Суточный мониторинг артериального давления

Техника выполнения

Для проведения диагностики пациент в утреннее время посещает медицинское учреждение. Перед тем как произвести установку прибора, необходимо сделать электрокардиограмму и измерить показатели АД. Если значения не превышают норму, то специалист производит крепление приспособления. 

Манжета фиксируется в зоне предплечья на нерабочей руке таким образом, чтобы ее положение не подвергалось изменениям в течение всего периода исследования. На пояс закрепляется мини-компьютер, позволяющий считывать и записывать необходимую информацию.

Также пациенту могут надеть электроды холтеровского монитора, который позволяет проводить параллельное обследование сердца на протяжении суток.

Прибор осуществляет непрерывную работу с периодическим подкачиванием воздуха в манжету.

После того как пациент получит все необходимые рекомендации, он отправляется домой и занимается своими обычными делами.

Какие действия нужны при ношении прибора

При проведении суточного мониторинга давления важно вести себя соответствующим образом, о чем рассказывает врач при установке аппарата, и правильно носить прибор. .

В то время, когда произойдет очередной автоматический замер АД, человек должен проследить за тем, чтобы мышцы его находились в расслабленном состоянии, а рука располагалась вдоль туловища.

Важно не думать о том, что производится измерение показателей, поскольку это может исказить достоверность результатов. Ночной сон также должен быть спокойным

Нельзя допускать мыслей об исследовательском процессе.

В том случае, если измерение началось во время движения, нужно остановиться и проследить за положением руки.

Ведение дневника

Кроме того что в течение дня с определенной периодичностью осуществляется автоматический замер артериального давления, важно также ведение дневника пациента, в котором фиксируются все события, выполняемые исследуемым на протяжении суток. Специалисты рекомендуют записывать сведения, касающиеся:

Специалисты рекомендуют записывать сведения, касающиеся:

• глубины и продолжительности сна;
• числа пробуждений;
• состояния самочувствия;
• физических и эмоциональных нагрузок;
• употребления пищи;
• приема медикаментозных препаратов;
• присутствия некоторых клинических симптомов, таких как головокружение, обмороки или предвещающее их состояние, болезненность в области сердца, падение зрения и прочие.

По окончании обследования врач сверяет данные мониторинга и записи жалоб. Это позволяет установить ситуации, провоцирующие повышение показателей АД, и подобрать наиболее оптимальную схему терапевтических мероприятий.

По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕСОБЩЕСТВО С ОГРАНИЧЕННОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТЬЮ «СТРОЙМАТТРЕЙД»По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС7727271983

О компании:
ООО «СМАТ» ИНН 7727271983, ОГРН 1157746998045 зарегистрировано 30.10.2015 в регионе Москва по адресу: 117638, г Москва, улица Одесская, дом 2. Статус: Действующее. Размер Уставного Капитала 10 000,00 руб.

Руководителем организации является: Генеральный Директор — Панюшин Сергей Васильевич, ИНН . У организации 1 Учредитель. Основным направлением деятельности является «торговля розничная строительными материалами, не включенными в другие группировки, в специализированных магазинах».

Рейтинг организации:
Низкий
  подробнее

ВНИМАНИЕ: для оценки рисков работы с данной организацией рекомендуем отчет

Должная осмотрительность ?

Внимание: Компания находится в реестре «Юридические лица, не представляющие налоговую отчетность более года» (по данным ФНС)

Внимание: В результате проверки, сведения об юридическом адресе признаны недостоверными (по данным ФНС)

Статус: ?
Действующее

Дата регистрации: По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС

?
По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС

30.10.2015

Фонд оплаты труда / Средняя заработная плата Доступно в Премиум Доступе ?
Размещенные вакансии

ОГРН  ?	1157746998045    присвоен: 30.10.2015
ИНН  ?	7727271983
КПП  ?	772701001
ОКПО  ?	51256066
ОКТМО  ?	45901000000

Реквизиты для договора 
?
 …Скачать

Проверить блокировку cчетов 
?

Контактная информация 7-91… Посмотреть
?

Отзывы об организации 
?: 0   Написать отзыв

Юридический адрес: ?
По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС
117638, г Москва, улица Одесская, дом 2
получен 30.10.2015
зарегистрировано по данному адресу:
По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС

По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС
Руководитель Юридического Лица ?По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС
Генеральный ДиректорПо данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС

Панюшин Сергей Васильевич

ИНН ?	По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС
действует с	По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС 26.08.2016

Учредители ? ()
Уставный капитал: По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС
10 000,00 руб.

100%	Шароварников Константин Николаевич По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС 10 000,00руб., 30.10.2015 , ИНН

Основной вид деятельности: ?По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС
47.52.7 торговля розничная строительными материалами, не включенными в другие группировки, в специализированных магазинах

Дополнительные виды деятельности:

Единый Реестр Проверок (Ген. Прокуратуры РФ) ?

Реестр недобросовестных поставщиков: ?
По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС

не числится.

Налоговый орган ?
По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС
Инспекция Федеральной Налоговой Службы № 27 По Г.москве
Дата постановки на учет: По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС
30.10.2015

Регистрация во внебюджетных фондах

Фонд	Рег. номер	Дата регистрации
ПФР  ?	087706010208	По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС 03.11.2015
ФСС  ?	771906045977191	По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС 02.11.2015

Уплаченные страховые взносы за 2019 год (По данным ФНС):

— на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством: 0,00 руб. ↓ -0 млн. (0,00 руб. за 2018 г.)

— на обязательное пенсионное страхование, зачисляемые в Пенсионный фонд Российской Федерации: 0,00 руб. ↓ -0 млн. (0,00 руб. за 2018 г.)

— на обязательное медицинское страхование работающего населения, зачисляемые в бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования: 0,00 руб. ↓ -0 млн. (0,00 руб. за 2018 г.)

Коды статистики

ОКАТО  ?	45293562000
ОКОГУ  ?	4210014
ОКОПФ  ?	12300
ОКФС  ?	16

Финансовая отчетность ООО «СМАТ» ?

Основные показатели отчетности за 2019 год (по данным ФНС):Уплаченные налоги за 2019 г.:По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС
— налог на добавленную стоимость: По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС
0,00 руб.По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС
— налог на прибыль: По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС
0,00 руб.

Сведения о суммах недоимки и задолженности по пеням и штрафам за 2019 год (по данным ФНС):
— налог на прибыль: 23 462,12 руб. (сумма пени: 5 209,92 руб., сумма штрафа: 0,00 руб., сумма недоимки по налогу: 18 252,20 руб.)
— налог на добавленную стоимость: 35 462,10 руб. (сумма пени: 7 908,10 руб., сумма штрафа: 0,00 руб., сумма недоимки по налогу: 27 554,00 руб.)

В качестве Поставщика: , на сумму

В качестве Заказчика: , на сумму

По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС

Судебные дела ООО «СМАТ» ?

найдено по ИНН: По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС

найдено по наименованию (возможны совпадения): По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС

По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС

Исполнительные производства ООО «СМАТ»
?

найдено по наименованию и адресу (возможны совпадения): По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС

По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС

Лента изменений ООО «СМАТ»
?

Не является участником проекта ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС ?

Больше информации об организации — в Премиум доступе

Показания к СМАД

В первую очередь мы рекомендуем пройти суточный мониторинг артериального давления людям, имеющим жалобы по самочувствию, связанные с АД

Если вы полагаете, что давление «скачет», то крайне важно получить фактическое тому подтверждение и своевременно начать терапию. Однако связь недомогания и артериального давления может и не быть очевидной, поэтому стоит задуматься о СМАД если:

• независимо от возраста возникли жалобы относительно сердечно-сосудистой системы, появились такие проблемы, как: головная боль, головокружение, слабость, одышка, боли в области сердца, аритмия, тахикардия, брадикардия, отеки ног и т.п;
• происходят эпизоды потери сознания;
• часто случаются носовые кровотечения;
• АД повышается более 140/90 мм.рт.ст. в присутствии врача (так называемая гипертония «белого халата»).
• вы находитесь в группе риска сердечно-сосудистых заболеваний (в нее входят люди с избыточной массой тела с отягощенной наследственностью, перенесенными инсультами и инфарктами, женщины в менопаузе, люди старше 55 лет, курящие).

Настоятельно рекомендуется пройти СМАД людям, которые уже проходят лечение при:

• кардиологических заболеваниях (ишемическая болезнь сердца, мерцательная аритмия, а также после операции на сердце и имплантацию ЭКС и т.д.), перенесенных инсульте или инфаркте;
• болезнях почек, щитовидной железы, нервной системы;
• ожирении и сахарном диабете;
• гипертонии, во время курса антигипертензивных препаратов для контроля эффективности терапии.

Суточный мониторинг артериального давления может не только выявить и эффективно бороться с заболеваниями, но и помочь в значительном улучшении качества жизни, повышении работоспособности. Данные СМАД позволят специалисту подобрать оптимальный двигательный режим с учетом всех особенностей организма и деятельности человека, скорректировать нагрузки и питание. Поэтому мы рекомендуем пройти СМАД:

• Спортсменам, как профессионалам, так и любителям — это позволит повысить результативность тренировок.
• Будущим школьникам, учащимся в общеобразовательных и высших учебных заведений — мониторинг покажет оптимальное время для занятий и поможет найти оптимальные способы для повышения успеваемости.
• Беременным женщинам, если наблюдаются признаки гипертонии — позволит исключить или своевременно поставить диагноз, оперативно начать требуемую терапию.

Процедура исследования безболезненна, комфортна и имеет лишь одно противопоказание — травмы рук, при которых попросту невозможна установка портативного тонометра.

Подготовка к процедуре

Перед СМАД лечащий врач иногда отменяет некоторые лекарства от давления. Если врач не решил иначе, то следует принимать все препараты. Следует надеть легкую одежду с коротким рукавом, а более просторную одежду накинуть сверху. Прибор обычно крепится на поясе, а иногда подвешивается на шее. Перед исследованием пациент может вести привычный образ жизни, никакой дополнительной подготовки к подобному методу измерения давления не требуется.

Как проводится процедура?

Рассмотрим суточный мониторинг артериального давления, как проводится данное исследование? Для начала выше локтя пациента надевается пневмоманжета, которая при помощи трубки соединяется с регистратором. Это небольшое устройство, весом около 300 граммов, через запрограммированные отрезки времени нагнетает воздух и затем стравливает его. Врач считывает результаты замеров давления из памяти аппарата и анализирует их.

Днем измерения проводятся каждые четверть часа, а ночью – каждые полчаса. Исследование давления длится сутки или более (как скажет врач), далее пациенту следует выключить регистратор и посетить врача снова.

Проведение измерений

Специалист по функциональной диагностике подключает прибор к компьютеру и программирует его для данного пациента.

Манжету фиксируют на «нерабочей» руке (у «правшей» на левую, а у «левшей» на правую руку). Ее крепят к предплечью руки пациента на два сантиметра выше локтевого сгиба, и подбирают для каждого пациента в зависимости от размера его руки. После этого пациент может идти на работу или домой, измерение давления будет осуществляться прибором автоматически. СМАД не мешает обычной жизни, можно даже продолжать заниматься спортом.

Занятия спортом

Как вести себя во время процедуры 

Консультации по проведению СМАД дают врачи терапевты и кардиологи.

Врач выдает перед проведением процедуры специальный дневник, где пациенту следует фиксировать все, что делалось в течение дня, какие-то виды умственной и физической нагрузки (занятие спортом, стресс, аврал на работе), отмечать периоды сна и бодрствования. Следует записывать данные о периодах плохого самочувствия (например, головокружения, сильную пульсацию) и информацию о приеме медикаментов, то есть делать записи обо всем, что может повлиять на давление и сердцебиение.

Ведение дневника

Если пациент ощущает, что при использовании манжета сползла, то надо ее поправить. Трубка, которая соединяет монитор с манжетой, не должна пережиматься одеждой.

Пациент должен обращать внимание на заряд аккумулятора, хватит ли питания регистратора на время проведения процедуры. Инструкция гласит, что нужно избегать попадания воды на регистратор (лучше всего не принимать в это время душ), также крайне нежелательно долго находиться рядом с сильным электромагнитным излучением. Если оборудование СМАД перестало работать, то следует сообщить о случившемся врачу

Если оборудование СМАД перестало работать, то следует сообщить о случившемся врачу.

Перед каждым измерением кровяного давления аппарат издает писк.

Совет! Если возможно, то во время измерения желательно не передвигаться и не шевелиться, тогда результаты получатся точнее.

Пока прибор нагнетает воздух, нужно остановиться, расслабить руку с манжетой и опустить ее вниз. Второй звуковой сигнал означает, что измерение закончилось. После второго сигнала человек может продолжать прерванное занятие.

Ночью нужно стараться спать, да и днем также не стоит смотреть, что именно показывает прибор, иначе тревога по поводу результатов может повысить АД и исказить конечные показания.

Проведение СМАД в медицинской клинике «Медлайн-Сервис»

Медицинская клиника «Медлайн-Сервис» – место, где можно сделать СМАД в Москве по доступной цене. У нас работают врачи-кардиологи с большим практическим опытом. Мы располагаем отделением функциональной диагностики и современными аппаратами для суточного мониторирования артериального давления. «Медлайн-Сервис» – это сеть медицинских клиник, которые находятся в разных районах Москвы недалеко от станций метро. Поэтому Вы можете выбрать ближайший медцентр и записаться на прием по нашему телефону. Качество услуг Вас приятно удивит, а цена на обследование СМАД – порадует.

Если у Вас остались вопросы относительно процедур в наших клиниках в Москве, обращайтесь к нашим консультантам. Звоните по указанному вверху страницы телефону. Вас подробно проконсультируют, уточнят стоимость мониторирования и запишут на прием к врачу в Москве.

Врачи кардиологи

Безпрозванный Андрей Борисович

Терапевт-кардиолог,к.м.н

Полежаевская (Беговая)

Записаться на прием

Зарайская Мария Вячеславовна

Врач терапевт, гирудотерапевт

Полежаевская

Записаться на прием

Труш Екатерина Юрьевна

Кардиолог

Текстильщики

Записаться на прием

Черных Галина Владимировна

Кардиолог, терапевт

Речной Вокзал

Записаться на прием

Шнейтер Ирина Игоревна

Терапевт-пульмонолог

Речной Вокзал

Записаться на прием

Абашина Юлия Игоревна

Врач терапевт, кардиолог

Аннино

Записаться на прием

Багдасарян Багдо Арутюнович

Врач узи, кардиолог, терапевт

Текстильщики

Записаться на прием

Верещагина Татьяна Евгеньевна

ВОП, терапевт, кардиолог, гастроэнтеролог

 Сходненская

Записаться на прием

Иманкулова Фатима Закиржановна

Терапевт, кардиолог

ВДНХ

Записаться на прием

Дацирхоева Оксана Мухамедовна

Врач терапевт, кардиолог, УЗИ

Речной вокзал

Записаться на прием

Татаурщиков Алексей Анатольевич

Кардиолог, Терапевт

Молодежная

Записаться на прием

Егошина Мария Константиновна

Врач-кардиолог

ВДНХ

Записаться на прием

Степовая Елена Александровна

Терапевт, гастроэнтеролог, гирудотерапевт

Текстильщики

Записаться на прием

Варлакова Наталья Николаевна

Гастроэнтеролог, Кардиолог, Терапевт

 Сходненская

Записаться на прием

Ибрагимова Аза Алиевна

Врач-кардиолог

Молодежная

Записаться на прием

Ахадова Анна Шакюровна

Врач терапевт, кардиолог

Речной вокзал

Записаться на прием

Левкович Инна Эдуардовна

Гастроэнтеролог, Кардиолог, Невролог, Терапевт

Молодежная

Записаться на прием

Смысл проведения исследования

Суточный мониторинг артериального давления проводится для более точного диагностирования проблем с давлением в условиях, максимально приближенных к обычной жизни человека.

Оно дает возможность проследить динамику, закономерности изменения показаний на протяжении суток, установить зависимость скачков давления от тех или иных факторов. В свою очередь, это дает возможность поставить более точный диагноз и назначить подходящее лечение, опровергнуть либо подтвердить подозрения на гипертонию/гипотонию в непонятной ситуации, установить факторы, влияющие на скачки АД, проследить динамику лечения.

Исследование проводится амбулаторно, а механизм будет автоматически проводить измерения и фиксировать полученные данные в своей памяти приблизительно каждые 15 минут в дневное время суток и каждые 30 минут ночью во время сна (в зависимости от настроек). Пациенту не нужно записывать полученные значения АД, но он должен вести дневник, подробно описывающий его распорядок дня.

Полученные данные можно перенести на компьютер и изучить более детально. Врач оценит такие показатели:

• Среднее значение АД за весь период исследования в ночное и дневное время;
• Эпизоды, когда уровень АД поднимался/опускался до максимальных значений;
• Суточный индекс показателей диастолического и систолического давления;
• Показатель АД в первой половине дня и после пробуждения.

Для кого оно предназначено?

Показаниями к проведению СМАД являются:

1. Синдром «белого халата» — некоторые люди испытывают страх перед врачами, поэтому на приеме могут переживать. Это отобразится во время измерения давления: аппарат будет показывать повышение АД, хотя на самом деле человек не болен, а просто переволновался. Суточный контроль позволит точно установить, есть ли у человека проблемы с давлением или нет.
2. Подозрение на ночную гипертонию.
3. Скрытая гипертония или, как ее еще называют, гипертензия рабочего дня, когда скачки давления наблюдаются только в условиях работы.
4. Необходимость осуществлять контроль эффективности лечения проблем с АД.
5. В процессе лечения выявлено, что медикаментозные препараты не помогают устранить проблемы с давлением.
6. Для отслеживания ритма колебаний показателей на протяжении дня. СМАД позволяет выявить причины и закономерности нарушений циркадного ритма.
7. При инсулинозависимом сахарном диабете.
8. Для обследования беременных женщин при наличии у них отклонений показателей АД от нормы.
9. Генетическая предрасположенность к гипертензии.
10. Уточнение диагноза в случаях наличия патологий нервной системы вегетативной природы.
11. Большие скачки давления (высокое давление резко снижается и наоборот).
12. Создается угроза развития осложнений.
13. Для установления причины внезапных потерь сознания (одной из таковых может быть гипотония).
14. Для установления факторов, влияющих на изменение АД.
15. Когда единоразовые измерения показывают пограничные значения, симптоматика выражена неоднозначно и нет возможности поставить точный диагноз.

Противопоказания методики

Не смотря на свою информативность и исследовательскую ценность, СМАД имеет некоторые противопоказания к проведению. К таковым относятся:

1. Патологии крови в периоды обострения, включая тромбоцитопению.
2. Кожные заболевания и другие поражения (раны, ссадины) в плечевой области.
3. Заболевания, сопровождающиеся поражением сосудов на руках.
4. Травмы рук, плечевого сустава.
5. При проведении СМАД в предыдущий раз были осложнения, ухудшалось состояние пациента.
6. Травмы, болезни сосудов, которые могут препятствовать проведению процедуры (например, нарушенная проходимость плечевой артерии).

Перед использованием аппарата для СМАД нужно обязательно проконсультироваться с терапевтом.

Правила поведения пациента

Пациенту с прибором следует вести себя также естественно, как если бы его не было. Для большей достоверности данных необходимо избегать чрезмерной физической активности, устранить стрессовые факторы, соблюдать привычный рацион питания, передвигаться в своем обычном режиме.

Важно не допускать перегиба рукой трубок аппарата. В момент сдавливания манжеты верхнюю конечность нужно расслабить, опустить ее вниз и дождаться завершения замера

Некоторые виды аппаратов оснащены звуковым сигналом, оповещающем о начале измерения.

Пациент в период мониторинга может испытывать некоторые неудобства:

1. Сложности с ночным сном. Аппарат измеряет давление и ночью тоже, поэтому люди, которые чутко спят — иногда просыпаются в момент сдавливания артерии или от звукового сигнала. Также надо подобрать такую позу, чтобы не перегибались шланги прибора, для этого лучше всего будет спать на спине.
2. Невозможность осуществить водные процедуры (пользоваться душем). Так как в устройство нельзя допускать попадания влаги, то помыться и привести себя в порядок не получится.
3. Ограничение сгибания руки в локтевом суставе, потому что манжета фиксируется немного выше локтя.
4. Из-за чувствительности кожи может возникнуть раздражение в месте крепления манжеты.
5. Эксплуатация прибора доставляет трудности в переодевании.

Но все это временный дискомфорт от ношения прибора, который позволит установить точный диагноз. Снимать устройство самостоятельно пациенту нельзя.

Требуется ли предварительная подготовка?

О том, как подготовиться к исследованию, пациента проинструктирует лечащий врач, выдавший направление на СМАД. При необходимости, доктор отменяет накануне анализа прием препаратов для понижения давления, чтобы результаты не были искажены.

Общие подготовительные мероприятия в день процедуры включают в себя:

• отказ от употребления алкоголя;
• ограничение тяжелой физической активности и стрессов;
• полноценный отдых накануне;
• подбор одежды свободного кроя.

Употребление пищи и жидкости не запрещается. Никаких противопоказаний к обследованию не существует, кроме возможных индивидуальных особенностей организма, которые предварительно следует обсудить с лечащим врачом.

Преимущества и недостатки способа контроля давления

Сегодня СМАД становится очень популярным методом контроля показаний давления и отслеживания особенностей течения гипертонии/гипотонии. К преимуществам данного метода следует отнести:

• возможность получить более точные, объективные показания;
• результаты такого исследования независимы и более правдивы, так как измерение проводится в условиях, приближенных к обычной жизни — это дает возможность исключить влияние на результат обследования боязни врачей или единоразовых, случайных факторов;
• при помощи СМАД можно выявить скрытые, не имеющие явно выраженных симптомов, нарушения кровяного давления;
• дает возможность предупредить развитие болезни при генетической предрасположенности;
• очень информативен при непонятных ситуациях (потеря сознания не выявленной этимологии, постоянная слабость, непонятные ухудшения самочувствия после еды или сна, кратковременные систематические скачки АД и т.д.);
• дает возможность оценить эффективность лечения проблем с АД, скорректировать нерезультативное назначение лекарств или их дозировку;
• помогает оценить состояние беременной женщины с проблемами АД, выявить и предупредить развитие осложнений во время родов, принять решение о допустимом виде родоразрешения в конкретной ситуации;
• мерить давление можно в домашних условиях.

К недостаткам данного метода можно отнести разве что небольшие неудобства на время проведения процедуры: нельзя принимать ванну, купаться в речке, море, посещать солярии, бани; необходимо быть осторожным, чтобы не повредить прибор.

Человек может испытывать некий дискомфорт от постоянного ношения аппарата, особенно во время сна. Однако по сравнению с пользой от СМАД, такие временные неудобства незначительны.