Анализ крови при коронавирусе: что показывает, как изменяется
Содержание:
- История изучения [ править | править код ]
- Где сдать тест
- Контроль пролиферации
- На что следует обратить внимание
- Норма для здорового человека
- Строение антител
- Расшифровка показателей анализа наличия антител на ВИЧ
- IgG антитела к токсоплазме при беременности
- Строение антител
- Высокие титры
- Через сколько появляются антитела к ВИЧ?
- Контроль пролиферации
- «Иммунная система отвечает»
- Расшифровка результатов анализа
- ? Точность тестов
- Как узнать, есть ли антитела к коронавирусу?
- Что показывает тест на антитела к коронавирусу?
- Результаты теста на антитела к Covid-19
- Тест на антитела к коронавирусу положительный или отрицательный – что это значит?
История изучения [ править | править код ]
Самое первое антитело было обнаружено Берингом и Китазато в 1890 году, однако в то время о природе обнаруженного столбнячного антитоксина, кроме его специфичности и его присутствия в сыворотке иммунного животного, ничего определённого сказать было нельзя. Только с 1937 года — исследований Тиселиуса и Кабата, началось изучение молекулярной природы антител. Авторы использовали метод электрофореза белков и продемонстрировали увеличение гамма-глобулиновой фракции сыворотки крови иммунизированных животных. Адсорбция сыворотки антигеном, который был взят для иммунизации, снижала количество белка в данной фракции до уровня интактных животных.
Где сдать тест
Провериться на наличие антител можно в частных медицинских лабораториях Гемотест, Диалайн, Инвитро, Хеликс, CMD, Медси и пр. Нужно просто позвонить по многоканальному телефону, указанному на сайте и узнать, где расположен ближайший офис.
Внимание! Об особенностях исследования крови на антитела в Центре Молекулярной Диагностики CMD мы подробно написали здесь.
В ближайшее время планируется запустить массовое тестирование с помощью тест-систем от Государственного научного вирусологического центра Вектор. Цена анализов – от 600 до 1900 руб.
Массовое тестирование уже запущено в Москве и Санкт-Петербурге, теперь очередь за регионами
При желании можно сделать экспресс-тест по ускоренной методике. Результат будет менее точным, но более быстрым. Его получают через несколько часов или несколько минут, в зависимости от типа прибора.
Если используется пластиковая панель, то в ее окошко капают каплю крови, и рядом высвечивается 1,2 или 3 полоски:
- 1 – антител нет;
- 2 – активная стадия болезни;
- 3 – выздоровление.
Такие экспресс-тесты могут проводиться вне лабораторных условий – на дому, в кабинете врача, в аэропорту и других местах. Более фундаментальные исследования требуют забора крови из вены и анализа иммуноферментным методом ИФА – к образцу добавляются окрашенные антигены, которые при соединении с антителами меняют его цвет.
Для выполнения количественного анализа и установления скорости выработки антител кровь разбавляется физраствором, часть смеси выливают в пробирку с реактивом. Затем осуществляют подбор концентрации с помощью постепенного разведения смеси до тех пор, пока не будет видна реакция.
Контроль пролиферации
Наиболее эффективный контролирующий механизм заключается в том, что продукт реакции одновременно служит её ингибитором. Этот тип отрицательной обратной связи имеет место при образовании антител. Действие антител нельзя объяснить просто нейтрализацией антигена, потому что целые молекулы IgG подавляют синтез антител намного эффективнее, чем F(ab’)2 -фрагменты. Предполагают, что блокада продуктивной фазы T-зависимого B-клеточного ответа возникает в результате образования перекрестных связей между антигеном, IgG и Fc — рецепторами на поверхности B-клеток.
Инъекция IgM усиливает иммунный ответ. Так как антитела именно этого изотипа появляются первыми после введения антигена, то на ранней стадии иммунного ответа им приписывается усиливающая роль.
На что следует обратить внимание
Тест полимерной цепной реакции позволяет выявить не только наличие IgG к цитомегаловирусу, но и множество другой полезной информации. Расшифровкой данных проведенных анализов занимается лечащий врач, однако знание определенных терминов позволит самостоятельно ознакомиться с предоставленной информацией. Ниже представлен список, самых распространенных терминов:
- «IgM положительный, IgG отрицательный» — обозначает, что иммунитетом активно вырабатываются антитела, действие которых направлено на борьбу с вирусов. Наличие этого результата говорит о том, что инфицирование произошло недавно, и иммунная система еще не успела выработать антитела из класса «G».
- «IgM отрицательный, IgG положительный» — инфекция находится в неактивном состоянии. Инфицирование циталомегавирусом состоялось давно, и иммунная система полностью защищает организм. При повторном инфицировании антитела не дадут инфекции распространиться.
- «IgM отрицательный, IgM отрицательный» — этот результат говорит о том, что во внутренней среде организма отсутствуют антитела, подавляющие активность цитомегаловируса, так как данный штамм инфекции еще не известен организму.
- «IgM положительный, IgG положительный» — этот статус рассказывает о повторной активации вируса и обострении болезни.
Результат анализа «Цитомегаловирус IgG положительный» означает, что пациент с такими результатами имеет иммунитет к цитомегаловирусу и является его переносчиком
Иногда в подобных результатах встречается следующая строка: «Anti CMV IgG повышен». Это означает, что количество антител необходимых для борьбы с циталомегавирусом, превышает норму. Для того чтобы понять какое значение обозначает норму, давайте рассмотрим такой показатель, как индекс авидности антител:
- 0 индекс – означает отсутствие инфекции в организме.
- ≤50% — данный результат является свидетельством первичного инфицирования.
- 50—60% — неопределенные данные. При получении этого результата необходимо пройти повторную процедуру обследования через пятнадцать дней.
- ≥60% — обозначает, что в организме имеются антитела, защищающие человека от повторной активации инфекции. Однако, данный статус может обозначать, что сама болезнь приобрела хроническую форму.
При наличии крепкого иммунитета и отсутствии хронических заболеваний, влияющих на качество работы иммунной системы, положительный результат тестов на наличие антител, не должен вызывать опасений за собственное здоровье. В большинстве случаев, воздействие иммунной системы на вирус приводит к бессимптомному течению болезни. В более тяжелых случаях, цитомегаловирус при крепком иммунитете может проявляться в виде таких симптомов, как:
- першение в горле;
- незначительное увеличение температуры;
- снижение работоспособности.
Несмотря на то что признаки активности инфекции могут отсутствовать, зараженному человеку в период острого течения болезни, следует находиться в условиях изоляции. Специалисты рекомендуют как можно меньше посещать общественные места и полностью избегать тесного общения с беременными женщинами и маленькими детьми. Находясь в этой стадии заболевания, человек является активным источником заражения, поэтому для того, чтобы сократить период течения острой стадии инфекции, следует без промедлений заняться терапией.
Норма для здорового человека
Расшифровывать результаты анализа на антитела и указывать нормальные показатели по каждому пункту должен врач. Это делается и по той причине, что в некоторых лабораториях могут использоваться различные реагенты, с помощью которых проводятся тесты. В этом случае врач точно будет знать, соответствуют ли полученные результаты нормальным.
IgA располагаются в таких биологических жидкостях, как:
- оболочка слизистых;
- моча;
- слюна;
- желчь;
- молоко;
- слюна;
- желудочно-кишечный секрет;
- бронхиальный секрет.
Нормальные показатели данных антител в крови взрослого здорового человека варьируются от 0,4 до 3,5 г/л
. У детей до 12 лет показатель ниже и варьируется от 0,15 до 2,5 г/л
.
При росте показателей врач может диагностировать такие заболевания, как муковисцидоз, туберкулез, артрит, цирроз, гепатит, гнойные инфекции систем пищеварения.
При снижении показателей проявляются симптомы анемии, кожных заболеваний, облучения радиацией. Также показатели могут быть понижены в результате длительного приема некоторых лекарств.
IgM — это антитела предвестники заболеваний, поскольку они сразу же замечают появление в крови возбудителей заболеваний. Нормальные показатели зависят от возраста и пола. До 10 лет концентрация IgM в крови достигает от 0,8 до 1,5 г/л
. У подростков и мужчин концентрация антител варьируется от 0,6 до 2,5 г/л
.
У взрослых женщин показатели выше — от 0,7 до 2,8 г/л
. Увеличивается концентрация иммуноглобулинов при расстройствах дыхания и пищеварения. При снижении концентрации антител можно говорить о гастроэнтеропатиях, ожогах или лимфомах.
Третий тип или IgG относится к специфическим антителам, вырабатывающимся в крови при проявлении аллергий или при инфекциях, вызванных бактериями. Нормальные показатели данных антител зависят от возраста человека.
У детей до 10 лет показатели составляют от 7,3 до 13,5 г/л
. У взрослых нормой считается концентрация от 8 до 18 г/л
. Увеличение объема IgG в крови наблюдается при таких болезнях, как саркоидоз, красная волчанка, артрит, туберкулез, ВИЧ.
Снижение концентрации IgG в крови проявляется при разного рода новообразованиях, возникающих в лимфатической системе, мышечной дистрофии, аллергиях.
Анализ крови на антитела дает возможность вычислить инородные антигены, вредные для организма, и, что еще важнее, иммуноглобулины, призванные антигены нейтрализовать.
Также анализ крови на антитела позволяет доктору узнать полный перечень заболеваний, которые в тот или иной период жизни перенес пациент или которыми он болен на момент забора крови.
Каковы же важнейшие цели проведения анализа крови на антитела? Данное исследование проводится, прежде всего, для контроля за защитными силами организма, которые и обеспечивают иммуноглобулины.
Фактически, антитела – это специальные белки, которые вырабатываются лимфоцитами с целью нейтрализации чужеродных для организма агентов.
Если расшифровка анализа показывает, что в крови человека имеются антитела к тем или иным болезням, это значит, что в течение жизни пациент эти заболевания перенес, и его иммунитет научился на них адекватно реагировать.
В современной медицине выделяют 5 видов антител, каждый из которых ответственен за конкретные антигены.
Среди них:
Таким образом, исследование на антитела позволяет:
- точно вычислить возбудителя болезни (бактерию либо вирус) и ее стадию, благодаря чему назначить корректное лечение;
- определить уровень собственных защитных сил организма;
- реакцию иммунной системы женщины на плод в период беременности;
- выявить аллерген;
- оценить, возможна ли трансплантация больному донорского органа;
- пронаблюдать за процессом регенерации.
Кроме того, именно этот анализ биожидкости человека точно показывает, есть ли в его крови аутоантитела или нет.
Именно по наличию в крови антител к аутоиммунным заболеваниям (аутоантител) доктор может диагностировать такие болезни, как СПИД, атипичная пневмония, Базедова болезнь, красная волчанка и другие.
Как понять, что означают полученные результаты? Обратиться к доктору! Расшифровка данного анализа должна проводиться исключительно специалистом.
Также именно врач, в зависимости от того, что покажет расшифровка, делает заключение и либо назначает дополнительные исследования, либо составляет схему лечения.
Строение антител
Общий план строения иммуноглобулинов: 1) Fab; 2) Fc; 3) тяжёлая цепь; 4) лёгкая цепь; 5) антиген-связывающийся участок; 6) шарнирный участок
Антитела являются относительно крупными (~150 кДа — IgG) гликопротеинами, имеющими сложное строение. Состоят из двух идентичных тяжёлых цепей (H-цепи, в свою очередь состоящие из VH, CН1, шарнира, CH2- и CH3-доменов) и из двух идентичных лёгких цепей (L-цепей, состоящих из VL— и CL— доменов). К тяжёлым цепям ковалентно присоединены олигосахариды. При помощи протеазы папаина антитела можно расщепить на два Fab (англ. fragment antigen binding — антиген-связывающий фрагмент) и один Fc (англ. fragment crystallizable — фрагмент, способный к кристаллизации). В зависимости от класса и исполняемых функций антитела могут существовать как в мономерной форме (IgG, IgD, IgE, сывороточный IgA), так и в олигомерной форме (димер-секреторный IgA, пентамер — IgM). Всего различают пять типов тяжёлых цепей (α-, γ-, δ-, ε- и μ-цепи) и два типа лёгких цепей (κ-цепь и λ-цепь).
Расшифровка показателей анализа наличия антител на ВИЧ
Анализ на антитела на ВИЧ можно провести в любой лаборатории. Расшифровать результат может не только врач, но и работник лаборатории. Конечно, с лечащим врачом советоваться все равно надо. Но если хочется самостоятельно разобраться в значениях, которые значатся в бланке с результатами, то сделать это возможно.
Нормальные показатели иммуноглобулинов отличаются для взрослых и детей. Эталонные значения составляют 7,4-13,6 г/л – дети, 7,8-18,5 г/л – взрослые. Если показатели выше эталонных значений – то есть вероятность присутствия ВИЧ в организме. В таком случае будет назначен дополнительный анализ, возможно при помощи другой технологии
Важно знать, что анализ у детей до полутора лет, рожденных от ВИЧ-положительных матерей, не признается достоверным. Велика вероятность как ложноположительного, так и ложноотрицательного результат
Антитела на ВИЧ могут определяться некорректно. На результат может повлиять воспалительный процесс, ревматоидный фактор, аутоиммунные заболевания, не сформированная иммунная система у младенцев.
Другими словами, не стоит сразу бить тревогу при виде значка «+» напротив графы «антитела». Антиген р24 ВИЧ 1 что это и как это поможет избавиться от сомнений? Этот антиген является вирусным белком, в ответ на который и вырабатываются антитела. Выявить это вещество можно при помощи специального анализа еще до выработки антител, примерно на 10 день после заражения. Можно обсудить возможность провести такой анализ.
Норма ВИЧ антител у здорового человека
Антитела ВИЧ в норме не циркулируют в крови. Эти специфические соединения вырабатываются иммунными клетками (B-лимфоцитами) в ответ на распознавание капсулы вириона. Поэтому, нормальным значением у здорового человека можно считать 0. Но диагноз не может быть поставлен только на основании замера антител. В расчет берутся и другие показатели:
- Уровень лейкоцитов;
- Уровень лимфоцитов;
- Количество тромбоцитов;
- СОЭ;
- Уровень гемоглобина.
Сам по себе общий клинический анализ не показателен в диагностике вирусного заболевания, однако в совокупности с другими исследованиями много может рассказать о состоянии организма и поможет спрогнозировать течение заболевания или признать отсутствие заражения.
Антитела к ВИЧ 1 2 типа отличаются, однако, принцип один и тот же. При проведении анализа, лаборатории исследуют сразу наличие двух форм антител.
Антитела к ВИЧ обнаружены стоит ли бить тревогу?
Только на основании анализа можно строить план лечения. В зависимости от того, антитела к ВИЧ обнаружены или антитела к ВИЧ не обнаружены, врач выносит свой вердикт. Никогда не стоит ставить себе диагноз самостоятельно. Один тест никогда не служит основанием для каких-то определенных выводов. Нередки случаи ложноположительных результатов теста.
Диагноз ставится на основании совокупности фактов. Доктор оценивает следующие параметры:
- Общее состояние потенциального носителя вируса;
- Анамнез, то есть обстоятельства, побудившие обратиться за помощью;
- Результаты анализа;
- Клиническая картина заболевания, улучшение или ухудшение.
Всегда стоит помнить о возможности ошибки или погрешности. Ни один тест не имеет 100% точности. Повторные обследования дают более полную картину происходящего и результат, повторяющийся неоднократно, можно считать достоверным.
Ориентироваться на окончательную постановку диагноза в срок полгода будет вернее всего. К этому моменту болезнь уже определяется практически всеми методами исследования. На ранних сроках диагноз поставить затруднительно. Но в случае многократного положительного результат следует немедленно провести терапию ВИЧ антиретровирусными препаратами, чтобы не потерять драгоценное время.
IgG антитела к токсоплазме при беременности
Токсоплазмоз относится к заболеваниям, которые негативно влияют на развитие плода. Если в анализах женщины отсутствуют антитела IgG, значит, ее организм не сможет обеспечить защиту эмбриона от внутриклеточного паразита.
Иммунная система взрослого человека способна самостоятельно справиться с инфекцией, однако у плода еще нет полноценной защиты, поэтому он подвержен инфицированию.
Токсоплазмоз приводит к развитию различных патологий будущего ребенка:
- тромбоцитопения;
- гидроцефалия, микроцефалия;
- хориоретинит;
- кальцификация;
- заболевания печени;
- слабое внутриутробное развитие, отсутствие развития после родов;
- воспаления глаз, которые заканчиваются анофтальмией.
В 10-15% случаев, отсутствие лечения токсоплазмоза во время беременности заканчивается преждевременными родами, гибелью плода. Наиболее опасным считается воздействие инфекции в первый триместр – в этот период начинается развитие всех органов. Если происходит заражение в этот период, врачи назначают прерывание беременности.
Терапия токсоплазмы требует комплексного подхода с использованием повышенных дозировок фолиевой кислоты (5 мг в сутки). Такой подход снижает негативное воздействие медикаментов, устраняет расстройства нервной системы, которая страдает от возбудителя и приема лекарств.
Строение антител
Общий план строения иммуноглобулинов: 1) Fab; 2) Fc; 3) тяжёлая цепь; 4) лёгкая цепь; 5) антиген-связывающийся участок; 6) шарнирный участок
Антитела являются относительно крупными (~150 кДа — IgG) гликопротеинами, имеющими сложное строение. Состоят из двух идентичных тяжёлых цепей (H-цепи, в свою очередь состоящие из VH, CН1, шарнира, CH2- и CH3-доменов) и из двух идентичных лёгких цепей (L-цепей, состоящих из VL— и CL— доменов). К тяжёлым цепям ковалентно присоединены олигосахариды. При помощи протеазы папаина антитела можно расщепить на два Fab (англ. fragment antigen binding — антиген-связывающий фрагмент) и один Fc (англ. fragment crystallizable — фрагмент, способный к кристаллизации). В зависимости от класса и исполняемых функций антитела могут существовать как в мономерной форме (IgG, IgD, IgE, сывороточный IgA), так и в олигомерной форме (димер-секреторный IgA, пентамер — IgM). Всего различают пять типов тяжёлых цепей (α-, γ-, δ-, ε- и μ-цепи) и два типа лёгких цепей (κ-цепь и λ-цепь).
Высокие титры
Референсные показатели у детей зависят от возраста, а у взрослых — от пола. Патологией считается любое отклонение в ту или иную сторону от допустимых значений. Причина завышенной концентрации у детей связана с инфекционными заболеваниями в острой форме или воспалительными процессами: дифтерия, грипп, краснуха, корь. Высокая концентрация IgM в крови, взятой из пуповины грудничка, сигнализирует о заражении его токсоплазмозом, краснухой или сифилисом. У взрослых индивидов высокие титры антител свидетельствуют о таких патологиях, как:
цирроз печени;
новообразования;
гепатит;
паразитарные болезни;
ревматоидный артрит;
инфекции, вызванными грибками;
заболевания ЖКТ и дыхательных путей острые и хронические.
Если другие классы антител ниже нормы, а иммуноглобулин M выше, то такое явление говорит о развитии гипермакроглобулинового синдрома. Суть терапии заключается не в снижении титра, а в устранении причин, спровоцировавших такое состояние. Антитела IgM могут быть выше допустимых значений и при приеме некоторых медикаментов:
«Фенитоин»;
«Карбамазепин»;
«Метилпреднизолон»;
«Эстроген»;
«Хлопромазин»;
и других.
Постоянные стрессы, большие физические нагрузки, занятия спортом также провоцируют высокие титры.
Через сколько появляются антитела к ВИЧ?
Антитела к ВИЧ через сколько появляются? — Вопрос, который мучит тех, кто еще не знает свой диагноз. Сразу проясним, что это разные сроки у разных людей. Зависит от количества вирусных частиц, которые попали в кровь, а также от иммунного статуса человека. Но есть примерные сроки, на которые можно ориентироваться.
Когда появляются антитела к ВИЧ:
- В течение 1 недели после заражения – если количество вирусных частиц крайне высокое;
- В течение 3-4 недель – распространенный срок появления антител;
- В течение 3 месяцев – к этому моменту у 98% зараженный формируются антитела;
- В течение полугода – если при инфицировании в кровь попало всего несколько клеток, а также при наличии специфических особенностей работы иммунной системы.
Выработку антител стимулируют антигены ВИЧ, молекулы вируса, которые и распознаются иммунными клетками человеческого организма.
Контроль пролиферации
Наиболее эффективный контролирующий механизм заключается в том, что продукт реакции одновременно служит её ингибитором. Этот тип отрицательной обратной связи имеет место при образовании антител. Действие антител нельзя объяснить просто нейтрализацией антигена, потому что целые молекулы IgG подавляют синтез антител намного эффективнее, чем F(ab’)2 -фрагменты. Предполагают, что блокада продуктивной фазы T-зависимого B-клеточного ответа возникает в результате образования перекрестных связей между антигеном, IgG и Fc — рецепторами на поверхности B-клеток.
Инъекция IgM усиливает иммунный ответ. Так как антитела именно этого изотипа появляются первыми после введения антигена, то на ранней стадии иммунного ответа им приписывается усиливающая роль.
«Иммунная система отвечает»
О значимости создания тест-системы на антитела во время совещания президента РФ с членами правительства высказалась вице-премьер Татьяна Голикова. Она заявила, что к концу марта российские учёные изучили 226 образцов сыворотки крови людей, «которые не были зарегистрированы как больные новой коронавирусной инфекцией». По её словам, из этого числа «было выявлено 11 человек, переболевших и имеющих антитела к новому коронавирусу».
«В настоящее время в Государственном научном центре «Вектор» Роспотребнадзора разработана тест-система для выявления антител в сыворотках крови больных и тех, кто выздоровел после перенесённого нового коронавируса, а также для изучения популяционного иммунитета и оценки эффективности разрабатываемых вакцин», — сообщила Голикова.
Как выяснили сотрудники Научно-клинического центра прецизионной и регенеративной медицины Казанского федерального университета (КФУ), антитела в крови человека вырабатываются через пять-семь дней после инфицирования.
Также по теме
«Если обстановка позволит, скорректируем в сторону сокращения»: Путин продлил период нерабочих дней до 30 апреля
Владимир Путин обратился к гражданам России в связи с распространением коронавируса. Глава государства объявил о продлении режима…
В конце марта в интервью RT Константин Северинов заявил, что тестирование на антитела поможет усовершенствовать способы борьбы с COVID-19
В то же время он обратил внимание на ряд сложностей, связанных со сбором большого количества биологического материала и «детектированием антител»
«В чём смысл антительного теста: у заболевших людей в кровотоке появляются возбудители, наша иммунная система отвечает на это заболевание производством антител. Антитела — это специальные белки, которые взаимодействуют с инородным агентом и помогают нам его инактивировать», — пояснил Северинов.
Помимо «Вектора», над разработкой тест-системы на антитела в РФ работают сотрудники КФУ в сотрудничестве с АНО «Научно-исследовательский центр ДНК».
По словам директора Научно-клинического центра прецизионной и регенеративной медицины, профессора кафедры генетики Института фундаментальной медицины и биологии КФУ Альберта Ризванова, тест-система будет работать по принципу тест-полоски на беременность, но на неё будет наноситься капля крови. Если человек заражён коронавирусом или недавно переболел, тест покажет две полоски.
«В данной разработке будут определяться одновременно антитела как раннего (IgM), так и позднего иммунного ответа (IgG), которые вырабатываются сразу на несколько вирусных белков. Всё это, как мы ожидаем, повысит чувствительность и информативность нашей тест-системы», — цитирует Ризванова Единый информационно-издательский центр КФУ.
Расшифровка результатов анализа
Если антитела к цитомегаловирусу в крови обнаружены – значит, инфекция в организме есть. Толкование результатов обследования и назначение терапии (в случае необходимости) следует доверить лечащему врачу, однако для понимания происходящих в организме процессов можно воспользоваться следующей схемой:
- Anti-CMV IgM отрицательный, Anti-CMV IgG отрицательный: отсутствие иммуноглобулинов, показывает, что человек никогда не заражался цитомегаловирусом, и иммунитет к данной инфекции у него отсутствует.
- Anti-CMV IgM положительный, Anti-CMV IgG отрицательный: такая комбинация говорит о недавнем заражении и острой форме заболевания. В это время организм уже активно борется с инфекцией, но выработка IgG иммуноглобулинов с «долговременной памятью» ещё не началась.
- Anti-CMV IgM отрицательный, Anti-CMV IgG положительный: в этом случае можно говорить о скрытой, неактивной инфекции. Заражение произошло давно, острая фаза миновала, а у носителя сформировался стойкий иммунитет к цитомегаловирусу.
- Anti-CMV IgM положительный, Anti-CMV IgG положительный: показатели свидетельствуют либо о рецидиве инфекции на фоне благоприятных условий, либо о недавнем заражении и острой стадии болезни – в этот период первичные антитела к цитомегаловирусу ещё не исчезли, а иммуноглобулины IgG уже начали вырабатываться. Разобраться точнее врачу поможет показатель количества антител (титры) и дополнительные исследования.
? Точность тестов
Точность теста на наличие антител к коронавирусной инфекции определяется временем, когда происходит сдача данного анализа – чем раньше от момента предполагаемого заражения он был сдан, тем меньше его точность, так как антитела типа иммуноглобулинов G появляются в крови только к пятому-седьмому дню с момента начала течения заболевания.
Таким образом, сдавать данный тест в рамках инкубационного периода или до пятого дня заражения смысла нет, так как точный ответ он не покажет.
Кроме того, точность теста зависит также и от того метода, который используется для проверки взятого анализа.
Как узнать, есть ли антитела к коронавирусу?
Для исследования у человека берется небольшое количество крови с пальца или из вены и подвергается тестированию на антитела класса G (IgG). Полученный результат оценивается и дает возможность сделать выводы о наличии или отсутствии антител к коронавирусу.
Что показывает тест на антитела к коронавирусу?
В крови человека, болеющего или переболевшего коронавирусом, обнаруживается иммуноглобулин (антитела):
- IgM – болезнь находится в острой стадии;
- IgG – человек перенес заболевание, иммунитет формируется.
В зависимости от наличия того или иного вида антител тест покажет соответствующий результат.
Результаты теста на антитела к Covid-19
Существует пять вариантов интерпретации анализа:
IgM
Тест на антитела к коронавирусу положительный или отрицательный – что это значит?
В зависимости от результата теста определяется дальнейшая тактика работы с пациентом:
Антитела IgM | Антитела IgG | Интерпретация |
---|---|---|
IgM — | IgG — | В крови нет антител, результат не болен. Если ПЦР- тест даст положительный результат необходимо после лечения сделать повторно ПЦР и на антитела IgM (определить болен или носитель), IgG (оценить формирование иммунитета). |
IgM + | IgG — | Ранняя стадия заболевания, необходимо обратиться в клинику чтобы провести ПЦР-тест для подтверждения инфицирования и повторить позднее IgG для оценки формирования иммунитета. |
IgM + | IgG + | Заболевание в активной фазе, может протекать бессимптомно. Есть вероятность заразиться от носителя. Необходимо обратиться в клинику и не контактировать с людьми.Повторить позже ПЦР-тест чтобы узнать отсутствует ли инфекция. |
IgM — | IgG + | Иммунитет сформирован, значит вы уже переболели.Чтобы оценить иммунитет, сделайте количественный тест на IgG. |
Метод ИФА
Метод иммуноферментного анализа (ИФА) по своему принципу довольно прост. Для определения наличия антител в крови используются микропланшеты (пластиковые пластины), покрытые вирусным белком. При попадании на такую пластину крови пациента происходит реакция, дающая возможность выявить наличие или отсутствие в ней специфических антител. Отличается максимальной точностью результата.
Метод ИФА бывает:
- качественным — ответ подразумевает наличие или отсутствие искомого вещества в образце, дает ответ болел человек или нет, как давно болел;
- количественным (полуколичественный) — позволяет не только определить болел или нет, но и дает оценку концентрации антител в крови пациента. Это позволяет выяснить, насколько сильно отвечает иммунитет на вирусное заражение, может ли человек стать донором антител.
Для анализа берется кровь из вены. Результат будет известен через 1-3 дня. Для проведения исследования требуется специальное оборудование.
Метод ИХЛА
Расшифровывается, как иммунохемилюминесцентный анализ, тестирование ИХЛА является модификацией ИФА. Он более чувствителен к специфическим антителам, точность анализа составляет 90 %. Антитела определяются иммунной реакцией антигена с антителом. Для получения результата необходимо дополнительное оборудование.
Метод ИХА
Иммунохроматографический анализ (ИХА) относят к экспресс-тестам. Результат можно оценить уже через 15 минут. Метод не требует никакого оборудования и тестирование может проводиться в любых условиях. Принцип определения аналогичен тестам на беременность: используются полоски, кассеты или панели.
Этот вид анализа основан на разделении частиц методом парной связки и реакции между антителом в биоматериале пациента и антигеном. Берется кровь из пальца.
Экспресс-тесты на антитела методом ИХА — проводится по принципу глюкометра. По капле крови можно определить имеется или нет в крови специфический белок. Чтобы определить количество или скорость увеличения концентрации, потребуется проведение дополнительных исследований.
Результат качественный: есть или нет антитела IgM и IgG.
Подробнее