Причины боли при мочеиспускании у женщин: симптомы болезни или вариант нормы

Причины боли при мочеиспускании у женщин

Наиболее частой причиной боли и жжения при мочеиспускании у женщин является воспалительный процесс в мочевом пузыре или уретре. Эти признаки характерны для таких распространенных заболеваний, как уретрит и цистит.

Цистит

Цистит — воспаление стенок мочевого пузыря. В случае нормального функционирования организма, микрофлора подавляет рост и развитие патогенной флоры. Однако в случае нарушения работы иммунной системы (при инфекционных процессах, застое крови в малом тазу, переохлаждении) создаются условия для размножения патогенных микробов. Они провоцируют воспаление в стенках мочевого пузыря. Боль внизу живота у женщин наблюдается не только при мочеиспускании, но и после завершения процесса. Она может быть резкой или ноющей, сопровождаться вялостью, ознобом и общим недомоганием. Цистит — это причина не только боли при мочеиспускании у женщин, но и примесей крови в моче, поэтому урина может быть мутноватого красного оттенка.

Уретрит

Уретрит представляет собой воспалительный процесс в уретре. Он может быть вызван переохлаждением, инфекцией после случайного полового контакта или иммунодефицитным состоянием. Его опасность заключается в способности распространяться по организму, вплоть до поражения почек. У женщин уретрит проявляется не так выражено, как у мужчин, однако не менее опасен. Одним из характерных симптомов болезни у женщин является зуд и боль при мочеиспускании. Эти признаки ощущаются в процессе опорожнения всего мочевого пузыря и сопровождаются гиперемией внешних половых органов.

ИППП

Инфекции, которые передаются половым путем, могут стать причиной частого мочеиспускания у женщин, с болью и резью в процессе. Возбудители хламидиоза, трихомониаза и гонореи могут спровоцировать воспалительный процесс, который затронет не только мочеполовую систему, но и многие другие органы. Часто к ЗППП причисляют кандидоз, однако это не совсем верно: дрожжеподобные грибки Кандида являются условно-патогенной флорой, и лишь при создании условий для интенсивного размножения, становятся болезнетворными. Кандидоз вызывает выделения творожистой консистенции беловатого оттенка, зуд, болезненные ощущение в процессе секса. Он является причиной боли, усиливающейся в конце мочеиспускания у женщин, а также после принятия горячих ванн или после сна.

Причинами боли у женщин в начале, в процессе и после мочеиспускания могут стать и неинфекционные факторы:

• Образование песка и камней в почках зачастую является причиной появления крови при мочеиспускании у женщин, которое сопровождается резкой болью. Также этой патологии присущи частые позывы к мочевыделению, не приносящие удовлетворения, а сам процесс затруднен.
• Контактные раздражители могут привести к аллергической реакции, которая вызывает болевые ощущения при выделении мочи. Это могут быть смазки для полового акта, презервативы, спермицидные гели, тесное синтетическое нижнее белье.
• Атрофический вагинит, который является следствием дефицита эстрогенов у женщин в периоде постменопаузы.
• Опухолевые процессы в мочевом пузыре.
• Болезни опорно-двигательного аппарата, осложнения которых способны поразить мочевой пузырь и стать причиной частого мочеиспускания у женщин, с болью и дискомфортом.
• Беременность. Боль при мочеиспускании у женщин при беременности вызвана давлением увеличенной матки на мочевой пузырь. Более того, перестройка гормонального фона в организме у будущей матери и ослабление иммунной системы могут стать причиной воспалительного процесса мочевого пузыря.
• Нарушение нормальной микрофлоры влагалища. У здоровой женщины кислотность влагалища должна быть до 4,4 рН. Она может стать более щелочной из-за недостаточного соблюдения интимной гигиены, использования неподходящих гигиенических средств. Появляется раздражение и зуд, которые становятся причиной усиленного расчесывания этой области и образования микротрещин. Попадая в них, моча раздражает пораженный участок и вызывает болевые ощущения.

Повод для обследования у врача

В случаях, когда слабое недомогание усиливается и продолжается долее трёх суток, тенденции к улучшению состояния здоровья не наблюдается, боль начинает мешать привычной жизни, требуется немедленно отправляться на консультацию в поликлинику.

Если одновременно с болезненным мочеиспусканием появляется сильный дискомфорт в паху, поясничной области, в нижней части живота – это тоже «звонок» о необходимости медицинского обследования. Велика вероятность, что болезнью поражены внутренние органы: мочевой пузырь, протоки, почки.

Данную проблему нельзя оставлять без внимания

Быстрая утомляемость, повышение температуры тела, артериального давления, появление выделений в урине (белых, желтоватых, розоватых либо коричневых хлопьев, крови) относятся к явным свидетельствам наличия воспалительных процессов в районе малого таза.

Доктор тщательно исследует ваше состояние, назначит соответствующие анализы, поставит точный диагноз заболевания и предпишет необходимое лечение. Откладывать визит к нему и заниматься самолечением не стоит. Так вы рискуете запустить болезнь, довести её до тяжёлой стадии, на которой гораздо труднее добиться полного исцеления и нередко бывают всевозможные осложнения.

Причины возникновения

Болевые ощущения и во время акта мочеиспускания у женского половины населения, не только в самом начале, но и в конце процесса, является признаком инфекционного процесса, или недуга, который сопровождается подобным симптомом.

Причин возникновения боли при мочеиспускании такие:

1. Инфекция, которая продвигается по восходящим путям – развитие инфекции происходит вследствие нарушения правил интимной гигиены.
2. Инфекция по нижнему пути – появляется при занесении инфекции в почки, через кровяное русло. Инфекция движется сверху вниз.
3. Попадание инфекции через кровяное русло – наличие в крови инфекционных агентов.
4. Заражение через лимфатическую систему и протоки – заражение происходит от половых органов, в которых поселилась инфекция.

Лечение

Если боль при мочеиспускании выражена слабо, при этом возникает в начале или конце месячных, причина неприятных ощущений очевидна – особенности менструального цикла. Дополнительное лечение не требуется, а неприятный симптом самостоятельно исчезает. Однако так бывает не всегда: если причины боли имеют патологический характер, требуется немедленное врачебное участие. Общие рекомендации следующие:

Выбор медикаментов и схемы интенсивной терапии полностью зависит от этиологии патологического процесса. Например, половые инфекции лечат антибиотиками, кандидозы – противогрибковыми средствами, а при беременности желательно вовсе отказаться от консервативных методов.
Если врач рекомендует антибиотики, длительность интенсивной терапии – 7 – 10 дней. При отсутствии положительной динамики требуется сменить антибактериальный препарат на более быстродействующий. В противном случае наблюдается эффект привыкания при пероральном приеме.
Подход к проблеме со здоровьем комплексный, включает не только прием антибиотиков, но и назначение иммуностимуляторов

Важно не только истребить патогенную флору, но и усилить иммунный ответ организма. Дополнительно рекомендованы физиотерапевтические процедуры уже после устранения тревожной симптоматики.

Медикаментозные методы лечения

Консервативная терапия предусматривает сразу несколько фармакологических групп, способных избавить женщину от сильной боли при мочеиспускании. Назначать медикаменты и их суточные дозировки должен исключительно лечащий врач, самовольные комбинации полностью исключены. Вот о каких лекарственных средствах идет речь:

• антибиотики пенициллинового ряда: Азитромицин, Ампициллин;
• противовирусные средства: Виферон, Анаферон;
• противогрибковые препараты: Дифлюкан, Пимафуцин, Нистатин;
• НПВС: Диклофенак, Нимесил;
• спазмолитики: Папаверин, Баралгин;
• представители гомеопатии: Фитолизин, Канефрон;
• иммуностимуляторы: Полиоксидоний, Эхинацея.

Продолжительность курса лечения врачи определяют сугубо индивидуально в зависимости от причины возникновения болей при мочеиспускании. Хорошо зарекомендовали себя следующие лекарственные средства:

1. Фитолизин. Растительный препарат назначают, если боли при мочеиспускании обусловлены рецидивом мочекаменной болезни. Выпускается Фитолизин в форме пасты для приема внутрь. Принимать по 1 ч. л. состава на половину стакана кипятка трижды за сутки на протяжении 7 дней. Преимущества – растительный состав и безопасное действие. Недостатки – риск аллергии.
2. Ампициллин. Известный антибиотик, уместный при повышенной активности бактерий. Принимать положено по 1 таблетке трижды за сутки на протяжении 7 – 10 дней. Преимущество – проверенное действие, недостаток – избирательный эффект в организме, наличие противопоказаний.

Лечение народными средствами

Чтобы убрать боль при мочеиспускании, женщина может воспользоваться средствами альтернативной медицины. Главное условие – отсутствие аллергии на растительные компоненты выбранного рецепта, четкое соблюдение предписанных пропорций. Ниже представлены хорошие варианты для женщин:

1. Требуется 1 ст. л. семян укропа засыпать в термос и добавить 250 мл кипятка. Настаивать под крышкой четверть часа, после чего принимать внутрь по 100 мл состава 3 раза в сутки. Курс – 7 – 10 дней.
2. Требуется 1 ст. л. медвежьих ушек залить 1 ст. кипятка и томить на водяной бане 30 минут. Затем настоять, процедить и долить кипяченой воды до первоначального объема. Принимать внутрь по полстакана трижды в сутки на протяжении недели.

Общие для мужчин и женщин причины

Есть такие заболевания, которыми страдают мужчины и женщины в одинаковой степени.

Мочекаменная болезнь — это патология, при которой в почках и мочевом пузыре образуются камни. Иногда при таком заболевании человеку трудно сходить в туалет, происходит так называемая закупорка мочевого канала, и моча не выходит из организма до тех пор, пока человек не изменит свое положение и не примет удобную позу.

Только тогда есть шанс опорожнить свой мочевой пузырь. Эту болезнь характеризуют частные позывы к мочеиспусканию, причем совершенно неожиданные. Казалось бы, человек ходил в туалет недавно, но стоит ему пройтись пешком или проехаться на транспорте по неровной дороге, ощущая тряску, как в туалет захочется снова.

Уретрит — это воспаление канала мочевыделительной системы. Беспокоит как женщин, так и мужчин в равной степени. Помимо боли человек при попытке сходить в туалет испытывает еще зуд и жжение. При острых, хронических, запущенных формах уретрита такая боль становится просто-напросто невыносимой.

При гонорее помимо боли и затруднений при мочеиспускании болезнь проявляет себя и во внешних признаках. У больного отекают и могут покраснеть наружные половые органы.

Хламидиоз — это заболевание, которое в большинстве случаев предается половым путем при незащищенном сексуальном контакте. Одним из признаков этой болезни является затрудненное и болезненное мочеиспускание. Опасно это заболевание тем, что если вовремя не взяться за его лечение, то можно навредить себе очень существенно. Хламидиоз вызывает много осложнений.

Причиной уреаплазмоза являются микроорганизмы, которые перешли из организма носителя в организм его полового партнера при сексуальном контакте. Бактерии, которые вызывают эту болезнь, крайне неприхотливы, поэтому они поражают любой отдел мочеполовой системы. Если говорить о женщине, то она испытывает боль и жжение во время мочеиспускания, но эта боль выражена не так сильно.

Она может замечать прозрачные выделения из половых органов на своем нижнем белье. Ее будет мучить постоянная ноющая боль внизу живота. Что касается мужчины, то у него такая болезнь проявляется в виде учащенных позывов к мочеиспусканию, при которых он испытывает боль. Ему трудно и больно становится осуществлять половой контакт, что неизбежно приводит к нервному расстройству.

При трихомониазе заболевшего тоже будут мучить частые и болезненные позывы к мочеиспусканию.

Может оказаться, что он уже давно болен, но не отдавал себе в этом отчет. Боль при мочеиспускании — это явление, которое дает о себе знать только тогда, когда болезнь уже в самом разгаре.

Для того чтобы определить, чем болен тот или иной пациент, врачу нужно будет взять на анализ мазок из области половых органов, только такое исследование поможет ему грамотно поставить диагноз и начать лечение.

Следует понимать, что при некоторых видах заболеваний невозможно обойтись без хирургического вмешательства. Например, пока камни из мочевого пузыря не будут извлечены, нечего даже говорить о выздоровлении и устранении симптомов этого заболевания. В других случаях, когда можно назначить лечение медикаментозными препаратами, врач их и назначает, предварительно расспросив пациента о том, нет ли у него аллергии на какие-либо лекарственные средства. Только с учетом индивидуальных особенностей грамотный специалист выбирает лечение.

Если с подобными проблемами к врачу обратилась беременная женщина, то доктору придется задуматься и о том, чтобы не был нанесен вред ребенку как во время лечения, так и во время его появления на свет, поскольку некоторыми видами инфекций ребенок может заразиться от матери, пока будет продвигаться по родовым путям. Поэтому такие инфекции надо вылечить, чтоб исключить риск заражения новорожденного.

В любом случае врач должен сообщить о том, что больному на время лечения нужно воздержаться от сексуальных контактов, а также о необходимости соблюдать специальную диету. Нужно избегать соленой, копченой, острой еды. Нельзя поднимать тяжести, заниматься интенсивными физическими нагрузками, нужно соблюдать режим дня, спать достаточное количество часов и поменьше нервничать.

Врач должен предупредить и о том, что больной должен одеваться в соответствии с погодными условиями для того, чтобы к основной болезни не добавились еще заболевания, связанные с переохлаждением. Врач посоветует больному не проводить слишком много времени в сидячем положении, поскольку это может спровоцировать явления застоя в малом тазу, что тоже вызвает проблемы и серьезные осложнения.

Лечение

Поскольку недуги при болезненном испускании мочи бывают разные, то и способы лечения значительно варьируются. При инфекционной природе патологии прописываются антибиотики.

А чтобы они не нарушили работу желудочно-кишечного тракта пациентки и внутреннюю микрофлору, ей рекомендуется одновременно потреблять кисломолочную продукцию с полезными лакто- и бифидобактериями.

Рекомендуется также выпивать до 1,5 л чистой воды в день. Отказаться от сладкой газировки, какао, кофе, шоколада. Вместо этого нужно пить травяные чаи, несладкие компоты (сахар способствует развитию патогенной микрофлоры), кислые морсы. Завершается лечение выведением из кишечника токсинов и шлаков посредством приёма препаратов-сорбентов.

При мочекаменной болезни женщине выписываются лекарства, растворяющие песок и камни. Когда они превратятся в мельчайшие фракции минеральных солей, то смогут выйти вместе с уриной. В то же время назначаются обезболивающие препараты, потому что при проходе через мочевыводящие каналы не до конца растворённых крупных кристаллов возможны сильные болевые ощущения. Когда камни очень большие и не поддаются растворению или дроблению, их удаляют хирургическим путём.

Если обнаружено воспаление почек, то больной необходим постельный режим и диета, ограничивающая потребление белка (мяса, рыбы, молочных продуктов, яиц) и соли в пользу увеличения в рационе доли злаков, овощей и фруктов. Она также должна принимать противовоспалительные препараты и спазмолитики.

А в целях профилактики медицина советует избегать переохлаждения мочеполовых органов и ног, «ходить по маленькому» при первых позывах, каждый день обмывать гениталии тёплой водой с мылом, опасаться купаться летом в грязных водоёмах.

Профилактика

Чтобы не возникало болезненных ощущений в конце мочеиспускания, рекомендуется заранее побеспокоиться о простых мерах профилактики, которые заключаются в выполнении следующих действий:

• отказ от острых, пряных, копченых, маринованных и сильно кислых блюд;
• употребление достаточного количества воды на протяжении текущего дня (не менее 1,5-2 литра);
• своевременное лечение очагов хронической инфекции, которые присутствуют в других частях тела;
• ежегодное прохождение профилактического осмотра у врача гинеколога;
• использование барьерных средств контрацепции, ведение стабильной половой жизни только с одним сексуальным партнером;
• сбалансированное питание, включающее в себя достаточное количество свежих фруктов, овощей, отварного мяса, рыбы, куриных яиц, зелени, злаковых каш, молочных продуктов;
• отказ от спиртных напитков, табакокурения, наркотических средств;
• всегда одеваться в соответствии с погодными условиями, чтобы не допускать переохлаждения организма и воспаления органов мочеполовой системы из-за длительного воздействия холодного воздуха.

Помните, что предупредить развитие заболевания и появление ненормального симптома в виде боли при опорожнении мочевого пузыря, гораздо легче, чем заниматься его длительной терапией. Здоровье выделительной системы — это отсутствие патологических процессов во внутренних половых органах, сохранение репродуктивной функции и нормальной работоспособности яичников.

Народные средства при дискомфорте во время мочеиспускания

В процессе лечения рези при мочеиспускании у женщин, очень важно соблюдать постельный режим. Если нет противопоказаний, можно принять ромашковые ванны.

Если нет противопоказаний, можно принять ромашковые ванны.

Для этого необходимо заварить ромашку (соотношение с водой 1:1) и процедить. При наличии противопоказаний для лежания в горячей воде можно просто обмывать промежность после мочеиспускания отваром. Эффективным считается и употребление фитосборов:

1. В равных количествах смешиваются измельченные почки и кора осины. 4 ст. ложки смеси заливаются стаканом (250 мл) кипятка. Далее жидкость необходимо проварить на медленном огне 10 мин., а после настоять полчаса и процедить. Принимать 3 раза в день по 2 ст. ложки после еды.
2. По 4 ст. ложки цветов ромашки и почек черного тополя смешиваются с 3 ст. ложками мяты. Сбор измельчается и тщательно перемешивается. 1 ст. ложка смеси заливается крутым кипятком и настаивается 3 часа. Пить отвар нужно 4 раза в день перед едой.
3. В стакан воды (250 мл) засыпаются семена укропа (1 ст. ложка). Жидкость необходимо проварить на медленном огне в течение 10 минут, остудить и процедить. Отвар распределяется на 4 части и выпивается за день. Для профилактики заболеваний мочеполовой системы женщин можно пить поликомпонентные сборы, в состав которых входит укроп.
4. Стакан промытого холодной водой пшена залить 3 л кипятка, укутать теплой тканью, оставить на сутки. Целебной считается белая взвесь, появившаяся в банке. Она выводит камни, песок из мочеполовой системы. Отвар можно пить для нормализации процесса мочеиспускания, профилактики воспалительных процессов без ограничений. Пшено заваривается повторно до тех пор, пока во вкусе отвара не будут ощущаться изменения.

Народные методики помогают подавить симптомы (боль, дискомфорт, жжение при мочеиспускании у женщин), снять воспаление. Чтобы устранить возбудитель заболевания, необходимо пользоваться медикаментозными средствами, используя травяные сборы в качестве вспомогательных.

Диагностический ряд процедур

Многоступенчатая диагностика – залог успешного устранения проблемы. Мероприятия включают в себя визуальный осмотр пациентки в совокупности с устным опросом, ряд лабораторных исследований и инструментально аппаратное обследование.

Первоначально, женщина подвергает осмотру у профильного специалиста – гинеколога. Он осматривает пораженные половые органы и конкретизирует симптоматику. У пациентки спрашивается точное время возникновения недуга, приблизительные причины и предшествующие события.

Если у женщины присутствуют боли при мочеиспускании в совокупности с недержанием урины (хроническая форма – энеруз), специалист диагностирует наличие инфекционного или вирусного поражения. Устанавливаются побочные симптомы, такие как недомогание, отсутствие аппетита, потерю физической активности и снижение подвижности.

Вторая часть диагностики – лабораторные исследования. Пациентке необходимо собрать суточную мочу и при необходимости сдать развернутый анализ крови на изучение. Как правило, достаточно собранной урины, чтобы успешно определить, почему происходит частое мочеиспускание с болью.

К инструментально-аппаратной диагностике относится УЗИ, ТРУЗИ, компьютерная томография, рентгеноскопия. Все описанные манипуляции назначаются в индивидуальном порядке, исходя из предварительно установленного заболевания (непосредственное поражение мочеполовых органов или почечные патологии), а также для установления радиуса поражения болезнью.

Профилактика боли

Простые правила, относящиеся к повседневной жизни, помогут девушке исключить появления боли при мочеиспускании:

• Регулярно проводить гигиенические мероприятия. Принимать душ 2 раза в день – утром и вечером. При этом для промежности использовать только воду или специальное мыло для интимной гигиены. После посещения туалета с целью мочеиспускания проводить подтирание спереди назад.
• Даже при наличии постоянного полового партнера использовать презерватив. Исключить беспорядочные связи с мужским полом.
• Не допускать переохлаждение организма. Одежда должна быть подобрана в зависимости от погодных условий. Не стоит жертвовать здоровьем ради красоты и носить короткие юбки в мороз.
• Отказаться от употребления острой, соленой и жареной пищи. В рационе должно присутствовать больше свежих овощей и фруктов.
• Минимум 2 раза в год посещать гинеколога для оперативного выявления возможных воспалительных и инфекционных болезней органов малого таза.
• Нижнее белье должно быть изготовлено из натуральных тканей и не быть слишком тесным.
• Использовать качественные средства личной гигиены, в их состав не должны входить агрессивные химические компоненты.
• Каждый позыв к мочеиспусканию должен быть удовлетворен.

На первой стадии многие урологические и гинекологические заболевания протекают бессимптомно. По мере их развития проявляются характерные признаки, указывающие на проблемы со здоровьем.

Болезненное мочеиспускание является универсальным симптомом таких болезней.

Поэтому, если больно ходить в туалет, то затягивать с посещением медицинского учреждения не стоит.

Иначе может быть потеряно время, за которое состояние женщину усугубится.

Диагностика

Диагностировать заболевание, вызвавшее боль при мочеиспускании можно при помощи комплексного обследования.

Выявление всех жалоб при первичном осмотре. Кроме болей, это могут быть:

• ложные позывы к мочеиспусканию;
• гиперемия (покраснение) тканей;
• зуд;
• нарушение сна;
• патологические выделения из влагалища.

Такой осмотр может быть проведен врачом общей практики. Определив анамнез и получив результаты общего анализа крови и общего анализа мочи, врач порекомендует обратиться к одному (или нескольким) профильным специалистам:

• урологу;
• гинекологу;
• венерологу;
• инфекционисту;
• гематологу;
• иммунологу;
• дерматологу;
• диетологу;
• онкологу;
• травматологу;
• невропатологу.

Ориентируясь на анамнез, врач может назначить ряд лабораторных и инструментальных исследований:

• Иммуноферментный анализ (крови, околоплодных вод, спинномозговой жидкости). Относится к непрямым методам выявления возбудителя.
•  ПЦР-диагностика (крови, мочи, волос, урогенитального мазка, мокроты, эпителия). ПЦР является самой достоверной ДНК-методикой прямого выявления инфекционных заболеваний. С момента взятия материала на анализ до получения результата проходит 2-10 дней.
• Анализ мазка из цервикального канала на флору.
• Анализ мочи по Ничипоренко.
• Цистоскопия (обследования мочевого пузыря с помощью прибора, оснащенного видеокамерой).
• Посев мочи на стерильность.
• УЗИ малого таза.
• Рентген или магнитно-резонансной томографии пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Диагностика

Во время приема врач внимательно оценивает жалобы пациента. Это может натолкнуть на правильный диагноз. Например, боль непосредственно в начале мочеиспускания – часто симптом инфекционных процессов, а болезненность после опорожнения мочевого пузыря у мужчин обычно свидетельствует о проблемах с простатой. Уролог или венеролог проводит подробный опрос и собирает важные сведения о развитии заболевания, осматривает наружные половые органы.

Кроме того, во время приема специалист берет мазок из мочеиспускательного канала. Это исследование дает возможность определить, какие именно процессы стали причиной нарушения мочеиспускания.

Пациенту назначаются обязательные методы исследования: клинические анализы крови и мочи, а для более детального изучения функции мочевыделительной системы может понадобиться сдать специфические анализы мочи (суточный сбор, бактериальный посев). Также из инструментальных методов диагностики нужно пройти УЗИ почек и мочевого пузыря. Это позволит провести первичную диагностику болезней мочеполовой системы.

Какие болезни почек и мочевыводящих путей могут привести к появлению крови при мочеиспускании?

Существует несколько причин, из-за которых в моче может появиться кровь. Расскажем о них подробнее.

Цистит

Цистит (воспаление мочевого пузыря) – наиболее частая причина гематурии у женщин. При этом появление крови возникает чаще в конце мочеиспускания, сопровождается болью в нижней части живота. При цистите позывы к мочеиспусканию учащаются, моча выделяется малыми порциями.

Цистит может вызывать неспецифическая флора (кишечные палочки, стафилококки, стрептококки, энтерококки и другие) и возбудители половых инфекций. Чаще микроорганизмы попадают в орган «снизу вверх» (через мочеиспускательный канал): это связано с анатомическими особенностями женской уретры (короткая и относительно широкая). Возможно попадание инфекции в мочевой пузырь с током крови и лимфы при воспалительных процессах в других органах, а также с мочой из почек или мочеточников.

Уретрит

Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала. У женщин редко приводит к появлению крови в урине. Сопровождается жжением, дискомфортом при мочеиспускании. Может быть проявлением половых инфекций – гонореи, хламидиоза, генитального герпеса. Уретрит также может возникнуть при высокой концентрации различных солей и кислот в моче, их кристаллизации и формировании «песка». В этом случае слизистая уретры раздражается и возможно появление в моче примесей крови в малых количествах.

Заболевания наружных половых органов

Различные заболевания наружных половых органов женщины – воспалительные, онкологические, особенно с формированием дефектов кожи наружных половых губ и слизистой входа во влагалище в виде язвочек и эрозий, трещин – еще одна причина. При этом в моче может появляться примесь крови в небольших количествах или регистрироваться микрогематурия – наличие эритроцитов в ОАМ.

Попадание урины на область вульвы или промежности в этих случаях сопровождается временным жжением и дискомфортом.

Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь – нарушение обмена веществ, которое сопровождается образованием в почках или мочевыводящих путях камней. Предрасполагающие факторы к формированию МКБ – наследственные нарушения обмена веществ, состав воды в регионе, нарушение питьевого режима и питания.

Кровь в урине в этих случаях появляется после приступа почечной колики, когда камень «движется» по мочеточникам или уретре, вызывая травматизацию слизистых. Это состояние сопровождается выраженной болью в пояснице или внизу живота, частыми позывами к мочеиспусканию, нарушением общего состояния в виде тошноты, возможна рвота.

Поведение женщины с приступом почечной колики обычно беспокойное, требует обезболивания. Часто на фоне мочекаменной болезни развивается пиелонефрит – воспаление почек и лоханок, которые переходят в мочеточники. Для пиелонефрита характерно повышение температуры, боль в области поясницы со стороны поражения.

Важно! До определенного времени камни никак себя не проявляют. В этих случаях нет болевого синдрома, кровь при мочеиспускании отсутствует, патология в анализе мочи не определяется

Гломерулонефрит

Гломерулонефрит – тяжелое заболевание, которое вызвано поражением структур почек, обеспечивающих фильтрацию крови. Цвет мочи обычно при этой патологии розово-красный, болезненности при мочеиспускании нет. Сопровождается выраженным повышением артериального давления, формированием отеков лица и конечностей.

Причинами гломерулонефрита могут быть переохлаждения, инфекции горла, скарлатина, аутоиммунные заболевания.

Злокачественные опухоли

Злокачественные опухоли почек, мочеточников, мочевого пузыря – причины появления гематурии. Редко сопровождаются болезненным и дискомфортным мочеиспусканием. В таких случаях возникает снижение уровня гемоглобина, из-за чего появляется общая слабость, сонливость, бледность кожных покровов и слизистых.

Доброкачественные опухоли

Доброкачественные опухоли в виде «полипов» мочеиспускательного канала или мочевого пузыря – еще одна причина. При нарушении кровообращения в области полипов, их травматизации тоже возможна примесь крови в урине.

После цистоскопии

После диагностической манипуляции по визуализации слизистых уретры и мочевого пузыря с помощью специального аппарата может появляться кровь в моче. Это связано с тем, что цистоскопия предрасполагает к травматизации слизистых.

Эта процедура назначается только при необходимости: когда с помощью других методов точный диагноз поставить невозможно.