Как пишется на латинском феназепам

Показания и противопоказания к применению

Феназепам может быть назначен в случае наличия у пациента следующих проблем:

• неврозы или состояния, подобные им;
• психопатии или подобные расстройства;
• проблемы со сном;
• реактивный психоз;
• ипохондрия;
• вегетативная дисфункция;
• фобии и состояния, сопровождающиеся повышенной напряжённостью;
• эпилепсия (височная или миоклоническая);
• панические атаки;
• нервный тик, дискинезия;
• мышечная ригидность;
• неустойчивость вегетативной нервной системы;
• алкогольная абстиненция.

Препарат также применяют для подготовки больного к общему наркозу перед предстоящей операцией.

Как и у любого лекарственного средства, у Феназепама имеются противопоказания:

• кома;
• состояние шока;
• миастения;
• глаукома закрытоугольная;
• острое алкогольное, наркотическое отравление;
• передозировка обезболивающими и снотворными средствами;
• острая недостаточность дыхания;
• депрессия в тяжёлой форме (с мыслями о суициде);
• первая треть беременности;
• период грудного вскармливания;
• возраст младше 18 лет;
• высокая чувствительность к составляющим средства.

Какая совместимость и взаимодействие феназепама с другими препаратами?

без консультации с врачом или фармацевтомусилениеугнетениеФеназепам не совместим со следующими лекарствами и группами препаратов:

• Леводопа. Данный препарат часто назначают пациентам с болезнью Паркинсона. Сочетание с феназепамом уменьшает эффект леводопы, и состояние пациента может ухудшиться.
• Антигипертензивные препараты (для снижения давления). Препаратами для снижения давления пользуется очень много людей. Существует несколько групп антигипертензивных препаратов с различными механизмами действия. Однако сочетание любого из них с феназепамом может усилить антигипертензивный эффект. В итоге доза, назначенная врачом, снизит давление не до нормы, а вызовет гипотонию (вплоть до шокового состояния).
• Противоэпилептические и антипсихотические препараты. Большинство препаратов данной группы применяется в психиатрии и, как и феназепам, воздействует на рецепторы в ЦНС. В результате угнетение может быть очень сильным, что приведет к коме и нарушению жизненно важных функций.
• Снотворные средства. Так как феназепам тоже может использоваться в качестве снотворного, его использование в сочетании с другими схожими средствами часто вызывает нарушение жизненно важных функций.
• Миорелаксанты. Миорелаксанты назначаются для расслабления мышц (при некоторых проблемах с нервной системой, перед хирургическим вмешательством и др.). Так как феназепам имеет схожий эффект, расслабление мышц может быть слишком сильным и затронуть важные для жизни группы (например, дыхательные мышцы).
• Наркотические анальгетики (обезболивающие средства). Обезболивающий эффект этой группы препаратов связан с воздействием на рецепторы в ЦНС. Одновременный прием феназепама опасен остановкой дыхания и сердцебиения.
• Этиловый спирт. Алкоголь вызывает угнетение центральной нервной системы, как и феназепам. Их комбинация может нарушить жизненно важные процессы.
• Зидовудин. Зидовудин является противовирусным препаратом, который в наше время используется относительно редко. Его, например, включают в состав комбинированной терапии при ВИЧ-инфекции. Препарат токсичен для костного мозга, а одновременный прием феназепама усиливает это действие.
• Клозапин. Клозапин – антипсихотическое средство (нейролептик), который используют иногда при лечении шизофрении, биполярного расстройства, маниакально-депрессивного синдрома и других психических заболеваний. При одновременном приеме с феназепамом может вызвать остановку дыхания.
• Имипрамин. Этот препарат является антидепрессантом, который достаточно широко используется в психиатрии. Феназепам повышает концентрацию имипрамина в крови, из-за чего возможны различные побочные эффекты или передозировка. 

Особые указания

Если пациент не может самостоятельно разобраться с тем, как пить «Феназепам» при панических атаках, тогда лучше не экспериментировать, а сразу обратиться за консультацией к врачу. Не стоит самостоятельно увеличивать дозировку, чтобы быстрее достичь желаемого результата. В состав «Феназепама» входят вещества, которые угнетают работу нервной системы. Именно поэтому на время лечения лучше отказаться от управления транспортными средствами.

Препарат не рекомендуется принимать больше двух недель. Если пациент резко прекратит употреблять транквилизатор, тогда будет сложно избежать следующих симптомов:

1. Сильный страх, который возникает по необоснованным причинам.
2. Бессонница. Человеку сложно уснуть не только в ночное время, из-за чего развивается раздражительность, наблюдается подавленное состояние, снижается физическая и умственная активности.
3. Судороги мышечных тканей.
4. Слуховые и зрительные галлюцинации.
5. Повышенное потоотделение.
6. Суицидальные мысли.

Превышение допустимой дозировки чревато тем, что человек будет пребывать в состоянии нервного возбуждения. В такой ситуации необходимо прекратить прием транквилизатора и обратиться за квалифицированной помощью к докторам. Категорически запрещено совмещать медикамент с алкогольными напитками, так как реакция организма может быть непредсказуемой. Специалисты не исключают вероятность летального исхода пациента.

Заказ в аптеках Москвы

Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.

Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствие со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 N 61-ФЗ.

Противопоказания

Противопоказаниями к назначению Феназепама являются:

1. закрытоугольная глаукома (прием Феназепама может спровоцировать необратимую полную потерю зрения);
2. миастения (нервно-мышечное заболевание, характеризующееся патологически быстрой утомляемостью скелетной мускулатуры);
3. шок;
4. кома;
5. острое отравление наркотиками, спиртным, снотворными препаратами;
6. тяжелые формы хронической обструктивной болезни легких и другие заболевания, сопровождающиеся острой дыхательной недостаточностью;
7. тяжелая депрессия со склонностью к суициду;
8. повышенная чувствительность к основному либо вспомогательным компонентам препарата, другим средствам бензодиазепинового ряда;
9. возраст младше 18 лет;
10. беременность (особенно ранние сроки), грудное вскармливание.

С осторожностью Феназепам назначается при:

• почечной недостаточности;
• печеночной недостаточности;
• атаксии (нарушение согласованности движений различных групп мышц при отсутствии мышечной слабости);
• склонности к лекарственной зависимости;
• синдроме апноэ;
• органических патологиях головного мозга (опухоли, перенесенные операции);
• гипопротеинемии (низкое содержание белка в крови);
• нарушениях чувствительности или расстройствах двигательной функции;
• остром психозе.

В период терапии нельзя управлять транспортными средствами и другими устройствами, совершать опасную работу, поскольку на фоне приема транквилизатора ухудшается концентрация внимания, замедляются реакции.

В период беременности и грудного вскармливания

В первые три месяца беременности принимать Феназепам запрещено, поскольку активный компонент проникает через плаценту, токсично действует на плод, что может привести к формированию тяжелых врожденных пороков.

Допускается прием Феназепама во втором и третьем триместрах, но только по жизненным показаниям и под строгим врачебным контролем. Продолжительное применение препарата беременной женщиной может привести к развитию лекарственной зависимости у плода. А прием транквилизатора незадолго до родов может вызвать у новорожденного сильное угнетение центральной нервной системы, функции дыхания и сердечной деятельности.

Феназепам при алкоголизме, применение средства и доза

Если человек страдает алкоголизмом, то доза лекарственного средства ни в коем случае не должна превышать отметку в 5 мг в день, а срок курса лечения данным соседство не должен длиться дольше пяти дней.

Сколько тяжких побочных эффектов можно заметить у людей, которые попросту пренебрегают указаниями со стороны лечащих специалистов и продолжают принимать спиртные напитки. Особенно острые формы симптоматики развиваются во время развития пивного алкоголизма. Всё дело в том, что в хмельных средствах имеется агонист БДР. Такое вещество способно успокоить действием пива, но, с другой стороны замедляет и усложняет процесс нормального лечения организма. Именно по этой причине на длительность проведения курса лечения препаратом лечащие специалисты накладывают определённые рамки, пренебрегать которыми полностью воспрещено.

По какой причине медицинский персонал запрещает сочетать лекарство Феназепам с другими алкогольными напитками? Главной причиной считается воздействия обоих веществ на нервную систему человека. Если они начнут воздействовать на неё совместно, то это может создать усиление всех побочных реакций организма. Использование средства и спиртного оказывает наиболее сильную интоксикацию организма, что иногда может привести в гибели человека. Стоит хорошо обдумать, стоит ли приём алкогольных напитков этого.

В современной медицине одновременное использование и лекарственных средств и спирта можно отнести к группе самых рисковых и непредсказуемых сочетаний. При этом степень развития побочных эффектов предсказать довольно сложно. Именно поэтому не стоит халатно относится к своему организму и игнорировать инструкции и правила применения лекарственного препарата.

Стоит отметить, что вся информация, представленная в материале, несёт лишь информационный характер. И не является прямой инструкции к действиям. Перед тем как решить как поступить, стоит в обязательном порядке пройти консультацию лечащего специалиста.

Противопоказания к применению феназепама

Феназепам противопоказан:

• При коме. Препарат может вызвать угнетение центральной нервной системы и затруднить диагностику основного заболевания, ставшего причиной развития комы.
• При шоке. Данная патология характеризуется выраженным падением артериального давления. Феназепам может усугубить данное явление.

• При миастении. Данная патология характеризуется выраженной мышечной слабостью, которая может усиливаться после приема феназепама.
• При выраженной интоксикации алкоголем или наркотиками. В данном случае препарат может привести к чрезмерно выраженному угнетению центральной нервной системы и нарушению дыхания.
• При заболеваниях легких. Такие патологии как хронический бронхит или бронхиальная астма, могут сопровождаться развитием дыхательной недостаточности (состояния, при котором человек начинает испытывать недостаток в кислороде). Применение феназепама может вызвать сонливость и угнетение дыхания, что усугубит проявления дыхательной недостаточности.
• При депрессии со склонностью к самоубийству. Препарат может способствовать углублению депрессии.

Аллергия на феназепам

внутрь, внутримышечно или внутривенноаллергическихголовокружениямисыпьюкрапивницейпотерей сознанияанафилактический шокаллергия

Можно ли принимать феназепам во время беременности и при лактации (грудном вскармливании)?

беременностиИспользование феназепама во время вынашивания ребенка может осложниться:

• Врожденными аномалиями развития. Данное осложнение встречается в том случае, если женщина принимает препарат в первом триместре беременности, когда происходит закладка и формирование внутренних органов плода.
• Угнетением центральной нервной системы плода. Данное явление наиболее опасно в третьем триместре беременности и перед родами, так как после рождения такой ребенок не сможет нормально дышать и кормиться грудью из-за выраженной мышечной слабости и вялости, сонливости.
• Развитием физической зависимости. В данном случае после рождения у ребенка может развиться синдром отмены, характеризующийся бессонницей, повышенной нервной возбудимостью, плаксивостью и так далее.

грудного вскармливаниягрудным молоком

Феназепам нужно использовать с осторожностью:

• При инсульте (нарушении мозгового кровообращения). Данная патология может сопровождаться повышенным нервно-психическим возбуждением, для устранения которого может быть использован феназепам. В то же время, при других формах инсульта может отмечаться глубокое угнетение сознания, при котором данный медикамент противопоказан (из-за риска чрезмерного угнетения центральной нервной системы и развития дыхательной недостаточности).
• При гепатите. При данном заболевании отмечается воспалительное поражение клеток печени. Хотя феназепам обезвреживается в печени, неосложненный гепатит никак не повлияет на эффективность и длительность действия медикамента, так как здоровые клетки органа будут обезвреживать препарат достаточно быстро. В то же время, при развитии тяжелой печеночной недостаточности использовать данный препарат не рекомендуется, так как это может привести к накапливанию активного вещества в крови (из-за недостаточно быстрого его обезвреживания) и к развитию передозировки.
• При сахарном диабете. При данной патологии нарушаются процессы использования глюкозы (сахара) клетками организма. Сам по себе феназепам никак не влияет на течение сахарного диабета, однако входящая в состав таблетированной формы препарата лактоза (молочный сахар) может способствовать незначительному повышению уровня глюкозы в крови.
• При низком пульсе. Данное состояние может быть нормальным явлением (например, у спортсменов) или развиваться при различных заболеваниях сердца, головного мозга и других систем организма. Принимать феназепам при низком пульсе не рекомендуется, так как препарат (особенно в больших дозах) может способствовать снижению частоты сердечных сокращений и развитию связанных с этим осложнений.
• При тахикардии (увеличении частоты сердечных сокращений, ЧСС). Данное состояние может развиваться в ответ на стресс, эмоциональное переживание, а также при заболеваниях центральной нервной системы (при психозах, неврозах, панических атаках и так далее). В данном случае использование феназепама поможет стабилизировать эмоциональное состояние пациента и нормализовать ЧСС. В то же время, стоит отметить, что тахикардия может быть признаком кровопотери или обезвоживания организма. В данном случае принимать феназепам запрещено, так как это может спровоцировать выраженное падение артериального давления, потерю сознания или даже смерть.

Инструкция по применению Феназепама

Для чего бы ни применялся препарат, крайне важно не превышать дозировку средства. В домашних условиях допустимо применять только таблетированную форму Феназепама

Раствор для внутримышечных или внутривенных инъекций вводится в условиях круглосуточного или дневного стационара, и только медицинским работником.

В таблетках

Согласно  инструкции по приему таблеток, принимать Феназепам внутрь следует следующим образом:

При нарушениях сна и бессоннице пациентам назначают 0,5 мг препарата. Прием Феназепама необходимо осуществлять за 20-30 минут до отхода ко сну.
При неврозах и психопатических состояниях начальная доза может составлять от 0,5 до 1 мг. Прием медикамента осуществляется 2-3 раза в день. При необходимости дозировка Феназепама может быть увеличена до 4-6 мг в сутки

Но такое решение врач может принять не раньше чем через 4 дня с момента начала терапии, поскольку важно адекватно оценить ее эффективность.
При ажитации, беспокойстве, беспричинной тревоге и страхе Феназепам назначают в начальной дозе 3 мг/24 ч. Дозировка повышается в быстром темпе до тех пор, пока не будет достигнут ожидаемый результат.
Для лечения эпилепсии Феназепам принимают в дозе 2-10 мг/сутки

При алкогольной абстиненции суточная дозировка может колебаться от 2 до 5 мг.
Средней дозой Феназепама, которую можно принять за сутки, является 1,5-5 мг. Прием лекарства делится на несколько подходов (обычно 2-3). Если необходимо провести лечение неврологических расстройств, сопровождающихся мышечным гипертонусом, то при таких обстоятельствах прописывают 2-3 мг лекарства 1-2 раза/день.

Продолжительность терапии определяется только врачом, поскольку важно учитывать не только конкретный диагноз, но также степень выраженности симптомов. Курс лечения Феназепама не должен длиться дольше 14 суток, поскольку более продолжительная терапия может вызвать привыкание к медикаменту

Максимально допустимой суточной дозировкой является 10 мг Феназепама.

Отмена препарата не должна быть резкой. Дозу снижают постепенно – по такой же схеме, по которой происходило ее повышение. Если пациент внезапно прекратит принимать таблетки, это может спровоцировать развитие синдрома отмены.

Раствор для инъекций в ампулах

Феназепам в ампулах имеет такие же показания к применению, как и таблетированная его форма. Но за счет быстрого поступления в кровоток раствор для инъекций оказывает практически молниеносный результат. Он начинает действовать спустя 10-15 минут после применения.

Лекарство предназначено не только для внутримышечных уколов, оно также может вводиться внутривенно (струйно или капельно). Дозировка подбирается в зависимости от диагноза и интенсивности проявления симптоматики. Особенности введения лекарственного средства приведены в таблице.

Внимание! Режим дозирования инъекционного Феназепама не зависит от способа его введения

Продолжительность лечения неврологических и психических расстройств данным препаратом посредством его парентерального применения составляет 3-4 недели. После достижения стойких результатов от проведенной терапии рекомендуется перейти на пероральный прием лекарства.

Применение при беременности и для детей

Вопреки противопоказаниям, прописанным в официальной инструкции по применению препарата, его назначение при беременности допустимо, а иногда бывает и крайне необходимым. Медикамент прописывается, как правило, перед родами, и только в минимальной дозировке. В большинстве случаев она составляет 0,5 мг (1 таблетка с соответствующей концентрацией действующего вещества) 1 раз в день. Прием лекарства осуществляется примерно за полчаса до сна. У беременных женщин курс терапии Феназепамом должен быть максимально коротким.

Как уже отмечалось, о безопасности данного медикамента для детей сведений нет. Поэтому он не назначается пациентам младше 18 лет ни в каких дозировках. Вместо него применяются аналоги, которые имеют схожее действие, но разрешены к приему детьми.

Инструкция по применению

Дозировка «Феназепама» при панических атаках должна определяться исключительно лечащим врачом. Итоговая схема лечения зависит от клинической картины конкретного пациента, а также от того, как продвигается лечение. Чаще всего терапию начинают с одной таблетки в сутки. Через одну неделю дозировку можно увеличить до трех пилюль. В день можно принимать максимум 10 таблеток.

«Феназепам» накапливается в организме и выводится естественным путем крайне медленно. Именно поэтому человек быстро привыкает к препарату. Терапия не должна длиться дольше двух недель. Если пациент решит резко прекратить прием медикамента, то все негативные симптомы панической атаки усилятся в несколько раз.

Побочные действия Феназепама

Поскольку феназепам является высокоэффективным антидепрессантом, оказывающим мощное воздействие на ЦНС и головной мозг, при его приеме возможно возникновение некоторых нежелательных реакций. Встречаются они довольно часто, но не всегда являются основанием для отмены лекарственного средства.

Побочные эффекты, вызванные Феназепамом, могут проявляться следующей симптоматикой:

• сонливость;
• чувство усталости, разбитости;
• головокружения;
• ослабление внимания;
• атаксия;
• дезориентация;
• шаткость, неуверенность походки;
• замедление психических и двигательных реакций;
• расстройства сознания;
• лейкопения;
• тромбоцитопения;
• нейтропения;
• агранулоцитоз;
• анемия;
• сухость во рту или, наоборот, повышенное слюноотделение;
• изжога;
• тошнота и рвота;
• снижение аппетита;
• запор или, напротив, диарея;
• нарушение печеночной деятельности;
• желтуха;
• повышение показателей АСТ и АЛТ;
• недержание или задержка мочеиспускания;
• нарушение почечного функционирования;
• снижение/усиление полового влечения;
• дисменорея;
• кожные высыпания;
• зуд кожных покровов;
• флебит;
• венозный тромбоз.

При продолжительном приеме лекарство может вызывать привыкание, психологическую или физическую зависимость.

Передозировка

Необходимо избегать приема Феназепама в повышенных дозах, поскольку передозировка им может иметь тяжелые, даже фатальные, последствия. Распознать данное состояние можно по следующим признакам:

• выраженная сонливость;
• продолжительное расстройство сознания;
• нарушение рефлексов;
• длительная дизартрия;
• нистагма;
• тремор конечностей;
• брадикардия;
• одышка или затрудненное дыхание;
• понижение артериального давления вплоть до критических показателей (коллапс).

В особо тяжелых случаях передозировка Феназепамом может привести к развитию коматозного состояния и даже летальному исходу.

Отравление и лечебные мероприятия

Отравление Феназепамом происходит на фоне сильной и систематической передозировки. Такое состояние угрожает жизни пациента, поэтому лечение в домашних условиях недопустимо – он должен быть госпитализирован в стационар.

До полного выведения феназепама из организма важно тщательно наблюдать за жизненными показателями больного. При отравлении в течение первого часа ему должен быть обязательно введен антидот, которым является Флуманезил

Начальная его дозировка составляет 0,2 мг, но при необходимости ее повышают до 1 мг. Лекарство готовят на основе 5% раствора глюкозы или 0,9% физраствора. Готовое средство предназначено для внутривенного введения.

Синдром отмены

Прием медикамента необходимо заканчивать постепенно, поскольку при резком его прекращении у большинства пациентов развивается синдром отмены. Это состояние, характеризующееся:

• раздражительностью;
• нервозностью;
• расстройствами сна;
• дисфорией;
• спазмами гладкой мускулатуры внутренних органов, а также скелетной;
• деперсонализацией;
• гипергидрозом;
• депрессией;
• диспептическими расстройствами;
• тремором;
• расстройствами восприятия;
• гиперакузией;
• парестезией;
• светобоязнью;
• тахикардией;
• мышечными судорогами.

Реже возможно развитие острого психоза. В наркологии такое состояние называется зависимостью, и требует коррекции. Но принимать какие-либо действия без назначения врача недопустимо – это может привести к более серьезным последствиям.

От чего помогает Феназепам?

Показания к применению лекарства включают:

• неврозы, псевдоневротические (неврозоподобные) состояния, психопатии, психопатоподобные расстройства и прочие состояния, которые характеризуются появлением чувства страха, повышенной тревожностью, раздражительностью, изменчивостью настроения (его лабильностью), повышенной напряженностью;
• алкогольный абстинентный синдром;
• резкое повышение тонуса и устойчивая сопротивляемость мускулатуры воздействию деформирующих усилий (мышечная ригидность);
• неустойчивость (лабильность) вегетативной нервной системы;
• дискинезия, тики;
• синдром вегетативной дисфункции;
• ипохондрический синдром, сопровождающийся различного рода неприятными или тягостными ощущениями (ипохондрически-сенестопатический синдром; в том числе в тех случаях, когда лечение другими транквилизаторами не дало ожидаемого результата);
• височная и миоклоническая эпилепсия;
• реактивный психоз;
• профилактика фобических состояний и состояний, сопровождающихся чувством напряженности;
• расстройства сна;
• панические реакции.

В аннотации к препарату также указывается, что Феназепам может использоваться для предварительной медикаментозной подготовки больных к общей анестезии и хирургическому вмешательству.

Феназепам или афобазол что выбрать?

Безусловно, на данный вопрос ответ даст только врач. После детального сбора анамнеза и жалоб, осмотра и обследования пациента. При выборе конкретного аналога врач оценивает преимущества и недостатки применения синонимов. Характеристики Афобазола:

• Действующее вещество – афобазол (фабомотизол), который относится к группе селективных транквилизаторов (противотревожных средств, анксиолитиков).
• Выпускается в форме таблеток по 5 мг и 10 мг.
• Не является агонистом бензодиазепиновых рецепторов, в отличие от Феназепама, воздействует на ГАМК рецепторы.
• Отсутствуют снотворный, миорелаксирующий эффекты, не снижает когнитивные функции.
• Отсутствует формирование зависимости и нет синдрома отмены.
• Аналог Феназепама показан при тревожных, неврастенических болезнях, при бессоннице, связанной с тревогой. Возможен прием для облегчения симптомов во время отказа от курения.
• Противопоказан детям до 18 лет, беременным, кормящим женщинам.
• Стандартная схема лечения – по 10 мг трижды в день, в течение 2-4 недель. По показаниям врач может увеличить дозировки и продолжительность приема Афобазола.

Стоимость Афобазола – от 316 рублей, Феназепам цена – от 83 рублей. Афобазол – аналог более безопасный.

Таблица — существующие формы препарата Афобазол с ценами *

Противопоказания и меры предосторожности

Цена: (10 шт.) – 169 руб.

Лекарственный препарат Феназепам не должен применяться при:

• Индивидуальной невосприимчивости составляющих компонентов ЛС и, хотя бы к одному из производных бензодиазепина
• Коме
• Шоковом состоянии организма
• Глаукоме закрытоугольной (при остром приступе, склонности к заболеванию или наличии факторов риска патологии)
• Беременности, периоде лактации
• Сильном алкогольном отравлении с сопутствующими дисфункциями жизненно важных органов
• Курсе с наркотическими обезболивающими, снотворными и пр. ЛС, угнетающих ЦНС
• ХОБЛ в тяжелой форме, выраженной недостаточности органов дыхания
• Сложной форме депрессии
• Возрасте до 18 лет.

Особые указания по использованию Феназепама

Если транквилизатор назначается пациенту с дисфункцией печени и/или почек, то во время лечебного курса нужен периодический контроль крови в периферических отделах, активности ферментов печени.

Если ЛС применяется впервые, то у больного возможно проявление лечебного эффекта даже при использовании минимальных дозировок. Поэтому такой категории людей количество препарата должно подбираться наиболее аккуратно.

Как и другие вещества бензодиазепинового ряда, анксиолитик может вызывать медикаментозную зависимость (при продолжительном курсе или использовании большого количества ЛС), а при резком прерывании терапии или сильном снижении дозировки – синдром отмены. При подозрении на эти явления нужно связаться с врачами, чтобы скоординировать лечение или отменить ЛС.

Во время терапии категорически нельзя принимать алкоголь или этанолосодержащие медпрепараты.

Препарат крайне нежелательно применять в педиатрии (до 18 лет), поскольку нет достаточно убедительных сведений безопасности и эффективности медикамента.

В терапевтический период следует проявлять повышенную осторожность при занятиях опасными видами деятельности, а также при управлении автотранспортными средствами или сложными механизмами, при которых требуется высокая мгновенная реакции и сосредоточенность. Взаимодействие препарата с другими лекарствами

Взаимодействие препарата с другими лекарствами

Препарат Феназепам может вступать в реакции с веществами иных ЛС, что может негативно сказаться на терапевтических свойствах:

• Понижает лечебный эффект Леводопы, может потенцировать отравляющие свойства Зидовудина.
• При совмещении с нейролептиками, противоэпилептиками, этанолосодержищми препаратами и алкоголем, наркотическими обезболивающими либо снотворными ЛС происходит взаимное усиление действий вследствие повышения интенсивности угнетения ЦНС.
• Антиоксидантные средства усиливают угрозу токсического воздействия активного вещества Феназепама, а индукторы печеночных ферментов снижают его эффективность за счет активизации метаболизма медикамента.
• При комбинированном курсе с гипотензивными ЛС усиливается снижение АД.
• При совмещении транквилизатора с Имипрамином повышается сывороточный уровень последнего.
• Сочетание Феназепама с Клозапином вызывает сильное подавление дыхательных функций.

Феназепам. Описание. Показания к назначению

Анксиолитическое средство (транквилизатор) бензодиазепинового ряда. Оказывает анксиолитическое, седативно-снотворное, противосудорожное и центральное миорелаксирующее действие.

Анксиолитическое действие обусловлено влиянием на миндалевидный комплекс лимбической системы и проявляется в уменьшении эмоционального напряжения, ослаблении тревоги, страха, беспокойства.

Седативный эффект обусловлен влиянием на ретикулярную формацию ствола головного мозга и неспецифические ядра таламуса и проявляется уменьшением симптоматики невротического происхождения (тревоги, страха).

На продуктивную симптоматику психотического генеза (острые бредовые, галлюцинаторные, аффективные расстройства) практически не влияет, редко наблюдается уменьшение аффективной напряженности, бредовых расстройств.

Снотворное действие сопряжено с угнетением клеток ретикулярной формации ствола головного мозга. Уменьшает воздействие эмоциональных, вегетативных и моторных раздражителей, нарушающих механизм засыпания.

Противосудорожное действие реализуется путем усиления пресинаптического торможения, подавляет распространение судорожного импульса, но не снимается возбужденное состояние очага. Центральное миорелаксирующее действие обусловлено торможением полисинаптических спинальных афферентных тормозящих путей (в меньшей степени и моносинаптических). Возможно и прямое торможение двигательных нервов и функции мышц.

Показания к назначению: Феназепам назначают при различных невротических, неврозоподобных, психопатических и психопатоподобных состояниях, сопровождающихся тревогой, страхом, повышенной раздражительностью, эмоциональной лабильностью (неустойчивостью). Препарат эффективен при навязчивости, фобии (боязни), ипохондрических синдромах (угнетенном состоянии, обусловленном страхом за свое здоровье), в том числе резистентных (устойчивых) к действию других транквилизаторов, показан также при психогенных психозах, панических реакциях и др., так как снимает состояние тревоги и страха. Феназепам по силе седативного (успокаивающего действия на центральную нервную систему) и главным образом противотревожного действия не уступает некоторым нейролептикам (лекарственным средствам, оказывающим тормозящее действие на центральную нервную систему и в обычных дозах не вызывающим снотворного эффекта).

Феназепам применяют также для купирования (снятия) алкогольной абстиненции (состояния, возникающего в результате внезапного прекращения приема алкоголя). Кроме того, назначают как противосудорожное и снотворное средство. По силе снотворного действия приближается к эуноктину.