Узи мошонки: подготовка, противопоказания и интерпретация результатов

Показания к УЗИ

УЗИ органов мошонки с допплерометрией назначается в следующих случаях:

• После травмы паховой области. Если был удар в паховую область, то это повод пройти ультразвуковое исследование и проверить состояние яичек;
• Мужское бесплодие. В процессе диагностической процедуры оценивается состояние половых желез, сосудов и придатков. На основе полученной информации выявляется причина, по которой пациент не способен зачать ребенка;
• Возникновение новообразований. Если заметили в паховой области уплотнения, то обязательна ультразвуковая диагностика, поскольку образование может оказаться опухолью или кистой;
• Когда яичко не опустилось. За несколько месяцев до появления на свет, половые железы младенца располагаются в брюшной полости, после перемещаются в паховую область. При наличии патологии одно яичко не достигает конечного пункта;
• При наличии болевых ощущений. Болевой синдром в большинстве случаев вызван эпидидимитом (воспалительный процесс, происходящий в тканях придатка яичка). Лечение предполагает применение антибактериальных препаратов. Если вовремя не начать терапию, то образуются осложнения;
• Расширение вен в паху. Эта патология именуется «варикоцеле», практически во всех случаях сопровождается мужским бесплодием. Расширенные сосуды препятствуют охлаждению половых желез, в результате затрудняется выработка сперматозоидов. УЗИ мошонки с допплерографией выявляет патологию.

УЗИ мошонки на дому

Не у всех людей имеется возможность в личном посещении нашей клиники. В таких ситуациях имеется возможность воспользоваться современным методом ультразвуковой диагностики мошонки на дому. Обследование будет проведено уже в день обращения в естественной домашней обстановке на основании социального статуса больного и особенностей места проживания.

Данный метод исследования рекомендуется следующим категориям пациентов:

• людям, ограниченным в самостоятельном передвижении из-за особенностей физического развития;
• пациентам на восстановительном периоде после серьезной хирургической операции;
• пожилым больным, которые испытывают определенные трудности в самостоятельном перемещении;
• людям, имеющим в своем распоряжении ограниченный запас времени.

Зачастую мужчины, испытывающие проблемы с органами мошонки скрывают это и стесняются посещать клинику. Теперь можно просто позвонить и вызвать врача на дом, для проведения необходимых диагностических манипуляций.

Ультразвуковое исследование в домашних условиях практически ничем не отличается от амбулаторной диагностики. Используется аппаратура, схожая со стационарным оборудованием, но в уменьшенных размерах.

Весь процесс проводится в несколько этапов:

• пациент ложится на горизонтальную поверхность, предварительно оголившись ниже пояса;
• половой член отводится от места исследования, на которое наносится специальный гель;
• исследование длится по времени не более 20 минут;
• по окончанию процесса, остатки геля удаляются полотенцем или стерильной салфеткой;
• заполняется протокол обследования с подробной расшифровкой полученных данных.

На основании результатов, полученных при проведении УЗИ мошонки, врач ставит диагноз и при необходимости составляет курс терапии с дополнительными анализами, которые так же можно сдать на дому.

УЗИ яичек – как выглядит тест и как к нему подготовиться?

Тестикулярный SG – это тест, который показывает состояние не только яичек, но также придатка яичка и всей мошонки. Это позволяет обнаруживать, среди прочего опухоли и кисты яичек, гидроцеле яичек и варикозное расширение вен. Это также полезный тест для быстрой диагностики, когда у пациента есть подозрение на перекрут или прикрепление яичка.

Ультразвук – это метод, который врачи чаще всего используют для диагностики поражений вокруг яичек. Безболезненное обследование, которое не требует специальной подготовки и может проводиться пациентам любого возраста, использует ультразвук для точной визуализации структур яичка, придатка яичка и мошонки. Еще одно преимущество теста заключается в том, что он не излучает рентгеновские лучи, к которым структура яичек очень чувствительна. Проверка занимает несколько минут, и результат известен сразу. УЗИ яичек можно повторять много раз, и интервал между обследованиями никак не влияет на здоровье пациента.

Каковы преимущества такого обследования?

Для стандартной процедуры диагностического ультразвука не выявлено вредных воздействий на человека, поэтому можно говорить только о положительных моментах:

• Большая часть ультразвуковых сканирований неинвазивны (такие, в которых не используют иглы или инъекции);
• Процедура может быть несколько некомфортной, но практически всегда безболезненна;
• Такого рода исследования повсеместно распространены, легки в применении и стоят меньше, чем остальные визуальные методы;
• Ультразвуковое исследование считается полностью безопасным за счет отсутствия ионизирующего излучения;
• Этот вид обследования дает точную картинку состояния окружающих тканей, которые почти не видны при рентгене;
• Ультразвук дает визуальную картинку состояния пациента непосредственно на момент проведения процедуры, что может сделать его подходящим вспомогательным оборудованием во время биопсии, аспирации жидкости или иных операций.

Как расшифровать результаты УЗИ?

Обычно о наличии патологий в этой части тела может сообщить врач ещё во время проведения УЗИ, но более подробную расшифровку результатов сможет дать только лечащий врач-уролог. Как же должна выглядеть на экране здоровая мошонка? Она представляет эхогенную ткань, имеющую несколько различных по плотности и толщине слоёв. При сканировании изучаются и передняя и задняя её поверхности. Для врача имеет значение размер и форма яичек, а также то, насколько однородна их структура. Стоит отметить, что у детей плотность ткани здесь значительно ниже, в норму она войдёт только в подростковом возрасте. Каждое яичко имеет свой придаток, который можно условно разделить на тело, головку и хвост. Семенной канатик в норме включает в себя: артерии и вены, семявыводящий проток, лимфатические сосуды и нервные окончания.

Какие заболевания может выявить данное УЗИ?

Уже во время процедуры опытный диагност может поставить предварительный диагноз, который будет уточнён урологом после дополнительных исследований. У детей нередко диагностируются такие патологии:

1. Врождённая водянка одного или двух яичек. Также гидроцеле, как ещё называют это заболевание, может быть приобретённым в ходе воспалительных процессов.
2. У детей раннего возраста может быть выявлено такое заболевание, как гипогонадизм, оно характеризуется малым количеством андрогенов и нехваткой гаметогенеза. У здорового человека необходимую норму этих компонентов организм вырабатывает самостоятельно.
3. Часто у новорождённых мальчиков может не опуститься в мошонку одно яичко, это не патология, а особенность развития, которая не требует медикаментозного лечения до определённого возраста.
4. Могут быть обнаружены кальцинаты.
5. Во время исследования выявляют различные опухоли и очаги воспалений.
6. Редко, но и у детей могут быть диагностированы кисты яичек.

Гидроцеле

Результаты УЗИ органов мошонки могут свидетельствовать о наличии различных заболеваний и у взрослых:

• эпидидимит;
• гидроцеле, а также лимфоцеле и гематоцеле;
• абсцесс придатка;
• закрытые и открытые травмы;
• кисты придатков;
• опухоль яичек;
• бесплодие.

Насколько вредно делать УЗИ мошонки?

Несмотря на то что многие уверенно заявляют о вреде ультразвуковых волн, ни одни клинические исследования не подтвердили, что УЗИ оказывает негативное действие на организм мужчины. По сравнению с аналогичным способом исследования органов мошонки – рентгеном, ультразвук однозначно более щадящий метод диагностики, так как не оказывает вредного излучения на ткани и органы тела. Именно поэтому можно сделать вывод, что ультразвуковое сканирование мошонки можно считать одним из самых информативных, точных и быстрых методов диагностики заболеваний мужской половой системы. С его помощью можно не только выявить самые различные патологии, болезни и травмы, но и выяснить причины болей в этой части тела, проблем с потенцией. Также это исследование в обязательном порядке стоит пройти все лицам мужского пола, которые испытывают проблемы с зачатием.

Туберкулез

Туберкулез на УЗИ похож на воспаление придатков яичек с гипоэхогенными участками, но есть некоторые аспекты, на которые доктор ультразвуковой диагностики обращает внимание. При туберкулезе яичка и придатков процесс двухсторонний, и имеются множественные кальцификаты

Ультразвуковая диагностика органов мошонки у мужчин – популярный неинвазивный, но очень информативный метод исследования, который может дать представление не только о тканевой структуре, размерах органа, но и позволит оценить кровоток.

Противопоказаний к УЗИ не существует.

Учитывая то, что метод безболезненный и доступный, его можно рекомендовать любому пациенту любого возраста.

Почему так важно выполнять УЗИ простаты профилактически?

Предстательная железа — это орган мужской репродуктивной системы, который расположен под мочевым пузырем и окружает начальный отдел мочеиспускательного канала. Предстательная железа выделяет специальный секрет, который входит в состав семенной жидкости.

Секрет предстательной железы не играет непосредственной роли в оплодотворении, однако его компоненты придают сперматозоидам оптимальную активность и подвижность.

Семенные пузырьки — это органы мужской половой системы, которые вырабатывают основную часть семенной жидкости. Семенные пузырьки расположены позади простаты и также могут быть прощупаны врачом при ректальном исследовании. При воспалении семенных пузырьков (везикулите) ухудшается качество спермы, что приводит к мужскому бесплодию.

Мало кто задумывается над важностью профилактических осмотров, а между тем большая часть скрытой патологии выявляется именно во время диспансеризации. Причем, порой, уже поздно что-либо предпринимать

Рак простаты, выявленный на раннем сроке, позволяет вовремя выполнить хирургическое вмешательство до распространения метастазов с током крови и прорастания опухоли в соседние органы.

В рубрике «Мужское УЗИ» нет записей.

Нормы и расшифровка результата УЗИ мошонки

Нормальные размеры могут меняться в зависимости от роста и телосложения мужчины. Так, у крупного пациента мошонка тоже будет крупной, в пределах верхнего значения или немного больше. Если другие признаки отклонения отсутствуют, такие данные считают нормальными. Так же происходит, если пациент имеет небольшой рост и худощавое телосложение.

Нормальные показатели УЗИ мошонки:

• Длина семенника 3-5 см.
• Ширина семенника 2-3 см.
• Толщина семенника 2-3 см.
• Между яичком и стенкой мошонки жидкости немного, до 1 мм. В межоболочном пространстве семенника жидкость отсутствует.
• Стенка мошонки до 8 мм.
• Структура семенника однородная.
• Контуры ровные, четкие.
• Эхогенность обычная.
• Новообразования отсутствуют.

Сильное отклонение от норм свидетельствует о наличии патологии. При воспалении семенников они увеличены, снижена эхогенность, в оболочек может наблюдаться скопление жидкости. При хронической патологии структура органа неоднородная, контуры смазаны, наблюдаются очаговые изменения, связанные с нарушением кровообращения. Для воспаления придатков характерно его равномерное увеличение и снижение эхогенности, структура придатка становится неоднородная и мелкоячеистая.

При наличии опухоли яичко увеличено в размере и в оболочке наблюдается жидкость. Часто новообразование имеет неправильную форму или состоит из нескольких небольших узелков. Если речь идет о кисте, она выглядит как гладкое, округлое, анэхогенное образование с тонким контуром.

Заболевания, выявляющиеся при исследовании органа

Разобравшись, как делается УЗИ мошонки, следует выяснить, что показывает такой метод диагностики.

Для начала следует разобраться в возможностях каждого метода обследования. Обычное УЗИ мошонки представляет собой метод ультразвуковой диагностики, диагноз ставится на основании степени поглощения тканей органов ультразвуковых волн. Датчик аппарата передает ультразвуковые волны, которые некоторыми тканями органов мошонки поглощаются, а от некоторых отскакивают. Таким образом, стандартная процедура УЗИ позволяет определить следующие изменения в органах:

• уменьшение или увеличение размеров яичка;
• наличие кист, других доброкачественных и злокачественных опухолей;
• воспалительные заболевания;
• рубцы и спайки;
• абсцессы;
• опущение и аномалии развития яичка.

Современное ультразвуковое исследование определяет большой спектр заболеваний Таким образом, с помощью УЗИ мошонки с допплером можно выявить целый ряд патологий мужских половых органов.

1. Ультразвуковое исследование или УЗИ мошонки позволяет определить изменение размеров яичек, характерное для различных патологических процессов. Это явление может указывать на водянку яичка или гидроцеле, паховую грыжу, врожденные аномалии развития.
2. УЗИ мошонки у детей применяется для ранней диагностики гидроцеле, гипогонадизма и нарушения роста яичек, поэтому может назначаться в детском возрасте при появлении тревожных симптомов, указывающих на патологический процесс или нарушение развития органов.
3. УЗИ мошонки с допплеровским картированием или ЦДК применяется для диагностики варикоцеле. Эта патология представляет собой варикозное расширение вен яичка с изменением скорости кровотока, и является наиболее распространенной причиной мужского бесплодия.
4. С помощью УЗИ также можно выявить гипоплазию или полное отсутствие яичек.
5. Мальчику в первые месяцы жизни УЗИ мошонки может быть назначено при подозрении на нарушение формирования органов. С помощью обследования можно выявить неопущение одного яичка. В норме яички опускаются в мошонку еще во внутриутробный период. Такая патология не всегда требует срочного оперативного вмешательства, оценить вероятные риски можно именно с помощью УЗИ с допплером.
6. Обследование позволяет визуализировать семенной канатик. С его помощью можно диагностировать перекрут яичка вокруг семенного канатика, воспалительные заболевания семенников и их придатков.
7. Ультразвуковое исследование органов мошонки позволяет определить наличие кальцинатов в семенниках, что часто является причиной болевого синдрома и нарушения эякуляции у мужчин.

Кроме того, УЗИ является одним из самых информативных методов диагностики рака и доброкачественных опухолей. Плановое УЗИ может выявить рак на досимптомной стадии.

Существует ряд патологий, при которых пациенту требуется УЗИ. Исследование мошонки назначается при таких проблемах, как:

• Травмирование органа;
• Орхит;
• Гидроцеле;
• Не опущение одной половой железы;
• Простатит;
• Выявление проблем бесплодия;
• Различные опухоли.

Орхит – это воспалительное заболевание одной из половых желез. Яичко при этом меняет свою форму и отекает. Выяснить, как и где локализуется воспаление, поможет УЗИ мошонки.

Редко у мужчин встречается такая патология, как крипторхизм. Проблема характеризуется не опущением одного из яичек в мошонку

Для врача важно знать расположение этой железы. Чтобы обнаружить участок, где она расположена, применяется УЗИ

Аппаратное исследование необходимо проводить перед операцией. Данная патология устраняется хирургическим методом.

Простатит поражает предстательную железу пациента. Заболевание сопровождается сильным воспалением данного органа. Патологический процесс имеет свойство распространяться по семявыводящим путям. При этом может проявиться воспаление яичек. Чтобы выявить воспаленный участок семенного канатика специалист применяет ультразвуковую диагностику.

Многие мужчины обращаются к андрологам с проблемой бесплодия. При выявлении факторов, которые его повлекли, применяются различные виды диагностики. УЗИ необходимо для установления форм половых желез и проходимости семявыводящих путей.

Виды гинекологического УЗИ

Рисунок 1. Органы малого таза у женщин.

Результаты ультразвукового исследования принято считать решающим фактором при доказательстве поставленного врачебного заключения и последующей терапии выявленной болезни. Как делается УЗИ гинекологическое? В медицине различают следующие разновидности гинекологического УЗИ:

• трансабдоминальное;
• трансвагинальное;
• трансректальное.

Трансабдоминальное гинекологическое УЗИ предназначено для осуществления анализа здоровья органов малого таза через низ брюшной полости (рис. 1). Такую разновидность УЗИ принято считать самой подходящей для общего гинекологического осмотра, а не для тщательной диагностики состояния органов. Для того чтобы провести УЗИ, необходимо позаботиться о наполнении мочевого пузыря. За час до исследования надо выпить 2 стакана воды без газов. После этого полый орган, выполняющий функцию накопления поступающей по мочеточникам мочи, отводит кишечник в нижнюю полость, что дает возможность досконально осмотреть внешний вид яичников и матки. Однако не стоит допускать переполнения мочевого пузыря: при излишнем его наполнении женщина может почувствовать боль.

Трансвагинальное гинекологическое УЗИ представляет собой обследование, во время которого осуществляется осмотр влагалища, матки и яичников ультразвуковым зондом, вводимым во влагалище. Сперва гинеколог надевает на него презерватив и покрывает его гелем. Несмотря на некоторый дискомфорт, процесс ввода датчика в мышечный орган не приносит болевых ощущений. Благодаря влагалищному датчику врач может хорошо рассмотреть состояние половых органов женщины. Для проведения данной процедуры следует, в отличие от трансабдоминального исследования, предварительно опустошить мочевой пузырь и кишечник.

Трансректальное УЗИ – это анализ кишечника, а также органов малого таза с помощью введенного в заднепроходный канал ультразвукового зонда. Эта разновидность УЗИ используется для обследования здоровья кишечника, а также может заменить трансвагинальное исследование женских органов у девственниц. Как и при трансвагинальном исследовании, перед выполнением УЗИ надо позаботиться об опустошении мочевого органа выделительной системы и опорожнении толстой кишки.

Что можно обнаружить благодаря сонографии яичек у мужчин?

Дилатация сети яичек

Широкие семенные канальцы в средостении яичек не воспринимается как опухолевый процесс, а интерпретируется как физиологическое состояние.

Перекрут яичка

Заворот анатомических структур, приводящий к нарушению питания яичек. Такое состояние является экстренным и требует незамедлительного оперативного лечения.

Узи при травмах органов мошонки

Позволяет определить кровоизлияния, повреждение анатомических структур мошонки, нарушение кровообращения в яичках и придатках в динамике.

Варикоцеле

Дилатация венозной сети семенного канатика из-за венозного рефлюкса, вследствие чего развивается атрофия яичка и бесплодие.

Опухоли придатков и яичек

Новообразования придатков как правило носит доброкачественный характер. Новообразования яичек у мужчин выглядит как безболезненное увеличенное яичко. При ультразвуковой диагностике опухолей новообразования представляют собой узловые образования повышенной либо сниженной эхогенности. Для опухолей яичек характерно метастазирование.

Злокачественная лимфома яичка

Злокачественная лимфома яичка

Разновидность неходжкинской лимфомы – частый вариант при опухолях мужчин в возрастной группе старше 45 лет. При ультразвуковой диагностике яичек у мужчин определяются однородные по своей структуре яички пониженной эхогенности либо разновеликие множественные гипоэхогенные  образования до 2,5 см в диаметре.

Лейкоз

При таком заболевании как лейкоз яички мужчин вовлекаются в большинстве процентов случаев. А клиническая картина заболевания встречается лишь у небольшого количества заболевших. Так при ультразвуковом исследования яичек у мужчин определяются гипоэхогенные небольшие по размерам участки инфильтрации. В патологический процесс может вовлекаться как одно так и оба яичка. Подключение цветового доплеровского картирования показывает усиление скорости кровотока в местах лимфоматозной и лейкемической инфильтрации, независимо от объема процесса

Расшифровка – нормы и отклонения

Опытный диагност замечает любые отклонения от нормальных показателей уже в ходе сканирования, на экране. Однако все данные обязательно заносятся в протокол. В первую очередь оцениваются размер и форма мошонки, однородность тканей, их толщина и плотность. Сосудистая система проверяется в конце обследования.

Показатели нормы

Мошонка должна быть с однородной эхоструктурой, с четкими и ровными контурами, без наличия жидкости. Стенки органа толщиной не больше 0,8 см. Между ними и яичками может присутствовать немного жидкости (до 2 мл) без патологических включений. Заболевания чаще всего определяются по хвостовой части.

Яички должны быть с ровными очертаниями, однородной эхоструктурой. Их длина варьируется в диапазоне 2,5-6 см, ширина – 1,3-3 см. В норме никаких новообразований не видно. Придатки яичек – хвост и тело при ультразвуковом сканировании не визуализируются, а головка длиной 1-1,5 см.

Допустимый диапазон указан с учетом возраста, в связи с чем норма может иметь разные значения. Сосуды исследуются в последнюю очередь. В норме они не расширены, кровоток хороший.

На что указывают отклонения от нормы

На УЗИ мошонки любые отклонения от принятых стандартов указывают на патологические изменения. Например, для воспалительных процессов характерно увеличение мошонки, неоднородность ее структуры, наличие жидкости, появление боли при соприкосновении органа с датчиком. Заболевания, которые можно обнаружить с помощью УЗИ:

1. Аномальное развитие органа. Отсутствует одно или оба яичка либо находятся в нетипичных местах.
2. Увеличенные придатки. Причиной этого становится инфекция. Однако если хвост и тело на изображении не видны, то это лимфогенный или гематогенный характер заражения. Это не характерно для инфекций, которые получены половым путем. Скорее через семявыводящий поток с поражением хвоста придатка.
3. Травмы паховой области. Структура органов изменяется. Контуры теряют четкие границы. В наличии – неоднородная эхогенность. Может диагностироваться скопление жидкости с кровью.
4. На кисты указывает наличие образований, наполненных жидкостью. Они могут находиться в любом месте, иметь разные размеры. Их видно на изображении как округлые объемные образования с четкими очертаниями (иногда с перегородками). Кисты часто становятся причиной бесплодия, так как сдавливают придатки.
5. Гидроцеле (водянка яичка). При этом размер мошонки увеличивается, структуры анэхогенны, в органе наблюдается большое скопление жидкости.
6. Доброкачественные новообразования. Они всегда неправильной формы, со сниженной эхогенностью, наличием кальцинатов и свободной жидкости.
7. Эпидидимит. Так называется воспалительный процесс придатков яичек. Для этого характерна неоднородная структура, сниженная эхогенность, увеличение головки. При сканировании просматриваются хвост и тело, скопившаяся жидкость.
8. Пиоцеле. Это нагноение яичка вследствие попадания инфекции. На изображении видна измененная структура, наличие гноя. Пиоцеле может вызвать появление абсцесса, гангрены Фурнье или инфаркта тестикула.
9. Абсцесс придатка. Отчетливо просматриваются признаки воспаления – увеличение в размерах, низкая эхогенность, круглое образование с содержанием гноя.
10. Варикоцеле. Это расширение кровеносных сосудов в семенном канатике свыше 0,3 см. Структура анэхогенна. Обратный ток крови определяется по пробе Вальсальвы (при этом она положительная положительная).
11. Перекрут яичка. Это определяется с помощью УЗГД. Для патологии характерно перекрытие поступления крови через сосуды.

Ультразвуковое сканирование – самый доступный и простой способ получить информацию о состоянии мошонки. Обычно этого достаточно, но если возникают сомнения, могут потребоваться другие методы диагностики. Однако они не так безопасны как УЗИ, что и делает ультразвук оптимальным вариантом. Особенно при обследовании детей.

• Что покажет УЗИ сердца? Какие болезни выявит?
• УЗИ матки и придатков. Как проходит и что покажет?
• УЗИ предстательной железы. Особенности процедуры,…
• Тест положительный, а УЗИ беременность не показывает
• УЗИ брюшной полости: нормы и расшифровка результатов