«диклофенак» (уколы): инструкция по применению, цена, показания к применению, аналоги
Содержание:
- Чем опасен Диклофенак в уколах
- Диклофенак уколы: как делать и куда
- Особые рекомендации
- Инструкция по применению уколов Диклофенак, дозы и правила
- Побочные действия
- Аналоги и их стоимость
- Как ставить Диклофенак: дозировка и порядок работы с ампулой
- Побочные эффекты
- Состав
- Цена Диклофенака
- Возможные побочные эффекты
Чем опасен Диклофенак в уколах
Опасность Диклофенака в уколах проявляется в риске осложнений:
- местные – нагноение, абсцесс ягодицы, разрушение (некроз) ткани;
- аллергические реакции – от высыпания до спазма бронхов, удушья, быстрого развития отека лица и дыхательных путей;
- раздражение слизистой оболочки желудка и кишечника, развитие воспаления, язвенного дефекта, кровотечения;
- ухудшение работы почек, печени;
- отеки и повышение артериального давления;
- изменения свертывания крови – склонность к кровотечению, но есть вероятность и тромбоза с развитием инфаркта, инсульта.
Диклофенак нельзя колоть в 3 триместре беременности, так как возрастает опасность кровотечения, слабости родовой деятельности, пороков развития сердца у ребенка.
Рекомендуем прочитать, почему после укола Диклофенака онемела нога. Из статьи вы узнаете о причинах явления, что делать и к кому обратиться за помощью.
А здесь подробнее о том, что нужно знать перед тем, как начать принимать таблетки Диклофенак.
Диклофенак уколы: как делать и куда
Уколы Диклофенака делают внутримышечно (в ягодицу) и в вену (капельница). Основное правило при самостоятельном введении – соблюдение стерильности. Необходимо также глубокое погружение иглы, выбор правильного места для инъекции.
Как колоть внутримышечно в ягодицу
При уколах Диклофенака в ягодицу нужно вначале найти верхний наружный квадрант. Для этого первый раз лучше всего нарисовать на коже йодом две полосы – первая делит ягодицу пополам по вертикали, а вторая – по горизонтали. Местом укола должна быть часть, которая ближе к пояснице и боковой поверхности. Зона введения не должна иметь затвердений или болезненности.
Последовательность применения ампульного раствора Диклофенака:
- Вскрыть ампулу.
- Набрать все содержимое в шприц объемом 5 мл.
- Выпустить лишний воздух.
- Протереть место введения спиртовым тампоном.
- Уверенным и быстрым движением проколоть кожу так, чтобы шприц был под углом 90 градусов, а игла вошла в мягкие ткани на 3/4.
- Очень медленно выпускать раствор из шприца.
- Извлечь иглу и зажать зону инъекции спиртовым тампоном.
Можно ли в ногу
Диклофенак можно колоть в ногу, но этот способ бывает более болезненным, так как кожа бедра содержит больше нервных волокон и сосудов. Для инъекции препарата нужно:
- Сесть на стул так, чтобы нога была согнута под углом 90 градусов и устойчиво стояла на полу.
- Выбрать место по наружной боковой поверхности бедра примерно посередине.
- Протереть спиртом зону введения.
- Быстрым движением проколоть кожу и ввести иглу на 2 см.
- Медленно выпустить раствор в мышцу.
- Извлечь иглу и придавить место укола спиртовым тампоном.
При следующем введении обязательно меняют сторону – укол делают в другое бедро.
Укол в плечо
Диклофенак не рекомендуется вводить в плечо, так как:
- в этой зоне нередко возникает уплотнение и нагноение;
- скопление препарата медленно рассасывается;
- укол очень болезненный.
В исключительных случаях инъекция проводится специалистом, так как самостоятельно ее невозможно правильно выполнить. Место для укола выбирают на границе верхней и средней трети по наружной поверхности.
Как колоть самому, дозировка
Если приходится колоть Диклофенак самому, то важно придерживаться основных правил укола:
- дозировка на 1 раз – 3 мл (75 мг), при сильной боли через 6-8 часов допускается второй укол;
- глубоко внутримышечно;
- с соблюдением стерильности – руки моют с мылом, надевают стерильные перчатки, иглой после набора раствора нельзя ни к чему прикасаться;
- при появлении болезненности или/и затвердения наносят йодную сеточку.
Самостоятельно вводить Диклофенак опасно, так как даже инъекции, проведенные квалифицированными медсестрами, могут привести к уплотнению, длительной болезненности и онемению ноги.
Как вводить – медленно или быстро
Диклофенак всегда вводится как можно медленнее. Это помогает его постепенному распространению по мягким тканям и более быстрому рассасыванию введенного вещества. При внутримышечных уколах для медленного поступления препарата плавно нажимают на поршень.
Как открыть ампулу
Чтобы открыть ампулу Диклофенака с точкой, нужно взять ее в левую руку (точкой к себе), а в правую – стерильную салфетку или ватный диск, смоченные спиртом. Кончик ампулы прикрывают сверху спиртовой салфеткой и движением от себя отламывают его. Если на ампуле есть нанесенное краской кольцо, то открывают ее точно так же, но не имеет значения, какой стороной она обращена.
Вскрытие ампулы Диклофенак с насечкой
Крайне редко можно встретить ампулы без точки и кольца, для их вскрытия нужна специальная пилка. Она обычно есть в упаковке, но при отсутствии подойдет и канцелярский нож или металлическая пилочка для ногтей. Одним из этих приспособлений нужно поступательными, пилящими движениями нанести насечку. Потом ампулу берут этой черточкой к себе и отламывают кончик, как и в случаях маркировки.
Что будет, если ввести внутривенно
Диклофенак подходит и для внутривенного введения, но его в обязательном порядке нужно растворить в 100 мл физиологического раствора. Капельница ставится не менее чем на полчаса. Концентрированный препарат может вызывать воспаление венозной стенки.
Смотрите в этом видео инструкцию по применению раствора для инъекций Диклофенак:
Особые рекомендации
Для предотвращения побочных реакций организма на приём Диклофенака рекомендуется тщательно изучить инструкцию к препарату перед началом курса лечения
Особое внимание необходимо обратить на несколько важных пунктов
- Единовременный приём с другими препаратами группы НПВП требует снижения дозировки Диклофенака до минимально допустимой.
- Побочным эффектом использования раствора является ослабление способности тромбоцитов к склеиванию. В связи с этим до начала курса лечения врач обязан провести обследование кровесвёртывающей системы пациента.
- Диклофенак в уколах вызывает ослабление деятельности центральной нервной системы. В период приёма препарата от любой деятельности, требующей особой концентрации (в том числе и вождение транспортных средств) и усиленных рефлексов, лучше отказаться.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Единовременный приём раствора Диклофенака для уколов и препаратов других лечебных групп может привести как к усилению, так и ослаблению действия его активных компонентов. Рекомендуется перед началом лечения ознакомиться с основными комбинациями и их воздействием на организм:
- нестероидные противовоспалительные препараты – развитие осложнений со стороны ЖКТ;
- метотрексат (противоопухолевый препарат) – увеличивает риск гастроинтестинальной токсичности воздействия Диклофенака;
- иммунодепрессанты – увеличивают нефротоксическое действие;
- ацетилсалициловая кислота – уменьшение концентрации Диклофенака в плазме;
- мочегонные препараты – снижение эффективности диуретиков;
- кроверазжижающие – требуется постоянный контроль над процессом свёртывания крови;
- противодиабетические – могут спровоцировать резкое увеличение либо снижение уровня глюкозы в крови.
Последствия спиртного с НПВП
Раствор Диклофенака для инъекций относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Если в период лечения пациент принимает алкоголь, возможно образование ряда побочных реакций:
- нарушение работы печени;
- развитие гипертонии;
- интоксикация организма;
- образование застоев крови;
- снижение эффективности препарата.
В комплексе с алкоголем приём НПВП грозит пациенту серьёзными нарушениями деятельности ЦНС. Связано это с разным воздействием на неё препарата и алкоголя (первый стимулирует активную деятельность, второй, напротив, снижает её до минимума).
Применение при беременности и лактации
Компоненты Диклофенака в больших дозах опасны и вредны для плода. Принимать его допускается лишь в крайних случаях после согласования с лечащим врачом. Последний должен определить минимально допустимую дозировку, которая не навредит ребёнку. В противном случае возможны следующие осложнения:
- образование врождённых патологий (1-й…6-й месяцы беременности);
- гипоксия (7-й…9-й месяцы);
- гибель плода.
В период грудного вскармливания детей уколы Диклофенака также не разрешаются. Связано это с тем, что доля активного вещества через кровеносную систему матери попадает в грудное молоко и через него – к ребёнку. При накапливании препарата в организме новорождённого появляется риск возникновения различных осложнений и отклонений.
Для покупки раствора Диклофенака необходимо предоставить фармацевту заверенный лечащим врачом рецепт.
Сроки и условия хранения
Для сохранения медицинских свойств препарата необходимо хранить его при температуре менее 25 оС. Доступ к Диклофенаку детям необходимо полностью ограничить. Срок реализации оканчивается через 5 лет со дня изготовления.
Инструкция по применению уколов Диклофенак, дозы и правила
Использование инъекционного раствора показано в том случае, если необходимо достижение быстрого эффекта, либо невозможен прием других форм препарата (таблеток\свечей).
Введение внутримышечное или внутривенное.
Стандартная дозировка уколов Диклофенак, согласно инструкции по применению – внутримышечно 75 мг \ 1 раз в сутки. В тяжелых случаях 2 раза в сутки по 75 мл с перерывом несколько часов.
Уколы необходимо проводить минимально возможным курсом, с переходом на таблетки или свечи. Стандартная длительность – до 3 суток.
При приступах мигрени рекомендуется внутримышечное введение в дозе 75 мг (в самом начале приступа), в случае необходимости в этот же день можно добавить суппозитории в дозе до 100 мг. Суммарная суточная доза не должна превышать 175 мг.
Допускается комбинация раствора для инъекций с лекарственными формами для наружного применения (гель, мазь), содержащими в качестве действующего вещества диклофенак натрия.
Важная информация
Диклофенак в виде раствора вводится внутримышечно в наружно-верхний квадрант ягодицы. Иглу шприца следует вводить достаточно глубоко.
Уколы Диклофенак назначаются взрослым. Детям и подросткам данная форма не рекомендуется, в связи с трудностью вычисления дозировки.
Для лиц пожилого возраста (65 лет и старше) коррекция начальной дозы не требуется. У ослабленных пациентов и при низкой массе тела рекомендуется вводить минимальные дозы.
Применение при беременности и лактации
Уколы Диклофенак противопоказаны во время беременности.
Во время лечения следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Побочные действия
При применении Диклофенака в форме таблеток возможно развитие следующих побочных действий:
- Желудочно-кишечный тракт: часто – тошнота, диарея, запор, абдоминальная боль или спазм, чувство вздутия живота, метеоризм, пептическая язва с возможными осложнениями, повышение активности «печеночных» трансаминаз, желудочно-кишечное кровотечение без язвы; редко – поражение пищевода, рвота, мелена, желтуха, появление крови в кале, афтозный стоматит, холецистопанкреатит, гепатит (возможно молниеносное течение), сухость слизистых оболочек (в том числе полости рта), цирроз, некроз печени, изменение аппетита, гепаторенальный синдром, колит, панкреатит (в том числе с сопутствующим гепатитом);
- Нервная система: часто – головокружение, головная боль; редко – нарушения сна, депрессия, раздражительность, сонливость, асептический менингит (чаще у пациентов с системной красной волчанкой и другими системными болезнями соединительной ткани), кошмарные сновидения, судороги, дезориентация, общая слабость, ощущение страха;
- Дыхательная система: редко – бронхоспазм, кашель, пневмонит, отек гортани;
- Мочеполовая система: часто – задержка жидкости; редко – олигурия, папиллярный некроз, нефротический синдром, протеинурия, интерстициальный нефрит, гематурия, азотемия, острая почечная недостаточность;
- Органы чувств: часто – шум в ушах; редко – скотома, диплопия, нечеткость зрительного восприятия, нарушение вкуса, необратимое или обратимое понижение слуха;
- Сердечно-сосудистая система: редко – повышение артериального давления; экстрасистолия, застойная сердечная недостаточность, боль в грудной клетке;
- Органы кроветворения и иммунная система: редко – анемия (в том числе апластическая и гемолитическая анемии), тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, эозинофилия, тромбоцитопеническая пурпура, ухудшение протекания инфекционных процессов;
- Аллергические реакции: редко – анафилактоидные реакции, аллергический васкулит, отек языка и губ, анафилактический шок (обычно развивается стремительно);
- Кожные покровы: часто – кожная сыпь, кожный зуд; редко – крапивница, алопеция, токсический дерматит, экзема, мелкоточечные кровоизлияния, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), многоформная экссудативная эритема (в том числе синдром Стивенса-Джонсона), повышенная фоточувствительность.
При применении препарата в форме раствора для инъекций и суппозиториев могут наблюдаться схожие побочные действия. В месте внутримышечного введения может возникать жжение, а также возможно развитие асептического некроза, инфильтрата и некроза жировой ткани. При применении суппозиториев в редких случаях могут возникать отеки.
При наружном применении побочные действия развиваются редко. Обычно они проявляются в виде зуда, сыпи, покраснения и жжения местного характера.
При применении глазных капель возможно развитие следующих нарушений:
- Пищеварительная система: рвота, тошнота;
- Местные реакции: нечеткость зрительного восприятия (сразу после закапывания), жжение глаз, помутнение роговицы, ирит;
- Аллергические реакции: фотосенсибилизация, гиперемия, зуд в глазах, ангионевротический отек лица, озноб, лихорадка, кожная сыпь, многоформная экссудативная эритема.
В случае возникновения каких-либо необычных реакций обязательно посоветуйтесь с врачом относительно дальнейшего применения препарата.
Аналоги и их стоимость
Аналогичные нестероидные препараты отличаются между собой количеством действующего вещества.
Наиболее распространены аналоги Диклофенака:
- Вольтарен – препарат швейцарского производителя, усваивается лучше Диклофенака, лечебный эффект длится дольше. Цена — около 290 р.
- Мовалис – применяется при длительном лечении, так как мягко воздействует на организм. Цена – 700-800 руб.
- Диклоберн – полный аналог Диклофенака, производится в Германии. Цена – 250-500 руб.
- Ортофен – высокоэффективный препарат, не рекомендуется длительное применение из-за возможных осложнений. Цена – 50 руб.
- Мильгамма – помимо основного действующего вещества в состав входят витамины группы В. Цена – 210-700 руб.
- Кеторолак – сильнейший анальгетик. Цена – 90 руб.
- Теноксикам – обладает мощным противовоспалительным эффектом. Цена – 350 руб.
Отметим! Каждый из этих препаратов имеет свои особенности и не следует их самостоятельно взаимозаменять. Сделать это может только специалист при наличии соответствующих показаний.
Блиц-советы:
- Не стоит заниматься самолечением, это может навредить вашему здоровью.
- Во время приёма лекарства исключите алкоголь.
- В процессе лечения необходим лабораторный контроль функции почек и печени.
- Рекомендуется избегать действий, требующих повышенного внимания (вождение автомобиля, работа с механизмами).
Как ставить Диклофенак: дозировка и порядок работы с ампулой
В виде раствора курс лечения Диклофенаком возможен лишь после одобрения врачом и назначения минимально эффективной дозировки. После открытия ампулы её необходимо сразу использовать. Хранение в открытом виде недопустимо.
Правильная дозировка
Соблюдение чётких дозировок при лечении Диклофенаком строго обязательно.
Суточная стандартная дозировка составляет 75 мг активного вещества. Колоть Диклофенак требуется раз в день. Объём препарата можно увеличивать вдвое с вводом вещества в два приёма. Интервал между инъекциями должен составлять не менее 2-3 часов.
Совокупная доза препарата в сутки не должна превышать 175 мг. При этом учитывается количество Диклофенака как таблетках, так и в виде раствора. При мигренях рекомендуется сделать инъекцию лекарства (75 мг). Если приступ продолжается, в тот же день можно принять суппозиторий, но не более 100 мг.
Куда и как колоть уколы Диклофенак
Для поступления Диклофенака в организм инъекцию делают внутримышечно. Внутривенное введение не допускается. Для укола в ягодицу в домашних условиях необходимо выбирать верхний латеральный квадрат. Делать инъекцию в ногу самостоятельно не рекомендуется, так как можно не рассчитать и ввести раствор в мягкую ткань.
При выборе шприца предпочтение следует отдать 5-миллиграммовой модели, оснащённой длинной иглой. В этом случае препарат поступит именно в ягодичную мышцу, а не в предшествующую ей подкожную клетчатку. Это, в свою очередь, предотвратит образование гематомы. Редко попадание активного вещества в подкожную клетчатку вызывает некроз.
Чтобы снизить риск образования осложнений рекомендуется использовать ягодицы попеременно.
Курс лечения: как часто и сколько дней можно колоть уколы Диклофенак
Срок лечения Диклофенаком неограничен. Однако каждый день использовать вещество нельзя. Если имеется потребность в продолжении терапии, рекомендуется заменить инъекции и через день использовать мази либо таблетки.
Побочные эффекты
Следует отметить, что побочные действия Диклофенака чаще всего наблюдаются у людей пожилого возраста и женщин. Факторами повышенного риска являются также курение, злоупотребление спиртными напитками, наличие язвенной болезни и бактерии Htlicobacter Pylori, вызывающей воспаление слизистых ЖКТ. Вероятность появления нежелательных действий увеличивается при употреблении сразу нескольких препаратов из группы НПВП, кортикостероидов.
В подавляющем большинстве случаев побочные реакции развиваются при длительном приеме, поэтому врачи стараются назначать Диклофенак максимально коротким курсом.
В большинстве случаев побочные эффекты развиваются со стороны пищеварительной системы. При этом более чем у 1% пациентов отмечались боли в животе, тошнота, расстройство стула, вздутие живота, внутреннее кровотечение из органов ЖКТ, развитие язвы – неосложненной и осложненной кровотечением или перфорацией.
Менее чем у 1% пациентов наблюдались поражения пищевода, стоматит, сухость во рту и на слизистых оболочках, молниеносный гепатит, рвота, желтуха, окрашивание фекалий в черный цвет вследствие желудочного кровотечения, воспаление желчного пузыря и поджелудочной железы (холецистопанкреатит, панкреатит), нарушение работы печени и почек, колит, некроз и цирроз печени, изменение аппетита.
Согласно последним исследованиям, прием Диклофенака значительно повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и, в частности, инфаркта миокарда. У пациентов, принимающих средство в течение длительного периода, на 25–30% чаще наблюдаются случаи первичного инфаркта, мерцательной аритмии и летальных исходов от сердечных болезней, чем у тех, кто принимал препараты на основе Ибупрофена, Парацетамола или Напроксена.
По сравнению с лицами, не принимавшими нестероидных анальгетиков, количество смертей в группе Диклофенака было выше почти наполовину. Более того, вероятность тяжелого исхода на фоне болезни сердца отмечалась уже после месячного приема препарата.
Со стороны сердечно-сосудистой системы возможно появление болей за грудиной, увеличение показателей артериального давления, развитие сердечной недостаточности, нарушение сердечного ритма и воспаление сосудов (васкулит).
Среди других побочных действий Диклофенака были также зафиксированы:
- головные боли и головокружения;
- расстройство ночного сна и дневная сонливость;
- нервозность, тревожность, общее недомогание;
- мышечные судороги;
- нарушение координации;
- неинфекционный менингит (в основном у пациентов, страдающих системными патологиями соединительной ткани);
- преходящее или прогрессирующее снижение слуха, шум в ушах, нечеткость и выпадение полей зрения;
- зуд и высыпания на коже;
- периферические отеки конечностей, почечная недостаточность;
- снижение уровня гемоглобина, лейкоцитов, тромбоцитов в крови;
- повышение концентрации эозинофилов в кровяном русле;
- нефротический синдром, воспалительный процесс в почечных канальцах;
- тяжелое течение инфекционных процессов в организме;
- бронхоспазм, воспаление сосудистой стенки альвеол легких, отечный ларингит, кашель;
- анафилактические (быстроразвивающиеся) аллергические реакции, анафилаксия (шок), отечность слизистых оболочек рта.
Состав
В гель Диклофенак 5-процентный активное вещество — натрия диклофенак (Diclofenac sodium) — входит в концентрации 50 мг/г, в 1-процентный — в концентрации 10 мг/г. Вспомогательные вещества: изопропиловый спирт, бензиловый спирт, карбомер 940, натрия метабисульфит, полисорбат 80, триэтаноламин, вода очищенная.
Состав мази Диклофенак: Diclofenac sodium (10 или 20 мг/г), пропиленгликоль, диметилсульфоксид, макрогол 400 и 1500.
Состав уколов Диклофенака: Diclofenac sodium (25 мг/мл), натрия метабисульфит, маннит (Е421), спирт бензиловый, гидроксид натрия, пропиленгликоль, вода д/и.
В ректальные свечи Диклофенак входят 50 или 100 мг Diclofenac sodium и твердый жир.
Состав таблеток в кишечнорастворимой оболочке: 25 или 50 мг Diclofenac sodium, двузамещенный кальция фосфат, крахмал, стеарат магния, поливинилпиролидон К30, тальк очищенный, ацетат целлюлоза, индорезин, диэтилфталат, кармоизиновый лак, диоксид титана, понсо 4R лак, оксид железа красный и желтый.
Состав таблеток в п/о: 25 мг Diclofenac sodium, молочный сахар, сахароза, повидон, стеариновая кислота, картофельный крахмал. Оболочка: касторовое масло, целлацефат, двуокись титана, красители тропео-лин О и азорубин.
Состав таблеток ретард: 100 мг Diclofenac sodium, гипромеллоза, гиэтеллоза, коллидон SR, натрия алгинат, МКЦ, стеарат магния. Оболочка: колликут МАЕ 100 Р, повидон, тальк, пропиленгликоль, двуокись титана, железа оксид желтый и красный.
Состав глазных капель: Diclofenac sodium (1 мг/мл), хлорид и дигидрофосфата дигидрат натрия, пропиленгликоль, натрия гидроксид, додекагидрат гидрофосфат и эдетат динатрия, вода д/и.
Цена Диклофенака
Цена уколов Диклофенака — 35-55 руб. Цена мази Диклофенак в Москве — от 40 до 65 руб. Цена Диклофенака в таблетках — от 14 руб. Цена свечей с Диклофенаком 100 мг №10 — 75-80 руб. Цена геля Диклофенак — 39-120 руб. Глазные капли обойдутся примерно в 37-40 руб. Трансдермальный пластырь с диклофенаком (Вольтарен) стоит от 140 руб.
Купить уколы в Украине можно за 15-17 грн (цена за 5 ампул). Стоимость уколов за упаковку №10 — 28-30 грн. Сколько стоят мазь и гель, зависит от объема тубы и производителя. Цена варьирует в пределах от 12 до 37 грн. Свечи стоят 16-25 грн. Капли с диклофенаком (например, препарат Дифталь) обойдутся примерно в 45 грн.
Возможные побочные эффекты
Применение диклофенака может сопровождаться возникновением следующих типов побочных эффектов:
- нарушения пищеварительной системы;
- нарушения нервной системы;
- поражения почек;
- аллергические реакции;
- нарушения системы кроветворения;
- нарушения сердечно-сосудистой системы.
Побочные эффекты, связанные с нарушением пищеварительной системы
одна из форм циклооксигеназыжелудка
- эрозии и язвы слизистой оболочки желудка и кишечника;
- кровотечения и перфорации желудка и кишечника;
- понос;
- тошнота;
- отсутствие аппетита (анорексия);
- рвота;
- избыточное накопление газов в кишечнике (метеоризм);
- дисфункция печени;
- гепатит (воспаление печени);
- панкреатит (воспаление поджелудочной железы).
Побочные эффекты, связанные с нарушением нервной системы
- бессонница;
- возбуждение;
- раздражительность;
- головокружение;
- головная боль;
- депрессия;
- асептический менингит.
Асептический менингит тошнота, рвотатемпературысимптом Кернига, Брудзинского, ригидность затылочных мышц и др.
Побочные эффекты, связанные с аллергическими реакциями
аллергияаллергенаПрименение диклофенака может приводить к следующим аллергическим реакциям:
- эозинофильная пневмония;
- синдром Лайелла;
- эритема;
- синдром Стивенса – Джонсона;
- крапивница;
- аллергический ринит;
- отек Квинке;
- анафилактический шок.
Эозинофильная пневмонияэозинофиловмелкие пузырьковидные структуры, в которых происходит газообменкашляодышкойСиндром ЛайелласыпиЭритемамелкие сосудыСиндром Стивенса – ДжонсонаКрапивницаволдырейАллергический ринитзаложенность носазудОтек Квинкеразвивается удушьеАнафилактический шокартериального давлениясужение просвета бронховсердечной недостаточностидыхательной недостаточности
Побочные эффекты, связанные с нарушением системы кроветворения
При приеме диклофенака могут возникать следующие нарушения со стороны системы кроветворения:
- анемия;
- лейкопения;
- агранулоцитоз;
- тромбоцитопения.
Анемияэритроцитовкрасных кровяных телецпереносят кислород к тканямЛейкопениялейкоцитовбелые кровяные тельцаиммунитетаАгранулоцитозгранулоцитовТромбоцитопениятромбоцитовкровяные пластинки