6 неделя беременности
Содержание:
- Анализы и обследования
- Показатели и их расшифровка
- Как проводится исследование?
- Популярные вопросы и ответы на них:
- Как меняется ребенок?
- Что происходит с эмбрионом на 6 неделе беременности?
- При каких симптомах следует обратиться к врачу
- Готовимся к рождению ребёнка уже сейчас
- Что происходит в женском организме?
- Что происходит на шестой неделе беременности?
Анализы и обследования
Шесть недель – это середина первого триместра. Если женщина в это время узнаёт о произошедшем зачатии, то ей необходимо встать на учёт для дальнейшего наблюдения вплоть до родов. На первом приёме гинеколог объяснит, какие обследования и анализы входят в перечень обязательных.
УЗИ на 6 неделе беременности
Ультразвуковая диагностика широко используется в акушерстве для оценки состояния плода в ходе внутриутробного развития.
За всю беременность женщина должны пройти три обязательных УЗИ на сроках:
- 12 недель;
- 20 недель;
- 32 недели.
В первом триместре на сроке в 12 недель проводится обязательный скрининг – исследование, сочетающее УЗИ плода и анализ крови на гормон ХГЧ. Эта процедура позволяет на ранних сроках определить риски развития хромосомных аномалий у эмбриона.
УЗИ в 6 недель не является обязательным, но может быть проведено по желанию женщины. На этом сроке в полости матки чётко определяется эмбрион, по своей форме напоминающий раковину улитки. Исследование позволяет не только определить, в правильном ли месте закрепился зародыш, но и узнать, сколько именно плодов развивается.
ХГЧ на 6 неделе беременности
Хорионический гонадотропин – это гормон, концентрация которого в организме женщины неуклонно растёт с момента оплодотворения и до момента образования плаценты. По содержанию ХГЧ в крови судят о том, правильно ли развивается будущий ребёнок.
На 6 неделе норма концентрации хорионического гонадотропина колеблется от 5000 до 20000 мМЕ/мл. Большая амплитуда значений объясняется тем, что организм каждой женщины индивидуален. Не следует волноваться, если содержание ХГЧ чуть ниже нормы. Возможно, овуляция произошла позже, чем предполагалось, следовательно, срок беременности меньше, чем рассчитала женщина. Завышенные показатели могут свидетельствовать о многоплодной беременности.
Норма прогестерона
Прогестерон – основной гормон при вынашивании ребёнка. Именно это вещество провоцирует все физиологические изменения в организме будущей мамы. Максимальная его концентрация отмечается в середине последнего триместра беременности, эти значения сохраняются до момента родов. На шестой неделе его уровень колеблется в интервале 19 – 54 нг/мл. Эти значения характерны для первого триместра беременности.
Определение уровня прогестерона на 6 акушерской неделе требуется не всегда. Врач порекомендует данный анализ при угрозе прерывания, если у женщины наблюдаются тянущие боли внизу живота и появились кровянистые выделения. Анализ назначается и тем пациенткам, которые имеют в анамнезе выкидыши или замершие беременности.
Эндометрий на 6 неделе беременности
Внутренний слой, выстилающий полость матки, специалисты называют эндометрием. На ранних сроках беременности эта ткань служит не только защитой для зародыша, но и источником питания. Как только оплодотворённая яйцеклетка прикрепилась к одной из стенок матки, эндотелий начнёт утолщаться. Это происходит за счёт роста железистых клеток и увеличения сети кровеносных капилляров.
Нормальная толщина внутреннего слоя маточных стенок на шестой неделе слегка превышает 20 мм. При этом до беременности это значение должно быть как минимум 7 мм. Если женщина обладает слишком тонким эндометрием, то высока вероятность проблем с зачатием. Оценить состояние и толщину ткани, выстилающей изнутри матку, во время беременности можно с помощью аппарата УЗИ.
Показатели и их расшифровка
Даже несмотря на очень малые размеры эмбриона, современная высокочувствительная диагностическая ультразвуковая аппаратура позволяет получить результаты измерений некоторых параметров у малыша:
- В возрасте 6 недель своего развития в норме эмбрион имеет длину от 4 до 5 миллиметров, но ввиду того, что его рост происходит очень быстро, уже в конце недели он подрастет до 15-17 миллиметров. Как правило, измеряется его копчико-теменной размер, который обозначают аббревиатурой КТР. Измеряют и диаметр плодного яйца, в норме в начале шестой недели он составит от 7 до 12 миллиметров.
- Ультразвуковой аппарат может измерить объемный показатель эмбриона, в норме этот параметр измерения покажет 2188 кубический миллиметр. Помимо роста, есть возможность установить и вес малыша – при нормальном развитии этот показатель составит не менее 1 грамма.
- Уже сейчас у эмбриона можно определить сердцебиение – в норме у малыша сердечко бьется с частотой от 110 до 150 ударов за одну минуту. Показатель биения сердца является важным ориентиром того, что малыш жив и успешно развивается.
- На данном этапе гестации делают измерения объемного показателя желточного мешка, в котором и развивается эмбрион. Сейчас он выполняет функцию печени, которая регулирует метаболические процессы эмбриона, выполняет дыхательную и питательную функции. Показатели нормы в период развития эмбриона с 5 по 10 неделю составляют до 5 миллиметров. Уже буквально через неделю желточный мешок начнет свое обратное развитие и к 11 неделе исчезнет совсем. Этот момент является важным переходом – теперь внутри матки уже не эмбрион, а плод.
- Важным показателем является объем околоплодных вод, для успешного развития эмбриона в норме их должно быть не менее 2,5-3 мл. Уменьшение или увеличение этого объема говорит о патологическом течении развития беременности.
Каждый размер, который определяется при УЗИ-скрининге, имеет важное значение для оценки развития малыша. Описание полученных результатов врач, который проводит процедуру диагностики, вносит в специальный медицинский бланк, где подробным образом указывает не только параметры эмбриона, но и параметры матки
На данном сроке беременности матка увеличена незначительно, однако ее форма приобретает сливовидные пропорции. Кроме того, на УЗИ можно увидеть расширение сосудистой сети тела матки, что является одним из признаков гестации.
Помимо матки, врач осматривает и ее придатки – в норме должно быть обнаружено образование желтого тела, которое замещает собой вышедшую в матку оплодотворенную яйцеклетку. Величина желтого тела будет составлять 15-20 миллиметров. Желтое тело является главным поставщиком в организм будущей мамы гормона прогестерона, без присутствия которого в должном объеме беременность не сможет развиваться. По мере роста плода эту функцию по продуцированию прогестерона возьмет на себя плацента, а желтое тело рассосется.
Помимо прочего, УЗИ-диагностика достоверно показывает, один эмбрион развивается в матке или это будет двойня. Развитие эмбрионов у двойняшек может происходить из одного плодного яйца – тогда близнецов называют однояйцевые, либо из различных плодных яиц – это будут разнояйцевые близнецы. Изображение двойни на ультразвуковом аппарате выглядит как два развивающихся эмбриона, но в одном случае они будут находиться в общем плодном мешке, а в другом – каждый эмбрион будет развиваться автономно друг от друга.
Иногда бывает, что один эмбрион растет немного быстрее и имеет показатели несколько выше, чем второй зародыш. В норме это допустимо, практика показывает, что потом уже родившиеся дети быстро сравняются в показателях веса и роста друг с другом.
Как проводится исследование?
Обследование ультразвуком женщине на шестой неделе беременности производят специальным трансвагинальным датчиком, который вводят во влагалище. Трансвагинальное исследование объясняется тем, что на ранних этапах гестации беременная матка незначительно увеличена в размерах, а ее контуры не выходят за пределы малого таза, следовательно, через брюшную стенку увидеть плод методом УЗИ пока еще не удастся.
Назначают проведение ультразвуковой диагностики ранее плановых сроков (11-14 недель) в следующих случаях:
- С целью определения факта наличия гестации и отличия ее от различного вида патологических процессов, происходящих в области малого таза.
- При подозрении на развитие эмбриона вне полости матки – внематочную беременность.
- При угрозе отслойки плодного мешка от стенки матки, замершей беременности, самопроизвольного выкидыша при сопутствующем повышенном тонусе матки, особенно в тех случаях, когда такие события уже имели место в гинекологическом анамнезе у женщины.
- При наличии в анамнезе у женщины рождения детей с хромосомными нарушениями, преждевременных родов, рождения мертворожденных детей.
- Анатомическая врожденная инфантильность матки либо иных репродуктивных органов, имеющих значение при вынашивании и рождении ребенка.
- Наличие в анамнезе у будущей матери сахарного диабета, системных заболеваний крови, гипертонической болезни, заболеваний органов сердечно-сосудистой системы, печени и почек.
- При наличии резус-конфликта матери и плода.
- Наличие прорывных кровотечений или мажущих выделений после нескольких недель задержки менструального цикла.
- Тянущие боли внизу живота.
- Возраст первородящей женщины, превышающий порог 35 лет, а также при экстракорпоральном оплодотворении искусственным методом.
Проведение УЗИ-диагностики не требует какой-то особенной подготовки, однако врачи советуют женщине для получения более точных результатов соблюдать некоторые рекомендации:
- Стараться не употреблять за сутки до обследования продуктов, которые повышают газообразование в кишечнике – это могут быть сырые овощи и фрукты, бобовые, большое количество жирной, сладкой и углеводистой пищи. Раздутые петли кишечника будут перекрывать обзор матки, которая в 6 недель и так еще недостаточна велика.
- Перед проведением процедуры необходимо принять душ, выполнить туалет наружных половых органов и надеть свежее белье.
- За час до начала исследования женщине необходимо наполнить по максимуму мочевой пузырь. Для этого нужно выпить приблизительно пол-литра жидкости и не мочиться до того, как будет окончена процедура.
- При исследовании трансвагинальным методом врач заранее предупреждает пациентку о том, чтобы она взяла с собой презерватив, который будет надет на датчик.
Сама процедура проводится женщине в положении лежа на спине. Во влагалище ей вводят датчик и производят исследование. Все, что происходит внутри матки, аппарат выводит на экран монитора. С помощью датчика проводят все необходимые для этого срока беременности измерения, а полученные результаты врач-диагност выписывает в определенном порядке в медицинский протокол, который будет храниться в учетной карточке беременной женщины на протяжении всего срока беременности. Данные сведения помогут отследить динамику развития эмбриона, а также своевременно обнаружить любые патологические процессы.
Популярные вопросы и ответы на них:
Что делать, если беременная женщина простудилась?
При лёгком насморке и нормальной температуре, обращаться к врачу — необязательно. С помощью народных средств полечитесь (подробная статья: о лечении простуды при беременности).
При высокой температуре и сильном кашле обязательно лечитесь, но не занимайтесь самолечением. Обратитесь к врачу, сказав, что беременны. В первый триместр эмбрион уязвим, поэтому обязательно лечите недуг. У плода формируются основные органы, и простуда повлечет нарушение в формировании органов.
Как обстоят дела с интимной жизнью?
При отсутствии патологий, сексом можно заниматься. Врачи, наоборот, даже рекомендуют вести интимную жизнь по причине нехватки в женском организме мужских гормонов. Секс позволяет их выработать для эмбриона.
Хотя женщина зачастую не чувствует сексуального влечения, т. к. работает «защитный механизм», оберегающий малыша.
Что покажет УЗИ на 5 неделе беременности?
Увы, но ультразвуковое исследование пол ребёнка ещё не покажет. На УЗИ узнаете, прикрепилась ли пуповина к матке. Врач изучит плод, исключив патологии в развитии. Ещё определит, сколько эмбрионов, т. е. узнаете один ребёнок родится или двойня.
Скажите, пожалуйста, 5 акушерских недель беременности это сколько месяцев обычной беременности?
На 5 акушерской неделе беременности произошла задержка менструации и вы узнали, что беременны, а значит, это 3-я неделя от зачатия.
У меня 5 недель и 5 дней беременности, а я ничего не чувствую. Всё ли нормально с беременностью?
На сроке 5 недель симптомы наступившей беременности могут и отсутствовать, срок ещё слишком мал, к тому же симптомы проявляются индивидуально: у кого-то сразу, а у кого-то только к 8 неделе.
Как изменяется уровень ХГЧ в крови здоровой беременной женщины?
Гормон хорионического гонадотропина (сокращенно ХГЧ) ещё называют гормоном беременности, потому что выбрасывается в кровь женщины только во время беременности. Впервые гормон вырабатывается в организме женщины где-то на 11-й день после зачатия. И дальше, при благополучном течении беременности, его уровень увеличивается каждые 2-3 дня, и составляет на 5 акушерской неделе 1 500 — 5 000 мЕд/мл. Максимальный уровень ХГЧ наблюдается на 8-13 неделе, а далее показатель постепенно снижается.
У меня 5 неделя беременности. Вчера начала болеть поясница. Скажите, из-за чего она болит и опасно ли это для ребёнка?
Боль в пояснице возникает по разным причинам: адаптация женского организма к новой роли — мамы; старые травмы, проблемы с позвоночником; угроза самопроизвольного выкидыша
Поэтому важно обратиться к компетентному врачу для установления причины боли в пояснице
Сегодня была у врача, сказал, что у меня медленно растёт ХГЧ, чем это грозит малышу? У меня 4,5 недель беременности.
Медленный рост уровня ХГЧ или, вообще, отсутствие роста — тревожный признак. Такая беременность может закончиться либо самопроизвольным выкидышем, либо замершей беременностью. Необходимо пройти УЗИ, повторно сдать кровь на ХГЧ через 2 дня, возможно, всё не так уж печально, как говорят.
Как меняется ребенок?
Развитие плода продолжается в интенсивном темпе. На данном этапе все больше дифференцируются внутренние органы. Главными изменениями остаются:
- Практически окончательное деление главного мозга на отделы. Они пока выглядят как маленькие пузырьки, но уже имеют свои собственные места локализации. Это обусловливает увеличение головы зародыша в объемах.
- Формируются хрусталиковые и ушные плакоды. Из них в будущем вырастут соответственно полноценные глаза, орган слуха и равновесия. Многие ученые заверяют, что уже на данном этапе беременности эмбрион способен различать базовые колебания жидкости вокруг себя. Однако из-за отсутствия коры главного мозга, он пока не может их проанализировать.
- Малыш может уже немного поворачиваться и сгибаться. Подобные движения пока не ощущаются матерью, но свидетельствуют о дальнейшем развитии мускулатуры.
Когда на календаре уже 6 неделя беременности, это значит, что вес плода составляет примерно 2-3 грамма, а размер около 3-4 мм, не учитывая плодовые оболочки.
Что происходит с эмбрионом на 6 неделе беременности?
На 6 неделе беременности размер эмбриона примерно соответствует размеру сладкого горошка или зернышка граната. Он совсем крохотный, всего 6–7 мм в длину. За предыдущую неделю он вырос примерно в 3 раза, а за следующую увеличится вдвое.
Будущий малыш все еще похож на головастика, он согнут в форме буквы «C», у него есть хвостик, но уже обозначилась голова, начало формироваться лицо, появились зачатки ручек и ножек: они пока еще представляют собой почки, зачатки, но уже могут немного шевелиться. Появились зачатки носа, глаз, ушей, подбородка, шеи, щек, век. Уши пока еще представляют собой крохотные углубления в области шеи. Позже они поднимутся на свои привычные места и приобретут окончательный внешний вид. Зачатки, которые дадут начало глазам, пока представляют собой небольшие темные точки, просвечивающие сквозь кожу. Поначалу они находятся по бокам головы, в последующем постепенно смещаются к носу. В глазных яблоках уже есть хрусталик, радужка, роговица, сетчатка. Вы не сможете узнать, какой цвет глаз у вашего будущего малыша, но он уже предопределен на уровне генов. Система кровообращения эмбриона все больше усложняется. Сердце бьется с частотой 100–160 ударов в минуту, вдвое быстрее, чем у мамы. Раньше представлявшее собой простую трубку, теперь оно разделяется на 4 камеры. Из нервной трубки, которая проходит вдоль тела эмбриона, формируется головной и спинной мозг, нервы, позвоночник. В головном мозге возникают электрические волны: если бы ребенку в это время провели ЭЭГ, то их можно было бы зарегистрировать. Начинают формироваться большие полушария головного мозга. Активно идет формирование внутренних органов: развивается кишечник, появляются зачатки будущих легких и бронхиального дерева, почек, печени, главная эндокринная железа – гипофиз. В зачатках половых желез появляются первые простейшие половые клетки. Питание эмбриона происходит через плаценту и пуповину.
При каких симптомах следует обратиться к врачу
Боли в области живота. Это самый явный и самый страшный признак того, что в организме женщины не все в порядке
При этом очень важно вовремя обратиться к гинекологу, который сможет проверить, все ли в порядке. Даже если боли на самом деле не постоянные, а проявляются только в определенное время суток или после небольшой нагрузки, все равно необходима консультация со специалистом
Он сможет грамотно определить характер боли и ее причины и назначит дополнительные анализы для того. Чтобы точно понять, что именно происходит сейчас с организмом. Необходимо это сделать, если после неприятных ощущений в животе появились выделения с кровью. Такой симптом может означать высокий риск возникновения выкидыша, и только своевременная медицинская помощь может это предотвратить. При этом стоит помнить, что боли в области поясничного отдела позвоночника в большинстве случаев не несут за собой никаких негативных последствий, а лишь являются следствием воздействия гормонов и возникшей нагрузки;
Еще одним сигналом к тому, что с организмом беременной женщины не все в порядке является изменение выделений. Появление в них крови, дополнительных включений, изменение цвета, запаха и консистенции говорит о том, что необходимо лечение. Чаще всего подобные симптомы указывают на то, что в организме женщины начинает развиваться инфекция. Это наиболее вероятная и весьма распространенная причина, которая вызвана ослаблением иммунитета женского организма вследствие беременности. Еще одной причиной может стать изменение микрофлоры вследствие нарушения гормонального фона, что и приводит к молочнице. При этом крайне важно не заниматься самолечением и не принимать препараты самостоятельно, а использовать только медикаментозное лечение, которое назначит врач, так как большинство лекарственных средств противопоказаны на этом сроке беременности.
С любыми возникшими проблемами необходимо сразу обращаться к своему врачу, который выпишет правильные лекарства. Любое самостоятельное лечение может привести к большому количеству нежелательных последствий. Так как большинство медикаментозных препаратов не предназначено для беременных женщин и может только усугубить ситуацию грамотный гинеколог сможет правильно подобрать лекарственные средства и их дозировку, которые не будут оказывать негативное влияние на беременную женщину и ее будущего ребенка.
Во время беременности может проявиться незначительное повышение температуры. Это не всегда может означать развитие какого-либо заболевания. В большом количестве случаев незначительное повышение температуры на самом деле является признаком работы гормональной системы. При этом разделяйте небольшое повышение температуры вследствие естественных процессов в организме и жар, вызванный заболеванием. В первом триместре беременности крайне нежелательно болеть и принимать обычные противопростудные и противовирусные лекарства, так как это может повлиять на эмбрион
Поэтому крайне важно беречь себя от контактов с больными людьми, принимать витамины для поднятия иммунитета и стараться не переохлаждаться
Готовимся к рождению ребёнка уже сейчас
Ну вот долгожданное событие для тех, кто планировал беременность – вы беременны. И внезапная новость для тех, кто не знал, и теперь что называется «залетела».
Потихоньку готовьтесь к рождению малыша. В первую очередь планируйте обстановку в комнате ребёнка и начинайте ремонт. Конечно, на 5-й неделе ещё нельзя узнать кто появится (мальчик или девочка), поэтому сложно определить, какие выбрать обои, и в какой цветовой гамме сделать комнату. Но можно определиться с расположением мебели, что и где будет стоять в детской комнате.
Обратите внимание, кроватку для удобства лучше поставить ближе к входу, но не на сквозняке. Кроме того, учитывайте расположение комнат, лучше, если детская будет рядом, около вашей спальни
Но как показывает практика, в первое время рассчитывайте на то, что кроватка займёт своё место у вас в комнате, т. к. постоянно будете бегать к малышу (и днём и ночью).
Пора подумать об альбоме новорождённого. Делайте фото животика на каждой неделе беременности и потом вклеивайте их в альбом. Малыш как подрастёт, ему будет интересно посмотреть, как он рос в животике. Также сохраняйте фото УЗИ.
Начните вести дневник беременности, где отмечайте новые ощущения при развитии малыша. Например, первый раз почувствовали, что он пошевелился, или опишите реакцию, когда узнали, что беременны и т. п.
Подумайте, пофантазируйте, как запечатлеть воспоминания. Альбом заинтересует и малыша. Подросший ребёнок с удовольствием посмотрит на себя ещё до рождения.
Что происходит в женском организме?
При наступлении беременности женский организм начинает меняться. В связи с тем, что в нём начинается развиваться плод, будущий ребёнок, нагрузка идёт на весь организм. Ведь ребёнку нужны питание, минералы, кислород. В связи с этим после оплодотворения яйцеклетки и формирования эмбриона, в женском организме идёт большая нагрузка на важные органы, обменные процессы.
Для расслабления мускулатура матки, и нахождения её в состоянии покоя, в женском организме изменяются функции центральной нервной системы. А изменения функций центральной нервной системы изменяют все жизненные процессы в женском организме. Нужные гормоны для поддержания беременности вырабатывают жёлтое тело. Когда фолликула лопнула, выпустив зрелую яйцеклетку, образовалось жёлтое тело, вот оно и даёт нужные гормоны организму, чтобы беременность не прервалась.
Также в связи с тем, что эмбрион развивается и растёт, плацента давит на матку, и она начинает расти, увеличиваясь в размерах. Увеличение матки начинается на 5-6 неделе акушерской беременности. Но сильно заметное увеличение живота видно только на 20-23 неделе. При росте матка изменяется формой и структурой, вначале она грушеобразная и уплощённая, при увеличении становится шаровидной и размягчённой. В этот период начинает повышаться кровообращение в матке, идёт развитие кровеносных сосудов, которые несут кровь к плаценте. В шейке матки уже образовалась слизистая пробка, она выталкивается только перед родами.
Шестая неделя беременности
Уже начинает усиливаться нагрузка на печень и почки, ведь теперь они обслуживают не только будущую маму, но и ребёнка. Женщина больше употребляет жидкости, так как она пьёт теперь за двоих. Из-за этого может учащаться мочеиспускание.
Природой заложено так, что даже сердце меняет функции в работе. Сократительная работа сердца увеличивается, чтобы кровь сильнее обогатить кислородом и быстрее доставлять кровь к жизненно важным органам матери, в том числе и матке. Из-за этого может увеличиваться артериальное давление, вот поэтому в женской консультации ведут за ним наблюдение.
Дыхательная система тоже изменяется, чтобы лёгкие больше поглощали кислород, так как теперь он нужен не только маме, но и ребёнку. Гормоны, находящиеся в плаценте, действуют на лёгкие, чем увеличивают проходимость лёгких, чтобы они больше поглощали кислорода, который постоянно необходим в нужном количестве организму ребёнка.
Что происходит на шестой неделе беременности?
Наступила 6 акушерская неделя беременности. В это время начинается активная выработка гормона прогестерона. Прогестерон помогает иммунной системе мамы защищать ее и малютку от вирусов и инфекций. Но от этого явления есть один побочный эффект: избыток гормона негативно сказывается на работе желудочно-кишечного тракта, что и становится основной причиной частых рвотных позывов и тошноты. Одним словом подобное состояние называется «токсикоз». Некоторым будущим мамам везет, и они проходят этот этап почти без неприятных симптомов беременности.
Справиться с тошнотой при токсикозе помогут советы специалиста – акушера-гинеколога и медицинского блогера Карины Грек:
«Именно в 1 триместре происходит закладка и формирование всех органов и систем, поэтому очень важно в этот период обезопасить себя от приема агрессивных медикаментов
Но, к сожалению, именно в этот ответственный период, первых 12 недель, у женщин начинается токсикоз и наблюдаются такие симптомы, как тошнота и рвота.
У кого чаще всего бывает токсикоз? У тех, у кого имеются хронические заболевания желудочно-кишечного тракта.
Рекомендации:
- обязательно завтракать! Не обязательно классически, как учат диетологи… если тошнит, закидываться углеводами не стоит! Можно скушать фрукты, что-то легкое;
- употребляем пищу 5-6 раз в день по чуть-чуть. Вы почувствуете как вы будете чувствовать себя легко и это позволит вам не переедать.
- помните, что сильно горячая или наоборот холодная пища может спровоцировать рвоту.
Каких продуктов лучше избегать, если токсикоз все таки настиг?
- жирное, жаренное, острое, копченное, консервированное;
- большое количество молочных продуктов;
- крепкие напитки (сильно насыщенный чай или кофе);
- газировки (особенно сладкие);
Какие продукты помогут?
- фрукты и ягоды
- овощи в любом виде
- соленья (но с ними сильно не увлекайтесь, в них много соли)
- диетическое мясо: кролик, индейка, перепелка
- орехи
- необходимо пить много жидкости: я рекомендую именно сырую воду (ред. – бутилированную не кипяченую».