7 признаков, предупреждающих, что у нас проблемы с почками

Как понять есть ли проблемы с почками

Ощущение холода

Разные люди по-разному переносят температуры – это факт. Кому-то летом может быть невыносимо жарко, а кому-то – в самый раз. Однако постоянное ощущение холода в любую погоду и время суток не является нормой. Вкупе с некоторыми другими симптомами, это может указывать на различные заболевания почек.

Если вы замечаете, что внезапно перестали чувствовать себя уютно даже в теплую погоду, и вас все время холодно – обратитесь к врачу. Такие перемены в восприятии могут быть вызваны проблемами с почками, ведь при нарушении их работы у человека может проявиться анемия – понижение концентрации гемоглобина в крови.

Одышка

Одышка может сигнализировать о различных заболеваниях, не обязательно связанных с почками. Она является показателем того, что в организме происходят какие-либо реакции или изменения. Если вы заметили у себя этот симптом, проверьте все остальные. Если что-либо совпадет, наилучшее решение – проверить свое здоровье у врача. Все же, если одышка связана с почками, ее возникновение обусловлено двумя причинами.

Первая причина – задержавшаяся в организме жидкость может попадать в легкие, нарушая дыхание и работу всего организма. Вторая причина – анемия, т.е. малокровие. При этом в крови снижается концентрация гемоглобина, и человек может ощущать удушье или нехватку воздуха. Зачастую этот неприятный симптом сопровождается паникой, испугом и тревожным состоянием.

Головокружение и слабость

Одно из последствий анемии, которая является симптомом многих почечных заболеваний – недостаточное количество кислорода в организме. При этом в крови снижается количество гемоглобина, переносящего кислород. Мозг не получает необходимые вещества и начинает об этом сигнализировать.

Это может привести к некоторым неприятным ситуациям – у человека резко ухудшается память, концентрация, он не может ни на чем сосредоточиться. Это создает для него многие проблемы с окружением, т.к. внезапные приступы головокружения и слабости могут застать где угодно.

Заболевания почек симптомы и признаки. Основные заболевания почек и их первые признаки

Почки – это парный орган, который занимается очисткой крови от токсинов. Болезни почек представляют собой разнородную группу проблем, связанных с функциональными или органическими изменениями в органах. Некорректная работа мочевыделительной системы влияет на функционирование других систем – сердечно-сосудистой, эндокринной, пищеварительной, нервной.

Симптомы в зависимости от заболевания

Почки выполняют в организме несколько важных функций – очистка крови от токсинов, регуляция кислотно-щелочного баланса, артериального давления, выработки гормонов. Дисфункция почек входит в список жизнеугрожающих состояний. Некорректная работа мочевыделительной системы опасна накоплением в организме токсинов, шоковым состоянием. Поэтому при первых симптомах болезни следует обращаться к нефрологу.

Основные заболевания почек:

• гломерулонефрит;
• нефроптоз;
• поликистоз;
• пиелонефрит;
• гидронефроз;
• почечная недостаточность.

Они вызываются инфекциями, аллергией, интоксикацией, опухолевыми процессами и другими причинами.

Нефролитиаз

Так иначе называется мочекаменная болезнь, или камни в почках. Камни образуются из-за нарушения обмена мочевой кислоты, фосфора и кальция. Часто мочекаменная болезнь возникает на фоне инфекций мочеполовой системы.

Факторы, провоцирующие нефролитиаз:

• дефицит витамина D;
• злоупотребление острой пищей;
• малоподвижный образ жизни;
• употребление воды с кальциевой солью;
• нарушения в работе щитовидной железы;
• язвенная болезнь 12-перстной кишки и желудка;
• дисфункция печени;
• аденома простаты у мужчин;
• травмы;
• бактериальное воспаление уретры и мочевого пузыря.

Мочекаменная болезнь (МКБ) проявляется болью в надлобковой и поясничной области, промежности. Возникают жалобы на частое мочеиспускание, тошноту, головную боль и слабость.

МКБ нередко осложняется пиелонефритом, вялотекущим циститом с разрастанием шейки мочевика.

Как болит почка правая. Как зависит место болевых ощущений от заболевания

Разные заболевания проявляют себя по-разному. Например, если у человека пиелонефрит – в таком случае боль будет возникать преимущественно в области поясницы. Рассмотрим, как именно распределяются болезненные ощущения при разных патологиях.

Боли в почке слева, как показывает практика, свидетельствуют о том, что у человека может быть:

1. Пиелонефрит . Как правило, этот недуг проявляет себя остро – боли сопровождаются повышением температуры тела, появляются сильные отеки по утрам, тошнота, озноб (сопровождается повышенной температурой).
2. Мочекаменная болезнь . В данном случае характер болей может быть как терпимым, так и ярко выраженным. В основном, дискомфорт проявляет себя после активных физических упражнений, резкой перемены положения тела. Во время мочеиспускания можно отметить жжение, зуд или рези.
3. Онкология . Для таких состояний характерной является ярко выраженная боль – и с каждым днем она будет усиливаться (по мере роста злокачественной или доброкачественной опухоли). Часто присутствует ломота во всем теле, повышенная слабость. Определить, рак ли у больного, может только врач после лабораторных и инструментальных обследований!

Если у человека болит правая почка, то это может указывать на патологию неподалеку от выделительных органов. Самые распространенные причины:

• аппендицит;
• нефроптоз;
• наличие в организме паразитов;
• киста или рак и т.д.

К врачу необходимо обращаться, если у человека болят почки или поясница справа, при этом отмечаются следующие симптомы:

• повышение температуры тела;
• внезапное появление сыпи и зуда на кожных покровах;
• в моче обнаруживается кровь;
• во время мочеиспускания человек ощущает сильный дискомфорт – жжение, резь;
• ухудшается зрения;
• изо рта появляется аммиачный запах.

Диагностика

Врач выполняют визуальный осмотр пациента и назначает лабораторные и аппаратные исследования.

Биохимический анализ крови:

1. Определение уровня конечных продуктов метаболизма в крови: креатинина, мочевой кислоты и азота. 
2. Установление уровня кислотности крови (выявление ацидоза).
3. Определение количества электролитов в крови. 

Общий анализ крови:

Определение уровня гемоглобина и эритроцитов. Показатели ниже нормы могут говорить о потере способности почек участвовать в синтезе эритроцитов.

Анализы мочи:

1. Общеклинический анализ позволяет определить наличие белка, крови, и патологических клеток в моче.
2. Биохимический — выявляет количество электролитов – натрия, калия, кальция, фосфатных соединений.

Из аппаратных исследований чаще назначают УЗИ и КТ (компьютерная томография). 

В тяжелых случаях применяют биопсию почек – анализ ткани, позволяющий судить о степени и характере ее поражения. Не назначается, если на УЗИ было выявлено значительное уменьшение органов и рубцовые изменения.

«Повышенный креатинин в крови — повод заподозрить почечную недостаточность»

—  Из-за чего чаще всего болят почки?

— Чаще всего это происходит при остром воспалительном процессе, но в этом случае у человека, скорее всего, будет еще и высокая температура и воспалительные изменения в общем анализе крови и мочи: увеличено количество лейкоцитов и эритроцитов. При этом потеря белка с мочой также может увеличиться — более 0,15 грамма за сутки.

Воспалительного процесса в почке с хорошим анализом мочи не бывает. Если анализ мочи в норме, нет повышенной температуры, а пациент говорит, что у него болевой синдром — проблемы не с почками.

Нужно обратить внимание и на общий анализ крови. При воспалительном процессе количество лейкоцитов будет выше 9, а палочкоядерных будет больше 6%

— СОЭ в крови тоже будет повышена?

— Норма СОЭ — до 15 мм/час. При воспалительном процессе СОЭ, как правило, повышается

Вместе с тем, важно понимать, что незначительное повышение СОЭ при отсутствии других признаков воспалительного процесса в организме не всегда является признаком патологии. Есть такое понятие, как синдром ускоренной скорости оседания эритроцитов

— Как болят почки?

— Если это острый воспалительный процесс, то болит поясница. Чтобы оценить болевой синдром, врачи применяют прием «поколачивания». Пациент поворачивается к нам спиной, мы прикладываем свою руку, а второй по ней стучим. Если пациент на это никак не реагирует, то у него, как правило, острого воспаления в почках нет.

— Пиелонефрит может возникнуть из-за того, что посидел на холодном?

— Да. При местном переохлаждении может возникнуть инфекция нижних мочевых путей, «подняться» вверх с развитием острого пиелонефрита. Вообще, инфекция нижних мочевых путей (цистит, уретрит) — это наиболее частая причина развития острого пиелонефрита.

Очень редко бывает гематогенный пиелонефрит — он переносится кровью. Это происходит у людей со сниженным иммунитетом (на фоне ВИЧ, применения иммуносупрессивных препаратов) при развитии сепсиса, то есть генерализованной инфекции.

Очень важно вовремя лечить инфекцию мочевых путей у беременных и у пациентов с сахарным диабетом. Если этого не сделать, то повышается риск развития пиелонефрита с различными осложнениями

— Пиелонефрит может быть хроническим?

— Может. Обычно хронический пиелонефрит развивается вторично у пациентов с уже существующей патологией мочевыводящих путей: мочекаменной болезнью, поликистозом почек, врожденными аномалиями мочевыводящих путей.
Если нет причины для нарушений оттока мочи из почек, то развитие хронического пиелонефрита маловероятно.

— С подозрением на какие заболевания терапевты направляют пациентов к нефрологу?

— Основная патология, которой занимаются нефрологи, — это хроническая болезнь почек. Она развивается из-за гломерулонефрита, сахарного диабета, артериальной гипертензии, наследственной патологии почек, генетических заболеваний, врожденных аномалий мочевых путей, ревматологических болезней и патологии почек у беременных.

К нефрологам направляют из-за повышенного уровня креатинина и мочевины в крови, наличия белка или эритроцитов в моче, хронической инфекции мочевыводящих путей, артериальной гипертензии, которая не поддается лечению, при изменениях в почках, которые видны на УЗИ, из-за длительного приема нестероидных противовоспалительных, мочегонных, при планировании беременности, если во время предыдущих беременностей у женщины были проблемы с почками.

Креатинин — продукт метаболизма мышечной массы. Его уровень будет ниже, если у человека есть парезы или параличи, когда не работают какие-то мышцы. При значительной физической нагрузке, например, у спортсменов и активно занимающихся фитнесом людей, уровень креатинина будет несколько выше. Также более высокие цифры креатинина могут быть у людей с ожирением.

Симптомы болезни почек

Очень часто болезни почек протекают без заметных признаков, но по достижению серьезной стадии симптомы заболевания почек проявятся в полном объеме:

• тупая боль в области почек, часто отдающая в поясницу, бедра, брюшную полость;
• примеси крови в моче, окрашивающие ее в розовый или красно-коричневый цвет;
• нарушение выведения мочи, когда она выделяется в меньшем объеме или отсутствует совсем;
• отечность, утром – под глазами, вечером – в ногах, руках;
• общее плохое самочувствие (утомляемость, головная боль, артериальная гипотензия) из-за нарастающей интоксикации организма, появившейся в результате накопления токсинов.

Почечная недостаточность – симптомы

Заболевание почечная недостаточность – одно из самых опасных для жизни человека. Развиться эта болезнь может после отравления токсичными веществами, в результате некачественного лечения пиелонефрита, гломерулонефрита, а также – как вторичный недуг при сахарном диабете, подагре. Основные признаки болезни почек – желтый оттенок кожи, частичное или полное невыполнение своих функций, в результате чего продукты обмена не выводятся и наносят серьезный ущерб. Особенно опасна двухсторонняя почечная недостаточность, способная привести к летальному исходу.

Гломерулонефрит – симптомы

Болезнь гломерулонефрит – это инфекционный недуг, разрушающий почечные клубочки, вследствие чего они перестают выполнять фильтрационную функцию. Заболевание может привести к развитию почечной недостаточности и инвалидности. Симптоматика гломерулонефрита очень тяжелая – у больного происходит задержка образования мочи, начинаются острые боли, повышается артериальное давление, появляются отеки, тошнота. Один из характерных признаков гломерулонефрита – сухая кожа. Заболевший часто испытывает проблемы со сном, у него может развиться депрессия.

Признаки пиелонефрита

Болезнь почек пиелонефрит является одной из самых распространенных. Воспаление начинается вследствие попадания в лоханки почек бактерий из крови или из-за застоя мочи. Острый пиелонефрит из-за неадекватного течения быстро переходит в хроническую стадию. Симптомы болезни почек пиелонефрит:

• кровь в моче – может быть в малом или большом количестве;
• помутнение мочи;
• боль в области поясницы;
• затруднения мочеиспускания;
• повышение температуры;
• ночная потливость;
• симптомы интоксикации.

Нефроптоз – симптомы

Болезнь нефроптоз развивается вследствие внешних причин, это – резкое изменение веса (увеличение или уменьшение), травма почек, слишком интенсивные физические нагрузки, беременность и роды. По-другому эту болезнь называют «блуждающая» или «подвижная» почка. Иногда помимо опущения почка может поворачиваться вокруг своей оси, это состояние опасно пережимом сосудов. Признаки заболевания почек, при которых ставят диагноз нефроптоз:

• ноющие и тянущие боли, которые в начальной стадии заболевания проходят, если принять положение лежа;
• головные боли;
• тошнота и рвота.

Нефролитиаз – симптомы

Заболевание нефролитиаз – это мочекаменная болезнь почек, при которой в органе образуются конкременты. При их попадании в мочеточник или мочевой пузырь слизистая травмируется и в мочу попадает кровь. Признаки нефролитиаза:

• неожиданный холодный пот – признак шока, когда нужно неотложно обратиться к врачу;
• резкие, нетерпимые боли;
• учащенное сердцебиение;
• бледность кожи;
• тошнота и рвота.

Гидронефроз – симптомы

Тяжелое заболевание почек гидронефроз часто возникает у женщин до 40 лет. При этом недуге моча плохо отходит из почки и скапливается чашечках и лоханках. Причиной патологии может быть опухоль почек, врожденная аномалия, сужение мочеточника, перекрывший путь моче камень, воспалительный процесс. Если вовремя не принять меры, эта болезнь почек может привести к разрыву лоханки и попаданию мочи в брюшную полость. Симптомы гидронефроза:

• боль в пояснице;
• повышенная температура;
• задержка оттока мочи;
• тошнота и рвота.

Опухоли почек

Злокачественные или доброкачественные опухоли – это заболевания почек, симптомы и признаки которых не всегда ощущаются на начальной стадии. По статистике, злокачественные образования в почках возникают чаще. Возникает патология, когда почка начинает разрастаться, состоит опухоль из измененных клеток. На поздней стадии болезни появляются метастазы, которые затрагивают и соседние органы. Симптомы опухоли почек:

• боли в спине и животе;
• пересыхание слизистых рта;
• потеря веса и аппетита;
• плохое общее состояние здоровья, слабость, утомляемость.

Как отличить почечную боль от поясничной?

В 9 из 10 всех случаев причиной болезненных ощущений в поясничном отделе являются нарушения позвоночного столба.

Почки становятся фактором, вызывающим боли в этом участке тела только в каждом двадцатом случае.

Характер болезненных ощущений, их интенсивность будут отличаться в зависимости от природы возникновения.

Локализация болей при патологиях с почками

При заболеваниях почечной системы врачи отмечают следующие клинические признаки:

1. Болезненные ощущения возникли через короткий промежуток времени после сильного переохлаждения нижних конечностей или после недавно перенесенных патологий простудного или инфекционного характера.
2. Также меняется процесс мочеиспускания, его частота увеличивается, возможны болезненные ощущения до или после процесса опорожнения мочевика.
3. Некоторые больные жалуются на озноб и повышенную температуру.
4. У человека теряется аппетит, возможны рвотные позывы.

Особое внимание требуется уделить характеру болезненных ощущений, на основе этого можно отличить причину их возникновения:

1. При заболеваниях почек болезненные ощущения будут иметь острый характер, возникать приступами. Такой характер болей имеют почечные колики. Возможен боли тупого, приглушенного типа, которые отмечаются при воспалительном процессе почек.
2. Боли при воспалительном процессе в почечной системе имеют постоянный характер, интенсивность неприятных ощущения не изменяется при движениях больного.
3. Неприятные ощущения локализируются не в центре поясничного отдела, а с одного из краев. Чуть ниже ребер.
4. Болезненные порывы могут отдавать в бок живота, в район половых органов или в бедра.

При вышеописанных клинических проявлениях требуется помнить, что прогревание в данном случае недопустимо.

Использование лекарственных препаратов согревающего типа противопоказано до установки диагноза.

Боль по утрам

Выяснить природу дискомфортных ощущений удастся на основе характера клинических признаков. До консультации с медицинским специалистом имеет возможность сделать предположение о диагнозе.

При патологиях позвоночного столба поясничного отдела возможна следующая симптоматика:

1. Дискомфорт в поясничном отделе возникает после длительного пребывания в неудобном положении, при сильной или резкой физической нагрузке.
2. Боли могут тянущий или стреляющий характер, их расположение в большинстве случаев – середина поясничного отдела. В таком случае возможны «отстрелы» в нижние конечности или в район ягодиц. Причиной такого дискомфорта чаще всего является остеохондроз.
3. Движения больного затрудняются, медицинские специалисты объясняют это возрастанием интенсивности болей.
4. Спазмирование мышечной ткани.

При данных клинических проявлениях целебный эффект окажут лекарственные препараты, которые имеют противовоспалительное и согревающее воздействие на человеческий организм.

Интенсивность болей уменьшается, если больной будет лежать неподвижно.

Другая симптоматика

Следует обратить внимание на признаки интоксикации организма. К таким относится головокружение, головная боль, хроническая слабость

Данная клиническая картина характерна для пиелонефрита.

Возникновение отечности является свидетельством того, что почки не в состоянии вывести всю жидкость из организма. Симптом отмечается в утренние часы после сна.

Кровянистые выделения в урине. В таком случае моча принимает оттенок мяса, при интенсивных физических нагрузках цвет становится более ярким.

Мутность урины. При воспалительном поражении почек этот симптом проявляется практически во всех случаях.

Нарушается отток урины. Моча выделяется слабой струей, на последних стадиях развития болезни почечной системы – каплями. Также в некоторых случаях увеличивается частота мочеиспусканий.

Постоянное повышенное артериальное давление является свидетельством нарушения кровообращения, что характерно для некоторых почечных патологий.
Также возможны изменения в нервной системе человека. При начальных формах почечной патологии возможно возникновение нервного возбуждения, которое приводит к заторможенности и сонливости.

Клинические признаки нарушения работы почек могут иметь различную природу, для точного диагностирования заболевания требуется обратиться к медицинскому специалисту для прохождения диагностических исследований.

Признаки заболевания почек у женщин после 50 лет. Болезни почек у женщин — симптомы и лечение

Чем старше женщина, тем выше риск развития у нее различных урологических заболеваний. Симптомы болезни почек у женщин возникают часто и носят тяжелый характер.

Причины почечной патологии, на что стоит обратить внимание

Почечные заболевания развиваются из-за разных негативных факторов. К основным причинам относятся:

• попадание инфекции в организм;
• задержка мочи;
• врожденные аномалии строения почек;
• некроз (отмирание) тканей;
• присутствие болезнетворных микроорганизмов (кишечной палочки);
• нарушение кровообращения.

К косвенным причинам относятся:

• неправильный образ жизни;
• неправильное питание;
• резкая потеря в весе;
• употребление алкогольных напитков, курение;
• продолжительные запоры;
• воздействие холода или жары;
• переутомление и непосильные физические нагрузки;
• недолеченные болезни.

Часто болезни почек у женщин не проявляются никакими клиническими симптомами.

Но по мере развития патологии возникают болевые ощущения в пояснице, головные боли, сильная жажда, ухудшения общего состояния, повышение АД, отечность лица и конечностей.

Возникает вздутие и тяжесть в животе, количество выделяемой мочи уменьшается. В клиническом анализе мочи наблюдается повышенное содержание липидов и белков.

При развитии этих и других симптомов необходимо обратиться за помощью к врачу, который подберет правильное лечение с учетом вида патологии.

Симптомы распространенных заболеваний

Симптомы при болезни почек у женщин носят индивидуальный характер. Практически все пациентки жалуются на боль в поясничном отделе и проблемы с мочеиспусканием. Но только специалист может рассказать, какие симптомы характерны для самых распространенных почечных заболеваний.

Пиелонефрит

Пиелонефрит относится к числу самых распространенных патологий почек у женщин и проявиться может в любом возрасте. Первичное воспаление имеет острое течение, но при отсутствии терапии болезнь быстро переходит в хроническую форму. В 70% всех случаев заболевание провоцируют бактерии. Поэтому для лечения применяют антибактериальные и противомикробные средства широкого спектра действия.

При развитии пиелонефрита женщины жалуются на следующие признаки:

• боль в пояснице;
• лихорадка, озноб;
• общая слабость;
• ощущение сухости во рту,
• чувство жажды;
• отсутствие аппетита;
• тошнота, рвота;
• расстройство ЖКТ, вздутие живота.

Если вовремя не начать терапию, то к симптомам при заболевании почек у женщин могут присоединиться судороги, онемение кожи, боли в мышцах, ухудшение состояния кожи, ногтей, волос. Нередко появляется одышка, которая не проходит даже в спокойном состоянии.

Гломерулонефрит

Это приобретенное заболевание инфекционно-аллергического характера. Чаще всего возникает в результате воспаления почечных клубочков, в дальнейшем присоединяется воспаление канальцев и интерстициальной ткани. Острая форма возникает после ангины, скарлатины, тонзиллита, пневмонии, кори или острой респираторной вирусной инфекции.

Для этой болезни почек у женщин характерны различные симптомы, которые определяются формой патологии. Так, к числу главных признаков острой формы патологии можно отнести:

• отечность в области лица;
• боль в пояснице с обеих сторон;
• резкая прибавка в весе в результате сильных отеков;
• олигурия (выделение менее 1-1,5 л воды за 24 часа);
• жажда, общая слабость, повышение температуры тела;
• устойчивое повышение давления;
• гематурия (следы крови в моче).

Все эти симптомы заболевания почек у женщин 50 лет и старше могут привести к тяжелым осложнениям. Поэтому терапия данной категории пациенток должна осуществляться только в условиях стационара.

Мочекаменная болезнь

Признаки этого заболевания почек зависят от размера конкремента и его локализации. Если отток мочи не нарушен, то женщину беспокоят болевые ощущения в пояснице и дискомфорт во время мочеиспускания. Но также могут наблюдаться такие признаки:

• слабость, утомляемость;
• жжение и резь при мочеиспускании;
• повышение температуры тела;
• почечные колики;
• частые позывы, не приводящие к облегчению;

Причем конкременты большого размера могут долгое время не беспокоить женщину, а небольшие ведут к выраженным болям и почечным коликам.

Мочекаменная болезнь у женщин

Нефроптоз

Заболевание характеризуется ненормальной подвижностью почки. В норме орган может двигаться по вертикали на 1-2 см. При развитии нефроптоза почка способна перемещаться в область таза или живот и самостоятельно возвращаться в брюшное пространство.

Острая почечная недостаточность

ОПН развивается вследствие острого поражения структуры почек под влиянием эндогенных или экзогенных факторов. Для нее характерны состояния от резкого снижения количества выделяемой мочи (олигурия), до полной блокады выделения (анурия). Нарушение экскреторной и фильтрационной функций приводит к резкому изменению водно-электролитного баланса и быстро нарастающего самоотравления организма вследствие азотемии. Клиника заболевания имеет цикличный характер и при адекватной терапии может завершиться полным восстановлением функционирования органа.

Причины ОПН

Причины развития ОПН у мужчин многообразны. Их можно выделить в три группы и соответствующие им формы:

• Внезапное расстройство почечного кровообращения (шок, коллапс). Развивается гемодинамическая (преренальная) форма ОПН.
• Отравления ядами экзогенного характера, инфекционная интоксикация, острые воспалительные заболевания (острый гломерулонефрит, острый пиелонефрит). Паренхиматозная (ренальная) форма.
• Непроходимость в мочевыделительной системе, обструктивное состояние мочевых путей, травмирование или удаление единственной почки. Обструктивная (постренальная) форма.

Симптомы ОПН

Симптомы ОПН делятся на две группы:

• Специфические, когда резко снижается количество выделенной мочи (олигурия), или до полного прекращения выделения мочи (анурия).
• Неспецифические, когда больной отказывается от еды, у него наблюдаются тошнота, рвота, диарея, отеки верхних и нижних конечностей, увеличение печени, заторможенность или возбудимость НС.

Стадии ОПН

В клинике острой почечной недостаточности различаются 4 четко ограниченные стадии.

Начальная

Эта стадия характеризуется симптоматикой, обусловленной воздействием факторов, вызвавших ОПН. Она может слабо проявляться в общем недомогании, постепенном развитии интоксикационного синдрома, сопровождающегося болями в животе, тошнотой, бледностью кожных покровов.

Олигоанурическая

Основным признаком развития этой стадии является резкое снижение выделяемой мочи, или полное ее отсутствие. Общее количество мочи обычно не превышает 500 мл в сутки. Моча кровянистая, с большим количеством осадка. Состояние больного резко ухудшается в течение первых трех суток. Характерны такие показатели крови, как протеинурия, азотемия, гиперфосфатемия, гиперкалиемия, гипернатиемия, ацидоз. Если развивается отек легких, то возникают одышка и влажные хрипы. Это свидетельствует о самоотравлении организма, признаками которого являются заторможенность, сонливость, распространенные по телу отеки, адинамия и др.

Со стороны других органов также развиваются патологические состояния: перикардит, уремический гастроэнтероколит, панкреатит, гепатит, пневмония, сепсис. Продолжительность этой стадии может быть от нескольких часов до нескольких дней. Более продолжительное течение этого периода ОПН может свидетельствовать о развитии осложнений со стороны почек или других органов и систем.

Диуретическая

Это восстановительная стадия, которая делится на фазу раннего диуреза и фазу полиурии. Суточный диурез постепенно увеличивается, что указывает на восстановление концентрационной функции почек. В этой стадии состояние больного может сопровождаться клеточным обезвоживанием. Но по мере восстановления почек, опасность обезвоживания и связанных с нею осложнений проходит. Объем выделяемой мочи приходит в норму и достигает 2,5 литра. Вместе с почками восстанавливаются функции других органов. Период восстановления длится до 2,5 -3 недель.

Выздоровление

Эта стадия довольно продолжительная и может затягиваться до нескольких месяцев. Восстанавливаются в полном объеме функции почек и других органов.

Диагностика ОПН

ОПН следует дифференцировать от острой задержки мочеиспускания из-за наличия общей симптоматики. Большое значение в диагностике ОПН придается анамнезу. Его информация поможет установить наличие заболеваний, которые могут вызвать анурию или факт отравления организма. Описание болей в области поясницы помогают врачу установить форму ОПН – ренальную, постренальную и т.д. Отсутствие мочи в мочевом пузыре дает основание предположить ОПН. Если в нем есть хотя бы незначительное ее количество, то она исследуется, что позволяет уточнить диагноз.

Симптомы и лечение заболеваний почек у мужчин

Почечная недостаточность в острой форме является терминальным состоянием, и исход ее зависит от своевременного и качественного лечения. При благоприятном исходе, восстановление почечных функций в полном объеме происходит в 35-40% случаев, частичное восстановление – в 10-15% случаев, а для 1-3% пациентов, перенесших ОПН постоянно необходим гемодиализ.

Как болят почки: симптомы и отличия от других источников боли

Особенности симптомов почечных болей, отличия от других

Боль в почках имеет характерные отличия. Прежде всего, сам характер болевого симптома будет немного растекающийся, неопределенный и труднолокализуемый. Каждый знает, что при ушибе руки можно точно показать источник боли, ткнув пальцем. Это потому, что кожу и мышцы организма иннервирует соматическая (анимальная) часть нервной системы. Почки иннервируются вегетативной нервной системой, которая немного более медлительная. Поэтому показать, как болит в области почек можно, просто накрыв поясницу ладонью.

Кроме «размытой» локализации, боли в области почек чаще всего носят постоянный ноющий характер. Для неё не характерна яркая и пульсирующая окраска. Иногда бывает почечная колика, когда «виноват» застрявший в лоханке или мочеточнике камень, но это совсем особая ситуация, о которой мы писали в разделе о мочекаменной болезни.

Характерный симптом, свидетельствующий о болях именно в почке, является отсутствие связи болей с движением и наклонами.

Обычно при боли в пояснице, которая вызвана «прострелом», радикулитом, неловким движением, межпозвонковой протрузией и грыжей, человек не может разогнуться, а разогнувшись, «ковыляет» до кровати и ищет удобное положение, в котором боль утихает. Механизм понятен: нужно найти такую позу, чтобы расслабилась спазмированная мышца, или сдвинулся межпозвонковый диск, который прижимает воспаленный нервный корешок.

В случае с почечной болью перемена позы не имеет никакой роли, кроме одного случая – при нефроптозе, или опущении органа. При этом если «задрать ноги» и опустить голову, то орган вернется на свое анатомическое место, натяжение сосудов почечной ножки уменьшится, и болевой синдром также уменьшится.

Чаще всего возникает боль с одной стороны. Чаще болит именно левая почка, поскольку она крупнее, и нагрузка на нее, соответственно, больше. Вообще, двусторонняя локализация болевого синдрома бывает редко – например, при двустороннем пиелонефрите, мочекаменной болезни. Но в этом случае пациентки информированы о своем диагнозе, и предпочитают не провоцировать возникновение болевого синдрома, соблюдая определенный режим.

Но бывают случаи, что и при поражении одной почки боль появляется симметричная. Это связано с тем, что эти органы имеют общую иннервацию, и связаны сетью условных рефлексов, поэтому появляется «зона отраженной боли».

Кроме почек, могут быть боли и в мочеточниках. Их задача – проводить мочу в мочевой пузырь. Для этого мочеточники периодически сокращаются — такие движения называют цестоидами. В том случае, если мочеточник воспален, или есть препятствие току мочи, то боль ощущается как тянущая, расположенная между поясницей и животом, направленная сверху вниз.

Общие симптомы заболевания почек

Почечные патологии могут протекать в острой или хронической форме. Симптомы заболевания почек и лечение их во многом зависят от формы болезни. Хронические формы заболеваний почек характеризуются постепенным развитием патологических изменений тканей и постепенным их разрушением. Нередко бывает, что такие изменения принимают критическую форму и восстановить анатомические и функциональные свойства органов уже невозможно.

Симптомы и признаки заболевания почек у женщин и мужчин имеют сходные проявления. К общим признакам заболеваний почек относятся:

• Болевой синдром в поясничной области. В зависимости от формы и характера заболевания боль может иметь различную интенсивность и периодичность. Для хронических форм заболеваний почек характерны тянущие тупые боли в пояснице, проявляющиеся обычно с обеих сторон в области расположения органов. Острые воспалительные процессы вызывают резкие приступы боли, отдающей в нижнюю часть живота со стороны бедер и в лобковую зону. Иначе такие боли называют почечной коликой.
• Примеси в составе мочи. Чаще всего в моче могут появляться примеси крови или слизистых выделений. В первом случае моча приобретает характерный бурый или красно-бурый оттенок. Во втором случае моча становится мутной, в ней появляются примеси сгустков слизистого или гнойного характера.
• Отечность конечностей и лица. На начальных этапах заболеваний почек (пиелонефрит, гломерулонефрит) появляются утренняя отечность лица. В дальнейшем характерная одутловатость и синеватый оттенок кожи лица сохраняются в течение всего дня. К симптомам заболеваний почек относятся также такие признаки болезни, как отеки ног (часто) и рук (реже). Это свидетельствует о том, что организм не справляется с выводом жидкости и токсинов. Незначительные отеки можно заметить по вдавленным следам от резинок носков или ремешков обуви на ногах.
• Нарушения мочеиспускания могут иметь разное проявление — заметное уменьшение количества выделяемой мочи (олигурия) или ее полное отсутствие (анурия), редкое мочеиспускание, сопровождающееся болезненностью и дискомфортом. Чрезмерно обильное выделение мочи (полиурия) или постоянное мочеиспускание (поллакиурия) наблюдается при серьезных, а в последнем случае уже необратимых патологических процессах в почках.
• Общие недомогания и плохое самочувствие. Ухудшение общего состояния при заболеваниях почек объясняется интоксикацией организма из-за нарушения главной функции почек — выведения токсинов и остатков минеральных солей. Плохое самочувствие может проявляться слабостью, головокружениями, головными болями, снижением трудоспособности, отсутствием аппетита.
• Повышение артериального давления (почечная гипертония) часто бывает следствием хронических заболеваний почек.

Эти симптомы почечных патологий достаточно общие, каждое из заболеваний может сопровождаться дополнительными признаками и недомоганиями. В любом случае при появлении подобных симптомов необходимо обратиться к урологу или нефрологу, пройти обследование и соответствующую диагностику.