Соэ: норма у мужчин по возрасту (таблица), причины повышения и снижения
Содержание:
- Расшифровка анализа
- Болезни, при которых отмечается повышенное СОЭ в крови
- Проведение исследования
- Какая норма
- Подготовка к проведению анализа
- Причины и симптомы отклонений от нормы
- Отклонение СОЭ от нормы у мужчин
- Cтепени отклонений от нормы
- Процедура сдачи крови для определения СОЭ
- Какой уровень СОЭ считается нормальным?
- Ошибки анализа
- Важность СОЭ в организме мужчины
Расшифровка анализа
В таблице представлены нормы СОЭ у мужчин по возрасту:
Возраст | Значение СОЭ, мм/час |
15-20 |
От 1 до 10 |
20-50 |
От 2 до 14 |
после 60 лет |
От 2 до 35 |
У лиц мужского пола, которым больше пятидесяти лет, уровень СОЭ увеличивается. Это обусловлено возрастными изменениями, естественными процессами старения. Происходит медленное обновление клеток тканей, разрушенные элементы дольше задерживаются в организме.
У мужчин после 50 лет обычно имеется несколько хронических заболеваний, которые также вносят вклад в изменение параметра.
При расшифровке анализа выделяются следующие степени отклонения:
- Первая. Отклонение составляет не более 1 единицы. Другие клинические показатели находятся в пределах нормы.
- Вторая. Превышение СОЭ у мужчин достигает 16-30. Оно отражает симптомы невыраженного воспаления.
- Третья. Цифра параметра превышает 30 мм/ч. Это свидетельствует о распространенном воспалительном процессе.
- Четвертая. СОЭ увеличивается до 50 единиц. Необходимо исключать острое течение серьезной инфекции, онкологический процесс, аутоиммунное поражение соединительной ткани.
Повышенное СОЭ у мужчин диагностируется в следующих ситуациях:
- артрит;
- ревматическое поражение;
- гиперфункция щитовидной железы;
- сахарный диабет;
- туберкулез;
- острый инфаркт миокарда;
- парапротеинемия;
- гиперфибриногенемия;
- травматическое поражение тканей;
- перелом костных структур;
- ожог различной степени тяжести;
- бактериальная инфекция;
- аутоиммунный процесс;
- злокачественное новообразование.
Снижению СОЭ у мужчин способствуют:
- нарушение водно-солевого баланса;
- хирургические вмешательства;
- невралгические нарушения (например, эпилепсия, невроз);
- прогрессирующая мышечная дистрофия;
- эритроцитоз, который обусловлен патологией костного мозга;
- вегетарианство;
- нарушение функции печение, почек.
Внимание!
Отклонение показателя СОЭ в ту или другую сторону может быть обусловлено физиологическими причинами, а не только патологическими изменениями.
Развитие аллергической реакции на употребление пищевых продуктов, фармакологических препаратов увеличивает цифры параметра. Ложнонизкое СОЭ можно наблюдать при длительном голодании, когда человек не употребляет продукты животного происхождения, терапии глюкокортикостероидными средствами.
Болезни, при которых отмечается повышенное СОЭ в крови
Если у пациента определяется повышенное СОЭ в крови, что это значит, определяет врач в процессе диагностики. Ведь данный показатель при подозрении на развитие определенной болезни очень важен для диагноза. Квалифицированный врач в процессе диагностики учитывает не только то, что у пациента повышено это значение, но и определяет, о чем говорит наличие других симптомов
Но все же этот показатель имеет во многих случаях очень важное значение
СОЭ: повышение при заболеваниях
Повышенное СОЭ в крови у ребенка и взрослого наблюдается, если произошло бактериальное поражение — при острой фазе бактериальной инфекции.
При этом не имеет значения, где именно локализуются инфекции: воспалительную реакцию картина периферической крови все равно будет отображать.
Всегда повышено у взрослого человека это значение, если имеют место вирусные инфекционные болезни. От чего повышается этот показатель конкретно, врач определяет в процессе всестороннего обследования.
Таким образом, речь идет об развитии определенного патологического процесса, если СОЭ выше нормы. Что это значит, зависит и от величины показателя. Очень высокие значения – больше 100 мм/ч – имеют место при развитии инфекционных болезней:
- при гайморите, бронхите, пневмонии, ОРВИ, простуде, туберкулезе, гриппе и др.;
- при цистите, пиелонефрите и других инфекциях мочевыводящих путей;
- при грибковых инфекциях, вирусных гепатитах;
- при онкологии (высокие показатели могут отмечаться в течение длительного времени).
В ходе развития инфекционного заболевания это значение увеличивается не быстро, увеличение наблюдается через 1-2 дня. Если пациент выздоровел, то СОЭ будет несколько повышено еще на протяжении нескольких недель или месяцев. Причины высокого СОЭ при нормальных лейкоцитах могут свидетельствовать, что человек недавно перенес вирусное заболевание: то есть содержание лейкоцитов уже нормализовалось, а скорость оседания красных телец – пока нет.
Причины повышенного СОЭ в крови у женщин могут быть связаны с беременностью, поэтому в процессе диагностики врач обязательно учитывает эти причины повышения СОЭ в крови у женщин.
Увеличение СОЭ является типичным признаком при следующих заболеваниях:
- болезни желчевыводящих путей и печени;
- воспалительные заболевания гнойного и септического характера (реактивный артрит и др.);
- недуги крови (анемия серповидная, гемоглобинопатии, анизоцитоз);
- недуги, при которых происходит разрушение тканей и некроз (инсульт, инфаркт, туберкулез, новообразования злокачественного характера);
- патологии эндокринных желез и нарушения обменных процессов (ожирение, диабет, муковисцидоз и др.);
- злокачественное перерождение костного мозга, при котором в кровь поступают эритроциты, не готовые выполнять непосредственные функции (миеломная болезнь, лейкоз, лимфома);
- аутоимунные болезни (склеродермия, красная волчанка, ревматизм и др.);
- острые состояния, при которых кровь становится более вязкой (диарея, кровотечения, рвота, послеоперационные состояния и др.).
Проведение исследования
Для получения точных данных об уровне оседания эритроцитов мужчина должен соблюдать рекомендации специалиста по подготовке к исследованию.
Прежде всего необходимо исключить из суточного рациона острую, а также жирную еду и алкоголь. Не рекомендуется прием лекарственных препаратов, предназначенных для устранения боли. Нельзя за сутки до анализа принимать аспирин.
В чем заключается процесс
Показатель СОЭ определяется после забора крови на общий анализ. Причиной для проведения исследования в большинстве случаев являются жалобы пациента на симптомы, не имеющие явной этиологии.
После того как специалист сделал забор исследуемой жидкости у пациента, ее отправляют в лабораторию. Суть процесса заключается в наблюдении за кровяными тельцами, которые имеют больший вес, чем плазма, и, соответственно, опускаются на дно медицинской пробирки. Задачей лаборанта является наблюдение за скоростью движения эритроцитов вниз.
В зависимости от состояния здоровья и характера патологических процессов этот показатель может отличаться.
Описываемый процесс в медицине называется тестом Вестергрена, а сам процесс передвижения телец крови — реакция Бернацкого. В России прежде использовали метод доктора Панченкова. Сейчас все больше медицинских учреждений применяют современные технологии, которые при изучении капли крови дают все необходимые данные.
Какая норма
Скорость, с которой оседают эритроциты, зависит от нескольких факторов. На нее влияют не только патологические процессы в организме, но и возраст пациентки. Так, норма СОЭ у женщин после 50 лет отличается от таковой для 35 лет. Врач должен учитывать возрастную категорию, поэтому на бланке обязательно делают отметку.
Сравнивать результат анализа можно с данными из таблицы. Эти характеристики приняты за стандарт.
Возраст пациентки | Нормальный показатель СОЭ |
Детский возраст (до 13 лет) | Показатель может варьироваться в пределах от 4 до 12 мм/ч |
Подростковый возраст (начиная с 14 до 17 лет) | 3-18 мм/ч |
В период от 18 до 30 лет | От 2 до 15 мм/ч |
Женщины среднего возраста (в период от 31 до 40 лет) | От 2 до 20 мм/ч |
От 41 до 50 лет | От 2 до 30 мм/ч |
От 51 до 60 лет | От 2 до 30 мм/ч |
СОЭ для женщин старше 60 лет | От 2 до 55 мм/ч |
В период беременности | 2-45 мм/ч |
В период полового созревания, который начинается с 11-13 лет и продолжается до 18, средняя скорость оседания красных кровяных клеток составляет 2-18 мм/ч. У многих в этом возрасте параметр СОЭ — 4-10 мм. При этом у каждой девушки этот показатель может колебаться в небольших пределах. На это влияет менструальный цикл, наличие травм или воспалительных заболеваний, прививки. В таких случаях иногда присутствует СОЭ 19-20.
Период 18-30 лет считается репродуктивным, т. к. в это время у женщин чаще всего наступает беременность. Скорость оседания кровяных клеток в данный период имеет минимальный показатель 2, а максимальный порог СОЭ — 15 мм/ч (частый показатель СОЭ 6 мм-11 мм). Возможно небольшое колебание, которое бывает вызвано женским циклом, соблюдением диет, приемом гормональных контрацептивов.
Женщины, относящиеся к возрастной категории 30-40 лет, имеют более высокий показатель, что объясняется неправильным питанием, наличием болезней сердечно-сосудистой системы.
У женщин после 40 лет происходят изменения в организме (к 40-50 годам начинается менопауза). Это оказывает большое влияние на время оседания кровяных клеток — границы допустимых пределов расширяются (2-30 мм/ч). Однако под воздействием гормональной перестройки нижний показатель может доходить до 0.
Согласно медицинским данным о нормах СОЭ в крови у женщин после 50 лет, показатель не изменяется по сравнению с предыдущим возрастом.
Что касается нормы СОЭ у женщин после 60-80, то она достигает наиболее высокого показателя. Это объясняется наличием многих заболеваний после 60.
Если до наступления зачатия наблюдался низкий уровень СОЭ, то в период беременности данный показатель крови повышается. Это явление считается нормой, т. к. в организме женщины происходит гормональная перестройка.
Как вычислить индивидуальную норму
После сдачи анализов результат можно сравнить с данными в таблице. Если показатель находится в пределах допустимых границ, значит, СОЭ в норме. Однако существует способ расчета для каждого пациента в отдельности. Для этой цели используется формула Миллера. Согласно ей, максимальный показатель скорости оседания красных кровяных клеток = (5+количество лет)/2.
Например, если пациентке 50 лет, то верхняя допустимая граница будет рассчитываться следующим образом: (5+50)/2 = 27 мм/ч.
Несмотря на важность такой характеристики, как уровень в крови СОЭ, ее нельзя назвать специфическим лабораторным показателем. На это есть сразу несколько причин:. Превышение нормы может свидетельствовать о многих различных заболеваниях, т
е. выявить болезнь только по времени оседания эритроцитов невозможно
Превышение нормы может свидетельствовать о многих различных заболеваниях, т. е. выявить болезнь только по времени оседания эритроцитов невозможно
Кроме этого, нужно обращать внимание на другие показатели формулы крови (например, количество лейкоцитов). При некоторых болезнях этот показатель остается в пределах нормы
С возрастом у людей происходит рост показателя СОЭ (каждые 5 лет добавляется около 0,8 мм/ч). Это затрудняет определение допустимого верхнего предела для женщин после 60 лет. У некоторых здоровых людей (около 5-10% населения) повышенный показатель наблюдается в течение нескольких лет даже при отсутствии патологий
Такое отклонение часто называют “соевой болезнью”. В некоторых случаях к сорока годам считается допустимым показатель СОЭ 25, 30 у женщины, что при других условиях принято считать отклонением. На время оседания оказывает прямое влияние количество и форма эритроцитов.
Подготовка к проведению анализа
Чтобы минимизировать риск получения искаженной или неверной информации, необходимо придерживаться рекомендаций. Анализ проводить в утренние часы, на голодный желудок (последний прием пищи был в 20.00-21.00 часов вечера). Можно пить воду, но не газированные напитки, кофе, чай. Перед анализом утром не рекомендуется принимать лекарственные препараты, а также курить. За несколько дней до обследования ограничить физические нагрузки. Избегать по возможности нервных или эмоциональных перенапряжений. Уменьшить или вообще не употреблять перед анализом жирную, жареную, тяжелую пищу и алкоголь.
Суть определения – в биоматериал добавляют специальный агент (антикоагулянт) и оставляют на некоторый промежуток времени. Для разделения биологической жидкости на отдельные фракции – плазма, форменные элементы (эритроциты, тромбоциты, лейкоциты).
Методы диагностики отличаются точностью собранных данных. Может проводиться с помощью специального оборудования – гематологический анализатор. Представляет собой мощный по производительности и точный прибор, который за пару минут производит выдачу необходимой информации.
Методы:
- Метод Панченкова. Детальное исследование капиллярной крови, взятой из прокола пальца руки. Забор крови осуществляют специальной пипеткой – трубка из стекла с разметкой шкалы от 0-100. Биоматериал смешивают с антикоагулянтом в отношении 1:4 в пробирке, ее ставят в вертикальное положение и оставляют стоять целый час. По истечении срока выдержки по отметке линии разделения плазмы от эритроцитов определяют параметр СОЭ.
- Метод Вестергрена. Более чувствителен получаемый результат, чем определение по методу Панченкова. Градуированная пипетка имеет шкалу на 200 делений, расположение в одном миллиметре друг от друга. Одобрен Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ). Забор биологической жидкости производят из локтевой вены. Далее в пробирке производят разделение на фракции с помощью антикоагулянта. После 60 минутного ожидания, записывают полученный результат по характеру отмеченной на шкале линии между элементами крови.
Не исключено ошибочное исследование – ложный маркер СОЭ. Искаженные результаты могут быть спровоцированы при замедленном проведении диагностики, а также при заборе крови слишком толстой иглой или неверном выборе противосвертывающего вещества. Если повышение вызвано физиологическими причинами.
Внимание!
Если у взрослых пациентов – мужчин показатель ниже 10мм/час – это гарантированное отсутствие воспалительной реакции внутри организма.
Причины и симптомы отклонений от нормы
У женщин величина СОЭ сильно подвержена колебаниям, которые не указывают на какую-либо патологию. У них это может быть связано и с менструальным циклом, наличием беременности, кормлением грудью, климактерическим процессом.
Для мужчин анализ крови СОЭ (норма или изменения скорости в большую или меньшую сторону) свидетельствуют о наличии или отсутствии болезни. Врачами опытным путем на протяжении десятилетий были выявлены несколько уровней СОЭ.
Повышенное отклонение от нормальных показаний свидетельствует о наличии или зарождении заболеваний инфекционного и вирусного характера, возникновение очага воспаления или появление в теле новообразований.
Понижение этой величины происходит при заболевании какого-либо органа. Например, при нарушении работы печени или почек, при вегетарианстве, голодании, увеличении вязкости крови или сердечной недостаточности.
Существует несколько ступеней изменения СОЭ, на которые ориентируются врачи:
- 1-й порог (отклонение на несколько единиц) свидетельствует о респираторном вирусном или инфекционном заболевании, незначительной интоксикации;
- 2-й порог (увеличение на 30 единиц и более) — в организме присутствует воспалительный процесс, что может свидетельствовать о начальной стадии образования опухоли;
- 3-й порог (выше нормы до уровня 60 единиц) — воспаление в организме развивается и набирает силу, злокачественное образование уже присутствует;
- 4-й порог (более 60 единиц) — поражен красный костный мозг, онкология или другая болезнь набрала силу и поражает новые участки тела, наблюдается прогрессирующий аутоиммунный процесс.
Отклонение СОЭ от нормы у мужчин
У приблизительно восьми процентов здоровых мужчин вариантом нормы может быть незначительное увеличение СОЭ.
В зависимости от того, насколько показатель отклонился от нормы, выделяются такие степени его изменения:Первая – характеризуется незначительным ростом или снижением СОЭ, но при этом остальные показатели крови нормальные.
Отклонение от нормы на несколько единиц возможно и из-за кратковременного воспалительного процесса, и в результате некорректно проведенного анализа. Неточность может возникнуть по причине:
- нарушения мужчиной условий подготовки к анализу. Ведь забор крови проводится в утренние часы и обязательно на голодный желудок. Кроме того, перед процедурой нужно хорошо отдохнуть и умеренно поужинать;
- переохлаждения или перегрева организма непосредственно или незадолго до забора крови;
- несоблюдение в лаборатории температурного режима.
Вторая – анализ фиксирует изменение СОЭ от 15 до 30 единиц по сравнению с нормой. Это уже сигнал о том, что в мужском организме присутствует инфекционный процесс, пока незначительно влияющий на общее состояние. Чаще всего такая ситуация характерна при простуде или гриппе. Длиться недуг при условии лечения может не больше месяца.
Праздничный видео-рецепт:
Третья – отклонение СОЭ от нормы на 30 единиц и больше. Такое значительное изменение показателя указывает, что в организме мужчины развивается серьезное воспаление или некротический процесс. Кровь не в состоянии полноценно справиться со своими функциями, нарушается работа эритроцитов. Чтобы вылечить недуг, понадобится срок в несколько месяцев.
Четвертая – СОЭ отклоняется от нормы на 60 единиц. Это свидетельствует, что организм находится в чрезвычайно тяжелом болезненном состоянии.
Повышение СОЭ у мужчин: причины
Медицинские наблюдения установили, что превышение нормы обуславливается одним или сразу несколькими недугами. Их можно объединить в такие группы:
- Инфекции:
- острые бактериальные;
- вирусные;
- системные грибковые.
- Злокачественные новообразования. Чаще СОЭ повышается в случае наличия одиночных периферических образований, чем новообразований кроветворной и лимфоидной тканей.
- Ревматологические недуги:
- васкулиты;
- воспалительные изменения соединительной ткани (красная волчанка и системная склеродермия, болезнь Шегрена, дерматомиозит, синдром Шарпа);
- истинный ревматизм.
- Почечные патологии:
- пиелонефрит (у мужчин встречается в шесть раз реже, чем у женщин);
- нефротический синдром;
- гломерулонефрит.
Кроме таких серьезных недугов рост СОЭ может быть обусловлен и менее опасными для здоровья мужчины факторами:
- длительный прием препаратов с гормонами;
- аллергические реакции;
- неправильное питание;
- период выздоровления после проведения полостных операций.
СОЭ у мужчин ниже нормы. Почему?
Когда результаты лабораторных исследований зафиксировали снижение СОЭ ниже оптимального уровня, это может быть сигналом о наличии в организме мужчины заболеваний, которые сопряжены:
- с расстройствами психики и нервной системы – неврозами, эпилепсией;
- ростом кислот и пигментов желчи в крови (гепатит, холецистит, желтуха);
- эритремией;
- проблемами кровообращения, в результате которых кровь становится более вязкой;
- изменением размера и формы эритроцитов (анизоцитоз, анемия серповидно-клеточная, болезнь Минковского – Шоффара).
Возможной причиной снижения СОЭ могут быть лекарственные препараты, такие как аспирин и болеутоляющие, основными компонентами которых являются химические вещества салицилаты. Под их действием эритроциты становятся слишком легкими, что и является причиной снижения быстроты их оседания.
Отклонение СОЭ от установленных норм может происходить по многим причинам. Наиболее частая из них – развитие в организме воспалительного процесса.
Показатель СОЭ сам по себе малоинформативен. Но, основываясь на его значении, часто можно поймать заболевание еще до появления первых симптомов.
Выявив отклонение СОЭ от нормы, отказываться от полного обследования организма не стоит. Наоборот, мужчина сам должен настаивать на нем.
Cтепени отклонений от нормы
Классификация происходит по скорости СОЭ.
В зависимости от этого может определяться одна из четырех степеней:
- 1-я степень. Небольшие отклонения от показателей нормы, которые являются допускаемыми, или ложными;
- 2-я степень. Превышение предела нормы до 30 единиц. Указывает на наличие инфекции или патологии в организме, но не явно выраженным патологическим процессом. Чаще регистрируется при обычной простуде или гриппе;
- 3-я степень. Увеличение нормы до 60 единиц. На таком этапе происходит отмирание тканей, или воспаление в организме;
- 4-я степень. Наступает при увеличении СОЭ более чем на 60 единиц. Это гласит о сложной форме заболевания, либо раке.
Неправильные показания анализа могут проявляться при:
- Проведении анализа позже положенного срока;
- Использовании слишком тонкой иглы;
- Неправильном подборе антикоагулянта.
Колебания нормы СОЭ в ту или иную сторону происходят при патологических процессах организма, либо поражении его заболеваниями.
Факторы, которые влияют на повышение уровня СОЭ в организме, следующие:
- Заболевания инфекционного характера. В эту категорию входят вирусные, грибковые, а также острые бактериальные недуги;
- Поражения почек. К патологиям почек, вызывающим повышение скорости свертывания эритроцитов относят ряд заболеваний. Среди них: гломерулонефрит (патология почек, также именуемая как клубочковый нефрит, в процессе которого происходит воспаление клубочков и канальцев почек), пиелонефрит (воспаление почечной лоханки, чашечек и паренхимы), нефротический синдром (характерные оттеки);
- Опухолевые образования злокачественного характера;
- Заболевания ревматологической группы. К ним относят: ревматизм (поражение суставов, соединительных тканей), васкулиты (воспаление и деформация стенок сосудов), системная склеродермия (уплотнение и отвердение соединительной ткани), синдром Шарпа (заболевание сочетающее проявление волчанки, склеродермии и дерматомиозита), болезнь Шегрена (поражение соединительной ткани, спровоцированное иммунными заболеваниями), дерматомиозит (патология скелетной и гладкомышечной мускулатуры, а также кожи);
- Неправильное питание;
- Послеоперационный период;
- Продолжительный курс гормональных препаратов;
- Аллергические процессы.
Преимущественно эти заболевания связанны со следующими процессами:
- Нарушение кровообращения, провоцирующие сгущение крови;
- Деформация эритроцитов в другую форму. Сюда относят серповидно-клеточную анемию (изменение формы эритроцитов из круглой в форму серпа), анизоцитоз (изменение размеров эритроцитов), болезнь Минковского-Шоффара (наследственное заболевание, при котором эритроциты приобретают сферическую форму);
- Отклонения в психическом здоровье и нервной системе: неврозы и эпилепсия;
- Повышением концентрации кислот и желчи в крови: гепатиты, желтухи, холециститы.
Оседание эритроцитов
Для достоверного выяснения причины изменения показателя СОЭ в крови у мужчин врач назначает дополнительное исследование, которое может включать такие методики диагностики:
- Определение количества лейкоцитов, повышение которых указывает на воспалительный процесс.
- Подсчет лейкоцитарной формулы – подсчет различных видов лейкоцитов по отношению к их общему количеству, в зависимости от изменений соотношения врач делает заключение о характере и происхождении воспалительного процесса.
- Определение белков острой фазы для выявления аутоиммунного процесса.
- Исследование кислотно-основного состояния крови.
- Определение активности специфических антител маркеров развития онкологического процесса.
- Пункция красного костного мозга с микроскопическим исследованием и подсчетом различных клеток.
Показатель СОЭ является диагностически ценным результатом исследования крови у мужчины. На основании интерпретации результата врач делает первичное заключение о происхождении и характере патологического процесса, которое исключается или подтверждается при помощи других методик диагностического исследования.
Расхождения от приемлемых параметров СОЭ принято разделять по таким категориям:
- Несущественные отклонения, которые находятся в допустимых рамках.
- СОЭ у мужчин, норма которой превышена на 15-30 пунктов, говорит о нарушениях в организме мужчины — имеет место присутствие неярко выраженной инфекции.
- Отклонение от нормальных показателей на 30-60 единиц. Это говорит о присутствии в организме человека серьёзного воспалительного процесса.
- Норма СОЭ в крови у мужчин превышена более чем на 60 единиц. Это является поводом для незамедлительного посещения доктора.
Процедура сдачи крови для определения СОЭ
Алгоритм процедуры зависит от способа определения СОЭ. Метод Панченкова подразумевает использование капиллярной крови, забор которой осуществляется из пальца. Предварительно кожа обрабатывается спиртом, делается прокол, удаляется первая капля с эпителием.
В роли рабочего инструмента выступает капилляр Панченкова – длинная пипетка с нанесённой на поверхность шкалой. Капилляр всегда устанавливается строго вертикально, потому что даже минимальный градус наклона может исказить результаты.
Метод подразумевает применение реагента, функцию которого выполняет цитрат натрия. Сначала им заполняют капилляр до отметки 50 мм, после чего реагент наносят на вогнутое стекло.
Далее осуществляется забор крови, возможно, в 2 приёма, так как необходимо заполнить капилляр биоматериалом до отметки 100 мм. После этого кровь смешивается с реагентом (антикоагулянтом). Полученную смесь вновь набирают в капилляр до отметки 100 мм. Через час определяется СОЭ путём измерения высоты верхней фракции – плазмы.
Метод Вестергрена
Способ – более сложный, но точный. Забор крови осуществляется из вены, а шкала состоит не из 100, а из 200 делений. Поэтапно процесс выглядит так:
- Предплечье перетягивается жгутом, а кожа в месте ввода иглы (локтевой сгиб) обрабатывается спиртом.
- Пациент должен «накачать» кровь, что делается путём многократного сжимания/разжимания ладони в кулак.
- Биоматериал поступает в пробирку, а когда наберётся достаточное количество крови, игла извлекается.
- К месту ввода иглы прикладывается ватный тампон, обработанный спиртом.
- В пробирке смешивается антикоагулянт и венозная кровь. Далее – производятся действия по аналогии с методом Панченкова.
Какой уровень СОЭ считается нормальным?
Много факторов влияет на уровень СОЭ женщины. Общая норма скорости оседания эритроцитов у женщин — 2–15 мм/ч, а средний показатель — 10 мм/ч. Значение зависит от множества факторов. Одним из них является наличие заболеваний, которые влияют на уровень СОЭ. Возраст также влияет на этот показатель у женщин. Каждая возрастная группа имеет свою норму.
Чтобы понять, как изменяются пределы нормы СОЭ в женщин, есть таблица по возрасту:
Женские возрастные категории |
Нижняя граница нормы, мм/ч |
Верхняя граница нормы, мм/ч |
Младше 13 лет От 13 до 18 лет От 18 до 30 лет От 30 до 40 лет От 40 до 50 лет От 50 до 60 лет От 60 лет При беременности |
4 3 2 2 2 2 |
12 18 15 20 26 26 55 45 |
С начала полового созревания и до 18-летнего возраста норма СОЭ для женщин составляет 3–18 мм/ч. Она способна немного колебаться в зависимости от менструального периода, прививок для профилактики заболеваний, наличия или отсутствие травм, воспалительных процессов.
Возрастная группа 18–30 лет пребывает в физиологическом рассвете, в котором наиболее часто происходит рождение детей. Женщины в это время имеют уровень СОЭ от 2 до 15 мм/ч. Результат анализа, как и в предыдущем случае, зависит от менструального цикла, а также от употребления гормональных противозачаточных препаратов, соблюдения различных диет.
Также на скорость оседания эритроцитов при беременности и в период после родов способно влиять количество гемоглобина. Его снижение из-за кровопотери при родах может спровоцировать увеличение количества лейкоцитов и показателя СОЭ.
Норма для женщин в 30–40 лет повышается. Отклонение может быть следствием нерационального питания, сердечно-сосудистых заболеваний, пневмонии и иных патологических состояний.
По достижении 40–50 лет у женщин начинается менопауза. Норма в данный период расширяется: снижается нижняя граница, поднимается верхняя. И результат может быть от 0 до 26 мм/ч. На него влияет гормональная перестройка организма женщины под влиянием климакса. В таком возрасте не является редкостью развитие патологий эндокринной системы, остеопороза, варикоза, зубных болезней.
Пределы нормы СОЭ у дам после 50 лет не имеют существенных отличий от таковых для предыдущего возрастного периода.
После наступления 60-летнего возраста оптимальные границы изменяются. Допустимое значение показателя может быть в пределах от 2 до 55 мм/ч. В большинстве случаев чем старше человек, тем больше заболеваний он имеет.
Этот фактор и отражается в обусловленной норме. Влияют на результат анализа у пожилых людей такие состояния, как сахарный диабет, переломы, высокое давление, прием лекарственных препаратов.
Если СОЭ 30 у женщины — что это значит? Когда такой результат анализа у беременной женщины или дамы старшего возраста, повода для большого беспокойства нет. Но если обладательница данного показателя молодая, то результат для нее повышенный. То же касается СОЭ 40 и СОЭ 35.
СОЭ 20 — это нормальный уровень для женщин среднего возраста, а если имеет его девушка, то ей нужно насторожиться и внимательно отнестись к своему здоровью. Это же можно сказать также о СОЭ 25 и СОЭ 22. Для возрастных групп до 40 лет эти показатели завышены. Необходимы дальнейшее обследование и выяснение причины такого результата.
Ошибки анализа
Каждый лаборант должен придерживаться определенных правил забора крови для анализа. Несоблюдение технологии может отразиться на результатах анализа и показать ложный результат.
Рекомендации для специалистов следующие:
- Брать кровь у пациента только на голодный желудок. Лаборант должен обязательно уточнить этот момент перед забором крови.
- Прокалывать палец нужно глубоко. Это позволит взять кровь без усилий. Когда лаборанту приходится выдавливать кровь, происходит разрушение эритроцитов, их содержание может отразиться на результатах.
- Для разбавления крови необходимо использовать только свежие антикоагулянты. Также вся посуда должна быть стерильна и просушена.
- Заполнять трубку кровью нужно без пузырьков воздуха.
- Нужно четко соблюдать процентное соотношение антикоагулянта и крови. Соотношение должно соответствовать показателю 1:4.
- Сколько осядет эритроцитов за 1 час нужно измерять при температуре от 18 до 22 градусов в помещении.
Важность СОЭ в организме мужчины
Определенного заболевания, для которого характерно отклонение СОЭ от нормы, нет. Его называют неспецифическим показателем, поскольку сам по себе он точно не отвечает на вопрос, болен человек или здоров. Только в комплексе с другими данными о составе крови доктор может обобщить информацию об истинном состоянии организма мужчины.
Показатель СОЭ помогает определиться с прогнозами на краткосрочный период.
Изучение его в динамике показывает протекание болезни и то, насколько правильно проводится лечение. Если СОЭ и остальные тесты демонстрируют норму, то это свидетельствует, что медицинские препараты и процедуры, назначенные врачом, действенны и терапия проходит успешно.
Оптимальное значение скорости, установленной для оседания эритроцитов в мужской крови, немного ниже по сравнению с аналогичным показателем для противоположного пола. В среднем у здорового мужчины СОЭ составляет (мм/час):
Значение показателя зависит от того, сколько лет исполнилось мужчине. Чем он старше, тем СОЭ выше.
До наступления двадцатилетия эритроциты оседают со сравнительно небольшой скоростью. Минимальное нормативное значение (мм/час) составляет 1,0, а максимальное – 10,0.
С годами происходит небольшое повышение СОЭ. Самое высокое его значение от молодежного периода и до достижения 60 лет должно быть 14,0 мм/час. Эта норма действительна для здорового мужского организма.
СОЭ у мужчин в 60 лет и старше
Ближе к зрелому возрасту у мужчин возможно небольшое увеличение скорости эритроцитов. СОЭ считается в норме, если его значение не превышает 18,0–35,0 мм/час.