37 неделя беременности

37 неделя беременности: что происходит с малышом

Ребёнок на 37 неделе беременности внешне выглядит так же, как и новорождённый кроха. Его кожа приобрела уже розовый цвет, в местах сгиба конечностей, а также в области ягодиц на ней образовались перетяжки, которые в норме есть у каждого малыша после рождения. Если провести УЗИ на этой неделе, можно увидеть пухлые щёчки. Индивидуальность развития каждого ребёнка можно увидеть по наличию волос на голове. Какие-то детки рождаются с шевелюрой, а некоторые и после рождения остаются лысыми. В норме у крохи к этому сроку хрящи ушных раковин становятся более плотными по своей структуре, что свидетельствует о готовности малыша появиться на свет в ближайшее время.

Все системы уже созрели, часть из них уже функционирует. Центральная нервная система осуществляет контроль деятельности каждого органа и обеспечивает регуляцию с помощью своих «помощников». Одним из них является эндокринная система, в которую входят органы, продуцирующие разные гормоны. Благодаря этим веществам в организме поддерживается гомеостаз (постоянство внутренней среды). Помимо эндокринной активно работает и иммунная система, вырабатывая большое разнообразие клеток, благодаря которым будет сформирован иммунный статус маленького человечка. Правда до полугода малыш будет получать антитела с молоком мамы, что будет защищать его от возбудителей различных заболеваний.

Костная ткань, как мышечная и жировая, развивалась на протяжении всей беременности. Кости скелета становились крепче с каждой последующей неделей, а вот косточки черепа и на этой неделе сохраняют свою подвижность

Это важно для дальнейшего прохождения малыша через родовые пути. И пусть его головка яйцеобразной формы после рождения не пугает вас

Вскоре после этого кости займут нормальное положение, и швы между ними затвердеют.

Плод на тридцать седьмой неделе

Плод на 37 неделе беременности продолжает накапливать и использовать необходимые ему вещества, которые он получает от материнского организма через пуповину. Так, железо участвует в формировании эритроцитов, входя в состав гемоглобина

Именно поэтому важно, чтобы в рационе беременной было достаточно продуктов, богатых железом

Вес плода на 37 неделе беременности может достигать 2900 г, но чем ближе к родам, тем больше разница в массе тела у разных малышей. Поэтому вам не стоит переживать, если вес вашего ребёночка отличается от данного значения. Рост малыша на этой неделе равен 50 см.

37 неделя беременности двойней

Главное отличие от одноплодной беременности заключается в том, что двойняшки имеют меньший рост и вес. На 37 неделе эти показатели, соответственно, равны 47 см и 2660 г. Также вполне вероятно, что беременная станет мамой в ближайшее время, ведь до 40 недель мало кто доходит с двойней.

Роды на 37 неделе беременности

По завершении этой недели роды перестанут считаться преждевременными, ведь малыш уже будет готов появиться на свет. Поэтому постарайтесь быть максимально осторожными на этой неделе. Но даже если вы родите в ближайшие дни, у ребёнка будут все шансы вырасти абсолютно здоровым. Считается, что вполне возможны роды в 37 недель у повторнородящих. Если вы ждёте уже не первого малыша, будьте внимательны к тому, что происходит в вашем организме, и настройтесь на то, что в любой момент вы можете отправиться в родильный дом.

Изменения в организме будущей мамы

Что могло измениться за последнюю неделю? К примеру, у вас мог опуститься живот. Обычно это происходит приблизительно с 36 по 38 неделю, но бывает и такое, что он и вовсе не опускается. Если же ваш животик опустился, вы почувствовали облегчение, имея возможность вдохнуть воздух полной грудью. Одышка тоже может быть забыта, изжога перестанет вас мучить. Но в то же время теперь давление на мочевой пузырь стало ещё больше, а это значит, что в туалет вы будете ходить чаще.

37 неделя беременности: живот

Когда тянет живот на 37 неделе беременности, любая женщина может начать переживать, особенно если ей предстоит рожать в первый раз. А вдруг это предвещает ближайшие роды? Попробуем разобраться с причинами таких ощущений.

Когда беременная ходит довольно-таки долго, будь это поход по магазинам или же просто пешая прогулка, живот может тянуть из-за того, что напрягаются мышцы матки. У некоторых женщин такие ощущения даже могут быть немного болезненными. Если у вас такое произошло, поищите возможность где-нибудь присесть, чтобы матка расслабилась.

Посещение врача акушера-гинеколога

Осмотр врача на 37-й неделе беременности

На 37-й 
неделе возможно назначение планового приема у гинеколога. Накануне
встречи необходимо сдать уже привычные:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• анализ на антитела (для беременных
  с отрицательным резус-фактором);
• анализ крови на сахар (по
  медицинским показаниям);
• биохимический анализ крови (по
  медицинским показаниям).

Направления на анализы были выданы во время
прошлого посещения врача. Дополнительно нужно сделать кардиотокографию плода
(КТГ).

Во время приема врач проведет обычные измерения:

• Веса. Высчитает набранную массу с
  момента постановки на учет;
• Температуры тела;
• Артериального давления;
• Частоты сердечных сокращений
  матери;
• Частоты сердцебиения плода (при
  помощи стетоскопа);
• Объема живота;
• Высоты дна матки.

Во время приема врач пропальпирует положение
плода в матке, определит предлежание малыша, при обнаружении спорных моментов
направит на дополнительные исследования.

В конце приема гинеколог выдаст направления на
анализы к следующей встрече, направления на УЗИ (если того требует ситуация)
или на госпитализацию.

УЗИ

На 37-й неделе
беременности УЗИ проводится только по специальным медицинским показаниям. Чаще
всего его назначают с целью определения положения плода в матке для принятия
решения о естественных или оперативных родах.

Также УЗИ на этом сроке проводят при подозрении
на развитие патологии беременности, при наличии у женщины явных признаков
ухудшения здоровья или отклонений от норм.

При желании будущая мама может пройти
ультразвуковое исследование на платной основе, чтобы убедиться в нормальном
состоянии ребенка.

Матка и живот

На 37-й неделе
беременности матка продолжает увеличиваться, ее дно находится на высоте около
37-38 см от лонного сочленения, в 16-17 см над пупком.

У части женщин живот уже начал опускаться, и
пупок медленно перемещается ближе к его центру. У других будущих мам этот
процесс может начаться позже или вовсе не отмечаться. Любой из вариантов
считается физиологической нормой, особенностью отдельной женщины.

Выделения, кровотечения,
менструация

На 37-й неделе
беременности количество отделяемого из влагалища постепенно увеличивается. В
некоторых случаях возможно появление небольших слизистых сгустков с прожилками
крови. Обычно это характерно для первородящих женщин, у которых отделение
слизистой пробки может произойти за 1-2 недели до родов. Если выделения не
сопровождаются дополнительными признаками (боли в спине, животе, бедрах), то
волноваться не стоит. Следует внимательно следить за своим самочувствием,
полностью отказаться от принятия ванн.

Насторожить женщину на этом сроке должны
выделения, поменявшие свой цвет и запах:

• желтые, зеленые или серые
  выделения с резким неприятным запахом могут говорить о возможной инфекции (чаще
  всего кандидозе). Следует немедленно обратиться к гинекологу за консультацией;
• красные, коричневые или розовые
  выделения могут говорить о начале родовой деятельности или наличие патологии.
  Обнаружив отделяемое такого цвета стоит обратиться в ближайший роддом.

Медицинское обследование

На 37 неделе беременности женщине предстоит плановый визит к акушеру-гинекологу. Специалист обязательно измерит вес женщины, размер таза, артериальное давление. Кроме того, врач послушает сердцебиение младенца. За несколько дней до посещения врача будущей матери придётся сдать общие анализы мочи и крови. Лабораторные исследования помогают исключить развитие патологических процессов в организме матери, изучить, насколько правильно функционируют почки.

В конце третьего триместра врач проводит осмотр женщины на гинекологическом кресле, берёт мазок на флору. Исследование даёт возможность исключить половые инфекции, гарантировать стерильность родов. Даже простой кандидоз может стать причиной осложнений в процессе появления младенца на свет.

В 37 недель беременности при осмотре на гинекологическом кресле врач уже может оценить состояние шейки матки, её готовность к родовой деятельности. В некоторых случаях женщины с кабинета врача отправляются прямо в роддом.

УЗИ плода в 37 недель выполняют по показаниям

Если УЗИ не было выполнено ранее в третьем триместре, то обследование может быть назначено на 37 неделю. Качественная аппаратура даёт возможность рассмотреть не только пол ребёнка, но и черты его лица. Специалист оценивает количество и качество околоплодных вод, зрелость систем жизнедеятельности плода. Обязательно оцениваются размеры плода. Специалист может назвать ориентировочный вес ребёнка.

УЗИ перед родами позволяет исключить риск обвития плода пуповиной.

Некоторые исследования не являются плановыми. Их проводят, если врач имеет подозрения на те или иные нарушения. По показаниям может быть назначено КГТ плода. Методика даёт возможность оценить сердцебиение крохи при воздействии различных факторов (во время сна и бодрствования).

Ребенок

На 37 неделе беременности карапуз ежедневно набирает около 14 г. Формирование всех органов и систем к этому сроку практически завершается. Малышу становится все теснее в мамином животике, так как его размер увеличивается, а количество амниотической жидкости уменьшается. Сыровидная смазка остается только подмышками, на шейке, а лануго уходит полностью.

Согласно нормам Всемирной Организации Здоровья, параметры ребенка на этом сроке должны соответствовать следующим данным:

Иногда параметры малыша несколько отклоняются от нормы, что не считается патологией. Такие колебания объясняются генетикой и индивидуальными особенностями крохи.

Расположение младенца в утробе

На 37 неделе беременности расположение младенца в утробе постоянное. На этом сроке карапуз, как правило, уже не переворачиваются. Правильным считается предлежание, когда кроха находится головкой к выходу из матки. Именно такое расположение ребеночка считается оптимальным для родов и встречается в большинстве случаев.

Реже диагностируется тазовое предлежание. При данном состоянии врачи рекомендуют женщине плановое Кесарева сечение. Это предотвращает риск развития различных проблем во время родового процесса. Иногда случается так, что даже на таких поздних сроках дети переворачиваются головкой вниз, но происходит это довольно редко.

Что происходит с малышом на 37 неделе беременности

Многие считают, что на этом сроке ребенок полностью сформирован и ничего важного не происходит. Это далеко не так

Давайте узнаем, через какие изменения проходит маленький человечек:

• Начинается старение плаценты, а это означает, что малыш получает меньше кислорода и других необходимых ему питательных веществ.
• Клапан в сердце, который обеспечивает кровоток в области легких, еще закрыт, но в случае появления младенца на свет он откроется, и ребенок сможет самостоятельно дышать.
• К концу 37 недели завершается развитие половой системы. У мальчиков яички опускаются в область мошонки, а у девочек большие половые губы закрывают малые.
• На этом этапе кости черепа все еще остаются подвижными. Это необходимо малышу для более безболезненного продвижения по родовым путям.
• В моменты бодрствования ребенок часто сосет пальчик, икает. Это помогает ему совершенствовать сосательный рефлекс, который будет необходим для грудного вскармливания.
• К концу девятого месяца начинается выработка гормона кортизона, что свидетельствует о достаточной развитости органов дыхания.

На 37 неделе идет активный процесс развития координации движений. На нейронах появляется специальный защитный слой. Он передает нервные импульсы от головного мозга и по всему телу.

Внешний вид младенца

На 37 неделе беременности кроха выглядит уже вполне сформированным. Под кожей накапливается достаточное количество жирового слоя, что обеспечивает хороший теплообмен. Кожа карапуза становится светлой и гладкой. Под ней уже не видны капилляры, как это было раньше.

Наибольшее количество жира скапливается на щечках. Так природа позаботилась о том, чтобы мышцы в этой области были крепкими, и малыш смог быстро освоить навык сосания груди. Грудное молоко крайне необходимо маленькому человечку, особенно на первых месяцах жизни. Оно содержит компоненты, без которых новорожденному довольно тяжело обойтись. Именно поэтому врачи настаивают на кормлении грудью хотя бы до года.

Ушки у младенца на 37 неделе располагаются на своем анатомическом месте, а их хрящи уже довольно крепкие. Пупок смещается на средину животика. На пальчиках виднеются ноготки, свободный край которых уже хорошо отрос. Кроха может даже поцарапать себя.

Изменения и самочувствие будущей мамы на 37 неделе

Матка вместе с ребенком и остальным немаловажным «содержимым» в весе составляет до 7 кг, а её высота равна в среднем 33 см.

Ощущения беременной на 37 неделе

• Для женщины на тридцать седьмой неделе беременности характерно находиться в нетерпеливом состоянии ожидания наступления родов. Желание как можно скорее родить малыша усиливают окружающие, постоянно любопытствующие, когда же кроха появится на свет. Совет! С личными вопросами про пол ребенка, дату родов и другими сталкивается практически каждая мамочка. К подобному проявлению интереса следует относиться с пониманием и спокойствием, ведь рождение нового человечка – волнительное событие для всех, кто находится рядом с вами.

• Шейка матки находится в процессе активного созревания. О том, что шейка готова к родам, врач-акушер определит на осмотре по ее длине – она должна быть меньше 1 см. Длина незрелой шейки составляет от 2 см. Шейка матки к концу срока беременности размягчается, но в районе внутреннего зева остается плотной. Если зрелость шейки достигла своего пика, то не за горами наступление родового процесса.
• Одним из признаков – предвестников родов может быть повышенная температура тела будущей мамы. Для женщины в интересном положении низкая теплоотдача считается нормой, поэтому температура выше 37 градусов может быть на протяжении всей беременности. Но если показатель на термометре внезапно стал выше 38 градусов (без признаков ОРВИ), то об этом нужно сообщить врачу, ведущему беременность. Это может быть как сигналом того, что близится момент рождения ребенка, либо следствием начинающейся инфекции что также требует пристального медицинского наблюдения на данном сроке.

Что может беспокоить будущую маму на данном сроке:

• отчетливые распирающие боли в области малого таза и промежности;
• боли в икроножных мышцах и суставах ног;
• онемение конечностей, судороги в ночное и дневное время суток;
• интенсивные боли в копчике, пояснице, носящие длительный характер;
• ощутимо сильные толчки ребенка (хотя и более редкие в сравнении с предыдущими неделями беременности);
• тянущие ощущения внизу живота, напоминающие менструальные боли.

Если беременную беспокоят частые ноющие боли в области живота, не стоит терять время, – необходимо обратиться к врачу-гинекологу. Хотя ощущения того, что тянет живот, вполне нормальны для третьего триместра, стоит лишний раз перестраховаться.

Обратите внимание! Когда женщина в положении часто замечает, что матка будто «каменеет» на сроке в 37 недель, это также весомый повод посетить в ближайшее время женскую консультацию. Напряженный низ живота часто является признаком гипертонуса матки, а это прямая причина возникновения преждевременных родов.

Подготовка к родам, предвестники

Несмотря на то, что положенный срок – 9 месяцев, не исключено, что уже на 37 неделе у вас могут начаться —преждевременные роды—. Это не страшно, малыш достаточно созрел для жизни вне вас, но нужно правильно на это реагировать.

Подготовка

В первую очередь вы должны определиться с родами. С кем вы хотите рожать – со «своим» платным врачом и его командой, или достаточно дежурной бригады. Когда этот вопрос будет решен, следующий шаг – список вещей. Ведущий вас доктор выдает список, «характерный» именно для условий вашего роддома. Мы приведем только ориентировочный перечень всего необходимого.

Документы:

• Паспорт;
• Обменная карта;
• Направление из женской консультации.

Вещи в родзал:

• Вода;
• Одежда и обувь для мужа (если роды партнерские);
• Пеленочки;
• Бумажные полотенца;
• Подгузник для взрослых;
• Комплект одежды для малыша (распашонка, ползунки, шапочка, рукавички, одеяло, подгузник);
• Мягкое полотенце;
• Зажим для пуповины.

Вещи в послеродовое отделение:

• Ночная рубашка (свободная, с легким доступом к груди);
• Удобная одежда, нижнее белье;
• Носки и тапочки;
• Телефон и зарядное устройство;
• Средства личной гигиены;
• Детский крем;
• Послеродовой бандаж;
• Посуда;
• Полотенце;
• Детские подгузники и влажные салфетки;
• Пеленки.

Вещи на выписку:

• одежда для малыша по сезону;
• детский конверт;
• одежда для мамы по сезону;
• удобная обувь.

Это только ориентировочный список, у каждого роддома свои требования к маминому «боевому комплекту».

Предвестники

Для повторнородящих мам понять, что они рожают, вообще не проблема – они через это прошли, эти ощущения ни с чем не перепутаешь и не скоро забудешь. Правда чаще всего «симптоматика» начала родов у барышень «с опытом» протекает быстрее, чем у их еще не рожавших «коллег». Но если у вас все впервые, лишний раз прочитать о предвестниках стоит, от этого зависит ваш своевременный приезд в роддом и успех всех родов:

• Если у вас двойня, рожать вы будете раньше срока, готовьтесь к этому.
• Внезапный понос при том, что вы «ничего такого» не ели, на 37 неделе беременности так же считают звоночком к скорому началу родовой деятельности.
• Если у вас отошла пробка (небольшой слизистый сгусток, прозрачного, белесого или чуть красноватого цвета), это знак, что роды скоро. У некоторых она отходит за 12 часов до родов, у других – за неделю.
• Если у вас на 37 неделе беременности часто и ощутимо каменеет живот, тянет низ живота и поясницы (на манер боли при месячных) – ждите. Как только пауза между этими схватками станет примерно одинаковой (около 15-20 минут), можно начинать двигаться в сторону роддома.
• Если у вас отошли воды (из вас вылилось примерно 0,5-1 л прозрачной жидкости), в роддом надо не двигаться, а спешить, это означает начало непосредственной родовой деятельности.
• Если воды подтекают понемногу – немедленно в больницу. Или они потихоньку отходят, или это отслоение плаценты. Разберется только врач, но второй случай опасен для малыша.

При малейших сомнениях, непривычных ощущениях, в случае кровянистых выделений немедленно обращайтесь в больницу.

Возможные осложнения

Обвитие пуповиной может произойти на более ранних сроках беременности и сохраниться до родов

На каждом этапе беременности могут возникнуть проблемы, негативно влияющие на самочувствие мамы и состояние плода, и 37-я неделя не является исключением. В отличие от предыдущих периодов, при обнаружении осложнений врачи могут принять решение о стимулировании родов или проведении кесарева сечения, так как малыш уже вполне жизнеспособный, и риск его внутриутробного страдания или гибели выше, чем возникновение проблем после появления на свет. Перечислим возможные осложнения на поздних сроках беременности:

1. Гестоз. Так называют состояние мамы, вызванное беременностью, когда организм не справляется с нагрузкой на внутренние органы, появляются сильные отёки, повышается артериальное давление, нарушается работа почек — обнаруживается белок и соли в анализах мочи. В сложных случаях могут возникать обмороки, судороги тела, вплоть до инсульта. Для плода гестоз опасен возникновением проблем с поставками кислорода, гипоксией.
2. Отслойка плаценты. Полная отслойка происходит при родах. Если родовая деятельность не началась, отслойка плаценты может привести к кровотечению, кислородному голоданию и гибели плода. Частичная отслойка требует наблюдения медиков, иногда становится причиной хронической гипоксии плода, недостаточного питания, отставания в развитии крохи. При неблагополучном прогнозе также может привести к полной отслойке, поэтому может быть принято решения вызвать роды уже сейчас.
3. Тазовое предлежание плода. В норме перед родами малыш занимает положение тела в матке вниз головой (головное предлежание). Это оптимальный вариант для продвижения по родовым путям. Если кроха так и не перевернулся, находится в тазовом (ягодичном предлежании), то есть «сидит» на попе, то врачи могут принять решение о проведении планового кесарева сечения. При этом учитываются возраст матери, размеры таза, акушерский анамнез, вес плода. В некоторых случаях возможны естественные роды, несмотря на тазовое предлежание.
4. Обвитие пуповиной. Петли пуповины могут опоясывать тело, конечности, шею крохи. Опасным считается тугое обвитие, которое препятствует нормальному кровоснабжению тканей плода. При нетугом одинарном обвитии поводов для тревоги обычно нет. Насторожить медиков может тугое обвитие с любым количеством петель или нетугое двойное, тройное обвитие шеи или тела. Это может осложнить роды, стать показанием для кесарева сечения.
5. Гипоксия плода. Кислородное голодание может быть острым или хроническим. В острой форме имеется угроза жизни и здоровья малыша, медики принимают решение о срочных родах. При хронической форме плод долгое время испытывает умеренное кислородное голодание (при частичной отслойке плаценты, нарушениях маточно-плацентарного кровотока, гестозе и других осложнениях беременности). Это чревато отставание в развитии плода, проблемами с нервной системой в будущем. Хроническая гипоксия также может быть показанием к преждевременным родам. Обнаруживается гипоксия в любой форме на УЗИ, при допплерометрии, КТГ (кардиотокография), при подсчёте шевелений на поздних сроках, прослушивании сердцебиений плода.

Заболевания, которые могут негативно повлиять на течение беременности

Любые патологические процессы в организме женщины могут негативно сказаться на ребёнке или самой будущей матери. Поэтому негативные симптомы нельзя оставлять без внимания.

ОРЗ и грипп — наиболее распространённые патологические состояния, с которыми сталкиваются беременные женщины. Вероятность заболеть возрастает ранней весной или в зимний период

В это время будущей матери необходимо проявить особую осторожность. Стоит избегать мест большого скопления людей, стараться не переохлаждаться

Не стесняйтесь в период простуд надевать защитную маску в транспорте и общественных местах — болеть в конце беременности опасно, можно спровоцировать преждевременные роды или инфицирование малыша

Простуда в период беременности требует особого подхода. Самолечением заниматься ни в коем случае нельзя. Подходящую терапию назначит врач. Стоит учитывать, что многие привычные лекарства, которые нередко используются в домашнем лечении, могут нанести вред малышу в утробе. Кроме того, самолечение может стать причиной серьёзных осложнений у самой матери.

Опасной на 37 неделе беременности является ветрянка. Инфицирование за несколько дней для родов может нести серьёзную угрозу для жизни младенца. Если все же пришлось столкнуться с неприятной ситуацией, врачи вводят женщине специальные иммуноглобулины. Заражению новорождённого препятствовать не удаётся. Вместе с этим значительно снижается риск развития опасных осложнений.