Метоклопрамид — инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Содержание:

Распространенные аналоги

Возникновение побочных реакций требует замены Метоклопрамида. Аналоги подбираются по РЛС лечащим врачом исходя из возникшей негативной симптоматики.

Название препарата Действующее вещество Производитель Сколько стоит
Церукал метоклопрамид Плива, Хорватия АВД, Германия 99 рублей
Реглан метоклопрамид Лаборатории Делагранж, Франция Нет в продаже
Перинорм метоклопрамид ИПКА Лабораториз Лтд, Индия 189 рублей
Церуглан метоклопрамид Брынцалов-А ПАО, Россия Нет в продаже
Метоклопрамид-Виал метоклопрамид ВИАЛ ООО, Россия 34 рубля

Метоклопрамид относится к подгруппе противорвотных средств, отпускаемых только по рецепту врача. Самолечение лекарством может привести к серьезным осложнениям, необходимости госпитализации.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Метоклопрамид является центральным допаминовым антагонистом, который также проявляет периферическую холинергическую активность.

Отмечают два основных эффекта: противорвотное и эффект ускорения опорожнения желудка и прохождения сквозь тонкую кишку.

Противорвотное эффект вызван действием на центральную точку стволовой части мозга (хеморецепторы — активирующее зона рвотного центра), вероятно, из-за торможения допаминергических нейронов.

Усиление перистальтики также частично контролируется высшими центрами, но также частично может быть задействован механизм периферического действия вместе с активацией постганглионарных холинергических рецепторов и, возможно, угнетением допаминергических рецепторов желудка и тонкой кишки. Через гипоталамус и парасимпатическую нервную систему регулирует и координирует двигательную активность верхнего отдела желудочно-кишечного тракта: повышает тонус желудка и кишечника, ускоряет опорожнение желудка, уменьшает гастростаз, препятствует пилорическому и эзофагеальному рефлюкса, стимулирует перистальтику кишечника. Нормализует выделение желчи, уменьшает спазм сфинктера Одди, не изменяя его тонус, устраняет дискинезию желчного пузыря.

Побочные эффекты распространяются главным образом на экстрапирамидные симптомы, в основе которых лежит механизм допамин-рецептор-блокирующего действия на центральную нервную систему.

Длительное лечение метоклопрамидом может вызвать рост концентрации пролактина в сыворотке крови вследствие отсутствия допаминергического торможения секреции пролактина. У женщин описаны случаи галакторее и нарушения менструального цикла, у мужчин — гинекомастия. Однако эти симптомы исчезали после прекращения лечения.

Фармакокинетика.

После приема внутрь препарат быстро и полностью всасывается. Биодоступность в среднем составляет 60-80%. С белками плазмы крови связывается лишь незначительная часть принятой дозы метоклопрамида. Объем распределения колеблется от 2,2 до 3,4 л / кг. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 30-120 минут, в среднем — по 1:00. Начало действия на желудочно-кишечный тракт отмечается через 20-40 минут после приема внутрь.

Антиэметическая действие сохраняется в течение 12:00. Метаболизируется в печени. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, в грудное молоко. Период полувыведения составляет от 2,6 до 4,6 часа. Часть дозы (около 20%) выводится в начальной форме, а остальные (около 80%) после метаболических превращений печенью выводится почками в соединениях с глюкуроновой или серной кислотой.

Лекарственное взаимодействие

При использовании препарата необходимо учитывать взаимодействие с другими лекарствами:

  1. При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможно взаимное ослабление эффектов.
  2. При одновременном применении усиливается абсорбция ацетилсалициловой кислоты, парацетамола, этанола.
  3. Метоклопрамид при в/в введении повышает скорость абсорбции диазепама и повышает его максимальную концентрацию в плазме крови.
  4. При одновременном применении с зопиклоном ускоряется абсорбция зопиклона; с каберголином – возможно уменьшение эффективности каберголина; с кетопрофеном – уменьшается биодоступность кетопрофена.
  5. При одновременном применении с морфином ускоряется абсорбция морфина при приеме внутрь и усиливается его седативное действие.
  6. При одновременном применении с нитрофурантоином уменьшается абсорбция нитрофурантоина.
  7. При применении метоклопрамида непосредственно перед введением пропофола или тиопентала может потребоваться уменьшение их индукционных доз.
  8. У пациентов, получающих метоклопрамид, усиливаются и пролонгируются эффекты суксаметония хлорида.
  9. При одновременном применении с мексилетином ускоряется абсорбция мексилетина; с мефлохином – повышается скорость абсорбции мефлохина и его концентрация в плазме крови, при этом возможно уменьшение его побочных эффектов.
  10. При одновременном применении с нейролептиками (особенно фенотиазинового ряда и производных бутирофенона) повышается риск возникновения экстрапирамидных реакций.
  11. При одновременном применении с медленно растворяющейся лекарственной формой дигоксина возможно уменьшение концентрации дигоксина в сыворотке крови на 1/3. При одновременном применении с дигоксином в жидкой лекарственной форме или в виде быстрорастворимой лекарственной формы взаимодействия не отмечено.
  12. Вследствие антагонизма в отношении допаминовых рецепторов метоклопрамид может уменьшать противопаркинсоническое действие леводопы, при этом возможно повышение биодоступности леводопы вследствие ускорения ее эвакуации из желудка под влиянием метоклопрамида. Результаты взаимодействия неоднозначны.
  13. При одновременном применении с толтеродином уменьшается эффективность метоклопрамида; с флувоксамином – описан случай развития экстрапирамидных нарушений; с флуоксетином – имеется риск развития экстрапирамидных нарушений; с циклоспорином – повышается абсорбция циклоспорина и увеличивается его концентрация в плазме крови.

Механизм лечебного действия медикамента

стимулирует моторику пищеварительного трактажелудкакруговая мышца, отделяющая желудок от двенадцатиперстной кишкиустраняется дискинезия желчных путейподавляется рвотный рефлексМетоклопрамид назначается в качестве противорвотного средства в следующих случаях:

  • побочные реакции некоторых лекарств, которые могут вызвать рвоту (цитостатики, некоторые антибиотики, морфин, а также противотуберкулезные препараты);
  • нарушение диеты;
  • рвота во время беременности;
  • радиотерапия при лечении злокачественных опухолей;
  • рвота при черепно-мозговых травмах;
  • рвота при заболеваниях почек и болезнях печени;
  • уремия (накопление в крови мочевины на фоне хронической почечной недостаточности).

входит в состав комплексной терапииможет проникать в нервные клеткивождение машины, а также работа с потенциально опасным производственным оборудованием

Способ применения и дозировка

В таблетках Метоклопрамид назначают взрослым в дозе от пяти до десяти миллиграммов три-четыре раза в сутки. При рвоте и сильной тошноте препарат вводят внутримышечно или внутривенно в дозе десять миллиграммов. Кроме того, Метоклопрамид применяют интраназально, закапывая в каждый носовой ход от десяти до двадцати миллиграммов несколько раз в день. Для всех путей введения разовая максимальная доза не должна превышать двадцати миллиграммов, суточная – шестидесяти миллиграммов.

Дозу Метоклопрамида детям назначают в зависимости от возраста. Рекомендованная доза Метоклопрамида в таблетках для детей не старше шести лет – от половины до одного миллиграмма на один килограмм веса трижды в сутки. Метоклопрамид детям от шести лет – по пять миллиграммов три раза в день.

Дозировка в каплях Метоклопрамида детям, не достигшим годовалого возраста – по пять-десять капель, от одного года до трех лет – по восемь-двенадцать капель, от трех до шести – от десяти до пятнадцати капель. Рекомендованная кратность приема – три раза в день.

Метоклопрамид назначают также при рвоте, спровоцированной приемом цитостатиков.

Цена Метоклопрамида, где купить

Цена на таблетки Метоклопрамид

На Украине препарат можно приобрести за 28 грн (Метоклопрамид-Дарница).

Цена Метоклопрамида в уколах в России составляет 70 рублей.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

  • Метоклопрамид велфарм р-р в/в в/м введ. 5 мг/мл 2мл №10Велфарм ООО 118 руб.заказать
  • Метоклопрамид раствор для в/в и в/м введ. 5мг/мл 2мл 10 шт.ФГУП Моск.эндокринный завод

    104 руб.заказать

  • Метоклопрамид раствор для в/в и в/м введения 5 мг/мл ампулы 2 мл 10штПАО Биосинтез

    95 руб.заказать

Метоклопрамид (таб. 10мг №56)Обновление ПФК ЗАО37 руб.заказать

показать еще

Аптека24

  • Метоклопрамид-Дарница 0.5% 2 мл №10 раствор 41 грн.заказать
  • Метоклопрамид-Дарница 0.01 г №50 таблетки ПрАТ»Фармацевтична фірма «Дарниця», Україна

    41 грн.заказать

  • Метоклопрамид гидрохлорид 5 мг/мл 2 мл №10 раствор для инъекций

    36 грн.заказать

ПаниАптека

  • Метоклопрамид ампула Метоклопрамид раствор для инъекций 0.5% ампулы 2мл №10 Украина , Дарница ЧАО

    45 грн.заказать

  • Метоклопрамид таблетки Метоклопрамид табл. 10мг №50 Украина , Дарница ЧАО

    45 грн.заказать

  • Метоклопрамид ампула Метоклопрамид раствор для инъекций 5мг/мл ампулы 2мл №10 Украина , Борщаговский ХФЗ ПАО

    34 грн.заказать

  • Метоклопрамид ампула Метоклопрамид раствор для инъекций 0.5% ампулы 2мл №10 Украина , Здоровье ООО

    34 грн.заказать

  • Метоклопрамид таблетки Метоклопрамид таб. 10мг №50 Украина , Здоровье ООО

    44 грн.заказать

показать еще

Лекарство «Метоклопрамид»: инструкция по применению

Использование и дозировка раствора

Уколы делают в мышцу или вводят раствор в вену. Схема лечения зависит от возрастной категории больного. Взрослым показано введение 10-20 мг 1-3 раза в сутки. Высшая дневная доза составляет 60 мг. Ребятам до 6 летнего возраста назначают по 5 мг.

Для лечения и предупреждения развития рвоты и тошноты при использовании цитостатических средств и облучении медикамент назначают внутривенно за полчаса до проведения процедур в дозировке 2 мг на кг веса больного. Через 2 часа раствор может быть введен повторно.

Уколы «Метоклопрамид» в вену выполняют за четверть часа до проведения рентгена в объеме 10-20 мг. При недостаточности почек или печени дозировку уменьшают в 2 раза.

Инструкция по применению таблеток

«Метоклопрамид» в таблетках принимают перорально за полчаса до еды вместе с достаточным объемом жидкости. Дозировка зависит от возраста. Разовое количество препарата для взрослых составляет 10 мг (за день не более 30 мг). Подросткам старше 14 лет дозировку рассчитывают из учета массы тела — 0,1-0,15 мг на 1 кг веса. Продолжительность приема занимает 5 суток.

Инструкция по применению «Метоклопрамид-Дарница»

Лекарство в таблетках употребляют за полчаса до еды. Дневную дозировку 30-40 мг пьют за 3-4 раза, 10 мг за один прием. Длительность лечения 1-1,5 месяца, может продолжаться до полугода. Раствор применяют 1-3 раза в сутки в объеме 10-20 мг.

Состав и форма выпуска

Инструкция по применению «Метоклопрамида» имеет несколько вариантов, поскольку выпускается препарат в форме таблеток и раствора для инъекций. Главным действующим веществом в обоих вариантах является метоклопрамид, но с разной дозировкой.

Жидкая форма препарата предлагается в ампулах по 2 мл, концентрация действующего вещества в которых составляет 10 мг. Дополнительно раствор содержит динатриевую соль, уксусную кислоту, ацетат натрия и метабисульфит натрия. Ампулы с раствором упаковываются в контурные поддоны и картонные пачки по 5 или 10 доз. Хранится раствор 4 года.

Таблетки «Метоклопрамид» эквивалентны по дозировке уколам, поскольку каждая содержит ту же концентрацию вещества – 10 мг. Они имеют круглую плоскоцилиндрическую форму и почти белый цвет. Допускается небольшая мраморность. Дополнительно данная форма имеет в составе тальк, стеарат магния, крахмал, лактозу и кремний коллоидный. В аптеках таблетки могут продаваться в стеклянных или пластиковых баночках по 50 штук или в картонных пачках с контурными ячейками внутри. Каждый блистер имеет 10, 14 или 50 таблеток. Картонные упаковки могут содержать от 1 до 10 блистеров. Срок годности пилюль — 2 года.

Приобрести любую форму медикамента в аптеке можно только по рецепту врача.

Применение в период беременности и кормления грудью

Беременность. Большое количество данных, полученных от беременных женщин (более 1000 применения препарата), указывает на отсутствие какой-либо токсичности, что приводит к мальформаций или фетотоксичности. Метоклопрамид можно применять во время беременности, если есть клиническая необходимость. Через фармакологические свойства (как и в отношении других нейролептиков) в случае применения метоклопрамида на конечных сроках беременности нельзя исключать появления экстрапирамидного синдрома у новорожденного.

Кормления грудью. Метоклопрамид в незначительном количестве проникает в грудное молоко. Поэтому не рекомендуется применять метоклопрамид во время кормления грудью. Необходимо рассмотреть возможность отмены метоклопрамида кормления грудью.

Побочные действия

Во время применения Метоклопрамида возможны следующие побочные эффекты со стороны систем и органов:

  • Нервная система: экстрапирамидные расстройства (тризм, бульбарный тип речи, спастическая кривошея, мышечный гипертонус, спазм лицевой мускулатуры, ритмическая протрузия языка, спазм экстраокулярных мышц, опистотонус); дискинезы (особенно при хронической почечной недостаточности и у пожилых пациентов); паркинсонизм (мышечная ригидность, гиперкинез); тревожность, утомляемость, головная боль, сонливость, растерянность, депрессия, шум в ушах;
  • Сердечно-сосудистая система: атриовентрикулярная блокада;
  • Пищеварительная система: диарея или запор; редко – сухость во рту;
  • Обмен веществ: порфирия;
  • Система кроветворения: лейкопения, нейтропения, сульфогемоглобинемия у взрослых;
  • Эндокринная система: редко (при приеме в высоких дозах в течение длительного времени) – галакторея, гинекомастия, нарушение менструального цикла;
  • Аллергические реакции: бронхоспазм, крапивница, ангионевротический отек;
  • Прочие: агранулоцитоз (в начале лечения); редко (при приеме в высоких дозах) – гиперемия слизистой оболочки носа.

При возникновении и/или усугублении побочных эффектов, а также в случае развития нежелательных реакций, не указанных в инструкции, необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Метоклопрамид – применение

Такой препарат вполне активно применяется для лечения многих заболеваний. Важен правильный подход к методам лечения с учетом индивидуальных особенностей организма. Как правило, самостоятельное лечение не рекомендуется во избежание серьезных осложнений, которые могут быть вызваны побочными эффектами

Важно так же учитывать во время приема препарата метоклопрамид – применение

Для взрослых

Данный препарат, как правило, назначается для приема внутрь, разжевывать таблетки не следует. Обычно доктора прописывают данное лекарство для приема за пятнадцать минут до приема пищи, при этом употребляется небольшое количество воды.

Для взрослых рекомендуется принимать по одной таблетке — 10 мг три раза в сутки. Максимальная доза препарат за один прием составляет — 20 мг, в то врем, как суточная самая большая доза — 60 мг. Дети в возрасте старше шести лет принимают по 0,5 таблетки — 5 мг три раза в день, в возрасте от 3 до 6 лет назначают по 2 мг два или три раза в день. При этом в среднем длительность всего курса лечения для взрослых составляет четыре – шесть недель.

Если имеет место парез желудка взрослым вводят от 10 до 15 мг вещества не более четырех раз в течение суток. Чтобы избавиться от состояния тошноты или рвоты во время химиотерапии, если таковая имеет место, показано внутривенное введение лекарственного вещества в дозе 1 или 2 мг/кг за полчаса до начала сеанса терапии, после чего назначают введение лекарства через каждые два или четыре часа, взрослым показано не более 10 мг.

Для детей

Для детей метроклопрамид не противопоказан, но в то же время не следует превышать установленную доктором дозу, а так же курс лечения должен быть непродолжительным.

Данный препарат так же может быть назначен в растворе, как внутривенно, так и внутримышечно. Если есть необходимость в назначении такого лекарства, детям в случае необходимости проведения химиотерапии его назначают так же, как и взрослым, вводится средство внутривенным способом из расчета – 1 мг/кг или 2 мг/кг за полчаса до того, как будет проведен сеанс лечения, впоследствии через каждые два или четыре часа.

Если назначается метоклопрамид предварительно пере проведением таких процедур, как рентген желудка или введение зонда в кишечник, детям в возрасте до шести лет дают лекарство — 0,1 мг на килограмм, детям от шести до четырнадцати лет — 2,5 или 5 мг.

Побочное действие и передозировка

Для препарата Метоклопрамид инструкция по применению в ампулах внутримышечно сообщает о большом количестве возможных побочных явлений, однако проявляются они нечасто.

Со стороны системы пищеварения на начальном этапе терапии отмечаются расстройства стула (запоры и диарея), сухость во рту.

При непереносимости состава появляются признаки аллергии.

Со стороны ЦНС могут возникать головокружения, чувство усталости, депрессивные состояния, сонливость, головные боли, акатизия. В редких случаях возможны судороги, нарушения сознания, дистония, поздняя дискинезия, нейролептический злокачественный синдром.

Со стороны сосудистой системы при внутривенном введении наблюдаются признаки гипотензии. Реже возникают обмороки, шок, острая артериальная гипертензия (под угрозой находятся пациенты с феохромоцитомой).

Со стороны кроветворения и лимфосистемы есть данные о развитии агранулоцитоза, метгемоглобинемии, сульфгемоглобинемии.

Психические нарушения: крайне редко появляются галлюцинации.

Со стороны сердечной мышцы иногда отмечается брадикардия, крайне редко — остановка сердца. Неизвестна частота появления блокады синусного узла, атриовентрикулярной блокады, аритмии и удлинения интервала QT.

Эндокринная система: побочные эффекты возникают при передозировке или длительном приеме лекарства. С списке таких нарушений — гиперпролактинемия и связанные с ней патологии (гинекомастия, аменорея, галакторея).

Из общих расстройств выделяют астению. Она возникает относительно нечасто.

При несоблюдении рекомендованных доз у пациента наступает передозировка. Она сопровождается следующими патологиями:

  • острая дискинезия и дистония;
  • акатизия;
  • синдром Паркинсона;
  • нарушения сознания;
  • чувство усталости и сонливость;
  • появление галлюцинаций.

При появлении таких симптомов нужно немедленно вызвать скорую помощь. Устранить экстрапирамидные расстройства можно путем введения Биперидена (специализированный антидот).

Противопоказания

  • кишечная непроходимость механического характера;
  • стенозирование привратника желудка;
  • кровотечения в пищеварительной системе;
  • перфорация стенок кишечника, желудка;
  • диагностированная глаукома, подозрение на нее;
  • эпилепсия;
  • феохромоцитома;
  • бронхиальная астма у пациентов с гиперчувствительностью к сульфитам;
  • пролактинзависимые новообразования;
  • болезнь Паркинсона;
  • экстрапирамидные нарушения;
  • рвота при лечении нейролептиками у пациентов, страдающих раком молочной железы;
  • индивидуальная гиперчувствительность.

Лекарственное средство не применяется в послеоперационном периоде у пациентов с пилоропластикой и анастомозом кишечника, т.к. энергичные сокращения мышц ухудшают заживление.

Относительные противопоказания:

  • детский возраст (возможно развитие дискинетического синдрома);
  • пожилой возраст (65 лет и старше);
  • болезнь Паркинсона;
  • бронхиальная астма;
  • заболевания почечной и печёночной системы;
  • гипертоническая болезнь.

Аналоги лекарства Метоклопрамид

По структуре определяют аналоги:

  1. Апо Метоклоп.
  2. Церуглан.
  3. Церукал.
  4. Перинорм.
  5. Метоклопрамид Виал (Акри, Дарница, Промед, Эском).
  6. Реглан.
  7. Метамол.
  8. Метоклопрамида гидрохлорид.

К противорвотным средствам относят аналоги:

  1. Перинорм.
  2. Бонин.
  3. Трифлуоперазин Апо.
  4. Этаперазин.
  5. Авомит.
  6. Сиэль.
  7. Гранисетрон.
  8. Навобан.
  9. Церуглан.
  10. Дамелиум.
  11. Эметрон.
  12. Эмесет.
  13. Мотижект.
  14. Оницит.
  15. Лазаран.
  16. Ондантор.
  17. Пассажикс.
  18. Ондансетрон.
  19. Метамол.
  20. Веро Ондансетрон.
  21. Рондасет.
  22. Сетронон.
  23. Кинедрил.
  24. Авиоплант.
  25. Домстал.
  26. Бимарал.
  27. Мотинорм.
  28. Авиомарин.
  29. Нотирол.
  30. Зофран.
  31. Мотилиум.
  32. Церукал.
  33. Реглан.
  34. Домперидон.
  35. Валидол.
  36. Домеган.
  37. Домет.
  38. Осетрон.
  39. Мотилак.
  40. Мотониум.
  41. Эменд.
  42. Торекан.
  43. Апо Метоклоп.
  44. Метоклопрамид.
  45. Трифтазин.
  46. Ондасол.
  47. Тропиндол.
  48. Китрил.
  49. Латран.

Инструкция по применению метоклопрамида

Показания к применению

1.

  • обусловленная приемом лекарств (химиотерапии при лечении рака, противотуберкулезных средств, цитостатиков, антибиотиков, препаратов наперстянки, препаратов для наркоза и др.);
  • при лучевой терапии;
  • при заболеваниях почек и почечной недостаточности (уремии);
  • при заболеваниях печени;
  • при рвоте у беременных;
  • при черепно-мозговых травмах;
  • при погрешностях в питании.

укачивании2.3.4.Рефлюксэзофагит5.Метеоризмвздутие живота6.7.инфаркте миокардасердечной недостаточности8.

9.Мигреньанальгетиками10.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к метоклопрамиду или компонентам препарата;

кровотечения на любом уровне желудочно-кишечного тракта;

эпилепсия (может увеличиться частота и тяжесть эпилептических припадков);

глаукома (заболевание с повышением внутриглазного давления);

кишечная непроходимость;
прободение стенки кишечника или желудка;

феохромоцитома (может наступить гипертензивный криз);

болезнь Паркинсона;
повышение артериального давления;
пролактинозависимые опухоли;

стеноз привратника желудка;
экстрапирамидные нарушения (нарушение тонуса мышц и движений);
послеоперационный период после операций на органах желудочно-кишечного тракта (препарат будет препятствовать заживлению);

бронхиальная астма (увеличится риск бронхоспазма);
почечная или печеночная недостаточность;
детский возраст до двух лет;
беременность в первом триместре;
с осторожностью используется препарат в пожилом возрасте.

Побочные действия

  • двигательное беспокойство (наблюдается в 10% случаев);
  • сонливость (отмечается чаще при назначении высоких доз – в 10 % случаев);
  • слабость и повышенная утомляемость – в 10% случаев;
  • экстрапирамидные расстройства (судорожные подергивания мышц лица, спастическая кривошея, повышенный тонус мышц, спазм жевательной мускулатуры и другие нарушения);
  • нарушение речи;
  • свистящее шумное дыхание за счет спазма гортани;
  • паркинсонические симптомы: тремор (дрожание рук), замедленные движения, повышенный мышечный тонус и др.;
  • головная боль, головокружение;
  • нарушение ориентации;
  • тревожность, растерянность;
  • депрессия (в разной степени выраженности: от подавленного настроения до суицидальных мыслей и суицида);
  • шум в ушах;
  • галлюцинации (редко);
  • злокачественный нейролептический синдром (в редких случаях): повышение температуры, напряжение мышц, нарушение сознания.
  • повышение или понижение артериального давления;
  • учащение или замедление пульса;
  • задержка жидкости в организме;
  • нарушение ритма сердечной деятельности по типу атриовентрикулярной блокады;
  • снижение числа лейкоцитов (белых кровяных телец) в крови и нейтрофилов (вид лейкоцитов крови); при длительном применении высоких доз может развиваться агранулоцитоз (резкое снижение лейкоцитов-гранулоцитов, приводящее к повышению восприимчивости к инфекциям);
  • появление метгемоглобина в крови (токсически измененный гемоглобин).

Со стороны желудочно-кишечного тракта:

  • сухость во рту;
  • нарушение стула (запор или понос);
  • желтушность кожных покровов, изменение в показателях анализа крови – функциональных показателей печени (наблюдается редко, в тех случаях, когда метоклопрамид применяется с другими токсичными для печени препаратами).

высыпаниякрапивницыПрочие реакции:

  • учащение мочеиспускания или недержание мочи;
  • гинекомастия (одно- или двухстороннее чрезмерное увеличение у мужчин грудных желез по типу женских);
  • нарушения менструального цикла;
  • галакторея (выделение молока или молокоподобной жидкости из грудных желез);
  • порфирия (нарушение пигментного обмена);
  • бронхоспазм;
  • гиперемия (покраснение) слизистой оболочки носа.

Лечение метоклопрамидом

Как принимать метоклопрамид?Дозировка метоклопрамидаТаблеткиРаствор для инъекций

  • при парезе желудка и кишечника по 10-15 мг до 4 раз в сутки;
  • с целью профилактики и лечения рвоты (тошноты) при проведении химиотерапии или лучевой терапии – вводят внутривенно дозу из расчета 1-2 мг на 1 кг веса за полчаса перед сеансом химиотерапии (или лучевой терапии) и затем каждые 2-4 часа (при необходимости);
  • за 5 – 15 минут перед рентгенологическим исследованием или перед введением зонда вводят внутривенно 10-20 мг метоклопрамида взрослым пациентам.

сонливость

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Противопоказаны комбинации.

Леводопа или допаминергические агонисты и метоклопрамид характеризуются взаимным антагонизмом.

Комбинации, которые следует избегать.

Алкоголь усиливает седативное действие метоклопрамида.

Комбинации, на которые следует обратить внимание. Прокинетическое действие метоклопрамида может повлиять на абсорбцию некоторых лекарственных средств

Прокинетическое действие метоклопрамида может повлиять на абсорбцию некоторых лекарственных средств.

Антихолинергические средства и производные морфина: антихолинергические средства и производные морфина характеризуются взаимным антагонизмом с метоклопрамидом относительно влияния на моторную активность пищеварительного тракта.

Ингибиторы центральной нервной системы (производные морфина, нейролептики, седативные антигистаминные-блокаторы рецепторов H 1 , седативные антидепрессанты, барбитураты, клонидин и родственные препараты): потенцируют действие метоклопрамида.

Нейролептики: в случае применения метоклопрамида в комбинации с другими нейролептиками может возникать кумулятивный эффект и появление экстрапирамидных расстройств.

Серотонинергические препараты: использование метоклопрамида в сочетании с серотонинергичными препаратами, например, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС) может повысить риск развития серотонинового синдрома.

Дигоксин : метоклопрамид может уменьшать биодоступность дигоксина. Необходимо проводить тщательный мониторинг концентрации дигоксина в плазме крови.

Циклоспорин : метоклопрамид повышает биодоступность циклоспорина (C max на 46% и влияние на

22%). Необходимо проводить тщательный мониторинг концентрации циклоспорина в плазме крови. Клинические последствия этого явления окончательно не определены.

Мивакурий и суксаметоний : инъекция метоклопрамида может продлить продолжительность нервно-мышечного блока (угнетением холинэстеразы плазмы крови).

Мощные ингибиторы CYP2D6: уровне экспозиции метоклопрамида повышаются при одновременном его применении с сильными ингибиторами CYP2D6, например флуоксетином и пароксетином. Хотя клиническая значимость этого точно не известна, пациентов необходимо наблюдать по развитию побочных реакций.

Таблетки метоклопрамида могут продлить действие сукцинилхолина .

Метоклопрамид может влиять на процесс всасывания других веществ. Так, например, он может замедлять всасывание циметидина, ускорять всасывание парацетамола , различных антибиотиков (в частности, тетрациклина, пивампицилину), лития . Одновременный прием таблеток метоклопрамида и лития может вызвать рост плазменных уровней лития.

Заказ в аптеках Москвы

Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.

Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствие со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 N 61-ФЗ.

Название препарата Цена за 1 ед. Цена за упак., руб. Аптеки
Метоклопрамидтаблетки 10 мг,
56 шт.
упаковка контурная ячейковая 14, пачка картонная 4
код EAN: 4603988013558, 4603988013565
№ ЛС-001643, 2011-07-29Обновление ПФК ЗАО (Россия)
0.45выгодно
0.68
Метоклопрамидтаблетки 10 мг,
50 шт.
блистер 50, пачка картонная 1
код EAN: 5903060000926
№ П N013299/01, 2008-11-17Polpharma (Польша)
0.58
Метоклопрамидтаблетки 10 мг,
50 шт.
упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 5
код EAN: 4810201002842
№ ЛП-002367, 2014-02-11Борисовский завод медицинских препаратов ОАО (ОАО «БЗМП») (Республика Беларусь)
0.59
Метоклопрамидтаблетки 10 мг,
50 шт.
упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 5
код EAN: 4602676003475
№ Р N002081/01, 2008-12-25Московский эндокринный завод ФГУП (Россия)
0.66
Метоклопрамидраствор для внутривенного и внутримышечного введения 5 мг/мл,
10 шт.
ампула 2 мл с ножом ампульным или скарификатором, если необходим для ампул данного типа, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 2
код EAN: 4607027767990, 4680020184209
№ ЛП-002769, 2014-12-17Атолл ООО (Россия)
4.99
Метоклопрамидраствор для внутривенного и внутримышечного введения 5 мг/мл,
10 шт.
ампула 1 2 мл, пачка картонная 10
код EAN: 4602212003532
№ Р N002157/01, 2007-11-26Новосибхимфарм ОАО (Россия)
5.3
Метоклопрамидраствор для внутривенного и внутримышечного введения 5 мг/мл,
10 шт.
ампула 2 мл с ножом ампульным, коробка (коробочка) картонная 10
код EAN: 4602509010045
№ ЛС-001657, 2011-11-30Биохимик ОАО (Россия)
5.3
Метоклопрамидраствор для внутривенного и внутримышечного введения 5 мг/мл,
10 шт.
ампула 2 мл с ножом ампульным, коробка (коробочка) картонная 10
код EAN: 4602509010045
№ ЛС-001657, 2011-11-30ПРОМОМЕД РУС ООО (Россия)
5.8
Метоклопрамидраствор для внутривенного и внутримышечного введения 5 мг/мл,
10 шт.
ампула 2 мл с ножом ампульным, пачка картонная 10
код EAN: 4602212003532
№ Р N002157/01, 2007-11-26Новосибхимфарм ОАО (Россия)
5.9
Метоклопрамидраствор для внутривенного и внутримышечного введения 5 мг/мл,
10 шт.
ампула 2 мл с ножом ампульным или скарификатором, если необходим для ампул данного типа, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 2
код EAN: 4602676006063, 4602676007336
№ Р N002571/01, 2008-06-10Московский эндокринный завод ФГУП (Россия)
6.3

Метоклопрамидраствор для внутривенного и внутримышечного введения 5 мг/мл,
10 шт.
ампула 2 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 2

№ ЛП-004096, 2017-01-24Эллара ООО (Россия)

6.7
Метоклопрамидраствор для внутривенного и внутримышечного введения 5 мг/мл,
10 шт.
ампула с точкой или кольцом излома 2 мл, пачка картонная 10
код EAN: 4602884017394
№ ЛП-004715, 2018-02-28Биосинтез ПАО (Россия)
9.5
Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector