Болезненные ощущения в яичниках при беременности
Содержание:
- Причины болей в яичнике
- 2 Лечение болей в левом яичнике
- Особенности кровоснабжения – почему болит левый яичник у женщины из-за сосудов
- Что делать и к какому врачу обратиться?
- Боли в яичниках и овуляторный синдром
- 1 Причины
- Перекрут ножки кистозного образования
- 2 Симптомы
- Причины боли в правом яичнике
- Боли в яичниках, связанные с менструальным циклом
Причины болей в яичнике
Боль может локализоваться с одной стороны или отдавать в низ живота
Если начал болеть яичник — это сигнал к незамедлительному обследованию. Опухоли органа коварны, могут не выдавать своего присутствия длительное время, и заболеть тогда, когда возникнет нужда в экстренном лечении. В целом гинекологи различают несколько причин, которые могут способствовать появлению болей.
Злокачественная опухоль ткани яичников – ее коварство в том, что на I и II стадии заболевания она почти никак не проявляет себя. Повышенная чувствительность яичников обнаруживается только тогда, когда рак вступает в стадию метастазирования (III стадия). В этом случае боль носит постоянный характер, продолжается длительное время, имеет тенденцию к постепенному усилению.
Помимо болевого симптома обнаруживаются кровянистые выделения, увеличение объема яичника, положительная реакция онкомаркера Ca 125.
Киста яичника – этиология возникновения опухоли может быть различной, но если она не имеет тенденции к самостоятельному рассасыванию, то представляет опасность для жизни и здоровья пациентки. Болит любая киста яичника? Однозначный ответ дать нельзя – все зависит от индивидуальных особенностей организма женщины.
У одних фолликулярные кисты имеют размеры более 4 см в диаметре, но не болят. У других яичник становится чувствительным почти сразу же, как доминантный фолликул перерастает величину, при которой должна была случиться овуляция.
Но в одном случае киста яичника обязательно дает о себе знать: если происходит разрыв или перекрут ее ножки. При этом отмечается острая режущая боль, высокая температура, возможен понос, кровянистые выделения из половых путей. Болеть может как с одной стороны живота, так и с обеих, даже если с другим яичником все в порядке.
Оофорит – диагноз подразумевает воспаление ткани яичника. На УЗИ и при гинекологической пальпации отмечается увеличение размеров органа. При остром воспалительном процессе боль сильная, режущая, есть выраженный подъем температуры.
При хроническом оофорите болевые ощущения выражены слабо, имеют тенденцию к периодическому появлению в разные фазы цикла. Менструации становятся нерегулярными, нарушается секреция женских половых гормонов.
На УЗИ может отмечаться незначительное увеличение объема яичника, а также постоянное присутствие жидкости в позадиматочном пространстве.
Овуляция – процесс подразумевает разрыв капсулы доминантного фолликула, созревающего на поверхности яичника, и выход яйцеклетки. У большинства женщин он происходит незаметно, но в ряде случаев может сопровождаться сильной стреляющей болью и общей слабостью. Через сутки состояние обычно улучшается.
Гинекологи отмечают, что иногда овуляция происходит с левой стороны, а женщина жалуется на то, что болит в правом яичнике, тогда как левый абсолютно безболезненный наощупь и не беспокоит пациентку. И наоборот: овуляция происходит справа, а болит слева. Феномен такой перекрестной боли объяснить еще не удалось, но факт его наличия подтверждается многочисленными наблюдениями во врачебной практике.
Беременность – в первые недели после зачатия жизнедеятельность плодного яйца и эмбриона поддерживается за счет функционирования желтого тела, которое образуется через двое суток после овуляции. Поэтому если болят яичники при беременности на ранних сроках — это обычно связывают с усиленной работой желтого тела.
Если болевые ощущение продолжительные, сильные и вызывают подъем температуры — нужно незамедлительно показаться врачу.
2 Лечение болей в левом яичнике
Для диагностики необходимо обратиться к гинекологу, который после проведения тщательного обследования женщины выявит причину боли и назначит адекватную терапию заболевания. Если болит левый яичник у женщины, для лечения можно применять народные средства в домашних условиях, но только после согласования с врачом.
Для лечения применяются травяные отвары, настои, спринцевания.
Составы и способы приготовления травяных отваров и настоев для применения внутрь:
- 4 ст. л. травы душицы, 1 ст. л. корня алтея, 6 ст. л. коры дуба перемешиваются в одной емкости. 2 ст. л. получившейся смеси измельчаются до состояния порошка, заливаются кипятком в объеме 500 мл в термосе, настаиваются на протяжении суток. Принимают по четверти стакана два раза в сутки.
- Берут по 1 ст. л. цветков ромашки, коры дуба, 3 ст. л. листьев крапивы, 5 ст. л. травы птичьего горца, перемешивают в одной посуде. На 0,5 л кипятка добавляют 2 ст. л. полученной смеси, оставляют настаиваться в термосе в течение суток. Принимать по четверти стакана 3 раза в сутки.
- Берут по 2 ст. л. корня алтея, чабреца, травы мать-и-мачехи, по 1 ст. л. травы крапивы, тысячелистника, зверобоя, все травы смешать в одной посуде. На 2 ст. л. получившейся смеси добавляют 500 мл кипятка, оставляют настояться в термосе на протяжении суток. Принимают по четверти стакана два раза в сутки.
Растворы и отвары для спринцевания при заболеваниях левого яичника:
- 1 столовая ложка листьев черники заливается 1 стаканом кипятка, настаивается на протяжении 30 минут, процеживается. Применяется в качестве спринцевания два раза в сутки.
- 3 г цветов календулы заливают 1 стаканом кипятка, оставляют настаиваться на протяжении 1 часа, затем процеживают. Применяют для спринцевания три раза в сутки.
- В одной емкости смешивается трава тысячелистника, листья шалфея, листья розмарина по 20 г, 40 г коры дуба. Полученную смесь заливают 3 л воды, ставят кипятиться на протяжении 30 минут с помощью водяной бани, процеживают. Применяют в качестве спринцевания 2 раза в сутки.
- В одной посуде смешивается кора дуба, корень лапчатки, цветы ромашки по 10 г, 50 г травы птичьего горца. 2 ст. л. полученной смеси заливается 1 л воды, кипятится на протяжении 15 минут. Применяется в качестве спринцеваний по два раза в сутки.
Методы приготовления лечебных тампонов для избавления от боли в левом яичнике:
- Трава ромашки, кора дуба, шалфей смешиваются в одинаковых пропорциях, добавляется горячей воды столько, чтобы отвар получился густым, кипятится на протяжении 20 минут, после чего процеживается. Получившимся отваром смачивают тампон из стерильной марли и ставят во влагалище на время сна.
- Сок алоэ смешивают с медом в равных пропорциях, полученной смесью напитывают марлевый тампон и ставят во влагалище на время ночного сна.
Особенности кровоснабжения – почему болит левый яичник у женщины из-за сосудов
Как правило, левый яичник кровоснабжается хуже, поскольку левая яичниковая артерия отходит не от крупной брюшной аорты, а от более мелкой почечной артерии. Однако в яичниковые структуры приносит кровь ещё и маточная артерия – тоже достаточно крупный сосуд, кровоток в котором у некоторых женщин преобладает. Риск возникновения патологических процессов уравнивается, и левый яичник у девушки или женщины болит не реже правого.
Левый яичник имеет еще одну особенность кровоснабжения, связанную с отводом венозной крови. Если с правой стороны яичниковая вена впадает в крупную нижнюю полую вену под острым углом, то слева она входит в более мелкую почечную практически перпендикулярно.
В результате венозным стенкам приходится испытывать повышенное сопротивление, вызванное более высоким давлением, что приводит к варикозу, также сопровождающемуся болью. Скопление крови в расширенных варикозных венах вызывает застойные процессы и способствует развитию различных заболеваний.
Что делать и к какому врачу обратиться?
При болях в яичнике с правой стороны в первую очередь следует пойти на прием к гинекологу. На основе осмотра, УЗИ, результатов мазка и других анализов доктор определит причину и назначит необходимое лечение. Методы терапии боли в яичнике зависят от заболевания:
- Оофорит, аднексит — противовоспалительные средства, антибиотики, укрепление иммунитета, витаминотерапия, физиопроцедуры;
- Киста — оральные контрацептивы, обезболивающие средства или удаление хирургическим путем;
- Опухоль — лучевая и химиотерапия, гормональные средства (если новообразование чувствительно к ним), при больших размерах — операция по удалению;
- Поликистоз — устранение основной причины, диета, восстановление менструального цикла и стимуляция овуляции, лапароскопия.
Овариальные и предменструальные боли можно преодолеть приемом обезболивающих препаратов — Но-шпы, Дротаверина, Спазгана. Также рекомендуется исключить стрессы и физические нагрузки, полноценно питаться, принимать витамины.
Если боль в области правого яичника не вызвана гинекологическими патологиями, может потребоваться помощь невролога, психотерапевта или уролога.
голос
Article Rating
Боли в яичниках и овуляторный синдром
Возможен болевой синдром перед менструацией, во время и после нее. Но самая важная характеристика — повторяемость и цикличность симптоматики.
Яичник болит чаще перед месячными. Возникновение симптома связано с тем, что наступила овуляция. Обычно это ровно середина цикла — 14-й или 15-й день. Боль в таком случае будет непостоянной. То есть сначала тянет левый яичник, потом правый, и наоборот. Также могут быть кровяные мажущие выделения.
Такое состояние называют овуляторным синдромом. Он связан патогенетически с тем, что возникает небольшой надрыв стенки яичника. Это сопровождается истечением небольшого количества крови в полость брюшины, которая очень чувствительна к различным раздражителям. Поэтому болит в области яичника не во время, а перед месячными.
1 Причины
Яичники принимают активное участие в репродуктивной функции женщины, осуществляют созревание яйцеклетки и способствуют выработке гормонов. Чаще всего боли в этих органах возникают из-за:
- воспалительных процессов;
- гормонального дисбаланса;
- доброкачественных и злокачественных опухолей;
- врожденных аномалий;
- структурных изменений прилегающих органов;
- изменений менструального цикла.
Существуют заболевания, которые достоверно объясняют возникновение болей и механизм их развития:
Заболевание | Особенности развития | Течение патологического процесса |
Апоплексия яичников | Разрыв сосуда в паренхиму яичников. Нарушается целостность оболочки яичника, и все содержимое оказывается в малом тазу, в дальнейшем может распространиться в брюшную полость и вызвать перитонит | Апоплексия яичников – неотложное состояние, требующее незамедлительного лечения |
Аднексит | Патология яичников воспалительной природы, вызываемая различными инфекционными агентами. Чаще возбудителями являются микоплазмы, уреаплазмы, хламидии, кандиды и другие микроорганизмы, передающиеся половым путем | Острый аднексит необходимо обязательно лечить, чтобы предотвратить переход в хроническую форму, так как хронизация процесса может в дальнейшем привести к бесплодию у женщин |
Киста | Кисты могут быть инфекционной природы, но чаще в яичниках развиваются функциональные образования, связанные с фолликулами, не разорвавшимися после созревания яйцеклетки — фолликулярные кисты. Если они увеличиваются до больших размеров, могут возникать боли в яичниках, так как увеличенная киста начинает сдавливать близлежащие нервы | Функциональные кисты имеют способность исчезать самостоятельно, поэтому после обнаружения за ними некоторое время осуществляют динамическое наблюдение. В остальных случаях они удаляются оперативным путем |
Онкология | Рак яичников входит в число самых злокачественных новообразований, при появлении болей в их проекции необходимо исключить данную патологию | После оперативного лечения проводят курс химиотерапии, но во многих случаях прогноз сомнительный или даже относительно неблагоприятный |
Разрыв яичника | Разрыв капсулы яичника возникает при тупом и интенсивном ударе по передней брюшной стенке, значительно реже происходит при овуляции | Экстренное состояние, часто в процессе оперативного вмешательства яичник удаляют полностью |
Период после медицинского вмешательства | После пункции яичника, проведения операций в полости малого таза или хирургического лечения других патологических состояний происходит нарушение целостности тканей органа | Болевой синдром и дискомфорт могут сохраняться длительное время |
Гормональный дисбаланс | Боли могут появиться из-за приема гормональных препаратов по поводу лечения бесплодия у женщины. Медикаменты вызывают гиперстимуляцию яичников, они значительно увеличиваются в размере, образуется множество кист | Неприятные ощущения проходят после отмены препаратов |
Спайки в малом тазу | Появляются после обширного воспаления или проведенных операций, представляют собой фиброзные тяжи, нарушающие физиологическое положение яичников | Состояние требует оперативного лечения, в процессе которого тяжи рассекаются |
Психосоматические нарушения | Нередко диагностируется психосоматика болей в яичниках. Она возникает на фоне возросшего и длительно текущего психоэмоционального напряжения. Обычно к данному состоянию склонны женщины с депрессивным и истеричным темпераментом. Диагноз выставляют в качестве исключения при отсутствии других деструктивных причин | После лечения основного заболевания симптом проходит самостоятельно |
Для выявления истинной причины проводят комплексное обследование. Наряду с методами лабораторной диагностики применяют инструментальные. Ключевое значение имеют исследование крови на гормоны, УЗИ малого таза, магнитно-резонансная томография яичников и рядом расположенных органов.
Перекрут ножки кистозного образования
Это осложнение течения описываемого заболевания. Оно возникает не так редко. О развитии перекрута ножки кисты свидетельствует изменение характера болевых ощущений. Если ранее боль у женщин была постоянной, то теперь она становится весьма выраженной, возможна приступообразность.
У пациенток поднимается температура тела до субфебрильных цифр. Рефлекторно появляется тошнота, заканчивающаяся рвотой, которая облегчения состояния не приносит.
Патология лечится только хирургическим путем
Но прежде важно исключить патологию соседних органов и подтвердить перекрут ножки кисты при помощи инструментальных методов исследования
2 Симптомы
Клиническая картина при болях в яичниках отличается при разных патологических процессах. Принципиальное значение имеет характер болей, их продолжительность, особенности возникновения и сопутствующие симптомы.
Характерные проявления при различных недугах описаны в таблице:
Патологический процесс | Симптомы |
Аднексит |
|
Киста яичника |
|
Доброкачественные опухоли яичников |
|
Поликистоз яичников |
|
Перекрут кисты или ножки опухоли яичника |
|
Разрыв кисты |
|
Апоплексия (разрыв) яичника |
|
Клиническая картина в зависимости от общего состояния здоровья и физиологических особенностей организма может отличаться. Ключевое значение имеют степень выраженности и распространение патологического процесса. В тяжелых случаях развивается интоксикация, характеризующаяся резким упадком сил, головными болями, тошнотой, рвотой, повышенной потливостью, увеличением числа сердечных сокращений и подъемом температуры до 39-40 градусов.
Причины боли в правом яичнике
Есть несколько заболеваний, при которых боль ощущается в правом яичнике. Большинство из них связаны с развитием воспаления. Рассмотрим самые частые причины.
Оофорит
Это воспаление правого придатка (а также левого или обоих). Боль локализована внизу живота, часто отдает в крестец, поясницу и выступает самым явным симптомом оофорита. Она может возникать внезапно, приступообразно или быть постоянной. При оофорите усиление болезненных ощущений может быть спровоцировано такими факторами, как:
- переохлаждение;
- стресс, психологическая травма, сильные переживания;
- переутомление;
- снижение иммунитета;
- внутренние патологии помимо оофорита.
Заболевание может сопровождаться плохим сном, нервозностью, быстрой утомляемостью, общей слабостью.
Аднексит
Если воспален сам яичник, то говорят об аднексите. Опасность заболевания в том, что оно может длительно не иметь клинических проявлений, особенно, если воспалительный процесс вызван хламидийной инфекцией.
В результате хронический аднексит способен привести к бесплодию. Возбудителями могут быть также микоплазма, грибок кандида, уреаплазма и другие микроорганизмы. При аднексите боль возникает периодически, локализована внизу живота и иррадиирует в поясничный отдел.
Киста
Боль с правой стороны в яичнике может возникать при образовании кисты. Пока кистозное образование маленькое, симптомов нет, но при его увеличении может произойти разрыв капсулы, перекрут ее ножки.
Опухоль
Если новообразование в яичнике достигает больших размеров, это также может провоцировать развитие болевых ощущений. Причина в том, что опухоль сдавливает расположенные рядом органы и нервные окончания.
Апоплексия яичника
Внезапное кровоизлияние в ткани яичника называется апоплексией и чаще бывает именно с правой стороны. Основные проявления — кровотечение и болевой синдром, зачастую очень сильный. Боли при этом распространяются не только на поясницу, но и в зону бедра и прямой кишки.
Сопутствующие симптомы:
- тошнота и рвота;
- потеря сознания;
- при большой кровопотере резкое снижение давления, тахикардия, холодный пот;
- при пальпации живота яичник болезненный и шарообразный на ощупь.
Поликистоз
При поликистозе образуется несколько маленьких кист вследствие эндокринных нарушений в организме. Боль при этом ноющая, тянущая, отдает в поясницу, обусловлена давлением увеличенных яичников на соседние органы.
Синдром гиперстимуляции
Такое состояние развивается на фоне приема гормональных препаратов при терапии бесплодия, также может возникать как осложнение поликистоза. На яичниках при этом образуются множественные фолликулярные кисты, отек стромы (соединительной ткани органа, пронизанной кровеносными сосудами).
Симптомы легкой формы синдрома гиперстимуляции:
- боли в области яичника;
- увеличение массы тела;
- вздутие живота.
Проявления тяжелой формы:
- олигурия;
- одышка;
- плевральный выпот;
- асцит;
- гиповолемия.
Другие причины боли в области правого яичника
Болезненность в области яичника имеет место в период овуляции. Овуляторные боли тупые или ноющие, могут длится до нескольких часов — чаще в течение 1-2 суток приступами по 2-3 часа. Они появляются в середине менструального цикла из-за раздражения тканей брюшины вышедшей из фолликула жидкостью. Если при овуляции болит правый яичник, значит яйцеклетка созревает с правой стороны, и наоборот.
Если не выявлено патологических причин болевых ощущений в правом яичнике, то провоцирующим фактором может быть психическое расстройство — истерия, ипохондрия, депрессия.
Боль и температура
Если повышена температура и болит правый яичник, это может указывать на такие состояния:
- аднексит;
- перекрут ножки кисты;
- перитонит вследствие разрыва яичника.
Стойкая выраженная боль в яичнике и температура являются поводом посетить доктора.
Болезненные ощущения могут присутствовать в течение 4-7 дней после пункции органа или операции на нем. Если при этом повышается температура и болевой синдром не проходит, также немедленно обратитесь к гинекологу или хирургу.
Характер боли
Боль в яичнике бывает выражена сильно, умеренно или слабо, может быть ноющей, резкой либо тянущей. В таблице указаны заболевания, при которых болевой синдром приобретает тот или иной характер.
Тип боли | Тянущая | Ноющая | Резкая |
Возможные патологии | Апоплексия, киста, воспаленный седалищный нерв (ишиас) | Аднексит, овуляторные боли, внематочная беременность, воспаление почек или мочевого пузыря | Киста или опухоль большого размера, перекрут ножки кисты, синдром гиперстимуляции, разрыв правого яичника |
Боли в яичниках, связанные с менструальным циклом
Менструации являются наиболее частой причиной появления дискомфорта внизу живота у женщин репродуктивного возраста (15-44 года). В литературе можно встретить понятия «альгоменорея» или «дисменорея», но суть понятий одна — болезненные менструации. В легкой форме овуляторный синдром периодически проявляется у 60-70% женщин. Боли, вызывающие судороги, обморок, испытывают 10-15% женщин.
Причин, по которым возникает дискомфорт при месячных может быть несколько:
- гормональные нарушения в организме,
- неврологические нарушения,
- врожденные особенности строения репродуктивных органов,
- дисплазия (нарушение работы) овариальных тканей, вследствие врожденных особенностей, перенесенных инфекционных заболеваний органов малого таза.
Условно разделив менструальный цикл на несколько фаз, можно понять, почему при менструации болят яичники и ноет низ живота.
Во время месячных
Первая фаза цикла — фолликулярная. Ее отсчет начинается с 1 дня начала менструации и продолжается до начала овуляции. Длительность фазы в среднем 2 недели.
В период менструации яичники не болят. Возникающий внизу живота дискомфорт, ноющие боли, отдающие в поясницу, задний проход — результат отторжения «старых» клеток слизистой матки. Именно они выходят в виде менструального кровотечения при систематических сокращениях мышц. В этом процессе нет ничего необычного, легкие спазмы — вариант нормы. Но бывают и другие причины недомогания.
При первичной альгодисменорее симптом начинает беспокоить с первых дней начала менструации до наступления совершеннолетия. Причина — особенности строения матки.
Вторичная дисменорея появляется в любом возрасте после перенесенных гинекологических заболеваний, из-за нарушений работы органов, хирургических вмешательств, установления внутриматочной спирали.
В этот период важно сохранять умеренную физическую активность, пить больше жидкости, расслаблять мускулатуру с помощью теплого душа, пить обезболивающие и седативные средства. https://www.youtube.com/embed/pWPsMlTPqMc
После месячных перед овуляцией
После менструации начинается процесс созревания яйцеклетки. Фолликул увеличивается в размерах и до момента разрыва достигает 15-20 мм. В норме доминантным является всего один, из которого впоследствии выходит яйцеклетка. Наряду с ним растут еще около 10 фолликулов, что значительно увеличивает размеры органа. В процессе созревания справа или слева может болеть яичник, но после овуляции неприятные ощущения проходят.
При овуляции
Овуляция — процесс выхода яйцеклетки. Он определяет способность женщины репродуктивного возраста к зачатию. При продолжительности цикла 28 дней овуляция приходится на 14 день, но при нестабильности гормонального фона возможно смещение даты на несколько дней.
Когда созревший фолликул лопается, женщина испытывает резкую боль в яичнике. Это происходит по нескольким причинам:
- попадание крови, фолликулярной жидкости в брюшную полость и раздражение болевых рецепторов,
- падение уровня эстрогена, прогестерона,
- сокращение мышц маточных труб, через которые проходит яйцеклетка.
Покалывание в яичниках может продолжаться всего несколько секунд, а может длиться 1-2 суток.
Дискомфорт возникает в той стороне, где лопнул фолликул. Дополнительный признак овуляции — незначительные мажущие выделения.
В редких случаях при овуляции происходит разрыв органа. Этому способствует ранее проведенная стимуляция роста фолликулов.
Помимо нестерпимой боли наблюдается слабость, тошнота или рвота, повышение температуры, тахикардия, не исключено развития перитонита. Единственно правильная мера — экстренный вызов скорой помощи.
После овуляции
Появление симптома после овуляции — редкое явление. На месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело — железа, синтезирующая гормоны, в большей степени — прогестерон. При угнетении выработки прогестерона эндометрий может частично отслаиваться, что провоцирует возникновение дискомфорта. Женщина испытывает покалывания в левом или в правом яичнике, наблюдает незначительные выделения за несколько дней перед началом месячных. Если яйцеклетка не оплодотворяется, железа рассасывается, и наступает новый менструальный цикл.
https://youtube.com/watch?v=avWUfRMeYQY