Анкилостома

Симптомы гельминтоза

Начальные признаки анкилостомидоза проявляются только по истечении инкубационного периода. Продлиться он может от 30 до 60 дней. В конечном итоге, пройдя еще одну линьку, самка анкилостомы вырастает в половозрелую особь и готова к спариванию. В это время она активно паразитирует на стенках тонкой кишки, поглощая кровь человека.

Кожная стадия

Симптомы анкилостомидоза могут появиться уже с первых дней в случае чрезкожного заражения. Разрывая эпителий при помощи своих резцов или проникая в поры, глист попадает под кожу, а в дальнейшем и в венозные сосуды. Хорошо видны последствия проникновения личинок анкилостомы на фото. Следы могут быть незначительными или покрывать большой участок тела.

В случае кожного анкилостомидоза можно наблюдать:

• Зуд, жжение, покраснение, отечность кожи в местах проникновения.
• Аллергическую реакцию.
• Образование кровоточащих язвочек.
• Повышенный уровень эозинофилов (при попадании в кровь).
• Появление на коже папул красного цвета.
• Раздражительность.

Развитие симптомов анкилостомидоза и тяжесть их проявления напрямую зависит от степени инфицирования. При малой инвазии признаки присутствия анкилостомы могут не появиться очень долго. Человек может не замечать анкилостому от нескольких месяцев до нескольких лет.

Легочная стадия

Миграция личинок анкилостомы под кожей в конечном итоге приводит их в кровяное русло. Проникнув в него, зародыш быстро достигает альвеол. Зараженная кровь, обогащая кислородом легкие, доставляет туда же и инфекцию. Там, распространяясь по легочным сосудам, бронхам и трахее, анкилостома неминуемо движется к пищеварительному тракту.

Находясь в воздушном пространстве легких, личинки анкилостомы вызывают более тяжелые проявления инвазии, чем предыдущая стадия. На этой фазе развития болезни у человека могут проявиться:

• Сильный кашель, с отделяющейся мокротой в большом количестве.
• Приступы удушья.
• Отдышка.
• Головные боли, мигрень.
• Потеря пространственного ощущения.
• Боль в спине или грудине.
• Слабость, быстрая утомляемость, сонливость.
• Аллергические реакции.
• Лихорадка и гипотермия.
• Пневмония (при тяжелой инвазии).
• Рост эозинофилов в крови.

Кишечная стадия

Это наиболее тяжелая фаза развития клинической картины анкилостомидоза, во время которой проявляются более яркие симптомы. Период характеризуется самыми опасными последствиями, возникающими при паразитическом воздействии анкилостомы.

Основные симптомы, которые могут проявиться при кишечном анкилостомидозе:

• Повышенное отделение слюны.
• Тошнота, рвота, нарушение стула, абдоминальная боль в животе.
• Жар, лихорадка.
• Боли в области сердца, желудка, правого подреберья.
• Снижение уровня гемоглобина, фолиевой кислоты, альбуминов.
• Повышенная эозинофилия.
• Шум в ушах, низкое давление, усиление сердечного ритма.
• Бледность кожных покровов, сухость кожи.
• Изменение вкуса, потеря аппетита.

Попадая в желудочно-кишечный тракт человека, анкилостома проходит очередную линьку. При тяжелой инвазии такая метаморфоза оказывает на организм носителя токсическое воздействие. В результате может проявиться тяжелая аллергическая реакция.

Кроме этого, большое число паразитов провоцирует образование дефицита железа и других тяжелых последствий. Длительное присутствие анкилостомы в организме может привести к:

• Воспалительным процессам желудочно-кишечного тракта.
• Язвенным повреждениям двенадцатиперстной кишки.
• Железодефицитной анемии.
• Кишечным кровотечениям.
• Миокардиту.
• Алопеции.
• Бесплодию.
• Гормональному сбою.
• Нарушению менструального цикла у женщин.
• Отсталости в развитии.
• Патологиям внутриутробного развития.
• Выкидышу.

Явными признаками анкилостомидоза у детей является худоба и умственная отсталость. Поражение кривоголовкой во время беременности приводит к рождению детей с выраженным уродством.

Лечение анкилостомоза

Несмотря на опасность патологии, она легко поддается лечению. Особенно при обнаружении паразитов на ранней стадии их развития.

Основные правила лечения:

1. Больного питомца следует изолировать от здоровых особей на период борьбы с недугом.
2. Применяются как медикаментозные средства, так и народные рецепты.
3. Антигельминтные препараты нового поколения содержат как один активный ингредиент, действие которого направлено на борьбу с определенным гельминтом, так и несколько. Поскольку питомец часто инфицируется несколькими паразитами одновременно, желательно выбрать мультифункциональное средство.
4. Параллельно с терапией следует перевести животное на лечебное питание. Эта мера поможет справиться с анемией.
5. Ветеринары рекомендуют использовать препараты, содержащие железо, фолиевую кислоту и витамины группы В. Прием этих средств способствует восстановлению эритроцитов и стимулирует кроветворные органы.
6. Через 1 месяц после окончания лечения нужно сделать повторное обследование кала. Если в фекалиях будут обнаружены гельминты, пройти повторный курс терапии, использовав другой антигельминтный препарат.

В запущенной форме анкилостомоза животному переливают кровь

Обзор медикаментозных средств

Таблица 3. Наиболее популярные препараты 

Наименование	Рекомендованная доза	Частота в день, раз	Продолжительность курса, дней
«Фенбендазол»	40 мг/1 кг	1	5
«Пирантел»	от 5 до 10 мг/1 кг	1	3
«Празиквантел»	1 мг/1 кг	1	7
«Каниквантел плюс»	1 таблетка/10 кг	1	1
«Дронтал»	1 таблетка/4 кг	1	1
«Тронцил-к»	1 таблетка/3 кг	1	1
«Фебтал»	1 таблетка/1,5 кг	1	1
«Празицид»	1 таблетка/3 кг	1	1

Народные средства

Рецепты домашней медицины в сравнении с аптечными средствами не так эффективны. Однако они могут использоваться в качестве сопутствующего метода лечения.

1. Сахарные кубики. Дают питомцу несколько раз в день, смешивая с пищей или вливая сахарный раствор в пищевод с помощью шприца.
2. Отвар аптечной ромашки или фенхеля. 25 мг сбора заварить в 250 мл кипяченой воды и давать пить вместо питьевой воды.
3. Репчатый лук. Овощ разрезать на 4 части, залить 1 стаканом теплой воды и давать утром на голодный желудок.
4. Настой пижмы обыкновенной. 1 ст.л. цветков залить 250 мл кипятка и настоять. Давать 3 раза в день за 30 минут до приема пищи.
5. Спиртовая настойка полыни. Это аптечное средство дают кошке по 10 капель 2 раза в день за 1 час до еды.

Сахарные кубики полезны при антигельминтной терапии

Лечебное питание

Чтобы поддержать организм питомца во время борьбы с паразитами, следует перевести животное на высококалорийную диету. Паразиты поглощают необходимые питомцу питательные элементы, поэтому необходимо восполнить их отсутствие.

Основные диетические каноны:

1. Исключить сырые продукты из меню, особенно это касается рыбы.
2. Мясная продукция и яйца должны составлять до 65% рациона.
3. В пищу полезно добавлять по 1 ст.л. масла оливы. Эта мера поможет усилить жировую составляющую пищи.
4. Несмотря на запрет сырых продуктов, печень составляет исключение. Она поможет повысить уровень железа. Рекомендуемая доза — 1 раз в день на протяжении 2 недель.
5. Употребление витаминных добавок. «Kitty’s Mix», «Фитомины», «Гематокэт» отлично укрепят иммунитет питомцев.
6. Прием энзимных препаратов. Эти лекарства помогут усвоить максимум полезных веществ из пищи.

Употребление сырой рыбы способствует проникновению гельминтов в организм

При выборе пищевых добавок и поддерживающих организм средств следует учитывать непереносимость животным компонентов, находящихся в их составе.

Клинические проявления

Анкилостомоз проявляется только после завершения полного инкубационного цикла. Но если в организме человека уже живут взрослые особи, то их присутствие обнаруживается следующей симптоматикой:

• зудение и покраснение кожных покровов, сыпь по уртикарному типу;
• астматические приступы, бронхоспазм;
• повышение температурных показателей тела, возникновение озноба;
• количество эозинофилов в крови увеличивается и держится на повышенном уровне.

При нелеченной анкилостоме у человека симптомы проявляются наиболее тяжело, болезнь переходит в хроническую запущенную стадию. Ее сопровождают такие признаки:

• приступы тошноты, заканчивающиеся рвотой;
• непроизвольное течение слюны;
• резкая боль в области желудка и кишечника;
• расстройства ЖКТ (понос, запор);
• метеоризм;
• состояние общей слабости;
• заторможенность.

Иногда все болезненные симптомы и признаки, которые сопровождают анкилостому, могут нести псевдоязвенный характер. Возникает сильное чувство голода. Часто могут открываться внутренние кровотечения.

Симтомы — резкая боль

Анкилостомиды способны проникнуть в организм в сопровождении других болезнетворных существ — это стафилококки, стрептококки, туберкулезная палочка, геморрагическая септицемия, сибирская язва и некоторые другие.

Диагностические методы

Как только были обнаружены первые симптомы, которые могут указывать на развитие анкилостомоза, необходимо обратиться к врачу и сдать анализы. После того как врач установит точный диагноз, он же определит тактику и курс лечения. Диагноз может быть выяснен только на основании таких факторов:

1. Собирается полный анамнез развития болезни. Врач опрашивает пациента о том, каким образом соблюдается личная гигиена, имеются ли опасные контакты, входит ли человек в группу риска по профессиональной деятельности и другим признакам.
2. Клинические симптомы подтверждают развитие анкилостомоза.
3. Анализ крови обнаруживает высокий уровень эозинофилов. Но на этом фоне происходит значительное снижение количества гемоглобина и эритроцитов. Ухудшается цветовой показатель крови.
4. Проводится общий анализ мочи.
5. Биохимическое исследование определяет такие маркеры, как общий белок, прямой и общий билирубин, трансаминаза.
6. Во время рентгенологического исследования в легких обнаруживаются структурные изменения.
7. Снижается тонус кишечника, нарушается его моторика, что провоцирует застой каловых масс.
8. В стуле пациента обнаруживаются яйца анкилостомы.
9. Если заболевание находится в стадии миграции паразитов, то их личинки могут обнаруживаться не только в каловых массах, но и в мокроте.

В зависимости от стадии развития, степени тяжести заболевания, индивидуальных особенностей пациента врач подбирает лекарственные препараты.

Диагностика

Наличие большинства описываемых признаков позволяет заподозрить, что это анкилостомидоз. Для подтверждения диагноза и дальнейшего лечения все же необходимо пройти диагностику и проконсультироваться со специалистом.

Предварительное обследование пациента с подозрением на анкилостомидоз заключается в следующем:

• Физикальный осмотр больного – изучение кожных покровов, склер, пальпация.
• Исследование крови на эозинофилы.
• Изучение клинической симптоматики.
• Выявление причинно-следственных механизмов, приведших к заражению.

После чего опытный врач выносит предварительный вердикт. Если полученные показатели склоняют доктора к положительному мнению, назначается более детальная диагностика.

Для постановки точного диагноза анкилостомидоза проводятся следующие мероприятия:

• Серологический анализ крови. При гельминтозах повышается уровень эозинофилов, эритроцитов, гемоглобина, цветового показателя.
• Копрограмма. Анализ каловых масс позволит обнаружить яйца анкилостомы или взрослую особь, отделившуюся в результате дегельминтизации. Она дает возможность определить видовую принадлежность глиста.
• Рентгеноскопия. На снимке можно увидеть легочные инфильтраты, гипотонию кишечника.
• Дуоденальное обследование. Изучается состав желчи, состояние слизистых покровов изнутри, при необходимости берется пункция.

Чем раньше выявлен анкилостомидоз, тем к меньшим последствиям приведет паразитическое влияние гельминтов на организм. Ранняя диагностика позволяет свести к минимуму или значительно облегчить лечебный процесс.

Терапия анкилостомидоза направлена на скорейшее устранение паразитов из организма человека. Кроме традиционных, распространены народные методы избавления от анкилостомы. Но осуществлять их можно только при очень незначительной степени зараженности.

Традиционная терапия

Препараты для борьбы с анкилостомой назначаются с учетом индивидуальных особенностей больного, тяжести инвазии и появившихся осложнений.

Наиболее распространенные лекарственные средства, применяемые при анкилостомидозе:

• Мебендазол. Взрослым назначается прием 1-ой таблетки массой 100 мг 3 раза в день. Курс длится 3 дня.
• Альбендазол. При анкилостомидозе принимают 400 мг однократно.
• Пирантел. Дозировку рассчитывают в соответствии с массой тела – на 1 кг веса используют 10 мг препарата. Полученный объем принимают 1 раз в сутки. Курс лечения анкилостомидоза – 2-3 дня.
• Декарис. Для лечения анкилостомидоза назначается по 150 мг в сутки на протяжении 3 дней. Для детей моложе 14 лет – 2,5 мг на килограмм веса.

Народные методы

Известно, что антигельминтные препараты часто оказывают токсическое воздействие на организм. Немало у них и побочных последствий. Главный плюс нетрадиционного лечения анкилостомидоза – отсутствие негативного влияния на организм, минус – малая эффективность и медленный лечебный эффект.

Наиболее известные народные средства для лечения анкилостомидоза:

• Луковая настойка. Для ее приготовления измельчите репчатый лук и заполните им половину литровой банки. Настаивайте 10 дней в темноте и прохладе. Употребляйте при анкилостомидозе по 1 столовой ложке в день по 3 раза.
• Измельчите большую горсть незрелых грецких орехов вместе с кожурой. Залейте их кипятком и настаивайте примерно полчаса. Чтобы избавиться от анкилостомы, выпейте полученный раствор в течении дня, сочетая с приемом слабительных средств.
• В стакан кипятка добавьте столовую ложку измельченных березовых почек. Настаивайте 30 минут и пейте при анкилостомидозе 3 раза в день по 2 ст. л.

Анкилостома может легко уживаться с паразитами другой разновидности, нередко провоцирует развитие вторичных инфекций. Лечение должно устранять любое патологическое влияние, развивающееся как следствие или параллельно анкилостомидозу.

Анкилостома у кошек

Анкилостомы — типичные паразиты кошек и собак.

Анкилостомы крепятся к кишечным стенкам, травмируя орган

Характеристики гельминта:

• цвет — светло-розовый;
• толщина тела — до 0,6 мм;
• длина самца — до 1 см;
• длина самки — до 2 см;
• количество яиц в сутки — до нескольких тысяч;
• период полового созревания — от 2 до 3 недель;
• срок хранения яиц во влажных условиях — до 2 лет;
• пищевые предпочтения — кровь и ткани тонкого кишечника.

В цепочке развития червя промежуточный хозяин отсутствует.

В длину червь достигает 2 см

Механизм попадания гельминта в тело животного может быть различным. Червь проникает через кожу или пищу, реже — внутриутробно. Антисанитарные условия и скученное содержание являются основными виновниками заражения паразитами. В кошачьих приютах, например, процент инфицирования может достигать 100%.

Жизненный цикл

В зависимости от условий проникновения в организм, жизненный цикл анкилостом может отличаться.

Заражение через пищевод

Заражение через кожу

Личинки анкилостом хорошо плавают

В редких случаях личинки мигрируют сквозь ткани тела, инкапсулируясь в органах или мышцах.

По сравнению с собаками коты считаются носителями небольшого количества разновидностей анкилостом. Помимо этого, кошачьи паразиты не вызывают таких опасных последствий для жизни питомца. Например, малыши инфицированных сук заражаются гельминтами, будучи в материнском утробе. Среди кошек таких ситуаций практически не встречается. Однако глисты могут попасть от матери к малышу посредством грудного кормления.

Симптоматика анкилостомоза

Заболевание, вызываемое присутствием анкилостом в организме, называется анкилостомоз. На ранней стадии болезнь практически себя не проявляет. Прикрепляясь к стенкам тонкого кишечника, паразиты питаются его тканями. Однако этот процесс не доставляет питомцам особого дискомфорта.

Действие антикоагулянта приводит к нарушению кровоснабжения животного. Повреждения, оставленные паразитами, долго кровоточат и вызывают болевые ощущения. Особенно страдают от оттока крови котята. У малышей стремительно возникает анемия.

Апатия — один из признаков заражения гельминтами

Проявления анкилостомоза:

• анемия;
• отсутствие аппетита;
• апатия;
• расстройства стула;
• выпадение шерсти;
• зуд в области анального отверстия;
• слизистые выделения из глаз;
• присутствие непереваренной крови в кале;
• стремительная потеря веса;
• воспаление подушечек лап;
• побледнение десен;
• дегтеобразный цвет фекалий.

Тусклый волосяной покров также является тревожным звоночком.

Зуд в лапках может свидетельствовать о присутствии в теле анкилостом

Диагностика заболевания

Диагностирование патологии выполняется путем микроскопического обследования каловых масс.

У маленьких котят не всегда заболевание определяется по наличию в каловых массах яиц. Даже при их отсутствии в стуле, в организме малыша могут уже обитать опасные паразиты. В этой ситуации диагностика выполняется по косвенной симптоматике.

Исследование кала — основной диагностический метод выявления анкилостом у животных

Признаки заболевания

В целом, анкилостомоз обычно проявляется следующей симптоматикой:

• Анемией.
• Кошка может значительно потерять вес.
• Волосяной покров становится более скудным.
• Зачастую у четвероногих можно заметить покраснение и воспаление лап, если во время не обратить внимания, то лапы могут начать нагнаивать.

Диагностирование заболевания займёт небольшое количество времени. Обычно, ветеринарам для исследования предоставляется хозяином кал питомца, этого, как правило, достаточно. В фекалиях животного собирается достаточное количество яиц анкилостом, поэтому поставить диагноз не составляет особого труда.

Этиология

Рис. 1. Ancylostoma duodenale: 1 — самка; 2 — самец; 3 — ротовая капсула спереди; 4 — ротовая капсула сбоку; 5 — хвостовой конец самки; 6 — хвостовой конец самца

Рис. 2. Necator americanus: 1 — самка; 2 — самец; 3 — ротовая капсула спереди; 4 — ротовая капсула сбоку; 5 — хвостовой конец самки; 6 — хвостовой конец самца

Возбудители анкилостомидоза — круглые чегши (нематоды) — анкилостома (Ancylostoma duodenale) и некатор (Necator americanus), относящиеся к семейству Ancylostomatidae, подотряду Strongylata (рис. 1 и 2). Тело искривленное, цилиндрической формы; у анкилостом головной конец загнут в сторону изгиба тела, а у некатора — в сторону, противоположную изгибу тела, снабжен ротовой капсулой с четырьмя крупными вентральными и двумя мелкими дорсальными хитиновыми зубцами у анкилостом и двумя режущими хитиновыми пластинками у некатора. Хвостовой конец самцов снабжен половой бурсой с лопастями.

Рис. 3. Яйца анкилостом разной степени зрелости

Размеры анкилостом: самца 8—11 мм, самки 10—14 мм, некатора: самца 5—9 мм, самки 9—12 мм. Яйца овальные (рис. 3), бесцветные, с тонкой оболочкой, размер 0,056—0,061 × 0,034—0,040 мм у анкилостом и 0,064—0,070 × 0,038—0,040 мм у некатора.

Хозяин — человек; экспериментально получено заражение собак и обезьян. Взрослые особи обитают в верхнем отделе тонкой кишки, прикрепляясь к кишечной стенке ротовой капсулой. Питаются кровью.

В кишечнике оплодотворенные самки откладывают ежедневно от 6000 до 10000 яиц, выделяющихся во внешнюю среду с калом. В почве при t° 27° и достаточной влажности в яйце через 24 часа формируется личинка, которая проходит три стадии развития: рабдитовидную, филяриевидную и инвазионную. При выходе из яйца личинка имеет длину 0,25—0,3 мм и характеризуется двойным бульбусовидным вздутием пищевода (рабдитовидная личинка).

При благоприятных условиях личинка через 2 суток увеличивается до 0,4 мм, линяет, но не меняется морфологически. На 4—5-е суток ее размер достигает 0,5 мм, пищевод приобретает удлиненную форму, занимая 1/4 часть длины тела (филяриевидная личинка). Личинка еще раз линяет, но отслоившийся эпидермис сохраняется на ней в виде чехлика. Такая личинка инвазионна. Личинки концентрируются обычно в поверхностном слое почвы, глубиной до 1 см, но при его высыхании могут мигрировать на глубину до 1 м, а также подниматься на 20—22 см по увлажненным стеблям растений. Горизонтальная миграция ограничена.

При неблагоприятных условиях инвазионные личинки теряют подвижность, но остаются жизнеспособными до 15 недель. Если условия благоприятны, личинки оживленно двигаются, расходуя при этом запасы питательных веществ, и потому погибают быстрее. В тропиках срок жизни личинок в почве достигает 7—8 недель, а в странах более умеренного климата удлиняется в связи с замедлением обмена веществ.

Личинки анкилостомы попадают в организм человека в основном через рот и после 3—4 дней пребывания в толще слизистой оболочки кишечника возвращаются в его просвет, где через 4—5 недель развиваются во взрослых паразитов. Личинки некатора проникают в организм через кожу или слизистые оболочки и после миграции по кровеносному руслу и воздухоносным путям попадают в кишечник; развитие продолжается 8—10 нед. Взрослые анкилостомы живут в кишечнике хозяина 5—8 лет, некатор — до 15 лет.

Анкилостомиды в систематике эукариот

Анкилостомоз у собак. Разные исследователи придерживаются различных взглядов на систематику червей. Бесспорным является то, что анкилостомиды относятся к типу нематоды (круглые черви).

Ancylostomatinae (подсемейство)По систематике NCBI* семейство анкилостомиды (лат. Ancylostomatidae) включено в надсемейство Ancylostomatoidea, которое относится к подпорядку Strongylida, порядку Rhabditida, классу Chromadorea, типу Нематоды или круглые черви (лат. Nematoda), <группе без ранга> Линяющие (лат. Ecdysozoa), к <группе без ранга> Двусторонне-симметричные (лат. Bilateria), подцарству Эуметазои, или настоящие многоклеточные (лат. Eumetazoa), царству Многоклеточные животные (лат. Metazoa), <группе без ранга> Заднежгутиковые (лат. Opisthokonta), надцарству эукариоты (лат. Eukaryota).

Согласно NCBI* семейство анкилостомиды состоит из двух подсемействAncylostomatinae и Bunostominae, каждое из которых включает в себя по два рода. В приведённом ниже списке перечислены все виды анкилостомид, имеющие имена собственные (виды, имеющие только номера, и отдельные штаммы анкилостомид опущены):

Ancylostomatidae (семейство) включает:

• Ancylostoma caninum (dog hookworm)
• Ancylostoma ceylanicum
• Ancylostoma duodenale
• Ancylostoma tubaeforme
• Ancylostoma sp. ex Crocuta crocuta EH-2014
• Uncinaria
• Uncinaria hamiltoni
• Uncinaria lucasi
• Uncinaria rauschi
• Uncinaria sanguinis
• Uncinaria stenocephala
• Uncinaria yukonensis
• Bunostominae

• Bunostomum
  • Bunostomum phlebotomum (cattle hookworm)
  • Bunostomum trigonocephalum (sheep hookworm)
• Necator

* В настоящее время в гельминтологии идут дискуссии в отношении систематики гельминтов и их места среди всех живых организмов и общепринятая систематика отсутствует. Обсуждение различных подходов в систематике выходят за рамки тематики сайта «Функциональная гастроэнтерология». Исходя из соображений определённости и удобства пользования мы ориентируемся на систематику Национального центра биотехнологической информации США (National Center for Biotechnology Information).

Анкилостомы у домашних животных

Анкилостомоз у собак  вызывает три вида возбудителей, которые относят к классу нематод:

• Ancylostoma braziliense (у собак и кошек);
• Ancylostoma caninum (у собак и кошек);
• Ancylostoma tubeforme ( только у кошек).

Особи женского пола имеют длину до 21 мм, а самцы не больше 12 мм. Личинки этих паразитов очень хорошо плавают, поэтому во время дождя они без труда передвигаются, поражая все больше животных. Заражение животных происходит через  кожу, через пищу либо внутриутробно. Однако новорожденные щенки и котята могут заразиться анкилостомозом через молозиво своей матери.

Попадая в организм кошек и собак личинки способны мигрировать по всему организму, а часть их попадает в систему кровообращения. Таким образом, они вызывают кровоизлияние в разных органах. Эти мигрирующие личинки могут проникать через плаценту и поражать плод. У неродившихся щенят и котят они не развиваются, но спустя 2 недели после появления на свет в кишечнике молодняка можно обнаружить анкилостом.

Анкилостомоз у котят самое распространенное заболевание, которое может вызывать тяжелые формы анемии и очень сильное расстройство кишечника – диарею.

Признаки анкилостомоза у котов могут выражаться в вялости, апатии, десны могут становиться бледными, стул приобретает черный цвет. Если болезнь поразила котят, то они плохо растут, шерсть имеет тусклый вид.

Кроме того, у котов можно заметить плохую сворачиваемость крови в месте, где присасывается паразит, поэтому ранка начинает довольно сильно кровоточить. Лечение  анкилостомоза у кошек могут проводить такими препаратами как: «Флюбендазол», «Мебендазол». Нельзя использовать для животных противопаразитарные препараты, которые предназначены для людей, особенно «Декарис».

Заражение  кошек и собак диагностировать довольно сложно, так червь сильно прикрепляется к стенкам кишечника и редко его можно наблюдать в кале животных. Поэтому диагноз, как правило, ставят по косвенным признакам.

Паразиты, которые вызывают анкилостомоз у любой породы собак — носят название Ancylostoma braziliense и Ancylostoma caninum. Анкилостомоз чаще всего встречается у животных до года. У взрослых животных, как правило, есть определенный иммунитет к заболеванию, в связи с этим у них недуг может протекать без симптомов.

Как попадают в человеческий организм?

Заражение человека анкиолостомой происходит перкутанным путем (чрескожным):

При ходьбе босиком по земле, обильно обсыпанной личинками анкилостомы (личинки очень легко проникают вглубь кожи стоп).
При пересечении заросшей растениями местности. Личинки нередко обитают на растениях и цепляются за голени людей

Важно отметить, что личинка легко проникает в кожу даже через носки или колготы.
Существует также и не чрескожный путь заражения — энтеральный (через рот). Обычно анкилостомой энтеральным путем можно заразиться при употреблении зараженной паразитом пищей.

Заражение анкилостомой при ходьбе босиком

Описанные выше способы передачи паразита относятся к естественным, но также имеется и другой путь: от человека к человеку. Зараженный человек в больших количествах выделяет незрелые яйца паразита в окружающую среду при кашле, чихании.

Стоит также отметить, что самые серьезные очаги анкилостом находятся обычно в шахтах и районах горных разработок. Присутствие паразита в больших количествах в данных очагах объясняется тем, что в таких местностях очень высокая влажность грунта и загрязненность его фекалиями.

Симптомы и диагностика

Вызываемые обычной анкилостомой (анкилостомидоз) и некатором (некатороз) болезни объединяют общие симптомы. При внедрении паразита больного может ощущаться в месте проникновения:

• зуд и отечность;
• различные дерматиты (эритематозные, папулезные и пустулезные);
• аллергические локальные реакции (крапивница, отек Квинке);
• при массированной инвазии — сильнейшая нелокальная отечность пораженной конечности.

При проникновении в организм паразиты вызывают следующую симптоматику:

1. Попадание в дыхательные пути: одышка, легочные хрипы, кашель.
2. Попадание в ЖКТ: геморрагии, эрозии, кровотечения, тошнота, рвота, боли в области живота, диарея, изменение вкуса.
3. Попадание в ЦНС: вялость, когнитивные нарушения, легкие головокружения, возможны явления депрессии, апатии.

Кожные проявления анкилостомоза и некатороза

Диагностика паразитов в организме проводится следующими способами:

• фиброгастродуоденоскопия (ФГДС);
• общий анализ крови (наблюдается снижение уровня гемоглобина, количества эритрочитов до 800-1000 тысяч в 1 мкл и снижение цветного показателя до 0,3-0.5);
• анализ мочи;
• анализ кала;
• компьютерная томография (особенно полезна при локализации паразитов в легочной системе).

количества гемоглобина и числа эритроцитов до 1 000 000-800 000 в 1 мкл крови со снижением цветного показателя до 0,3-0,5,

Лечение и профилактика

Для лечения от анкилостом применяют (препарат и дозировка назначаются врачом инфекционистом):

• нафтамоном (единожды в сутки по 5 грамм, исключительно натощак;
• комбантрином (дважды в день по 10 миллиграмм на килограмм веса, только после еды);
• левамизолом (единожды в сутки 2,5 мг/кг).

Длительность лечения составляет 3 дня, эффективность достигает 80-90%. Если болезнь наблюдается у ребенка, дозировка описанных выше препаратов может быть снижена, о чем нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Процесс питания анкилостомы слизистой кишечника

Профилактика заболевания заключается в избегании хождения босиком в странах с тропическим и субтропическим климатом

Также важно ходить в рабочем костюме на местах работы в горных разработках и шахтах

Также нужно после посещения тропических и субтропических стран, имея один или несколько симптомов из описанных в статье, посетить врача. Своевременная диагностика и лечение анкилостом позволяет полностью исключить возможность осложнений и быстро устранить паразита.

Эпидемиология анкилостомидозов, анкилостомоза, некатороза

Около 25% населения земного шара заражено анкилостомидозами. Наиболее часто это заболевание встречается в районах с низким уровнем санитарии. Анкилостомидозы — заболевания, распространенные на всех континентах в пределах 45° с. ш. и 30° ю. ш. Около 900 млн человек в мире поражено анкилостомидозами, и ежегодно регистрируется около 450 млн новых случаев заболевания. Чаще всего эти заболевания встречаются в тропических и субтропических странах. Очаги анкилостомидозов имеются в Южной и Центральной Америке, Африке, Индостане, Индокитае и на островах Малайского архипелага. Анкилостомозы встречаются на Кавказе, в Туркмении, Кыргызстане. Некаторозы регистрируются на Черноморском побережье Краснодарского края, на границе с Абхазией. Известны смешанные очаги некаторозов и анкилостомозов в Западной Грузии и Азербайджане.

Источник заражения — инвазированный человек, выделяющий яйца во внешнюю среду.

Самка анкилостомы в сутки выделяет 10-25 тыс. яиц, а некатора — 5-10 тыс. С фекалиями яйца попадают в почву. Развитие личинок происходит при температуре от 14 до 40 °С. Для развития личинок анкилостом нужна влажность 85-100%, а для некатора — 70-80%. Личинкам требуется доступ свободного кислорода, при 0 °С они способны сохранять жизнеспособность не более недели. При благоприятных условиях через 1-2 суток в яйцах развиваются рабдитовидные личинки. Они имеют два бульбуса в пищеводе. Эти личинки неинвазионны. Через 7-10 дней после линьки личинки становятся филяриевидными. Они имеют пищевод цилиндрической формы. После второй линьки филяриевидные личинки становятся инвазионными. Личинки могут свободно передвигаться в почве по вертикали и горизонтали.

Основной фактор передачи возбудителя — почва, загрязненная яйцами и личинками гельминтов. Заражение человека происходит чаще всего вследствие проникновения филяриевидных личинок через кожу (перкутанно) при ходьбе босиком. Возможны также трансплацентарный и трансмаммарный способы заражения. Иногда заражение происходит перорально при употреблении мяса кроликов, ягнят, телят, свиней, а также овощей, фруктов и воды, загрязненных инвазионными личинками гельминтов.

Диагностика

Клинические признаки анкилостомоза обычно неспецифичны и могут вводить в заблуждение. Правильное понимание эпидемиологии, клинических особенностей и лабораторных данных имеет решающее значение при постановке диагноза.

Микроскопия кала — основной инструмент диагностики, но с некоторыми ограничениями. Она полезна для выявления и количественного определения яиц анкилостомы. В больницах лаборатории, как правило, используют методы концентрирования яиц, в то время как для скрининга и контроля общественного здоровья можно использовать простые тесты, например методы Като-Каца; они обычно используются в эпидемиологических исследованиях, поскольку позволяют косвенно измерить тяжесть глистов. Точность ограничена вариациями в яйценоскости, особенно при менее тяжелых инфекциях. Анализ IgG4 может выявить недавнюю инфекцию, но остается неспецифическим.

Эозинофилия вызывает подозрение на анкилостомоз, но неспецифично. Системная эозинофилия и эозинофилия слизистых оболочек широко распространены при анкилостомозе. Он обнаруживается в крови еще до того, как достигает кишечника, и достигает пика после того, как взрослые черви достигают слизистой оболочки кишечника.

Капсульная эндоскопия может выявить паразитов, но она редко используется для диагностики инфекции. Компьютерное обнаружение анкилостомов на изображениях капсульной эндоскопии все еще остается сложной задачей; Конечная цель — использовать модели автоматического обнаружения для более точной диагностики, чем это делают опытные эндоскопы.

Дифференциальный диагноз

Следует исключить другие кишечные причины железодефицитной анемии, такие как:

• Мальабсорбция кишечника;
• Эрозии желудка или пищевода;
• Язвенная болезнь желудка;
• Злокачественные новообразования желудочно-кишечного тракта.

Кроме того, дифференциальный диагноз включает другие глистные заражения, которые имеют общие черты с анкилостомозами, такие как:

• Аскаридоз;
• Шистосомоз;
• Стронгилоидоз.

Кожные проявления требуют дифференциации от других подобных состояний, таких как контактный дерматит, мигрирующий миаз, чесотка и церкариальный дерматит.

Строение

Стадии развития анкилостом включают в себя яйца, три личиночные стадии и взрослых червей. В процессе трансформации они проходят 4 линьки.

Яйца анкилостом имеют размеры 60-75 мкм в длину и 35-40 мкм в ширину и выглядят как овальные тонкостенные тела. Свеже-экскретируемые со стулом яйца (или яйца, обнаруженные в образцах кала, которые хранились при комнатной температуре в течение определенного времени) содержат развивающуюся личинку на ранних стадиях дробления (2-8 клеток).

Взрослые особи червей имеют кремово-белую жесткую кутикулу, цилиндрическую форму с головой согнутой слегка назад – это послужило причиной названия «кривоголовки». В среднем взрослые анкилостомы обычно достигают около 5-10 мм в длину, и 0,2-0,5 мм в ширину.

Разные виды анкилостом в основном различаются по строению их большой овальной ротовой капсулы, имеющей специализированные структуры, которые способствуют питанию паразитов. Так Ancylostoma duodenale имеет 2 пары крупных в ротовой капсуле и 1 пару мелких слившихся брюшных хитиновых зубцов.