёнку или существуют противопоказания, есть возможность выбрать альтернативные способы.

Реминерализующая терапия

Реминерализация рекомендована детям после 6 лет. Зубная поверхность покрывается специальными минеральными растворами, пастами. В результате снижается чувствительность к холодному, кислому, устраняются трещины, реже возникают сколы. Обработка не приносит большого дискомфорта. Зубы, пломбировочный материал долго сохраняют свою прочность.

Во время реминерализации тонкие участки эмали насыщаются кальцием, другими необходимыми минералами. Терапия проводится после очищения, удаления налёта, камня, одновременно происходит отбеливание. Слой эмали становится плотным, крепким, способным противостоять внешним неблагоприятным воздействиям.

Обрабатывать поверхность эмали можно самостоятельно дома. Главное тщательно очищать поверхность от остатков пищи. В условиях стоматологической клиники чистят эмаль особыми полировочными щётками, наносят более концентрированный раствор. Серебряный раствор не должен ложиться на скопления налёта и перегнивающие частички продуктов. Домашнюю обработку применяют в качестве дополнительной меры.

Реминерализация проводится курсом до появления видимого эффекта. С самого начала лечения не всегда ясно, сколько будет продолжаться обработка. Известно становиться в ходе проведения покрытия.

Фторирование зубов

Это пропитки эмали определённым составом с фтором. Его ионы останавливают разрушение, поверхность становится белой, пропадает жёлтый оттенок. Внешний эффект со временем исчезает, фторирование приходится повторять. Цели процедуры:

• лечение, профилактика болезней;
• снижение чувствительности;
• насыщение минералами;
• сохранение имеющихся пломб;
• предупреждение появления сколов, царапин, трещин;
• усиление эмали;
• профилактика разрушения кариесом.

Процедура необходима для поддержания молочных резцов до смены на постоянные, потому что первые бывают хрупкие, легко подвержены разрушению. Это не лечение, а способ сохранить зубы от повреждений до возраста, когда дети смогут качественно ухаживать за ними.

Проводится фторирование разными способами – нанесением фтор-лаков, методом глубокого фторирования и другими путями. Рекомендовано детям после 4 лет.

Современная стоматология предлагает новинку – фторсодержащий лак для детей с 6 месяцев. Смазывать можно только прорезавшийся зубик. Действующие активные вещества – натрий хлорид, бальзам на основе пихты. Они хорошо переносятся, не вызывают аллергической реакции. Смазывать надо 4 раза через каждые 4 дня. Такой профилактики хватит на 6 месяцев, затем смазывание необходимо повторить. Перед применением обязательно надо посоветоваться с педиатром.

Зачем серебрят зубы?

Особенностью кариеса раннего возраста является очень быстрое его прогрессирование, которое часто приводит к утрате зуба. Некоторые родители не считают это серьезной проблемой, поскольку временные зубики и так должны в скором времени выпасть. Но преждевременная потеря элементов молочного прикуса может стать причиной ортодонтических проблем у взрослых

Поэтому крайне важно остановить развитие заболевания как можно раньше

Серебрение молочных зубов — проверенный годами метод профилактики детского кариеса

Если успеть посеребрить молочные зубки на стадии белого пятна, то можно избежать распространения процесса вглубь тканей и сохранить их до времени естественной смены.

Можно ли вылечить детский кариес без бормашины

Кариес – одно из первых заболеваний полости рта, с которым знакомятся дети. Тонкая эмаль молочных зубов, недостаток гигиены или вовсе отсутствие гигиенического ухода, бесконтрольное употребление продуктов с большим содержанием сахара и неокрепшая иммунная система – все это создает факторы риска для развития столь неприятной болезни. Но начинать знакомство со стоматологами с бормашины не очень хочется, поэтому на начальных стадиях кариеса врачи предлагают родителям провести серебрение зубов ребенка. Чем оно полезно и действительно ли эффективно?

Первая встреча с кариесом

Заболевания молочных зубов, увы, не редкость. Росстат подсчитал: кариес диагностируется у каждого десятого ребенка в возрасте до полутора лет, а вот уже среди пяти-шестилеток эта болезнь встречается в 70% случаев. Поэтому в первые три года жизни малыша родителям надо быть особенно внимательными: тщательней проводить гигиену полости рта сына или дочки, научить детей правильно выполнять очищение зубов и десен, языка, следить за тем, какие продукты и в каких количествах ребенок употребляет. Ну и, конечно, до трех-четырех раз в год проходить осмотр у стоматолога.

Причины появления кариеса на молочных зубках

Разрушение тканей молочных зубов у ребенка может происходить по разным причинам:

• Длительное грудное вскармливание, особенно в ночное время суток.
• Частое и длительное кормление детскими смесями из бутылочки.
• Частое питье сладких напитков, соков.
• Плохая гигиена полости рта.

Психологическая сторона вопроса

Дети нечасто смотрятся в зеркало и не задумываются о том, какого цвета должны быть их зубки. Но на черные пятнышки могут указать другие малыши, составляющие компанию ребенку в детском саду, на площадке или в развивающем центре. Поэтому, перед тем, как посеребрить зуб, желательно поговорить с крохой и рассказать, какие изменения предстоят и зачем это нужно.

Ребенок должен уяснить, что «серебрянка» на эмали надежно защищает ее от вредного воздействия инфекции

Неважно, как выглядят зубки, начавшие чернеть, главное, что, если не принять меры, они могут начать болеть и выпадать

Если ребенка начали дразнить, он может перенести стресс. Чтобы дать отпор насмешникам, малыш может ответить, что его зубы с серебряными, а не с черными отметинами.

Какие стадии детского кариеса можно вылечить без бормашины

Если во время осмотра врач выявил начинающийся кариес (в стадии пятна или на начальной стадии заболевания, когда кариозная область еще не пигментирована в темный оттенок, а имеет белесый цвет) он, как правило, предложит родителям два варианта лечения – фторирование или серебрение детских зубов. Также специалист может предложить лечение кариеса по методике Icon 1 , без применения бора.

Процедуры серебрения и фторирования похожи по сути: на поверхность эмали наносятся специальные препараты, активные компоненты которых заполняют собой дентинные каналы и препятствуют развитию кариеса, укрепляют эмаль, запечатывают на ней мельчайшие трещинки, восстанавливают ее структуру, напитывают полезными элементами. Но есть у процедур и отличия, различные недостатки – о них узнаете далее.

Серебрение и фторирование – это процедуры, которые помогут сделать лечение кариеса для вашего малыша наиболее комфортным в эмоциональном плане. Родители могут быть уверены, что врач устранит проблему без пугающего жужжания бормашины и без сверления. Но подчеркнем, что это возможно только лишь в том случае, когда кариес начальный. При средней и глубокой стадии заболевания, сверления и использования бора, увы, не избежать.

Как еще можно уберечь молочные зубы ребенка от кариеса

По тем же показаниям или в качестве профилактики кариеса назначают и другие методы восстановления эмали: реминерализацию или фторирование. Их сочетают или проводят по отдельности. Основным преимуществом по сравнению с нанесением серебра является отсутствие пигментации обработанных зубов.

Реминерализация

Способна еще и осветлить эмаль, возвращая ей натуральный цвет и блеск, а также уменьшить пигментацию при флюорозе. Для достижения требуемого эффекта реминерализацию осуществляют ежедневно на протяжении месяца. Принцип работы применяемых средств основан на:

• проникновении их главных компонентов фосфора и кальция в структуру эмали;
• кратковременном образовании защитной пленки, предотвращающей потерю кальция;
• бактерицидном эффекте.

Чтобы препараты оказывали эффективное действие, недостаточно их кратковременного контакта с зубной поверхностью. Средства должны обволакивать эмаль на протяжении 20 минут. Поэтому используется специальная стоматологическая капа (одночелюстная или двухсторонняя), которую заполняют минерализующим гелем. Она изготавливается и подгоняется по индивидуальным параметрам челюстей. Начало процедуры аналогично серебрению – тщательное очищение зубной пастой и высушивание. Затем ребенок вставляет зубы в наполненную лечебным гелем капу и закрывает рот. Все время, отведенное на 1 сеанс, он может посвятить малоподвижной игре, прослушиванию маминых сказок или просмотру книжек с картинками.

Естественно, такой лечебно-профилактический курс проводится деткам, которые в состоянии спокойно держать во рту специализированный инородный предмет. Современные стоматологи рекомендуют начинать реминерализацию с 6-летнего возраста.

Можно обойтись и без капы, но для этого малышу придется сидеть с открытым ртом, пока нанесенные аппликатором средства будут делать свое дело. Причем иногда может потребоваться повторная аппликация препарата в течение одного сеанса. Ответственные родители могут взять такую работу «на дом» с условием, что они будут выполнять все прописанные действия каждый день. В легких случаях обходятся минерализующей зубной пастой, содержащей кальций, фтор и фосфор, либо специальным, обогащенным минералами ополаскивателем.

Фторирование как альтернатива серебрения зубов

Не всегда и альтернатива, ведь в местности с повышенным содержанием фтора в воде фторирование противопоказано. А в остальных случаях нанесение соответствующих лечебных растворов применяется в тех же ситуациях, что и серебрение, и минерализация. Методика, кстати, особенно не отличается от уже вам знакомых: очистка, высушивание, нанесение лекарственного препарата. В данном случае – фторсодержащего.

Фторирование начинают применять с 1,5-годового возраста. Ребенку может быть достаточно простого метода, с применением одного средства, а может понадобиться глубокое фторирование, которое проходит в 2 этапа. В любом случае, маленькому пациенту придется снова сидеть с открытым ртом, пока лекарство не застынет в пленку (около 5 минут). Она держится 2 суток, и за это время насыщает эмаль фтором на целых полгода вперед. Так что следующий сеанс фторирования будет назначен через 6 месяцев, но в запущенных случаях – возможно, и раньше.

Есть еще одно практичное «ноу хау» – фторсодержащий лак, основными компонентами которого являются натрия фторид и пихтовый бальзам. Этой стойкой штукой смазывают даже только что прорезавшиеся зубы: манипуляция разрешена с 6-месячного возраста (последовательность все та же). Но и здесь необходимо кратное использование средства: самое оптимальное – 4х4 (4 смазывания через каждые 4 дня). Профилактики хватит на полгода. Дальше – все по той же схеме. Получается, что нет особой разницы между традиционным фторированием и нанесением фторлака: есть разница в цене, вам останется только решить, на что тратиться.