При учащенном сердцебиении трудно дышать и не хватает воздуха
Содержание:
- Причины ощущения нехватки кислорода
- Профилактика
- Факторы, провоцирующие учащённое дыхание у собак
- Причины нехватки воздуха у взрослых
- Лечение
- Давит за грудиной, больше слева
- Повод обратиться в больницу
- Причины возникновения одышки
- Чем грозит одышка
- Легочная одышка
- Разновидности одышки
- Как восстановить легкие после коронавируса
Причины ощущения нехватки кислорода
Состояния, при которых человеку не хватает воздуха, могут быть кардинально разными, но каждое из них нуждается в пристальном внимании.
- Заболевания лёгких/бронхов, такие как туберкулёз, пневмония, бронхит. Они могут маскироваться под нервные расстройства или приступы астмы, особенно на пике болезни. Могут сопровождаться изнурительным кашлем, отходом мокроты, сильной слабостью, высокой температурой, давящими болями в груди посередине. При отсутствии лечения заболевания прогрессируют и становятся угрожающими.
- Сердечно-сосудистые заболевания. Отличаются отсутствием мокроты, температуры и влажного кашля. Однако могут давать слабость и одышку. Если имеет место сердечная недостаточность, больной не способен нормально заниматься физической нагрузкой – приступы удушья от этого усиливаются. Сердце может не иметь патологий, но быть слабым, «хилым», как это бывает у ипохондриков или кардиофобов, которые ведут пассивный образ жизни. Любая нагрузка, в том числе обычная ходьба в магазин, способна вызвать ощущение нехватки кислорода. Чтобы устранить это, необходимо заняться-таки физическими упражнениями.
- Бронхиальная астма. Данное заболевание отличается от нервных патологий тем, что больной не может нормально выдохнуть (при неврологических расстройствах и ВСД человеку не хватает воздуха при вдохе). Астматик сухо кашляет, испытывает одышку, пытается занять удобное положение.
- Тромбоэмболия лёгочной артерии. Её первым признаком как раз является ощущение нехватки кислорода. Это крайне опасное состояние, в ходе которого тромб, оторвавшись в вене верхней или нижней конечности, попадает с кровотоком в легочную артерию, закупоривая её. Когда начинает развиваться инфаркт легкого, больного мучает сильный кашель с кровавой мокротой, верхняя часть тела синеет, дыхание частое и прерывистое. Вызов скорой помощи необходим.
- Заболевания крови. Многие не придают значение анемии, однако она – прямой спутник кислородного голодания. Когда в крови не хватает эритроцитов, поступление кислорода к органам затруднено, и человек это чувствует за счёт усталости, одышки и бледности. При отравлениях эритроциты также страдают, ухудшаются их функции – поэтому заболевший человек испытывает слабость и чувство нехватки воздуха в покое.
- ВСД и панические атаки. Эти состояния всегда провоцируют выброс адреналина в кровь, приводя организм в сильнейший тонус. Паникёр начинает заглатывать кислород большими дозами, в результате чего нарушается нормальная пропорция О2 и углекислого газа в кровотоке. Чтобы привести пропорцию в норму, достаточно подышать в ладони или бумажный пакетик. Но паникёр считает, что вот-вот умрёт от удушья, и заглатывает воздух еще активнее. Некоторые страдальцы падают в обморок из-за критически неправильной пропорции О2 и углекислоты – это единственный шанс для организма восстановить дыхание.
Как видно из примеров, ощущение нехватки кислорода может быть «ложным» или, наоборот, крайне опасным. В любом случае не стоит рисковать собственным здоровьем. Обследование поможет прояснить картину состояния и вовремя принять необходимые меры.
Профилактика
Для профилактики стесненного дыхания нужно наладить сбалансированное питание с достаточным количеством жиров. Дело в том, что отвечающий за нормальную дыхательную активность сурфактант является фосфолипидом.
Самыми полезными продуктами, корректирующие рацион в этом случае, считаются авокадо, оливки, морепродукты и морская рыба, орехи – все, что содержит ОМЕГА-3 кислоты.
Гипоксия не только триггер дыхательных расстройств, она провоцирует сердечную недостаточность, является частой причиной преждевременной смерти
Особенно важно правильно формировать свой рацион беременным, поскольку от этого зависит здоровье младенца
Позаботиться о дыхательной системе просто. Помимо правильного питания, рекомендуется:
- посещение соляных пещер, комнат;
- ежедневное надувание воздушных шариков: от 5 до 10 штук;
- больше ходить пешком, быстрым шагом;
- посещать спортзал;
- бегать;
- плавать;
- высыпаться;
- отказаться полностью от вредных привычек;
- избавиться от стрессовых ситуаций (часто чувство гнева или страха провоцирует одышку);
- ежегодно проходить диспансеризацию с измерение ФВД;
- пить профилактические курсы поливитаминов и микроэлементов;
- своевременно лечить простуды, ОРВИ, грипп, инфекции.
Суть профилактики приступов тяжелого дыхания – здоровый образ жизни и своевременное обращение за медицинской помощью, если возникает такая необходимость.
Факторы, провоцирующие учащённое дыхание у собак
Причин учащенного дыхания у собаки очень много, а предвидеть все возможные проблемы просто нереально.
Для того, чтобы подготовиться к возможным проблемам, опишем самые популярные факторы, провоцирующие учащённое дыхание у собак.
Породная предрасположенность
Учащённое дыхание может возникать вследствие породной предрасположенности. К учащенному дыханию склонны:
- Миниатюрные и маленькие породы.
- Брахицефалы.
- Крупные собаки в пожилом возрасте.
Маленькие собаки дышат чаще вследствие быстрого обмена веществ и повышенного пульса. Брахицефалы склонны к ряду проблем, поскольку их череп имеет неестественную форму. У многих брахицефалов наблюдается размягчение верхнего неба. Крупные собаки в пожилом возрасте часто страдают от патологии сердечно-сосудистой системы.
Частое дыхание во время беременности
Частое дыхание во время беременности считается ожидаемым явлением:
- В жаркую погоду.
- После физических нагрузок.
- Во второй половине беременности.
- В преддверии родов.
С момента зачатия до родов организм будущей матери постоянно перестраивается, что может привести к появлению неожиданных симптомов. Естественно, беременную собаку нужно оберегать от стрессов и чрезмерных нагрузок. Во второй половине беременности, чтобы облегчить питомице жизнь, её нужно перевести на дробное кормление.
У кормящих собак, после родов
В процессе родов частое дыхание у собаки возникает вследствие стресса и сильной боли. Сразу после рождения щенков состояние молодой мамы должно нормализоваться. Учащенное дыхание у кормящих собак, после родов, особенно в первые двое суток, является симптомом послеродовой преэклампсии. Эклампсия считается смертельно опасным и быстро прогрессирующим состоянием.
Частое дыхание после родов может указывать на болевой синдром, в случае, если роды завершились досрочно. Достаточно часто наблюдается неполное изгнание помета или плаценты, если роды проходили тяжело и привели к упадку сил.
После операции и наркоза
Учащенное дыхание сразу после операции и наркоза не является нормой. Наркоз используется в комплексе с седативными препаратами, что гарантирует спокойное состояние собаки в первые несколько часов после оперативного вмешательства. Если собака тяжело, поверхностно и прерывисто дышит, пока выходит из наркоза – это верный признак осложнений, которые повлияли на работу сердечно-сосудистой системы.
После выхода из наркоза учащенное дыхание может указывать на сильную боль. Оперативное вмешательство, даже самое простое, должно сопровождаться послеоперационной терапией. После операции собакам назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты, если вмешательство было открытым, для профилактики используются антибиотики.
После еды
Частое дыхание после еды может указывать на:
- Торопливость.
- Переедание.
- Сильные эмоции.
Определение причины учащенного дыхания напрямую зависит от темперамента собаки. Если вы замечаете, что ваша собака слишком быстро ест, попробуйте кормить её из специальной миски со структурным дном. Переедание приводит к растяжению желудка и физическому давлению на диафрагму, что приводит к учащению дыхания.
При поездках в машине
Учащенное дыхание у собаки при поездке в машине является естественным последствием стресса. Даже если питомец любит кататься на машине и привык к этой процедуре, он будет переживать, поскольку траектория движения ему не подконтрольна.
При поездках в машине собак часто укачивает, вследствие чего питомец испытывает тошноту, начинает глубоко и часто дышать. Во время приступов тошноты у собаки наблюдается бледность слизистых оболочек, расфокусированный взгляд, сильное волнение.
После прогулки и физических нагрузок
Учащенное дыхание после прогулки физических нагрузок является естественным, если у питомца не наблюдается тахипноэ. Насторожиться нужно, если вы наблюдаете быструю утомляемость и резкое снижение активности питомца. Собака начинает экономить собственные силы, если испытывает дискомфорт вследствие неправильной работы сердечно-сосудистой или нервной системы.
Перегрев животного
После прогулки в жаркую погоду или поездки на машине, учащенное дыхание может указывать на перегрев животного. В теории, перегрев может возникать вследствие:
- Теплового удара – самая распространённая причина.
- Солнечного удара.
- Повышение температуры тела.
Опасность перегрева в интоксикации, которая быстро нагнетается. Клетки крови быстро гибнут, что приводит к повышению нагрузки на печень. К сожалению, многие владельцы относятся к перегреву недостаточно серьезно, что приводит к гибели питомцев.
Причины нехватки воздуха у взрослых
Затрудненное дыхание является симптомом нескольких болезней. Причем заболевания, проявляющиеся таким образом, могут поражать разные системы организма. Если выводить общий перечень причин, из-за которых трудно дышать, в него войдут нарушения в работе:
- легких;
- сердца;
- головного мозга;
- кроветворной системы.
Приведенным списком области поражения не ограничиваются. Нередки случаи, когда симптом «не хватает воздуха» спровоцирован общим ухудшением состояния организма из-за вредного образа жизни.
Легочные
Чувство недостаточного количества поступающего кислорода в большом проценте случаев берет начало в легочных болезнях. Это особенно заметно при повышении нагрузки физического характера. Из-за увеличения объема выделяемого углекислого газа, мозгом отдается команда на более интенсивную работу органов дыхания.
Если последние не могут функционировать в нужном режиме из-за существующей патологии, появляется диспноэ (одышка). В ситуациях, когда заболевание находится в запущенной стадии, не «хватать воздуха» может даже при отсутствии нагрузок.
Легочные заболевания, провоцирующие нехватку воздуха можно отнести к одной из двух групп, а именно:
- к реструктивным;
- к обструктивнвым.
В первом случае наблюдается ограничение легких в размере. Альвеолы не могут полностью заполниться кислородом и расправиться. Из-за этого возникает ощущение неполного вдоха, и воздуха не хватает.
Ко второму случаю относятся болезни, приводящие к сужению дыхательных каналов (по типу бронхиальной астмы). При таком диагнозе пациенту требуются серьезные усилия, совершать выдох.
Сердечные
Нарушения нормального функционирования сердца как врожденные, так и приобретенные, влияют на работу дыхательной системы. Основными сердечными причинами нехватки воздуха при дыхании у взрослых являются:
- сердечная недостаточность;
- тахикардия;
- инфаркт миокарда;
- ишемическая болезнь;
- гипертония.
При всех перечисленных заболеваниях и острых состояниях происходит схожий каскад нарушений. Дело в том, что транспортировкой поступающего в легкие кислорода занимаются кровяные тельца, которые перемещаются по сосудам благодаря работе сердца. Если же у пациента наблюдается сердечная недостаточность или ишемическая болезнь (или прочие патологии), орган не может работать в полном объеме. Как результат – накопление жидкости в легких и нарушение их работы.
Резкие скачки давления заставляют сбоить даже здоровое сердце. Не справляясь с увеличившимся потоком крови, оно также не дает разнести весь поступивший кислород.
Церебральные
С учетом того, что все команды для нормального функционирования организма отдаются головным мозгом, не вызывает удивления то, что сбои в его работе способны привести к тому, что «воздуха не хватает». Основной перечень нарушений включает:
- полученная травма;
- перенесенный инсульт;
- растущая опухоль;
- энцефалит;
- вегетососудистая дистония (ВСД).
Большая часть перечисленных болезней относится к острым состояниям. Потому, в зависимости от тяжести заболевания, трудности при дыхании могут быть настолько серьезными, что больному потребуется подключение к аппарату искусственной вентиляции легких.
При вегетососудистой дистонии пациенты, как правило, отмечают ощущение кома в горле и учащенное дыхание. Затруднение поступления воздуха при вдохе особенно остро ощущается во время нервного напряжения (переживании потрясений, умственных нагрузок и прочих). Обратным эффектом нехватки кислорода при ВСД является гипервентиляция легких, когда дыхательные движения осуществляются настолько часто, что в организме критически падает содержание углекислого газа.
Гематологические
Основной гематогенной причиной нехватки воздуха при дыхании является анемия (малокровие). За счет нарушения уровня эритроцитов и гемоглобина, кровяные тельца не могут в полной мере осуществить транспортировку поступающего кислорода. Возникает чувство неполного вдоха (постоянно хочется глубоко вздохнуть), организм не насыщается в должной мере. На фоне этого также наблюдаются:
- головные боли;
- головокружения;
- потеря концентрации внимания;
- ослабление памяти;
- ухудшение физической формы.
Другие
Помимо перечисленных, существует еще несколько причин, почему не хватает воздуха при дыхании взрослому человеку. Одной из них является сильный ушиб или перелом грудной клетки – резкая боль, возникающая при вдохе, не позволяет полноценно наполнить легкие. Также подобный симптом может быть вызван:
- сахарным диабетом;
- неправильным образом жизни (лишний вес, малая физическая активность);
- реакцией организма на сильный аллерген;
- ожог слизистой дыхательных путей.
Лечение
Если человек лишь временами отмечает, что ему хотелось зевать и появлялись трудности с дыханием, то вероятнее всего такие изменения наблюдались по физиологическим причинам. Лечение в этом случае не требуется.
Терапия постоянной зевоты и нехватки воздуха во многом зависит от причины ее возникновения. Если подобные изменения возникли в результате сильного кашля, то назначаются медикаментозные средства, способные устранить провоцирующий фактор.
С помощью лекарственных препаратов также лечатся сердечные патологии, ВСД и различные болезни бронхолегочной системы. Тактика лечения подбирается врачом в индивидуальном порядке с учетом общего состояния здоровья и наличия в анамнезе сопутствующих заболеваний. Дополнительно может быть назначен курс физиотерапевтических процедур.
Давит за грудиной, больше слева
Сдавливание с левой стороны грудной клетки чаще всего указывает на проблемы в работе сердца. Самые распространенные из них – это инфаркт и стенокардия. При данных заболеваниях чувство сдавливания сопровождается острыми болями за грудиной, асфиксией, колебаниями артериального давления. При остром приступе может появляться синюшность отдельных участков кожи.
Локализация боли при стенокардии
Еще одна патология с левосторонним сдавливанием грудины – аневризма аорты. Аорта – это самый крупный кровеносный сосуд человеческого организма, состоящий из трех отделов. При аневризме происходит расслоение наружных оболочек аорты и скопление в них крови, которая давит на находящиеся рядом мягкие ткани. Именно это давление и вызывает болезненные ощущения и чувство сжатия грудной клетки с левой стороны.
Причины болезненных ощущений в груди слева
Давление в грудной клетке не всегда вызывается сердечными патологиями. В некоторых случаях причиной приступа могут стать заболевания органов пищеварительного тракта. Самое распространенное из них панкреатит. Это заболевание, при котором воспаляются ткани поджелудочной железы. Давление в груди при панкреатите возникает преимущественно после еды и может сопровождаться болями в животе и тупой болью в абдоминальной области.
Такая же симптоматика характерна для заболеваний пищевода. Например, при грыже пищевода давление в грудине, затрудненное и болезненное дыхание появляются практически после каждого приема пищи, особенно если больной не соблюдает рекомендованную диету и допускает погрешности в количестве потребляемой пищи.
Появление грыжи пищевода
Повод обратиться в больницу
Когда нехватка воздуха во время сна наблюдается периодически, например, раз в месяц или чаще, то незамедлительно нужно проконсультироваться у врача. Пациент должен объяснить доктору, на каком этапе дыхания возникает приступ удушья – на вдохе или на выдохе. Это поможет врачу точнее установить причину ночной одышки. Например, если у пациента бронхиальная астма, то ему будет тяжело выдыхать, а вдохи будут без труда. При вегето-сосудистой дистонии всё наоборот, выдыхать получается без проблем, а вдыхать очень сложно.
Если при засыпании появляется сильная нехватка кислорода, или ночью человек начал резко просыпаться по причине удушья, то, как можно скорее важно обратиться к квалифицированному доктору. Зачастую приступ имеет такие проявления:
- вначале человек начинает часто и глубоко дышать, появляется сильное сердцебиение, поднимается кровяное давление, начинает кружиться голова;
- после этого сердцебиение замедляется, дыхание становится редким, начинают синеть пальцы на руках и ногах, а также губы и кончик носа;
- следующая стадия – остановка работы дыхательного центра, человек перестает дышать несколько секунд, в некоторых случаях дыхание может отсутствовать две-три минуты. При этом иногда появляются судороги конечностей, неконтролируемое сокращение мышц, очень сильно уменьшается артериальное давление, пропадают практически все рефлексы;
- на последнем этапе происходит восстановление дыхания, однако будет хорошо выражен его хаотичный ритм – будут чередоваться короткие вдохи и выдохи с глубоким и не частым дыханием, с усилием, судорожно, как будто больной пытается надышаться, а выдыхать достаточно редко и коротко.
Причины возникновения одышки
Существует несколько основных причин одышки:
- Плохое физическое состояние больного. Физиологическая одышка обычно возникает после определенных нагрузок (бег, подъем по лестнице). Кислород уходит из крови к мышцам, которые включаются в работу. Мозг подает сигнал для того, чтобы покрыть дефицит кислорода и человек начинает чаще делать дыхательные движения. Этот вид одышки особой опасности не несет, но стоит задуматься об укреплении физической формы. Одышка значительно реже возникает у активных, занимающихся спортом людей.
- Анемия (малокровие). Благодаря ионам железа происходит насыщение крови кислородом. При железодефицитной анемии развивается гипоксия, возникает одышка. Женщины больше подвержены возникновению анемии.
- Паническая атака. Во время испуга, волнения, страха, гнева у человека усиливается выработка такого гормона, как адреналин. При попадании в кровь адреналина, мозг дает сигнал, чтобы через легкие проходило большее количество воздуха, чем обычно. Так провоцируется гипервентиляция. В такие моменты отмечается усиление сердечного ритма, возникновение одышки.
- Заболевания легких часто являются причиной того, что человек начинает задыхаться. Заболевания дыхательных органов делят на инспираторные, экспираторные.
- Ожирение считается серьезным заболеванием, при котором человек тратит больше усилий на выполнение повседневных действий. Большую опасность для человека представляет образование внутреннего жира на различных органах.
При ожирении сердца, легких, больному сложно дышать. Сердце такого человека должно качать кровь в огромную жировую подушку, оно неспособно переносить большие нагрузки. Все важные органы больного недополучают необходимый им кислород.
- Ишемическая болезнь сердца вызывает одышку.
- Застойная сердечная недостаточность вызывает одышку у больного находящегося в лежачем состоянии, когда он лежит на низкой подушке. Человек задыхается из-за увеличившегося притока крови к сердцу, переполнения сердечных камер. При изменении позы на сидячую, приступ одышки проходит.
- Пароксизмальная одышка (сердечная астма). Одышка, которая стремительно перерастает в удушье чаще появляется ночью. Она не проходит при изменении положения. При пароксизмальной одышке у больного появляются влажные хрипы, он бледнеет, начинается отек легких. В таком случае стоит обязательно вызвать бригаду медиков.
- Тромбоэмболия легочной артерии. Это заболевание выступает в качестве весьма частой причины возникновения одышки. Это заболевание опасно тем, что первая его фаза протекает с незначительными симптомами, на которые люди мало обращают внимания. Больной замечает легкий отек нижней конечности, появляется судорога, боль в икроножной мышце. Внутри вен образуются тромбы, которые способны перемещаться внутрь легочной артерии, перекрывая в ней просвет. При таком закупоривании сосудов отмирает участок легкого.
Одышка появляется по различным причинам. Для ее устранения необходимо изменить образ жизни, пролечить обнаруженные серьезные заболевания. Главное своевременно установить причину возникновения удушья.
Чем грозит одышка
Гипоксией называется состояние недостатка кислорода в организме. От гипоксии следует отделять ее частный случай – гипоксемию. Так называется недостаток данного вещества в крови. Гипоксемия всегда влечет за собой гипоксию, но не всегда гипоксия сопровождается гипоксемией.
Среди основных видов гипоксии следует отметить:
- дыхательную,
- циркуляторную,
- анемическую,
- токсическую,
- тканевую,
- перегрузочную.
Анемическая гипоксия возникает тогда, когда в организме наблюдается недостаток крови, или же кровь не может выполнять свою дыхательную функцию. Токсическая гипоксия – состояние, которое вызвано нарушением доставки тканям О2 из-за наличия в организме токсических веществ. При перегрузочной гипоксии наблюдается неспособность организма увеличить поставки О2 в условиях увеличившейся нагрузки. Тканевая гипоксия вызвана неспособностью органов усваивать кислород. Такая ситуация характерна, например, для отравлений ядами.
При гипоксии смешанного типа могут наблюдаться ее различные разновидности одновременно.
В первую очередь, от недостатка О2 страдает такой важный орган, как головной мозг. Признаки, свидетельствующие об этом:
- сонливость,
- тупая боль в голове,
- замедленное мышление,
- головокружение,
- частое зевание,
- раздражительность.
Если кислород поступает в органы в недостаточном количестве, то это состояние не только отражается на дыхании, но и вынуждает организм задействовать механизмы экономии драгоценного газа. Так, например, вместо аэробного гликолиза может наблюдаться другой вид метаболизма – анаэробный гликолиз. Это приводит к накоплению молочной кислоты и может вызвать ацидоз.
Легочная одышка
легких
Бронхит
1.Острый бронхитнасморкболь в горлепротивовирусных2.Хронический бронхитинфекциями
- выделение большого количества вязкой слизи: вывести ее наружу помогают отхаркивающие средства;
- воспалительная реакция, в результате которой стенка бронха отекает, сужая его просвет: с этим состоянием борются при помощи противовоспалительных, противовирусных и антимикробных препаратов;
- спазм мышц, которые входят в состав стенки бронха: против этого состояния врач назначает бронхолитики и противоаллергические препараты.
Подробнее о бронхите
Хронические обструктивные болезни легких (ХОБЛ)
При хронических обструктивных болезнях легких характерны следующие особенности:
- Процесс сужения бронхов является практически необратимым: его можно приостановить и компенсировать при помощи лекарственных средств, но невозможно повернуть вспять.
- Сужение дыхательных путей и, как следствие, одышка, постоянно нарастают.
- Одышка преимущественно носит экспираторный характер: поражены мелкие бронхи и бронхиолы. Поэтому пациент легко вдыхает воздух, но выдыхает его с трудом.
- Одышка у таких пациентов сочетается с влажным кашлем, во время которого отходит мокрота.
терапевтПодробнее о ХОБЛ
Одышка при бронхиальной астме
- Одышка при бронхиальной астме всегда развивается в виде приступов. При этом пациенту легко вдохнуть воздух, и очень сложно его выдохнуть (экспираторная одышка). Приступ проходит, как правило, после приема или вдыхания бронхомиметиков – лекарственных средств, которые способствуют расслаблению стенки бронха и расширению его просвета.
- При длительном приступе одышки возникают боли в нижней части груди, которые связаны с напряжением диафрагмы.
- Во время приступа возникает кашель и ощущение некой заложенности в грудной клетке. При этом мокрота практически не выделяется. Она вязкая, стекловидная, отходит в небольшом количестве, как правило, в конце эпизода удушья.
- Одышка и другие симптомы бронхиальной астмы чаще всего возникают во время контакта пациента с теми или иными аллергенами: пыльцой растений, шерстью животных, пылью и др.
- Часто одновременно отмечаются и другие аллергические реакции в виде крапивницы, сыпи, аллергического ринита и пр.
- Наиболее тяжелое проявление бронхиальной астмы – так называемый астматический статус. Он развивается, как обычный приступ, но при этом не купируется при помощи бронхомиметиков. Постепенно состояние пациента ухудшается, вплоть до того, что он впадает в состояние комы. Астматический статус является угрожающим для жизни состоянием, и нуждается в экстренной врачебной помощи.
Подробнее о бронхиальной астме
Опухоли легких
Ракфлюорографии
- Частый надсадный кашель, который беспокоит больного практически постоянно. При этом мокрота отходит в очень небольшом количестве.
- Кровохарканье – один из наиболее характерных симптомов рака легкого и туберкулеза.
- Боль в грудной клетке присоединяется к одышке и другим симптомам в том случае, если опухоль прорастает за пределы легких, и поражает грудную стенку.
- Нарушение общего состояния больного, слабость, вялость, потеря массы тела и полное истощение.
- Опухоли легких часто дают метастазы в лимфатические узлы, нервы, внутренние органы, ребра, грудину, позвоночный столб. При этом появляются дополнительные симптомы и жалобы.
компьютерная томографиябронхоскопиялучевую терапию
Другие заболевания легких и грудной клетки, которые приводят к возникновению одышки
- Туберкулез легких – специфическое инфекционное заболевание, вызванное микобактериями туберкулеза.
- Актиномикоз легких – грибковое заболевание, причиной которого служит преимущественно значительное снижение иммунитета.
- Пневмоторакс – состояние, при котором отмечается повреждение легочной ткани, и воздух проникает из легких в полость грудной клетки. Чаще всего встречается спонтанный пневмоторакс, вызванный инфекциями и хроническими процессами в легких.
- Эмфизема – вздутие легочных тканей, которое также встречается при некоторых хронических заболеваниях.
- Нарушение процесса вдоха в результате поражения дыхательных мышц (межреберных мышц и диафрагмы) при полиомиелите, миастении, параличах.
- Нарушение формы грудной клетки и сдавление легких при сколиозах, пороках грудных позвонков, болезни Бехтерева (анкилозирующий спондилоартериит) и пр.
- Силикозы – профессиональные заболевания, которые связаны с отложениями частичек пыли в легких, и проявляются в виде одышки и других симптомов.
- Саркоидоз – инфекционное заболевание легких.
Разновидности одышки
Урежение дыхания носит название брадипное (менее 12 дыхательных движений в секунду). Брадипноэ характерно для:
- поражения мозга и мозговых оболочек,
- ацидоза,
- тяжелой гипоксии,
- диабетической комы.
Гипервентиляцию легких иногда называют гиперпноэ. А нарушения дыхания в целом носят название диспноэ (в переводе с греч. «перебой дыхания»). Вид одышки, проявляющейся лишь в горизонтальном положении – ортопноэ.
Иногда одышкой называют любое тахипноэ. Но это не так. Многие люди могут испытывать недостаток кислорода и при частоте дыхания, соответствующей норме. А учащение дыхания не всегда имеет патологическую природу. Определяющим свойством для диспноэ является ощущение дискомфорта, нехватки воздуха, а также сопровождающиеся затруднением вдох или выдох. При учащенном дыхании и гиперпноэ зачастую не возникает никакого дискомфорта, они могут просто не ощущаться.
Согласно распространенной классификации одышка может быть:
- нормальной, возникающей при тяжелой нагрузке;
- психогенной, наблюдающейся у ипохондрических пациентов, подозревающих у себя болезни легких и сердца;
- соматической, вызванной объективными патологическими процессами в органах.
Классификация тяжести одышки в зависимости от физической нагрузки
Тяжесть одышки | условия |
одышки нет | одышка возникает после тяжелых нагрузок (занятия спортом, бег, плаванье, поднятие тяжестей по лестнице), затем дыхание быстро приходит в норму |
легкая одышка | возникает при интенсивных физических упражнениях, быстрой ходьбе, подъеме по лестнице |
средняя одышка | появляется при ходьбе, больной вынужден останавливаться, чтобы отдышаться |
сильная одышка | больной при ходьбе останавливается каждые 100 метров, чтобы отдышаться |
очень сильная одышка | появляется в покое или при малейшем движении |
При одышке пациенты могут по-разному определять свое состояние:
- как состояние удушья,
- как тяжесть в грудной клетке ,
- как усталость в груди,
- как нехватка воздуха,
- как неполное заполнение воздухом легких,
- как чувство распирания в груди.
При нарушенном дыхании имеют значение и другие проявления патологии, например, боли в груди. При одних заболеваниях боли появляются на вдохе или выдохе, а при других боли не зависят от дыхательных движений.
Соматическая одышка может быть компенсированной и декомпенсированной. В первом случае недостаток кислорода компенсируется учащенным или усиленным дыханием. При декомпенсированной одышке организм уже не может использовать какой-либо компенсаторный механизм, поэтому наблюдаются признаки гипоксии. Хотя внешне одышка в данном случае может быть не столь заметна.
Одышка с дискомфортом или болями при выдохе называется экспираторной. Выдох с затруднением может вызываться сужением просвета мелких бронхов. Подобное явление может быть вызвано их спазмом или скоплением в них секрета. Одышка с затрудненным выдохом часто наблюдается при приступах бронхиальной астмы. Также экспираторная одышка может быть симптомом некоторых легочных патологий, например, эмфиземы и хронической обструктивной болезни легких.
Смешанная одышка
Так называется наиболее тяжелый вид этого состояния, при котором затруднены любые виды движения грудной клетки – как вдыхание, так и выдыхание. Одышка смешанного типа часто встречается в том случае, если у больного наблюдается одновременно и бронхиальная астма, и сердечная недостаточность, при панических атаках, при анемии и малокровии, тромбоэмболии легочной артерии.
Классификация видов диспноэ
Типы диспноэ | Вдох, есть ли затруднения | Выдох, есть ли затруднения |
Инспираторный вид | есть | нет |
Экспираторный вид | нет | есть |
Смешанный вид | есть | есть |
Также одышка может делиться на субъективную и объективную. Субъективная одышка характерна для различных неврозоподобных состояний. При этом недостаток воздуха существует с точки зрения пациента, а на самом деле никаких проблем с дыханием у него может и не быть. Объективную одышку больной может и не замечать, и ему может казаться, что он дышит без затруднения.
Как восстановить легкие после коронавируса
Для того, чтобы восстановить легкие после перенесенного коронавируса COVID-19, используют дыхательную гимнастику, лечебную физкультуру, ингаляции и другие методики физиотерапии, медикаменты.
Дыхательная гимнастика
Дыхательная гимнастика
Упражнения на дыхание начинают как можно раньше, чаще всего еще в стационаре. На первых порах используют две дыхательные техники – глубокое и медленное дыхание животом, его задача включить в цикл вдохов и выдохов диафрагмальную мышцу. Для этого вдыхают животом из положения лежа на спине, выпячивая брюшную стенку, а на вдохе живот должен опускаться, как можно глубже.
Второе упражнение лучше делать полусидя, когда грудная клетка находится на высоких подушках. На вдохе нужно постараться, как можно больше раскрыть грудь, отводя плечи назад, а на выдохе их переводят вперед и сжимают грудную клетку. Каждое из упражнений выполняют по 5-7 раз в зависимости от самочувствия, но каждый день нужно сделать не менее 3-4 циклов активного дыхания.
Эти упражнения дополняют надуванием воздушных шариков или детских игрушек, пусканием пузырей через трубочку в стакан воды.
Упражнение «Надувание воздушного шарика»
Затем, уже в домашних условиях, начинают практиковать задержку дыхания вначале на вдохе, а потом на выдохе, постепенно увеличивая ее продолжительность. Используют и упражнения на попеременное дыхание одной, потом другой ноздрей. Полезны дыхательные методики полного йоговского дыхания, упражнения пранаямы (с контролем циклов вдоха-выдоха).
Лечебная физкультура
Для разработки мышц грудной клетки и улучшения кровообращения в легких выполняют:
- круговые движения плечами вперед и назад;
- подъем плеч к ушам с резким сбросом на выдохе;
- повороты туловища в положении стоя вправо и влево (на повороте выдох, при возвращении в исходное положение вдох);
- подъем рук за голову (согнуть в локтях) и резкое опускание с выдохом вниз;
- круговые движения туловищем.
Все движения делают в комфортном темпе и начинают с небольшого числа повторений (3-7 раз) с плавным повышением нагрузки.
Ингаляции
Для ингаляций обязательно использовать небулайзер, так как обычные паровые процедуры испаряют только крупные капли, не попадающие в легкие. В зависимости от степени тяжести и вида остаточных явлений после перенесенной пневмонии для процедур готовят растворы с:
- антисептиками (Хлорофиллипт, Мирамистин);
- разжижающими мокроту (АЦЦ, Сода-буфер);
- морской водой (Маример, Сиалор Аква);
- бронхорасширяющими (Вентолин, Беродуал);
- откашливающими (Лазолван, Амбробене).
Физиотерапия
При необходимости рассасывания очаговых уплотнений в легких после коронавируса могут быть использованы методы физиотерапии:
- массаж грудной клетки;
- УВЧ;
- синусоидально-модулированные токи;
- электрофорез с ферментами (Трипсин, Химотрипсин).
Медикаментозная терапия при фиброзе легких
Для повышения эластичности легочной ткани при фиброзе легких могут быть использованы препараты:
- гамма-интерферон (Ингарон),
- Лонгидаза,
- Пульмозим,
- Варгатеф.
Их назначает только врач и применение проводят под контролем состояния легких. В комплексе восстановительной терапии используют витамины В6 и Е.