Боли внизу живота
Содержание:
- Причины тянущих болей внизу живота у женщин
- Какую диагностику проводят при боли внизу живота
- Возможные причины
- Какие анализы и обследования может назначить врач при болях внизу живота?
- Сопутствующие симптомы опасных патологий
- Тянущие боли внизу живота у женщин
- Кишечник
- Дополнительные симптомы
- Причины тянущих болей в животе
- Методы диагностики
- Почему тянет низ живота у женщин
- Действия при возникновении резких болей в животе
Причины тянущих болей внизу живота у женщин
Итак, почему тянущие боли возникают? Медики называют несколько причин, которые делятся на 2 основные категории:
1. Физиологические:
- до, после и во время месячных;
- при беременности.
2. Патологические:
- гинекологические болезни;
- после секса;
- спаечный процесс;
- альгодисменорея;
- онкологические заболевания;
- заболевания позвоночника;
- заболевания кишечника;
- заболевания выделительной системы.
Давайте рассмотрим все причины по-порядку.
Физиологические причины болей
Тянущие боли внизу живота у женщин в середине цикла менструаций (т.е. примерно на 14-15 день) возникают из-за разрыва фолликула и выхода яйцеклетки. Такой процесс даже сопровождается небольшим кровотечением. Боли носят односторонний характер и длятся от нескольких часов до пары дней.
Обычно женщину беспокоят неприятные ощущения, как во время месячных, так и до / после них. Связано это с ритмичными сокращениями матки, и если ее рецепторы очень чувствительны, боль может быть довольно сильной, иррадиировать в поясницу и другие участки тела.
Но такие ощущения проходят после менструаций. Если тянущие боли внизу живота у женщин после месячных не теряют интенсивность, то необходимо обратиться к гинекологу, чтобы устранить вероятность патологии.
Особого внимания заслуживают женщины «в положении». При беременности организм все свои силы направляет на развитие плода, поэтому другим органам свойственно ощущать дискомфорт: матка постепенно увеличивается в размерах, давит на кишечник, мочевой пузырь и яичники.
И если раньше мышцы живота находились в расслабленном состоянии, то с ростом плода они подвергаются нагрузке. Нередко будущие мамы испытывают постоянное желание помочиться, что связано с повышенным давлением на мочевой пузырь.
К тому же частые запоры создают дополнительную проблему. Хотя помочь в такой ситуации не всегда представляется возможным, тянущие боли внизу живота у женщин при беременности не нужно оставлять без внимания. А в случае появления кровянистых выделений из влагалища следует вызывать скорую помощь из-за высокой вероятности выкидыша.
Патологические причины
Тянущие боли после полового акта обычно не должны возникать, конечно, кроме первого раза. Но если женщину беспокоят неприятные ощущения, то вполне вероятно наличие врожденной аномальной перегородки во влагалище. К тому же размер полового члена мужчины также играет роль, спровоцированные им возможные повреждения не пройдут бесследно.
Воспалительный процесс в матке и на ее шейке нередко оборачивается болевым синдромом. При этом из влагалища зачастую выделяется жидкость белого цвета. Если же она приобрела зеленый или желтый оттенок, то это свидетельствует о бактериальном заражении, и тянуть с визитом к доктору не стоит.
К патологическим причинам относят альгодисменорею. При нормальном состоянии организма менструальный цикл хоть и сопровождается болями, но не такими сильными, как при данной патологии.
Альгодисменорея наиболее часто вызывается нервными и гормональными нарушениям, а проявляется обычно через 1,5-2 года после первого менструального цикла. При этом у женщины нередко повышается температура, возникает рвота и обморок. Еще данный недуг называют «болезненными месячными».
Воспаление в органах малого таза способно привести к образованию спаек. Это возможно при патологии кишечника, половой и выделительной систем. И если заболевания перейдут в хроническую форму, то организм защищается от распространения воспаления (или кровотечения) с помощью спаек. Они не рассасываются самостоятельно, поэтому боли постепенно тоже становятся хроническими.
Выявить опухолевый процесс в области гениталий довольно трудно, особенно на ранней стадии. И зачастую именно тянущие боли сигнализируют о патологии, например образовании кисты в яичниках. Поначалу ощущения локализуются справа или слева. Однако при злокачественной опухоли болевой синдром распространяется по всему малому тазу, что обуславливается нарушением мышечной перистальтики в области поражения.
Какую диагностику проводят при боли внизу живота
Боль внизу живота — размытое понятие, врачу сложно поставить диагноз, основываясь только на одной этой жалобе, поэтому требуется дополнительная диагностика.
При появлении боли внизу живота пациенты не всегда знают, к какому врачу следует обратиться. Если причина совсем не ясна, начать следует с терапевта. Он проведёт первичный осмотр и направит к более узкому специалисту. При проблемах с половой сферой женщин направят к гинекологу, а мужчин — к урологу. При проблемах с почками — к нефрологу. Диагностикой заболеваний кишечника займётся гастроэнтеролог. При инфекционных заболеваниях потребуется помощь инфекциониста
При обнаружении новообразований важно тщательное обследование у онколога. При аппендиците, внематочной беременности, абсцессе матки необходимо хирургическое вмешательство
Врач начинает с опроса пациента, спрашивает, какие ещё симптомы проявляются, какой характер носит боль.
Проблема с мочеиспусканием может сообщить врачу о проблемах с мочевым пузырём или половых инфекциях, поражающих органы мочеполовой системы. Если это сопровождается жжением, зудом, речь, скорее всего, идёт об инфекции.
Повышение температуры, озноб, лихорадка может стать показателем воспалительного процесса.
Выделения с необычным цветом и запахом являются симптомами бактериального, грибкового или вирусного поражения тканей половых органов. Сюда же относится формирование язв или новообразований на гениталиях, зуд.
Тошнота, рвота, понос, газы, повышенная потливость скажут об отравлении или несварении. Утренняя рвота — возможный симптом беременности.
Задержка менструации может стать поводом заподозрить беременность, а острые боли внизу с мажущими коричневыми выделениями могут указывать на внематочную беременность и требуют немедленной госпитализации.
Узкие специалисты проводят дополнительную диагностику после опроса пациента исходя из того, какие симптомы он описал. Пальпация живота помогает определить точное место боли, выявить уплотнения тканей. Далее врач выясняет общее состояние организма: измеряет температуру, пульс, давление. При необходимости назначаются лабораторные анализы — крови, мочи, кала, выделений.
Ультразвуковое исследование необходимо для определения размеров органов малого таза, их положения, размеров полостей, а также для поиска новообразований или с целью определения беременности. УЗИ у женщин часто используется для измерения толщины эндометрия внутри матки, а также с целью выявить гормональные нарушения, беременность, воспаление.
Также для диагностики может использоваться рентгенография, МРТ, эндоскопия, ректороманоскопия, лапароскопия и другие методы исследования.
Возможные причины
Отсутствие либо пропуск овуляции сказывается на менструации. Нормальным считается пропуск два-три раза в год. С рождения у женщины закладывается определённое количество яйцеклеток. По мере снижения репродуктивной функции количество сокращается. Месячные идут, но скудно.
Если овуляция отсутствует в фертильном возрасте женщины, это указывает, что нарушена репродуктивная система. Последствием может стать бесплодие либо неспособность выносить ребёнка. Если выход яйцеклетки не наступает на протяжении двух-трёх месяцев подряд, полагается обратиться к врачу. Проведя исследования, гинеколог выявит причины овуляторной дисфункции.
Увеличение уровня эстрогена
Тянуть низ живота в середине цикла может из-за низкого уровня эстрогена. Деятельность матки и чувствительность женщины напрямую зависят от гормонов. Максимальное увеличение эстрогена наблюдается у женщин ближе к 40 годам. В этот период месячные сопровождаются особенно сильными болевыми ощущениями.
Изменение гормонального фона становится причиной возникновения ПМС и альгодисменореи (болит поясница, появляются резкие боли внизу живота). Начинаются головокружения и тошнота, слабость. Для облегчения состояния рекомендуют выпить анальгетики.
Повышенный уровень простагландинов
Появление болей – основной признак высокого уровня простагландинов. Из-за их повышения происходит сбой в гормональном фоне. Сопровождается болевыми ощущениями в спине и пояснице при месячных.
Назначение простагландинов – приводить к сокращениям матки при родах. Ферменты вырабатываются в матке. При созревании фолликула повышают давление, он разрывается. Поэтому в середине менструального цикла возникают схваткообразные боли.
Гинекологи называют процесс овуляторным синдромом. Часто сопровождается головной болью, учащённым сердцебиением, тошнотой, ознобом и рвотой.
Причиной синдрома может стать инфекционное заболевание, отчего происходит воспалительный процесс в яичнике. Его стенки уплотняются, выход яйцеклетки затруднен. Чтобы яйцеклетка вышла, требуется большое давление на фолликул. Так происходит травмирование сосудов.
Увеличение щитовидной железы
За работу и создание гормонов в организме человека отвечает щитовидная железа. При её увеличении нарушается гормональный фон. Во время месячных женщина испытывает болевые синдромы, появляется бессонница.
Увеличение щитовидной железы приводит к нарушению работы всего организма. В матке и во влагалище происходят патологические воспалительные процессы. Возникают инфекционные и бактериальные заболевания, миома матки, эндометриоз.
Применение внутриматочных контрацептивов
Внутриматочные контрацептивы способны стать причиной боли в средине цикла. Болевые ощущения вызваны наличием инородного тела. Также синдром порой спровоцирован синтезом простагландинов.
Если боли возникают часто, лучше отказаться от внутриматочной спирали. Обращение к врачу требуется, если:
- На протяжении всей менструации присутствуют резкие тянущие боли в области живота и поясницы.
- Болевые ощущения усиливаются и не проходят дольше 2 дней.
- Синдром сопровождается дискомфортом, зудом, жжением половых органов. Мочеиспускание сопровождают резкие боли. У влагалищных выделений появился резкий запах.
- Возникло сильное кровотечение при месячных (за час прокладка наполняется полностью).
- Повышение температуры на фоне воспалительного процесса.
Возможная беременность
Причиной тянущих болей после овуляции бывает беременность. После оплодотворения яйцеклетка крепится в стенку матки. В этот период появляются боли внизу живота, которые напоминают болевой синдром как в дни перед месячными. На ранних сроках беременности болит та сторона, откуда вышла яйцеклетка.
- Синдром появляется из-за повышенного кровообращения в матке. С кровью к эмбриону поступает кислород и питательные вещества. Но усиленное кровообращение повышает тонус матки, последствием станет самопроизвольный выкидыш либо его угроза.
- Тянущие болевые ощущения появляются из-за смягчения и растяжения тканей и связок матки. Происходит её увеличение и смещение. Быстрый рост происходит в первые месяцы беременности. Как правило, ко второму триместру синдром пропадает.
- Причиной появления боли становится повышенный уровень прогестерона. При этом ощущение распространяется на ноги, спину, поясницу.
https://youtube.com/watch?v=GYRUPwsafbg
Чтобы не спутать беременность с болезнями, женщина должна прислушаться к собственному телу. Как только произошло зачатие, организм будущей мамы готовится к рождению ребёнка. Грудь начинает увеличиваться и болеть при любых прикосновениях к ней.
Какие анализы и обследования может назначить врач при болях внизу живота?
- Общий анализ крови ();
- Общий анализ мочи;
- Биохимический анализ крови (билирубин (), общий белок, АсАТ, АлАТ, амилаза, липаза);
- Анализ мочи на концентрацию амилазы;
- Анализ кала на скрытую кровь;
- Копрологическое исследование кала;
- Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) ();
- Компьютерная или магнитно-резонансная томография ();
- Внутрижелудочная рН-метрия ();
- УЗИ органов брюшной полости ();
- Эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография ();
- Выявление Helicobacter Pylori различными методами (в материале, забранном в ходе ФГДС, ПЦР, дыхательный тест ());
- Наличие антител к Helicobacter Pylori (IgM, IgG) в крови;
- Исследование желудочного сока;
- Уровень пепсиногенов и гастрина в сыворотке крови;
- Наличие антител к париетальным клеткам желудка (суммарные IgG, IgA, IgM) в крови.
поджелудочной железыкровь в каловых массаханализ на выявление Helicobacter Pylori ()
- Общий анализ крови;
- Биохимический анализ крови (АсАТ, АлАТ, щелочная фосфатаза, гамма-глутамилтранспептидаза);
- УЗИ органов брюшной полости;
- Дуоденальное зондирование ();
- Холецистография ();
- Сцинтиграфия.
УЗИ ()
- Общий анализ крови;
- Общий анализ мочи;
- Биохимический анализ крови (общий белок, альбумин, триглицериды, холестерин, мочевина, креатинин, мочевая кислота, билирубин, АсАТ, АлАТ, амилаза, липаза, ЛДГ, щелочная фосфатаза и т.д.);
- Анализ кала на скрытую кровь;
- Копрологический анализ кала;
- УЗИ органов брюшной полости;
- Обзорная рентгенография брюшной полости ();
- Компьютерная томография брюшной полости;
- Эзофагогастродуоденоскопия;
- Колоноскопия () или ректороманоскопия ().
- Общий анализ крови;
- Общий анализ мочи;
- Электролиты крови (калий, натрий, кальций, хлор);
- Бактериологический посев фекалий, рвотных масс, промывных вод желудка.
- Общий анализ мочи;
- Проба мочи по Зимницкому ();
- Проба мочи по Нечипоренко ();
- Бактериологический посев мочи с чувствительностью к антибиотикам;
- Мазок из уретры () (у женщин из уретры и влагалища) на инфекции, передающиеся половым путем;
- УЗИ почек () и мочевого пузыря ();
- Цистоскопия ();
- Цистография ();
- Урофлоуметрия ().
мазок
- Общий анализ крови;
- Общий анализ мочи;
- Мазок на флору из влагалища ();
- Анализ крови, влагалищного отделяемого и соскоба из уретры на половые инфекции () (на хламидии (), микоплазмы (), гарднереллы, уреаплазмы (), трихомонады, гонококки, грибки Кандида) методами ИФА, ПЦР;
- Анализы на наличие вирусов – вируса герпеса 1 и 2 типов (), вируса папилломы человека (), цитомегаловируса (), вируса Эпштейна-Барр;
- Анализ крови на сифилис ();
- Бактериологический посев влагалищного отделяемого.
ПЦР ()вирусов
- Общий анализ крови;
- Общий анализ мочи;
- Мазок из влагалища на флору;
- Бактериологический посев отделяемого влагалища, уретры и шейки матки;
- Анализ крови на онкомаркеры СА-125, РЭА и СА 19-9 и РО-теста ();
- УЗИ органов малого таза ();
- Кольпоскопия ();
- Гистеросальпингография ();
- Пункция заднего свода влагалища;
- Лапароскопия диагностическая ().
гинекологическое двуручное обследование ()эндометриозонкомаркерыаднекситсальпингит
- Общий анализ крови;
- Общий анализ мочи;
- Пальцевое обследование простаты;
- Исследование секрета простаты ();
- Бактериологический посев мочи и секрета простаты;
- Мазок из уретры;
- УЗИ предстательной железы () и яичек ();
- Пункция яичка с забором биопсии ().
Сопутствующие симптомы опасных патологий
Болевые ощущения внизу живота при вынашивании ребенка бывают вызваны не только физиологическими причинами, но и патологическими, поэтому важно вовремя обратить внимание на сопутствующие симптомы, чтобы избежать осложнений
Внематочная беременность
При внематочной беременности оплодотворенная яйцеклетка крепится не как положено, к стенке матки, а в одной из фаллопиевых труб. На первых неделях после прикрепления плодного яйца отсутствуют настораживающие симптомы. По мере увеличения срока появляется основной признак, указывающий на наличие патологии — ноющая боль внизу живота.
Как правило, локализация тянущих болей находится справа или слева, в районе той маточной трубы, где прикрепилось плодное яйцо. Если вовремя не диагностировать проблему, происходит разрыв фаллопиевой трубы, сопровождающийся сильным кровотечением и резкой болью, она отдает в ноги или прямую кишку. Сопутствующими симптомами при внематочной беременности являются затруднительное мочеиспускание и расстройство кишечника.
Самопроизвольный выкидыш
Неприятными признаками самопроизвольного выкидыша считается боль внизу живота, имеющая спазматический характер, и открывшееся кровотечение. Болевые ощущения появляются внезапно и так же внезапно прекращаются, после чего возникают с новой силой. При нажатии на живот усиливаются. При своевременном обращении в медицинское учреждение есть шанс спасти ребенка и предотвратить выкидыш.
Патология кишечника
Одной из наиболее часто встречающихся патологий считается синдром раздраженного кишечника. Причем он проявляется задолго до беременности, а при вынашивании ребенка только усиливается. Возникают тупые, распирающие боли внизу живота, они повторяются периодически и имеют схваткообразный характер.
Эти симптомы сопровождаются повышенным газообразованием, урчанием в животе, нарушениями дефекации. Неприятные ощущения усиливаются перед дефекацией и после принятия пищи. На протяжении всего дня женщина чувствует покалывания в нижней части живота, где расположен кишечник.
Предлежание плаценты
Основной симптом предлежания плаценты — непрерывные кровянистые выделения из влагалища. При этом во время кровотечения колет в животе. Такое состояние опасно для младенца нехваткой кислорода и питательных компонентов, поэтому необходимо обратиться за медицинской помощью.
Цистит и пиелонефрит
При цистите и пиелонефрите к болям внизу живота добавляются следующие симптомы:
- Острая боль при мочеиспускании.
- Изменение цвета мочи, она становится красноватого оттенка.
- Потеря аппетита, слабость и головокружение.
- Тошнота и рвота.
- Повышение температуры тела до 38 градусов.
При этих заболеваниях стреляет в пояснице, особенно такой симптом проявляется при движении, наклонах, часто боль беспокоит женщину в ночное время.
Киста
Если у женщины образовалась киста яичника в период вынашивания ребенка, боль простреливает не только в низ живота, но и в спину. Она ноющая и тупая, отдает в паховую область. К этим неприятным симптомам присоединяются дискомфорт при мочеиспускании, тошнота и рвота.
Замершая беременность
Если ребенок погибает в утробе матери, возникает не только боль в нижней части живота. Этой патологии сопутствуют такие симптомы, как общее ухудшение состояния, повышение температуры, выделения с примесью крови. На поздних сроках добавляется отсутствие шевеления младенца.
Отслойка плодного яйца от стенки матки
Характерные признаки помогут вовремя определить начинающуюся отслойку плодного яйца от стенок матки и обратиться к врачу:
- Спазмы внизу живота, они отдают в поясницу. При такой боли может сводить ноги. Матка пытается вытолкнуть плодное яйцо наружу, поэтому есть спазмы.
- Ярко-красные или коричневые выделения.
- Твердый живот во время спазма.
При отслойке плодного яйца необходимо как можно скорее посетить врача, так как на начальных стадиях справиться с проблемой проще.
Заболевания мочеполовой системы
Инфекционные заболевания приводят к тянущей боли внизу живота. При распространении инфекции наблюдаются рези при мочеиспускании. Заболевания сопровождаются повышением температуры и ознобом. Из влагалища появляются выделения, имеющие неприятный запах. В моче может периодически появляться гной или кровь.
Тянущие боли внизу живота у женщин
Боли, которые беспокоят женщин, могут быть вызваны заболеваниями и состояниями, вызванными особенностями половой системы. Они зависят от стадии менструального цикла, от наличия беременности и воспалительных процессов. Наиболее характерно появление тянущих болей в нижней трети живота, если развиваются следующие состояния:
- Ранние сроки беременности. В этот период такие боли могут служить признаком нормально протекающей беременности и наблюдаются постоянно. В таком случае они вызываются размягчением связок, смещением внутренних органов и гормональной перестройкой. Тянет не только живот, но и поясницу. Но такие же боли могут наблюдаться и на фоне угрозы прерывания беременности. Это особенно характерно при появлении кровянистых выделений из влагалища. Самостоятельно выявить причину болей не представляется возможным. Необходимо обратиться к врачу за медицинской помощью.
- Второй триместр беременности. В этот период тянущие боли внизу живота могут быть признаком нарушения здоровья со стороны плода и беременной женщины, переутомления. Для получения адекватного лечения необходимо срочно обратиться к врачу.
- Поздние сроки беременности. Тянущие боли могут наблюдаться от сдавливания беременной маткой внутренних органов. Они же являются предвестниками приближающихся родов.
- Киста яичника. Боли тянущего характера беспокоят по мере роста кисты. Они могут усиливаться во время полового контакта или после него.
- Воспалительные заболевания женской половой системы. Тянущие боли визу живота с одной стороны или в надлобковой области могут быть следствием наличия у женщины инфекционного процесса в половых органах. Часто они возникают после абортов или незащищенного полового акта с новым партнером. Они могут сопровождаться обильными выделениями из влагалища с измененным цветом и запахом (белые, желтые, зеленые, зловонные), повышением температуры и зудом в промежности.
Кишечник
Сбои в работе кишечника — одна из частых причин возникновения болей внизу живота, хотя не все люди об этом знают. А объяснение этому явлению очень простое. Так, при неправильном режиме работы кишечника страдает его перистальтика. Возникает запор, что, в свою очередь, и вызывает подобные неприятные ощущения внизу живота.
Воспаление аппендикса тоже может выражаться болевыми ощущениями, но здесь неизбежны и другие симптомы:
- температура;
- сильная слабость;
- тошнота.
Если обнаруживается воспаление аппендикса, то хирургическое вмешательство просто необходимо. Если вовремя не провести операцию, то больному может даже грозить смертельный исход.
Воспаление в кишечнике может начаться и в результате уютно пристроившихся здесь болезнетворных бактерий и микроорганизмов. Человека, у которого воспалился этот жизненно важный орган, зачастую беспокоят:
- тянущие или ноющие боли внизу живота;
- учащенный стул с заметными кровянистыми или слизистыми выделениями.
Если человек замечает, что ощущаемые им боли внизу живота и запор идут рука об руку, тогда для начала можно принять самостоятельные меры облегчения. Будет целесообразным принять такие лекарственные средства, как Дюфалак или Сенаде
Очень важно пересмотреть свой ежедневный рацион, так как неправильное питание является основной причиной многих заболеваний кишечника. В таких случаях очень хорошо помогает соблюдение диеты
Если же симптоматика наблюдается в течение нескольких дней и состояние не улучшается, то в обязательном порядке необходим визит к врачу.
В случае обнаружения доктором явного воспаления кишечника больному назначаются сорбенты и антибактериальные средства, в число которых входят таблетки и уколы. Больному могут порекомендовать пройти курс приема полезных бактерий с целью восстановления его микрофлоры.
Дополнительные симптомы
Кроме основных симптомов, нужно следить за другими признаками заболеваний. Они могут свидетельствовать о следующем:
- При повышении температуры, наличии озноба могут быть заболевания малого таза: гонорея, хламидиоз, другие болезни.
- Если пропадает аппетит, подташнивает, рвет, то есть патологии ЖКТ.
- Обморочное и шоковое состояние, с резкой сменой давления говорит о кровотечении внутри живота.
- Мочеиспускание с болями, мутность мочи, и температура указывают на проблемы почек и мочевыводящих путей.
Дополнительно нужно знать характер болей, которые бывают внизу живота. Это позволит правильно описать свое состояние доктору для установки точного и правильного диагноза.
Так если дискомфорт появляется резко, то причиной могут стать обострения или заболевания в острой форме.
С подобной симптоматикой не нужно шутить, иначе может появиться прободение, образуется кровотечение или разорвет определенный орган.
Если боли пульсирующие и довольно ритмичны, то увеличивается давление органов, а при тупой и глухой боли, что возникает медленно и со временем усиливается, могут быть воспалительные процессы, непроходимость.
Любые тянущие боли не следует игнорировать, а также купировать ощущения самостоятельно.
Лучше пойти на осмотр к доктору, который может определить истинные причины. Только после этого можно обсудить принципы и методы лечения.
Причины тянущих болей в животе
Тянущие боли внизу живота (справа, слева или по центру) вызывают различные причины, их можно объединить в четыре основные группы.
Первая причина – воспаления и опухоли в паренхиматозных органах. Чтобы понять, что это за органы без того, чтобы вдаваться в сложные медицинские подробности, их нужно сравнить с другой группой органов – полыми или трубчатыми, например, сердцем или желудком.
В отличие от них, паренхиматозные органы (справа печень и поджелудочная железа, слева – селезенка, парные почки, мужские яички, мозг) не имеют внутри полостей.
Они состоят из ткани паренхимы, которую окружает соединительная капсула. Если опухолевый или воспалительный процесс развивается медленно, то возникают тянущие болезненные ощущения внизу живота, в правом или левом боку вверху брюшной полости.
Например, у мужчин тянет внизу живота при простатите или медленно растущих опухолях железы.
Видео:
При стремительных острых воспалительных процессах возникает распирающее чувство. Например, распирающая боль в правом боку при гепатите.
Внутренние органы малого таза закреплены при помощи связок. Их растяжение из-за увеличения органов – вторая причина тянущих болей внизу живота справа или слева, в зависимости от места расположения органа.
Эта система крепежей испытывает повышенную нагрузку во время беременности, когда увеличивается матка, или в случае воспалительных и опухолевых процессов, примером которых может служить крупная киста в яичнике.
Третья причина, по которой возникают тянущие боли внизу живота, – спайки на брюшине, выстилающей тазовую полость.
Если тянущее чувство возникает внизу живота или справа/слева в боку после того, как вы резко встаете из положения сидя или лежа, при дефекации, во время физических нагрузок, то велика вероятность, что именно спайки вызывают болезненное раздражение эластичных участков брюшины. У женщин они могут также возникнуть во время полового акта.
Спайки образуются как осложнения после хирургических операций в брюшной полости или воспалений кишечника.
Женщины часто страдают от спаечного процесса после воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ) или эндометриоза, при котором внутренняя поверхность матки, эндометрий, аномально разрастается.
Тонические напряжения в органах (длительная судорога или спазм, в отличие от клонического напряжения, которое характеризуется резкой сменой напряжения и расслабления мышц) – последняя причина тянущих болей внизу живота, в правом или левом боку.
Таким спазмам подвержены яичники, кишечник, матка.
Методы диагностики
Если сильно болит в районе низа живота и поясницы, то это бывает результатом самых разных причин. Поэтому прежде чем начинать какое-либо лечение, следует выяснить, почему наблюдаются такие симптомы. Для диагностики стоит обратиться в местную поликлинику и пройти обследование.
Эффективными методами диагностики будут:
- Лабораторные анализы крови, мочи, кала.
- Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
На фото процедура МРТ
- Рентген позвоночника при подозрении на травмы и деформацию позвонков или их смещение.
- КТ, если есть вероятность заболевания органов ЖКТ.
- МРТ для исследования органов малого таза, а также позвоночника на предмет обнаружения межпозвонковых грыж или протрузий.
Только после постановки точного диагноза можно назначить адекватное лечение, которое в каждом случае будет состоять из комплекса процедур и приема лекарственных препаратов.
Почему тянет низ живота у женщин
Тянущая боль внизу живота у женщин может быть связана с менструацией, беременностью или гинекологическими заболеваниями.
Вам будет интересно:
Как выбрать противозачаточные таблетки
Противозачаточные таблетки: плюсы, минусы и мифы
1. Тянет низ живота при беременности
У беременных низ живота может тянуть как на ранних, так и на поздних сроках. В первые недели после зачатия живот может болеть из-за увеличения размеров матки: ее мышцы растягивается по мере роста плода, потому женщина чувствует дискомфорт и боль. Обычно с жалобами на тянущую боль к акушерам-гинекологам обращаются либо женщины, забеременевшие в первый раз, либо мамы, у которых промежуток между беременностями превышает 7 лет.
Если низ живота тянет недолго, боль выражена слабо, а других патологических симптомов не наблюдается, беспокоится, как правило, не о чем. Но когда боль сопровождается кровянистыми выделениями из влагалища, головокружением, высокой температурой, ознобом, слабостью и тошнотой, нужно немедленно обратиться к врачу: есть риск внематочной беременности, выкидыша и преждевременных родов.
Решения:
- Если боль не сильная – выпейте таблетку но-шпы, прилягте, подложите под ноги подушку и попытайтесь расслабиться.
- Если тянущая боль повторяется и отдает в правую или левую сторону, врач может порекомендовать вам УЗИ и обследование на предмет мочеполовых инфекций.
- Если боль внизу живота сопровождается тошнотой и рвотой, она может оказаться симптомом острого аппендицита. В таком случае беременным женщинам показана операция, совершенно безопасная для ребенка.
- Если низ живота тянет из-за нарушений пищеварения, попросите гинеколога подобрать вам специальную диету.
- Если дискомфорт внизу живота ощущается на 18-24 неделе беременности, это может говорить о растяжении и спазмах круглой связки. Немного полежите на боку, который не болит, и дискомфорт пройдет.
2. Тянет низ живота при месячных
Самая распространенная причина тянущей (ноющей) боли внизу живота при отсутствии беременности – приближающаяся менструация. Как правило, девушки с легкостью распознают симптомы ПМС, но многие ошибочно считают, что они являются нормой.
Действительно, легкий дискомфорт внизу живота вполне допустим, ведь под воздействием гомонов мышцы матки сокращаются. Но сильные спазмы, отдающие в прямую кишку, область придатков или мочевой пузырь, могут указывать на дисменорею – патологическое состояние, причиной которого часто становятся нарушения гормонального фона, эндометриоз, спаечные процессы в органах малого таза и другие заболевания.
Решения:
- Запишитесь на прием к гинекологу: если лечить дисменорею наобум, можно пропустить скрытую болезнь.
- Для лечения болезненных ощущений при ПМС врач может назначить противозачаточные таблетки: гормональная терапия снижает частоту сокращений матки, и тянущая боль проходит.
- Откажитесь от курения. Вредные вещества, содержащиеся в табачном дыме, влияют на синтез некоторых гормонов, усиливая симптомы ПМС.
3. Тянет низ живота в середине менструального цикла
Если низ живота у вас тянет в середине менструального цикла, причиной может оказаться овуляция. Легкий дискомфорт в течение 1-2 дней говорит о том, что созревающий фолликул растягивает стенки яичника. Когда фолликул лопается, вытекающая из него жидкость раздражает матку, из-за чего та начинает сокращаться, вызывая тянущую боль внизу живота.
Решения:
- Обычно легкие тянущие боли во время овуляции не длятся больше 2 дней и не требуют специфического лечения. Чтобы уменьшить дискомфорт, женщина может выпить таблетку но-шлы.
- Если живот болит после овуляции, обратитесь к гинекологу. Тянущее чувство и спазмы могут указывать на воспаления яичников и другие гинекологические заболевания.
4. Тянет низ живота после полового акта
Самая безобидная причина тянущей боли внизу живота – интенсивный секс, когда половой член мужчин достает до шейки матки
В таком случае лучшим решением будет поэкспериментировать с позами, использовать больше лубриканта или попросить партнера проявить осторожность
Также данный симптом характерен для инфекционных и воспалительных заболеваний: бактериального вагиноза, хламидиоза, гонореи, спаек в малом тазу, эндометриоза, синдрома поликистозных яичников и проч. Такие патологии часто сопровождаются зудом и жжением во влагалище, жидкими выделениями с неприятным запахом, нарушениями мочеиспускания, маточными кровотечениями и другими тревожными признаками.
Решение:
Для уточнения причин и способов устранения боли во время секса обратитесь к гинекологу. Терпеть дискомфорт не стоит: вы рискуете запустить скрытые половые инфекции или другие опасные патологии.
Действия при возникновении резких болей в животе
Если вы почувствовали сильную резкую боль в пояснице, которая сопровождается иными симптомами, настоятельно рекомендуется срочно вызывать врача.
Нельзя игнорировать следующие симптомы:
- Интенсивный болевой синдром, который становится сильнее при любой попытке пошевелиться.
- Подъем температуры тела, тошнота и рвота, с включениями крови или окрашенный в черный цвет кал.
- Затруднения со стулом, твердый живот – вероятная непроходимость кишечника.
При болях может наблюдаться подъем температуры
Чтобы облегчить состояние пациента до приезда врача, стоит снизить нагрузку на позвоночник:
- лечь в постель и не вставать;
- не делать резких движений;
- лечь на спину и подложить валики под голову и колени;
- можно принять положение, лежа на животе, подложив под него подушку;
- поднимаясь с кровати, сначала придвинуться к краю, перевернуться, сесть, спустить ноги на пол, вставать, отталкиваясь руками;
- принять спазмолитик – Но-шпу, например.