Азитрус

Фармакодинамика и фармакокинетика

Полусинтетический антибиотик азитромицин — это получаемое синтетическим путем производное эритромицина, которое относится к группе антибиотиков макролидов и азалидов (является первым представителем азалидов).

Связываясь с рибосомной субчастицей 50S, подавляет биосинтез белка и тормозит рост микробов и подавляет их жизнедеятельность. В высоких концентрациях проявляет бактерицидное действие.

Активность препарата распространяется на:

• Грам(+) микроорганизмы (исключение — устойчивая к эритромицину микрофлора) — St. aureus и epidermidis; Str. agalactiae, pneumoniae и pyogenes; принадлежащие к группам C, F и G стрептококки;
• Грам(-) микроорганизмы — коклюшную палочку и палочку паракоклюша, диплококки рода Neisseria, гемофильную палочку, кампилобактерии, бактерии рода легионелл, бактерии монотипического рода Gardnerella и M. catarrhalis;
• анаэробную микрофлору (Peptostreptococcus spp., B. bivius, C. perfringens, Peptococcus);
• хламидии (Chl. trachomatis и pneumoniae);
• микопаразитов рода Mycobacterium;
• микоплазмы (Myc. pneumoniae);
• уреаплазмы (Ur. urealyticum);
• спирохеты (возбудителей болезни Лайма и бледную спирохету).

Липофилен, проявляет устойчивость в кислой среде. После приема таблетки/капсулы или суспензии быстро всасывается из ЖКТ.

Биодоступность после приема 0,5 г препарата составляет 37%, TCmax — 2-3 часа, показатель связывания с плазменными белками обратно пропорционален концентрации вещества в крови и варьирует в пределах от 7 до 50%. Т1/2 — 68 часов.

Уровень азитромицина в плазме крови стабилизируется через 5-7 дней лечения препаратом.

Легко проходя гематопаренхиматозные барьеры, вещество поступает в ткани, где транспортируется к очагу инфекции полиморфноядерными лейкоцитами, фагоцитами и макрофагами и в присутствии бактерий высвобождается в очаге болезни.

Проникает через плазматические мембраны, что делает препарат эффективным при инфекциях, причиной которых являются внутриклеточные возбудители.

Количество вещества в тканях и клетках в 10-15 раз превышает плазменную концентрацию, концентрация в патологическом очаге на 24-34% превышает концентрацию в здоровых тканях.

После последнего введения лекарства необходимый для поддержания антибактериального эффекта уровень сохраняется в течение 5-7 дней.

В печени азитромицин деметилируется и теряет активность. Половина принятой дозы выводится с желчью (в чистом виде), около 6% вещества — почками.

Аналогичные медикаменты

У азитромицина нет прямых аналогов, но существуют определенные антибактериальные средства, которые можно применять при лечении инфекционных заболеваний различного генеза.

Хемомицин

Относится к группе макролидных антибактериальных средств. Действующим компонентом считают азитромицин. Классифицируется, как препарат с широким спектром активности.

Сумамокс

Несмотря на невысокую токсичность, АзитРус считается относительно безопасным, поэтому применяется в педиатрии и хорошо переносится пациентами. Но если в период терапии у человека появились жалобы на ухудшение самочувствия, стоит проконсультироваться с доктором, поскольку антибактериальная терапия всегда связана с определенными рисками.

Противопоказания

• почечная недостаточность;
• печеночная недостаточность;
• лактация (грудное вскармливание);
• детский возраст до 6 месяцев (для суспензии);
• детский возраст до 3 лет и/или масса тела менее 25 кг (для капсул);
• детский возраст до 12 лет и/или масса тела менее 50 кг (для таблеток,
• покрытых пленочной оболочкой);
• повышенная чувствительность к компонентам препарата,
• а также к другим макролидам.

С осторожностью назначают препарат пациентам с нарушениями сердечного ритма (возможны желудочковые аритмии, удлинение интервала QT), детям с выраженными нарушениями функции почек или печени, при беременности

Фармакологические свойства

У антибиотиков с широким спектром активности специфическое влияние на организм. Препарат помогает:

• справиться с болезнетворными микроорганизмами, купировать процесс их роста и размножения;
• разрушить мембранную связь между патогенными бактериями, препятствовать их размножению внутри организма.

Препарат используется при лечении заболеваний бактериального характера, а также в случае возникновения осложнений при течении вирусной или грибковой инфекции.

Антибиотик обладает способностью накапливаться в тканях, за счет чего повышается результативность лечения. При курсовом приеме эффективность средства повышается, но после отмены концентрация действующего вещества снижается. Происходит это за сутки.

Состав и форма выпуска

Препарат выпускается в форме желатиновых капсул желтого цвета с белым порошком внутри. Они фасуются по 6 штук в контурные ячейковые упаковки. Вторая форма выпуска – порошок для наведения суспензии. Имеет почти белый или белый цвет и апельсиновый запах. Приготовленная суспензия отличается однородной структурой и желтоватым оттенком. Порошок фасуется в одноразовые пакетики по 4,2 г, которые помещаются по 6 или 3 шт в картонную упаковку (в комплекте может прилагаться стаканчик), и в темные стеклянные банки. Представлены различные дозировки для суспензии — 50, 100 и 200 мг на прием.

Состав препарата из расчета на одну капсулу представлен в таблице:

Состав	Масса
Азитромицин	250 мг
Вспомогательные компоненты: кальция стеарат, микрокристаллическая целлюлоза, поливинилпирролидон.
Состав оболочки: желатин, диоксид титана, метилпарагидроксибензоат, пропилгидроксибензоат, уксусная кислота.

Противопоказания и побочные действия Азитромицина

Нельзя принимать при тяжелой почечной и печеночной недостаточности, миастении, фенилкетонурии, во время кормления грудью.

Возрастные ограничения зависят от формы выпуска:

• суспензия противопоказана детям младше 6 месяцев;
• таблетки – до 3 лет;
• капсулы – до 12 лет;
• инфузионный раствор – до 16 лет.

Индивидуальная чувствительность к Азитромицину тоже является противопоказанием.

С большой осторожностью надо применять препарат при аритмии, нарушениях функции печени и почек. При употреблении Азитромицина могут возникать нежелательные побочные эффекты со стороны разных органов и систем, например, диарея, тошнота, рвота, метеоризм, боль в животе, аритмия, головная боль, сонливость, головокружение, шум в ушах, временная потеря слуха (особенно при отравлении лекарством), миастения, общая слабость и другие

При употреблении Азитромицина могут возникать нежелательные побочные эффекты со стороны разных органов и систем, например, диарея, тошнота, рвота, метеоризм, боль в животе, аритмия, головная боль, сонливость, головокружение, шум в ушах, временная потеря слуха (особенно при отравлении лекарством), миастения, общая слабость и другие.

Можно ли принимать Азитромицин при беременности и кормлении грудью

Возможно применение на ранних сроках беременности и в 1, 2 и 3-й триместр, только в случае если ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.

В период лактации нельзя принимать Азитромицин. Поэтому следует временно перейти на искусственное вскармливание, учитывая, что после последнего употребления препарат еще неделю курсирует в крови.

Азитромицин и алкоголь: совместимость и последствия

При употреблении спиртных напитков действие антибиотиков ослабляется или совсем инактивируется. Кроме того, усиливается негативное влияние на печень.

Последствием взаимодействия Азитромицина с алкоголем могут стать печеночная недостаточность и различные осложнения при течении инфекционного заболевания, в том числе переход в хроническую форму, которую вылечить намного сложнее, чем первоначальную острую стадию болезни.

Поскольку Азитромицин выводится из организма примерно через неделю, то и алкоголь можно принимать не раньше чем через 7 дней.

Можно ли принимать Азитромицин за рулем

Во время приема лекарства надо исключить вождение транспорта и другие занятия, требующие быстрой реакции и усиленной концентрации внимания. Это связано с вероятностью возникновения побочных эффектов, например головокружения или ухудшения зрения и слуха.

Взаимодействие с другими препаратами

Противопоказано одновременное употребление Азитромицина с Эрготамином и Дигидроэрготамином, которые входят в состав противомигренозных препаратов Кофетамина, Номигрена и седативного спазмолитика Беллатаминала.

Совместное употребление с противогрибковым Терфенадином (Ламизилом), сердечным препаратом Дигоксином, антикоагулянтом Варфарином, иммунодепрессантом Циклоспорином тоже нежелательно.

Азитромицин совместим со многими препаратами:

• другими антибиотиками – Амоксициллином, Амоксиклавом, Цефтриаксоном и др.;
• жаропонижающими – Парацетамолом, Ибупрофеном и др.;
• противовирусными – Ингавирином, Арбидолом, Кагоцелом и др.

Тетрациклин и Левомицетин усиливают действие Азитромицина, но побочные эффекты будут суммироваться, поэтому сочетание этих лекарств нежелательно.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме с алюминий- и магнийсодержащими антацидами и атанолам снижается абсорбация азитромицина. Сочетание активного действующего вещества с варфарином требует контроля протромбинового времени.

Азитромицин способствует ингибированию микросомального окисления в гепатоцитах, что может привести к торможению выведения и повышению содержания в плазме и токсичности циклосерина, непрямых антикоагулянтов, метилпреднизолона, фелодипина, а также препаратов, прошедших микросомальное окисление (пероральные гипогликемические средства, фенитоин, карбамазепин, дизопирамид, терфенадин, вальпроевая кислота, алкалоиды спорыньи, циклоспорин, гексобарбитал, бромокриптин, производные ксантина, в т.ч. теофиллин).

Линкозамины способствуют снижению эффективности азитромицина, хлорамфеникол и тетрациклин и усиливают эффективность основного действующего вещества.

Взаимодействие

Прием антацидных препаратов, которые снижают всасывание, и азитромицина следует разносить по времени (не менее 2 часа). Этанол и прием пищи замедляют и снижают всасывание.

Линкозамиды снижают эффективность препарата. Циклосерин, метилпреднизолон, непрямые антикоагулянты, Фелодипин повышают концентрацию азитромицина.

Тетрациклины и хлорамфеникол, применяемые совместно с азитромицином, обладают синергизмом действия.

Препарат усиливает эффекты дигидроэрготамина, алкалоидов спорыньи, Триазолама, повышает концентрацию Дигоксина.

Удлиняет период полувыведения и повышает концентрацию Карбамазепина, вальпроевой кислоты, ксантиновых производных, гексобарбитала, гипогликемических средств, фенитоина, дизопирамида.

Соблюдать осторожность при назначении азитромицина с терфенадином, поскольку имеется риск возникновения аритмии и удлинения интервала QT. Несовместим с Гепарином

Несовместим с Гепарином.

Способ применения и дозы

Взрослые и дети с массой тела более 45 кг.

Азитромицин необходимо применять по 1:00 до или 2:00 после еды, так как одновременный прием с пищей нарушает его всасывания. Препарат принимают 1 раз в сутки. Таблетки глотать, не разжевывая.

При инфекциях ЛОР-органов, дыхательных путей, кожи и мягких тканей (кроме мигрирующей эритемы): общая доза составляет 1500 мг, 500 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней.

При мигрирующей эритеме: общая доза азитромицина — 3 г, взрослым — 1 раз в сутки в течение 5 дней: 1-й день — 1 г, затем — по 500 мг со 2-го по 5-й день.

При инфекциях, передающихся половым путем (неосложненный уретрит / цервицит): 1 г однократно; курсовая доза — 1 г.

При акне вульгарис: рекомендуемая общая доза составляет 6 г. Рекомендуется следующая схема лечения: в первые 3 дня назначать по 500 мг 1 раз в сутки, последующие 9 недель — по 500 мг 1 раз в неделю, причем на вторую неделю таблетку применять через 7 дней после первого приема таблетки, а 8 последующих доз следует принимать с интервалами в 7 дней.

В случае пропуска приема 1 дозы препарата пропущенную дозу необходимо принять как можно раньше, а последующие — с интервалом в 24 часа.

Пациенты пожилого возраста.

Пациентам пожилого возраста нет необходимости изменять дозировку.

Поскольку пациенты пожилого возраста могут входить в группы риска нарушений электрической проводимости сердца, рекомендуется соблюдать осторожность при применении азитромицина в связи с риском развития сердечной аритмии и аритмии torsade de pointes . Пациенты с нарушениями функции почек

Пациенты с нарушениями функции почек.

Для пациентов с незначительными нарушениями функции почек (скорость клубочковой фильтрации 10-80 мл / мин) можно использовать то же самое дозировки, и для пациентов с нормальной функцией почек. Азитромицин необходимо с осторожностью назначать пациентам с тяжелыми нарушениями функции почек (скорость клубочковой фильтрации

Пациенты с нарушениями функции печени.

Поскольку азитромицин метаболизируется в печени и выводится с желчью, препарат не следует применять пациентам с серьезными заболеваниями печени. Исследований, связанных с лечением таких пациентов с применением азитромицина, не проводили.

Показания к использованию

Рекомендуется применять при лечении следующих заболеваний:

1. Инфекционные поражения верхних дыхательных путей (ангина, синусит, фарингит).
2. Болезни бактериального типа течения нижних дыхательных путей (бронхит, пневмония).
3. Кожные инфекции, с поражением ткани, чувствительными к действующему веществу бактериями.
4. Некоторые гинекологические заболевания.
5. Инфекции мочевыделительной системы.

Показаниями к применению средства выступают различные болезни, вызванные чувствительными к антибактериальному веществу микроорганизмами.

Препарат применяют и в случае, если вирусное заболевание привело к присоединению вторичной инфекции, стало причиной развития осложнений.

Инструкция по применению Азитромицина

Диспергируемые таблетки можно принять как обычные или развести в половине стакана воды – получится суспензия. Ее надо хорошо взболтать и выпить.

Суточные и разовые дозы Азитромицина устанавливает лечащий врач. Если индивидуальная схема приема не определена, то необходимо придерживаться рекомендаций в аннотации.

Дозировка и режим приема

Дозы Азитромицина зависят от веса и возраста пациента. Ниже приведены схемы приема таблеток и капсул взрослым и детям от 12 лет и весом от 45 кг:

• При инфекциях органов дыхания и мягких тканей, кожных болезнях, в том числе угрях, назначают по 500 мг в сутки, полный курс – 1,5 г. Это означает, что нужно принять таблетку или капсулу 500 мг или две по 250 мг один раз в одно и то же время 3 дня подряд.
• При болезни Лайма общий курс приема длится 5 дней и составляет 3 г. Схема лечения: в первый день – 1000 мг (2 по 500 мг), со второго дня – по 500 мг еще в течение 4 суток.
• При неосложненном хламидиозе, в том числе уретритах и цервицитах, назначают однократно 1 г.

Глазные капли выпускаются в виде одноразовых пластиковых капельниц. Содержимое одного тюбика закапывают в конъюнктивальный мешок два раза в день в течение 3 суток.

Инструкция по приему для детей: дозировка и нормы

Азитромицин в таблетках

Детям от 3 лет до 12 лет для точного дозирования лучше использовать таблетки 125 мг.

При респираторных и кожных инфекциях дозу рассчитывают, учитывая вес тела малыша. На 1 кг массы ребенка необходимо 10 мг Азитромицина. Полный курс – 3 дня. Для удобства расчета врачи используют таблицу:

Масса тела ребенка, кг	Доза Азитромицина, мг
18–30	250
31–44	375
45 и более	применяют взрослые дозы

• При фарингите/тонзиллите, вызванных Streptococcus pyogenes, (гнойной ангине) разовая доза увеличивается вдвое, курс лечения – те же 3 дня.
• При боррелиозе схема приема: в первый день – 20 мг на 1 кг веса тела ребенка, затем 4 дня подряд – по 10 мг на кг. Всего нужно лечиться 5 суток.

Азитромицин суспензия

В форме порошка для изготовления суспензии препарат выпускается с концентрацией 100 мг/5 мл и 200 мг/5 мл.

При кожных и респираторных заболеваниях лекарство назначают из расчета 10 мг/кг 1 раз в сутки в течение 3 дней (полный курс – 30 мг/кг)

Пример расчета для ребенка массой тела 15 кг. Умножив 15 кг на 10 мг, получаем необходимую дозу 150 мг. При использовании порошка 100 мг/5 мл 150 мг будет содержаться в 7,5 мл готовой микстуры. Если в наличии имеется Азитромицин с дозировкой 200 мг/5 мл, то его нужно отмерить 3,75 мл.

Детям до 10 кг назначают порошок с концентрацией 100 мг/5 мл, так можно добиться более точного дозирования.

Чтобы не ошибиться при изготовлении суспензии, стоит использовать приведенную ниже таблицу:

Масса тела	Объем суспензии в мл (доза азитромицина в мг) на 1 прием
	Суспензия 100 мг/5 мл	Суспензия 200 мг/5 мл
5 кг	2.5 мл (50 мг)
6 кг	3 мл (60 мг)
7 кг	3.5 мл (70 мг)
8 кг	4 мл (80 мг)
9 кг	4.5 мл (90 мг)
10–14 кг	5 мл (100 мг)	2.5 мл (100 мг)
15–24 кг		3 мл (200 мг)
25–34 кг		3.5 мл (300 мг)
35–44 кг		4 мл (400 мг)
45 кг		12.5 мл суспензии (500 мг) (доза для взрослых)

Глазные капли

Глазные капли Азидроп на основе азитромицина одинаково дозируются и для детей с рождения, и для взрослых. По одной дозе, содержащейся в первичной упаковке, закапывают в конъюнктивальный мешок дважды в день в течение 3 суток.

• Если пациент употребляет антациды (лекарства от изжоги), такие как Алмагель, Ренни, Гастал, Фосфалюгель, то Азитромицин лучше принять за час до или после их приема. Все эти препараты, как и любая пища, существенно замедляют всасывание лекарства.
• Если пропустили прием вовремя, необходимо как можно скорее выпить препарат, а следующую дозу принять через 24 часа, удваивать ее нельзя.
• Если за 3 дня употребления препарата не произошло облегчение симптомов заболевания, следует срочно обратиться к врачу для решения вопроса о продлении курса или о замене антибиотика.

Показания к применению

• ангина, фарингит, хронический тонзиллит, острый и хронический синусит, средний отит;
• бактериальная пневмония, острый бронхит;
• скарлатина, дифтерия;
• рожистое воспаление, пиодермия, импетиго, инфицированные дерматозы, фолликулит, фурункулез, карбункул;
• уретрит, простатит, цервицит, цервиковагинит, сальпингит;
• кишечные инфекции (кампилобактериоз, шигеллез, сальмонеллез, криптоспоридиоз);
• боррелиоз в начальной стадии;
• стоматологические инфекции;
• язвенная болезнь желудка при наличии Helicobacterpylori;
• инфекции, вызванные атипичными возбудителями (микоплазмы, хламидии, уреаплазмы).

Форма выпуска и состав

Выпускают АзитРус в следующих формах:

• капсулы: №0, желтого цвета, желатиновые; содержимое капсул – гранулы почти белого или белого цвета (по 6 шт. в контурной ячейковой упаковке, 1 упаковка в картонной пачке);
• порошок для приготовления суспензии для приема внутрь: почти белого или белого цвета, с апельсиновым запахом; готовая суспензия – однородная жидкость, белого цвета с желтым оттенком (по 4,2 г в однодозовом термосвариваемом пакете, 3 или 6 пакетов со стаканчиком или без него в картонной пачке; по 17 г в дозе 400 или 800 мг/20 мл готовой суспензии или 25 г в дозе 1200 мг/30 мл готовой суспензии в банке из оранжевого стекла с пластмассовой навинчиваемой крышкой, 1 банка в комплекте с ложкой для приема лекарственных препаратов или ложкой аптечной дозировочной и полимерным составным дозатором в картонной пачке).

Состав 1 капсулы:

• действующее вещество: азитромицин (в виде дигидрата) – 250 мг;
• дополнительные компоненты: кальция стеарат, поливинилпирролидон (повидон), целлюлоза микрокристаллическая;
• оболочка капсулы: уксусная кислота, пропилгидроксибензоат, титана диоксид, метилгидроксибензоат, желатин.

Состав порошка в 1 пакете/банке:

• действующее вещество: азитромицин (в виде дигидрата) – 50, 100 или 200 мг в пакете; 100 или 200 мг/5 мл готовой суспензии в банке;
• дополнительные компоненты: натрия сахаринат, натрия цитрат (натрий лимоннокислый трехзамещенный), коллидон CL-M (кросповидон), ароматизатор пищевой апельсиновый, сахароза.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Для этого антибиотика характерен спектр широкого действия и бактериостатический эффект. При связывании с 50S-субъединицами рибосомы, происходит подавление синтеза белка, замедление роста и размножения бактерий. Высокие концентрации препарата способны оказывать бактерицидный эффект, воздействуя на вне- и внутриклеточные возбудители.

Активность АзитРуса направлена на различные грамположительные микроорганизмы и грамотрицательные бактерии, а также некоторых анаэробных микробов и внутриклеточных возбудителей. Препарат неактивен к грамположительным бактериям, проявляющим устойчивость к эритромицину.

Попадая в организм, основное вещество подвергается быстрому всасыванию из ЖКТ, обусловливающему его устойчивость в кислой среде и липофильность. Распределение внутри организма происходит достаточно быстро, обеспечивая повышенные концентрации антибиотика в тканях и органах. При этом его максимальная концентрация в составе плазмы крови отмечается спустя 2,5-3 часа.

Для этого препарата характерен продолжительный период полувыведения из-за низкого связывания азитромицина и белков плазмы крови. Кроме того, препарат попадает в эукариотические клетки, подвергаясь концентрации в среде с пониженным рН, которая обычно окружает лизосомы.

Антибиотик АзитРус способен накапливаться в лизосомах, что необходимо для элиминации внутриклеточных возбудителей. При этом фагоциты осуществляют доставку вещества непосредственно в очаги инфекции, высвобождаясь при фагоцитозе.

Следует отметить, что в очагах инфекции образуется более высокая концентрация, по сравнению со здоровыми тканями и коррелируется степенью воспалительной отёчности. Бактерицидные концентрации сохраняются не менее недели, с момента прекращения приёма препарата, что позволяет проводить короткие курсы лечения.

В результате метаболизма образуются неактивные метаболиты. Из организма препарат выводится в 2 этапа, преимущественно с желчью и часть с почками.

Форма выпуска

Удобной для применения в детском возрасте формой препарата является порошок, из которого готовится суспензия. Он представляет собой практически белое сыпучее вещество с апельсиновым запахом. Приготовленное из такого порошка лекарство является однородной суспензией, у которой белый цвет и немного желтоватый оттенок.

Для удобства использования и хранения порошок расфасован в пакетики весом 4,2 грамма. В одной упаковке может быть 3 или 6 таких пакетиков. Производитель выпускает не только пачки с пакетиками с фасованным порошком, но и упаковки, в которые дополнительно входит стаканчик.

Способ применения

Азитрус рекомендуется принимать внутрь, дозировка зависит от конкретного заболевания, при инфекциях дыхательных путей препарат необходимо принимать по 500 мг ежедневно в течение 3 дней. При воспалении кожных покровов на первые сутки необходимо принять 1 г, позже дозировка снижается до 500 мг.

При уретрите показана 1 таблетка (1 г) однократно (при легкой форме заболевания), при болезни Лайма дозировка составляет 3 г. При язве желудка и двенадцатиперстной кишки назначается по 1 г на протяжение 3 дней в составе комбинированной терапии.

Маленьким детям от 6 месяцев Азитрус назначается в форме суспензии при инфекциях дыхательных путей, мягких тканей и кожи, содержимое пакета необходимо разбавить в воде и перемешать. Дозировка определяется из расчета 10 мг на каждый кг веса, лечение продолжается на протяжение 3 дней.

Способ приготовления и приема лекарства

Многих потребителей ставит в ступор препарат «Азитрус» для детей (инструкция по применению). Порошок нужно развести и только после этого в соответствии с возрастной дозировкой дать лекарство. Не у всех родителей получается сделать это правильно. Поэтому стоит отдельно сказать о способе приготовления препарата.

В небольшой стакан налейте чистой воды комнатной температуры. Вскройте пакет с антибиотиком и всыпьте порошок в жидкость. Тщательно перемешайте. В этом стакане у вас содержится 50 мг медикамента. Рассчитайте, сколько необходимо вашему ребенку. Например, при массе тела 10 килограмм суточная порция должна составить 100 мг – это два пакета. Когда ребенок весит 30 килограмм – понадобится 300 мг (6 пакетов). В такой ситуации целесообразно использовать большую дозировку препарата (100 или 200 мг на один пакет). Не рекомендуется разводить средство в молоке.

Фармакологические свойства

У антибиотиков с широким спектром активности специфическое влияние на организм. Препарат помогает:

• справиться с болезнетворными микроорганизмами, купировать процесс их роста и размножения;
• разрушить мембранную связь между патогенными бактериями, препятствовать их размножению внутри организма.

Препарат используется при лечении заболеваний бактериального характера, а также в случае возникновения осложнений при течении вирусной или грибковой инфекции.

Антибиотик обладает способностью накапливаться в тканях, за счет чего повышается результативность лечения. При курсовом приеме эффективность средства повышается, но после отмены концентрация действующего вещества снижается. Происходит это за сутки.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

• инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (ангина,
• синусит,
• тонзиллит,
• фарингит,
• средний отит);
• скарлатина;
• инфекции нижних отделов дыхательных путей (бактериальные,
• в т.ч.
• вызванные атипичными возбудителями пневмонии,
• обострение хронической пневмонии,
• бронхит);
• инфекции кожи и мягких тканей (рожа,
• импетиго,
• вторично инфицированные дерматозы);
• инфекции мочевыводящих путей (гонорейный и негонорейный уретрит);
• инфекции женских половых органов (цервицит);
• болезнь Лайма (боррелиоз) в начальной стадии (erythema migrans);
• заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки,
• ассоциированные с Helicobacter pylori (в составе комбинированной терапии).

Побочные действия

К побочным реакциям относятся:

• диарея;
• изменение вкуса;
• ощущение сердцебиения;
• головокружение;
• нефрит;
• вагинальный кандидоз;
• лейкопения;
• крапивница;
• астения;
• тошнота;
• мелена;
• боль в грудине;
• головная боль;
• сонливость;
• повышение остаточного азота мочевины;
• бессонница;
• нейтропения;
• кожный зуд;
• крапивница;
• фотосенсибилизация;
• рвота;
• холестатическая желтуха;
• тревожность;
• нервозность;
• тромбоцитопения;
• отек Квинке;
• зуд;
• гипергликемия;
• запор;
• кандидоз слизистой ротовой полости;
• невроз;
• возбуждение;
• гиперемия кожи;
• артралгия;
• гастрит (у детей);
• метеоризм;
• нарушения сна;
• повышение активности печеночных трансаминаз;
• многоформная эритема;
• конъюнктивит (у детей);
• синдром Стивенса-Джонсона;
• слабость;
• сыпь;
• токсический эпидермальный некролиз.

Принцип действия

оказывает бактериостатическое действие на многие виды бактерий, подавляя в них белковый синтез, процессы роста и размножения. Если концентрация препарата высокая, воздействие будет бактерицидным. Лекарство эффективно влияет на возбудителей, которые находятся внутри пораженных клеток. Препарат активен в отношении стрептококков, гемофильной палочки, стафилококков, бордетелл, хламидий, клостридий, микоплазм и многих других возбудителей.

Когда ребенок принял АзитРус, его активное вещество быстро всасывается в ЖКТ, после чего с током крови переносится по всему организму. Так как азитромицин не связывается с белками, то лекарство быстро покидает кровоток, проникая в инфицированные ткани.

О том, когда нужно ребенку давать антибиотики, смотрите в передаче доктора Комаровского.

Препарат АзитРус: описание

Поскольку медикамент выпускается в различных формах, сложно составить общее описание. Можно рассказать о лекарстве и его характеристиках.

АзитРус, описание в общих чертах:

1. Антибактериальное средство, компонентом которого является азитромицин.
2. Препарат в любом виде не обладает ярко выраженным запахом.
3. Оказывает стойкое бактерицидное действие.

Большинство патогенных микроорганизмов реагируют на компонент препарата. Он относится к группе макролидов, применяется при лечении заболеваний, возбудители которых отличаются восприимчивостью к азитромицину.

Допускается незначительное изменение цвета препарата: таблетки, капсулы или порошок могут иметь белый или слегка желтоватый оттенок.

Основные составляющие антибактериального средства:

Активный компонент	Азитромицин.
Вспомогательные вещества	Цитрат натрия, ароматизаторы, натрия сахаринат, повидон, титана диоксид и другие.

Азитромицин отличается от других средств с антибактериальным действием. Причиной всему высокая результативность лечения, проводимого с участием антибиотика. Медикамент был изобретен и синтезирован швейцарскими фармацевтами, после того, как ученые столкнулись с проблемой мутации патогенных агентов и снижением эффективности пенициллиновых антибиотиков.

Азитромицин был синтезирован около 30 лет назад, но, несмотря на это, его результативность остается прежней. Это позволяет широко применять медикамент при лечении различных инфекций, как у взрослых пациентов, так и у детей.

Заказ в аптеках Москвы

Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.

Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствие со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 N 61-ФЗ.

Название препарата	Цена за 1 ед.	Цена за упак., руб.	Аптеки
Азитромицинкапсулы 250 мг, 6 шт. упаковка контурная ячейковая 3, пачка картонная 2 код EAN: 4607022750515 № ЛП-000887, 2011-10-18Производство медикаментов (Россия)
8.83
Азитромицинкапсулы 250 мг, 6 шт. упаковка контурная ячейковая 6, пачка картонная 1 код EAN: 4602824016401 № ЛСР-006658/08, 2008-08-15Дальхимфарм (Россия)
11.67
Азитромицинтаблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг, 3 шт. упаковка контурная ячейковая 3, пачка картонная 1 код EAN: 4607146760131 № ЛСР-002099/10, 2010-03-16Replekpharm AD (Республика Македония)
12.63выгодно
53
Азитромицинкапсулы 250 мг, 6 шт. упаковка контурная ячейковая 6, пачка картонная 1 код EAN: 4607027761455 № ЛСР-003652/07, 2007-11-07Озон ООО (Россия)
13.08
Азитромицинкапсулы 500 мг, 3 шт. упаковка контурная ячейковая 3, пачка картонная 1 код EAN: 4607022750508 № ЛП-000887, 2011-10-18Производство медикаментов (Россия)
20.68
Азитромицинкапсулы 250 мг, 6 шт. упаковка контурная ячейковая 3, пачка картонная 2 № ЛСР-003652/07, 2007-11-07Озон ООО (Россия)
22.17
Азитромицинкапсулы 250 мг, 6 шт. упаковка контурная ячейковая 6, пачка картонная 1 код EAN: 4607003242596 № Р N002599/01, 2008-08-07ВЕРТЕКС ЗАО (Россия)
23.83
Азитромицинтаблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг, 3 шт. упаковка контурная ячейковая 3, пачка картонная 1 код EAN: 4601669007483 № ЛП-002564, 2014-08-06Фармстандарт-Лексредства (Россия)
27.67выгодно
35.67
Азитромицинтаблетки, покрытые пленочной оболочкой 125 мг, 6 шт. упаковка контурная ячейковая 3, пачка картонная 2 № ЛП-002580, 2014-08-14ВЕРТЕКС АО (Россия)
33.17выгодно
39.67
Азитромицинтаблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг, 3 шт. упаковка контурная ячейковая 3, пачка картонная 1 код EAN: 4607027768263 № ЛП-002782, 2014-12-24Атолл ООО (Россия)
40.67выгодно
68.33
Азитромицинтаблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг, 3 шт. упаковка контурная ячейковая 3, пачка картонная 1 код EAN: 4660007811175 № ЛП-003145, 2015-08-20Рафарма АО (Россия)
50.4выгодно
73
Азитромицинтаблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг, 3 шт. упаковка контурная ячейковая 3, пачка картонная 1 код EAN: 4607003247751 № ЛП-002580, 2014-08-14ВЕРТЕКС ЗАО (Россия)
64.6выгодно
71.67

Взаимодействия с другими препаратами

• При одновременном приеме с сердечными гликозидами (дигоксином) концентрация последних увеличивается, создается риск гликозидной интоксикации.
• Сочетание с варфарином увеличивает активность последнего, повышая риск кровотечений.
• Во избежание явлений эрготизма не рекомендуется сочетание с препаратами алколоидов спорыньи.
• Концентрация аторвастатина на фоне приема азитромицина не меняется, но растет риск рабдомиолиза, как и при совместном приеме с ловастатином.
• Совместно с терфенадином удлиняет интервал QT, повышая риски аритмий.
• Описан случай желудочковой фибрилляции при комбинации с дизопирамидом.
• Одновременное назначение с рифабутином повышает риск нейтропении и лейкопении.
• Не рекомендуется к сочетаниям с циклоспорином во избежание побочных и токсических реакций последнего.