Признаки аппендицита у мужчин

Симптомы аппендицита

Итак, какие симптомы у взрослых дают повод для того, чтобы проверить человека на аппендицит?

Важно знать, что у каждого пациента заболевание может иметь разную картину, однако, существуют главные симптомы, которые имеются практически у всех заболевших:

  • Чувство тошноты и частые рвотные позывы, при этом рвота не приносит пациенту облегчения.
  • Слабость, недомогание и общая утомляемость.
  • У подавляющего числа пациентов будет болеть живот, нередко болит и поясница, боль при аппендиците может распространяться и на область желудка.
  • Повышается потливость, учащается сердцебиение.
  • Повышается температура тела.

Главным признаком развития аппендицита является болевой синдром, который проявляется на фоне относительного благополучия, внезапно, и продолжает с течением времени нарастать. Определить точно, с какой стороны болит, пациент зачастую не может, так как боли не имеют четкой локализации и охватывают всю брюшную полость. Если аппендикс у пациента располагается атипично, то поставить правильный предварительный диагноз становится еще сложнее.

Основные же, классические признаки аппендицита зависят от того, где находится червеобразный отросток, и включают:

  • Локализованные в пупочной области боли, являющиеся первым признаком развития аппендицита. Через несколько часов боль уже распространяется по всей брюшной полости.
  • Боли с локализацией в нижнем правом сегменте живота. Это место является проекцией типичного, то есть наиболее часто встречающегося расположения червеобразного отростка слепой кишки.

Тем не менее, при нетипичном расположении органов, аппендикс может быть расположен и слева.

Боли в области таза возникают у тех пациентов, у которых аппендикс находится в полости малого таза.


Симптомы аппендицита. Главным признаком развития аппендицита является болевой синдром, который проявляется на фоне относительного благополучия, внезапно, и продолжает с течением времени нарастать

При забрюшинной локализации червеобразного отростка болевой синдром возникает в области почек.

Операция и реабилитация

Удаление отростка в неосложнённом состоянии осуществляется современными методами, путём использования лапароскопии. При этом делаются совсем небольшие надрезы, реабилитация проходит за считанные дни. Лапароскопия используется как диагностический метод в случае неявной симптоматики, позволяя немедленно провести удаление воспаленного участка кишки при обнаружении, либо оказывает иную хирургическую помощь при необходимости. Иногда схожие симптомы даёт воспаление соседних органов.

Операцию проводят под полной анестезией, используя классические или лапароскопические методы. Выбор метода проведения операции осуществляется врачом, при учете общего состояния пациента, течения заболевания. Лапароскопия – это малоинвазивный метод, после операции не остается заметных шрамов, восстановление происходит легко. Но присутствуют противопоказания, требуется задействование специализированного оборудования. Классический метод реализуем путём создания хирургического разреза в нижней правой части живота, через который осуществляются манипуляции по удалению отростка.

После операции назначают обезболивающие и другие препараты в зависимости от состояния пациента. Выписывают из больницы на 4-8 день, при лапароскопическом проведении – быстрее. При нахождении в больнице пациента ежедневно осматривают специалисты, контролируется состояние шва, температура, прочие существенные показатели.

Перенесенная болезнь и операция серьезно отражается на организме, снижая тонус, пищеварительные функции. Организм необходимо восстанавливать, сделать это помогает комплекс мер. Сразу после операции, в первые дни, питание ограничивается, необходимо следовать диете.

Полагается выполнять специальную дыхательную гимнастику, ускоряющую восстановление, придерживаться заданных норм употребления жидкости. С последствиями помогает справиться самомассаж, необходимо следовать рекомендациям касаемо физических нагрузок, изначально не превышая норм.

Важно следовать диете, направленной на восстановление нормальной работы желудочно-кишечного тракта. Рацион щадящего типа задается на месяц-полтора, ему следуют, стараясь не перегружать систему пищеварения, обеспечивая организм необходимым для восстановления

Первый день после операции нельзя употреблять пищу. Начиная со второго дня можно протертые, отварные продукты без специй, соли, не горячие и не холодные – так продолжается неделю. Первые блюда после удаления аппендикса – бульоны, курятина, каши, в первую очередь рисовая.

Постепенно, по мере выздоровления пациента, восстановления организма, вводятся новые продукты. Если состояние не ухудшается, они остаются в диете. Тяжелые продукты возвращаются в рацион только спустя полтора месяца – это бобовые, жирное, жареное, кофе. Не стоит спешить с их употреблением, дайте организму время на восстановление, чтобы готовился переваривать. Последний визит к врачу даст ответ на вопрос, можно ли вернуться к привычному образу жизни.

Если рассматривать все заболевания области живота, то наиболее популярным будет выступать аппендицит. Такого рода воспалительный процесс возникает у человека не по причинам неправильного питания или же образа жизни. Предотвратить его невозможно

Важно знать первые признаки воспаления, характеризующие аппендицит у мужчин, чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью. От того, насколько быстро начато лечение, зависит жизнь человека

Лучшие домашние средства для профилактики аппендицита

Есть несколько советов которые показывают эффективность в профилактике воспаления аппендикса:

  • Цельные злаки – на случай, если вы не знали, цельные злаки полезны для пищеварительной системы. Также они помогают избавиться от диареи и запора, а также в целом укрепляют пищеварение и имеют много клетчатки.
  • Чеснок – употребление чеснока легко помогает предупредить аппендицит. Бывали случаи блокировки размножения бактерий, и употребление чеснока значительно помогало.
  • Имбирь – также имеет противобактериальное действие и хорош при профилактике.
  • Чай с женьшенем — женьшень известен своими полезными свойствами. Потребляя его в виде чая, вы также сможете предотвратить появление заболевания.

Уделяйте внимание своему здоровью, особенно потребляемым продуктам питания. Не ешьте застоявшийся в холодильнике суп или другие блюда, они могут послужить размножению вредных бактерий в ЖКТ и повысить риск заболевания

Рекомендуем употреблять только свежие продукты и основное внимание уделять фруктам, овощам и цельным злаковым кашам. Будьте здоровы!

Острое катаральное воспаление

То, какие симптомы аппендицита у мужчин возникают, во многом зависит от формы протекания заболевания. При остром катаральном воспалении слепой кишки на первоначальной стадии мужчина может ощущать только лишь незначительные болезненные ощущения.

Операция проходит с самыми минимальными последствиями для больного. Однако могут быть определенные проблемы в постановке диагноза, так как отсутствует четко выраженная клиническая картина. Этот вид аппендицита можно определить при помощи проведения специальных тестов и анализов крови, позволяющих выявить воспалительный процесс в организме.

Аппендицит: симптомы у взрослых мужчин

Кроме боли в правом боку, при данной патологии наблюдаются и другие неприятные и болезненные признаки

Но похожая симптоматика может быть не только при аппендиците, но и при некоторых других болезнях (язва желудка, грыжи, холецистит, язва двенадцатиперстной кишки и др.), поэтому важно с самого начала их исключить. Самостоятельно сделать это человеку, не имеющему медицинского образования, невозможно, поэтому при любых тревожных симптомах необходимо обращаться к врачу

Медицинский специалист, который занимается диагностикой и лечением данного заболевания, — гастроэнтеролог. При острой боли, повышенной температуре, головокружении нужно сразу же вызывать «Скорую помощь».

Когда заболевание имеет острую форму, то во всех случаях требуется полостная операция. При хронической форме в некоторых ситуациях можно обойтись медикаментозной терапией. Но такие вопросы может решать только врач после обследования.

2.1. Признаки патологии


Симптоматика острой и хронической форм этой патологии несколько отличаются. При остром проявлении заболевания наблюдаются следующие признаки:

  • в области правого подвздошья ощущается острый болевой синдром, отличающийся резями и толчкообразным характером;
  • заболевшего человека тошнит и рвет, при этом облегчения после рвоты не наступает;
  • постоянно чувствуется желание сходить в туалет и опорожнить кишечник;
  • нарушения стула в виде запора или поноса;
  • температура тела высокая, больного лихорадит;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • сильная слабость;
  • признаки сильной интоксикации – в случаях развития перитонита.

В хроническую форму заболевание переходит обычно после острой, отличительными особенностями данной патологии будут:

  • постоянная боль локализуется в районе аппендикса, она довольно терпимая, приглушенная, может отдавать в область поясницы;
  • сонливость;
  • слабость;
  • температура тела может быть как повышенной, так и пониженной;
  • постоянная тошнота, рвота не приносит облегчения;
  • расстройство стула в виде поноса.

2.2. Диагностика


Обнаружить аппендицит можно методом пальпации. Когда происходит нажатие на область воспаления, больным будет ощущаться сильнейший дискомфорт, который будет длиться и после того, как нажатие прекращено. Этот диагностический метод основан на симптоме Щеткина-Блюмберга, который характерен также для перитонита.

Когда больной лежит на спине и поднимает правую ногу вверх, в животе ощущается резкая боль, это также признак наличия воспалительного процесса в аппендиксе – так называемый симптом Образцова.

Когда производится пальпация в зоне проекции прямой кишки, то об острой форме болезни может свидетельствовать симптом Бартомье-Михельсона, отличительной особенностью которого является перемещение боли из правого подвздошья в поясницу либо правый бок.

Цена на осмотр, лечение

При аппендиците медицинская помощь необходима. Ни в коем случае нельзя пытаться избавиться от воспаления самостоятельно. Но многих волнует вопрос: сколько стоит операция, что для этого нужно, куда ехать.

Цена подобных услуг зависит от комплекса мероприятий, которые предстоит пройти. Первоначально выполняется осмотр, по признакам доктор определит степень угрозы для здоровья. Далее назначается проведение ряда процедур, включая оперативное вмешательство. Вы можете узнать цены на нашем сайте, а также позвонить нам для получения детальной информации. Консультант ответит на все вопросы.

Симптомы и признаки аппендицита

Так как стадий развития патологии несколько, симптомы аппендицита неоднозначны. Почасовая смена ощущений, дает возможность врачу оценить критичность ситуации. Почасовая динамика клинической картины

ПРИЗНАК КАТАРАЛЬНАЯ СТАДИЯ (ДО12 Ч) ФЛЕГМОНОЗНАЯ (12 – 48 ЧАСОВ) ГАНГРЕНОЗНАЯ (БОЛЕЕ 48 ЧАСОВ)
ОБЩИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ОРГАНИЗМЕ Потеря интереса к пище, нарушение сна, дискомфорт Полная утрата аппетита, возможность располагаться только на боку либо лежа на спине Появляются все признаки пищевого отравления с сильнейшей интоксикацией организма
БОЛЕВОЙ СИНДРОМ Начало болезни не сопровождается интенсивной болью. Первые признаки проявляются невыраженно в эпигастральном участке пупка. Если боль изначально острая — возможен тромбоз аппендикулярной артерии Боль при аппендиците усиливается и преимущественно сконцентрирована в животе снизу Так как нервные клетки отмирают, очень сильные спазмы, могут сменяться послаблением. При перфорации содержимого в брюшину либо при разрыве отростка, пациент ощущает резкую боль
УПАДОК СИЛ Несущественный Более выраженный Организм ослаблен на столько, что возможна потеря сознания
ТЕРМОМЕТРИЯ Температура может сохраняться в нормальных пределах либо не подниматься выше субфебрильной (до +37, 7) Показатель поднимается до 38 градусов (область измерения – подмышечная впадина) Температура при аппендиците сопровождается показателями +38 – +40 градусов. Пациента лихорадит
РОТОВАЯ ПОЛОСТЬ Во рту нет признаков сухости, на корне языка может появиться белый налет Рот – влажный, но поверхность языка покрыта белым налетом Явно выраженная сухость, язык сухой и весь окутан белым
ПРИСТУПЫ ТОШНОТЫ И РВОТА На начальных этапах больного подташнивает Рвота при аппендиците – рефлекс организма на болевой синдром. При аппендиците докучает тошнота, а несколько повторов рвоты, не приносит облегчения. Симптом указывает на развитие деструктивных изменений
СТУЛ Понос при аппендиците, а также запор, метеоризм, выделение слизи и кровяных включений – расстройство дефекации
МОЧЕИСПУСКАНИЕ Дизурия – объясняется расположением аппендицита рядом с мочевым пузырем
ДАВЛЕНИЕ Гипертензию отмечают при наличии затрудненного дыхания, вызванного сопутствующими недугами Повышается
ПУЛЬС Сбивается при наличии сопутствующих недугов 80 – 85 уд./мин. Тахикардия

Признаки аппендицита у женщин

Признаки аппендицита у взрослых, могут отличаться в зависимости от половой принадлежности и физиологического состояния. Боль, сигнализирующая об воспалении отростка у женщин на начальных этапах, имеет сходство с менструальным болевым дискомфортом либо обострением в яичниках.

Физиологические особенности женского организма, часто вводят в заблуждение хирургов, что заставляет пациенток проходить дополнительные обследования у гинеколога и подвергать себя риску.

Существуют специфические симптомы, позволяющие подтвердить либо опровергнуть диагноз:

  1. Жендринского – нажав на два сантиметра ниже пупка, просят пациента чуть приподняться из положения лежа. При гинекологических патологиях боль таким образом сглаживается, воспаленный аппендикс – проявляется интенсивной болью.
  2. Промптова – если при осмотре гинекологом шевеление матки пальцами причиняет боль, то не в воспалении отростка кишки дело.
  3. Грубе – влагалищное исследование, причиняющее сильную боль в правой подвздошной области, указывает на воспаление в придатке слепой кишки.

При беременности, сложней установить диагноз. Подозрение на аппендицит иногда возникает у женщины в период вынашивания плода, так как симптомы имеют сходство (тянущая боль, недомогание, рвотный рефлекс). Также необходимо помнить, что воспалившийся отросток может находиться в любом участке брюшины. У беременных органы несколько смещаются, что также усложняет диагностику.

Рост плода приводит к увеличению матки. Растянутые мышцы брюшины не реагируют на раздражение. Болевой симптом аппендицита у женщин при беременности ощущают в правом подреберье. Он становится интенсивнее при перекатывании с одного бока на другой.

Почему бывает

Угроза воспаления appendicitis существует у каждого мужчины. Появиться он может внезапно. Главные факторы:

  • Копролиты (каловые камни).
  • Образования различной этиологии, в том числе и опухолевые.
  • Лимфоидная гиперплазия кишечника.
  • Паразиты.
  • Плохо усваиваемая пища – неочищенные семечки, косточки винограда и т.д.
  • При закупорке просвета возникает абсцесс, а потом отмирание тканей отростка.
  • Инфекции, носящие хронический характер: воспаление тазовых органов, заболевание почек;
  • Частые запоры;
  • Патологии червеобразного отростка;
  • Понижен иммунитет.

Мужчины, которые не следят за правильным питанием, присутствуют хронические воспалительные процессы, имеют риск образования аппендицита. В рационе должны преобладать продукты, содержащие клетчатку: брокколи, белокочанная капуста, морковь, шпинат, помидоры.

Благодаря этим овощам можно избежать запоров. С высоким уровнем холестерина велик риск аппендицита. Червеобразный отросток со временем уменьшается и даже полностью может «усохнуть». В организме он не играет большой роли. Врачи говорят, что в детстве отвечает за иммунную систему.

Симптомы

  • Опоясывающая боль брюшной полости правого подреберья.
  • Температура до 37,5-38,0°C.
  • Рвота.
  • Частые позывы в туалет, диарея.
  • При нажатии пальцами на живот болезненное подтягивание яичка.
  • Гипертонический криз, учащённое сердцебиение.

Аппендицит может быть следствием прочих серьёзных недугов:

  • Язва желудка, двенадцатиперстной кишки.
  • Цирроз, желчнокаменная болезнь, другие патологии печени;
  • Пневмония лёгкого.

Первые симптомы хронического

  • Дискомфорт в подреберье;
  • Резкие, опоясывающие боли после жирной пищи, кофе и занятий спортом;
  • Метеоризм;
  • Цистит;
  • Запоры и диарея, которые возникают по очерёдности.
  • Хронический аппендицит все равно даст о себе знать сильным приступом и неизбежным хирургическим вмешательством.

Такая форма appendicitis проявляет себя периодически острым приступом брюшной полости, в зависимости, где находится отросток. Воспаление кишки имеет характер вялотекущего заболевания.

Признаки

  • Укладываем на спину. Поднять ноги (на подушку), отдаёт в правом подреберье.
  • После надавливания на брюшную полость очень больно.
  • Нельзя лежать на левой стороне.

Первая помощь

  • Уложить в постель на правый бок, ограничить какие-либо движения.
  • Не пить, есть в течение нескольких часов после приступа, при сильной жажде дать 1 стол.л. отвара ромашки.
  • Для предотвращения перитонита (разрыва аппендикса) нельзя никаких слабительных.
  • Запрещены все препараты, они затрудняют постановку диагноза.

Диагностика

Опытный врач-хирург сразу может распознать недомогание по специфическим симптомам при аппендиците, и дополнительных обследований.

Общие анализы

Обращают внимание на СОЭ и белок в моче.
УЗИ брюшной полости.
Рентген.
Компьютерная томография (КТ).
Лапароскопия аппендикса.

Лечение

Если уже есть приступ, то единственная терапия – операция. Не существует никаких лекарств от воспаления аппендицита. Осложнения:

  • Разрыв, перитонит.
  • Гнойная инфекция, абсцесс.
  • Появление кишечных свищей.

При возникновении каких-либо вышеперечисленных симптомов вызвать «Скорую помощь». Облегчить болевое состояние до приезда врачей – уложить больного на правый бок, можно дать теплую грелку. Не занимайтесь самолечением. Поделитесь ссылкой со своими друзьями. Будьте здоровы!

Согласно статистике, аппендицит проявляется у мужчин не слишком часто. Это заболевание воспалительной природы локализуется в отростке, части толстой кишки, по правой нижней части живота. Аппендикс – это рудиментарный отросток, не играющий в организме человека ведущей роли, однако воспаление при отсутствии лечения рискует дать смертельный исход. Стоит разобрать особенности профилактики, лечения, симптомы, свидетельствующие о возникновении болезни.

Как определить аппендицит у детей самостоятельно? Первые признаки аппендицита

Первичное заключение о возможном развитии воспалительного процесса в червеобразном отростке делается на основании клинической картины заболевания. Подтверждение диагноза проводится при помощи выполнения дополнительных тестов, подтверждающих раздражение брюшины воспалительным процессом, а также объективных лабораторных и инструментальных исследований. В зависимости от возраста ребенка общие признаки могут иметь определенные различия.

 Общие признаки аппендицита у детей

Общие признаки аппендицита у детей включают интоксикацию, болевой синдром, раздражение брюшины, а также диспепсию. Выраженность, локализация признаков, зависят от возраста ребенка. Общие признаки в редких случаях могут практически не появляться, а заболевание при этом диагностируется уже на стадии осложнений.

  Признаки аппендицита у ребенка 3 лет

Выявление аппендицита у ребенка в возрасте 3-4 лет характеризуется наибольшими трудностями. Течение патологического процесса может быть молниеносным. От появления первых признаков воспаления до развития осложнений может пройти совсем немного времени. При появлении боли ребенок может указывать рукой на ее локализацию (низ живота справа). Он становится капризным, вялым, плохо ест. Через несколько часов после первых проявлений патологического процесса может развиться перитонит (воспаление брюшины, являющееся тяжелым осложнением аппендицита). При этом живот становится твердым, «доскообразным», а болевые ощущения становятся сильней и носят диффузный характер. В самом начале развития патологического процесса может развиваться многократная рвота.

  Признаки аппендицита у ребенка 5 лет

В 5 лет ребенок может указывать рукой на место возникновения болевых ощущений. При помощи наводящих вопросов у него можно выяснить характер боли. Первые признаки включают повышение температуры тела до +38° С, тошноту, рвоту. При этом болевые ощущения вначале локализуются в области желудка, а затем постепенно «спускаются» в область локализации червеобразного отростка слепой кишки. От начала развития воспалительного процесса до появления первых осложнений обычно проходит более длительный период времени.

  Признаки аппендицита у ребенка 7 лет

В возрасте 7 лет аппендицит имеет «классическое» течение с развитием синдромов интоксикации, боли, диспепсии и раздражения брюшины. В сомнительных случаях ребенка можно провести глубокую пальпацию (прощупывание) области локализации червеобразного отростка слепой кишки. При этом во время введения пальцев или их быстрого отнимания от живота резко усиливается боль. Иногда аппендицит может иметь атипичное течение, при котором установить диагноз достаточно тяжело. В возрасте 7 лет и старше возможно развитие хронической формы патологического процесса.

  Признаки аппендицита у ребенка 10 лет

Характерной особенностью клинических проявлений аппендицита у детей в возрасте 10 лет является развитие диспепсического синдрома, который сопровождается нарушением стула в виде запора. Затем присоединяется интоксикация организма различной степени выраженности. При этом температура тела обычно не превышает показателя +38,5° С. Боль обычно имеет характерную локализацию внизу живота справа. Реже она может беспокоить в области пояснице или посредине живота.

  Признаки аппендицита у ребенка 12 лет

У подростков 12 лет и старше развитие воспаления червеобразного отростка имеет практически такие же проявления, что и у взрослых людей. В самом начале воспалительного процесса развивается невыраженная интоксикация, которая сопровождается небольшим повышением температуры тела до субфебрильных цифр (до +38° С). Затем развивается болевой синдром, имеющий типичную локализацию в нижних отделах живота справа.

Острый недуг

Острый аппендицит относится к наиболее распространенным заболеваниям. При этом одной из отличительных его черт является особое коварство, с которым порой проявляются его симптомы. Это обстоятельство послужило тем, что заболевание прозвано «хамелеоноподобным». Аппендицит может маскироваться под любое заболевание.

В типичных случаях в пользу острого аппендицита свидетельствуют самостоятельно возникшие и сохраняющиеся боли, а также мышечное напряжение в правой подвздошной области и положительные симптомы раздражения брюшины.

Родители часто пытаются самостоятельно определить по симптомам признаки аппендицита у ребенка. Дети не могут правильно описать, где и как болит живот. В этом случае врачи предупреждают, что возможный приступ аппендицита у детей 5 лет в домашних условиях определить затруднительно, поэтому родители обязаны отвезти ребенка к специалистам, особенно если он в возрасте до семи лет.

В детском возрасте острый аппендицит в 70% случаев проявляется к 8 до 12 годам. Описаны и такие уникальные случаи, когда аппендикс воспалялся даже у новорожденных и у детей младшей группы — 5-7 лет.

Положение червеобразного отростка может быть:

  • медиальное;
  • нисходящее;
  • восходящее;
  • ретроперитониальное.

В зависимости от этих условий меняется и клиническая картина аппендицита у детей.

Функция червеобразного отростка мало изучена и не вполне ясна. Основное его предназначение — защитное, поэтому люди, у которых удален аппендикс, чаще заболевают раком толстого кишечника.

При подтверждении диагноза «аппендицит» больному ребенку 5 лет срочно назначается операция по удалению с помощью лапароскопии. Если операция прошла без осложнений, то после недельного наблюдения в стационаре его выписывают из больницы и продолжают лечение и восстановление в домашних условиях. В раннем возрасте дети после операции восстанавливаются достаточно быстро.

Предотвратить как-либо приступ аппендицита невозможно. До сих пор неизвестны причины его возникновения. Существует предположение, что причиной может являться инфекция, а также нарушение проходимости червеобразного отростка может быть вызвано врожденными аномалиями, такими как нехарактерные анатомические изгибы, сужения кишки. Одной из причин называют засорение кишечника каловыми камнями, инородными телами.

Не стоит бояться этой операции, даже если ребенок совсем крошечный, так как современные методы удаления аппендицита позволяют сделать это безопасно и эффективно

Очень важно обеспечить ребенку необходимый постоперационный уход — вот тут-то и понадобится родительская помощь и прилежание в выполнении всех инструкций. Именно от послеоперационного ухода и правильного выполнения всех необходимых мер зависит скорейшее выздоровление ребенка

Малыши от 5 до 7 лет более беспомощны, чем дети старшего возраста, подвергшиеся такой операции, поэтому родители должны приложить все усилия, быть с ребенком в больнице, неусыпно следя за тем, чтобы не произошло никаких осложнений вследствие неосторожных движений малыша. Ведь в первые сутки необходимо соблюдать полный покой. Также назначают голодание, для ребенка эти стрессовые условия должны быть максимально сглажены родительской заботой и опекой.

В заключение необходимо еще раз отметить, что это заболевание не является опасным. Аппендицит у детей хорошо поддается лечению, как и у взрослого человека.

Аппендицитом называют воспаление червеобразного отростка. Это часть толстого кишечника, которая располагается внизу живота справа. Это его стандартное местоположение. Также он может локализоваться в области печени, в малом тазу или располагаться зеркально, в левой части живота.

Наиболее часто аппендицит развивается у детей с 9-летнего возраста.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector