Удаление кавернозной гемангиомы лазером
Содержание:
- Ответы на частые вопросы
- Что такое гемангиома?
- Каковы показания к удалению опухоли?
- Лечение гемангиом
- Показания
- Основные этапы процедуры
- Какие методы лечения возможны?
- Реабилитация и последствия
- Как лечится гемангиома
- Разновидности болезни
- Рентгенотерапия в лечении патологии
- Стоимость удаления гемангиомы лазером
- Удаление гемангиомы в клиниках «Мама, Папа, Я»
- Вам все еще кажется что избавится от пигментных пятен тяжело?
- Лечение патологии дома
- Почему удаление гемангиомы лучше выполнять лазером?
Ответы на частые вопросы
Как выглядит гемангиома?
Внешне опухоль представляет собой красное или синюшное пятно, сливающееся с кожей или возвышающееся над ее поверхностью. Размер пятна в диаметре от 1-2 см до 10-20 см. Опухоль имеет разные формы. У детей проявляется температурная асимметрия, дефект на ощупь всегда теплый.
Нужно ли удалять гемангиому?
Гемангиома кожи подлежит обязательному удалению, если она провоцирует дискомфорт, зудит или кровоточит. Удалять опухоль надо, если она находится в сложных местах, которые постоянно растираются одеждой.
Может ли опухоль мягких тканей исчезнуть самостоятельно?
Удалять гемангиому оперативным путем не всегда нужно. Опухоль способна регрессировать самостоятельно. В процессе исчезновения выделяют несколько стадий. Он начинается с образования бледного пятна в центре опухоли, далее оттенок меняется и становится нормальным по направлению к периферии. Процесс исчезновения – длительный, до нескольких лет.
Чем опасна гемангиома?
При неправильном и несвоевременном лечении могут проявляться осложнения, представляющие угрозу для жизни и здоровья человека:
- прорастание с последующим разрушением рядом расположенных органов;
- разрушение костных и мышечных тканей;
- сдавливание спинного мозга;
- изъязвление опухоли, присоединение инфекции;
- озлокачествление;
- развитие патологий сосудистой системы;
- косметический дефект.
Что такое гемангиома?
Это сосудистая опухоль, которая разрастается из эндотелия (внутреннего слоя) капилляров, мелких артерий или вен. Она имеет разнообразные проявления, форму, размеры и цвет, в зависимости от того, где располагается. Чаще всего, гемангиомы локализуются на коже лица, шеи, волосистой части головы, реже – на теле и конечностях. Кроме того, они могут быть обнаружены во внутренних органах (гемангиома печени, пищевода, прямой кишки) и костных структурах (позвоночник).
Причины появления патологии не изучены окончательно до сих пор, но считается, что главными предрасполагающими факторами становятся наследственность и различные негативные воздействия на плод. По структуре и типу клеток, такие образования подразделяются на капиллярные, кавернозные, клеточные, комбинированные, рацемические, межмышечные опухоли, каждая из которых характеризуется особенностями роста и степенью воздействия на окружающие ткани.
Каковы показания к удалению опухоли?
Способ лечения всегда выбирается индивидуально. Если речь идет о новообразовании у ребенка, то используется консервативная терапия гормональными препаратами. Во многих случаях она является эффективной и применяется также в любых возрастных периодах, если радикальное удаление опухоли может усилить косметический дефект или негативно воздействовать на соседние органы.
Но в большинстве ситуаций, гемангиомы подлежат обязательному удалению независимо от локализации, особенно при больших размерах и значительном прорастании в глубокие ткани. Для этого применяются различные методы: иссечение, склерозирование, криодеструкция, диатермокоагуляция. Но самым современным в терапии сосудистых опухолей является именно использование лазера.
Лечение гемангиом
рубцыВ лечении гемангиомы применяют:
- физические методы удаления;
- хирургический метод удаления;
- медикаментозную терапию.
Физические методы удаления гемангиом
К физическим методам относятся:
- криодеструкция;
- лазерное облучение;
- склерозирующая терапия;
- электрокоагуляция;
- близкофокусная рентгенотерапия.
КриодеструкцияОсновными преимуществами данного метода являются:
- высокоточное разрушение ткани опухоли;
- минимальное повреждение здоровых тканей;
- относительная безболезненность;
- минимальный риск кровотечения;
- быстрое восстановление после процедуры.
Лазерное облучениеОсновными эффектами лазерного излучения являются:
- термическое разрушение облученных тканей (обугливание и испарение);
- свертывание крови в сосудах, подвергшихся воздействия лазера (препятствует кровотечению);
- стимуляция процесса восстановления нормальной ткани;
- предупреждение формирования рубцов.
возможным повреждением здоровых тканейлуч не должен попадать на неповрежденную кожупри больших размерах удаленной гемангиомыСклерозирующая терапияс целью обезболиванияв зависимости от размеров новообразованияЭлектрокоагуляциярубцеваниюБлизкофокусная рентгенотерапия
Медикаментозное лечение гемангиом
Название медикамента | Механизм действия | Способ применения и дозы |
Пропранолол | Препарат блокирует определенные сосудистые рецепторы (B2-адренорецепторы), что оказывает влияние на гемангиому. Действие пропранолола обусловлено:
|
Принимается внутрь. Начальная доза – 1 мг на килограмм массы тела в сутки, разделенная на два приема (утром и вечером). При отсутствии эффекта (проявляющегося в замедлении роста гемангиомы и уменьшении ее размеров) доза может быть увеличена до 3 мг/кг/в сутки. Курс лечения – от 6 месяцев. Во время лечения необходимо еженедельно контролировать показатели работы сердечно-сосудистой системы (измерять артериальное давление, частоту сердечных сокращений, проводить электрокардиограмму). |
Преднизолон | Стероидный гормональный препарат, действие которого обусловлено активацией образования рубцовой ткани в области гемангиомы. В результате происходит сжатие капилляров, кровоток по ним прекращается, они запустевают и разрушаются, замещаясь рубцовой тканью. Эффектами преднизолона являются:
|
Принимается внутрь, после еды, запивая стаканом воды.
Отмену препарата нужно производить медленно, постепенно уменьшая дозу, чтобы избежать побочных реакций и рецидива (повторного проявления) гемангиомы. |
Винкристин | Противоопухолевый препарат, действие которого обусловлено блокированием процессов деления клеток, в результате чего замедляется и прекращается рост гемангиомы. Препарат обладает массой побочных эффектов, в связи с чем назначается только при неэффективности других медикаментов. | Вводится внутривенно, 1 раз в неделю, в дозе 0,05 – 1 мг на квадратный метр поверхности тела. В процессе лечения необходимо регулярно контролировать состав периферической крови (проводить общий анализ крови не реже чем 2 раза в месяц). |
Показания
Назначение оперативного или консервативного лечения применяется только в том случае, когда опухоль доставляет дискомфорт или отмечается ее рост. Назначение терапевтического лечения необходимо в следующих случаях:
- Наличие воспаления;
- Кровотечение;
- Инфицирование;
- Нарушение трофических процессов в органах.
Наиболее активный рост гемангиом наблюдается в течение первого года жизни ребенка. Лечение следует начинать именно в этот период, чтобы опухоль не нарушила функции жизненно важных органов безвозвратно.
В возрасте от 1 года гемангиомы уже не несут опасности для жизни пациента, поскольку их рост прекращается. Большинство пациентов не нуждаются в лечении, к 6-7 годам такие опухоли частично или полностью рассасываются. Однако не стоит полагаться только на благоприятный исход, ведь если гемангиома локализована в непосредственной близости к носу, глазу, уху, глазу, ее необходимо срочно удалить.
Виды гемангиом
В зависимости от стадии развития опухоли, могут отличаться ее вид, размеры, цвет, форма, а также глубина проникновения. Гемангиомы делятся на 4 типа:
- Паукообразные – представляют собой расширение мелких сосудов. В центре сеточки располагается красный узелок небольшого размера, от которого вдоль радиуса расходятся извитые капилляры.
- Капиллярные – сосудистые опухоли, которые проявляются почти сразу после рождения, они выглядят как узелок или выпуклое красное пятно на коже.
- Кавернозные – объемные образования губчатой, мягкой консистенции, расположенные глубоко под кожей.
- Венозные – мягкие папулы темно-синего цвета, которые чаще всего встречаются в области лица и ушей у пациентов в возрасте 50 лет.
Основные этапы процедуры
Этапы процесса удаления сосудистого новообразования.
Визуальный осмотр пациента врачом
Он определяет интенсивность роста опухоли, место расположения, количество, форму и размер. Важным показателем считается глубина образования.
Определение вида обезболивания
В зависимости от результатов анализов определяют вид анестезии и настройку аппарата. Препараты вводятся рядом с гемангиомой. При этом возникает незначительное покалывание, что считается нормальным при данной процедуре.
Удаление опухоли
Эту процедуру проделывают в зависимости от выбранного вида операции:
- хирургический метод – иссечение гемангиомы, рекомендовано при расположении опухоли на внутренних органах и избавлении от дефектов небольшого размера на закрытых участках тела. В момент операции используют общую анестезию. Затем вырезанную опухоль направляют на гистологическое исследование,
- криодеструкция – воздействие на образование жидким азотом. Для удаления опухоли размером до 20 мм требуется тройная процедура с интервалом 2-3 суток,
- лазерный – рекомендован для удаления образований глубиной до 0,4 см. После такой операции не остаются шрамы и рубцы. Длительность процедуры – несколько минут. Удаление опухоли лазером разрешено у детей,
- склерозирование – введение в пораженную ткань склерозанта через прокол, после которого происходит химический ожог, разрушающий капилляры. После процедуры на вторые сутки место опухоли становится болезненным и уплотненным. Эффект проявляется не ранее 3-х месяцев,
- электро- и радиоволновая терапия – опухоль выжигают, после чего организм отторгает поврежденную ткань,
- рентгенотерапия – используется в крайнем случае, когда прочие методы не дали желаемого результата. Воздействие рентгеновских лучей разрушает опухоль.
Восстановительный период
Необходимо избегать солнечного излучения, солярия, не использовать декоративную косметику на раневом участке. Кожный покров обрабатывают дезсредствами, чтобы не возникло инфицирования. На область удаления накладывают стерильную повязку. Запрещено использовать для обеззараживания препараты на основе спирта, йод, марганцовку.
Какие методы лечения возможны?
Лечение гемангиом может быть консервативным и оперативным.
Консервативное лечение включает:
- Использование бетаблокаторов внутрь и местно (пропранолола, атенолола, тимолола). Основное предназначение этих средств — лечение гипертонии, поэтому применение у детей начинается с маленьких доз, продолжается с постепенным увеличением при условиях мониторинга за артериальным давлением, пульсом, уровнем глюкозы крови, ЭКГ.
- Назначение цитостатиков и кортикостероидных гормонов внутрь, но их применение у детей ограничено из-за развития побочных эффектов.
- Склеротерапию — методики, при которой в сосуды гемангиомы вводятся особые вещества, вызывающие тромбирование и запустение сосудов, формирование рубцевания (стерильный спирт с новокаином, салицилат натрия и др.).
- Близкофокусную рентгенотерапию, при которой возможен регресс опухоли за счет рентгеновского облучения.
- Компрессионную терапию — использование давящих повязок на 1–2 месяца, после применения которых возможен регресс опухоли.
Реабилитация и последствия
Реабилитация — период когда, после того как новообразование удалили, полученная рана заживает. После процедур пораженная область находится под контролем врача до заживления. Гемангиома после криодеструкции, радиоволновой коагуляции или склерозирования оставляет небольшой шрам, который самостоятельно проходит. После удаления лазером или путем электрокоагуляции заживающая рана покроется плотной корочкой, которая сама спадет.
По завершении процедур запрещается смазывать ранки антисептиками: йодом, перекисью водорода, спиртом, кислотами. Чтобы сделать корочки, которые образовываются после некоторых процедур, мягче рекомендовано применять нейтральные мази (солкосериловая или левомиколевая). Не нужно пугаться сукровичных выделений из-под корочки ― это норма.
Небольшие гемангиомы допустимо попробовать устранить самостоятельно в домашних условиях.
Как лечится гемангиома
Осмотрев пациента, доктор отправит того на сдачу анализов для получения полного представления о структуре опухоли.
Исследования укажут на глубину поврежденных тканей, нахождение образования касательно соединительных тканей и нервных окончаний. Необходимы и анализы крови, мочи, ультразвуковое изучение гемангиомы.
Обычно после знакомства с анализами специалист рекомендует:
- систематическое наблюдение за опухолью, если не надо ее удалять;
- терапевтическое лечение гормональными препаратами и компрессионными повязками;
- резекцию опухоли хирургом при наличии показаний к операции;
- применение иных методов для устранения гемангиомы на лице.
Выбор способа корректирования осуществляется в зависимости от гипертрофии сосудистого образования и степени повреждения тканей.
Разновидности болезни
Заболевание классифицируется по нескольким признакам. В зависимости от расположения выделяют следующие разновидности патологии:
- Кожная опухоль формируется на верхних слоях дермы. Данный вид считается безопасным, т.к. в основном не принимает больших объёмов и склонен к самостоятельной инволюции. Лечение требуется при формировании в области века, ушной раковины, лица и промежности.
- Новообразования паренхиматозных органов – печени, надпочечников с почками, поджелудочной железы и др. В медицинской практике считаются самым опасным видом – требуется срочная терапия по удалению. Существует высокий риск внутренних кровотечений и патологического повреждения органа.
- Образования опорно-двигательного аппарата – зона сустава, позвоночника и другие участки. Данные патологии не требуют срочного удаления. При небольших размерах опухоли врачи предпочитают наблюдать за патологическим процессом в процессе роста. Присутствие деформации скелета, связанного с болезнью, требует немедленной терапии.
Гемангиома сустава
Подобная классификация относится к теоретической части изучения болезни. Характеристика общего самочувствия и состояния пациента при использовании такого разделения затруднительна. Поэтому на практике врачи применяют классификацию согласно морфологической структуре заболевания. Выделяют следующие виды:
- Капиллярная или простая форма поражает верхние слои кожи с зоной соединения скелетных костей в месте скопления атипичных капилляров. Существует два вида опухоли – артериальная и венозная. Вид представлен плоским пятном красного цвета, в процессе роста оттенок становится темнее и насыщеннее. При активном росте начинает выступать над дермой, приобретая бугристую структуру. Новообразование на теменной и лобной кости головы через 1-3 года исчезает, не оставляя следов. Опасность расположения на веке заключается в развитии глаукомы с возможностью потери зрения.
- Кавернозная опухоль располагается в тканях почек, печени и мозга. В формировании участвует подкожная клетчатка ткани, поэтому на верхнем слое дермы выглядит выпуклым узлом синюшного оттенка. Опухоль состоит из множества кровеносных сосудов, заполненных кровью. Образованные полости соединены между собой анастомозами – мостиками из сосудов. В процессе роста узел не проникает дальше подкожного слоя. Встречаются единичные и множественные образования разнообразных форм и размеров. Вид подразделяют на ограниченные и диффузные формы. Ограниченная гемангиома развивается в области поражения, не распространяясь в соседние ткани и органы. Диффузные новообразования занимают обширные площади и не показывают чётких границ и объёмов с формами.
- Комбинированный вид представлен капиллярной и кавернозной формами. Поражается одновременно поверхностная и внутренняя клетчатка ткани, без проникновения в глубокие слои. Диагностируется в основном у взрослых пациентов.
- Рацемозная гемангиома считается редким видом. Поражает волосяные участки на голове и конечности. Новообразование представляет собой переплетение расширенных кровеносных сосудов с присутствием свищей, заполненных кровью. Часто относят к кавернозному виду патологии.
- Смешанная форма – это сосудистая опухоль, состоящая из лимфоидной и соединительной ткани. Сюда относят ангионевромы, лимфомы и другие образования. Признаки болезни проявляются в зависимости от типа ткани, участвующей в формировании опухоли. Некоторые виды способны перерождаться в рак, поэтому требуется срочное обследование и курс терапии. Нередко врачи относят данную форму в отдельный вид патологии из-за сложной структуры и проявления.
Кавернозная гемангиома
Узел может приобретать различные формы и очертания. Размеры варьируются от нескольких миллиметров до десятков сантиметров в объёме.
Рентгенотерапия в лечении патологии
Болезнь можно вылечить при помощи рентгеновских лучей, способных разрушать атипичную структуру. Применяют метод у детей от 3 до 8 месяцев, когда патологические ткани чувствительно реагируют на радиоактивное воздействие лучей. В более зрелом возрасте рентгенотерапия используется редко. Происхождение опухоли носит доброкачественный характер, но рентгеновское влияние способно вызвать перерождение в онкологию.
Процедура заключается в дозированном воздействии рентгеновских лучей на больной участок с определённым временным интервалом. Суточная доза и курс терапии подбирается лечащим врачом индивидуально. Влияет расположение и патологические параметры болезни. У операции есть ряд побочных эффектов, которые могут вызвать ухудшение в самочувствии больного и спровоцировать тяжёлые осложнения в процессе развития узла. Поэтому используют данный способ только тогда, когда предыдущие не дали должного эффекта.
Показанием для проведения считается расположение в области глаза и пространства за ним. Также могут использовать для иссечения большой площади поражения. Курс облучения прекращается при отсутствии роста больных клеток и смене цвета на более бледный оттенок – это говорит о начале инволюции патологического процесса.
Гемангиома на веке
Стоимость удаления гемангиомы лазером
Прежде чем интересоваться в интернете, сколько стоит удаление гемангиомы, стоит понять, что существуют самые разнообразные методы ее ликвидации. Они различаются не только по ценовым показателям, но и по способу проведения соответствующих процедур, срокам лечения и реабилитации, присутствию или отсутствию последствий (таких как шрамы, например) и так далее
Поэтому намного важнее подбирать способ устранения не по расценкам, а по целому набору вышеперечисленных параметров, а поскольку заболевание это преимущественно детское, всегда важно обращать внимание на то, способна ли клиника предложить удаление гемангиомы у взрослых, а не только у малышей
Одним из самых щадящих методов подобной терапии принято считать процедуры с использованием лазера. Он отлично справляется с гемангиомами глубиной до 8-9 миллиметров, а в случаях более глубокого залегания, рассмотрение образования происходит врачом в индивидуальном порядке с назначением соответствующих способов и методик лечения.
Удаление гемангиомы в клиниках «Мама, Папа, Я»
Чтобы удалить гемангиому быстро и безболезненно, без вреда здоровью и в комфортных условиях, обращайтесь в клинику «Мама, Папа, Я» . Для этого достаточно выбрать отделение в Москве и Подмосковье, которое посетить удобнее. Здесь вы сможете подробнее изучить цены на удаление гемангиом, получить консультацию грамотных специалистов, пройти качественную диагностику, получить оптимальный вариант борьбы с проблемой. Удаление гемангиомы пройдет гладко и без боли, это мы гарантируем каждому пациенту. Не стоит откладывать! Обращайтесь в клинику прямо сейчас и восстановите здоровье с «Мама, Папа, Я»!
Вам все еще кажется что избавится от пигментных пятен тяжело?
Судя по тому, что вы читаете эту статью — победа была не на вашей стороне. И конечно вы не по наслышке знаете что такое:
- вновь отказаться от вечера с друзьями из-за ненавистных пятен
- каждый день замазывать веснушки консилером и тональным кремом
- постоянные насмешки
- не эффективные народные методы
А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве веснушки можно терпеть? А сколько денег вы уже ‘слили’ на неэффективное лечение? Правильно — пора с ними кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью, в котором раскрыт секрет избавления от веснушек и приобретения идеального цвета лица.
var m5c82a5b6479b6 = document.createElement(‘script’); m5c82a5b6479b6.src=’https://www.sustavbolit.ru/show/?’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=18499&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + document.title +’&’ + Math.round(Math.random()*100000); function f5c82a5b6479b6() { if(!self.medtizer) { self.medtizer = 18499; document.body.appendChild(m5c82a5b6479b6); } else { setTimeout(‘f5c82a5b6479b6()’,200); } } f5c82a5b6479b6();
window.RESOURCE_O1B2L3 = ‘kalinom.ru’;
var m5c82a4ee7c54a = document.createElement(‘script’); m5c82a4ee7c54a.src=’https://www.sustavbolit.ru/show/?’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=18498&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + document.title +’&’ + Math.round(Math.random()*100000); function f5c82a4ee7c54a() { if(!self.medtizer) { self.medtizer = 18498; document.body.appendChild(m5c82a4ee7c54a); } else { setTimeout(‘f5c82a4ee7c54a()’,200); } } f5c82a4ee7c54a();
window.RESOURCE_O1B2L3 = ‘kalinom.ru’;
(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-270916-1’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-270916-1’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);
var m5c8295aa47999 = document.createElement(‘script’); m5c8295aa47999.src=’https://www.sustavbolit.ru/show/?’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=7391&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + document.title +’&’ + Math.round(Math.random()*100000); function f5c8295aa47999() { if(!self.medtizer) { self.medtizer = 7391; document.body.appendChild(m5c8295aa47999); } else { setTimeout(‘f5c8295aa47999()’,200); } } f5c8295aa47999();
window.RESOURCE_O1B2L3 = ‘kalinom.ru’;
Лечение патологии дома
Маленькие уплотнения на поверхностных слоях дермы разрешается удалять в домашних условиях. Для этого используют чайный гриб и медный купорос.
Компресс из гриба прикладывают к больному участку и фиксируют на 24 часа. После этого снимают и делают новый. Процедуру повторять ежедневно до полного исчезновения узла.
Раствор медного купороса готовится из расчёта 1 ст.л. на небольшое количество воды. Полученную смесь втирают в уплотнение. Курс длится 10 дней.
Перед использованием методов народной медицины стоит проконсультироваться с лечащим врачом. Это позволит избежать серьёзных последствий.
Почему удаление гемангиомы лучше выполнять лазером?
Наряду с другими деструктивными методами борьбы с кожными новообразованиями технология лазерного воздействия отличается рядом преимуществ:
- Безболезненность. Во время процедуры пациент ощущает только легкое тепло. Никаких болезненных ощущений или дискомфорта не возникает.
- Неинвазивность. Процедура лазерного лечения проходит без повреждения целостности кожного покрова.
- Бескровность. Во время воздействия лучи лазера запаивают сосуды, что исключает риск кровотечений.
- Безопасность. Лазерные лучи абсолютно безвредны, что делает данную методику особо востребованной при лечении детей.
- Скорость восстановления. Период реабилитации длится около двух недель.
- Отсутствие осложнений. Благодаря бактерицидным свойствам лазера риск инфицирования обрабатываемой зоны минимален.
Метод лазерного удаления гемангиом отличается хорошим лечебно-косметическим эффектом. После процедуры на коже не остается шрамов и рубцов.