Фото узи ребенка на разных сроках беременности

Как может располагаться плод перед родами?

Перед родами ребенок принимает определенное положение, которое может быть правильным или неправильным (рекомендуем прочитать: как ведет себя ребенок в последние дни перед родами?). При неправильном положении продольная ось, проходящая через голову и ягодицы плода, не совпадает с осью матки. Такие аномалии встречаются в 0,5-0,7% случаев.

Продольное положение

Правильным считается положение плода, при котором его голова направлена к тазу матери, затылок повернут к животу, а тело располагается в утробе вертикально, как показано на фото. При родах голова равномерно давит на шейку матки, благодаря чему родовой процесс облегчается. Продольным такое положение называется из-за совпадения продольной оси младенца, условно проводимой через затылок и копчик, с центром матки.

Однако существует и другой вид продольного положения – тазовое. Оно является осложнением беременности, поскольку младенец расположен в животике ножками вниз. Роды в этом случае проходят тяжело, одним из последствий может быть гибель младенца

Чаще всего женщине делают кесарево сечение, но акушер может одобрить и естественные роды – он принимает во внимание ширину таза, возраст пациентки, массу плода, наличие осложнений во время беременности

Поперечное положение плода

Горизонтальное положение плода называется поперечным. Ребенок лежит поперек живота – условные оси малыша и матки соединяются под прямым углом, голова и попа ребенка визуализируются на УЗИ выше гребней подвздошных костей таза женщины. Точно определить положение плода может гинеколог, прощупав живот или выполнив УЗИ-исследование, которое покажет, где находится младенец.

Согласно статистике, такое расположение плода чаще встречается у уже рожавших женщин. Причинами могут быть патологическое строение матки, узкий таз или аномальное крепление плаценты. Часто возникают преждевременные роды.

Если патология не диагностирована заранее, это может привести к осложнениям в процессе родоразрешения:

• раннему излитию околоплодных вод;
• разрыву матки;
• выпадению конечностей младенца;
• родовым травмам;
• гибели малыша или роженицы.

Если патология была выявлена вовремя, за 2-3 недели до родов будущую мать кладут в стационар. Ей назначается плановое кесарево сечение, чтобы избежать осложнений.

Косое положение плода

Косое положение является чем-то средним между поперечным и продольным – малыш размещен в животе по диагонали. Явление характерно для уже рожавших женщин и диагностируется в 1% случаев. До 32 недели положение еще может измениться, а вот после этого срока возможности самостоятельного переворота ребенка практически нет.

Причинами неправильного расположения плода являются многоводие или маловодие, ослабление мышц брюшины, узкий таз, большой вес малыша или опухоль в матке. Будущей маме назначается гимнастика, помогающая скорректировать положение ребенка, также врачи могут попытаться сделать акушерский поворот. Еще одни способ изменить ситуацию – уложить беременную во время родов на бок, чтобы малыш поменял позицию. Если при всех проведенных мероприятиях ребенок продолжает оставаться в неправильном положении, выполняется кесарево сечение.

Мальчик или девочка?

Восемнадцатая неделя беременности позволяет родителям узнать пол будущего ребенка. На этом этапе он уже весит 200 г, а рост его – 20 см.

В девятнадцать недель движениями плода уже управляет ЦНС, и они не так хаотичны. Сформированы два набора зубов, малыш активно накапливает подкожный жирок. Он уже способен отличать свет от темноты.

На двадцатой неделе продолжается внутриутробное развитие ребенка. По неделям анатомия ребенка практически не меняется, внутренние органы почти все сформированы и он активно растет. Это середина беременности. У ребенка происходит утолщение кожного покрова, он уже имеет четыре слоя. У девочек развивается матка. Активно совершенствуется ЦНС.

Занятия спортом во время беременности

Физкультура при беременности улучшает общее состояние женщины, благотворно влияет на вегетативную нервную систему, способствует уменьшению явлений токсикоза беременности, укорочению продолжительности родового акта и более благополучному послеродовому периоду. Ее специальные задачи: укрепление мышц брюшного пресса; улучшение потужной деятельности во время родов; предупреждение отвисания живота и опущения внутренних органов; укрепление и повышение эластичности мышц тазового дна для профилактики опущений и выпадения внутренних половых органов; укрепление всей мускулатуры тела, особенно мышц спины, на которые падает наибольшая нагрузка при ходьбе, в связи со смещением центра тяжести при беременности; увеличение подвижности суставов таза и позвоночника; обучение навыку владения дыханием при родах, улучшение функции внешнего дыхания в целях усиления окислительных процессов организма, необходимых для развития плода.

Физические упражнения показаны всем женщинам с нормально протекающей беременностью, а также беременным с заболеваниями сердечно-сосудистой системы в стадии компенсации.

Противопоказания для занятий гимнастикой и спортом при беременности:

1) все острые стадии заболевания сердечно-сосудистой системы с расстройством кровообращения, тромбофлебиты, туберкулез (осложненный плевритом, кровохарканьем), заболевания почек и мочевого пузыря (нефрит, нефроз, пиелоцистит);

2) резко выраженные токсикозы беременности (неукротимая рвота, нефропатия, преэклампсия, эклампсия);

3) маточные кровотечения;

4) привычный выкидыш.

Во время беременности запрещены те виды физических упражнений, где имеют место резкое сотрясение тела (прыжки, соскоки), резкие повороты, силовые упражнения. Категорически запрещено участие в спортивных соревнованиях из-за сильного физического и нервного напряжения.

Помимо физических упражнений, в течение всей беременности в общий режим дня рекомендуется включать прогулки в любое время года длительностью до 2 часов с остановками для отдыха. Во второй половине беременности расстояние прогулок сокращается, а время пребывания на воздухе увеличивается, зимой оно должно быть не менее 1,5 часов, а летом значительно больше.

Специальными исследованиями установлено, что физические упражнения, проводимые во время беременности, улучшают течение родового акта, уменьшают вероятность разрыва промежности и других осложнений.

Как определить расположение плода самостоятельно по толчкам

Кроме точного определения положения ребенка с помощью узи, можно попробовать самостоятельно узнать, где находится плод.

Делать это необходимо аккуратно, чтобы не повредить части тела малыша. Один из способов определения – толчки, которые совершает кроха, двигаясь.

Как правило, малыш отталкивается от стенок руками и ногами, поэтому будет несложно понять, где находится его голова.

Каждая мама может ощутить положение спины малыша, просто проведя рукой по животу. Также можно прочувствовать упирающиеся ножки, а в самом низу ощущается некая выпуклость – голова плода.

Данный период характеризуется толчками рук в области крестца или мочевого пузыря. Именно с помощью толков реально определить приблизительное расположение ребенка.

1. Нахождение малыша в утробе головой вверх будет характеризоваться регулярными толчками над лоном. Там, где находятся паховые складки, движение будет ощущаться наиболее всего.
2. Поперечное расположение характеризуется необычайно широкими размерами живота. Женщина может чувствовать боль в пупочной зоне из-за ее растяжения. Также болезненные ощущения возникают при разгибании головы малыша или при шевелении ножками.
3. Головное расположение предлежащей части считается наиболее распространенным. При этом малыш будет давить на область нижних ребер мамы.
    
   Такое явление происходит на конечных сроках беременности. Если провести ладонью по передней брюшной стенке, можно ощутить головку ребенка.
4. Слишком низкое предлежание будет сопровождаться резкими движениями головы малыша, при этом мама будет ощущать позывы к мочеиспусканию чаще, чем обычно.
    
   Тогда рекомендуется носить бандаж при низком расположении плаценты. Он помогает предотвратить преждевременные роды, уменьшая давление на шейку матки.

После 31-33 недели плод уже не изменяет своего расположения и может только двигать руками и ногами, а также головой.

Если врачами отмечается неправильное расположение плода, они назначают специальную гимнастику для беременных, которая поможет малышу перевернуться.

Правильное и неправильное расположение

Ребенок, находящийся в положении головой вниз, при этом затылочная его часть повернута к животу, имеет нормальное положение в матке.

При таком явлении сомнений, что роды пройдут успешно, нет. Так как верхняя часть головки оказывает равномерное давление на шейку матки — роды облегчаются.

Но существуют и другие виды положений малыша, которые делятся на правильные и неправильные варианты:

1. Продольное положение ребенка. Характеризуется головным предлежанием плода и позиционируется как правильное.
    
   Если при таком расположении в заключении узи указано, что предлежание тазовое, то при родах могут возникнуть различные патологии.
    
   Такой вид считается редким и наблюдается лишь у 5 % будущих мам. Если женщина рожает сама – роды сопровождаются сложностями, поэтому чаще всего назначается кесарево сечение.
2. Косое расположение. Отличие состоит в том, что ось матки и позвоночника пересекаются под острым углом. Голова и таз ребенка расположены с двух сторон живота матери – это считается отклонением от нормы.
    
   Явление наблюдается менее чем у 1 % женщин, часто имеющих вторые роды. Причины косого положения плода – многоводье, крупный ребенок, преграды по пути к выходу из утробы.
    
   У повторнородящих мам это связано с ослаблением передней брюшной стенки. Самое безопасное решение – кесарево сечение.
3. Поперечное положение. В этом случае плод пересекает матку поперек. Считается неправильным и возникает из-за врожденных патологий в развитии матки, суженного таза, неправильной локализации плаценты. При таком явлении часто происходят преждевременные роды.

Стоит понимать, что на ранних сроках беременности малыш полностью подвижен, а после 33 недели он перестает активно себя вести и готовится к выходу.

Норма положения плода – продольное расположение с головным предлежанием, в других случаях стоит тщательно наблюдать за беременностью.

Важно! Планируя зачатие женщине необходимо проверить все репродуктивные органы: яичники, матку, влагалище, чтобы в процессе вынашивания не возникло проблем.

Если было диагностировано неправильное предлежание – не стоит поднимать панику, лучше всего проконсультироваться с квалифицированным врачом-акушером.

Ранняя диагностика

Способов, при помощи которых можно узнать о факте беременности на этом небольшом сроке несколько.

Самый надежный и точный – анализ крови на ХГЧ. Сдать его можно в любой клинике. Поскольку этот гормон начинает вырабатываться после имплантации и нарастает каждые 48 часов, то смысл сдавать кровь впервые появляется только на 10-12 сутки после овуляции. К этому моменту концентрация хорионического гонадотропного гормона в крови женщины превысит «небеременный» порог в 0-5 МЕ/мл. Таким образом, за 3-4 дня до начала задержки анализ крови сможет показать наличие беременности при условии, что овуляция произошла вовремя, не задержалась.

Если на 10-12 день анализ крови отрицательный, то есть смысл повторить обследование еще через 2-4 дня. При поздних овуляции и имплантации концентрация гормона будет достаточной для диагностики. Сдавать кровь следует утром, натощак, с вечера исключив из рациона жирную пищу. Результаты обычно бывают готовы через несколько часов, стоит такой анализ в среднем по России в пределах 300-600 рублей.

Можно немного подождать и в первый день задержки сделать обычный аптечный экспресс- тест. Какой именно выбрать – вопрос семейного бюджета. Сейчас есть обычные полоски, кассетные и электронные тесты. Однако не стоит думать, что все они, независимо от стоимости, смогут показать беременность в начале второй недели. Концентрация ХГЧ сначала растет в крови, и только потом следы гормона появляются в моче. Это означает, что тест на беременность, который легко можно сделать в домашних условиях, менее информативен на ранних сроках, чем анализ крови.

Некоторые тесты с чувствительностью 10-15 МЕ/мл начинают показывать слабый «призрак» второй полоски за 2-3 дня до предполагаемой даты начала очередной менструации, но это не факт. Чтобы получить более достоверный результат, следует дождаться конца второй недели после зачатия. Проводить домашний тест следует в строгом соответствии с рекомендуемой инструкцией к тесту, не нарушая условий сбора мочи и времени оценки результата.

На УЗИ на этом сроке делать совершенно нечего. Даже если зачатие состоялось, бластоциста опустилась в матку и сумела в ней закрепиться, увидеть крошечное скопление клеток, которым по сути сейчас и является ваш ребенок, не способны ни врачи наивысшей квалификации, ни самые чувствительные ультразвуковые сканеры экспертного класса.

Самым любопытным женщинам, которые хотят поскорее удостовериться в том, что беременность наступила, следует потерпеть еще 7-10 дней, и только потом отправляться на УЗИ. Ранее 5-6 акушерской недели (это 3-4 недели от зачатия) увидеть эмбрион возможным не представляется.

17 неделя беременности

Основные изменения со стороны будущего ребенка:

• появляются первые отложения подкожного жира, которые наиболее заметны на щеках;
• образуется бурая жировая ткань: у взрослых её почти нет, но у детей она играет важную роль – выделяет тепло в случае необходимости, защищая ребенка от переохлаждения;
• сердце стучит настолько сильно, что его можно выслушать фонендоскопом через живот беременной женщины;
• ребенок глотает до 400 мл амниотической жидкости в сутки;
• иногда он икает;
• повышается координация движений, он часто кувыркается и играет с пуповиной.

В этот период будущая мама может ощутить первые шевеления своего ребенка. Но если этого не происходит: запаситесь терпением, возможно ребенок начнет шевелиться на несколько недель позже. У женщины на треть увеличивается объем циркулирующей крови, что может повлечь за собой колебания артериального давления.

6 неделя беременности

У многих женщин в этот период появляются признаки беременности. Темнеют ареолы молочных желез, увеличивается и становится чувствительной грудь, возможна тошнота по утрам и эмоциональная лабильность. Перестройка молочных желез связана с воздействием прогестерона. Часть симптомов обусловлены повышенным уровнем эстрогенов и влиянием этих гормонов на центральную нервную систему матери.

Развитие плода на 6 неделе беременности происходит стремительными темпами. Головной мозг уже разделён на отделы. Резко увеличивается в размерах голова. Появляются плакоды, из которых в будущем сформируются органы зрения и слуха. Начинает развиваться мускулатура, поэтому уже на столь раннем этапе развития эмбрион может совершать свои первые движения: он поворачивается и сгибается. Естественно, эти движения не могут ощущаться матерью, ведь будущий ребёнок ещё слишком мал – его размеры исчисляются миллиметрами.

В этот период беременность может быть подтверждена на УЗИ. Врач может не только увидеть плодное яйцо, но и зафиксировать сердцебиение. Впервые эмбрион может быть обнаружен на УЗИ, когда он достигает размера 1-2 мм. Сокращения сердечной трубки начинаются на 37 день эмбриологического развития. Обычно сердцебиение фиксируют, если плод превышает в размерах 2 мм.

Первый триместр беременности

• 1 и 2 недели беременности можно назвать «условными», поскольку это ещё не зарождение новой жизни, а подготовка к нему. Изменяется гормональный фон в организме женщины, яйцеклетка готовится к оплодотворению;
• 3 неделя считается периодом зачатия и приходится на середину менструального цикла. Женщина обычно ещё не ощущает каких-либо признаков беременности, хотя могут появиться тянущие боли внизу живота или начнёт меняться пищевое поведение (читайте по теме: Беременность 3 недели, болит живот>>>);
• На 4 неделе уже идёт активное развитие эмбриона. Он ещё совсем не похож на будущего ребёнка, но уже закладывается формирование головы, мозга, позвоночника, мышц. Появляется и начинает биться сердечко;
• К концу 1 месяца внутриутробного развития у эмбриона заметны очертания ручек, ножек, ушей и глаз. Он уже успел вырасти в десять тысяч раз!

Именно поэтому первый триместр является ключевым в развитии плода.

• На 5-6 неделях развития у ребёнка продолжается формирование внутренних органов (желудка, печени, почек, лёгких), кровеносной системы. Различимыми становятся пальчики. Обычно женщина начинает замечать первые признаки беременности, может появиться токсикоз (актуально: Тошнота во время беременности>>>);
• 7-8 недели характеризуются появлением вестибулярного аппарата, как основного органа чувств ребёнка. У малыша уже есть веки, челюсти. Развивается скелет, формируются суставы. Ребёнок мимикой может реагировать на внешние раздражители, прикосновения;

В это же время он начинает шевелиться, но движения пока не ощутимы для будущей мамы, поскольку малыш ещё слишком мал. Вес его составляет 2-4 г, а длина – 12-15 мм. С помощью специального прибора (стетоскопа) уже можно услышать сердцебиение ребёнка.

На 9-10 неделях у ребёнка на пальцах появляются кожа и ногти. Формируются половые органы. В головном мозге интенсивно развивается мозжечок, призванный отвечать за координацию движений. Происходит дальнейшее формирование костей скелета, черепа;

В этот период возрастает потребность женщины в употреблении продуктов с высоким содержанием кальция. Читайте статью по теме: Глюконат кальция при беременности>>>).

Интересно! По истечении 9 недель беременности заканчивается эмбриональный период внутриутробного развития и начинается фетальный. С 10 недели эмбрион становится плодом. У него уже заложены практически все органы. В последующие недели идёт их активное созревание и развитие.

На 11-13 неделях происходит значительное увеличение головы ребёнка, за счёт развития головного мозга. Начинают расти первые волосики. Ребёнок может сосать большой палец руки, сгибать и разгибать конечности.

У него уже функционируют почки, выделяя мочу. Сформированы корни молочных зубов. Малыш чувствует шум, реагирует на звуки, тепло. Он воспринимает движения, которые передаются от мамы: если она бездействует, то и он спокоен, если она активна, то и ребёнок начинает шевелиться.

Кстати, в этот период уже можно определить, кто же прячется в животике: мальчик или девочка. Интересная статья по этому вопросу: Определение пола ребенка по УЗИ>>>.

Первый триместр завершается и, примерно с 14 недели, начинается более спокойный период для женщины, ведь угроза выкидыша значительно снижается.

К тому же, обычно, если на ранних сроках беременности будущую маму беспокоил токсикоз, то во втором триместре он отступает, женщина чувствует себя намного лучше.

Что делать, если ребенок развивается неправильно?

В некоторых случаях, даже если скелет ребенка формируется с задержкой, это можно скорректировать, и к моменту рождения у малыша уже будет всё в порядке.

Как правило, беременной женщине рекомендуются:

• полноценное питание, богатое микроэлементами и кальцием;
• отказ от вредных привычек: курения, алкоголя, наркотиков;
• специальные препараты, содержащие те или иные вещества, необходимые плоду и плаценте;
• комплексы физических упражнений;
• физиотерапия;
• при необходимости, проводится лечение инфекции — если именно она стала причиной гипотрофии.

Если такое серьезное врожденное заболевание обнаруживается на ранних сроках, то женщина имеет возможность прервать беременность. На поздних сроках некоторые патологии развития скелета являются показаниями для кесарева сечения и экстренной медицинской помощи родившемуся ребенку.

Как самостоятельно определить расположение плода по толчкам?

На третьем триместре важно наблюдать за плодом в полости матки. В 97% случаев малыши занимают правильную позицию — головное

Головка малыша находится внизу, у шейки матки. Роды пройдут успешно, если ребёнок занял такое положение.

Опасения возникают, когда ребёнок сидит внутри матки, как детёныш кенгуру. Ягодицы ребёнка находятся в области шейки матки.

Родоразрешение будет осложнено, если он не займёт правильное положение. Поперечное положение тоже считается опасным. Определить, как расположится малыш на третьем триместре, можно самостоятельно.

Важно! Если мама ощущает толчки в верхнюю часть живота, значит положение — головное. При этом малыш может активно толкаться в спину

В нижней части живота возможно менее активные шевеления ручками. Основные толчки приходятся на верх живота.

При тазовом положении всё наоборот: активные шевеления мама ощущает ближе к низу живота. Головка шевелится сверху.

При тазовом положении плода гинеколог порекомендует зарядку и массаж. Это поможет малышу занять правильную позицию.

Если до момента начала родов этого не произошло, назначают кесарево сечение. В противном случае процесс родов будет осложнён и опасен для жизни и здоровья матери и малыша.

Мама собирается в декретный отпуск

В это время женщина собирается в декретный отпуск. У нее появляется много свободного времени, и можно начать психопрофилактическую подготовку к родам. Темой одного из занятий будет внутриутробное развитие ребенка по неделям беременности. Эта информация будет весьма интересна будущей маме. Также на этих занятиях женщину научат как вести себя в процессе появления малыша на свет, как ухаживать за новорожденным. Тем парам, которые решили, что роды будут партнерским, также предстоит пройти специальную подготовку.

Если проанализировать внутриутробное развитие ребенка по неделям, 3 триместр является тем периодом, когда малыш практически готов к рождению. И это довольно часто происходит, особенно в случае многоплодной беременности.

Рекомендации на 12 неделе

1. Визит к врачу. Вы ведь уже стали на учет в женской консультации? Желательно дать положительный ответ на этот вопрос. Двенадцатая неделя – идеальный период для прохождения первого УЗИ, дородовой диагностики с целью оценки течения беременности (срок, развитие плода, возможность многоплодной беременности). Подробнее о первом скрининговом УЗИ читайте 
2. Питание. Рекомендации в этой сфере стандартны от недели к неделе:

• дробное питание (немного, но часто);
• исключаем сладости, жареную, копченую пищу;
• отдаём предпочтение отварной и приготовленной на пару пище;
• обязательно включаем в рацион морепродукты, мясо (особенно печень), крупы, молочную и кисломолочную продукцию и конечно свежие овощи и фрукты;
• употребляйте много жидкости, но не забывайте смотреть за соотношением потребляемой и выводимой жидкости во избежание отеков;
• не увлекайтесь вегетарианством! Это ваш личный жизненный выбор, ваше мировоззрение и мироощущение. Мы не будем вступать в дискуссию о пользе или вреде вегетарианства и его отдельных разновидностей, в частности в период беременности. Это допускается, но как минимум не приветствуется. Хочется всего лишь напомнить о том, что животные белки, фосфор жизненно необходимы плоду, а некоторые аминокислоты априори не могут находиться в растительных продуктах. Ваша диета должна быть правильно сбалансирована и включать в себя все полезные и питательные вещества и микроэлементы, необходимые для полноценного развития плода. Ваш рацион должен быть составлен и согласован совместно с рекомендациями наблюдающего вас специалиста.

Небольшой шопинг. Возможно, вам пора приобрести электронные весы для контроля над весом или пройтись по специализированным магазинам с целью приобретения комфортного нижнего белья из натуральных материалов. Мы не ограничиваем круг ваших потребностей или полет фантазии, главное чтобы процесс доставил вам позитивные эмоции и удовольствие.

Проинформируйте своего работодателя о вашем деликатном положении во избежание возможных недоразумений и недопонимания. В столь щекотливом вопросе о том, как преподнести эту новость начальству, невозможно дать единого «рецепта» для всех мамочек. Все очень субъективно и индивидуально.
Лучше вас никто не знает ни условий вашей трудовой деятельности, ни специфики работы, политики компании и т.д. В конце концов, посмотрим правде в глаза, далеко не все из нас трудоустроены официально. 
Немаловажную роль играют такие субъективные факторы как личностная характеристика вашего непосредственного шефа и ваша ценность как специалиста для компании. Возможно, это не самая корректная формулировка, но таковы реалии нашей жизни.
В любом случае к разговору необходимо подготовиться, продумать интересующие вас нюансы и если нужно даже проконсультироваться у специалиста. О правовых аспектах взаимоотношений работодателя и беременной сотрудницы читайте здесь.

Гигиена беременной. Если в этот период вы испытываете повышенную потливость, чаще принимайте душ, не обязательно каждый раз с мылом

В связи с усилением выделений обратите особое внимание на гигиену половых органов. Желательно отказаться от использования туалетного мыла и предпочесть ему использование гелей для интимной гигиены, детское или хозяйственное мыло

Внимательно читайте состав косметической продукции. Не забывайте и о дополнительном внимании к полости рта. Зубы страдают больше всего из-за возможной нехватки кальция в вашем организме, который в свою очередь уходит на строение костной системы малыша. Наносите регулярные визиты своему дантисту!

Уделяйте время для себя и не забывайте соблюдать рекомендации данные вам на прошлых неделях беременности. Помните о том, что мать является «домом», «храмом» и «столовой» для своего дитя.

Предлежание плода

Говоря о предлежании, специалисты имеют в виду часть тела, которой ребенок направлен ко входу в родовые пути. В идеале он должен быть направлен головой вниз – головное предлежание является наиболее благоприятным. Такое расположение встречается в 95-97% случаев. Однако при таком положении возможны разные варианты появления ребенка на свет:

• затылком вперед (в утробе матери малыш расположен лицом к ее спине);
• лбом вперед (при сгибании шеи);
• затылком назад (ребенок ориентирован лицом к животу мамы, роды могут быть долгими).

Если у шейки матки лежат ноги или ягодицы плода, а голова направлена вверх, это называют тазовым предлежанием. Оно встречается у 3-4 женщин из 100. Виды аномалии:

• ягодичное предлежание – малыш ориентирован головой вверх, ноги прилегают к телу, ступни находятся почти у головы;
• ножное – к малому тазу роженицы обращены одна или две нижних конечности ребенка;
• смешанное – у родовых путей расположены и ягодицы, и ноги.

О плечевом (поперечном) предлежании говорят в случае, когда ребенок располагается поперек родовых путей и определить предлежащую часть тела не представляется возможным. Женщине будут делать кесарево сечение (как и при тазовом предлежании), поскольку естественное родоразрешение приведет к тяжелейшим осложнениям.

Что ощущает женщина?

В первую неделю беременности у женщины слегка повышена температура тела, она близка к 37˚С. Гормональных изменений в организме еще нет, но будущая мама инстинктивно чувствует происходящие перемены. С этого момента женщина должна очень внимательно относиться к своему питанию и образу жизни, исключить вредные привычки и следовать рекомендации врача.

Каждой будущей маме будет очень интересно, как происходит развитие плода по неделям беременности. Эта информация поможет женщине предотвратить многие опасные состояния. Третья неделя беременности тревожна тем, что именно в этот период существует наибольший риск отторжения плода. Иммунная система организма женщины пытается отвергнуть эмбрион. Однако в ответ выделяется специальный белок, подавляющий эту защитную реакцию, и у будущего ребенка появляются большие шансы на выживание.

Почему начинаются роды

В идеале роды должны начинаться, когда все системы и органы плода готовы к выживанию вне матки — но если бы всегда происходило именно так, дети не рождались бы недоношенными и наоборот, не оставались бы внутриутробно слишком долго, страдая от недостатка питательных веществ и кислорода.

Причины начала родов давно интересуют учёных, но доподлинно не известны. Гиппократ полагал, что роды наступают, когда плод, побуждаемый голодом, выходит из полости матки, упираясь ножками в её дно. Современные исследования позволяют считать, что причин много: роды возникают в результате изменений в нервной, эндокринной и других системах организма беременной. В конце третьего триместра у женщины повышается рефлекторная возбудимость матки — она всё сильнее реагирует на механические, гормональные и другие раздражители. Одновременно плод растёт и опускается, и его движения раздражают стенки матки сильнее.

В конце беременности меняются соотношения гормонов, влияющих на возбудимость и сокращения мышц матки. Гонадотропинов и прогестерона, затормаживающих сократимость матки, становится меньше, а эстрогенов, адреналина и окситоцина, которые способствуют тонусу её мышц, — больше.

В третьем триместре плацента начинает лучше пропускать гормон кортизол, и он активирует развитие лёгких плода — им нужно подготовиться к дыханию воздухом. Лёгкие вырабатывают сурфактант — смазку, покрывающую альвеолы изнутри. Согласно последним данным, белок, содержащийся в сурфактанте, активирует материнские иммунные клетки макрофаги. Эти клетки перемещаются к стенкам матки и стимулируют в них воспалительную реакцию, которая становится сигналом для старта родов.

ФОТОГРАФИИ: Olga — stock.adobe.com (1, 2, 3)

30 неделя беременности

В этот период будущая мама обычно оформляет декрет. Теперь она больше времени тратит на отдых и ждёт встречи со своим малышом. Матка поднимается ещё выше: она давит на легкие, ограничивая их экскурсию. Сердце испытывает повышенную нагрузку. Всё это приводит к тому, что женщина быстро устает и её часто мучает одышка.

Как развивается плод в этот период:

• достигает в длину 40 см, а вес в среднем составляет 1,3 кг;
• ребенок реагирует на уровень освещенности, закрывая или открывая глаза;
• движения конечностей становятся более плавными;
• малыш умеет скручиваться в калачик перед засыпанием, крутить головкой и потягиваться после пробуждения;
• грудная клетка выполняет дыхательные движения.

Где головка малыша?

Многие женщины различают несколько видов шевелений. Одни очень нежные и слабые, словно кто-то щекочет внутри, как будто бабочка крылышками машет. Они почти незаметны, и обычно это ручки. Если такие шевеления чувствуются в передней части живота, то, скорее всего, малыш лежит головой вниз и его спина повернута к спине мамы (то, что называется «в заднем виде»). Более заметные толчки, пинки и даже болезненные тычки (под ребра — у тех, чей ребенок лежит головой вниз) — так обычно кроха пинается ножками. Если внизу живота, у лобковой кости, кто-то сильно копошится, скорее всего, это не руки, а ноги малыша в тазовом предлежании. Иногда шевеления заметны маме сразу во всех сегментах. Так бывает, когда кроха повернут спиной к спине мамы и руками-ногами наружу. Нанесите на карту два вида шевелений: в каком сегменте они ощущаются?