Скрытые половые инфекции
Содержание:
- Хламидиоз
- Возможно ли бесплодие при скрытых половых инфекциях?
- Признаки половых инфекций у мужчин
- Каковы показания к сдаче
- Первые признаки половой инфекции у мужчин
- Признаки каких половых инфекций похожи на простуду?
- Подготовка к сдаче анализов
- Кому необходим анализ
- Контроль эффективности лечения ИППП
- Мазки из половых путей и уретры – самый распространённый анализ на ИППП у женщин
- Общая характеристика скрытых половых инфекций
Хламидиоз
Вирус оказывает сильное воздействие на репродуктивную систему человека, поэтому является наиболее опасным. Хламидиоз развивается внутри человека без видимых симптомов. Из-за этого лечение вируса может быть осложнено.
Первые признаки, которые могут появиться:
- нарушение менструального цикла,
- боль в нижней части живота,
- частые позывы в туалет,
- болевые ощущения во время мочеиспускания.
Инфекция поражает:
- прямую кишку,
- шейку матки,
- брюшину,
- яичники,
- маточные трубы.
Хламидии нельзя отнести к бактериям, они относятся к внутриклеточным паразитам. Поэтому от них тяжело избавиться. Лечение должно назначаться квалифицированным специалистом после оценки показателей.
Особенность хламидиоза в том, что он может поражать не только половые органы. В запущенном состоянии паразит переселяется на органы зрения и провоцирует поражения суставов. Возбудитель является серьезной угрозой для плода и причиной выкидышей.
Инфекционное заболевание, его возбудителем являются хламидии.
Недуг может поражать опорно-двигательную, сердечно-сосудистую, дыхательную, мочеполовую системы. Опасность хламидийных инфекций состоит в том, что они могут давать уйму различных осложнений. В основном заражение происходит половым путем, довольно редко болезнь передается бытовым путем.
В половине случаев недуг не проявляет себя никакой симптоматикой, поэтому в таких случаях возникает риск развития осложнений. Признаки заражение следующие:
- выделения слизисто-гнойного характера;
- жжение;
- зуд;
- боль в животе;
- температура.
Возможно ли бесплодие при скрытых половых инфекциях?
Нарушения фертильности возможны, даже если нет никаких симптомов.
Основные механизмы развития бесплодия при скрытых половых инфекциях у мужчин:
1. Рубцовые процессы придатков яичка и семявыносящих путей.
Приводят к обструктивному бесплодию.
Наблюдаются при вялом, бессимптомном клиническом течении эпидидимита или орхоэпидидимита.
В результате появления рубцов сперматозоиды не могут попасть в уретру, так как создаются механические препятствия на пути их движения.
В сперме такого мужчины может вообще не быть половых клеток.
Проблема решается либо проведением реконструктивной хирургической операции, либо с помощью вспомогательных репродуктивных технологий (ИКСИ).
2. Повреждение гематотестикулярного барьера.
Наблюдается при длительном течении орхоэпидидимита.
В сосудах яичек есть гистогематический барьер, который не пропускает антитела к сперматозоидам из общего кровотока.
Если этот барьер поврежден воспалительным процессом, иммуноглобулины проникают в яички и атакуют сперматозоиды.
С точки зрения мужского организма, это чужеродные клетки, которые должны быть уничтожены, так как они имеют другой генотип.
При обнаружении большого количества антител в сперме диагностируется иммунологическое бесплодие.
Оно не подлежит лечению.
Но беременность может быть достигнута при помощи ИКСИ.
3. Нарушение функции простаты.
Предстательная железа образует 30% от общего объема мужского эякулята.
Её секрет улучшает выживаемость сперматозоидов, обеспечивает условия для оплодотворения яйцеклетки.
При длительном хроническом воспалении предстательной железы сна фоне скрытых половых инфекций симптомы могут отсутствовать.
Но длительно протекающий патологический процесс повреждает клетки простаты и нарушает её функцию.
Поэтому сперма становится субфертильной: сперматозоидов в ней достаточно, однако многие из них быстро погибают, имеют недостаточную подвижность и морфологически неправильную форму.
Такие спермии менее жизнеспособны и не всегда способны оплодотворить яйцеклетку.
Скрытые половые инфекции у женщин тоже приводят к бесплодию.
Оно может развиться за счет таких механизмов:
1. Формирование спаек и рубцов в маточных трубах.
Приводит к трубному бесплодию.
В норме яйцеклетка выходит из яичника в брюшную полость в середине цикла.
Там она захватывается фимбриями маточных труб и продвигается к матке.
Если труба непроходима, то такая яйцеклетка никогда не встретится со сперматозоидом и не достигнет матки.
Бесплодие развивается только при двусторонней обструкции маточных труб, которая чаще всего наблюдается при хламидиозе.
2. Маточный фактор.
При длительно протекающем эндометрите на фоне скрытой половой инфекции формируются спайки
Это сращения между стенками матки.
Они препятствуют прикреплению яйцеклетки и деформируют маточную полость.
При длительном скрытом воспалении матки возможно повреждение базального слоя эндометрия.
В этом случае его функциональный слой не всегда достигает необходимой толщины и структуры в середине цикла.
В результате имплантация яйцеклетки не происходит, даже если она оплодотворена сперматозоидом.
Признаки половых инфекций у мужчин
У пациентов мужского пола нет влагалища.
Зато есть длинная уретра, которая является отличной средой обитания для патогенных бактерий и простейших.
Основные симптомы при заражении ЗППП:
- выделения из уретры (особенно обильные при гонорее, скудные и прозрачные при большинстве других заболеваний)
- боль при мочеиспускании
- отек и покраснение в области меатуса
- болезненность при половом акте
Многие инфекции способны распространяться на внутренние половые органы.
Поражается простата, придатки яичка, иногда вовлекаются яички.
При воспалении предстательной железы пациенты жалуются на тазовую боль, половые нарушения, появление в эякуляте примесей (крови, гноя).
В случае поражения органов мошонки отмечается её отек, покраснение, уплотнение.
Появляются боли, которые резко усиливаются при пальпации.
Возможно увеличение температуры тела.
Каковы показания к сдаче
В каких случаях стоит сдать анализ, обнаруживающий скрытые инфекции у женщин? Для профилактики заболеваний и предупреждения последствий проходить обследования рекомендуется раз в год. Но сдавать анализы внепланово надо при таких симптомах и ситуациях:
- изменение консистенции, объёмов и запаха влагалищных выделений;
- жжение или зуд во влагалище;
- незащищённые случайные половые акты;
- проблемы с зачатием, установленное бесплодие;
- невынашивание беременности (истмико-цервикальная недостаточность, ранние или поздние выкидыши, преждевременные роды, эпизоды мертворождения в анамнезе);
- дискомфорт, болезненность внизу живота;
- болезненные или частые мочеиспускания.
Первые признаки половой инфекции у мужчин
Непосредственно после заражения симптомов обычно нет.
Чтобы они появились, должно пройти время.
Инкубационный период может быть коротким – несколько дней.
Таким он будет для гонореи, герпеса, трихомониаза.
Для большинства инфекций ИП составляет 2-4 недели.
Некоторые заболевания и вовсе способны проявиться лишь спустя несколько месяцев после полового акта.
Первые симптомы чаще всего возникают со стороны урогенитальной системы.
Потому что именно в мочеполовой тракт попадает бактерия или вирус.
Некоторые патогены поражают уретру, другие – головку пениса.
Есть и такие, что проникают в кожу в области гениталий.
Первично вызывают уретрит такие патогены:
- хламидии;
- уреаплазмы и микоплазмы;
- гонококки;
- трихомонады.
Изначально вызывают поражение головки пениса:
- кандиды;
- бледные спирохеты (сифилис);
- гарднереллы.
Вирусные инфекции часто проникают в кожу и вызывают на ней сыпь.
Другие сразу же проникают в системный кровоток, провоцируя общие симптомы.
В случае первичного поражения уретры первые признаки инфекций мочевыделительной системы будут такими:
- боль;
- нарушение мочеиспускания (оно становится слишком частым, а позывы – очень сильными);
- покраснение и инфильтрация канала;
- отечность дистального отдела.
Из-за болевых ощущений мужчина часто теряет возможность заниматься сексом.
При каждом походе в туалет он испытывает дискомфорт.
Нередко наблюдаются выделения.
Чаще всего у пациентов мужского пола они обнаруживаются при гонорее.
При других инфекциях отделяемого обычно мало, оно выявляется по утрам на белье.
Некоторые жалуются на неприятный запах.
При поражении головки члена:
- она становится красной и отечной;
- появляются налеты;
- характерна сухость;
- возможно формирование эрозий и трещин;
- появляется сыпь – пятна, папулы, пузырьки.
В случае сифилитической инфекции первым признаком становится появление твердого шанкра.
Это образование на гениталиях (реже – экстрагенитальной локализации), которое выглядит как эрозия.
Она совершенно безболезненная.
Никаких признаков воспаления нет.
Лимфоузлы увеличиваются, но не болят.
Эрозия сверху покрыта налетом.
Без лечения она может существовать около 1 месяца, а иногда и больше.
Заживает часто с образованием рубца.
Бывает так, что мужчина заражается при оральном сексе.
А если он имеет гомосексуальную ориентацию, то инфицирование возможно при анальном половом контакте.
В таком случае возникают первые признаки заболевания со стороны этих органов.
В ротовой полости и горле может сформироваться отек, покраснение.
Ощущается першение или боль при глотании.
В анусе отмечается зуд.
Возможны болевые ощущения при дефекации.
У некоторых мужчин появляются ложные позывы, которые бывают частыми и болезненными.
Появляются выделения.
Нередко инфекция заносится в глаза.
Чаще всего туда попадают гонококки или хламидии.
В таком случае возникают признаки конъюнктивита.
У пациента краснеют глаза, он жалуется на слезотечение и светобоязнь.
Появляется гнойное отделяемое в углах глаза.
Признаки каких половых инфекций похожи на простуду?
Некоторые заболевания, которые передаются при половом акте, имитируют респираторные вирусные инфекции.
Когда у человека болит горло, повышается температура тела, возникает слезотечение и насморк, он привык думать, что заразился гриппом.
На самом деле эти симптомы могут быть признаком совершенно другого заболевания.
Вариантов два:
- местная инфекция во рту
- системная инфекция, которая передалась человеку половым путем
Вторая группа болезней не относится к венерическим.
Потому что половой путь передачи хоть и возможен, не имеет решающего эпидемиологического значения.
Речь идет о таких вирусных заболеваниях:
- цитомегаловирус
- инфекционный мононуклеоз (вирус Эпштейна-Барр)
- ВИЧ
Все эти инфекции распространяются как через половые контакты, так и другими способами.
При заражении возникает лихорадка, болит горло, появляется насморк, увеличиваются лимфоузлы.
Особенно тяжелые симптомы отмечаются при ВИЧ.
Многие пациенты характеризуют его как «самый тяжелый грипп за всю жизнь».
Некоторые венерические заболевания могут заразить человека через рот, а не через урогенитальный тракт.
При этом гораздо чаще орофарингеальные формы сочетаются с генитальными.
Только в 5% наблюдений выявляются фарингиты и тонзиллиты без признаков поражения мочеполовой системы.
Это возможно, если пара практикует только оральный секс, без вагинального, либо в случае, когда при других видах половой активности используется презерватив.
При оральном сексе контрацепция по понятным причинам не используется.
Это может обернуться возникновением фарингита гонококковой или хламидийной этиологии.
Появляются такие симптомы:
- боль в горле
- осиплость голоса
- болезненность при глотании
При осмотре определяется покраснение.
Возможно появление налетов на миндалинах.
Отмечается зернистость и отечность задней стенки глотки.
Очень часто орофарингеальные формы венерических инфекций протекают без симптомов.
Они в таком случае не доставляют человеку хлопот и в основном не угрожают осложнениями.
Но при этом представляют эпидемиологическую угрозу.
Человек заразен для окружающих и не знает о своей болезни.
Подготовка к сдаче анализов
От того, что может произойти, если вовремя не определить скрытые формы болезней, сказано достаточно. Чтобы не допустить непоправимое, нужно не только предостерегаться с помощью защитных контрацептивов во время интимных отношений, но контролировать состояние здоровья. Для правильного диагностирования, которое должно с максимальной точностью определить наличие вирусов, нужно знать о некоторых правилах подготовке к сдаче анализов, как для выявления инфекции у мужчин, так и у женщин.
- Сдача анализов у женщин проводят после полного окончания менструального цикла (4-5 день).
- За два дня женщины должны прекратить спринцевание участков влагалища.
- Накануне вечером и утром перед посещением врача не разрешается влажная обработка половых органов.
- Во время ужина можно употребить небольшое количество спиртных напитков и включить в список блюд острую, соленую и жареную пищу, это поможет спровоцировать возбудитель болезни.
- За два часа перед сдачей мазка у женщин, или забора материала у мужчин из уретры нельзя посещать туалет для мочеиспускания.
- Для сдачи материала на выявление скрытых болезней запрещен прием медикаментов с противовирусными, противовоспалительными характеристиками, а также антибиотики, а также контрацептивы орального типа.
- За несколько дней перед сдачей анализов следует прекратить интимные отношения.
Для правильного диагностирования, которое должно с максимальной точностью определить наличие вирусов, нужно знать о некоторых правилах подготовке к сдаче анализов, как для выявления инфекции у мужчин, так и у женщин
В поликлиниках государственного типа поход к гинекологу требует определенных подготовительных мер в виде приобретения гинекологического набора. Нужно заранее выяснить у специалистов, что входит в список нужных предметов. В платных поликлиниках организацию всех мероприятий берут на себя работники учреждений, включая повышенный контроль, за проведением сдачи анализов. В государственных учреждениях, в виду старого изношенного оборудования, при проведении диагностирования часто случаются недоразумения и ошибки. Данный вид исследований лучше всего проводить в частных поликлиниках, которые проявляют не только повышенный контроль, но и проводят диагностику на современном оборудовании.
Кому необходим анализ
Люди, которые заботятся о своем здоровье, стараются сдавать такие анализы ежегодно.
Есть категории женщин, для которых это исследование крайне необходимо.
Если состоялся незащищенный сексуальный контакт с неблагонадежным партнером, то целесообразно сдать анализ на скрытые инфекции у женщин.
Список возможных заболеваний довольно велик.
Наиболее частые возбудители это:
- хламидии;
- микоплазмы;
- уреаплазмы;
- герпес;
- цитомегаловирус;
- вирус папилломы человека.
Эти заболевания часто в течение длительного времени не дают о себе знать, поэтому являются случайной находкой при обследовании.
Если семейная пара страдает бесплодием, то обследование на скрытые инфекции является обязательным. Именно они часто бывают причиной проблемы.
Если анализы оказались положительными, то оба партнера должны пройти комплексное лечение.
После эрадикации возбудителя репродуктивная функция в большинстве случаев восстанавливается.
Обоим супругам следует обследоваться на скрытые инфекции при планировании беременности.
Многие возбудители могут стать причиной выкидыша, пороков развития или внутриутробного инфицирования.
Отсутствие заболеваний у обоих партнеров значительно повышает шансы рождения здорового малыша.
В период беременности для женщин обязателен комплекс обследования на TORCH инфекции. Эти возбудители наиболее опасны для малыша, поэтому их присутствие в организме нужно исключить, а при необходимости пройти курс лечения.
Виды комплексных обследований
Самый простой и доступный метод — это микроскопия мазков из уретры, влагалища, шейки матки.
Этот анализ позволяет выявить патологическую микрофлору и ее количество. Не всех возбудителей можно идентифицировать с помощью этого метода, но он часто используется в качестве скринига при профилактических осмотрах.
Цена анализа на скрытые инфекции у женщин методом микроскопии более чем доступна.
Культуральный метод — это посев биоматериала на питательную среду.
Если возбудитель есть в организме, то он дает рост.
Колонии каждого микроорганизма имеют характерный внешний вид, поэтому можно определить, какая именно микрофлора присутствует в мазке.
Анализ крови на скрытые инфекции у женщин дает возможность обнаружить антитела к тому или иному возбудителю.
Это исследование может дать положительный результат даже у ранее переболевших пациенток.
Тип иммуноглобулинов позволяет судить о том, острый или хронический процесс протекает в организме.
Титр антител напрямую говорит об активности инфекции. К недостаткам этого метода можно отнести невозможность диагностики в первые 3 недели после заражения.
Один из самых точных методов — это идентификация ДНК либо РНК возбудителя методом ПЦР.
Этот метод применим как для диагностики бактериальных, так и вирусных и грибковых инфекций.
Благодаря высокой чувствительности удается выявить даже единичные фрагменты генетического материала возбудителя.
Расшифровка этого анализа на скрытые инфекции у женщин очень проста. В результате будет указано, каких возбудителей удалось обнаружить и в каких количествах.
Как подготовиться к сдаче анализов
Для того, чтобы получить достоверные результаты обследования, нужно знать и соблюдать некоторые правила.
За месяц до обследования нужно прекратить прием антибиотиков, противовирусных препаратов и средств, оказывающих влияние на иммунитет.
За сутки до обследования нельзя использовать вагинальные свечи, проводить спринцевания растворами антисептиков.
Если пренебречь этими нюансами, то результат анализа может быть ложноотрицательным.
Перед сдачей анализов нельзя использовать различные средства интимной гигиены и местные контрацептивы.
От сексуальных контактов в течение двух дней до обследования следует воздержаться.
Оптимальное время для сдачи анализов на скрытые инфекции для женщин — это первые 2-3 дня после окончания менструации.
В это время патогенная микрофлора наиболее активна, что значительно облегчит ее выявление.
Употребление спиртного, жирной, жареной пищи перед сдачей анализа, и легкие простудные заболевания провоцируют активизацию инфекционного процесса.
Наличие этих факторов повышает точность диагностики.
Анализ на скрытые инфекции — это возможность вовремя выявить возбудителя и избавиться от него, что позволяет избежать серьезных осложнений.
В нашей клинике вы можете сдать анализ на скрытые инфекции в удобное для вас время.
Поставьте оценку статье:
Контроль эффективности лечения ИППП
Анализы на половые инфекции нужно периодически сдавать даже при отсутствии симптомов и явных возможностей заражения. ИППП могут передаваться бытовым путем и протекать скрыто, поэтому заразившийся иногда не подозревает о наличии инфекции.
Анализы на ЗППП сдаются при получении справок для санаторно-курортного лечения и трудоустройства. Представители профессий, непосредственно работающих с людьми и продуктами питания, регулярно проходят такие исследования. Это необходимо, чтобы выявить скрытые инфекции, которые могут передаваться другим.
В Университетской клинике можно узнать, какие анализы на ИППП существуют, сдать их и получить достоверные результаты в максимально короткие сроки.
Сдать анализы на ИППП
Мазки из половых путей и уретры – самый распространённый анализ на ИППП у женщин
Этот анализ на ИППП, который сдают все женщины на приеме у гинеколога. Врач берет мазки с поверхности шейки матки, заднего свода влагалища и уретры. Все три образца наносятся на предметное стекло и помечаются:
- С – цервикальный канал.
- U – уретра (мочеиспускательный канал).
- V – задний свод влагалища.
В лаборатории проводится бактериоскопическое исследование мазков под микроскопом. Выявляются возбудители ИППП, определяется количество здоровой и патогенной микрофлоры, определяется количество лейкоцитов и эпителия – ткани, покрывающей слизистую женских половых путей.
Поэтому исследование позволяет не только выявить венерические инфекции, но и обнаружить другие заболевания. Однако метод имеет и недостатки:
- Достаточно невысокую точность, не превышающую 90%. Метод плохо выявляет ИППП на ранней стадии, когда концентрация возбудителей невелика.
- Невозможность выявления вирусных инфекций.
Недостаточная выявляемость заболеваний, протекающих в скрытой (латентной) форме. При подозрении на скрытое заражение ИППП анализ нужно сдавать сразу после окончания критических дней – в это время микроорганизмы легче обнаружить. Второй способ “вывести возбудителей из тени” – мазок с провокацией. Женщине вводят препарат, вызывающий обострение инфекции, а потом берут мазки.
Из-за своих недостатков этот метод диагностики постепенно теряет позиции, уступая место более современным исследованиям.
Такой анализ довольно легко расшифровать:
- Лейкоцитов в уретре и влагалище должно быть не более 10, на шейки матки – менее 30.
- Количество клеток плоского эпителия не может превышать 15.
- Должны обнаруживаться палочки Додрелейна – здоровая микрофлора, защищающая половые пути от вредоносных микроорганизмов.
- Не должны присутствовать возбудители венерических заболеваний.
- Возможно присутствие небольшого количества слизи.
Отклонения от нормы указывают на половые инфекции или воспалительные процессы. Пациентке нужно обследоваться и лечиться.
Общая характеристика скрытых половых инфекций
Клиническое течение скрытых ЗППП отличается.
Несмотря на отсутствие симптомов в периоды снижения иммунной системы, могут развиваться определенные признаки происходящих патологических процессов, которые важно не упустить. В группу скрытых инфекций гениталий входят такие заболевания, как:
В группу скрытых инфекций гениталий входят такие заболевания, как:
- Герпетическая инфекция – вирусное заболевание, возбудитель которого поражает слизистые покровы, реже кожу и проявляется в виде образования мелких пузырьков с прозрачным содержимым внутри. За несколько дней до формирования пузырьков возникают физические ощущения в виде жжения и зуда, дискомфорта, болезненности. После появления пузырьков в области гениталий, во рту или вокруг ануса, спустя 2-3 дня пузырьки вскрываются, образовывая язвочки, которые со временем исчезают. Инфекция требует применения противовирусных средств, в противном случае спустя время возбудитель может проникать в ЦНС или зрительный аппарат, вызывая нарушение их функционирования.
- ВПЧ – внедрение вируса папилломы вызывает формирование кондилом и бородавок. Некоторые штаммы вирусной инфекции отличаются высокой онкогенностью и без своевременной диагностики и лечения приводят к развитию раковых процессов шейки матки у женщин либо полового члена у мужчин. Опасностью ВПЧ является тот факт, что в большинстве случаев появление кондилом не сопровождается никакими физическими признаками.
- Гарднереллез – данное заболевание называется также дисбактериозом. Гарднерелла – инфекция, которая присутствует в нормальной флоре мочеполового тракта в незначительных количествах. При определенных условиях происходит патологическое размножение данных микроорганизмов, которые приводят к воспалительным процессам. Чаще заболевание развивается у женщин и имеет скрытое течение, во время которого возможна передача инфекции половым партнерам. При обострении симптомы могут проявляться в виде обильных выделений из половых путей серого оттенка, сопровождающихся зловонием. Иногда содержимое может быть пенистым и иметь желто-зеленый цвет. Совместно с выделениями пациента мучают болезненность, жжение и зуд, препятствующие сексуальной жизни. Очень часто последствиями гарднереллы становятся воспаление мочеиспускательного канала, эндометрия, шейки матки, аборт.
- Кандидоз (молочница) – грибковая инфекция, вызывающая характерные симптомы у женщин в виде творожистых выделений из влагалища, у мужчин в виде белого налета на головке пениса. Заболевание сопровождается у представителей обоих полов зудом и жжением, болью во время интимной близости. Не несут серьезной угрозы здоровью человека, но при рецидивах доставляют сильный дискомфорт.
- Микоплазмоз – практически не имеет признаков, длительно возбудитель паразитирует в слизистой оболочке мочеполового тракта. Среди признаков болезни отмечают появление из половых путей незначительного количества прозрачных выделений, развитие дискомфорта при мочеиспускании и половом акте. Микоплазмы могут спровоцировать бесплодие, поражение уретры у мужчин, слизистой влагалища.
- Уреаплазмоз – клиника может развиваться при снижении иммунитета в виде выделения слизи из влагалища или уретры у мужчин, неприятные ощущения отмечаются при опорожнении мочевого пузыря и интимной близости. Может стать причиной спаечных процессов у женщин и нарушения формирования сперматозоидов у мужчин.
- Хламидиоз – опасное заболевание половой системы, практически никак не проявляется. Указывают на развитие инфекции незначительный зуд в области гениталий и дискомфорт при мочеиспускании. При обострении возможно повышение температурного режима тела, общая слабость, боли в нижней части живота, у женщин расстройство менструации. При отсутствии лечения возможно распространение инфекции и поражение органов брюшной полости, прямой кишки, шейки матки, простаты.