Диагностика и лечение узлового образования правой доли щитовидной железы

Расшифровка результатов ультразвукового исследования щитовидки: нормы и отклонения

С результатами УЗИ щитовидной железы пациенту следует пойти к своему лечащему врачу. Грамотно расшифровать полученные данные может только специалист. Информация, представленная ниже, поможет получить общее представление о нормах и отклонениях, но не стоит пытаться, опираясь на нее, самостоятельно ставить себе диагноз. Существует очень много важных нюансов, известных только врачам.

Если отклонения отсутствуют, и диагностируется норма, УЗИ щитовидной железы покажет следующее:

• Строение. Орган состоит из левой и правой доли, соединенных перешейком. По внешнему виду напоминает бабочку.
• Расположение. В норме щитовидка находится спереди шеи в среднем или нижнем ее отделе.
• Контуры – ровные, отчетливые.
• Структура – однородная, зернистая.
• Эхогенность соответствует слюнным железам. Орган на изображении более светлый, чем расположенные рядом ткани. Его цвет – серый.
• Узлы отсутствуют.
• Новообразования отсутствуют.
• Лимфатические узлы не воспалены, имеют нормальные размеры.
• Кровоток не нарушен.
• Средние размеры и объемы щитовидки. Длина – 25-40 мм, ширина – 15-20 мм, толщина – 10-15 мм. Объем у женщин – до 18 см в кубе, у мужчин – до 25 см в кубе, у детей – до 15 см в кубе.

Что касается объемов органа, то они зависят от веса тела пациента. Приведенная ниже таблица УЗИ щитовидки поможет разобраться с этим показателем у мужчин и женщин взрослого возраста.

Если речь идет о детях, то учитывается возраст и пол ребенка. Таблица объемов:

Теперь перейдем к показателям, свидетельствующим о патологиях, которые можно найти в заключении диагноста:

Самой частой аномалией строения органа является наличие третьей доли (в норме их две – левая и правая), которую называют пирамидальной. Также нередко обнаруживаются тканевые отростки небольшой длины, идущие от нижних краев долей. Данные патологии считаются врожденными, как и отсутствие одной из долей, что тоже иногда встречается.

Нечеткие контуры левой или правой долей – это признак патологического процесса. В частности, злокачественного или доброкачественного новообразования, которое выходит за пределы органа, чем и обуславливается нечеткость.

Неоднородная структура тканей левой или правой долей может говорить о процессах воспалительного характера в щитовидке. Чем сильнее нарушение, тем серьезнее ситуация. Незначительные отклонения от нормы иногда встречаются и у вполне здорового человека.

Если щитовидка расположена в верхней части шеи (под корнем языка) или очень низко – это патология.

Эхогенность – это показатель, который говорит о том, с какой интенсивностью отражаются ультразвуковые волны, что в свою очередь дает представление об отсутствии или наличии уплотнений, их характере. Гиперэхогенные (светлые) участки ткани бывают при опухолях; гипоэхогенные (темные) – при воспалениях; анэхогенные (черные)- тоже при новообразованиях.

При воспалительных процессах кровоток в пораженной части повышается. Опухоли обычно обескровлены.

Воспаленные регионарные лимфатические узлы, выявленные в ходе УЗИ щитовидной железы, могут свидетельствовать о раке с метастазами.

Слишком маленькие размеры щитовидки или одной из ее долей говорят о гипотериозе. Достаточно часто такое наблюдается у женщин в период ожидания ребенка. Увеличение органа – верный признак гипертиреоза, аутоиммунного тиреоидита или же диффузного токсического зоба.

Результаты, полученные в ходе УЗИ щитовидной железы, обязательно уточняются при помощи дополнительных методов обследования, только после этого ставится диагноз. Метод хоть и считается высокоинформативным, но ответов на все вопросы не даст. Если речь идет о профилактике, то будет достаточно только УЗИ. При показателях, соответствующих норме, и отсутствии тревожных симптомов беспокоиться не о чем.

Что показывает УЗИ щитовидной железы

Данное исследование позволяет изучить ее состояние, а также выявить все отклонения от нормы и наличие заболеваний. Особой предварительной подготовки не требуется. Потребуется только взять с собой предыдущий результат, если он есть.

Средняя поперечная проекция щитовидной железы

Для пожилых людей предлагают проводить исследование натощак, так как процедура может вызвать рвотный рефлекс. Когда выполняется ультразвуковая диагностика, то врач устанавливает множество параметров. Это даст полную информацию о состоянии железы и наличия заболеваний.

Чаще всего нормальным считается результат исследования, при котором не выявлено какой-либо патологии или изменения объема железы и ее структуры. Прежде, чем отправляться на УЗИ щитовидки, следует узнать, что может показать такое исследование. При формировании результата можно выделить 6 главных пунктов:

1. Расположение, а также форма. Щитовидная железа обычно находится в нижнем или среднем отделе шеи спереди. В расшифровке будет указано, какое положение занимает исследуемая щитовидная железа: патологическое или нормальное. Еще в результате указывается форма. Это могут быть следующие варианты:

• не просматривается;
• классическая;
• наблюдается увеличение тиреоидной ткани.

Последнее говорит о развитии патологии. Одной из них может быть диффузный токсический зоб, в случае наличия отека может присутствовать возбудитель: вирус или бактерия. Также в расшифровке будут указаны контуры железы. Они могут быть как четкие, так и нечеткие. Последние контуры встречаются при наличии заболеваний и патологий.

2. Размеры долей. Такой орган как щитовидная железа имеет 2 доли и соединяющую их перемычку. Могут наблюдаться нарушения и изменения как одной из долей, так и обоих. Такие патологии в медицине получили название гипоплазии или аплазии. В нормальном состоянии длина их может иметь значение 2,5-4 см, ширина от 1,5 до 2 см, а толщина 1-1,5 см.

Ультразвуковая проекция щитовидной железы

Объем железы высчитывают, используя простую формулу. Для нахождения этого параметра складывают объемы каждой доли. Чтобы подсчитать объем одной из них следует знать три ее параметра: длина, толщина и ширина. Полученный результат умножают на 0,479. Если эти значения превышают норму для женщин − 18 мл и норму для мужчин − 25 мл, то в заключении будет указано: диффузное увеличение железы. На практике значение может зависеть от особенностей каждого организма, возрастом пациента и местности, где он проживает.

3. Структура. В этом пункте указывается, однородна ли структура железы, а также дается описание с использованием такого параметра как эхогенность. Нормальная поверхность железы имеет структуру из фолликулов без уплотнения. Определяется это однородностью отражения сигнала излучения. Обнаружив неоднородность отражения сигнала, врач ультразвуковой диагностики укажет в заключении следующее: структура железы смешанная, локальная или диффузная. Такой диагноз может говорить о воспалении ткани железы. В норме не должно наблюдаться никаких изменений в структуре ткани.

4. Фокальные образования. В заключении врач может указать на наличие или отсутствие новообразований. Если они есть, то приводится описание их структуры и расположения. При выявлении узлов или кист указывают: очаговое поражение. Разделение на виды новообразований проводится в соответствии с их размерами. Новообразование, размер которого меньше 1 см, называют фокальным образованием, а если оно более 1 см, то это узел.

Под кистами понимают четкие круговые образования, заполненные жидкостью, при появлении уплотнения высокой консистенции говорят об узловом зобе. Если во время исследования обнаружены очаги уплотнений, то разговор идет о наличии опухоли. Причем, сразу на УЗИ устанавливается ее характер. При доброкачественном новообразовании четко видны границы, и оно обособлено от других органов. А раковая опухоль имеет черный цвет, а также нечеткие границы. Для уточнения диагноза при обнаружении опухоли пациента отправляют на биопсию.

5. Доплерография. Когда проводится ультразвуковая диагностика, то выполняется полное исследование кровеносных сосудов, которые располагаются в этой области. По качеству оттока крови можно диагностировать рак. Также в этом пункте указывается состояние лимфоузлов.

6. Заключение. Заключение содержит общую информацию по проведенному обследованию. В нем указываются основные параметры исследуемого органа. Каждый пункт УЗИ объясняют человеку и выдают заключение с фотографией на руки.

Узел правой доли щитовидной железы

Расшифровка результатов УЗИ щитовидной железы

Проводя процедуру УЗИ щитовидной железы, профильный диагност получает большое количество вводных параметрических данных по данному элементу эндокринной системы.

Наиболее информативны и полезны в этой контексте однородность его структуры, четкость контуров, особенности эхогенности, качество кровоснабжения и наличие структурных точечных изменений в виде кальцинатов, узлов, кист.

Помимо этого оценивается строение регионарных шейных лимфатических узлов, размеры железы в целом, её расположение и особенности строения.

Основные параметры УЗИ щитовидки:

• Структура ткани. В норме является однородной, однако физиологической вариацией может быть умеренная неоднородность, вызываемая преимущественно повышением титров антител к тиреоглобулинам даже у абсолютно здоровых людей без наличия патологий. Выраженная неоднородность обычно свидетельствует о наличии патологии;
• Контуры железы. Оптимальным значением считается абсолютная четкость контуров. Нечеткие и размытые контуры – показатель воспалительного или опухолевого процесса;
• Эхогенность тканей. В норме имеет светло-серый оттенок по всех поверхности структуры, при этом параметр для щитовидки и околоушных слюнных желез является идентичным. Сам элемент эндокринной системы по эхогенности немного светлее окружающих его мышечных волокон и сосудов. В случае нарушения норм эхогенности (например, потемнения элемента) речь идёт о системной патологии;
• Узлы. Любое наличие узлов в той или иной степени не являются нормой и свидетельствуют о наличии патологии. Условно допустимыми отклонениями могут являться кистоподобные изоэхогенные формирования с диаметром не более 3 миллиметров, однако даже они требуют проведения дополнительных диагностических мероприятия. Классические очаговые патологии могут быть гипеоэхогенными (темного цвета), гиперэхогенными (что указывает на воспалительный процесс), а также вовсе анэхогенными (наличие полостей). В любом случае, при обнаружении вышеобозначенных потенциально возможных образований, не вписывающихся в базовые нормы, врач УЗИ диагностики отдельным отсчетом проводит их комплексную характеристическую оценку, включающую в себя определение линейных размеров, четкость контуров, наличие хало, кистозных трансформаций, очагов кальцификации, отлично просматриваемых по акустической тени;

• Кровоснабжение. Оценивается методикой допплерографии с учетом интенсивности кровотока. Нормальным, считается либо полное отсутствие выраженных очагов яркости, либо же наличие единичных сигналов на поверхностях щитовидной железы. При воспалительных процессах типичной проблемой выступает усиление кровотока, в несколько либо более раз;
• Регионарные лимфатические узлы. Оцениваются дополнительно в рамках комплексного обследования шеи. В норме имеют четкие и ровные контуры, типичные размеры, не усиленный кровоток, а также преобладание длины над шириной во всех формациях (овальная общая структура);
• Расположение. Железа должна располагаться в пределах своих анатомических норм. Патологией выступают эктопированные участки, граничащие с тканями органа, а также аберрантная локализация вблизи корня языка;
• Строение. В норме щитовидка имеет в наличии пару долей и перешеек. Вариацией нормы может выступать наличие небольших тканевых выростов и дополнительной пирамидальной доли – они ориентированы на нижние полюса основных долей и спускаются к тимусу. Патологией может выступать преимущественно односторонний характер строения с угнетением развития левой или правой доли.

Расшифровка результатов ультразвукового исследования щитовидки: нормы и отклонения

С результатами УЗИ щитовидной железы пациенту следует пойти к своему лечащему врачу. Грамотно расшифровать полученные данные может только специалист. Информация, представленная ниже, поможет получить общее представление о нормах и отклонениях, но не стоит пытаться, опираясь на нее, самостоятельно ставить себе диагноз. Существует очень много важных нюансов, известных только врачам.

Если отклонения отсутствуют, и диагностируется норма, УЗИ щитовидной железы покажет следующее:

• Строение. Орган состоит из левой и правой доли, соединенных перешейком. По внешнему виду напоминает бабочку.
• Расположение. В норме щитовидка находится спереди шеи в среднем или нижнем ее отделе.
• Контуры – ровные, отчетливые.
• Структура – однородная, зернистая.
• Эхогенность соответствует слюнным железам. Орган на изображении более светлый, чем расположенные рядом ткани. Его цвет – серый.
• Узлы отсутствуют.
• Новообразования отсутствуют.
• Лимфатические узлы не воспалены, имеют нормальные размеры.
• Кровоток не нарушен.
• Средние размеры и объемы щитовидки. Длина – 25-40 мм, ширина – 15-20 мм, толщина – 10-15 мм. Объем у женщин – до 18 см в кубе, у мужчин – до 25 см в кубе, у детей – до 15 см в кубе.

Что касается объемов органа, то они зависят от веса тела пациента. Приведенная ниже таблица УЗИ щитовидки поможет разобраться с этим показателем у мужчин и женщин взрослого возраста.

Если речь идет о детях, то учитывается возраст и пол ребенка. Таблица объемов:

Теперь перейдем к показателям, свидетельствующим о патологиях, которые можно найти в заключении диагноста:

Самой частой аномалией строения органа является наличие третьей доли (в норме их две – левая и правая), которую называют пирамидальной. Также нередко обнаруживаются тканевые отростки небольшой длины, идущие от нижних краев долей. Данные патологии считаются врожденными, как и отсутствие одной из долей, что тоже иногда встречается.

Нечеткие контуры левой или правой долей – это признак патологического процесса. В частности, злокачественного или доброкачественного новообразования, которое выходит за пределы органа, чем и обуславливается нечеткость.

Неоднородная структура тканей левой или правой долей может говорить о процессах воспалительного характера в щитовидке. Чем сильнее нарушение, тем серьезнее ситуация. Незначительные отклонения от нормы иногда встречаются и у вполне здорового человека.

Если щитовидка расположена в верхней части шеи (под корнем языка) или очень низко – это патология.

Эхогенность – это показатель, который говорит о том, с какой интенсивностью отражаются ультразвуковые волны, что в свою очередь дает представление об отсутствии или наличии уплотнений, их характере. Гиперэхогенные (светлые) участки ткани бывают при опухолях; гипоэхогенные (темные) – при воспалениях; анэхогенные (черные)- тоже при новообразованиях.

При воспалительных процессах кровоток в пораженной части повышается. Опухоли обычно обескровлены.

Воспаленные регионарные лимфатические узлы, выявленные в ходе УЗИ щитовидной железы, могут свидетельствовать о раке с метастазами.

Слишком маленькие размеры щитовидки или одной из ее долей говорят о гипотериозе. Достаточно часто такое наблюдается у женщин в период ожидания ребенка. Увеличение органа – верный признак гипертиреоза, аутоиммунного тиреоидита или же диффузного токсического зоба.

Результаты, полученные в ходе УЗИ щитовидной железы, обязательно уточняются при помощи дополнительных методов обследования, только после этого ставится диагноз. Метод хоть и считается высокоинформативным, но ответов на все вопросы не даст. Если речь идет о профилактике, то будет достаточно только УЗИ. При показателях, соответствующих норме, и отсутствии тревожных симптомов беспокоиться не о чем.

Описание изменения фокусного расстояния

. Если врач отмечает изменение фокусного расстояния, он предоставляет информацию о следующем:

1. 1. Положение. В поперечной плоскости – латеральная, медиальная, передняя, ​​задняя часть или их комбинации, например, передне-медиальная, заднебоковая и т. д. И в продольной плоскости – верхний полюс, средний отдел, нижний полюс. Также указывается расположение изменений на диаграмме, прилагаемой к исследованию (рис. 7).
   2. Размер. Указываются 3 измерения: ширина, глубина, длина. Врач может указать объем щитовидной железы, рассчитанный по формуле. Также указываются параметры прогрессирования изменений.
   3. Форма.
   4. Границы.
   5. Васкуляризация.
   6. Эхоструктура.

Дополнительно могут быть рассчитаны плотность органа и оценка EU-TIRADS. Отдельно описываются обнаруженные очаговые поражения щитовидной железы.

Схема щитовидной железы для указания местоположения очаговых поражений

Рис. 7. Схема щитовидной железы, предложенная Европейской ассоциацией щитовидной железы, для указания местоположения очаговых поражений. БД – нижний полюс; БГ – верхний полюс; ПП – пирамидальная доля; СПД – передняя стенка; ST – задняя стенка.

Расшифровка результатов УЗИ щитовидной железы

• Структуре ткани железы. В норме она является однородной, с наличием зернистости. Если ткань неоднородна, то это указывает на наличие отклонений. При воспалительных процессах аутоиммунного характера на снимке четко видно, что ткань напоминает по структуре пчелиные соты. Вместе с тем, умеренная неоднородность железы – вариант нормы, а выраженная неоднородность – показатель серьезной патологии.
• Контурах щитовидной железы. Если они имеют четкие формы, то это указывает на нормальное состояние железы. При опухолевых или воспалительных процессах УЗИ демонстрирует размытость, нечеткость контуров.
• Наличии очаговых изменений (узлов). Допустимыми отклонениями являются кисты с размером не более 4 мм. Если образования превышают допустимый диаметр, то подозревают наличие узлов в щитовидной железе.
• Эхогенности тканей железы. Это понятие подразумевает светло-серый цвет железы, в котором она представлена на мониторе после передачи сигналов от датчика. В норме эхогенность щитовидной и околоушной слюнной желез одинаковы, но при наличии патологического процесса тон щитовидной железы усиливается по сравнению с рядом расположенными мышцами.

Эхогенность

• Изоэхогенный диапазон. В этом случае ткани однородны, диффузно не изменены.
• Гиперэхогенный. На снимке имеются светлые участки, что является вероятным признаком опухоли.
• Гипоэхогенный. На полученном изображении наблюдаются участки с затемнением, что указывает на воспалительный процесс.
• Анэхогенный. Это значит, что в щитовидной железе присутствуют опухоли либо кисты.

• увеличение лимфоузлов, их искажение, нечеткость контуров;
• увеличение размеров долей железы, их асимметрия;
• структура ткани, напоминающая пчелиные соты;
• нарушенная эхогенность;
• присутствие кальцинатов.

• уплотнения отсутствуют;
• эхогенная плотность средняя;
• однородность структуры;
• симметричность долей железы: их длина в нормальных условиях составляет от 4 до 6 см, ширина – от 1,2 до 1,8 см, толщина – от 1,5 до 1,8 см;
• объем железы находится в допустимых пределах. Для женщин средний показатель составляет 16,5 см. куб, для мужчин – 20 см. куб.

• Отсутствие железы или ее расположение ниже положенного места расположения (при условии отсутствия в анамнезе хирургических операций, проведенных в области шеи). Это свидетельствует о такой патологии, как недоразвитие железы, что произошло еще в период внутриутробного развития, либо об анатомически обусловленном нетипичном расположении (так называемый «язычный зоб»).
• Локализация кистозного образования на уровне срединной линии шеи. Такое явление свидетельствует о наличии срединной кисты, которая начинает формироваться еще в период внутриутробного развития плода.
• Наличие узла в структуре щитовидной железы, который имеет неровные контуры и характеризуется сниженным диапазоном эхогенности. Совокупность этих симптомов указывает на злокачественное новообразование.
• Увеличение шейных узлов, наличие в них кист, усиленный кровоток в данной области. Такие признаки указывают на то, что опухоль щитовидной железы дала метастазы в лимфоузел.

Расшифровка результатов

Достоверность полученных результатов зависит от точности используемого оборудования и от того, насколько высока квалификация специалиста, проводившего расшифровку.

Нормой считается состояние, имеющее следующие параметры:

• эхогенность нормальная;
• содержимое однородное (в щитовидке не должно быть уплотнений, лимфоузлы и паращитовидные железы в здоровом органе не увеличены);
• границы ровные;
• размеры долей одинаковые.

О наличии посторонних элементов в структуре щитовидки судят по степени эхогенности (способности тканей отражать звуковые волны). Она может быть нормальной (при отсутствии патологий), пониженной (при наличии уплотнений) или повышенной (при образовании кист, заполненных жидкостью).

Нормы размеров щитовидной железы

Размеры щитовидки могут отличаться у людей разного пола, а также у лиц, имеющих разную массу тела.

Объем органа у детей не должен превышать 16 куб. см. Причем у малышей одинакового возраста нормальным считается отклонение не больше, чем на 1-1.5 куб. см.

У мужчин объем здоровой щитовидной железы равен 17.5-25 куб. см. У женщин он составляет 14-18.5 куб. см.

Длина каждой доли щитовидной железы у взрослого человека равняется 40-60 мм. Ширина – в пределах 12-18 мм. Толщина равна 15-18 мм.

Признаки различных патологий

При расшифровке результатов УЗИ щитовидной железы врач может установить тип патологии по характеру отклонений от нормы:

1. Отек железы и, соответственно, увеличение общего объема являются обычно признаком тиреоидита. Можно увидеть отдельные очаги абсцесса – более темные участки с пониженной эхогенностью. УЗИ с ЦДК показывает при этом ослабление кровотока в щитовидной железе.
2. Малые размеры и объем щитовидки говорят о наличии гипотиреоза.
3. Если в щитовидной железе обнаружены отдельные узлы размером до 4 мм, значит, имеется узловой зоб.
4. Округлые темные пятна, имеющие четкие границы, являются кистами, заполненными жидкостью.
5. Множественные или одиночные злокачественные узлы имеют размытые границы, выглядят как светлые пятна на сером фоне. В отличие от них, доброкачественные новообразования имеют четкие контуры.

В дополнение к УЗИ зачастую проводятся и другие исследования: лабораторный анализ крови на гормоны щитовидки, сцинтиграфия (оценка состояния органа с использованием радиоактивного йода). При подозрениях на то, что уплотнения имеют злокачественный характер, одного УЗ-исследования недостаточно. Обязательно производится пункция узла. Если производится хирургическая операция для удаления новообразований, то материал отправляется на гистологическое исследование.

Расшифровка УЗИ щитовидной железы

Структура щитовидки – один из главных показателей. Она может быть однородной и неоднородной. Затем норма и отклонения определяются по четкости контуров. Далее исследуются размеры новообразований (если они присутствуют), структура и контуры лимфоузлов. В расшифровке также указываются параметры кровотока.

Эхогенность тканей

Эхогенностью тканей называется акустическая плотность. Она может быть нормальной, повышенной или пониженной. Это зависит от интенсивности отражения ультразвуковых волн от тканей. Ровный сигнал свидетельствует о норме, сбои в звуке – об отклонениях.

При нормальной эхогенности наблюдается одинаковая плотность тканей. На УЗИ щитовидная железа серого цвета. В норме в отношении рядом находящихся мышц имеет более светлый оттенок.

Пониженная эхогенность может свидетельствовать о появлении опухолей, кист, воспалительных процессах. Тогда тон на снимках становится темнее. При повышении эхогенности выявляется разрастание тканей и их кальцинирование.

Нормальные показатели

Во время проведения УЗИ щитовидной железы расшифровка результатов (норма указана в таблице) начинается с определения органа. Далее оцениваются остальные критерии.

Лимфоузлы при обследовании немного увеличены, с ровным и четким контуром. Ширина должна быть в 2 раза меньше длины. Место вхождения лимфоузла – ярко выраженное. Кровоток в норме отображается на мониторе в виде разноцветных сигналов.

Что показывает УЗИ щитовидной железы у женщин и мужчин

На основании полученных результатов учитываются все отклонения от нормы, на основании которых можно определить ряд заболеваний:

• диффузно-токсический зоб;
• гипотиреоз;
• кисты;
• узловой зоб;
• новообразования разного характера;
• тиреоидит.

Если выявлено уменьшение щитовидки, это может свидетельствовать о дефиците гормонов Т (3 и 4). Увеличение лимфоузлов часто указывает на воспалительные процессы. О тиреоидите говорит отечность в области щитовидки.

Выявление отклонений

На наличие диффузно-токсического зоба указывает увеличение объема щитовидки. При этом структура органа не изменяется. Заболеванию сопутствует ряд признаков – резкое снижение веса без причины, раздражительность, тахикардия, небольшое повышение температуры. Человек очень быстро утомляется.

На узловой зоб указывают образования с повышенной плотностью. Они имеют четкие контуры и отделены от здоровых тканей. Некоторые узлы можно нащупать при пальпации.

При гипотиреозе выявляется уменьшение объема и размеров железы. Ее увеличение свидетельствует о воспалительных заболеваниях, которые вызывают сильную отечность. Иногда во время диагностики обнаруживаются очаги с содержанием гноя.

При обследовании узловых образований щитовидной железы расшифровка может содержать описание кист. Они видны на мониторе как круглые полости, имеющие четкие контуры. При этом в окружающих тканях изменений нет. Дополнительно у человека повышается температура, он может ощущать боли в шее.

Опухоли разного характера выглядят как очаговые уплотнения, которые ограничены от других тканей. Прорастание в них может указывать на онкологические заболевания

В этом случае большое внимание уделяется анализу лимфоузлов. Их увеличение может указывать на рак

Также иногда выявляется повышенная васкуляризация щитовидной железы, когда наблюдается разрастание кровеносных сосудистых рамификаций. Об этом свидетельствует повышенная эхогенность. Это главный признак заболевания.

Как расшифровать УЗИ щитовидной железы

В результатах расшифровки результатов нормальные показатели будут вписаны в формулировке «Форма – стандартная, контуры – ровные и четкие, однородная структура, стандартная плотность, кисты и узлы отсутствуют, лимфоузлы – не увеличены». Если в расшифровке указаны другие параметры, это свидетельствует о наличии заболеваний.

УЗИ щитовидной железы: что показывает?

Этот орган расположен таким образом, что на УЗИ щитовидной железы орган можно визуализировать полностью, рассматривая все ее части в деталях. Исключение составляет лишь часть за трахеей, которая недоступна для обычного просмотра. Во время анализа производится оценка следующего:

1. Строение. Щитовидная железа имеет две доли и перешеек между ними. Иногда, как индивидуальная особенность организма, присутствует пирамидальная доля. На УЗИ щитовидной железы норма — это наличие также небольших тканевых выростов («антипирамидки») в сторону вилочковой железы. Таков орган в нормальном его состоянии. Но если УЗИ покажет, что ткань органа смещена в сторону одной доли, а вторая либо недоразвита, либо отсутствует, то можно сделать вывод о частичной или полной аплазии органа.
2. Расположение органа. Во вторую очередь на ультразвуковом исследовании щитовидной железы определяют, расположение органа в пространстве, занимает ли он типичное, низкое или патологическое положение и т. д.
3. Контуры. Далее переходят к тем характеристикам, ради которых собственно нужно ультразвуковое исследование щитовидки, ведь они могут указывать на болезнь. Если контуры органа четкие, то все хорошо. Но когда они неровные, нечеткие, то может протекать воспалительный процесс либо даже развивается онкология.
4. Структура. Это еще один важный параметр, который выявляет ультразвуковая диагностика заболеваний щитовидной железы. У здоровой ткани она должна быть однородной, слегка зернистой. Если же наблюдается разной степени неоднородность — в органе происходят воспалительные процессы.
5. Размеры органа. При исследовании рассчитывают толщину соединительного перешейка, а также размеры долей во всех трех проекциях. Таким образом благодаря УЗИ щитовидной железы можно точно узнать объем органа, норма которого очень важна. Ведь если параметры не соответствуют заданным, речь может идти о гипо- или гипертиреозе, а также онкологических процессах. Также в ходе анализа выясняется, есть ли киста органа, скопление узлов или кальцинатных образований.
6. Эхогенность — характеризует реакцию определенной ткани на эхотон датчика. Если в исследуемом объекте есть иные ткани кроме ожидаемых, данные будут отличаться от привычных.
7. Состояние лимфоузлов. Если УЗ — диагностика щитовидной железы показывает, что есть увеличенные видимые лимфоузлы в области исследования, то специалисты оценивают их размеры, особенности, структуру. Это позволит диагностировать наличие опухолей, а также их развитие.
8. Строение гортани и шеи — данный элемент исследования позволяет обнаружить вероятные патологии в этой области, а также оценить угрозу тех или иных онкологических процессов.

Особенности размеров щитовидки у женщин и мужчин

Анатомические различия между мужчинами и женщинами прослеживаются и в размерах щитовидной железы. Вес здоровой железы у мужчин составляет 18-20 г при объеме 23-25 см³. Щитовидная железа женщин легче – 17-19 г, но при этом пластичнее – может увеличиваться и восстанавливаться в размере. Это происходит в период беременности, менструации и не считается патологией, так как не приводит к нарушению функциональности.

https://youtube.com/watch?v=KlJLlMx1Lf8

Нормой считается увеличение щитовидной железы в период полового созревания у мальчиков и девочек. В пожилом возрасте у мужчин и женщин щитовидная железа уменьшается, что тоже считается нормальным.