Самые эффективные жаропонижающие средства для детей

Рекомендации по применению жаропонижающих препаратов у детей

При применении пациентами детской возрастной группы любых жаропонижающих средств, включая самое безопасное, которым на сегодняшний день принято считать Парацетамол, родителям следует неукоснительно придерживаться определенных правил.

Ни в коем случае не давать ребенку лекарственные средства для снижения температуры без консультации врача, в особенности детям до 3 месяцев.

Строго следовать официально инструкции по применению к выбранному препарату, не превышать кратность приема лечебного средства и его дозировку, а также выполнять все дополнительные предписания врача-педиатра.

Долго не применять антипиретики в качестве обезболивающих средств.

Не прибегать к приему жаропонижающих препаратов для регулярной курсовой терапии (например, 2-4 раза в день независимо от показателей медицинского термометра). Такая тактика лечения значимо влияет на температурную кривую и может сгладить симптоматику заболевания и создать видимость ложного благополучия, что чревато запоздалым диагностированием пневмонии или прочих бактериальных инфекций, главным проявлением которых зачастую бывает именно постоянная лихорадка. Повторная доза жаропонижающего средства может быть принята только после очередного подъема температуры до указанного выше уровня. В случае применения данной схемы большинство пациентов ограничивается приемом 2 доз в сутки, что значимо уменьшает риск возможной передозировки.

Не использовать жаропонижающие средства параллельно с антибиотиками, поскольку при чувствительности агента инфекционного процесса к антибактериальному препарату температура самостоятельно нормализуется через 1-2 дня, а антипиретики могут затруднять оценку эффективности антибиотиков.

Во время проведения терапии лихорадки, в случае обнаружения злокачественной гипертермии, протекающей с нарушением микроциркуляции и спазмом кожных сосудов, следует практиковать дополнительные лечебные меры (инфузии дезагрегантов, растирание кожи, компрессы и пр.), а также срочно проконсультироваться с лечащим врачом.

На всем этапе лечения родителям следует давать ребенку много жидкости (питье должно быть теплым или горячим), проветривать помещение, в котором пребывает пациент, следить за его влажностью, температурой и чистотой.

В случае повышения температуры, без прочих признаков простудных заболеваний, которая сопровождается болевым синдромом в районе живота, необходимо незамедлительно вызвать службу скорой помощи. При этом ребенку не нужно давать какие-либо жаропонижающие средства, дабы не нарушить клиническую картину заболеваний потенциально опасных для жизни и требующих неотложной помощи (например, воспаление аппендикса).

Наиболее эффективные и безопасные жаропонижающие для детей

Самыми действенными лекарственными средствами от высокой температуры у детей являются препараты на основе ибупрофена и парацетамола.

Ибупрофеновый ряд

Ибупрофен можно давать детям с первых дней жизни, но малышам до 3 месяцев – только по назначению врача! Разовая доза составляет 5-10 мг на 1 кг веса; временной интервал между приемами – не менее 6 часов.

Пожалуй, самым популярным препаратом данной группы является Нурофен, который выпускается в виде сиропа (суспензии). Его можно давать детям, начиная  с 3-месячного возраста. Данное средство, рекомендуемое многими педиатрами, срабатывает очень быстро. Температура снижается в среднем в течение 30 минут, и жаропонижающий эффект сохраняется несколько часов. Нурофен не лишен недостатков. К их числу относится раздражающее действие лекарства на слизистые оболочки органов пищеварительного тракта, вследствие чего у ребенка могут появиться рвотные позывы. Не исключены также запоры или диарея.

Свечи Нурофен так же эффективны, как и сироп, но побочные эффекты отмечаются значительно реже. 

Обратите внимание: ухудшение общего самочувствия на фоне гипертермии часто приводит к тому, что ребенок отказывается не только от еды, но и от питья. Потребление большого количества жидкости является одним из важнейших условий быстрого выздоровления, поскольку при обильном питье ускоряется выведение токсинов из организма

Нормализация температуры  облегчает процедуру «отпаивания» маленького пациента.

Ибупрофен в виде ректальных суппозиториев – это оптимальный препарат для снижения температуры у детей от 3 месяцев до 2 лет. Следует помнить, что Ибупрофен может неблагоприятно воздействовать на печень ребенка, поэтому перед началом применения рекомендуется проконсультироваться с педиатром.

Детский Мотрин помогает быстро справиться с высокой температурой и болевым синдромом. К числу возможных побочных эффектов относятся появление кожных высыпаний (при гиперчувствительности), а также головная боль, рвота и диарея.

Средства, содержащие Парацетамол (ацетаминофен)

Разовая доза Парацетамола определяется из расчета 10-15 мг на 1 кг веса ребенка. Кратность приема – не чаще 4 раз в сутки с соблюдением временного интервала от 4 часов. Средство снижает показатель на 1-1,5°С, чего при пиретической температуре недостаточно. При очень высоких цифрах рекомендуется отдавать предпочтение Нурофену.

Панадол (суспензия на основе сахарного сиропа) считается одним из лучших жаропонижающих препаратов для детей младшего возраста, в т. ч. – грудничков. Несомненным преимуществом данного средства является то, что оно не приводит к снижению диуреза. Благодаря свободному выведению излишков жидкости из организма предупреждается такое серьезное осложнение заболеваний, как отек мозга.

Калпол, который производится в форме сиропа, можно давать ребенку от 3 месяцев и старше. У этого препарата практически нет побочных эффектов. В редких случаях на коже могут появиться аллергические высыпания. После приема Калпола температура у малыша начинает приходить в норму в течение 20-30 минут.

Цефекон-Д в виде ректальных суппозиториев характеризуется не только антипиретическим, но и анальгезирующим и противовоспалительным действием. Свечи можно вводить малышам в возрасте от 1 месяца.

Эффералган в свечах можно использовать для снижения температуры у грудничков с 4-недельного возраста. Противопоказаниями к применению являются заболевания печени и почек, а также кишечные расстройства (диарея). Фармацевтическими компаниями также производится Эффералган в виде порошка, при разведении которого водой получается приятный на вкус напиток. Его можно давать детям, начиная с 2-летнего возраста.

Другие препараты

При неэффективности Ибупрофена и Парацетамола по назначению врача возможно использование Нимесулида (Найз, Нимулид). Это «резервное» средство производится в форме суспензий (для пациентов от 2 лет), диспергируемых таблеток (назначаются детям от 3 лет и старше, и обычных таблеток по 100 мг (для детей и подростков от 12 лет).

Для однократного применения или при повышенной чувствительности к вышеперечисленным препаратам может быть использован Анальгин (метамизол натрия). Его длительное использование приводит к угнетению гемопоэза (кроветворной функции). Детям до 12 лет он вводится внутримышечно в виде раствора, а малышам от 6 месяцев – ректально в виде суппозиториев.

Отдельные препараты с антипиретическим эффектом, часто применяемые при заболеваниях у взрослых, категорически противопоказаны малышам. К таким ЛС, в частности, относится Ацетилсалициловая кислота (Аспирин), приводящая к серьезному поражению печени.

Список эффективных и популярных средств

Основными активными составляющими многих жаропонижающих препаратов является парацетамол и ибупрофен.

Список лекарств:

• Парацетамол (сироп);
• Панадол (суспензия, суппозитории);
• Ибуфен (суспензия);
• Цефекон (суппозитории);
• Эффералган (раствор, сироп, суппозитории);
• Калпол (суспензия);
• Ифимол (раствор);
• Тайленол (раствор, суппозитории);
• Доломол (суппозитории, суспензия);
• Далерон (суспензия);
• Нурофен (суспензия, суппозитории).

Нельзя использовать у новорожденных детей, а также малышей до 12 месяцев Аспирин, Анальгин. Эти лекарства могут навредить детскому организму.

Свечи

В аптечных пунктах можно приобрести свечи на основе Парацетамола или Ибупрофена. Их вводят в анус после дефекации.

После установки средства ягодицы ребенка нужно прижать друг к другу, подержать 1 минуту, чтобы свечка при потугах или плаче ребенка не выскочила.

Свечи на основе Парацетамола тормозят работу циклооксигеназы в центральной нервной системе. Средство действует на области боли и терморегуляции.

Суппозитории на основе Ибупрофена снимают болевой синдром, уменьшают воспаление, помогают снизить температуру.

Промежуток между использованием свечей должен составлять 6-8 часов. Чаще ставить суппозитории не следует. Грудничкам с массой меньше 6 кг препарат не используют.

Сиропы

Сиропы и суспензии производят также на основе Парацетамола и Ибупрофена. На сироп часто бывает аллергическая реакция, поэтому у малышей со склонностью к аллергии лучше заменить сироп раствором.

Раствор и капли

Распространенным лекарством являются капли Тайленол для младенцев.

Средство допускается применять с первых дней жизни. В состав входит Парацетамол. Он хорошо снижает температуру и болевой синдром при прорезывании зубов.

Дозировки Тайленола:

• до 3-месячного возраста препарат назначает врач;
• детям с 4 до 11 месяцев назначается 0,8 мл;
• с 1 года до 2 — 1,2 мл.

Другим гипотермическим средством в растворе является Эффералган. Действующее вещество — парацетамол. У препарата имеется мерная ложка с метками массы тела, которая облегчает использование лекарства.

Ифимол можно использовать для инъекций и внутрь. Активной составляющей лекарства является Парацетамол. Перед применением раствора нужно обратиться к врачу.

Таблетки

Жаропонижающие в форме таблеток для малышей до 1 года не используют. Дети не могут глотать таблетированные формы в этом возрасте.

Даже если измельчить таблетку, грудничок будет плохо принимать препарат. На горечь у малышей часто возникает рвота, поэтому вместо таблеток следует использовать сиропы, суппозитории или растворы.

Средства для понижения температуры у детей

Таблетки от температуры для детей подбирают с учетом возраста. Ребенку старше 3 лет разрешено давать таблетированные медикаменты из группы НПВС (ибупрофен) или анилиды (парацетамол). Дозировка зависит от веса и телосложения.

Детские таблетки от температуры малышам до трехлетнего возраста не назначают. Это связано с тем, что маленькие дети не могут проглатывать пилюли. Для снижения жара малышам прописывают жаропонижающие сиропы или ректальные свечи. Если необходимо дать таблетированный препарат, то пилюлю измельчают и разводят водой.

Жаропонижающие детям дают только по назначению педиатра или другого детского специалиста. Неверный выбор медикамента или неправильная доза при самолечении нанесут вред детскому здоровью.

Причины повышения температуры у детей и ее стадии

Не всегда температура выше старых добрых 36,6 градусов является поводом для беспокойства. Считается нормой колебание температуры в пределах 0,5 — 1 градуса в течение дня, повышаясь к вечеру и снижаясь к утру. На результаты измерения могут повлиять многие факторы: физическая активность ребенка, принятие горячего душа или ванны, укутывание ребенка в теплую одежду. Если температура к вечеру у ребенка поднимается до 37,2-37,5 градусов — это еще не повод для беспокойства. При отсутствии других симптомов (вялость, боли любой локализации, кашель, отсутствие аппетита, проблемы со сном, общее беспокойство и т.п.), такая температура может быть показателем нормы. Гипотермия или повышенная отдача детским телом тепла в окружающую среду возникает вследствие:

• Простудных заболеваний;
• Вирусов;
• Инфекционных болезней;
• Обезвоживания организма;
• У грудничков при прорезывании зубов;
• Болезней нервной системы;
• Перегрева при долгом пребывании на солнце;
• Прививок.

В медицине выделяют несколько разновидностей повышенной температуры:

1. Субферильная. Она характеризуется повышением не более 37°С или 38°С. При этом виде гипотермии происходит борьба организма с вирусами, инфекциями или другими возбудителями заболевания. Ускоряются обменные процессы во всех органах, происходит выработка иммунной системой малыша антител. Поэтому такую температуру у детей сбивать не рекомендуется.
2. Фебрильная. Температура тела у ребенка повышается до отметки от 38°С до 39 °С. В соответствии с международными медицинскими рекомендациями такую температуру сбивать не нужно, поскольку в этом случае детская иммунная система активно вырабатывает защитные клетки. Отечественная медицина советует сбивать температуру при отметке 38,5 °С. В любом случае, нужно смотреть на состояние больного. Если малыш вялый и капризный, то ему нужно дать средство для снижения жара.
3. Пиретическая. Данный вид гипотермии приводит к цифрам на градуснике 39 – 41°С. Такую повышенную температуру необходимо срочно сбить, поскольку она может привести к судорогам и проблемам в нервной системе.
4. Гиперперитическая – это температура более 41°С, которая представляет серьезную опасность для здоровья и жизни малыша. При такой гипотермии следует незамедлительно вызвать экстренную медицинскую помощь.

В зависимости от клинических проявлений различают два типа лихорадки:

Розовая лихорадка

Более благоприятный вариант течения. При розовой лихорадке кожа теплая или горячая, покрасневшая, иногда влажная от избыточного потоотделения, конечности горячие. Температура хорошо снижается при приеме жаропонижающих препаратов.

Белая лихорадка

Менее благоприятный вариант течения. Многие сталкивались с тем, что у ребенка температура, а руки и ноги холодные. Это явление так называемой «Белой» лихорадки. Из-за спазма периферических сосудов наблюдается озноб, похолодание конечностей, бледность кожи, синеватые губы и ногти. Жаропонижающие препараты при таком виде лихорадки дают незначительный эффект. В этом случае, приём жаропонижающих нужно сочетать с согреванием ребёнка. Кроме того, врач может назначить спазмолитики (например препарат Но-шпа) для снятия спазма, с целью усиления действия жаропонижающих препаратов.

Лекарственные формы препаратов от жара

Сиропы и суспензии

В качестве жаропонижающего для детей по ряду причин лучше использовать сиропы

Как выбрать лучшее жаропонижающее средство для детей?

Из лекарственных форм препаратов (сироп, суппозитории, суспензии, таблетки) предпочтительнее выбрать суспензию или сироп жаропонижающие для детей.

• Результат через 20-35 минут, а время действия – до 5 часов.
• Для крох жидкие сиропы и суспензии очень удобны для употребления. Их можно добавлять в сок.
• Для дозировки сиропа, используют пластмассовую ложечку, которая продается вместе с лекарственным раствором.
• Суспензии быстрее усваиваются, нежели, средства в таблетках.

К самым безопасным средствам, относят парацетамол. Наиболее популярными средствами с содержанием парацетамола являются Панадо, Калпол, Эффералган. Средства с парацетамолом использовать не больше 4-х раз за сутки, промежуточное время между приемами составляет – 5-6 часов.

Новорожденным малышам, не достигшим веса 4 кг, сироп давать не советуют. Недостаток жидких медицинских препаратов в том, что в них содержатся красители, ароматизаторы, кислоты, сахар. А они способны вызвать сильную аллергическую реакцию у детей.

Свечи (суппозитории)

Цефекон Д применяют как жаропонижающего средства при ОРВИ, гриппе, детских инфекциях. В возрасте от 1 до 3 мес. решение про использование принимается врачом индивидуально

Рассмотрим вопрос, когда целесообразно использовать жаропонижающие свечи для детей?

5 доводов за и против:

• Если у дитя рвота, послеоперационный период или просто он отказывается принимать лекарство.
• Побочных действий, кроме диареи, не наблюдается.
• Использование жаропонижающих свечей для детей до года, могут привести к мгновенной дефекации, что потребует повторного ректаливания. Введение таких средств, требует очищения кишечника.
• Действие суппозиториев дольше, чем у других лекарств от жара.
• Недостаток в том, что разламывать свечи для уменьшения дозы, нельзя.

Таблетки

• Минимальный риск аллергических реакций.
• Средство как жаропонижающее для детей 6 лет и старше.
• Можно выбирать дозы, путем деления таблетки.

Таблетки Ибупрофен делить нельзя, т.к. они в оболочке, которая защищает слизистую желудка и зубную эмаль от некоторых компонентов. Препараты от жара не желательно применять с антибактериальными лекарствами.

Запрещенные препараты

Специалистами доказано, что ряд средств от лихорадки нельзя давать детям.

Родителям необходимо знать их:

• анальгин;
• антипирин;
• амидопирин;
• нимесулид;
• ацетилсалициловая кислота;
• фенацетрин.

Эти медпрепараты могут спровоцировать язву желудка, почечную недостаточность и нарушения в работе кровеносной системы. А также способны критически снизить температурный показатель тела (ниже 36°C).

Список популярных и эффективных жаропонижающих для детей

Наименование
Механизм действия,
возраст
Способ
применения
Побочные эффекты
Противопоказания
Цена
ПАРАЦЕТАМОЛ
сироп
200мг/5мл
100мл
жаропонижающее для детей до года
2,5-5 мл
до еды,
можно добавлять в воду
рвота, тошнота,
зуд, анемия
тромбоцитопения,
ангионевротический отек
от 1 мес. до 3 мес

– с осторожностью,
вирусный гепатит,
сахарный диабет,
повышенная чувствительность к препарату,
синдром Жильбера
65-70 руб.
анальгетик-антипиретик от 1 года до 6 лет
5-10 мл
перед едой,
каждые 5 часов
анальгетик-антипиретик  для детей 6-14лет
10-20 мл
перед едой
каждые 4-5 ч.

НУРОФЕН
суспензия
150 мл
нестероидный противовоспалительный препарат от 3 до 6 месяцев
2,5 мл
3 раза в день
рвота, слабительный эффект, зуд, бронхоспазм, головная боль, тахикардия, цистит,
бессонница, анемия, возникновение язвенных кровотечений
крапивница, аллергический ринит,
язва желудка, бронхиальная астма, гемофилии
лейкопении, снижение слуха, кровотечения желудочно-кишечные
190-195 руб.
нестероидный противовоспалительный препарат от 6 до 24 месяцев
2,5 мл
3 раза в день
жаропонижающее для детей от 2 лет – 3лет
5 мл
3 раза в день
жаропонижающее для детей от 3 лет – 5лет
7 мл
4 раза в день
жаропонижающее для детей 5 лет – 7лет
9-10 мл
4 раза в день

жаропонижающее для детей 10 лет – 12

лет

15 мл
4 раза за день
ЦЕФЕКОН Д
свечи
суппозитории
от 1 мес. до 3 мес.
вес 4-6 кг
50 мл
1 раз в день
анемия, сыпь, аллергические реакции,
агранулоцитоз,
развитие папиллярного
некроза, зуд
детям до 1 мес.
дисфункция печени и почек,
болезни крови,
чувствительность к парацетамолу
48-54 руб.
суппозитории
3 мес

– 1 год
вес 7-10 кг
100 мл
2 раза в день
свечи от 1-2 лет,
жаропонижающие свечи для детей от 2 лет – 3 лет
100 мл
1-2 свечки
3 раза за день
жаропонижающие свечи для детей от 3 лет – до 10 лет
250 мл
2-3 раза

Причины температуры

Существует множество причин повышения температуры тела. Ниже мы рассмотрим самые популярные из них.

• ОРВИ. Грипп, парагрипп, аденовирусная, респираторно-синцитиальная инфекция, риновирусная инфекция, бронхиолит.
• Пневмония. Поражение инфекцией органов дыхания.
• Пиелонефрит, цистит. Поражение инфекцией почек и мочевого пузыря.
• Тиреотоксикоз. Увеличение функции щитовидной железы.
• Глистные инвазии. Проникновение червей-паразитов в организм человека.
• Детские инфекции. Инфекционные заболевания, которые регистрируются в подавляющем большинстве в детской возрастной группе.
• Аллергические заболевания. Гиперчувствительность больного к определенным чужеродным веществам.
• Ревматизм. Воспалительное заболевание соединительных тканей в сердечно-сосудистой и опорно-двигательной системах.
• Аутоиммунные заболевания. Патологии, возникающие при сбое в работе защитных сил организма.
• Малярия. Инфекционно-паразитарная патология, вызванная укусом самки комара.
• Туберкулез. Инфекционное заболевание, основной причиной которого является инфицирование организма палочками Коха.
• Лихорадка неясного генеза. Беспричинное повышение температуры, без каких-либо дополнительных признаков заболевания.
• Онкологические заболевания. Опухолевые процессы различной локализации и гистологической структуры.
• Сепсис. Гнойная инфекция, развивающаяся вследствие проникновения и циркуляции в крови различных возбудителей и их токсинов.

При какой температуре давать жаропонижающее ребенку до года

Нормальные показатели температуры тела ребенка с первых дней жизни варьируют в пределах 37,0 – 37,5 С. Через несколько дней показатели снижаются до 36,1 – 37,0 С. Привычная всем температура 36,6 градусов устанавливается к первому году жизни малыша. Нормальными считаются такие цифры:

• 36,0 – 37,3 С – в подмышечной впадине;
• 36,6 – 37,2 С – оральная температура тела;
• 36,9 – 38,0 С – при измерении ректальной температуры.

Если после прививки или при прорезывании зубов у ребенка поднялась температура выше 37,5 С, врачи рекомендуют дать жаропонижающее. Такая температура после прививки не способствует выработки иммунитета (как в случае с ОРВИ), положительного эффекта от нее нет. Потому можно дать безопасное жаропонижающее (согласно возрастных показаний). При субфебрильной температуре (около 37,0 С) вместо лекарственного препарата лучше обойтись дополнительными нижеописанными мерами по снижению температуры. Если после прививки не наблюдается повышение температуры то давать  младенцу жаропонижающее на всякий случай не нужно.

Терморегуляция в организме новорожденного ребенка работает слабо, поэтому малыша очень легко переохладить или перегреть. Тугое пеленание не способствует адаптации ребенка к естественной среде, скорее наоборот – оно повышает восприимчивость к простудным заболеваниям.

Способы поддержания нормальной температуры у грудничков

1. Температура воздуха в помещении должна быть в пределах 20 – 24 С.
2. Зимой одевать ребенка на один слой больше, по сравнению со взрослым. Летом – на один меньше.
3. Следить, чтобы в ночное время малыш не замерзал. Укрывать одеялом из натуральных материалов (овчина, шерсть, хлопок) или использовать конверты-спальные мешки. Они обеспечивают терморегуляцию и хорошо сохраняют тепло.
4. Поддерживать постоянно одинаковую температуру в помещении. Для этого используют настенный термометр.
5. Если ребенку холодно – его затылок тоже будет прохладным. Так определяют – не замерз ли грудничок.

Признаки высокой температуры

В норме кожа ребенка имеет розоватый оттенок. При повышении температуры малыш краснеет или бледнеет. Становится вялым, капризным, раздражительным. Показатели температуры тела при измерении будут выше нормальных.

Жаропонижающие препараты дают ребенку при высоких показателях – от 38,5 С. Если кожа ребенка бледная, а температура тела повышенная, но ниже 38,5 С, дают препараты для снижения температуры, чтобы упредить появление судорог.

Комплекс из трех таблеток («литичка»)

Антипиретики на основе из группы аналидов или нестероидной противовоспалительной хорошо избавляют от высокого жара. Но если лихорадка долго не проходит, то рекомендуют литическую смесь, куда входят 3 таблетки от температуры:

1. Анальгин. Устраняет боль и снижает температуру. Оказывает противовоспалительное действие.
2. Папаверин или Дротаверин. Спазмолитики, влияющие на тонус гладкой мускулатуры. Расслабляют сосуды, увеличивая теплоотдачу тела через кожу. Предотвращает появление гипертермических судорог.
3. Супрастин или Димедрол. Антигистаминные средства оказывают расслабляющее и снотворное влияние, усиливают действие Анальгина.

Пилюли проглатываются одновременно и жаропонижающий эффект наступает в течение получаса.

Комплекс медикаментов является сильнодействующим средством и его нельзя применять часто. Показанием для приема литички в таблетках от температуры у взрослого являются:

• жар выше 39ᵒ С, который не сбивается одним антипиретическим средством;
• судорожная готовность или судороги;
• спутанность сознания, бред;
• сильная бледность кожи и губ или похолодание конечностей при высоких показателях градусника (холодная лихорадка).

Если литическая смесь не оказала нужного эффекта или после кратковременного облегчения вновь произошел температурный подъем до высоких цифр, необходимо вызвать «скорую» или доставить больного в стационар для выявления причины и устранения гипертермии с помощью инъекций. Дальнейшие попытки самостоятельно снижать температуру могут спровоцировать развитие осложнений.

Правила приема жаропонижающих

1. Все без исключения виды жаропонижающих для детей являются препаратами симптоматического действия1. Они не лечат от простуды и гриппа, а только снижают температуру. Поэтому усилия родителей должны быть направлены прежде всего на устранение причин, спровоцировавших развитие болезни.
2. Жаропонижающие средства категорически не рекомендуется давать больному в плановом порядке (несколько раз в день, по часам)1. Они должны использоваться только по необходимости: если у ребенка сильный жар или он плохо переносит повышение температуры.
3. Длительность применения жаропонижающих лекарств для детей без консультации с лечащим врачом не должна превышать 3 дней. Если в течение этого времени состояние ребенка не улучшилось, необходимо срочно обратиться за помощью к специалисту. Долго не проходящий жар может свидетельствовать о присоединении вторичной бактериальной инфекции, требующей проведения специфического лечения.