Хирург-травматолог

Особенности профессии

Хирург-травматолог должен быть физически развитым и достаточно сильным человеком, что обусловлено спецификой его работы. Из-за жестких требований профессию редко выбирают женщины. Этот врач стоит у операционного стола ежедневно, часто работая с экстренными случаями (болевой шок, сердечная недостаточность, большая кровопотеря и другие).

Хирурги-травматологи выполняют оперативные вмешательства, они постоянно обучаются, осваивая новые техники лечения, получая навыки работы с современным оборудованием. Стоит помнить о том, что травматологов, окончивших вуз, не сразу допускают в операционную. Они в течение определенного количества времени учатся, наблюдая за работой опытных наставников. Постепенно врачу начинают доверять выполнение несложных операций, поэтому средний возраст хирургов-травматологов составляет 30 лет и более.

Опытный травматолог умеет «собрать» кость буквально по частям, он способен спасти сложного пациента, страдающего от перелома черепа, поставить на ноги того, кто получил травму позвоночника. Хирург-травматолог должен иметь глубокие знания о физиологии и анатомии человека, о разных видах оперативных вмешательств, он обязан уметь сохранять трезвость мышления, столкнувшись со сложными ситуациями. От действий врача напрямую зависит дальнейшая жизнь пациентов.

Кто такой терапевт?

ТерапевтнехирургическимВ компетенцию терапевта входит:

• Сбор анамнеза – опрос пациента об обстоятельствах возникновения его заболевания и о характере его течения.
• Обследование пациента – позволяет врачу выявить объективные изменения со стороны пораженных органов и систем.

• Назначение дополнительных анализов и исследований – позволяет врачу выявить объективные признаки поражения различных органов.
• Постановка диагноза – для этого врач использует данные анамнеза, обследования, а также может привлекать на консультацию специалистов из других областей медицины.
• Назначение лечения – может включать медикаментозную терапию, физиопроцедуры, лечебную физкультуру, диету и другие методы, кроме хирургических вмешательств.
• Контроль эффективности лечения – определяется с помощью объективного обследования и лабораторных данных.
• Реабилитация пациента – заключается в восстановлении нормального функционирования пораженных органов и систем.
• Профилактика рецидива – терапевт рассказывает пациенту о возможных причинах его заболевания и объясняет, что нужно делать, чтоб не допустить повторного его развития или обострения.

Терапевт занимается диагностикой и лечением:

• заболеваний сердечно-сосудистой системы;
• заболеваний дыхательной системы;
• заболеваний желудочно-кишечной системы;
• заболеваний мочевыделительной системы;
• заболеваний нервной системы;
• поражений суставов и соединительной ткани (то есть ревматологических заболеваний);
• заболеваний крови;
• эндокринных заболеваний;
• инфекционных заболеваний.

Чем отличается семейный врач от терапевта?

В отличие от терапевта, в обязанности семейного врача входит:

• Оказание первичной медицинской помощи всем слоям населения, независимо от пола и возраста.
• Проведение профилактических работ среди населения. Семейный врач имеет возможность наблюдать пациентов и их семьи в динамике (в течение длительного времени), на основании чего может выявлять у них те или иные заболевания. В его обязанности входит информирование пациентов об имеющихся у них патологиях со стороны сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной и других систем, а также о причинах их возникновения и о методах профилактики. Помимо этого семейный врач должен регулярно пропагандировать здоровый образ жизни, информировать население о вреде курения, злоупотребления алкоголем и других вредных привычек.
• Оказание срочной медицинской помощи. Семейный врач обладает необходимыми навыками по оказанию первой помощи пациентам, чья жизнь находится в непосредственной опасности из-за внезапно развившегося заболевания или патологического состояния.
• Организация и контроль вакцинопрофилактики. Семейный врач следит за тем, чтобы всем людям на вверенном ему участке вовремя выполнялись необходимые прививки.

Чем отличается терапевт от фельдшера?

может потребоваться при угрожающих жизни состоянияхвдали от многопрофильных медицинских учрежденийв частности устанавливать диагноз и проводить лечение различных заболеваний

Обучение на хирурга-травматолога

Абитуриенты, стремящиеся изучать хирургическую травматологию, после школы или медицинского колледжа поступают в вуз. Нужно выбирать программу подготовки «Педиатрия» или «Лечебное дело».

Врач, который хочет получить узкую специализацию, после вуза поступает в ординатуру, где осваивает специальность «Травматология и ортопедия». Заметим, что студенты, имеющие склонность к аналитической и творческой работе, после ординатуры могут направиться в аспирантуру, что даст им возможность заниматься научно-исследовательской деятельностью, которую они будут совмещать с практической работой.

Ординатура Хирургов-травматологов

1. Российский ордена Трудового Красного Знамени научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии имени Р. Р. Вредена.
2. Российский университет дружбы народов.
3. Центр Илизарова.
4. Центральная государственная медицинская академия.
5. Казанский государственный медицинский университет.

Диагностические методы хирурга

а также сопутствующая анестезия или наркоз

Какие анализы нужно сдать перед операцией?

Пациентам перед операцией обычно назначают следующие анализы и обследования:

Общий анализ крови. Данный анализ крови является важным диагностическим методом исследования. При многих хирургических заболеваниях он покажет признаки воспаления (высокий уровень лейкоцитов, С-реактивный белок и др.). Низкий уровень эритроцитов или тромбоцитов могут быть противопоказанием к операции.

Биохимический анализ крови. С помощью этого анализа можно точнее определить, какой именно орган поражен. Например, при панкреатите в крови увеличивается уровень альфа-амилазы, при холецистите – щелочной фосфатазы

Перед операцией важно проверить уровень гемоглобина и сахара в крови (особенно у больных с сахарным диабетом).

Исследование свертываемости крови. Свертываемость крови исследуют, чтобы во время операции у пациента не возникли тяжелые кровотечения

Если кровь свертывается медленнее, чем должна в норме, будут использованы определенные фармакологические препараты, либо операцию отложат.

Анализ мочи. Анализ мочи показывает, как работают почки. У пациентов с больными почками могут быть проблемы с выведением из организма препаратов, используемых для наркоза.

Электрокардиографическое исследование (ЭКГ). У многих пациентов со слабым сердцем могут возникнуть осложнения в ходе операции. Это связано с болевым шоком, потерей крови или фармакологическими препаратами для наркоза. Врачам необходимо знать о возможных проблемах, поэтому ЭКГ делают заранее.

ЭхоКГ, сцинтиграфия миокарда и др.

Рентген (рентгенография)

РентгенС помощью рентгенографии можно выявить следующие хирургические заболевания:

• непроходимость кишечника (на снимке – скопления воздуха и жидкости в брюшной полости);
• новообразования;
• абсцессы и кисты;
• наличие камней в почках, мочевом пузыре или желчном пузыре;
• переломы костей и др.

Ультразвуковое исследование (УЗИ)

УЗИбеременностиС помощью УЗИ можно подтвердить следующие хирургические патологии:

• камни в желчном пузыре (холелитиаз, желчекаменная болезнь);
• камни в почках (уролитиаз, мочекаменная болезнь);
• скопление жидкости в брюшной полости;
• обширные воспалительные процессы;
• непроходимость кишечника;
• новообразования в брюшной полости;
• киста яичника и др.

ЭхоКГразрыв связок

Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ)

КТМРТКТ и МРТ в хирургии можно использовать в следующих целях:

• обнаружение новообразований;
• обнаружение трещин и переломов костей;
• исследование сосудов (на предмет тромбов, аневризм и др.);
• подготовка к нестандартным операциям (например, детальное изучение опухоли перед удалением);
• диагностика многих заболеваний центральной нервной системы и др.

Краткое описание

Хирург-травматолог — это достаточно сложная профессия, ведь врач ежедневно имеет дело с тяжелыми физическими нагрузками. Он может проводить в операционной по 9-10 часов, занимаясь лечением пациентов, которые попали в ДТП, пережили падение с большой высоты.

Люди получали и продолжают получать травмы, поэтому этот врач ни секунды не сидит без работы, занимаясь лечением вывихов любой сложности, тяжелыми ранами, переломами и ушибами, требующими оперативного лечения, разрывами связок, сотрясением. Работая с пациентами, он выполняет следующие виды операций:

• остеосинтез;
• транспедикулярная фиксация;
• операции по лечению застарелых переломов, которые неправильно срослись;
• артроскопия суставов;
• эндопротезирование;
• пластика связок и другие.

Хирург-травматолог находится в постоянном контакте с коллегами, работающими в гинекологических, нейрохирургических, гнойных, неврологических отделениях.

Специализируясь на хирургической травматологии, врач занимается не только лечением пациентов, но и отвечает за период реабилитации. Это очень важный этап, ведь именно от него зависит подвижность суставов, темпы восстановления, моральное и физическое состояние пациентов. Врач должен назначить пациенту лечебный массаж, подходящую программу лечебной физкультуры, инъекции, необходимые для снятия боли и отечности, лазерную и другие виды физиотерапии.

Плюсы и минусы профессии

Плюсы

Работа в отличной операционной, оснащенной инновационным оборудованием.
Хирурги-травматологи востребованы, их уважают и ценят.
Вузы, где травматолог может получить образование, есть в любом регионе РФ.
Правильно проведенная операция, вернувшая пациенту здоровье, дает травматологу ощущение собственной важности, что стимулирует его к дальнейшей работе.
Профессия подходит для врачей, которые искренне желают помогать своим пациентам, работая со сложными травмами, заболеваниями.
Приятный коллектив, опытные коллеги, готовые всегда прийти на помощь.

Минусы

1. Низкая зарплата.
2. Работа, требующая полной самоотдачи.
3. Высокая ответственность за жизнь пациентов.
4. Сложные оперативные вмешательства.
5. Профессия больше подходит для мужчин, чем для женщин.
6. Разные социальные группы пациентов, с которыми бывает сложно найти общий язык.
7. Рабочие будни травматолога — это многочасовые операции, бессонные ночи и сложные пациенты.

Плюсы и минусы профессии

Плюсы

1. Профессия уважаемая в медицинском сообществе.
2. Возможность пройти переподготовку и получить более узкую специализацию.
3. Хирурги ежедневно спасают жизни людей, поэтому профессия имеет неоценимое социальное значение.
4. Достаточно высокие заработные платы, особенно это касается хирургов, работающих в частных клиниках.
5. В перспективе можно получить вакансию в клинике за границей.
6. Молодые хирурги могут получать невысокую заработную плату, однако она постепенно возрастает по мере повышения квалификации.
7. Возможен быстрый карьерный рост.
8. Каждый хирург может заниматься научной деятельностью.
9. Современные технологии существенно облегчают деятельности врача, ведь уже сегодня существуют робот-ассистированные хирургические системы «da Vinci», разнообразные лазеры, лапароскопы.

Минусы

1. Серьезная ответственность.
2. Работа связана с нервным перенапряжением, усталостью, постоянным общением и высокими физическими нагрузками. Врач, выполняя операцию, не может присесть ни на секунду.
3. Высокая загруженность накладывает негативный отпечаток на личную жизнь, ведь нередко хирург проводит в больнице больше времени, чем дома. Ему в любое время звонят коллеги и пациенты, нарушая индивидуальное пространство.
4. Длительное обучение, минимальный срок которого составляет 8 лет.

Где учиться на хирурга?

Подготовка хирургов ведется в вузах, освоить эту профессию на курсах или в колледжах невозможно. Хирурги проходят многоуровневое обучение:

• обучение в течение 6 лет на специалитете «Лечебное дело» (код: 31.05.01) или «Педиатрия» (код: 31.05.02), «Стоматология» (код 31.05.03). Профильный предмет ЕГЭ – химия, обязательный – русский язык, на выбор вуза – физика, биология, математика или иностранный язык;
• обучение в течение 2 лет в ординатуре.

Сегодня можно поступить в ординатуру по следующим профилям:

• «Хирургия»,
• «Детская хирургия»,
• «Нейрохирургия»,
• «Пластическая хирургия»,
• «Сердечно-сосудистая хирургия»,
• «Стоматология хирургическая»,
• «Торакальная хирургия»,
• «Челюстно-лицевая хирургия».

Обратите внимание на то, что в ординатуру «Стоматология хирургическая» могут поступать лишь люди, имеющие диплом по специалитету «Стоматология». Челюстно-лицевые хирурги могут пройти подготовку по любому вышеперечисленному направлению специалитета

Для других профилей ординатуры нужен диплом по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия». В рамках получения более узкой или дополнительной специализации можно пройти профессиональную переподготовку, также каждый врач 1 раз в 5 лет обязан подтверждать свою квалификацию.

Виды терапевтов

Пульмонолог

легкихПоводом для обращения к пульмонологу может быть:

• трахеит (воспаление трахеи);
• бронхит (воспаление бронхов);
• пневмония (воспаление легких);
• развитие осложнений (бронхита, пневмонии) при простуде или гриппе.

Кардиолог

кардиологПоводом для консультации кардиолога может послужить:

• Ишемическая болезнь сердца – заболевание, при котором нарушается кровоснабжение сердечной мышцы.
• Кардит – воспаление сердца или его оболочки.
• Тяжелая аритмия – нарушение частоты сердечных сокращений.
• Повышенное артериальное давление.
• Атеросклероз – поражение кровеносных сосудов (артерий).
• Тромбоз – закупорка кровеносных сосудов кровяными сгустками (тромбами).
• Сердечная недостаточность – нарушение насосной функции сердца, которое может развиться на фоне других нелеченных заболеваний.

Гастроэнтеролог

Поводом для обращения к гастроэнтерологу может послужить:

• Эзофагит – воспалительное поражение пищевода.
• Гастрит – воспаление слизистой оболочки желудка.
• Энтероколит – воспаление слизистой кишечника.
• Гепатит – воспаление ткани печени.
• Панкреатит – поражение поджелудочной железы.
• Язва желудка или кишечника.

гастроэнтерологу

Диетолог

диетологпитанияожиренииатеросклерозеодной из причин развития данной патологии является неправильное питаниепочек

Нефролог

Поводом для обращения к нефрологу могут быть:

• Воспалительные заболевания почек – гломерулонефрит, пиелонефрит.
• Камни в почках.
• Острая или хроническая почечная недостаточность – кратковременное или длительное нарушение мочевыделительной функции почек.
• Опухолевые заболевания почек.

Ревматолог

инфекциямиболями в мышцахболями в суставахболевыми ощущениями в области сердцаболями в поясничной областиревматологуспециалисту в данной областивплоть до сердечной недостаточности

Гематолог

анемиисостояния, характеризующиеся снижением концентрации красных клеток кровиопухолевыелейкозы, лейкемиислабостьюанализах кровигематологу

Невролог

головного и спинного мозгавсех остальных нервов в организменеврологув том числе травматическиеинсультыострые нарушения мозгового кровообращения, приводящие к гибели клеток мозгаэпилепсиейболезнью, при которой у пациента периодически возникают судорожные припадкименингитвоспаление оболочек головного мозгаэнцефалитпоражение нервных клеток головного мозга

Инфекционист

вирусамибактериямипаразитамипечени, почек, сердца, легких и так далеепочечной недостаточностиодышкучувство нехватки воздухадля этого часто требуются дополнительные анализы и исследования

Чем занимается мануальный терапевт?

мануальной терапиикостей, суставов, мышц и связокпозвоночникапри остеохондрозе, грыже межпозвоночного диска, искривлении осанки

Чем отличается мануальный терапевт от остеопата и ортопеда-травматолога?

врачрасслабить перенапряженные мышцы, улучшить кровоток во внутренних тканях и органах и так далееортопедкак консервативным, так и хирургическимкостей, суставов, мышцпереломами

Физический терапевт (физиотерапевт)

Физиотерапиянарушений мозгового кровообращения, которые могут сопровождаться частичным или полным параличом, то есть утратой двигательной активности в конечностяхВ процессе лечения физический терапевт может использовать:

• Физические упражнения – правильно подобранный комплекс упражнений является основой физиотерапии и залогом выздоровления пациента.
• Массаж – улучшает кровообращение в пораженных тканях, способствуя их скорейшему восстановлению.
• Физиопроцедуры – ультразвук, тепло, свет и так далее.

Чем занимается военный терапевт?

Задачами военного терапевта являются:

• Оказание терапевтической помощи больным и раненым как на поле боя, так и в мирное время.
• Изучение механизма действия, клинических проявлений и принципов лечения ранений и поражений различными ядами.
• Оказание первой помощи военнослужащим в мирное и военное время.
• Проведение санитарно-просветительных работ среди военнослужащих.
• Профилактическое обследование военнослужащих с целью выявления скрытых хронических заболеваний.
• Реабилитация военнослужащих после полученных травм, ранений и других болезней.

Когнитивный терапевт

депрессии, тревожных состоянийнапример, некоторые люди считают, что с них постоянно все смеются, хотя на самом деле это не так

Консультация хирурга

Противопоказаниями к хирургической операции могут послужить следующие условия:

• тяжелые хронические заболевания внутренних органов;
• преклонный возраст;
• высокий риск осложнений (при масштабных операциях);
• запущенные формы болезни (например, поздние стадии рака) и др.

Можно ли пройти консультацию или получить совет через интернет (онлайн)?

Консультации хирургов через интернет имеют следующие недостатки:

• врач не может провести осмотр и обследование пациента;
• пациенты часто не дают полную информацию;
• врачи не несут ответственности за услуги, предоставленные по интернету;
• многие хирургические болезни требуют срочного лечения, и затягивать с осмотром не стоит.

Можно ли вызвать частного хирурга на дом?

Хирурга целесообразно вызывать на дом в следующих случаях:

• для рассмотрения возможности хирургического лечения в будущем;
• после перенесенной операции;
• при различных послеоперационных осложнениях (чтобы узнать, нужна ли госпитализация);
• в случае если транспортировка больного по каким-либо причинам невозможна или крайне затруднительна.

Оснащение кабинета хирурга

В процедурном кабинете помимо кушетки и столика имеется следующее оборудование:

• ростомер;
• тонометр;
• хирургический набор инструментов;
• весы;
• воротник Шанца;
• набор для реанимации;
• термометры;
• различные шины для фиксации конечностей;
• как минимум 2 урны (для бытовых и медицинских отходов).

Когда нужна консультация пластического хирурга?

Поводом для обращения к пластическому хирургу могут быть:

Врожденные аномалии. Если ребенок рождается с каким-либо видимым дефектом лица, конечностей или других участков тела, пластический хирург может помочь исправить или скрыть данный недостаток. Однако стоит отметить, что в данном случае может потребоваться предварительное обследование и лечение у травматологов, челюстно-лицевых хирургов и других специалистов (в зависимости от того, какая часть тела ребенка поражена).

Приобретенные дефекты. Различные шрамы, послеоперационные рубцы и другие повреждения кожных покровов могут быть с успехом удалены во время пластической операции. Более того, современные достижения пластической хирургии позволяют корректировать формы лица даже при крайне выраженных травматических повреждениях, замещая отдельные его части (например, нос, ухо) протезами.

Ампутации конечностей

Если во время дорожно-транспортного происшествия или другой травмы у человека случилась ампутация (удаление, отделение) какой-либо части тела (пальца, запястья, руки или ноги), важно как можно скорее добраться до больницы, в которой имеется пластический хирург. Дело в том, что при своевременном оперативном вмешательстве пластические хирурги, совместно с другими специалистами (нейрохирургами, занимающимися ушиванием нервов, сосудистыми хирургами, занимающимися сшиванием сосудов и так далее) смогут «пришить» ампутированную часть тела, восстановив при этом ее кровоснабжение и иннервацию

Это позволит частично или полностью сохранить ее функцию, а также будет производить определенный косметический эффект.

Массивные ожоги. Во время пожара может обгореть кожа лица, шеи, груди, рук или других участков тела, что приведет к выраженным косметическим недостаткам и будет доставлять пациенту страдания в дальнейшем. Исправить это можно с помощью пересадки кожи, которую проводят пластические хирурги. Донорскую кожу можно взять от самого пациента (например, для коррекции небольших дефектов на лице берут кожу из ягодичной области больного) или от донора (например, от трупа). После пересадки кожа приживается к новому месту (то есть прорастает кровеносными сосудами и иннервируется), в результате чего имевшиеся дефекты становятся незаметными (или менее заметными, чем ранее).

Можно ли получить консультацию пластического хирурга онлайн или по телефону?

если таковые имели местонапример, тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы и так далееонлайн

Во время телефонной или онлайн консультации можно:

• Записаться на прием. Опытные пластические хирурги могут быть крайне занятыми, поэтому на прием к ним иногда следует записываться заранее.
• Получить информацию о выполняемых операциях. Если человека интересует какая-либо определенная операция (например, по изменению формы носа, ушей или другой части тела), он может позвонить в клинику, в которой работает пластический хирург и узнать, выполняет ли врач данный вид операций.
• Узнать расценки. Большинство пластических операций являются платными, в связи с чем иногда полезно заранее позвонить в медицинское учреждение и узнать ориентировочную стоимость предстоящей процедуры.
• Проконсультироваться с лечащим врачом. Если после выполнения операции и выписки из стационара у пациента возникли какие-либо осложнения (например, боли в области раны, кровотечение и так далее), ему следует как можно скорее связаться с пластическим хирургом, который его оперировал, рассказав ему о возникшей проблеме. Врач сможет помочь пациенту советом (например, скажет, какие болеутоляющие средства можно принять для устранения болевого синдрома), порекомендует прийти к нему на консультацию для более детального обследования или вызвать скорую помощь.

Особенности профессии

Хирурги бывают детскими и взрослыми, возрастная группа пациентов определяется еще во время выбора узкой специализации. Эта профессия является одной из самых значимых и сложных в сфере медицины, ведь хирургов ожидают долгие годы обучения и практики. Они несут огромную ответственность, ежедневно проводя многочисленные длинные и короткие оперативные вмешательства. Однако операции (диагностические, паллиативные, радикальные) – это не единственная обязанность хирургов, рассмотрим их деятельность более детально:

• использование современных методов диагностики: пальпация, визуальная, биопсия, лабораторные исследования, УЗИ, рентгеноскопия и другие;
• консультативные мероприятия с пациентом и членами его семьи;
• изучение анамнеза и выбор оптимальной схемы лечения с учетом возраста, индивидуальных особенностей пациента;
• подготовка пациента к оперативному вмешательству: питание, медикаменты и другие этапы;
• послеоперационная реабилитация и последующая профилактика рецидивов.

Помимо медицинских манипуляций хирург занимается ведением сопроводительной документации. В паре с ним работают одна или несколько хирургических медсестер, а также анестезиолог-реаниматолог, отвечающий за наркоз и восстановление пациента после него. Хирург должен обладать огромным багажом знаний: основы анестезиологии, иностранные языки, терапия, диетология, роботизированная хирургия и другие. Постоянное обучение и повышение квалификации, практика – это то, что делает из молодого хирурга опытного специалиста.

Когда терапевт направляет к другим специалистам (гинекологу, дерматологу, офтальмологу, ЛОРу, психиатру, онкологу, урологу, хирургу)?

Терапевт может направить больного на консультацию:

• К дерматовенерологу. Данный специалист занимается диагностикой и лечением кожных инфекций, а также заболеваний, передающихся половым путем.
• К офтальмологу. Консультация офтальмолога (специалиста в области заболеваний глаз) может понадобиться, когда имеющиеся у пациента заболевания внутренних органов оказывают негативное влияние на его зрение. Так, например, при прогрессировании сахарного диабета могут поражаться мелкие кровеносные сосуды глаза, в результате чего может произойти поражение его сетчатки.
• К ЛОРу. Данный врач занимается консервативным и хирургическим лечением заболеваний верхних дыхательных путей (носа, глотки, гортани) и слухового анализатора (уха). Его консультация может понадобиться при развитии осложнений гриппа, простуды и других подобных заболеваний.
• К психиатру. Консультация данного специалиста может потребоваться в том случае, если во время обследования терапевт выявит у пациента какие-либо нарушения поведения, психические расстройства и другие подобные симптомы.
• К онкологу. Данный специалист занимается выявлением, диагностикой и лечением (в том числе удалением) доброкачественных и злокачественных опухолей. Если терапевт заподозрит наличие у пациента опухоли любой локализации, он должен незамедлительно направить его к онкологу для дальнейшего обследования, так как промедление может стоить больному жизни.
• К урологу. Данный врач диагностирует и лечит заболевания почек, мочевыводящих путей и мужской половой системы. Его консультация может понадобиться при сахарном диабете (при данной патологии часто поражаются почки), пиелонефрите (воспалении почек), почечной недостаточности и так далее.
• К хирургу. Довольно часто к терапевту обращаются пациенты, жалующиеся на острые боли в области живота, тошноту, рвоту, понос или запор. Данный симптомокомплекс может наблюдаться при множестве патологий, требующих срочного хирургического лечения (например, при аппендиците, при прободной язве, при внутреннем кровотечении и так далее). Задачей терапевта при этом является своевременно распознать такое состояние и как можно скорее вызвать на консультацию хирурга, который и будет принимать решение относительно дальнейшей лечебной тактики.

Что за врач – хирург?

ХирургияхирургиК хирургическим манипуляциям относятся следующие операции и процедуры:

• лечение ран и поверхностных травм;
• ампутации;
• введение в организм эндоскопических приборов;
• переливание крови;
• остановка кровотечений;
• лечение ожогов и др.

раздел медицины о наложении различных фиксирующих повязокраздел медицины о методах борьбы с микробамимедсестры, ассистенты

Известные хирурги

Наибольшие заслуги в области хирургии имеют следующие врачи:

Харви Кушинг. Американский хирург, которого называют отцом современной нейрохирургии. Его работы, посвященные операциям на головном мозге, стали революцией в медицине

Помимо этого он лично провел тысячи операций и разработал методики по наблюдению пациентов в больнице.

Теодор Бильрот
Этот врач еще в середине XIX века обратил внимание на огромную важность чистоты в операционных. По его инициативе стали регулярно проводить обработку столов и инструментов дезинфицирующими растворами
Также Бильрот предложил оригинальные схемы операций на желудке, которые используются практически без изменений и по сей день.

Николай Иванович Пирогов

Пирогов является одним из основоположников отечественной хирургии. Основные его открытия сделаны в области анатомии. Также он разработал методики проведения различных операций, первым применил гипсовую повязку для обездвиживания конечностей. Огромный вклад внес Пирогов в развитие военной хирургии.

Николай Васильевич Склифосовский. Труды Склифосовского затрагивают самые разные области медицины. Как и Пирогов, он имел огромный опыт военно-полевой хирургии, но занимался также лечением опухолей, хирургией в гинекологии, эндокринологии (операции при зобе), травматологии и ортопедии (операции на коленном суставе).

Лео Антонович Бокерия. В настоящее время Бокерия является одним из ведущих кардиохирургов. Им предложено и разработано множество новых техник по проведению операций на сердце при различных патологиях. Ему принадлежат патенты более чем на 150 различных нововведений и открытий в кардиохирургии.

Фридрих Август фон Эсмарх. Эсмарх являлся одним из пионеров во внедрении принципов асептики и антисептики в хирургии. Благодаря его инициативе сильно снизилась частота послеоперационных осложнений в Германии. Также ему принадлежит ряд важных открытий по остановке кровотечений (жгут Эсмарха и др.).

Эмиль Теодор Кохер. Кохер являлся одним из величайших хирургов Швейцарии. Он предложил ряд оригинальных методик в проведении операций на органах грудной и брюшной полости, занимался хирургическим лечением болезней щитовидной железы. Также Кохер разработал ряд хирургических инструментов, многие из которых активно используются и по сей день.

Какие операции делает хирург при различных заболеваниях?

простудыискривлением носовой перегородкиинфекциейпластика носовой перегородкигландВ зависимости от целей, которые преследует врач, операции делят на следующие группы:

• Симптоматические. В данном случае операция не приводит к полному выздоровлению пациента, но может устранить определенные симптомы и поспособствовать выздоровлению. Другими словами, операция является лишь частью общего лечения.
• Паллиативные. Такие операции проводятся в тех случаях, когда пациента нельзя вылечить полностью. Основной задачей хирурга является временное восстановление каких-либо функций органов или улучшение качества жизни больного. Паллиативные операции распространены в онкологии.
• Диагностические. Операции с целью диагностики проводятся редко, так как в любом случае это большой стресс для организма пациента. Наиболее распространена лапароскопия, при которой в брюшную полость вводится специальная камера. Однако при тяжелых заболеваниях хирург может в диагностических целях не только вскрыть брюшную или грудную полость, но даже сделать трепанацию черепа.

Маммопластика

молочных железахнапример, после удаления молочной железы по поводу ракаПластические хирурги могут выполнить маммопластику в следующих целях:

• увеличение молочной железы (как правило, симметричное);
• уменьшение органа (в том числе у мужчин при гинекомастии);
• возвращение упругости;
• «подтягивание» молочных желез;
• реконструкция и возвращение симметрии после операций и травм.

Операции на сердце

хирургииделается надрез на подключичной или бедренной артерииЧаще всего кардиохирурги выполняют следующие операции на сердце:

• шунтирование и стентирование коронарных артерий;
• устранение пороков сердца;
• замена клапанов сердца;
• установка водителей ритма.

Удаление желчного пузыря (холецистэктомия)

разрез передней брюшной стенкиХолецистэктомия может понадобиться при следующих патологиях:

• наличие камней в желчном пузыре (желчекаменная болезнь, холелитиаз);
• опухоли желчного пузыря и желчевыводящих путей;
• воспаление желчного пузыря (холецистит);
• фистулы (патологические отверстия);
• разрыв пузыря;
• скопление гноя внутри органа (эмпиема).

Удаление родинки (невуса)

родинокдерматологикоторые хирургами не являютсяневусызаморозка

Таким образом, для удаления родинки можно обратиться к следующим специалистам:

• хирурги общего профиля;
• пластический хирург;
• лазерный хирург;
• онколог;
• дерматолог.

меланомыбиопсию

Лапароскопия

С помощью лапароскопии можно обнаружить следующие заболевания и проблемы:

• воспалительный процесс;
• внутренние кровотечения;
• спаечный процесс (обычно между петлями кишечника);
• повреждения внутренних органов;
• нарушения в работе внутренних органов (например, при непроходимости кишечника).

Оплата труда

Профессиональные знания

1. Травматология и ортопедия, основы анестезиологии.
2. Методы диагностики в травматологии, в частности ультразвуковое исследование, рентгенография, артроскопия, МРТ, результаты лабораторных исследований.
3. Репозиция переломов, тракция, пересадка мышечных лоскутов, пальцев, кистей.
4. Эндопротезирование, аутонейропластика, восстановительные операции и другие.
5. Мероприятия, необходимые для восстановления пациента (физкультура, диета, допустимые физические нагрузки, физиотерапия, электрофорез и другие).
6. Работа с медицинской документацией (отчеты, карты больных, графики и т. д.).