Гестационный срок это акушерский или от зачатия?

Лечение гестоза

Женщине, страдающей гестозом, показаны полный покой и растительно-белковая диета. Количество соли в пище значительно снижают.

Беременной назначаются:

• мочегонные средства;
• препараты, нормализующие артериальное давление;
• лекарства, улучшающие кровообращение;
• успокоительные (для коррекции нарушений функций центральной нервной системы).

Если лечение не дало нужных результатов и состояние беременной ухудшается, врачи могут принять решение об искусственной стимуляции родов. При наличии результатов после проведенной терапии в ускорении родоразрешения необходимости нет.

Гестация – это что такое?

Гестация срока беременности – это общепринятый термин, прибегают к которому для более точного нахождения сроков, при которых ребенок будет находится в утробе своей матери. Определяя сроки по менструациям, есть риск незначительной погрешности определения наступившего период гестации, а все потому, что сам момент происхождения оплодотворения чрезвычайно сложно узнать.

Физиология гестации состоит в том, что чтобы зародилась жизнь, а точнее дебют ее по правильному, стоило бы отсчитывать от оплодотворения созревшей яйцеклетки и момента имплантации яйца с плодом. Но, фактически после произошедшего полового акта необходимо до нескольких дней, затем чтобы конкретный сперматозоид достиг цели и совершилось зарождение совершенно новой жизни, а также, чтобы плодное яйцо прошло свой путь от маточных труб до, непосредственно, самой матки и далее закрепилось в ее стенке. Собственно, от этого доктора и считают, что гестационный срок неточный и недостоверный, пользуясь «акушерским сроком» постановки срока беременности.

«Акушерский метод» точнее, нежели срок гестации, но опережает его, поскольку отсчет идет не от первого, а от крайнего высчитываемого дня последней менструации, ведь сама овуляция совершается в середине данного цикла, а без нее оплодотворение, как таковое, фактически и невозможно. Акушеры-гинекологи определяют гестационный срок лишь один только раз, а именно – после проведения исследования ультразвуковым датчиком, при первом осмотре в сроках беременности около 8-12 недель, при постановке диагноза – беременность, и при взятии женщины на учет в отделение поликлинического типа — женскую консультацию в одночасье.

После УЗИ врач просчитывает гестацию по по специально созданной формуле:

Ш = 13,9646 КТР – 4,1993 + 2,155

Где Ш — это гестационный показатель, КТР – это копчиково-теменная величина. Подобный расчет проводят все первые девяносто дней беременности, то есть первые три месяца гестации. А уже начиная с четвертого гестационного месяца, доктора останавливают свой выбор на использовании иного показателя величин. Этот показатель таков — измеряется копчиково-теменная величина на бипариетальный размер головки плода, а определение возраста гестации вычисляют согласно следующей формуле:

Ш = 52,687-0,67810,011-76,7756 x В

где В – бипариетальный размер головы (указывается в единицах — миллиметрах).

Важен срок гестации для осознания лечащим врачом того, чтобы заранее предварительно рассчитать основную предполагаемую дату самих родов. Сама же дата родов узнается с целью определения, будет ли в будущем рожденный малыш произведен на свет в общепринятый срок, или же может быть недоношен или переношен. Поскольку при таком варианте развития событий, что является опасно угрожающим жизни новорожденного младенца и при них возможны возникновения серьезных последствий здоровья как для роженицы, так и для и малыша, необходимо будет подготовиться или перенаправить в специализированные перинатальные центры.

Доношенный ребёнок – это родившийся между 37 и 42 неделями (в период по дням между 260–294). Преждевременными принято считать роды, что произошли до 38 недели вынашивания, этот вариант угрожает недоразвитостью органных систем плода при рождении (например, незрелость нервных структур, дыхательные особенности — незрелость сурфактанта, не расправляются легкие для первого вдоха).

При варианте перехаживания с родовой деятельностью, то есть роды после сороковых, а точнее 41–42 недель беременности, это угрожает возможностью инфицирования внутриутробно ребенка при загрязнении (нарушении относительно стерильности) околоплодных вод, развившийся крупный плод при процессе прохождении по родовым путям может травмировать материнский организм и повредить себе также.

Завершение гестации – это период который идет следом за окончанием родов.

Начало гестационного процесса

При наступлении зачатия в организме женщины происходят значительные изменения, связанные с гормональной его перестройкой. Много ресурсов уходит на подготовку, поддержание и развитие оплодотворенной яйцеклетки. При планировании беременности, чтобы акт оплодотворения состоялся, и процесс развития плода шёл без эксцессов, лучше подготовительные процедуры начать заранее:

• отказаться от вредных привычек (употребление алкоголя и наркотических веществ, а также табакокурения);
• не заниматься самолечением;
• за месяц до планируемого зачатия принимать препараты фолиевой кислоты;
• стараться поддерживать свой иммунитет на должном уровне и не посещать места скопления большого количества людей, во избежание заражения инфекционными заболеваниями;
• изменить рацион в пользу здоровой пищи, отказаться от крепкого чая, кофейных напитков, кока-колы, шоколада, полуфабрикатов, слишком жирных и зажаренных до хрустящей корочки блюд (помимо проблем с ЖКТ, эти продукты перевозбуждают нервную систему, а некоторые выступают в качестве аллергенов);
• сдать комплекс анализов, рекомендуемых при планировании зачатия, и пройти медицинский осмотр.

Большинство женщин способно определить по тем или иным признакам наступление зачатия. Однако лучшим подтверждающим фактором является лабораторная и УЗИ диагностика. Правда, не на 1-й неделе, а с помощью УЗИ-мониторинга фолликулогенеза, т.к. на этом сроке можно говорить лишь о начале менструального цикла.

Субъективные и ощущения и объективные изменения в начале беременности

В начале процесса вынашивания, женщина испытывает ощущения, присущие ее менструации, иногда в несколько гипертрофированной форме. В таком случае симптомы практически идентичны ПМС-синдрому (может наблюдаться нагрубание грудных желез, увеличение чувствительности сосков, болевые ощущения внизу живота и т.п.). Могут присутствовать кровянистые выделения. На этом этапе сказать, продлиться ли беременность еще нельзя, так как готовность яйцеклетки к оплодотворению наступает только на 10-12 день цикла.

При задержке месячных можно воспользоваться домашними тест-полосками для определения зачатия. Однако в первые недели этот тест не информативен, так как в моче нет достаточного количества гормона гонадотропина. При покупке качественно теста последнего поколения слабоположительный или сомнительный результат может быть на сроке от 3-х недель. На 1-2-й день следующего цикла можно использовать этот метод диагностики.

Лабораторная диагностика, которая включает в себя анализ крови на «гликопротеин беременных» — хорионический гонадотропин, на сроке в 1 эмбриональную неделю (17-19 день цикла) не является процедурой, 100% подтверждающей беременность. Так как хорион (оболочка эмбриона) начинает выработку гонадотропина после имплантации в миометрий. Зато на сроке в 4 недели (даже в первый день, когда должен был начаться следующий цикл) результаты ХГЧ теста можно считать информативными. Понедельные данные роста уровня гонадотропина (для I триместра гестации) указаны в таблице:

Стоит учитывать, что параметры, указанные в таблице являются лишь информационным материалом, так как нормы уровня гликопротеина зависят от методики, применяемой конкретной лабораторией, и несколько отличаются друг от друга. Обычно, медицинское учреждение, которое предоставляет результаты обследования, указывает свои нормативы.

Первейшие признаки беременности скорее напоминают гипертрофированный ПМС. Так, большинство женщин отмечают огрубение сосков и сильное повышение их чувствительности к прикосновениям. На этом этапе тест-полоски или анализ крови на ХГЧ пока еще не будет информативным, ведь эмбрион не успел закрепиться

Диагностика гестоза

Сначала осуществляют сбор анамнеза и общий осмотр беременной, измеряют артериальное давление на обеих руках, оценивают соотношение объемов употребляемой и выделяемой жидкости и динамику набора веса. Затем проводят такие исследования:

• общие анализы крови и мочи;
• биохимические анализы мочи и крови;
• коагулограмма (оценка свертываемости крови);
• УЗИ плода и внутренних органов женщины, допплерография (оценка кровотока).
• осмотр глазного дна.

Если гестоз развился после 28 недели беременности, также назначают кардиотокографию (КТГ) плода с целью выявления или опровержения наличия гипоксии.

В ходе диагностики и лечения гестоза понадобятся консультации терапевта, окулиста, нефролога, невролога. Также может возникнуть потребность в помощи эндокринолога, кардиолога и других узких специалистов.

Гестация

Гестация – это, по сути, и есть определение термину беременность, с тем отличием, что период гестации обусловливается численностью полных недель периода, когда беременная вынашивает ребенка. Начало гестации отчисляется от календарной даты от начала последнего, до наступления наблюдаемой беременности цикла менструаций, и заканчивается моментом родоразрешения женщины, или же, при более плачевных вариантах, искусственным абортом или самопроизвольным выкидышем. Если верные данные о менструациях установить нет возможности, то гестация срока беременности определима акушером-гинекологом при помощи иных исследований, клинически определимых признаков и, непосредственно, методом проведения ультразвукового обследования.

Начало гестации важно определить ведущему врачу отделения женской консультации, не только для определения приблизительного срока жизни плода, но и для наиболее точного расчета даты рождения. Этот момент является весьма существенным и для девушки, которая носит ребенка, поскольку она будет знать предполагаемое время и иметь дополнительно возможность заранее все продумать и подготовиться к рождению чада

Общепринято, что согласно гестационно приписываемому возрасту, новорожденных детей подразделяют на такие категории: недоношенные, рожденные в границах поставленного промежутка времени — это доношенные, или же превысившие данные сроки — переношенные.

Важно также отличие акушерского срока от гестационного, что часто могут не дифференцировать, хотя разнятся они приблизительно двухнедельным интервальным промежутком

Лечение гестационной артериальной гипертензии

Если гипертензия при беременности проявлена в легкой или умеренной форме, то есть по систоле не превышает 159 мм рт. ст., а по диастоле 109 мм рт. ст., стоит ограничить физическую активность. С помощью этой консервативной меры давление может снизиться, а состояние плода улучшиться. Помимо ограничения физической активности, нужно принимать препараты кальция, рыбьего жира и аспирин в небольших дозах.

Если такая мера не помогла либо гипертензия проявляется в тяжелой форме (систола больше 160 мм рт. ст, диастола выше 110 мм рт. ст.), то необходима медикаментозная терапия. Она заключается в приеме Метилдопа, β-блокаторов, антагонистов кальция.

Прием Метилдопы начинают с 250 мг. Принимают препарат перорально дважды в день. При необходимости дозировку увеличивают, но не более 2 г в сутки.

Среди β-блокаторов обычно применяют Лабеталол. Его назначают по 100 мг 2-3 раза в день, максимальная дозировка – 2400 мг. Лабеталол можно совмещать с Метилдопой, когда ее уже принимают в максимальной дозировке. Следует отметить, что у β-блокаторов есть ряд побочных эффектов: возрастает риск задержки в росте плода, у матери возможны проявления депрессии.

Антагонисты кальция блокируют медленные кальциевые каналы. В число таких препаратов входит Нифедипин. Его принимают раз в сутки не более 120 мг (обычно по 30-60 мг). Возможны побочные эффекты, в их числе отечность лодыжек и головная боль. Прибегают к антагонистам кальция только в крайних случаях, когда терапия β-блокаторами не помогла.

В случае тяжелой гипертензии нужны противосудорожные препараты. Обычно это сульфат магния. Среди спазмолитиков часто прибегают к Папаверину или Но-Шпе (Дротаверину).

Если проблемы, вызывающие скачки давления, связаны с постоянным стрессом, то необходимы седативные препараты. При беременности выбирают растительные средства типа Персена.

Во время беременности, осложненной гестационной гипертонией, назначают комплекс витаминов – A, C, E, Омега-3. Необходим также магний, причем его же принимают в профилактических целях.

При тяжелой форме гестационной гипертензии до 34-недельного срока женщину госпитализируют и прибегают к кортикостероидам. Эти препараты ускоряют развитие легких и других внутренних органов плода. Дексаметазон принимают дважды в сутки по 6 мг, Бетаметазон – однократно в сутки по 12 мг. Вводят препараты внутримышечно.

Если внутриутробное развитие останавливается либо состояние матери ухудшается, прибегают к стимуляции родов либо кесаревому сечению – выбирают подходящий вариант по обстоятельствам.

Рекомендуется во время беременности самостоятельно контролировать показатели своего давления, особенно если ранее была диагностирована гипертония. При таком диагнозе врача надо будет посещать чаще, чтобы он мог наблюдать за состоянием пациентки и выполнять контрольные замеры

Важно также регулярно сдавать анализ мочи, чтобы своевременно выявить наличие белка, свидетельствующее о преэклампсии

Обязателен контроль состояния плода. Для этого прибегают к биофизическому профилю и нестрессовому тесту. Помимо стандартного мониторинга УЗИ назначают дополнительные сканирования, чтобы отслеживать рост ребенка.

При тяжелой форме гипертензии измерять давление надо минимум 4 раза в сутки, а контролировать наличие белка каждый день. Остальные исследования проводят раз в 1-2 недели.

Важными мерами при гестационной гипертензии являются отсутствие стрессов, полноценный сон, прогулки на свежем воздухе и правильное питание. Нужно отказаться от жареной и соленой пищи. Для приготовления продуктов стоит ограничиться варкой и тушением. При отеках сократить употребление жидкости.

Профилактика гестоза при беременности

Гестоз при беременности можно предотвратить мерами профилактики. Прежде всего, это правильное питание и режим дня.

Режим лечебно-охранительный, спокойный, ночной сон должен быть не менее 8-10 ч и дневной отдых 1-2 ч. Пребывание в теплой постели улучшает маточно-плацентарный кровоток. Целесообразно во время вынашивания ребенка слушать спокойную классическую музыку. При отсутствии противопоказаний и наличии условий плавание в бассейне под руководством тренера 1-2 раза в неделю, а также общеукрепляющая дыхательная гимнастика. Гидротерапия в определенной степени расширяет сосуды почек, снижает артериальное давление, стимулирует диурез, уменьшает периферическое сосудистое сопротивление. Прогулки на свежем воздухе в течение часа не менее 2 раз в день, в весенне-летнее время — чаще. Следует избегать тяжелых физических нагрузок, стрессовых ситуаций, пребывания в местах большого скопления народа

Это особенно важно при неблагополучной эпидемиологической ситуации (опасность заражения ОРВИ). Чтобы не возник гестоз при беременности женщинам противопоказано курение, употребление алкоголя.

Используемые методы

Процедуру, как считать срок беременности, медики осуществляют с помощью различных методов:

акушерский – это наиболее простой и спорный метод, так как заставляет будущих матерей путаться. Для определения этого показателя нужно вспомнить, когда были последние месячные. Этот день является днем начала беременности и от него начинают идти расчеты,
эмбриональный – заключающийся в выявлении дня зачатия, то есть момента встречи яйцеклетки со сперматозоидом. Как известно, яйцеклетка выходит в среднем на 14 день цикла и называется овуляцией. Таким образом, для расчета срока беременности потребуется вести отчет от дня овуляции. Если сравнивать эту методику с усредненным циклом, то эмбриональный метод заключается в отнятии 2-х недель от акушерского способа. При этом следует учесть, что у 70% женщин цикл овуляции – различный, более 28 дней. Если менструальный цикл длиннее, тогда овуляция начинается позже 14 дня. В таком случае и зачатие происходит позже. От дня начала последних месячных следует отнимать больше 14 дней

Поэтому важно знать, когда была овуляция.
по уровню ХГЧ – с помощью обычных тестов на беременность можно определить наличие данного гормона в крови беременной. Если сдать кровь в лабораторию, тогда беременная сможет получить количественный показатель, на основе которого возможно будет определить день зачатия и дату предстоящих родов,
по результатам УЗИ – это наиболее точный метод, позволяющий определить срок беременности

Воспользоваться такой методикой можно на первой неделе беременности. Однако гинекологи рекомендуют пройти УЗИ после 10-11 недели до 26 недели. Данная процедура является точной и безболезненной, как для женщины, так и для ребенка. Точность этого метода обосновывается тем, что результат основан по размеру плодного яйца, который колеблется в пределах 3-84 мм,
размер матки – с помощью рук можно замерить матку, после чего гинеколог сравнивает полученный показатель со специальной таблицей. Эта методика старая, но надежная. Точность этой методики маленькая, так как на размер матки прямое влияние оказывают личные особенности матери и плода,
онлайн расчеты –онлайн калькуляторы позволяют точно рассчитать срок беременности.

Гестационный срок – как рассчитать?

Рассчитывают гестационный срок в несколько способов, они следующие:

— Первый способ, при котором необходимо точно знать дату начала крайней менструации, а также регулярность и длительность самого менструального цикла, нет ли сбоев в его прохождении. А возраст высчитывается от первого дня, а не от момента наступившего зачатия.

— Второй способ, а именно УЗ-иссследование на самом раннем сроке, на данный момент считают наиболее информативно показательным для определения гестации плода при наступившей беременности. Особенно хорош этот способ тем, что для его использования не обязательно знать сроки месячных, которые часто женщины забывают ли же определение момента зачатия также не ость весьма легким, но прибегнув к этому методу возможно все это уточнить. А производить данное исследование можно уже на самых первоначальных этапах беременности, начиная едва ли не с пятой недели гестации, но все же более рекомендуемые сроки – это с восьмой по восемнадцатую недели. Ультразвуковой вагинальный датчик позволяет определить размеры эмбриона или уже плода, темп развития, наличие патологий, позволяет непосредственно определить какая гестационная неделя идет на момент исследования.

— Третий способ. Акушеры-гинекологи определяют гестационный срок лишь один только раз, а именно – после проведения исследования ультразвуковым датчиком, при первом осмотре в сроках беременности около 8-12 недель, при постановке диагноза – беременность, и при взятии на учет в отделение поликлинического типа — женское консультативное отделение, в одночасье.

После УЗИ врач просчитывает гестацию по специально созданной формуле:

Ш = 13,9646 КТР – 4,1993 + 2,155

Где Ш — это гестационный показатель, КТР – это копчиково-теменная величина. Подобный расчет проводят все первые девяносто дней беременности, то есть первые три гестационные месяцы. А уже начиная с четвертого гестационного месяца, доктора останавливают свой выбор на использовании иного показателя величин. Этот показатель таков — замеряется копчиково-теменная величина на бипариетальный размер головки плода, а определение возраста гестации вычисляют согласно следующей формуле:

Ш = 52,687-0,67810,011-76,7756 x В

где В – бипариетальный размер головы (указывается в единицах — миллиметрах).

Гестационный возраст ребёнка наиболее точно и верно можно установить на основании синхронной дефиниции и интегральной характеристики нескольких неврологических и морфологических признаков зрелости ребёнка по так называемой шкале Дубовича.

Лечение гестоза при беременности

Лечение среднетяжелых и тяжелых форм гестоза, длительное пролонгирование беременности, консервативная тактика ведения пациенток часто приводят к усугублению тяжести состояния у матери и плода, в том числе летальному исходу или рождению маловесного, слабого, больного ребенка, а иногда и к материнской летальности.

У здоровых женщин тяжелый гестоз при беременности тоже может возникнуть, но проявиться поздно — после 34 — 35 недели, у больных женщин — после 20-недельного срока гестации (чаще в 22- 24 нед). Этот вопрос остается загадкой, так как доказано, что достоверными морфологическими критериями гестоза являются признаки задержки (недостаточности) первой (в 6-8 нед) и главное второй (14-16 нед) волны инвазии цитотрофобласта в стенки маточно-плацентарных артерий , но клинические признаки гестоза (отеки, гипертензия, протеинурия) ни в I, ни во II триместрах беременности (до 20-недельного срока) не проявляются. Их возникновение до середины беременности свидетельствует об экстрагенитальном или нейроэндокринном заболевании, но не о гестозе. До 20-недельного срока гестации эклампсия никогда не возникает.

• В лечении гестоза поможет ограничение потребления поваренной соли и соблюдение режима с достаточным отдыхом.
• Лекарственную терапию назначают при повышении диастолического артериального давления до 100 мм рт. ст. и выше.
• При сахарном диабете или заболеваниях почек лекарственные препараты часто назначают уже при более низких значениях артериального давления.

Лечение после родов

После родов необходимо продолжать контролировать давление

Важно не пропустить ухудшение состояния либо развитие преэклампсии – такое состояние возможно и после родов

Обычно после появления малыша на свет гестационная гипертензия проходит за несколько недель. Роды можно считать естественным лечением такой патологии. Если состояние не меняется более 3 месяцев, то ставят диагноз хроническая гипертония. В таком случае женщину ставят на учет у кардиолога и регулярно проверяют.

Список препаратов для лечения гипертонии после родов довольно скуден. Большая часть антигипертензивных средств попадают в грудное молоко. Высокая концентрация препарата может вызвать гипотонию (понижение давления) у ребенка.

Грудное вскармливание совместимо с лечением, если оно не включает такие препараты, как Пропранолол и Нифедипин

Важно учитывать время, когда средство концентрируется в крови максимально. Обычно кормление рекомендуют сразу после приема препарата, когда он еще не распространился по кровотоку

После родов для нормализации давления надо придерживаться некоторых рекомендаций:

• никакого переедания;
• запрет на курение и алкоголь;
• ежедневные прогулки на свежем воздухе (минимум 2 часа);
• полноценный сон и промежуточный отдых;
• в пище должно быть минимум холестерина, много витамина C, достаточно калия и магния;
• умеренные физические нагрузки, никакого перенапряжения.

Женщинам с гестационной гипертензией нельзя принимать препараты для снижения лактации. Такие средства только повысят давление.

Гестационный срок беременности – что это такое, как рассчитать срок гестации

Что такое гестационный срок беременности и как он высчитывается. Вокруг этих медицинских определений ходит множество слухов и мнений. Большинство женщин считают правильным считать срок беременности со дня зачатия ребенка.

А он обычно совпадает или практически совпадает с днем овуляции.

Поэтому, они искренне удивляются, приходя на прием к врачу и слыша, что у них, вместо 3 недель беременности (1 неделя после начала задержки менструации), уже 5 недель! Ведь 5 недель назад у них только началась последняя менструация, и никакого ребенка еще не было.

С чем связан такой необычный подсчет? С тем, что сказать точно дату зачатия редко какая женщина сможет. Только свои догадки. Ведь не многие из планирующих беременность делают фолликулометрию для отслеживания овуляции. А поэтому, гестационный возраст эмбриона, а в дальнейшем плода, начинают считать именно с первого дня последнего менструального цикла.

Начиная с этого дня, отсчитывается беременность.

И становится понятным, что значит “примерная дата начала гестационного срока” — первый день последней менструации, того менструального цикла, когда и произошло зачатие.

Чтобы узнать дату родов, врач приплюсовывает 280 дней. А доношенным ребенок считается в срок с 260-го дня. То есть с 37 недель беременности. Перезрелым, если с последней менструации прошло более 294 дней.

Так гестационный или акушерский срок беременности врачи ставят, когда женщина к ним пришла на прием впервые, при постановке на учет. А в дальнейшем этот срок уточняется. На основании данных УЗИ. Самым точным является УЗИ в первом триместре беременности.

Кто-то считает главной точкой отсчета — первый день менструации, кто-то ориентируется на первое УЗИ, а некоторые высчитывают средний срок, исходя из имеющихся данных. Особенно это актуально в случае, когда женщина не может назвать точную дату последней менструации.

Определение срока беременности или гестационного возраста плода по УЗИ

Плодное яйцо на хороших аппаратах для УЗ-исследований видно в матке еще до начала задержки менструации, при 28-дневном цикле примерно на 25-ый день, то есть через 10 дней после овуляции и зачатия.

На 6-ой день задержки менструации уже виден эмбрион. А на 10-ый день фиксируются его сердечные сокращения.

Но при более длинном менструальном цикле и технике невысокого уровня могут быть небольшие погрешности.

Узнать гестационный срок плода, точнее эмбриона и рассчитать предполагаемую дату родов по размеру только лишь плодного яйца (когда эмбриона еще не видно) не получится. Эмбрион вырастает примерно на 1 мм в день.

Точность определения даты родов под данным сведениям плюс-минус три дня. А это намного выше, чем обычные подсчеты по менструальному циклу.

Стоит ли, чтобы узнать точный гестационный период, проходить УЗИ в первом триместре беременности? Стандартной рекомендацией является УЗИ в 12-13 недель, так называемый первый скрининг, когда врач может довольно точно оценить риск вероятности хромосомной патологии у плода. Но нередко возникает необходимость и в более раннем прохождении УЗИ.

Тем не менее, лучше не делать УЗИ «для себя», а сначала сходить к гинекологу и узнать — а нужно ли проводить это исследование именно сейчас вам, на данном сроке беременности и в данной ситуации.

Как рассчитать гестационный срок беременности после 12-13 недели, когда КТР становится неинформативным из-за изменения положения головки плода? Тогда информативным становится показатель БПР — бипариетальный размер головки плода. Некоторые специалисты для точности определения вычисляют соотношение БПР и длины бедренной кости ребенка.

Увеличенная или уменьшенная головка плода может говорить о пороках развития мозга, задержки развития плода

Собственно, именно из-за второй причины так важно знать точный гестационный срок, по ктг и сопутствующим обследованиям его не узнаешь

Также, зная точный возраст плода, врачам становится известна дата, в которую этот плод уже будет зрелым, доношенным

Это тоже важно. Особенно при беременности высокого риска

Например, при тяжелых гестозах, когда женщину ожидает кесарево сечение.

Погрешность определения срока беременности по БПР составляет не более 7 дней.

Срок гестации или гестационный возраст плода – это показатели, которые можно знать с точностью до дня разве что при искусственном оплодотворении, когда точно известен день подсадки эмбриона в матку.

Все же остальные методы имеют небольшие погрешности. Но слишком заморачиваться этой темой не стоит. Доверьтесь в этом вопросе врачу. А вам вполне достаточно помнить дату начала вашей последней менструации.

Гестационный диабет у беременных: симптомы

Что ощущает женщина, у которой обнаружен сахарный диабет при беременности? Обычно будущие мамы не замечают сильных изменений или списывают их просто на беременность. Даже если диагноз еще не озвучен, о диабете можно задуматься, если есть такие проявления:

• необычно сильная тяга к воде;
• как следствие предыдущего симптома, учащенные походы в туалет;
• воспалительные процессы в мочеполовой системе;
• тошнота или даже рвота;
• возросший аппетит при имеющейся потере веса;
• молочница, то есть кандидоз влагалища;
• усталость на постоянной основе;
• ухудшения зрительных способностей.

Симптомы из списка должны насторожить врача, но женщине важно их заметить и обязательно сообщить своему специалисту

Почему важно верно определить гестационный срок беременности?

Правильное определение внутриутробного «возраста» малыша необходимо, чтобы следить за развитием будущего ребёнка. В начале внутриутробной жизни происходят значительные изменения, развитие ребёнка идёт быстрыми темпами. Если какие-либо изменения не происходят вовремя или происходят слишком рано, сопоставление двух периодов времени позволяет отличить норму от патологии.  Малыш может быть недостаточно большим для каких-либо изменений, и не происходят они именно поэтому.

Важнее всего гестационный период для определения даты родов и отличия своевременного рождения малыша от слишком раннего или запоздавшего. Нормальная продолжительность варьируется от 38 до 42 недель от зачатия. Если использовать способ измерения от даты последних месячных, то результат получится недостаточно точным.