Печёночный сосальщик стадии развития варианты заражения лечение и профилактика

Морфологическая характеристика

Половозрелая особь сосальщика называется марита. Она имеет плоское симметричное тело в форме листа и размерами в длину 3-5 см, в ширину 13 мм. Передняя часть червя вытянута конусовидно и на ней находятся шипы для защиты и органы фиксации — ротовая и брюшная присоски.

Характерно развитие двуустки в эмбриогенезе из всех зародышевых листков, однако полости тела как у более развитых организмов еще не имеется.

Кожно-мускульный мешок является многослойной структурой служащей для защиты в агрессивных средах хозяина и передвижения внутри него. Верхний слой представляет собой эпителий, не имеющий клеточного состава — тегумент. Под ним расположены последовательно мышечные слои:

• Кольцевой.
• Продольный.
• Диагональный.

Под ними располагаются внутренние органы, окруженные со всех сторон паренхимой, которая кроме защитной выполняет еще опорную, выделительную и метаболическую функции.

Чем опасен печеночный сосальщик для человека?

Паразитирующие в человеческом организме плоские черви – печеночный сосальщик, кошачья двуустка – поражают органы гепато-билиарной системы. В результате их жизнедеятельности нарушается функционирование таких органов, как:

• поджелудочная железа;
• желчный пузырь;
• печеночные протоки;
• печень.

Особенностью заражения печеночным сосальщиком является отсутствие специфической симптоматики. Это обуславливает позднюю диагностику: нарушение нередко обнаруживается, когда уже все органы обследованы. Длительное отсутствие лечения способно приводить к множеству осложнений, порой угрожающих жизни:

• гнойный холангит;
• панкреатит;
• опухоль печени;
• кисты в поджелудочной железе.

Какие заболевания вызывает печеночный сосальщик?

Печеночный сосальщик вызывает у человека заболевание фасциолез. Эта патология характеризуется поражением печени, а также желчевыводящих путей. Так, при обследовании пациентов с данной патологией врачам нередко удается обнаружить гистологические изменения в желчных протоках и системе воротной вены. Молодые фасциолы располагаются среди эритроцитов и лейкоцитов, вызывая разрушение клеток печени и постепенное разрастание соединительной ткани на этом фоне. Подобные изменения сопровождаются соответствующей симптоматикой.

Кто такой печеночный сосальщик?

Печеночный сосальщик – это плоский червь, который относится к классу дигенетических сосальщиков. Он паразитирует в желчных путях, а также в печени людей и иных теплокровных животных.

Печеночными сосальщиками называют червей разного рода, среди которых:

• Ланцетовидный сосальщик.
• Восточный сосальщик.
• Гигантский печеночный сосальщик.
• Печеночная фасциола.
• Кошачья двуустка и пр.

Для человека опасность представляет гигантский сосальщик и печеночная фасциола. Эти два вида трематод провоцируют заболевание под названием фасциолез.

Гигантский сосальщик имеет достаточно внушительные размеры, его тело в длину может достигать 76 мм, а в ширину 12 мм.

Двуустка печеночная имеет листовидное тело плоской формы. На голове паразита располагаются две присоски. В длину печеночный сосальщик может достигать 20-30 мм, а в ширину 12 мм. Сразу после короткого пищевода у паразита идут две петли кишечника, которые слепо заканчиваются. Черви являются гермафродитами, внутри их тела располагаются непарные яичники, небольшая матка и два ветвистых семенника. Во внешнюю среду паразиты выделяют овальные крупные яйца, покрытые желтой оболочкой.

Вспышки паразитарной инвазии бывают как массовые, так и спорадические. Статистический охват населения, которое поражено фасциолезом, составляет цифру от 2,5 до 17 млн. человек. Основными симптомами заражения человека печеночным сосальщиком являются: лихорадка, крапивница, тошнота, боли в правом подреберье.

Постоянным хозяином печеночного сосальщика чаще всего являются домашние животные (крупнорогатый скот, мелкорогатый скот, лошади, кролики, ослы и овцы), реже заражается человек. Печеночный сосальщик может паразитировать в организме диких животных, среди которых кенгуру, бобры, олени, белки и пр.

Следующий печеночный сосальщик, который паразитирует в организме человека – это трематод рода описторхис, который провоцирует заболевание под названием описторхоз.

Взрослая особь представляет собой плоского паразита, тело которого в длину может достигать 18 мм, а в ширину 2 мм. Передний конец тела червя заострен, присоски располагаются на брюшине и на верхней части туловища (ротовая присоска). Пищеварительная система паразита не замкнутая, на заднем конце тела имеется выделительный канал.

Трематод имеет и мужские и женские половые органы. Для размножения достаточно одной особи, паразитирующей в организме.

Данная паразитарная инвазия имеет широкое распространение по всему миру, однако пальма первенства принадлежит России. В некоторых регионах количество зараженного населения достигает 75%, что объясняется пищевыми традициями (употребление вяленой, слабосоленой или мороженой рыбы). Регистрируются случаи описторхоза в Беларуси, Казахстане, на Украине, в странах Западной Европы и пр.

Еще один червь — печеночный сосальщик, который способен паразитировать в организме человека – это двуустка ланцетовидная. Этот трематод вызывает заболевание под названием дикроцелиоз.

Паразит в длину достигает 15 мм, а в ширину 5 мм. Также, как и остальные печеночные сосальщики, ланцетовидные двуустки являются гермафродитами. Они откладывают яйца, которые имеют уже развитый мирацидий. Вылупится личинка после того, как попадет в организм первого промежуточного хозяина.

Следует отметить, что дикроцелиоз является редким заболеванием среди людей. Медицине известны лишь единичные случаи паразитарной инвазии данным печеночным сосальщиком. Окончательным хозяином двуустки ланцетовидной является чаще всего мелкий и крупнорогатый скот.

Лечебная терапия

При обращении к доктору требуется подтверждение диагноза, что предусматривает проведение некоторых обследований. Для этого назначаются анализы крови, кала и дуоденального содержимого печени. Дополнительно по рекомендации врача проводится ультразвуковое исследование внутренних органов.

После полученных результатов обследований выставляется точный диагноз и составляется схема лечения паразитарного недуга. Для избавления от печеночного сосальщика используется комплексная терапия, состоящая из подготовительного, противопаразитарного и восстановительного этапа. Лечебный курс рекомендуется проходить в условиях стационара.

На начальном этапе лечения назначаются препараты, которые купируют острые проявления болезни и выводят из организма токсины. Для этого применяются сорбенты, антигистаминные лекарства Лоратадин, Эриус, желчегонные средства Аллохол, Холензим. Также для поддержки желудочно-кишечного тракта используются ферменты, как Панкреатин, Мезим, а для стабилизации работы печени назначают Эссенциале или Антралив.

После снятия острой симптоматики начинают прием противогельминтных препаратов, к которым относят Хлоксил, Празиквантел, Триклабендазол. Длительность приема и дозировка медикаментов определяется доктором в зависимости от состояния пациента.

В период восстановительного этапа принимаются витаминные комплексы, гепатопротекторы, желчегонные средства.

Во время лечения необходимо соблюдать диету в питании, исключающую острые, соленые, копченые, мучные продукты.

Своевременная и правильно назначенная терапия будет залогом успешного и полного избавления от опасных гельминтов.

Печеночный сосальщик – это представитель гельминтов, который относится к группе трематод, поражает организм человека, а именно желчный пузырь, желчные протоки и непосредственно печень. Первое время специалисты могут не обнаружить паразита в теле человека, поэтому его будут лечить методами, которые не принесут желаемого результата. Цикл развития печеночного сосальщика имеет ряд особенностей и нюансов, именно поэтому с ним нужно ознакомиться более детально, тем более, это позволит понять принцип борьбы с паразитом.

Как избежать заражения фасциолезом

На самом деле шансов заразиться печеночной двуусткой (фото ниже) у человека немного, а если соблюдать простые меры профилактики, то они и вовсе пропадают. Как правило, печеночный сосальщик проникает в организм человека от животного только при употреблении сырой или плохо прожаренной печени, где находится колония зрелых сосальщиков.

Наибольшую вероятность заразиться получают те, которые включают в рацион водоросли, содержащие паразитов и моллюски. Подвергаются опасности инфицирования и травники, которые собирают лекарственный одуванчик, колосистую мяту, водяной кресс, полевой салат. Как правило, обычной промывки водных растений под проточной водой недостаточно, поскольку личинки прочно прикрепляются к стеблям растений.

Еще одним распространенным методом заражения печеночным сосальщиком является водный путь. Человек может заразиться во время питья сырой воды из загрязненного источника.

Многие пациенты часто спрашивают, можно ли заразиться фасциолезом от инфицированного человека? Нет, такого пути заражения не бывает, так как содержащиеся яйца глистовв испражнениях человека не являются заразными для здорового носителя. Чтобы паразит достиг определенного этапа роста, ему потребуется «посредник», то есть моллюск.

Любое паразитарное заболевание гораздо легче предупредить, соблюдая простые и эффективные меры профилактики:

1. Если возникает необходимость употребления воды из реки или озера, необходимо ее сначала процедить через плотную ткань, а затем прокипятить не менее 20 минут.
2. Любые растения и водоросли принимаемые в пищу должны быть хорошо промыты под проточной водой, а затем помещены в кипяток.
3. В качестве профилактики от инфекции печеночным сосальщиком откажитесь от приема свежей зелени в экзотических странах.
4. Владельцам домашнего рогатого скота необходимо регулярно проводить профилактические меры против гельминтозных заболеваний.
5. Населению, проживающему в эндемичных зонах, необходимо быть особенно внимательными, и ежегодно проводить диагностику организма на наличие глистной инвазии.

Многих читателей интересует вопрос, как человек может заразиться печеночным сосальщиком? Заразиться данным паразитом совсем не трудно. Существуют следующие пути инфицирования:

1. Оральным путем (при заглатывании). В этом случае личинки сосальщика попадают в кишечник человека, а оттуда проникают в печень.
2. При употреблении воды для питья из неизвестных водоемов.
3. Заразиться инфекцией можно, если поить сельскохозяйственных животных из источников и водоемов. Печеночный сосальщик проникает в организм животного и локализуется в печени, затем печень животного попадает к человеку на стол и происходит уже инфицирование человека.
4. При купании в прудах, озерах, а также в любых других водоемах со стоячей водой.
5. Использование зараженной воды для мытья овощей, зелени и фруктов.
6. Заражение часто происходит в результате несоблюдения личной гигиены, особенно во время пребывания на природе.
7. Употребление печени животных, которая не прошла качественную термическую обработку.
8. Часто источником инфекции становятся кошки, поскольку являются носителями кошачьей двуустки.

Фитотерапия

Народная медицина славится своим разнообразием и одним из самых эффективнейших методов предупреждения заражения, борьбы с описторхозом является употребление отваров из лекарственных растений. Кроме того, ввиду своего растительного происхождения, такие методы профилактики наиболее безопасны для здоровья, нежели медицинские препараты.

Благодаря своим противоглистным свойствам очень эффективны в защите от печеночного сосальщика масла подсолнуха и тыквы. Широко используются отвары из цветков пижмы и перемолотой гвоздики, которые принимают утром натощак за полчаса до завтрака. Эффективно применяются цветки полыми, которые добавляют в смесь с сахаром или мёдом. К антипаразитарным средствам также можно причислить имбирь, корень которого добавляют, как специю в салаты, молоко или чай.

Главным антигельминтным настоем считается смесь измельчённой коры дуба с добавлением соцветий полыни и пижмы. Для приготовления отвара используют 2 ст. ложки, 500 мл кипятка, настаивают в плотно закрытой посуде, принимают по 200 мл утром и вечером перед сном.

Как видите, избежать заражения печёночным сосальщиком довольно несложно. Необходимо лишь внимательно следить за своим здоровьем и соблюдать правила гигиены

И теперь вы знаете на какие особенности нужно обратить внимание, дабы избежать проблем со здоровьем. Хорошего вам самочувствия!. https://www.youtube.com/embed/i85w4a0_KBk

Окончательный хозяин печеночного сосальщика

Как же проявляет себя плоский червь, когда достигает последнего места обитания. Окончательный хозяин печеночного червя в большинстве случаев – человек. Если не считать домашний скот, который также является не просто носителем и переносчиком паразитов.

Как же происходит процесс заражения человека:

1. несоблюдение правил гигиены;
2. загрязненная плохо очищенная вода;
3. рыба, обитающая в пресноводных водоемах;
4. мясо животных;
5. плохо обработанные продукты, которые попадают на стол с грядки.

И здесь начинается новый этап жизненного цикла. Сначала черви через ротовую полость и желудок попадают в кишечник, где переходят на стадию полноценной личинки. Мигрируют в печень и желчные пути. Разрушают стенки и ткани печени.

Иногда попадают в дыхательную систему, но там быстро погибают. Через 3 месяца достигают стадии половозрелой особи и размножаются.

Печеночный сосальщик — это паразит, принадлежащий типу Плоские черви, классу Дигенетические сосальщики (или просто Сосальщики).

Печеночный сосальщик по всей вероятности произошел от древнего представителя Ресничных червей, перешедшего к жизни внутри других животных и утратившего реснички на эпителии, а также часть органов чувств.

Тело червя похоже на маленький желто-белый листик, сужающийся к заднему концу. Длина обычно не превышает 3 см. Внутреннее строение печеночного сосальщика схоже с таковым у планарии белой. Однако ротовое отверстие расположено не на брюхе, а в передней части тела внутри присоски, которой червь крепится к органу хозяина. Еще одна присоска есть на брюшной стороне в первой половине тела.

Жизненный цикл печеночного сосальщика происходит со сменой хозяев. Окончательными хозяевами называются те животные, в теле которых происходит половое размножение паразита. Промежуточными хозяевами называются те животные, в теле которых живет личинка. Личинки печеночного сосальщика также размножаются, но бесполым путем.

В случае печеночного сосальщика окончательными хозяевами являются овцы, козы, коровы, свиньи, лошади и другие травоядные позвоночные животные, а также человек. В их телах червь живет и питается кровью и тканями в желчных протоках печени. Заражение происходит с пищей, на которой были цисты. Взрослая особь, вышедшая из цисты, поселяется в печени и больше не покидает своего хозяина. Однако она откладывает множество яиц, которые попадают в кишечник и вместе с непереваренными остатками пищи оказываются во внешней среде.

Промежуточным хозяином печеночного сосальщика является малый прудовик (это моллюск, улитка), обитающий в водоемах. Личинки, вышедшие из прудовика, прикрепляются к водным и околоводным растениям. Позвоночные животные, приходящие на водопой и поедающие эти растения, проглатывают цисты. Люди заражаются данным паразитом, например, если поливают овощи (салат, зеленый лук и др.) водой из водоемов.

Жизненный цикл печеночного сосальщика включает следующие стадии:

1. Взрослый паразит (марита) в печени позвоночного животного.

2. Яйца, отложенные маритой, должны попасть в водоем.

3. Из яиц выходит первая личиночная стадия (мирацидий). Его задача найти прудовика и внедриться в его тело.

4. В печени моллюска мирацидий превращается в спороцисту. Спороциста размножается путем партеногенеза (без оплодотворения) за счет имеющихся зародышевых клеток.

5. Из спороцисты выходят редии — вторая личиночная стадия. Они остаются паразитировать в моллюске.

6. Из зародышевых клеток в теле редий образуется множество церкарий (третья личиночная стадия). Они покидают тело прудовика и плавают в воде.

7. Когда церкарий находит стебель или лист растения, то прикрепляется к нему и превращается в адолескарию, своеобразную цисту печеночного сосальщика, которая вместе с травой может попасть в пищеварительных тракт животного.

Мирацидий покрыт ресничками, с помощью которых передвигается. Это может служить подтверждением происхождения сосальщиков от ресничных червей. Также у него есть светочувствительный глазок. Зародышевые клетки находятся в задней части тела. Мирацидий не питается, а существует за счет питательных веществ, которыми было снабжено яйцо. В течение короткого времени эта личинка печеночного сосальщика должна найти малого прудовика. Ищет она его по химическим веществам, выделяемым моллюском.

У спороцист нет ни нервной, ни выделительной систем органов.

Церкарий по внутреннему строению похожа на мариту. Однако имеет хвост, за счет которого двигается. При образовании адолескарии хвост исчезает, а личинка покрывается оболочкой (формируется циста).

В чем опасность сосальщиков

Так как плоские черви в большей степени живут в кишечнике, то они питаются содержимым кишок, которое должно всасываться и питать организм человека. Однако главной опасностью плоских червей является их способность мигрировать, а в этом случае их пищей становятся ткани и слизистая различных органов человека. При поражении слизистая воспаляется, и могут возникать различные заболевания. В зависимости от локализации сосальщиков у человека могут развиваться признаки цистита, энтероколита, вагинита, уретрита, эндометрита и прочие. Если гельминт поражает печень, то может развиться гепатит; при поражении желчного пузыря страдают желчные протоки и поджелудочная железа.

Лечение печеночного сосальщика

Лечение печеночного сосальщика состоит из двух этапов. Первый этап является подготовительным, а второй направлен на непосредственное устранение паразита из организма человека.

Первый этап лечения печеночного сосальщика

Лечение данной паразитарной инвазии проводится в условиях стационара, хотя при удовлетворительном самочувствии больного возможно амбулаторное ведение пациента. Если заболевание диагностируется в фазу обострения, то пациента переводят на щадящую диету и назначают ему десенсибилизирующие препараты. Для устранения аллергических проявлений могут быть назначены такие лекарственные средства, как: Супрастин, Тавегил, Зиртек, Зодак и пр.

Что касается диеты, то при избавлении от печеночного сосальщика оптимальным принято считать стол под номером пять по Певзнеру. Из меню убирают острые, копченые и жареные блюда. Предполагается готовка на пару, варка и запекание продуктов. После прохождение второго этапа лечения больному рекомендуют употреблять больше продуктов, богатых на клетчатку, что будет способствовать усилению моторики кишечника и улучшению отхождения желчи.

Для выведения токсинов из организма больному прописывают Смекту, Полифепан и прочие сорбенты. Для снижения температуры тела возможен прием Ибупрофена или Бутадиона. Кроме того, эти лекарственные средства выступают в качестве противовоспалительных препаратов. Глюкокортикостероиды назначают на фоне миокардита.

Второй этап — антипаразитарное лечение печеночного сосальщика

Антипаразитарная терапия начинается после того, как затихнут симптомы острой фазы болезни.

Препараты, которые назначают для лечения печеночного сосальщика:

• Хлоксил (принимают на протяжении 3-5 дней).
• Празиквантел (Бильтрицид). Препарат принимают однократно.
• Триклабендазол. В зависимости от тяжести инфекции возможен однократный или двукратный прием лекарственного средства.

Желчегонные препараты назначают для скорейшего выведения погибших паразитов из организма человека, кроме того, они препятствуют застою желчи. Это могут быть такие препараты, как Холивер и Холосас.

Контрольную диагностику с анализом кала и дуоденальным зондированием осуществляют спустя 3 месяца и спустя еще полгода после лечения.

Прием антибиотиков необходим в случае развития гнойных осложнений. Не исключено оперативное вмешательство с дренированием печени, желчных протоков и пр.

Третий этап – восстановление организма после лечения печеночного сосальщика

Так как печеночный сосальщик нарушает работу органов пищеварения и функционирование организма в целом, то пациентам потребует пройти реабилитационный период.

Он может включать в себя следующие мероприятия:

• Нормализация работы желчного пузыря и печени с помощью курсового приема желчегонных препаратов (Холивер, Холосас, Аллохол, Холагол и пр.).
• Улучшение работы печени, ее защита и восстановление с помощью препаратов-гепатопротекторов. Это могут быть такие средства, как Урсосан, Галстена, Силимарин и пр.
• Нормализация пищеварительных процессов с помощью ферментных препаратов (Панкреатин, Креон, Панзинорм и пр.).
• Улучшение обмена веществ с помощью поливитаминов.

Чем раньше было выявлено заболевание, тем быстрее и легче удается добиться полного выздоровления. Если инвазия паразитами является высокоинтенсивной, либо если присоединилась вторичная бактериальная инфекция, то прогноз значительно ухудшается. Не исключена даже гибель больного.

Лечение печёночного сосальщика

Фасциолёз – опасная болезнь, поэтому лечить его желательно в стационаре. Противогельминтная терапия предусматривает последовательное проведение 3 этапов:

1. Подготовительный – требуется для дезинтоксикации организма, снятия острой симптоматики. Для этого назначается ежедневный приём:

• сорбентов (Энтеросгель, белый уголь) – выводят токсины;
• гепатопротекторов (Эссенциале, Антралив) – защищают и способствуют восстановлению печени;
• желчегонных препаратов (Аллохол, Холемакс, Никодин).

Энтеросгель для детей

Данный этап длится 5–7 дней и является обязательным.

Уничтожение гельминтов – принимаются противоглистные препараты либо средства народной медицины

Учитывая высокую токсичность антигельминтных лекарств, во время их приёма крайне важно соблюдать инструкцию.

Восстановительный этап – необходим для активизации регенерационных процессов организма. Он предусматривает приём гепатопротекторов, сорбентов, витаминных комплексов, желчегонных препаратов, позволяющих очистить желчные протоки от погибших глистов.

Основа диетического рациона – вегетарианские супы, крупы, нежирная рыба, овощи, нежирные молочные продукты. В ограниченном количестве можно употреблять растительные масла. Категорически запрещены бульоны, свежая выпечка, маринованные продукты, жирное мясо, рыба, бобовые, жирные молокопродукты, мороженное, кондитерские изделия, алкоголь, специи.

Медикаментозное лечение

Вылечить фасциолёз помогут лекарства, в составе которых содержатся компоненты, эффективные при лечении печёночного сосальщика. К данной категории относятся:

1. Триклабендазол – антигельминтные таблетки широкого спектра действия. Их активный компонент триклабендазол уничтожает ленточных червей на любой стадии развития. Доза приёма лекарства зависит от массы тела: на каждый кг веса 10 мг препарата. Для лечения нужно принять таблетки дважды с минимальным интервалом между приёмами 12 часов. Может назначаться детям с 6 лет. Цена лекарства высокая – от 50 евро.
2. Празиквантел – таблетки, содержащие одноимённый активный компонент Празиквантел. Эффективен против ленточных червей. Терапия предусматривает трёхкратный приём лекарств на протяжении одного дня. Доза определяется из расчета 0,25 мг на 1 кг массы тела. В некоторых случаях лечение длится 2 дня. Не назначается детям младше 4 лет. Цена – от 370 руб. за 6 таблеток. Узнать больше о таблетках Празиквантел.
3. Бильтрицид – таблетки, содержащие активный компонент Празиквантел. Уничтожают печёночных сосальщиков. В зависимости от интенсивности поражения, противоглистная терапия длится 1–3 дня. Доза – 25 мг препарата на 1 кг массы. Принимать трижды в день. Назначается только с 4 лет. Цена – от 440 руб.

Бильтрицид – 6 таблеток

Раньше широко использовался препарат Хлоксил. На данный момент он снят с производства, но в некоторых аптеках ещё встречается. Лекарство растворяют в молоке и принимают раз в день через 1 час после еды 2 дня подряд. Из-за высокой токсичности у него много противопоказаний.

Важно!
У всех противогельминтных препаратов практически одинаковые противопоказания – печёночная, а также почечная недостаточность, аллергия на компоненты, беременность, лактация. Они могут вызывать такие подобные действия как тошнота и рвота, головокружение и слабость, крапивница, диарея, снижение концентрации внимания.. Выбирать препарат и определять длительность курса лечения должен доктор

Самолечение категорически запрещено

Выбирать препарат и определять длительность курса лечения должен доктор. Самолечение категорически запрещено.

Народные средства

Избавиться от печёночного сосальщика помогут и народные рецепты. Рассмотрим самые эффективные:

1. Настойка полыни – залить 200 мл кипятка 1 ст. ложку полыни и настаивать 30 минут. Пить по 100 мл утром и вечером за 30 минут до еды.
2. Настойка из кожуры граната – измельчить кожуру гранта, достаточно 1 фрукта средних размеров, и залить 750 мл кипятка. Настоять час. Готовое средство разделить на 3 части и выпить всё за 3 приёма на протяжении 1,5 часа. Кроме настойки в данный период ничего не пить и не есть. Через 4 часа после приёма последней порции выпить слабительное.
3. Смешать равные части ромашки и фенхеля. 3 столовые ложки сбора залить 0,5 л кипятка, настоять 20 минут. Процедить настой и пить на протяжении всего дня. Можно добавить мёд.

Настойка из кожуры граната – проверенное народное средство

Как лечится фасциолез?

Схема лечения составляется врачом после получения данных лабораторных исследований. Для успешного исхода требуется комплексный подход к терапии при фасциолезе. Лечение должно включать в себя следующие меры:

• соблюдение диетотерапии;
• прием противогельминтных средств;
• использование антибиотиков при присоединении бактериальной инфекции.

В качестве дополнительной терапии назначают антигистамины, желчегонные препараты, ферментные медикаменты.

Медикаментозная терапия

Основными лечебными компонентами выступают противогельминтные средства.

Наиболее эффективными при фасциолезе считаются «Празиквантел» и «Хлоксил».

«Празиквантел» относится к противопаразитарным препаратам нового поколения, который проявляет большую эффективность при инвазиях, спровоцированных сосальщиками. Высокая результативность обусловлена его хорошей биодоступностью. Ввиду высокой токсичности он противопоказан при патологиях печени

К приему препарата необходимо отнести с осторожностью, так как малейшая передозировка может привести к серьезным побочным реакциям. Длительность терапии зависит от тяжести течения заболевания

Обычно препарат назначают для однодневного приема. В течение суток лекарственное средство принимают из расчета 0,025 г на килограмм массы тела, разделенные на трехкратный прием.

Празиквантел

«Хлоксил» в отличие от «Празиквантела» обладает плохими абсорбирующими свойствами и длительное время задерживается в организме (до 4 недель). Его не назначают больным страдающим, печеночной и сердечной недостаточностью. Лечение препаратом следует начать с диеты №5 (за сутки до приема противогельминтного средства). Принимают лекарство в течение суток в дозировке, назначенной врачом.

Через 48-72 часов с целью извлечения погибших фасциол из пораженных органов назначают желчегонные препараты («Аллохол», «Холосас»), синтетические ферменты («Мезим», «Фестал») и антигистамины («Супрастин», «Кларитин»).

Диетотерапия

Из рациона больного в обязательном порядке исключаются жареная, жирная пища, копчености, сладости и полуфабрикаты. Пациенту необходимо обеспечить овощную и кисломолочную диету. Возможно включение белков в виде нежирных сортов мяса и рыбы. Категорически запрещено употреблять алкоголь в любом виде и дозах.

Диетотерапия также обязательна для лечения

Коротко о внешнем строении взрослой особи F. hepatica

Печеночная двуустка по внешнему строению напоминает лист белого цвета, тело покрыто характерной кутикулярной тканью, которая защищает паразита от воздействия желчи. Длина тела составляет не более 3-х сантиметров (некоторые источники сообщают, что F.hepatica может достигать 5 см в длину), но не менее 2-х сантиметров, в ширину может достигать 1,3 сантиметров. Головная часть тела вытянута в хоботок и покрыта маленькими шипами.

Обладает характерными органами прикрепления – присосками, расположенными на передней части тела, между присосками расположено ротовое отверстие. В рацион питания паразита входит кровь и ткани протоков желчного пузыря и печени. Пищеварительная система разветвлена и заканчивается слепо. Иными словами, у печеночных сосальщиков отсутствует анальный ход, что является несомненным плюсом.

Мирацидий печеночного сосальщика

Яйцо фасциолы начинает развиваться, только попав в воду, где из него, при благоприятных условиях через 25-30 дней, выходит личинка — мирацидий. Мирацидий имеет нервный ганглий, светочувствительный орган «глазок», органы выделения. В задней части его находятся зародышевые клетки.

Передний конец тела снабжен железой, вырабатывающей фермент, способный растворять живые ткани при проникновении в промежуточного хозяина. Мирацидий покрыт ресничками, благодаря которым активно плавает в воде. Он не питается, а существует за счет питательных веществ, накопленных еще в яйце.

Печеночный сосальщик. Внутри тела мирацидия содержатся особые зародышевые клетки, способные к партеногенетическому развитию. Мирацидий активно внедряется в тело промежуточного хозяина прудовника малого. В теле молюска мирацидий сбрасывает ресничный покров и проникает в печень хозяина.

Далее паразит превращается в следующую личиночную стадию — спороцисту. Спороцисты напоминают бесформенный мешок, лишенный каких-либо органов, в том числе нервной и выделительной систем. Эта личиночная стадия способна к размножению.

В спороцисте из зародышевых клеток партеногенетически (т. е. без оплодотворения) развивается новое личиночное поколение — редии. Спороциста лопается, а редии выходят из нее, но продолжают паразитировать в том же хозяине.

У редий уже формируется ряд органов: рот, глотка, пищеварительная трубка и отверстие для выхода особей нового поколения. Внутри редий также из зародышевых клеток партеногенетически образуется следующее личиночное поколение — церкарии.

В теле церкария развиты многие органы, характерные для мариты. Он имеет присоски, кишечник, нервную и выделительную системы, но в отличие от взрослой формы снабжен длинным мускулистым хвостом, который обеспечивает поступательное движение. Церкарий покидает моллюска и активно передвигается в воде.

Далее свободноплавающие церкарии прикрепляются к какому-либо предмету, например стеблям растений, и покрываются оболочкой. В этой личиночной стадии, называемой адолескарией, фасциола имеет шарообразную форму. Если адолексария будет заглочена животным из числа тех, которые являются окончательными хозяевами фасциолы, то в кишечнике хозяина оболочка растворяется и паразит проникает в печень, где достигает половозрелого состояния.

Печеночный сосальщик. Таким образом, в жизненном цикле фасциолы инвазионной (т. е. способной заразить) для промежуточного хозяина стадией служит мирацидий. Для окончательного хозяина такой стадией является адолескария.

Скот чаще всего инвазируется, поедая траву на заливных лугах и при питье воды из водоемов, где могут находиться адолескарии. Люди обычно заражаются через овощи (чаще всего салат), которые поливают водой из водоемов, содержащих адолескарии.

Интересно отметить, что в жизненном цикле фасциолы имеется свободноживущая стадия — мирацидий, по морфологии близкая к ресничным червям, что служит одним из доказательств происхождения сосальщиков от ресничных червей.