Таблетки от мигрени суматриптан
Содержание:
- Список лучших обезболивающих препаратов от мигрени
- Выбор препарата при мигрени
- Правила приема триптанов
- Как действуют триптаны?
- Чем снять приступ мигрени
- Препараты для снятия слабых болей и купирования редких мигренозных приступов в начале их развития
- Триптаны: список популярных препаратов
- Насколько опасны триптаны
- Современные препараты от мигрени
- Рекомендации к применению
- Классификация триптанов
- Самые популярные препараты
- Взаимодействия с другими лекарствами
- Действия триптанов
Список лучших обезболивающих препаратов от мигрени
Триптаны от мигрени – препараты, список которых достаточно широкий. Но не все медикаменты универсальны и подходят для всех пациентов.
К лучшим триптанам относятся следующие медикаменты:
- Имигран спрей.
- Амигренин.
- Наратриптан.
- Нарамиг.
- Элетриптан.
- Алмотриптан.
- Зомиг.
- Суматриптан.
- Ризатриптан.
У каждого из перечисленных препаратов разный состав и способ применения.
Имигран спрей
Препарат производят в форме спрея для назального применения (10 или 20 мг). А также существуют таблетки (50 или 100 мг). Главный компонент средства – суматриптан. Дозирование медикамента в форме спрея зависит от возрастной категории человека. Подробная информация указана в таблице.
Возрастная категория человека | Рекомендованная дозировка в каждый носовой ход |
Рекомендации |
Взрослые | Препарат необходимо использовать по 20 мг | Если после применения приступ мигрени не купируется, не следует вводить вторую дозу. В таких случаях можно дополнительно принять анальгетик или НПВС. К примеру, Нурофен, Аспирин. Но для купирования последующих приступов мигрени необходимо использовать Имигран.
Если у пациента было улучшение после первой дозы, а затем симптомы заболевания возобновились, то на протяжении 24 часов допускается повторное введение препарата. Но интервал между применениями должен составлять не менее 2 часов. На протяжении суток нельзя вводить более 2 доз медикамента по 20 мг. |
Ребёнок 12 – 18 лет | Средство необходимо использовать препарат по 10 мг | Рекомендации аналогичны как для взрослого человека |
Для детей младше 12 лет эффективность и безопасность препарата не доказана. Это связано с отсутствием исследований.
Амигренин
В состав препарата входит сукцинат суматриптана. Чтобы уменьшить приступ мигрени, рекомендуется принимать средство по 100 мг. В некоторых случаях эффект наступает при употреблении меньшей дозировки. Всё зависит от индивидуальных особенностей организма. Если приступ возобновился, то в сутки можно принять не более 300 мг препарата.
Когда Амигренин вводится подкожно, разовая доза равна 6 мг. В сутки нельзя использовать более 12 мг. Интервал между применением – не менее 60 мин.
Наратриптан
В состав препарата входит одноимённое действующее вещество. Взрослым следует принимать медикамент при приступе мигрени. Дозировка – 2,5 мг. Если симптомы заболевания возникли вновь, повторное применение препарата возможно не раньше, чем через 180 – 240 мин. Максимальная суточная дозировка – 5 мг.
Нарамиг
В качестве действующего вещества выступает наратриптана гидрохлорид. Препарат рекомендуется принимать взрослым по 2,5 мг. Повторное использование допускается, но не ранее, чем через 180 – 240 мин. Суточная дозировка не должна превышать 5 мг.
Элетриптан
В состав средства входит одноимённое действующее вещество. Если у человека появился приступ мигрени, следует принять препарат в количестве 20 или 40 мг. Повторное применение возможно не раньше, чем через 120 мин. Максимальная дозировка в сутки – 80 мг.
Алмотриптан
Главный компонент – алмотриптан. Средство рекомендуется принимать по 1 таблетке в сутки. Если приступ не купируется, можно повторно использовать препарат. Но промежуток между применением не должен быть менее 120 мин. Максимальное количество препарата в сутки – 2 таблетки.
Зомиг
Главный компонент препарата – золмитриптан. Взрослым рекомендуется принимать средство по 2,5 мг. Повторный приём возможен через 2 часа. Если при применении Зомига в количестве 2,5 мг лечебного эффекта нет, то для купирования последующих приступов допускается использование медикамента с дозировкой 5 мг. Суточное количество препарата не должно быть более 10 мг.
Суматриптан
Триптаны от мигрени — препараты, список которых включает средство Суматриптан. В состав его входит аналогичное действующее вещество. Для уменьшения симптомов мигрени необходимо принимать медикамент по 100 мг. В сутки дозировка не должна превышать 300 мг.
Возможно подкожное введение препарата в количестве 6 мг. Максимальная дозировка в сутки – 12 мг.
Ризатриптан
В состав входит ризатриптан. Дозирование для взрослых – 1 таблетка. Повторное применение возможно не ранее, чем через 2 часа. Максимальная дозировка в сутки – 30 мг.
Выбор препарата при мигрени
Препараты от мигрени ранжируются на составляющие: для купирования возникшего мигренозного приступа и для профилактики пароксизмов заболевания. Сила болевого симптома во время мигренозного пароксизма варьирует от слабого до очень сильного. Частота пароксизмов влияет на выбор адекватного препарата. У пациента может быть один эпизод заболевания в месяц, или мигренозные атаки могут быть ежедневными. Поэтому препараты для лечения мигрени должны влиять как на силу болевого приступа, так и на частоту их возникновения.
- Препараты для снятия слабых болей и купирования редких мигренозных приступов в начале их развития.
Это средство от мигрени актуально и эффективно, когда заболевание атакует лишь несколько раз в месяц. Привыкания к таким таблеткам не возникает. Могут быть использованы простые анальгетики и антивовоспалительные лекарства. Главным условием их назначения является своевременность приема. Максимальный эффект развивается, если больной успевает их употребить в самом начале приступа с первых признаков мигрени, когда появляются лишь его предвестники.
Представителями данной группы являются следующие лекарственные средства:
- Аспирин;
- Парацетамол;
- Напроксен;
- Ибупрофен;
- Диклофенак калия.
- Лекарства для снятия для часто проявляющихся интенсивных болей, а также в случае, когда анальгетик оказывается неэффективным.
Через год многие пациенты обращают внимание, что привычный им анальгетик перестает работать. Это проявляется в недостаточном обезболивающем эффекте. Им приходится увеличивать разовую дозировку или наращивать кратность приема таблеток
Суммарная доза начинает превышать максимально допустимую. Врач должен проанализировать причины возникшей резистентности. Только грамотный анализ ситуации позволит найти корректное решение проблемы
Им приходится увеличивать разовую дозировку или наращивать кратность приема таблеток. Суммарная доза начинает превышать максимально допустимую. Врач должен проанализировать причины возникшей резистентности. Только грамотный анализ ситуации позволит найти корректное решение проблемы.
Причины, приводящие к снижению эффективности средства для купирования приступа мигрени:
- Возникновение привыкания к болеутоляющим лекарствам от мигрени;
- Прогрессирование заболевания;
- Присоединение сопутствующей патологии (например, другого вида головных болей);
- Атипическая реакция сосудов головного мозга на вазодилатирующие сосудорасширяющие препараты;
- Прием необоснованно больших дозировок препаратов.
Решением проблемы резистентности будет прием комбинированных лекарственных средств во время приступов мигрени. Какие таблетки помогают при этом:
- Цитрамон П;
- Аскофен;
- Солпадеин;
- Седалгин-Нео;
- Мигренол Экстра.
Если в состав лекарственного средства входит несколько действующих веществ, то побочных эффектов будет больше, чем у таблетки с одним действующим веществом.
- Таблетки для купирования очень сильных мигренозных болей.
Для снятия цефалгий помогут лишь антимигренозные медикаментозные таблетки, которые служат основой терапии. Помощь при мигрени оказывают две группы препаратов: триптановые средства (для краткости их обозначают как триптаны) и производные спорыньи.
К группе триптанов относят:
- Суматриптан;
- Производные суматирптана (имигрен, амигренин, сумамигрен, тримигрен);
- Золмитриптан (зомиг);
- Элетриптан (релпакс).
Производные спорыньи еще известны под названием производные эрготамина. Они купируют очень сильные мигренозные боли. К ним принадлежат:
- Эрготамин;
- Дигидроэрготамин;
- Кофетамин;
- Номигрен.
Правила приема триптанов
Чтобы лекарственные средства из группы триптанов работали эффективно, обезболивали бы начинающиеся признаки приступа мгновенно, следует знать об их правилах приема. Полезные рекомендации:
- Первые признаки боли нужно попытаться купировать нестероидными средствами (аспирином, анальгетиком) со сладким чаем. Если это не помогает, принимают триптаны.
- Таблетки употребляют не чаще двух раз в неделю и не более двух штук в сутки. Между приемами должен соблюдаться двухчасовой перерыв.
- Если препарат не помогает в течение трех приступов, следует обратиться к врачу,который выпишет замену.
Как действуют триптаны?
Препараты, называемые триптанами, имеют направленное действие на определенную группу рецепторов, что значительно снижает интенсивность болей и даже полностью купирует приступ мигрени. Эффективность лекарства объясняется тем, что оно действует комплексно:
- Способствует образованию специфических белков путем выделения их из тройничного нерва, то есть его волокон. Это угнетает болезненные ощущения и уменьшает воспалительные процессы.
- Напрямую влияет на тройничный нерв, что делает рецепторы спинномозгового ядра менее чувствительными к боли.
- Выборочно активирует уникальные 5-НТ1В-рецепторы, находящиеся в головном мозге и его оболочках.
- Сужает сосуды, купируя пульсирующую боль.
Препараты группы триптанов были специально разработаны для борьбы с мигренью. Это специфические анальгетики, устраняющие не только головную боль, но и сопутствующие мигрень симптомы: тошноту, головокружение, светобоязнь.
Триптаны успешно справляются с дискомфортом там, где не помогают обычные таблетки, и могут употребляться разными возрастными группами. Единственными минусами нового лекарства можно назвать относительно высокую цену и необходимость поиска подходящего вида отдельному пациенту.
Эффективность воздействия того или иного триптана зависит от возраста человека, вида мигрени, анамнеза и индивидуальной переносимости. Поэтому подбирать триптан самостоятельно не рекомендуется. Лучше проконсультироваться с лечащим врачом.
Чем снять приступ мигрени
Триптаны от мигрени устраняются средствами второго поколения, имеющими удобные формы выпуска в виде таблеток, спреев или инъекций, и отличающиеся повышенной эффективностью по сравнению с первым поколением. При выборе средства стоит помнить, что если оно не купирует 3 приступа подряд, то не подходит пациенту. Следует попробовать другой препарат, чтобы найти подходящий под свои индивидуальные особенности.
Релпакс
В списке триптанов от мигрени следует выделить Релпакс, выпускаемый в форме таблеток и имеющий своим основным компонентом элетриптан. Он купирует приступы мигрени, но имеет противопоказания в виде дисфункции сердечно-сосудистой системы, печени либо проблем с почками. Побочными действиями являются:
- боли в спине, голове и груди;
- сердцебиение;
- сонливость.
Зомиг
Популярным среди триптанов от мигрени является средство Зомиг, выпускаемое в виде таблеток с основным действующим компонентом золмитриптаном. Противопоказаниями для него служат гипертензия и повышенная чувствительность
Средство можно использовать при беременности и лактации, но с осторожностью и по назначению врача. Практически не имеет побочных эффектов, отлично переносится многими группами людей
Имигран спрей
Содержит в себе суматриптан и служит для подавления мигренозной активности. Спрей представляет собой жидкость светло-желтого цвета, вводимую назально. Быстро всасывается, уже через полчаса делает нужный эффект. Противопоказаниями служат беременность, возраст до 18 лет, заболевания сердца и почек. Побочные эффекты:
- сонливость;
- одышка;
- приливы тепла или холода.
Амигренин при беременности
Таблетки Амигренин содержат в себе компонент суматриптан, купируют приступы мигрени с аурой или без нее. Противопоказаниями служат беременность с лактацией, заболевания печени, сердца и мозга, возраст до 18 лет. Побочными эффектами являются стенокардия, слабость, зуд. Для предотвращения спазмов сосудов начинать прием средства в первые 2-3 раза лучше под наблюдением врача.
Препараты для снятия слабых болей и купирования редких мигренозных приступов в начале их развития
На начальной стадии приступа при несущественных болевых ощущениях и слабо выраженных побочных симптомах можно принять анальгетики – препараты, действующее вещество которых блокирует болевые импульсы в структурах мозга. Эффективность анальгетического средства при мигренозных болях зависит от индивидуальной переносимости и дозировки, которую в большинстве случаев необходимо увеличивать.
Аспирин
Препарат эффективен, если его дозировку увеличить вдвое, а затем запить лекарство крепким чаем. При приеме 1000 мг средства у каждого второго больного слабая головная боль утихает через 2 часа. Аспирин также снижает интенсивность других симптомов мигрени – тошноты, рвоты, боязни света и громких звуков, особенно если сочетать указанную дозировку с 10 мг Домперидона или Метоклопрамида. Аспирин можно принимать каждые 6 часов в течение суток не более 4-х раз. Не рекомендуется принимать Аспирин при язвах желудка и менструальной мигрени, так как он разжижает кровь и может спровоцировать кровотечения.
Ибупрофен
Таблетки являются альтернативой Аспирину, однако для достижения эффективности их нужно принимать в увеличенной дозировке – от 400 до 600 мг за 1 прием. Препарат также употребляют не более 4-х раз в сутки с минимальным временным промежутком 6 часов. Ибупрофен имеет минимум побочных действий, поэтому его можно пить беременным, кормящим мамам и детям грудного возраста. В этом случае дозировку должен определять доктор в индивидуальном порядке.
Парацетамол
В чистом виде препарат является малоэффективным средством против мигренозных болей, однако его действие можно усилить дополнительным приемом кофеина. Для этого 2 таблетки по 500 мг нужно запить 200 мг свежеприготовленного кофе. При выраженных приступах тошноты и рвоты прием препарата сочетают с противорвотными средствами.
Напроксен
Препарат менее эффективен по сравнению с Аспирином, однако за счет минимальных побочных действий является достойной альтернативой Фроватриптану, относящемуся к группе триптанов. Таблетки весом от 550 до 750 мг принимают однократно при слабо выраженном болевом синдроме. Если боль не утихает, то прием препарата можно продлить на последующие сутки в два приема по 250 мг.
Диклофенак калия
Устранения слабой и умеренной боли можно добиться однократным приемом препарата в дозировке 100 мг. Суточная доза не должна быть более 200 мг, поэтому в течение этого времени можно выпить по 1 таблетке 50 мг в два приема с временным промежутком не менее 6 часов. Преимуществом препарата являются его формы изготовления: кроме таблеток его выпускают в виде свечей, порошков и ампул для инъекций. Использование свечей целесообразно при мучительной тошноте во время приступов, эффективность препарата в этом случае за счет быстрого всасывания достигается в течение 30 минут.
Они не устраняют причину мигренозной боли, а просто блокируют болевые рецепторы, при этом перечень их побочных действий по сравнению с другими анальгетиками существенно расширен.
Триптаны: список популярных препаратов
Препараты серии триптанов производятся в нескольких формах: таблетках, спреях, суппозиториях и в виде инъекционных растворов.
Наиболее быстрый эффект наблюдается при приеме суппозиториев и спреев за счет мгновенного всасывания действующего вещества в слизистую. Поэтому эти формы лекарственных препаратов рекомендуют использовать при сильных приступах мигрени, которые отягощаются сильной тошнотой и рвотой.
Инъекции используют при тяжелых приступах мигрени, когда мигрень может вызвать осложнения.
Триптаны продаются не только в таблетка, но и в спреях, суппозиториях и в виде инъекционных растворов
Список популярных препаратов
Препараты | Действие | Противопоказания | Средние цены (цена варьируется в зависимости от дозировки препарата) |
Лекарственные средства первого поколения |
|||
Суматрипан (таблетки, назальный спрей, ректальные суппозитории) | Самый распространенный препарат 1 поколения, обладающий сильной противомигренозной активностью. | Инфаркт миокарда, ИБС, гипертензия, инсульт. | 100-200 руб. |
Амигренин (назальные спреи, таблетки) |
Блокируют боли при мигреневых приступах. |
Аллергии, базилярная мигрень, нарушения в работе почек и печени. | 170-300 руб. |
Сумамигрен (назальные спреи, таблетки) | Кардиосклероз, ишемия, стенокардия. | 200-400 руб. | |
Имигран (назальные спреи, таблетки) | Аллергия, повышенное давление. | 300-600 руб. | |
Рапимед (назальные спреи, таблетки) | Эпилепсия, офтальмоплегическая мигрень, заболевания периферических сосудов. | От 650 руб. | |
Тримигрен (ректальные суппозитории) | Ишемия, нарушения функции печени и почек. | От 450 руб. | |
Лекарственные средства второго поколения |
|||
Норамиг | Вызывает сужение артерий и сосудов | Инфаркт миокарда, повышенное давление. | От 547 руб. |
Зомиг (таблетки) | Устраняет мигренозные боли | Аллергия, ишемия, стенокардия. | От 800 руб |
Релпакс (таблетки) | Купирует аурные приступы мигрени | Непереносимость лактозы, базиллярная мигрень, стенокардия. | От 413 руб. |
Ризатриптан | Селективный агонист, снимающий приступы мигрени | Ишемия, аллергия | От 500 руб. |
Фроватриптан | Серотонинергический препарат | Инсульт, заболевания периферических артерий, галактоземия. | От 600 руб. |
Препараты первого поколения применяют только после установления точного диагноза. Желательно применять препарат сразу после развития приступа, хотя триптаны дают эффект и при сильных головных болях. Для профилактических целей препараты первого поколения не используются.
Триптаны не используются для профилактики
Препараты второго поколения имеют более усовершенствованное фармакологическое действие, оказывая не только периферический, но и центральный эффект на очаг боли.
Существуют и препараты третьего поколения: Алмотриптан, Наратриптан, Ризатриптан, Фроватриптан. Но эти средства незапантентованы в России и Украине, т.к. еще находятся на стадии клинических исследований.
Средняя цена одной таблетки препаратов триптана 100-300 руб, назальные спреи более дорогостоящие, и их средняя цена составляет от 350 до 1500 руб.
Наиболее дешевые препараты от мигрени триптаны: Суматриптан, Рапимед, Амигренин. Их цена в среднем достигает 6 долларов за две таблетки. Более дорогие (средний диапозон – 6-12 долларов): Зомиг, Сумамигрен, Имигран, Релпакс.
Насколько опасны триптаны
Столь сильные препараты, как триптаны, необходимо применять только при наличии явных показаний. Риск побочных эффектов велик даже при соблюдении всех правил. Данные средства не подходят для лечения иных головных болей, кроме мигренозных. Нецелесообразный или бесконтрольный прием лекарств способен привести к нарушениям в работе вестибулярного аппарата, снижению остроты зрения, развитию хронической сонливости и проблем со сном. Превышение базовых дозировок теми, кому медикамент разрешен, чревато развитием интоксикации.
Противопоказания
Прием триптанов запрещен при наличии проблем в работе сердца, нарушении кровоснабжения головного мозга, аритмиях. Противопоказаниями служат астма и гипертоническая болезнь. Их нельзя использовать при наличии аллергии на компоненты препаратов. Детям, пожилым, беременным и кормящим медикаменты назначают при условии, что их польза превышает потенциальный вред.
Триптаны помогли добиться существенного прогресса в лечении мигрени. Правильное использование подобных средств способно заметно повысить качество жизни человека с неврологическим диагнозом. Надо лишь пройти необходимые этапы диагностики для уточнения особенностей течения недуга, подобрать оптимальный препарат и применять его строго по разработанной врачом схеме.
Современные препараты от мигрени
Современный препарат от головной боли — это высокоэффективное средство, которое помогает устранить симптомы заболеваний при появлении первого приступа. Самыми современными и качественными лекарствами являются триптаны. Препараты этой группы избавляют от сильной головной боли и облегчают страдания больного. Иногда проблемно выбрать лекарство, не зная свойства каждого вида.
Основные разновидности
Существует два основных типа. Триптаны от головной боли бывают двух видов: первая разновидность обладает улучшенным фармакологическим свойством, второй тип триптанов может быть дженериком. Их действие направлено на активацию рецептора, который отвечает за приступ мигрени. Название произошло от названия основного вещества в составе, которым является суматриптан. Выпускают средства в виде: назального спрея, таблеток и инъекций.
Максимальная доза приема суматриптана составляет 290 мг в сутки. Исходя из отзывов пациентов, можно сделать вывод, что в частных случаях лекарства эффективно помогают устранить болезнь, но при этом иногда присутствует побочный эффект. Среди побочных действий выделяют такие:
- тошнота;
- проблемы с сердечно-сосудистой системой;
- рвота.
Препарат необходимо выбирать особенно тщательно, следует акцентировать внимание на триптаны от мигрени второго поколения. Эта вторая разновидность лекарств, которая обладает высокой эффективностью
К ней относят:
- Суматриптан. Его действие направлено на сокращение диаметра сонной артерии, благодаря чему устраняется действие тройничных нервов. Запрещено принимать, если присутствует стенокардия или инсульт.
- Приём Ризатриптана (с инструкцией по применению следует ознакомиться предварительно) положительно повлияет на общее самочувствие. Устранит головокружение и тошноту, эффективно лечит приступы. Противопоказанием являются тяжелые заболевания внутренних органов.
- Золмитриптан поможет снизить чувствительность к головной боли.
- Элетриптан в виде таблеток поможет устранить приступ с аурой.
- Алмотриптан поможет от мигрени и сильной пульсирующей боли.
- Максалт форте принимают в случае появления первого признака мигрени. Не является профилактическим препаратом.
Конкретный вид триптана назначает врач. Многое зависит от типа боли и индивидуальной особенности организма пациента.
Действие медикаментов
Триптаны обладают широким спектром действия. Для повышения эффективности средств следует учитывать правила приема лекарства. С помощью таких таблеток:
- сужаются сосуды в мозге и оболочке;
- замедляется приток крови;
- активизируются необходимые рецепторы;
- купируется боль и пульсация;
- происходит ингибирование выделение специфического белка из тройничного нерва;
- снимается воспаление;
- уменьшается чувствительность;
- происходит воздействие на рецептор.
Благодаря приему Имиграна, Дигидергота, Суматриптана, Метоклопрамида и Кеторолака реально быстро и эффективно устранить симптомы мигрени. Эти препараты также выпускают в стране Беларусь. Производит организация «ООО Борисовский завод».
Рекомендации к применению
https://youtube.com/watch?v=ctNGq_C4V3c
https://youtube.com/watch?v=ctNGq_C4V3c
Препараты действуют непосредственно на нервную систему человека, поэтому очень внимательно читается каждая инструкция к таблеткам или спреям. Особенно это касается дозировки для лекарства. Например, спрей обычно используется по 20 мг в каждую ноздрю.
Практически все инструкции содержат предупреждения и правила безопасности, которые необходимо соблюдать:
- Для таблеток выдерживается промежуток не меньший, чем два часа, если лекарство не помогло с первого раза.
- Средство используется не чаще четырех раз за неделю.
- Нельзя принимать триптаны одновременно с антибиотиками, антидепрессантами, противовоспалительными препаратами.
Эффективность триптанов, как средства борьбы с мигренью, отмечают более 65 процентов пациентов. Но бывают случаи, когда трудно подобрать подходящий препарат с одного раза.
Одна таблетка или доза рассчитана таким образом, что лекарство должно подействовать уже через час. Если эффект не ощущается, можно попробовать еще одну порцию через два часа. Лекарство потому и продается по две таблетки или во флаконах, рассчитанных на два приема, чтобы дать возможность людям подбирать наилучший вариант по приемлемой цене.
Важно: при отсутствии облегчения даже после второго приема, следует обратиться к врачу и сообщить об этом, а не беспорядочно покупать другие виды триптанов.
Классификация триптанов
Препараты, борющиеся с воспалением тройничного нерва, основаны на веществах, способных активировать 5-НТ1В-рецепторы. Одним из первых эффективных триптанов был «Суматриптан». Эти таблетки относятся к так называемому первому поколению лекарства против мигрени, до сих пор популярны в фармацевтике, но имеют ряд противопоказаний, которые значительно сужают круг потенциального потребителя.
Рекомендуем
Симптомы и методы лечения мигрени
Лекарства против мигрени второго поколения были разработаны с целью улучшения фармакологических свойств и снижению перечня противопоказаний. В этой группе первыми получили признание следующие триптаны:
- «Ризатриптан». Действует быстрее, чем «Суматриптан», хотя по составу практически не отличается от него.
- «Релпакс». Тоже является производным от «Суматриптана», но действует более избирательно. «Фроватриптан». По эффективности это лекарство считается слабее «Суматриптана», но зато оно имеет намного меньше неприятных эффектов.
- «Алмотриптан». Эффективнее двух предыдущих препаратов в два раза. Купирует мигрень в течение довольно короткого промежутка времени (от одного до двух часов).
- «Золмитриптан». Эффективен даже на пике болевого синдрома. Действие наступает уже на 15-й минуте, мигрень полностью купируется за один час.
В аптеках все триптаны обычно предлагаются в виде таблеток. Но встречаются лекарства этой группы и в виде спрея.
Самые популярные препараты
Триптаны от мигрени появились на фармацевтическом рынке сравнительно недавно. Существует обширный список наименований таких препаратов.
Первое поколение препаратов отличается наиболее изученным механизмом воздействия. Эти лекарства, например, Суматриптан практически не вызывают побочных эффектов.
Второе поколение таблеток – препараты Алмотриптан, Фроватриптан. Они действуют быстрее и эффективнее, в отличии от лекарств первого поколения, однако могут вызвать побочные эффекты.
Суматриптан – это название действующего вещества. Выпускается препарат с одноименным названием, также можно встретить множество аналогов, названия которых нужно уточнять в аптеке. Суматриптан — это самый изученный препарат группы триптанов, который практически безопасен. Препарат Суматриптан быстро купирует приступ мигрени, от момента принятия таблетки до улучшения самочувствия проходит не более получаса.
Суматриптан продается в упаковке по две таблетки, цена его доступна. В некоторых аптеках может потребоваться рецепт врача для отпуска лекарства Суматриптан.
Препарат не является обезболивающим средствам. Он воздействует непосредственно на причину мигрени – расширенные менингеальные сосуды.
Препарат нового поколения Фроватриптан обещает стать самым эффективным средством от мигрени. Фроватриптан прошел клинические исследования в текущем году и показал себя как эффективный и безопасный препарат. Фроватриптан в аптеках стран СНГ пока не представлен, приобрести его можно в странах Европейского союза и США. Невозможно точно сказать, когда ожидается появление лекарства Фроватриптан в отечественных аптеках.
Стоимость оригинальных препаратов довольно высока. Намного дешевле российские и украинские аналоги. Об их наличии следует спрашивать непосредственно в аптеке.
Взаимодействия с другими лекарствами
Триптаны используются как изолированно, так и в сочетании с другими лекарствами.
Наиболее частая комбинация с нестероидными противовоспалительными средствами, такими как: напроксен и ибупрофен, которые можно принимать за 30-60 минут до приема триптана.
Противопоказаны:
Приём триптанов одновременно с антидепрессантами, в частности, с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина из-за риска возникновения серотонинового синдрома. Серотониновый синдром — это потенциально летальное, хотя и редкое состояние, которое может вызвать множество симптомов, таких как: спутанность сознания, психомоторная возбудимость, повышенное потоотделение, тремор, лихорадочное состояние.
Приём триптанов в один и тот же день с препаратами эрготаминового ряда.
Сочетание с некоторым антибактериальными средствами: эритромицин, кларитромицин и ципрофлоксацин; противогрибковыми средствами: итраконазол или кетоконазол; противовирусными препаратами: индинавир, нелфинавир и ритонавир.
Высокая эффективность сделала триптаны препаратами выбора при лечении острой мигрени. Как только появились аналоги данных лекарственных средств, их цена снизилась, сделав их более доступными для широкого пользования.
В каждом отдельном случае для достижения максимального эффекта необходим подбор индивидуальной терапии с определённой дозировкой с учётом тяжести и клинической формы мигрени, переносимости лекарства, сопутствующих заболеваний и других факторов риска. В целом, триптаны дают миллионам людей возможность контролировать головную боль.
Действия триптанов
Итак, эффективность использования лекарственных средств этой категории ни у кого не вызывает сомнений. Каким же образом триптаны реализуют свое болеутоляющее воздействие?
- Основной их эффект связан с непосредственным воздействием на стенки сосудов, обеспечивающих кровоснабжение головного мозга. Этим можно объяснить их быстрый эффект при уже развившемся приступе мигрени.
- Терапевтическая безопасность объясняется (отчасти) высокой селективностью этих препаратов — триптаны воздействуют исключительно на сосуды твердой мозговой оболочки, никоим образом не влияя на коронарные и периферические сосуды.
- Анальгезирующий эффект триптанов реализуется на уровне рецепторов спиномозгового ядра тройничного нерва, чем объясняется высокая эффективность всех препаратов этой фармакологической группы даже у больных, страдающих тяжелой формой мигрени.
- Что самое интересное — только эта группа препаратов способна устранить не только саму головную боль, развивающуюся при мигрени, но и все симптомы, которые ей сопутствуют — светобоязнь, головокружение, тошнота, рвота, звукобоязнь пройдут в течение часа.
Доказательная база
Справедливости ради надо отметить, что несмотря на относительно непродолжительный промежуток времени, в течение которого триптаны находятся на фармакологическом рынке, эти препараты были опробованы в многочисленных клинических испытаниях, благополучно подтвердивших эффективность рассматриваемой фармакологической группы.
Одновременно с этим, вопреки убеждениям ведущих европейских фармакологов о том, что эффективность всех триптанов практически одинакова, отзывы неврологов свидетельствуют о наличии существенной разницы при использовании того или иного триптана у определенного больного.
Ни в коем случае это нельзя понимать как утверждение о неэффективности каких-либо лекарственных средств из фармакологической группы триптанов. Объяснение этому явлению можно найти в том, что в любом случае, у каждого человека есть какие-то свои особенности организма, которые и определят наиболее результативный триптан. Здесь уже пациенту необходимо ориентироваться строго на свои субъективные ощущения.
Для получения правдивой картины необходимо испытать несколько разных триптанов в трех приступах мигрени, а затем сделать соответствующий вывод. Надо отметить, что еще не так давно главным определяющим фактором была ценовая политика, однако благодаря тому, что на рынке теперь представлено огромное количество дженерических препаратов, обладающих не меньшей эффективностью, чем оригинальные, этот вопрос благополучно снят.
Триптаны от мигрени эффективны вне зависимости от пола и возраста. Это утверждают сами больные, которые успешно используют эти препараты и рекомендуют их своим родственникам.