Почему болит нижняя челюсть при нажатии?

Факторы, провоцирующие возникновение болезни

Так почему болит челюсть? Этиология боли в челюсти может быть разной:

• Воспалительные процессы в костной ткани и подвижных суставах, иногда сопровождающиеся нагноениями (остеомиелиты, артриты, артрозы, фурункулезы и другие патологии стоматологического характера).
• Боль может возникнуть вследствие различных травм, спровоцированных как внешними факторами (удар, перелом) так и нанесенными непроизвольно самим пациентом (неудачное чихание или зевание).
• Патологии сердечно-сосудистой системы (поражения лицевой и сонной артерий, синдром красного уха, стенокардии). В случае болезней сердца иррадирует от пораженного органа.
• Злокачественные новообразования.
• Проведение различных стоматологических манипуляций, требующих длительного восстановления, таких как удаление зуба, установка штифтов и другие виды хирургического вмешательства, а также ношение брекетов способствует возникновению болезненного дискомфорта в челюсти.
• Неврологические патологии (невралгии).

Характеристика боли при травмах челюсти

Если пациент жалуется на боль с левой или правой стороны относительно лица, то, скорее всего, речь идет о травме, нанесенной челюсти.

Наличие опухоли или небольшого отека в больной области свидетельствует об ушибе, полученном в процессе занятий спортом или конфликта, закончившегося дракой.

Если болит нижняя часть в процессе жевания или в покое, то вполне возможно, что у пациента перелом, который представляет собой патологическое изменение положения костей. Чаще всего образуется при сильном ударе.

Больному потребуется обязательный остеосинтез – хирургическое вмешательство, суть которого: вернуть челюстные кости в физиологичное положение.

Наиболее частой травмой челюсти является вывих. Происходит он по причине излишне широкого открывания рта, резкого движения, попытки открыть что-либо зубами.

Врач-специалист ставит этот диагноз, опираясь на следующие симптомы и признаки:

1. Устойчивое афизиологичное положение челюсти.
2. Дефекты речи.
3. Дисфункция глотания.
4. Болезненные ощущения, локализующиеся под нижнечелюстной костью и в суставе.

Новообразования

Если пациент жалуется на дискомфорт и болевые ощущения, которые мучают его в течение уже достаточно продолжительного времени, то от врача потребуется отправить больного на полное обследование, выявляющее появление доброкачественных и злокачественных опухолей.

Особенность их в том, что признаки воспаления могут отсутствовать достаточно долго, дискомфорт будет не ярко выраженным, пациент не догадывается о своем недуге.

Боль проявляется поздно вечером или ночью, челюсть утолщается незаметно, жалобы в основном на боль в процессе пережевывания пищи или после долгого разговора.

Своевременное медикаментозное и хирургическое вмешательство по устранению доброкачественного новообразования, как правило, позволяют больному быстро избавиться от проблемы и восстановиться.

Саркома является злокачественной формой и наиболее опасна. Характеризуется болезненностью в челюсти, отдающейся в ухо, болезненной сменой положения костей, дискомфортом при надавливании на больное место.

Воспалительные заболевания, сопровождающиеся нагноением

Боль вверху или внизу челюсти может быть спровоцирована абсцессом, наиболее травматичным из которых является остеомиелит.

Болезнь развивается в результате попадания инфекции в костную ткань, челюсть сильно отекает и болит, может образоваться фурункул.

Как правило, сопровождается головными болями, ознобом, повышенной чувствительностью зубов, иногда отеки переходят на шею.

Сердечно-сосудистые патологии

Если боль в челюсти сопровождается болью в сердцах или неприятными ощущениями по ходу сосудов, необходим срочный вызов скорой помощи и немедленная госпитализация, особенно если есть такие симптомы как потливость, чувство нехватки воздуха, сильная боль в груди.

В тех случаях, когда повреждены лицевые сосуды, пациент жалуется на жгучую боль, иррадирующую в область глазницы и носа.

Неврогенные боли

Чаще всего боль в челюсти говорит о поражении тройничного или гортанного нерва. В данном случае боль сопровождается отдачей в корень языка, усиливается в процессе разговора.

Болевые ощущения жгучие и существенно усиливаются в ночное время суток. Жевание сопровождается судорогами, потливостью как отзывом на дискомфорт.

Как проводится диагностика боли в челюсти?

Для того чтобы врач поставил правильный диагноз и быстрее начал лечить боль в челюсти, ему сначала нужно провести несколько диагностических процедур.

Анализы и экспертизы помогут врачу больше узнать о причине боли. К их числу относятся:

• осмотр пациента, во время которого будет оценена работа нервной системы, а также состояние шейных позвонков, челюсти, рта и мышц;
• подробное изучение истории болезней, в частности состояний, которые вызывают боли;
• определённые лабораторные анализы, такие как анализ скорости оседания эритроцитов. Этот анализ широко применяется при диагностике состояний, связанных с болью;
• некоторые рентгенографические методы визуализации, например, рентгеновское исследование или магнитно-резонансная томография;
• психологические и психиатрические проверки.

Другие диагностические процедуры могут понадобиться в том случае, если врач подозревает, что боль в челюсти вызвана особыми случаями.

Почему возникает дискомфорт в челюсти возле уха, а жевать становится больно

Стандартных причин боли в челюсти возле уха несколько. Они могут проявляться обособленно или сочетаться. Иногда одно болезненное состояние оказывается следствием предшествующих недугов: например, непролеченный вовремя кариес может предшествовать воспалительным процессам в десне и способствовать раздражению нерва.

Невралгия или артроз верхнечелюстного сустава

Невралгия представляет собой воспаление нервных сплетений, которое стало следствием патологических процессов в окружающих тканях. Артроз — это истончение и деградация хрящевой ткани челюстного сустава, требующая немедленного принятия мер для восстановления функций организма.

• Невралгии чаще бывают односторонними. Проявляется дискомфорт после сложного удаления жевательного зуба. Болевой импульс может быть спровоцирован чисткой зубов, нажатием на проблемную область, началом простудного заболевания, переохлаждением. Невралгия развивается вследствие длительного раздражения периферических нервных окончаний при длительном лечении стоматологических патологий.
• Воспаление языкоглоточного либо тройничного нерва часто возникает в результате демиелинизирующих процессов, сопровождающих рассеянный склероз, оптикомиелит Девика — в этом случае невралгия считается вторичной.
• Возможны посттравматические состояния с ущемлением нерва.
• Распространенной причиной воспаления нерва остается переохлаждение: стоит поберечь лицо при холодном морозном ветре, а умываться ледяной водой просто опасно.
• Нарушение прикуса также может стать причиной невралгии или артроза верхнечелюстного сустава.
• Деструктивные процессы, износ хрящевой ткани в челюстном суставе, характерные для артроза, могут доставить массу беспокойства.

Параллельно с болью во время жевания, дискомфортом в челюсти возле уха может возникать отечность или гиперемия кожных покровов.

Простые травматические повреждения

Удары без смещения соединений костей челюстного аппарата или с несущественным подвывихом, ушиб участков мягких тканей приводят к временным болезненным ощущением во время жевания. Иногда подобные состояния заявляют о себе ноющей болью в ухе.

Кариес

Часто причиной боли неясной локализации является запущенный кариес верхних моляров. Он может развиваться в зубе, накрытом старой деформированной коронкой, повреждение часто оказывается незаметным снаружи, но разрушительный процесс внутри зуба уже запущен. Боль «разливается» на неопределенном участке, трудно определить ее глубинную причину. Жевать становится трудно, болит челюсть в области уха.

Появление зуба мудрости

Этот вариант не исключен для молодых людей. Во время прорезывания зубная коронка повреждает десну, создавая существенный дискомфорт. Боль может иметь разную локализацию.

Боль как результат ношения брекетов

В этот период происходит формирование правильного прикуса. При существенной боли врач может ослабить конструкцию.

Остеомиелит челюсти

Заболевание характеризуется изменениями в костных тканях и проявляется разнообразной симптоматикой, в том числе болью в области уха. Иногда острые всплески боли напоминают отит. Но остеомиелит чаще развивается на участках нижней челюсти, всего 25% диагнозов приходятся на верхнюю. Это крайне опасное заболевание!

Каротидиния

Это один из видов мигрени, природа его возникновения мало изучена. Приступообразная боль охватывает верхнюю челюсть, окружает ухо, затем распространяется по лицу и другим участкам головы.

Онкология

Опухоли разного рода также могут спровоцировать ущемления нерва, другие воспалительные процессы. Поэтому не стоит игнорировать накатывающие боли, отдающие в верхнюю челюсть или ухо и затихающие на некоторое время.

Сопутствующие симптомы и на что они указывают

Определить причину болевого синдрома можно, если внимательно изучить его характер. Боль бывает острой, пульсирующей, давящей, слабовыраженной, появляться только при жевании или надавливании. Каждая из них свидетельствует о наличии разных заболеваний в организме.

Различная локализация боли

Если боль появляется в разных местах и не имеет четкой локализации, это может свидетельствовать о стоматологических и неврологических патологиях. Например, при пульпите поражается половина лицевой части, на стороне которой находится больной зуб.

Пациента в этом случаю мучают простреливающие боли, которые проявляются в области челюсти, виска, скулы, подбородка. То же самое наблюдается и при воспалении троичного нерва. В этом случае больной также наблюдает смещение болевого синдрома с челюстной области, на височную, скуловую, лобную.

Различный характер

Определить причину дискомфорта можно по характеру боли:

• острая. Резкая и острая боль чаще всего развивается на фоне открытого или закрытого перелома, невралгических воспалениях, пульпите, остеомиелите;
• пульсирующая. Пульсирующие ощущения могут развиваться на фоне кариеса, периодонтита, при кистах, гингивите, стенокардии, отите;
• ноющая. Подобные ощущения сигнализируют о неправильном прикусе, инфекционных патологиях, росте зубов мудрости, невралгических болезнях, вывихах;

Боль в ухе, преходящая в челюсть и обратно в некоторых случаях говорит о развитии инфекционных заболеваний, болезней челюстного и височного сустава, отита, опухолевых новообразований, зубных патологий.

Боль возникает при жевании

Болевой синдром в районе челюсти иногда не беспокоит человека в состоянии покоя, но дает о себе знать при жевании пищи.

Чаще всего подобная симптоматика свидетельствует о следующих патологиях:

• ушибы, вывихи, закрытые переломы при авариях, травмах, падениях;
• стоматологические заболевания: пульпит, периодонтит, альвеолит;
• рост зубов мудрости;
• гнойные заболевания: остеомиелит, фурункул, абсцесс;
• опухолевые новообразования: остеома, адамантиома;
• каротидиния, воспаление троичного нерва.

Болит при надавливании

Если интенсивная боль в области челюсти и подбородка развивается при надавливании, это может говорить о следующих патологиях:

• рост зуба мудрости;
• травмирование челюстной зоны: вывих, ушиб;
• воспаление лимфатических узлов на фоне вирусных инфекций;
• гнойные процессы: абсцесс, остеомиелит, флегмона;
• патологии височно-нижнечелюстного сустава на фоне артрита, артроза;
• проблемы с прикусом;
• доброкачественные и злокачественные новообразования;
• невралгические заболевания.

Нередко боль при надавливании возникает на фоне стенокардии или инфаркта.

Односторонняя/двусторонняя боль справа/слева

Односторонняя боль с правой или с левой части лица может сигнализировать о стоматологических и невралгических болезнях. Дискомфорт справа или слева нередко возникает из-за больного зуба, который в этих частях находится. Подобные симптомы наблюдаются при пульпите, периодонтите, кариесе.

Также односторонний дискомфорт может говорить о сердечных болезнях или росте зубов мудрости, воспалении троичного нерва. Двусторонняя боль характерна для ушибов, вывихов, неправильного прикуса.

Челюсть хрустнула

Болевой синдром, который сопровождается хрустом, может сигнализировать о прогрессировании следующих патологий:

• артрит, артроз;
• дисфункция ВНЧС;
• изношенность зубной эмали;
• травмы;
• неправильный прикус;
• невротические спазмы.

Хруст челюсти с болью появляется при растяжении связок.

Челюсть/скула распухла

Припухлость может появляться в результате травмирований проблемной области. Нередко отечность развивается после хирургического лечения зубов.

Подобная симптоматика наблюдается при гнойном абсцессе, злокачественных или доброкачественных заболеваниях, увеличении шейных и ушных лимфатических узлов.

Ряд других патологий, при которых пациент обнаруживает отечность и припухлость в зоне подбородка:

• одонтома;
• цементома;
• остеома;
• одонтогенная фиброма.

Опухлость иногда появляется при росте зубов мудрости.

Врач о болях в челюсти:

Гнойно-воспалительные заболевания как причина челюстных болей

Заболевания такого характера могут провоцировать патологические процессы в мягких тканях (флегмоны, абсцессы, фурункулы) и костных тканях (остеомиелит). При фурункулезе гнойные очаги находятся на коже, что исключает любое другое заболевание. При правильном лечении гнойники исчезают, и боль проходит сама по себе. Но производить лечение самостоятельно не рекомендуется, поскольку это чревато проникновением инфекции в мозг.

Флегмонам и (или) абсцессам больше всего подвержены мягкие ткани языковой зоны и дна ротовой полости, при этом пациент жалуется на острую боль в челюсти или под ней из-за поражения лимфатических узлов, припухлость в этой части лица, повышенную температуру тела. Паратонзиллярный абсцесс — это одно из осложнений ангины и определяется по расположению по обе стороны от миндалины.

Боль в челюсти возле уха – патологии височно-нижнечелюстного сустава

боль в ухе

Артроз

• многие пациенты отмечают одновременно боль и хруст в челюсти — а иногда различные шумы и хрусты могут быть единственным проявлением патологии;
• болевые ощущения усиливаются во время сильного открывания рта, смыкания челюстей, жевания, что нередко заставляет пациентов пережевывать пищу только на одной стороне;
• отмечается скованность движений в суставе по утрам.

Артрит

• боль может носить разную степень интенсивности, от легкого чувства дискомфорта до весьма мучительных ощущений;
• звуки, которые ощущаются при движении сустава, могут быть разными: хруст, щелчки, шум;
• часто болезнь начинается с того, что человек чувствует скованность в суставе по утрам.

отитомПодробнее об артритах

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава

• боль в области челюсти часто отдает в другие области: висок, щеку, лоб;
• при сильных и резких открываниях рта пациент ощущает щелчки;
• нарушены движения челюстью.

Тактика лечения

Когда челюстной сустав болит, отекает, а объем движений снижается, проводится комплексное лечение. После осмотра пациента, изучения жалоб назначается ряд инструментальных и лабораторных исследований для установления причины дискомфортных ощущений. Составляется терапевтическая схема, в которую включаются препараты для улучшения самочувствия человека и предупреждения прогрессирования заболевания. Дальнейшее лечение направлено на устранения возникших осложнений. Что делать, если болит челюстной сустав, а возможности быстро попасть на прием к врачу нет:

• обездвижить (иммобилизовать) пораженный сустав. В процессе лечения показано ношение ортопедических приспособлений, фиксирующих ВНЧС. В домашних условиях с этой целью можно использовать эластичный бинт;
• приложить к челюсти холод. Основа компресса — пакет с кубиками льда, обернутый плотной тканью. Процедура проводится каждый час в течение 10 минут;
• принять таблетку любого нестероидного противовоспалительного средства (НПВС) — Найз, Нимесулид, Кеторол, Нурофен, Ибупрофен.

Такие мероприятия позволят избавиться от болей любой интенсивности. Дальнейшая терапия зависит от вида диагностированной патологии. При подагре назначаются препараты для ускоренного выведения из организма солей мочевой кислоты, при реактивном или ревматоидном артрите — для коррекции иммунного ответа. Остеоартроз пока окончательно не поддается терапии, но курсовой прием хондропротекторов позволяет остановить его распространение. Когда болит челюстной сустав из-за проблем с зубами, лечение проводит стоматолог.

МРТ.

Для устранения дискомфортных ощущений слабой или средней выраженности используются наружные средства с противовоспалительным, противоотечным, анальгетическим действием:

• гели Вольтарен, Фастум, Найз, Артрозилен;
• мази Диклофенак, Индометацин, Ортофен.

После купирования острого воспаления в лечебные схемы включаются препараты для наружного применения с согревающим действием. Это Наятокс, Випросал, Апизартрон. Они ускоряют кровообращение в области ВНЧС, стимулируя регенерацию его структур. В домашних условиях прогревать сочленение можно полотняными мешочками с горячими льняными семенами или морской солью. Если болит сустав челюсти около уха, то к лечению подключается отоларинголог. Обычно для устранения болевого синдрома используются капли Отинум, Отипакс. Также пациентам назначается курсовой прием витаминов и микроэлементов для укрепления защитных сил организма — Селмевита, Витрума, Центрума, Компливита, Мультитабса.

Своевременное врачебное вмешательство позволяет полностью устранить боль в челюстном суставе. Но в случае развития одной из его патологий не все так просто. Дискомфортные ощущения, возникающие во время разговора или жевания, часто указывают на уже возникшее острое или хроническое заболевание. Некоторые из них пока не поддаются окончательному излечению, но обращение к врачу при появлении первых симптомов позволит купировать патологию, избежать тяжелых последствий.

Причины: почему болит в челюсти

Системные причины включают:

• скелетно-мышечные,
• неврологические,
• сердечно-сосудистые,
• эндокринные,
• иммунологические,
• метаболические,
• инфекционные заболевания.

Боль в челюсти может наблюдаться при таких опасных для жизни заболеваниях, как тетания или , а также в результате применения некоторых лекарственных препаратов (особенно ряда фенотиазинов), хирургических операций и манипуляций, а также операций, связанных с зубами. Боль в челюсти редко может быть первым признаком каких-либо заболеваний, но иногда при ее появлении требуется оказание немедленной медицинской помощи.

Боль в подбородке, в области губ и зубов при

При этом заболевании наблюдаются пароксизмальные приступы сильной односторонней боли в челюсти (до середины лица) или стреляющие боли в одном из отростков тройничного нерва (обычно верхне- или нижнечелюстном). Такая сильная болезненность длится около 15 минут и ощущается в подбородке, в области губ и зубов.

Сильное болезненное ощущение при ангине Людвига

Инфекция надъязычной области и подбородке вызывает сильную болезненность в пораженных местах, отек (эдему) и слюнотечение.

Боль в подбородке при жевании при сиалолитиазе

При этом заболевании образуются камни в слюнных железах, что вызывает образование болезненных опухолей, затрудняющих жевательные движения. Появляется болезненность в подбородке, основании рта и височно-нижнечелюстном соединении. Она может отдавать в ухо или шею.

Сильная боль в верхней челюсти при

Максиллярный синусит вызывает сильное болезненное ощущение в верхней челюсти и щеке. Боль может отдавать в глаз. При синусите клиновидной пазухи возникает хроническая болезненность в ее нижней части, а также в верхней части головы и в области виска. При этом могут наблюдаться выделения из носа.

Боль при гнойном паротите

Бактериологическое инфицирование околоушной железы бактериями Staphylococcus aureus наблюдается у ослабленных пациентов с повышенной сухостью рта или плохой гигиеной ротовой полости. Кроме боли в челюсти у них наблюдаются:

• высокая температура,
• озноб,
• покраснение,
• отек наружных покровов,
• отек гланд,
• выделение гноя из слюнных протоков.

Боль при

При стенокардии наблюдаются боли в челюстях и левой руке.

Боль при

Вначале это опасное для жизни заболевание вызывает острое судорожное болезненное ощущение, которую не снимают отдых или прием нитроглицерина. Боль может расходиться в нижнюю челюстную часть, левую руку, шею, спину и плечи. В редких случаях наблюдается болевое ощущение в челюсти, но отсутствует боль в груди.

Боль при жевании или речи при височном артрите

Это заболевание часто встречается у пациентов старше 60 лет. Наблюдается острая болезненность после жевания или разговора.

Боль при артрите

При болевое ощущение возникает при жевании или разговоре и отступает во время отдыха. Ревматический артрит вызывает симметричную болезненность во всех суставах, включая челюстные суставы.

Болезненность при

Инфекция костей после травмы или лечения зубов может вызывать диффузную боль, а также опухание в челюсти, повышение температуры, эритему, затрудненность движений челюсти.

Болезненные ощущения в нижней челюсти при синдроме височно-нижнечелюстного соединения

Этот распространенный синдром вызывает болевые ощущения в височно-нижнечелюстном соединении, спазм жевательных мускулов, щелканье (крепитацию) височно-нижнечелюстного сустава, затрудненность движений челюсти. Односторонняя локальная болезненность может отдавать в другие области головы и шеи.

Болевые ощущения при гипокалъциемической тетании

Помимо болезненного сокращения челюстных и ротовых мышц это опасное для жизни заболевание вызывает парестез и карпопедальный спазм.

Болезненность при

Это редкое, опасное для жизни заболевание, вызываемое токсичными микробами. При столбняке наблюдаются болезненность и ригидность челюстей, которые становится трудно раздвинуть.

Виды боли

В зависимости от вызвавшей её причины она может быть различной:

1. При переломе и вывихе — острая, режущая.
2. При незначительных травмах — ноющая, терпимая.
3. Гнойные воспаления характеризуются — дёргающей болью.
4. — жгучая, резкая.
5. Есть опухолевый процесс — интенсивная, нарастающая.
6. Прогрессирование пульпита, и т. д. — даёт иррадиирущую боль.
7. При дегенеративных поражениях суставов возникает — ноющая, приступообразная.
8. Артрит — хроническая, ночная.
9. Воспалена лицевая артерия — приступообразная, постоянная.
10. Воспаление гайморовых пазух — острая.
11. Зуб мудрости — пульсирующая и т. д.

Ноющая

Это особый род боли, который и не так нас мучает, как острая, например. Но о ней нельзя забыть даже ночью. Своим постоянством она изводит человека даже сильнее.

Причин может быть немало:

• из-за опухоли, усиливается по мере разрастания опухоли;
• аротидиния — это разновидность мигрени;
• неврит тройничного нерва;
• коротидиния;
• проблемы с зубами и т. д.

Хруст

Возможен при:

• неправильно зафиксированных: , мостах, протезах;
• следствие развития: реактивного артрита, артроза.
• заболевания височно-челюстного сустава;
• травмы, падения, сильные ушибы;
• неправильный прикус;
• развивающийся ревматизм;
• снижение объёма внутрисуставной жидкости (после операций);
• врождённая аномалия;
• ослабление связочного аппарата.

О строении нижней челюсти и сустава

Изо всех черепных костей нижняя челюсть – единственный подвижный элемент. Мобильная подковообразная кость дает возможность человеку широко открывать рот и помогает издавать различные звуки. Нижняя челюсть приводится в движение мышцами, заставляющими вращаться суставную головку в сумке. В норме вращения височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) бесшумны.

Иногда пациенты отмечают, что обычные вращения челюстью сопровождаются щелчками или клацаньем. Как правило, звук слышен с левой стороны лица, однако хрустеть может и с обеих сторон. Не всегда щелчки сопровождаются болью и дискомфортом, иногда этот симптом возникает обособлено. Хруст возле уха всегда указывает на патологию в работе височно-нижнечелюстного сустава.

Головка может выходить за пределы суставной впадины, а затем возвращаться на прежнее место. Вывихом или подвывихом является аномальное смещение сустава, при этом хрящевая прослойка теряет связь с суставной головкой. Мениск, двигаясь вслед за головкой, сгибается, а затем резко принимает исходное положение с характерным щелчком (смотрите на видео).

Если при открытии рта слева возникают безболезненные щелканья челюсти, многие больные стараются не обращать внимания на посторонние звуки

Важно понимать, что подобный симптом свидетельствует о серьезной патологии ВНЧС, что рано или поздно приведет к тяжелым осложнениям

Новообразования

Развитие доброкачественного или злокачественного новообразования может спровоцировать травма, воспалительный процесс в ротовой полости (кариес, периодонит, неправильно подогнанные зубные протезы). Причинно-следственная связь возникновения опухолей остается в стадии изучения, поэтому можно говорить лишь о возможных факторах риска.

Чаще всего встречается доброкачественная амелобластома, которая поражает, как правило, нижнюю челюсть и диагностируется у молодых людей. Ее рост сопровождается визуальной деформацией челюсти и ассиметрией лица. Возможно появление боли в зубах и челюсти.

Похожие симптомы имеет остеома – доброкачественная опухоль.

При остеобластокластоме болевой синдром отличается высокой интенсивностью и усилением в ночное время. На близлежащих тканях образуются язвы и свищи, повышается температура тела. Не исключены патологические переломы челюсти.

Злокачественные новообразования челюстей встречаются крайне редко и представлены тремя видами – карциномой, остеогенной саркомой и раком. Наиболее бурным ростом отличается саркома, которая быстро прогрессирует и вызывает инфильтрацию мягких тканей, перекос челюсти, сильные боли и раннее метастазирование.

Стоит отметить, что выявляются опухоли в подавляющем большинстве случаев только на поздних стадиях. Доброкачественные опухоли почти всегда удаляют хирургическим путем, злокачественные образования лечатся комбинированным методом с применением химио-, гамма-терапии и хирургии.

Важно: при своевременном обнаружении доброкачественной опухоли прогноз, как правило, благоприятный. При лечении саркомы и рака достигается лишь пятилетняя выживаемость у 20% пациентов.

Причины иррадиирующей боли

Иногда боль в челюсти может быть связана не с поражением ВНЧС, а с заболеваниями других органов и систем. Ими могут стать:

1. Каротидиния – разновидность мигрени. Появляется иррадиирующая боль в нижней челюсти, ушах, глазницах.
2. Синдром красного уха – развивается из-за поражений структур головного мозга.
3. Лимфаденит – воспаление лимфатических узлов. Сопровождается повышением температуры, быстрой утомляемостью, общей слабостью, увеличением лифоузлов.
4. Сиалолит и сиалоаденит – закупорка слюнных желез и их воспаление. В этом случае часто болит челюсть при открытии.
5. Артериит лицевой артерии. Отмечается дискомфорт либо внизу – от подбородка до угла, либо вверху – от крыльев носа до верхней губы.
6. Стенокардия и инфаркт. В результате нарушения кровотока появляются сдавливающие ощущения за грудиной, отдающие в руку или, при нетипичном течении, область лица. Они всегда будут отмечаться не с правой стороны, а в левой части.

Иррадиирующий синдром также возникает при заболеваниях органов дыхания (ангине, фарингите, гайморите, синусите), опухолях гортани, отите, паротите – свинке. В этих случаях он сопровождается другими симптомами: отеком слизистой, серозными или гнойными выделениями из носоглотки, повышенной температурой.

Остеомиелит

Видов боли в верхней челюсти может быть много, первой из них разберем остеомиелит – болезнь, которая возникает в челюстных костях, сопровождаемая гнойными образованиями, а также инфекционным заражением.

В целом такая болезнь может возникнуть в виду несвоевременного лечения больного зуба, в котором развивается воспаление. Заражение может также начаться из-за попадания в эпицентр различных инфекций, таких как стафилококк, кишечная палочка или бактерий.

Лечение проводится хирургическим путем при запущенных случаях, однако при малейшем подозрении рекомендуется сразу же посетить специалиста, которым может быть как стоматолог, так и ЛОР врач.

Причины патологического состояния

Существует несколько групп причин и заболеваний, при которых создается ощущение, что болят все зубы сразу. Одни из них носят стоматологический характер, а другие не связаны напрямую с зубами и деснами, но при этом возникает ощущение, что болят именно зубы. Если болят все зубы одновременно, то это может быть вызвано такими стоматологическими факторами:

1. Обнажение дентина или трещины в эмали зубов, гиперчувствительность эмали. При обнажении дентина, трещинах зубы болят после приема холодной, горячей, острой, сладкой, соленой пищи. Болезненные ощущения могут спонтанно появляться и пропадать. Реакция зубов на горячее и холодное может возникнуть после лечения множественного кариеса.
2. Кариес. Ощущение, что болят все зубы с левой или правой стороны челюсти, может возникнуть в ситуации, когда кариесом затронуты сразу несколько зубов.
3. Пульпит. Каждый человек по-разному реагирует на зубную боль, поэтому при этом заболевании может возникнуть ощущение, что болят вся челюсть. При этом боль непостоянная, дергающая, она возникает и проходит. При пульпите происходит гибель пульпы, так же имеет место быть воспалительный процесс.
4. Периодонтит. Он характеризуется тем, что воспалительный процесс затрагивает ткани периодонта, в очаге воспаления может скапливаться гной. При этом заболевании может болеть вся челюсть, а боль может отдавать даже в область лица.
5. При корневой кисте также появляются болевые ощущения в области челюсти, не имеющие четкой локализации, создается ощущение, что боли все и сразу. Обострение заболевания может сопровождаться слабостью и повышением температуры.
6. Легкая ноющая боль, ощущение, что болит вся челюсть, может возникнуть при перикороните. Это заболевание связано с неправильным прорезыванием зубов мудрости.
7. Гингивит – воспаление части десны, непосредственно прилегающей к зубам. Болезненные ощущения могут ощущаться во всех деснах, при этом они краснеют, кровоточат.
8. Пародонтит – результат не вылеченного вовремя гингивита. На более поздних стадиях развития боль локализуется в области одного или нескольких зубов, что связано с образованием гнойничков в пародонтальном кармане.
9. Некачественно вылеченный кариес, когда пломба распложена неправильно или в высверленной полости остались частички инфицированной ткани, также может стать причиной появления зубной боли.

К нестоматологическим причинам возникновения боли в зубах без четкой локализации можно отнести:

1. Банальную простуду или переохлаждение. Иногда промоченные ноги могут привести к зубной боли. В такой ситуации рекомендуется попарить ноги и выпить теплого чая с медом.
2. Стресс также может вызвать ощущение того, что болит вся челюсть. Лучшее лечение в такой ситуации – полноценный отдых и успокаивающие препараты.
3. Кластерная головная боль может иррадиировать в челюсть.
4. При стенокардии боль может отдавать в левое плечо и нижнюю левую часть челюсти. При этом вероятно возникновение ощущения того, что болят зубы с левой стороны. Такая боль может стать предвестником инфаркта.
5. Воспаление тройничного нерва – причина зубной боли. При этом ноет весь зубной ряд справа или слева.
6. При гайморите обычно ноют все верхние зубы, это связано с тем, что гайморовы пазухи расположены очень близко к корням верхних зубов.
7. Средний отит чаще всего вызывает боль в области жевательных зубов. Это опасное заболевание, которое может привести к менингиту, поэтому требует незамедлительного лечения.
8. Дисфункция височно-челюстного сустава приводит не только к зубной боли, охватывающей всю челюсть, но и к изменению тонуса мышц и иным неприятным симптомам.

Методы лечения

Лечение должно быть направлено на устранение причины, которая вызвала патологию. Ушибы лечатся компрессами, при вывихах делают вправление у специалиста, чтобы срослись кости при переломе показано обездвиживание, если перелом осколочный, то нужна операция. Гнойные воспаления лечат антибиотиками, абсцессы вскрывают и после этого также назначаются антибиотики. При стоматологических проблемах нужно лечение или удаление зубов.

Причин почему болит челюсть при открытии рта огромное множество, и каждая из них имеет свою тактику лечения. Поэтому при возникновении болевых ощущений надо обязательно обращаться к врачу и лечить причину, а не следствие. Многие из перечисленных заболеваний требуют незамедлительной врачебной помощи, не стоит обезболивать челюсть медикаментами и оттягивать визит к врачу, это может быть чревато для здоровья, а в некоторых случаях даже для жизни.