Тиреоглобулин: важный показатель, который помогает выявить опасные для жизни заболевания
Содержание:
- Результаты и расшифровка
- Повышенный уровень
- Медикаментозная терапия
- Биологическая роль
- Если низкий тиреоглобулин
- Результаты диагностики
- Причины повышения тиреоглобулина в крови
- Причины и симптомы изменения уровня тиреоглобулина в крови
- Антитела к тиреоглобулину
- Московская Клиника
- Анализ на антитела к тиреоглобулину
- Терапия
Результаты и расшифровка
После осуществления операции по резекции щитовидной железы пациент нуждается в регулярном контроле рисков развития рецидива. С этой целью один раз в полгода назначается лабораторное исследование крови. Если после пяти лет регулярных исследований не выявляется отклонений от нормативных значений, то периодичность анализов увеличивается до года. Лица, которые по ряду объективных признаков, причисляются лечащим врачом к группе риска, продолжают сдавать кровь раз в полгода до исключения опасных факторов, угрожающих их здоровью.
Показателем для внепланового исследования считается появление видимых признаков опухоли или ее рецидива . До операции по удалению щитовидной железы допустимый уровень тиреоглобулина составляет примерно 20 мг на мл крови. После удаления показатель должен стремиться к нулю. В противном случае возникает обоснованное подозрение на наличие онкологического процесса.
Норма у женщин и мужчин
Допустимая норма тиреоглобулина повышается у бероеменных женщин. У здоровых людей эти показатели не отличаются от стандарта. Полученные результаты исследования интерпретируются в зависимости от их соответствия референсным значениям. При этом нормой считается значение 56,0 нг/мл. Выводы об уровне ТГ делаются как на основании выявленных непосредственных показателей вещества, так и концентраций значений его производных (представлено в таблице):
Наименование |
Единица измерения |
Нормативные значения, трактовка |
Тиреотропный, хорионический гормон |
мкМЕ/мл |
0,2–3,5 0,4–4,0 (беременные) |
Трийодтиронин общий |
НМОЛЬ/Л |
1,3–2,7 |
2,3–6,3 |
||
Тироксин общий |
54–156 100–209 (беременные 1 триместр) 117–236 (беременные 2 и 3 триместр) |
|
Тироксин свободный |
10,3–24,5 10,3–24,5 (беременные 1 триместр) 8,2–24,7 (беременные 2 и 3 триместр) |
|
ТГ |
НГ/МЛ |
менее 56 |
Тироксиносвязывающий глобулин |
НМОЛЬ/Л |
256–575,5 |
Антитела к ТГ |
мкМЕ/МЛ |
менее 65 |
Антитела к тиреоидной пероксидазе |
менее 35 |
|
Антитела к рецептору тиреотропного гормона |
МЕ/л |
менее 1,8 – отрицательный 1,8-2,0 – пограничный более 2 – положительный |
Высокий уровень тиреоглобулина
Если при расшифровке анализа на тиреоглобулин врач видит повышение уровня, это говорит о необходимости углубленной диагностики. Факторами и причинами повышения являются:
- Тиреоидит Хасимото – хроническое аутоиммунное заболевание щитовидной железы, возникающее при генетических патологиях иммунной системы. Врожденная болезнь продуцирует деструктивное изменение структуры тканей щитовидки. На его фоне могут развиваться гипертиреоз, диффузный токсический зоб, гнойное воспаление.
- Лазерная, радиоактивная терапия – радиоактивное облучения разрушающе влияет на ткани щитовидной железы, что повышает вероятность выброса белка в кровь. Лазерная терапия не до конца разрушается опухолевые клетки, поэтому оставшиеся спровоцируют резкое увеличение ТГ и антител к нему в крови.
- Резекция щитовидки, удаление опухоли – если даже после этого концентрация белка и антител не равна нулю, то возможен рецидив папиллярной и фолликулярной формы рака.
- Тиреотоксический гестоз – наступает у беременных на 2 и 3 месяце, проявляется как токсикоз (тошнота, постоянное чувство усталости, сонливость).
- Дисфункция надпочечников, специфические нарушение работы центральной нервной системы, опухоль в гипофизе, холецистэктомия.
Пониженные показатели
Эндокринологи могут обнаружить у пациента и понижение уровня ТГ. Это проявляется вялостью, сонливостью, частыми головными болями, повышением температуры, увеличением артериального давления. У человека ухудшается память, отекают лицо и руки, набирается вес, он плохо переносит жару и холод. Отклонение уровня ТГ от нормы могут вызвать:
- злокачественное новообразование в щитовидной железе;
- гибель клеток гипофиза у женщин после рождения ребенка;
- переизбыток гормонов при бесконтрольном приеме гормональных медикаментов;
- болезнь Пламмера (токсическая аденома щитовидной железы);
- токсический зоб;
- травма гипофиза;
- новообразование в гипофизе;
- психические заболевания;
- голодание, низкокалорийная диета;
- сильные стрессы;
- воспаление гипофиза, влияющее на уровень выработки белка.
Повышенный уровень
Опухоль щитовидной железы — причина синтеза антител
Значения Ат-Тг выше нормы могут указывать на патологии:
- врождённые заболевания (синдром Клайнфельтера, Дауна, Шерешевского — Тёрнера);
- аутоиммунные заболевания (синдром Шегрена, системная красная волчанка, болезнь Эрба — Гольдфлама, болезнь Аддисона — Бирмера);
- аутоиммунный тиреоидит (тиреоидит Хашимото);
- гранулематозный тиреоидит (тиреоидит де Кервена);
- появление опухолей в ЩЖ;
- образование рецидива, неполное удаление опухоли после рака ЩЖ;
- микседема (слизистый отёк);
- диффузный токсический зоб (болезнь Перри, Базедова болезнь);
- идиопатический гипотиреоз.
Причины
Дефицит йода может стать причиной синтеза антител
Причины образования Ат-Тг кроются в заболеваниях, которые могут быть как врождёнными, так и приобретёнными. Приобретённые патологии ЩЖ могут быть вызваны следующими факторами:
- радиоактивное облучение;
- реакция организма на приём гормональных препаратов;
- бактериальные заболевания (воспаление лёгких либо нёбных миндалин);
- травма ЩЖ;
- последствия операции на ЩЖ;
- сахарный диабет 1 типа;
- дефицит йода в организме.
Симптомы
Ком в горле — неспецифический признак повышенного уровня антител
Характерные признаки повышенного уровня Ат-Тг:
- боль в области шеи,
- ощущение кома в горле,
- выпучивание глаз,
- осиплость голоса,
- асимметричность формы шеи,
- сухость кожи.
Медикаментозная терапия
При гормональных нарушениях щитовидки зачастую применяют таблетки. При недостаточной выработке гормонов врачи назначают монопрепараты гормонов железы щитовидной, Трийодтиронин, Тиреотом, Тироксин, Тиреокомб. Данные медицинские препараты позволяют восполнить недостаток своих гормонов. Подобные препараты предназначены для пожизненного приема больным.
Способ лечения препаратами во врачебной практике называют заместительной гормонотерапией. К недостаткам подобной терапии можно отнести то, что препараты действуют подавляюще на секрецию тиреоидных гормонов собственной щитовидкой, вследствие чего возникает зависимость от гормонов искусственных. Жизнь без приема медпрепаратов становится невозможной. При этом возможно возникновение аллергических реакций, регулярные нервные расстройства, нарушения ритма сердца.
Необходимую дозировку определяет врач. Регулярно следует сдавать необходимые анализы на гормоны. По результатам анализов регулируют дозу лекарства. В том случае, если женщина забеременела, врач должен постоянно корректировать дозировку препаратов.
При переизбытке выработки гормонов назначают следующие медицинские препараты: Мерказолил, Тирозол, Дииодтирозин. Подобные препараты подавляюще воздействуют на выработку гормонов. К минусам приема данных лекарств можно отнести дальнейшее отмирание тиреоидной ткани, значительное снижение функциональной деятельности органа. Со временем больному предстоит заменить лечение заместительной гормонотерапией.
Ни в коем случае не следует затягивать лечение. Если у вас обнаружено нежелательное увеличение или уменьшение уровня тиреоглобулина, следует незамедлительно пройти обследование и полный курс лечения.
Биологическая роль
Концентрация тиреоглобулина в крови у здорового человека минимальна, так как большая часть полипептида расположена в фолликулах щитовидки и выделяется в сосудистое русло уже в виде тироксина. Рассмотрим, что показывает анализ на тиреоглобулин, и какое медико-биологическое значение он имеет.
Рост уровня ТГ может быть вызван:
- увеличением функционально активных тканей щитовидной железы – узловым или диффузным зобом;
- наличием воспаления или повреждения щитовидки, провоцирующего высвобождение полипептидных цепочек в кровь;
- повышением стимулирующего влияния на щитовидную железу, вызванного усиленной выработкой ТТГ, ХГЧ и др.
Таким образом, анализ ТГ – тиреоглобулин +расшифровка полученных результатов могут являться методом неспецифической диагностики. Отклонение показателя от нормы, как правило, свидетельствует о первичном или вторичном доброкачественном заболевании щитовидной железы.
Отклонение тиреоглобулина от нормы – повод обратиться к врачу
Тиреоглобулин в качестве онкомаркера
Анализ регулярно проводят у пациентов с папиллярной или фолликулярной формой рака щитовидной железы, а также после ее удаления. Повышение уровня ТГ может свидетельствовать о патологических процессах или рецидиве онкологии. В таком случае тиреоглобулин выполняет роль онкомаркера, так как ни опухоли, ни железы у пациента нет.
В большинстве случаев ТГ используют при мониторинге онкобольных после перенесенных операций по удалению тканей щитовидной железы, для того, чтобы была ясна инструкция по дальнейшему лечению. При высоком уровне гормона до операции, в случаях с доказанной злокачественностью образования, отмечается хороший признак дифференцированности опухоли и высокое значение последующего мониторинга при помощи тиреоглобулина.
Обычно определение уровня тиреоглобулина проводится через 6-12 месяцев после операции. К этому времени молекулы полипептида практически полностью выводятся из организма. Так как пациент все это время находится на заместительной гормональной терапии, и деятельность собственного тиреотропина у него подавлена, для более достоверных результатов проводится провокация экзогенным ТСГ.
При успешном проведении лечения уровень тиреоглобулина не поднимается выше 2-5 нг\мл, в зависимости от вида применяемой терапии.
В медицине тиреоглобулин часто рассматривается как онкомаркер
Повышенный тиреоглобулин – признак развития рецидива. С помощью несложного и неинвазивного лабораторного теста можно диагностировать патологию на ранней стадии и начать своевременное лечение.
Если низкий тиреоглобулин
» Здоровье » Если низкий тиреоглобулин
Тиреоглобулин – белок, вырабатываемый щитовидной железой пациента, является предшественником гормонов этой железы. Если пациент здоров, то ТГ в организме есть в малом количестве. Белок повышается при злокачественных опухолях или свидетельствует о повышенной активности щитовидной железы. При понижении его значений, как правило, у неё уменьшается секреторная функция.
Снижение показателя на 10% ниже нормального считается пониженным. Чаще всего оно вызвано ухудшением функционирования щитовидной железы, некоторыми психическими состояниями, приёмом препаратов на основе йода. Провоцируют его снижение в организме и аутоиммунные болезни, например, волчанка.
У пациенток женского пола концентрация белка может уменьшаться перед наступлением менструации или при диагностированном бесплодии.
Нормальным значением считается предел от 1, 5 до 59 нг/мл.
В каких случаях пониженный уровень считается нормой?
Уровень тиреоглобулина понижается не только при патологии щитовидной железы, но и после приёма медикаментов, имеющих в составе йод. Это своеобразная реакция организма, который отторгает этот компонент. В этом случае для того, чтобы нормализовать уровень гормона, достаточно отменить приём лекарственного средства.
Нередко уменьшение концентрации бывает следствием перенесённых аутоиммунных патологий. По мере восстановления организма после болезни уровень гормона выравнивается самостоятельно.
Кроме того, гормон зависит и от менструального цикла пациентки, например, он может понижаться перед началом менструации или быть последствием выкидыша.
Нередко тиреоглобулин понижен при диагностированном бесплодии у пациентки.
Симптомы и признаки
При уменьшении в организме гормона у пациента отмечается ряд следующих симптомов, сопровождающих понижение работы щитовидной железы:
- У пациентов начинаются мигрени
- Недомогание
- Человек быстро теряет работоспособность и устаёт
- Кожные покровы сухие
- Могут отекать конечности
- Мёрзнут руки и ноги
- Ухудшается состояние волос и ногтей
- Замедляется сердцебиение
- Ухудшается концентрация и память
- В крови повышается уровень холестерина
- Лицо становится одутловатым
- Возможно ухудшение качества речи
Опасности и последствия
Заболевания, провоцирующие понижение уровня тиреоглобулина, приводят к ухудшению работы сердечно-сосудистой системы, ЖКТ, снижается работоспособность половой системы, ухудшается обмен веществ. Повышение уровня холестерина может вызывать проблемы с сосудами.
Человек с уменьшением концентрации тиреоглобулина нередко впадает в депрессию, апатию, у него меняется поведение.
Что предпринять?
Это состояние требует тщательной диагностики и выявления первопричины состояния. Врач назначает терапию, исходя из патологии или фактора, который спровоцировал состояние.
Терапия может включать в себя медикаментозное лечение, хирургическое вмешательство и другие методы воздействия.
В качестве профилактических мер по рекомендации врача можно использовать приём йодосодержащих препаратов, если причина пониженного тиреоглобулина в дефиците этого вещества в организме
Немаловажно проводить периодический анализ на гормон, если у пациента появляются хотя бы два-три симптома из вышеуказанной клинической картины
Посмотрите видео про этот гормон
Вывод
Понижение тиреоглобулина имеет более благоприятный прогноз, чем его повышение, но также приводит к ряду негативных последствий, если своевременно не проведена соответствующая терапия.
Последствия состояния могут приводить к сбоям в работе нервной, репродуктивной, сердечно-сосудистой системы.
Кроме терапии, важна своевременная профилактика понижения тиреоглобулина, заключающаяся в периодической сдаче анализов, с целью выявления отклонений значений гормона.
Читайте так же: Узнаем все про повышенный тиреоглобулин
1pokrovi.ru
Все про пониженный Тиреоглобулин
Основной функцией ТГ является синтез гормонов щитовидной железы, а именно – тироксина и трийодтиронина. Именно они выделяются в кровь, а не сам белок в чистом виде. Помимо этого, основная функция ТГ в медицине – выявление онкологических патологий щитовидной железы злокачественного или доброкачественного характера.
Следовательно, тиреоглобулин является опухолевым онкомаркером. Однако таковым он становится только после удаления щитовидной железы.
Помимо этого, с его помощью можно выявить ряд других патологий на ранней стадии их развития. Также ТГ помогает контролировать динамику лечения рака щитовидной железы и других заболеваний данного органа.
Результаты диагностики
У здорового человека концентрация антител в крови составляет не более 4,1 МЕ/мл. Погранично допустимое значение гормона тиреоглобулина – 59 нг/мл, если показатели больше, требуется диагностика и лечение. Отсутствие антител означает, что щитовидная железа абсолютно здорова и функционирует без отклонений. Если показатель больше, это указывает на следующие факторы:
- Регулярный прием контрацептивов;
- Структурные изменения щитовидной железы.
Зачастую отклонение результатов в большую сторону указывает на серьезные патологические процесс, которые требуют незамедлительного лечения. Пациентку отправляют на консультацию к эндокринологу, который назначит дополнительное обследование, определит причину патологического состояния и назначит адекватное лечение.
В разных лабораториях анализ проводят по разным методикам, используются разные показатели, поэтому расшифровывать результаты должен только врач.
При расшифровке результатов анализа специалист учитывает ряд факторов, поскольку гормональный фон человека чувствителен к любым, даже незначительным, изменениям в организме. Учитываются только значительные колебания, так как небольшие изменения в количестве гормонов указывают, прежде всего, на индивидуальные особенности человека
Для расшифровки результатов важно обратиться к опытному врачу, который сможет реально оценить состояние пациента
Иногда уровень антител повышается из-за развития других аутоиммунных патологий, которые влияют на работу щитовидки. Уровень антител может повышаться после биопсии щитовидки. Довольно часто анализ положительный при генетических нарушениях, таких как синдром Дауна. Таким образом, анализ на антитела к тиреоглобулину используется для ранней диагностики некоторых генетических патологий, когда другие диагностические мероприятия малоинформативные.
Уровень антител у женщин может повышаться с возрастом. По статистике, у 10% совершенно здоровых женщин данный показатель выше нормы, при этом признаки болезни отсутствуют. У мужчин антитела к тиреоглобулину повышаются гораздо реже, чем у женщин. Основная причина положительного результата диагностики – перенесенная патология воспалительного характера. Именно поэтому врачи рекомендуют сначала восстановиться после болезни и только потом сдавать.
Не стоит проходить диагностику после серьезного стресса, поскольку эмоциональные потрясения влияют на уровень гормонов, соответственно, меняется состав маркеров, которые характеризуют определенные гормоны.
Задача пациента – обо всех изменениях в жизни, которые могут повлиять на результаты анализов, предупредить врача. В этом случае специалист учтет эти факторы при расшифровке результатов диагностики.
В таблице указан перечень патологий, диагностика которых требует обязательного анализа на антитела.
Патология | Уровень белка в крови |
Ревматоидный артрит | Тиреоглобулин значительно выше нормы |
Сахарный диабет | Гормон синтезируется в больших количествах |
Миастения | Уровень гормона незначительно выше нормы |
Аутоиммунный тиреоидит | Диагностируется высокий показатель гормона у 97% пациентов |
Диффузный токсический зоб | Незначительно выше нормы |
Подострый тиреоидит | Незначительно выше нормы |
Гипотиреоз | Показатели приближаются к пограничным у 95% пациентов |
Узловой зоб | Гормон диагностируется в высокой концентрации |
Красная волчанка | Показатель повышается у 20% больных |
Синдром Шегрена | Показатель повышается у 35% больных |
Важные нюансы:
- При обнаружении антител к тиреоглобулину у матери в период беременности повышается вероятность проявления нарушений в функционировании щитовидки у новорожденного;
- В детском возрасте антитела к гормону щитовидной железы проявляются значительно реже, чем у взрослых;
- Степень тяжести патологии не зависит от количества антител.
Причины повышения тиреоглобулина в крови
Тиреоглобулин повышен при заболеваниях, сопровождающихся изменением структуры щитовидной железы, дефицитом йода или избыточной выработкой ТТГ. Повышение тиреоглобулина после удаления части щитовидной железы или лечения лазером является разрушение коллоидных фолликулов. На протяжении некоторого времени уровень гормона в крови растет, затем постепенно приходит в норму.
Иногда наблюдаются ложные завышения уровня гормона. Причины этого:
- длительный прием гормональных контрацептивов, препаратов йода;
- наследственные особенности;
- некоторые инфекционные заболевания;
- воздействие на организм токсических веществ, радиации;
- сильный стресс.
Также есть несколько заболеваний, не связанных с щитовидной железой, но сопровождающиеся повышением ТГ. К ним относят печеночную недостаточность, сахарный диабет. Кратковременное и незначительное повышение гормона наблюдается у беременных.
Удалена щитовидка
В норме после полного удаления щитовидной железы тиреоглобулин не повышается. Он вообще отсутствует, так как образуется только в фолликулах щитовидки. Рост тиреоглобулина после удаления щитовидки по поводу злокачественной опухоли — неблагоприятный признак. Он указывает на то, что в организме остались клетки опухоли — метастазы.
Рак щитовидки
Злокачественная опухоль щитовидки вызывает усиленную продукцию белков коллоида, в том числе и ТГ
Для постановки диагноза анализ не имеет важного значения, поскольку ТГ повышается и при других заболеваниях
Но анализ применяется для контроля за лечением рака щитовидной железы. Если лечение эффективно — показатель снижается. Еще он нужен, чтобы отслеживать появление метастазов после удаления щитовидки.
Аутоиммунный тиреоидит
Эту болезнь еще называют тиреоидит Хашимото. Аутоиммунный — это означает, что в иммунной системе происходит сбой и организм начинает вырабатывать антитела к собственным тканям. В данном случае аутоантитела образуются к щитовидной железе. Из-за этого в ней развивается воспаление. Уровень тиреоглобулина повышен, так как нарушена структура органа.
Диффузный токсический зоб
Это хроническое аутоиммунное заболевание, при котором вырабатываются антитела к рецепторам ТТГ — тиреотропного гормона. Они не дают присоединяться гормону к соответствующим участкам щитовидки. По принципу обратной связи происходит усиленная выработка тироксина и трийодтиронина. Железа увеличивается в размере, нарушая глотание и дыхание.
Причины и симптомы изменения уровня тиреоглобулина в крови
Пониженный или повышенный уровень тиреоглобулина встречается у большинства пациентов с дисфункцией щитовидной железы. Но по содержанию прогормона Т3 и Т4 определить тип заболевания невозможно. Для уточнения диагноза пациентов направляют на дообследование. С целью подтверждения онкологии назначается рентгенография грудной клетки, МРТ, УЗИ или КТ.
Повышение концентрации
Если тиреоглобулин повышен у больных с ранее диагностированной аденокарциномой, это указывает на обострение рака. В этом случае есть прямая взаимосвязь между концентрацией ТГ и размерами злокачественных новообразований. У пациентов других групп повышенный тиреоглобулин указывает на:
- подострый тиреоидит;
- гипертиреоидизм;
- эндемический зоб;
- синдром Хашимото;
- йододефицитные состояния;
- опухоли в аденогипофизе;
- Базедову болезнь;
- узловой токсический зоб;
- доброкачественную аденому.
Иногда повышенное содержание тиреоглобулина обусловлено гормональной терапией или приемом радиоактивного йода. Высокий ТГ обнаруживается у мужчин и женщин, которые прошли этаноловую склеротерапию кистозно-узловых образований в железе.
Большинство терапевтических и диагностических процедур, оказывающих влияние на тироциты, приводит к увеличению сывороточной концентрации ТГ.
Повышенный тиреоглобулин при лечении раковых заболеваний указывает на необходимость коррекции схемы терапии, повышение дозы химиопрепаратов и т.д. Разобраться в результатах анализов способен только специалист. Иногда дисбаланс Т3 и Т4, вызванный патологиями аденогипофиза, также влияет на содержание ТГ.
Снижение концентрации
Падение ТГ у пациентов с аденокарциномой в щитовидной железе указывает на эффективность лечения, отсутствие вторичных новообразований. Но даже если тиреоглобулин понижен, это еще не свидетельствует о полном выздоровлении. К другим причинам уменьшения ТГ в крови относят:
- угнетение секреторной активности щитовидки;
- ошибки при заборе биоматериала для анализа;
- врожденные аномалии щитовидной железы;
- хронические стрессы;
- йодную недостаточность;
- обострение токсоплазмоза или мононуклеоза.
Биохимический анализ проводится в сочетании с тестом на антитела (АТ) к тиреоглобулину. Повышенный уровень АТ указывает на аутоиммунную природу заболевания щитовидки. К проявлениям патологии относят:
- уплотнение щитовидной железы;
- умеренные боли в области горла;
- затрудненное дыхание;
- уменьшение или увеличение щитовидных долей.
Симптомы эндокринных болезней нарастают медленно, поэтому больные не торопятся на прием к врачу. Поводом для обращения к эндокринологу являются:
- проблемы с зачатием;
- депрессивное состояние;
- сложности в засыпании;
- нарушение менструального цикла;
- снижение либидо и т.д.
Большинство эндокринных заболеваний полисимптомны, то есть дисфункция щитовидки влияет на работу многих внутренних органов и систем.
Антитела к тиреоглобулину
Антитела – это функциональные белки иммунной системы человека. Они поддерживают иммунитет в борьбе с патогенами и инородными телами в организме. Однако в контексте так называемых «аутоиммунных заболеваний» антитела могут непреднамеренно также направляться против собственного организма, вызывая тем самым разрушение тканей
Тиреоглобулин – прогормон, который вырабатывает щитовидная железа
Поэтому для правильной диагностики этих заболеваний необходимо обнаружение антител к компонентам метаболизма щитовидной железы. Самым распространенным аутоиммунным заболеванием щитовидной железы является хронический аутоиммунный тиреоидит.
Антитела к ферменту щитовидной железы – пероксидазе – являются типичными для этого заболевания. Антитела к тиреоглобулину выявляются более чем у 80% пациентов с хроническим аутоиммунным тиреоидитом. Антитела к белку-носителю тиреоглобулину (Tg-AK) обнаруживаются примерно в 60% случаев.
Второе наиболее распространенное аутоиммунное заболевание щитовидной железы – болезнь Грейвса (базедова болезнь). Заболевание обычно вызывает гипертиреоз и часто связано с поражением глаз. При болезни Грейвса антитела направлены против сайта связывания ТТГ на клетках щитовидной железы. Они стимулируют клетки щитовидной железы для производства и роста гормонов. По этой причине, помимо гиперфункции, болезнь Грейвса обычно проявляется увеличенной щитовидной железой.
Московская Клиника
Многопрофильная клиника специализируется на диагностике (МРТ, УЗИ, рентген, функциональная диагностика и др.), амбулаторных приемах, на курсовом лечении, восстановительных процедурах. В клинике пациенты могут сдать все необходимые лабораторные анализы, пройти комплексные и чек-ап программы.
В связи с масштабным распространением коронавируса, в клинике приняты все необходимые меры для обеспечения безопасности пациентов: выполняется обеззараживание оборудования, воздуха, производится дезинфекция помещений, соблюдается стандартный температурный режим и режим проветривания на частой основе, размещены дополнительные дезинфекторы для рук, проводится ежедневная термометрия сотрудников, администраторы зала следят за тем, чтобы все пациенты были в масках.
Московская Клиника круглосуточно проводит следующие виды тестирования: экспресс-тест COVID-19 (данный тест является официальным аналогом ПЦР-теста и выполняется в течение 30 минут), срочный ПЦР-тест CITO (выполняется в течение суток), ПЦР-тест (выполняется до 3-х дней), экспресс-тест на антитела к COVID-19. Тесты проводятся в клинике круглосуточно!
По результатам любого вида теста пациентам выдается справка как на русском, так и английском языке, которую вы можете предъявить по месту требования. Срок действия справки по месту требования составляет 3 дня.
Клиника располагается по адресу ул. Полковая, д.12, к.1.
В диагностическом отделении для пациентов доступна точная диагностика на новейшем и современном оборудовании экспертного класса:
Все виды МРТ-исследований на аппарате General Electric 1,5 Тесла закрытого типа (2018 г.);
Все виды УЗИ на аппарате MINDRAY DC-70PRO X (2018 г.);
Рентгенография с минимальной лучевой нагрузкой на аппарате PXP-100 CA фирмы POSKOM Co.Ltd с трубкой Toshiba (2018 г.);
Функциональная диагностика (СМАД, ХОЛТЕР, ЭЭГ, ЭНМГ, ЭКГ, ЭХО-КГ, спирометрия и др.);
Гастроскопия;
Лабораторные исследования.
В лечебном отделении представлено более 15-ти направлений, среди которых: оториноларингология, гинекология, урология, хирургия, неврология, кардиология, ортопедия, офтальмология, эндокринология, терапия и др.
В восстановительном отделении можно пройти курс процедур по массажу, физиотерапии, мануальной терапии.
В Московской клинике прием ведут более 30 специалистов высшей категории, кандидаты и доктора медицинских наук с большим опытом работы.
Клиника располагается в 15-ти минутах ходьбы от станций метро Марьина роща и Савёловская с удобной транспортной развязкой.
Для пациентов на территории клиники предоставлена бесплатная парковка.
Анализ на антитела к тиреоглобулину
Увеличение щитовидной железы — показание к анализу
Анализ на Ат-Тг позволяет выявить ряд аутоиммунных заболеваний и патологий ЩЖ, а также спрогнозировать вероятность нарушений функций ЩЖ у пациентов с врождёнными заболеваниями эндокринных органов.
Уровень Ат-Тг определяется с помощью хемилюминесцентного иммунного анализа. При обнаружении антител назначаются дополнительные исследования для постановки диагноза. Пациент направляется на УЗИ ЩЖ, пункцию тканей ЩЖ, диагностику крови на тиреотропный гормон.
Различные нарушения функций ЩЖ — основной критерий для прохождения анализа. Характерные симптомы нарушений:
- раздражительность, депрессия, чувство беспокойства;
- быстрая утомляемость, апатия;
- резкое снижение либо увеличение веса;
- постоянное ощущение холода либо жары;
- тахикардия;
- увеличение размеров ЩЖ.
Показания
При подозрении на дисфункцию щитовидной железы назначается анализ
Анализ назначается:
- при подозрении на дисфункцию эндокринной системы;
- для определения эффективности лечения болезней ЩЖ;
- новорожденному ребёнку, если у его матери был выявлен высокий уровень Ат-Тг;
- для выявления рецидивов после терапии рака ЩЖ;
- в качестве профилактики нарушений функций ЩЖ в регионах с йододефицитом;
- при подозрении на Ат-Тг на фоне дисфункции репродуктивной системы у женщин.
Подготовка и ход исследования
Перед процедурой изъятия образца крови необходимо придерживаться рекомендаций:
- Исключить алкоголь и курение за сутки до анализа.
- Не посещать спортзал и не переутомляться физически.
- Привести состояние в эмоциональное равновесие, особенно непосредственно перед процедурой.
- Последний приём пищи должен завершиться минимум за 8 часов до исследования.
- Все другие диагностические процедуры должны производиться после изъятия крови.
- Анализ сдаётся в утреннее время.
Диагностика проводится путём применения хемилюминесцентного сложноэфирного соединения, которое присоединяется к антигену. Если Ат-Тг присутствуют в плазме, они связываются с антигеном. Исследование основано на измерении светового потока связанных между собой пар антиген-антитело. Метод позволяет безошибочно определить наличие антител даже при очень низкой их концентрации.
Что может повлиять на результат
Прием препаратов способен исказить результат
На результат может повлиять:
- Некорректная подготовка к анализу.
- Приём оральных контрацептивов либо иных гормональных средств.
- Ложноотрицательный результат может быть в случае локализации антител в ЩЖ и отсутствии их в кровяном русле.
- Отсутствие Ат-Тг при наличии аутоиммунного тиреоидита может быть вызвано зарождением антител к иному антигену или появлением специфических связок тиреоглобулин-антитело.
Терапия
Повышенная концентрация антител к тиреоглобулину не является патологией, поэтому не требует специального лечения. Результаты диагностики следует рассматривать, как симптом, отражающий патологические процессы, протекающие в организме. Таким образом, необходимо подобрать терапию, которая позволит устранить причину, которая спровоцировала скачок антител.
Специалисты рекомендуют не принимать медикаменты с целью повлиять на уровень гормонов, поскольку медикаментозная терапия неэффективна в случае, когда нужно нормализовать гормональный фон.
Не окажут должного действия препараты группы кортикостероидов, процедуры очистки крови – плазмофореза и гемосорбции.
По-настоящему эффективным будет лечение причины, по которым возникло заболевание. В связи с этим подбирать схему терапии и препараты должен только врач.
В некоторых случаях единственным методом лечения является только операция по частичному или полному удалению щитовидки. Восстановительный период после операции также потребует медикаментозной терапии – лекарства и схему лечения подбирает врач с учетом состояния пациента, его возраста и особенностей течения болезни.
Проведение диагностики не займет много времени и не доставит хлопот, но позволит своевременно выявить заболевание и принять соответствующие меры. Главное, чтобы расшифровкой результатов занимался опытный, квалифицированный врач.