Холецистит и панкреатит (холецистопанкреатит): диета, меню и лечение

Панкреатит и холецистит: лечение совместного заболевания

Холецистит панкреатит – распространённые заболевания. Если у пациента обнаружено одно из них, велика вероятность развития и второго. Поэтому холецистит, панкреатит часто называют вторичными, то есть развившимися вследствие другой патологии.

Симптомы недугов настолько схожи, что для лечения используются одни и те же медикаменты. В сложных случаях пациенту может потребоваться хирургическое вмешательство.

Что такое холецистит и панкреатит? Почему развиваются данные патологии и как их правильно лечить?

Так называют воспаление желчного пузыря, способное протекать в острой и хронической форме. В результате воспалительного процесса, возможно полное перекрытие желчных протоков, что вызывает нарушения в процессе пищеварения, затрудняя отток желчи.

К основным симптомам холецистита относят:

• тяжесть в районе правого подреберья;
• острые кратковременные боли справа под рёбрами;
• ощущение горечи во рту;
• снижение аппетита;
• рвотные позывы, оканчивающиеся выбросом содержимого с желчью;
• нарушение пищеварения (диарея или запоры);
• вздутие живота;
• проявления пищевой аллергии;
• повышение температуры тела.

При появлении любого из этих симптомов, важно обратиться за консультацией к врачу. Как правило, первое, что назначит доктор – УЗИ (ультразвуковое исследование)

Во время него можно рассмотреть форму органа и её изменения, наличие камней в желчном и т. д.

Кроме этого, пациенту могут назначить:

1. Холицестографию. Метод исследования при помощи рентгеновского аппарата.
2. Лапароскопию. Для её проведения в брюшную полость пациента вводится маленькая камера. На передающемся на экран изображении, доктор детально рассматривает не только желчный пузырь, но и другие органы брюшной полости.
3. Эзофагогастродуоденоскопию – метод с использованием эндоскопа, который вводится через пищевод и дает возможность изучить состояние верхних отделов пищеварительного тракта.

При постановке диагноза используется анализ желчи, которую получают путём дуоденального зондирования. По результатам её исследования, доктор сможет выявить воспалительный процесс в органе.

Лечение панкреатита и холецистита зачастую осуществляется одновременно, так как эти два заболевания часто возникают параллельно. Когда воспалительный процесс одновременно начинается в желчевыводящих протоках и в поджелудочной железе, такое заболевание определяется, как холецистопанкреатит. Симптомы и терапия такого заболевания аналогичны признакам панкреатита и холецистита.

Лечить такое заболевание необходимо в комплексе, в схему лечения входят мероприятия, использующиеся при лечении обеих болезней. Применяется в комплексе медикаментозное лечение и терапия с помощью народной медицины. Одним из главных методов лечения болезни с помощью народной медицины является такое средство, как мед.

Холецистит, панкреатит – заболевания, очень часто появляющиеся у больного одновременно. Острый холецистит по частоте появления занимает второе место после аппендицита. Это заболевание, причиной появления которого является инфекция.

Диагноз «панкреатит» тоже часто ставит гастроэнтеролог. Это заболевание опасно тем, что может стать причиной появления диабета, абсцессов в поджелудочной железе, почечной недостаточности.

Лечить панкреатит и холецистит лучше одновременно, а какими методами это делать, читайте ниже.

Предупредить заболевание легче, чем лечить, принимать таблетки и справляться с последующими осложнениями. Профилактические меры:

• Здоровый образ жизни;
• Правильное питание, соблюдение диеты;
• Своевременная диагностика;
• Добросовестный подход к лечению;
• Отказ от вредных привычек;
• Следить за весом, избегать перееданий;
• Избегайте стрессовых ситуаций.

Холецистопанкреатит – серьёзное заболевание, но при грамотном подходе к лечению можно избавиться от неприятных симптомов. Будьте здоровы!

В этой статье мы с вами расставим точки над “і” в проблеме двойного заболевания желудочно-кишечного тракта, а именно одновременные диагнозы холецистита и панкреатита

Акцентируем внимание на том, как лечить холецистит и панкреатит: от медикаментозной терапии до хирургического вмешательства

Распространенные симптомы

Распространенные признаки хронического холецистопанкреатита в стадии обострения:

• диспепсические расстройства;
• снижение веса;
• вздутие живота;
• появление жира в кале.

Неврологические симптомы заболевания:

• Мейо-Робсона – боли правого реберно-позвоночного угла;
• Куллена – посинение кожных покровов вокруг пупка;
• Воскресенского – уплотненное образование на уровне поджелудочной железы;
• Грота – уменьшение размеров подкожно-жировой клетчатки;
• Грюнвальда – петехиальная сыпь вокруг пупка;
• Кача – атрофия мышц живота.

Длительное существование холецистопанкреатита приводит к недостаточности поджелудочной железы. Дефицит пищеварительных ферментов формирует дополнительные клинические проявления:

• стеаторея – появление непереваренных жиров (триглицеридов) в кале;
• снижение секреции панкреатической липазы;
• жидкий стул белесоватой окраски;
• креаторея – непереваренные мышечные волокна в кале.

Особая форма заболевания – хронический обструктивный холецистопанкреатит. При нем прослеживается закупорка выводного протока двенадцатиперстной кишки.

Креаторея – мышечные волокна в кале

Выяснение этиологического фактора болезни зависит от морфологии нозологии:

• наследственный;
• алкогольный;
• тропический;
• обструктивный приобретенный.

Болевой синдром левой подреберной области встречается при обострении хронического или остром холецистопанкреатите.

Особенность приступа при воспалении желчного пузыря и поджелудочной железы – усиливается после еды, облегчается в положении сидя с небольшим наклоном кпереди.

При алкогольной форме у пациентов выражена тошнота и рвота. Патология возникает по причине поражения функционального эпителия поджелудочной железы.

Абсолютная и относительная недостаточность поджелудочной железы

Тошнота и рвота на фоне заболевания также формируется при интоксикации этиловым спиртом. Метаболизм алкоголя происходит в печени, а продукты его переработки попадают в кровь. После накопления их в клетках внутренних органов нарушаются биохимические процессы, снижается выработка пищеварительных ферментов, ингибируется синтез биологически активных веществ. При таких изменениях формируется рвота, тошнота, диспепсические расстройства.

Другие причины болевых ощущений при хроническом холецистопанкреатите:

• воспаление нервов;
• панкреатическая деструкция под влиянием провоцирующих факторов;
• сужение финального отдела желчного протока.

Дисбаланс гормонов провоцируют формы хронического холецистопанкреатита с сильным нарушением процесса переработки жиров, что сопровождается избыточным количеством содержания жировых скоплений в кале (стеаторея).

Диабетическая ретинопатия

Ранний этап воспаления поджелудочной железы характеризуется нарушением толерантности к глюкозе.

Начальная стадия заболевания не проявляется клиническими симптомами, но лабораторно определяется повышение содержания углеводов крови.

Установить диагноз хронического холецистопанкреатита можно задолго до формирования гипергликемии по ретинопатии.

Изменение сосудов глазного дна – начальный признак нарушения толерантности к глюкозе, сахарного диабета.

Кетоацидоз наблюдается вследствие накопления повышенных концентраций молочной кислоты (лактата).

При концентрации глюкозы на уровне до 200 мг/дл формируется полинейропатия с неврологическими и психическими расстройствами.

Редкие симптомы хронического холецистопанкреатита:

• желтуха;
• скопление жидкости в брюшной полости (асцит);
• выпот плевральной полости;
• образование псевдокист;
• артрит мелких суставов кисти.

При нозологии смертность достигает 50%.

Гибель людей возникает от осложнений:

• тромбозы вен;
• крайняя степень обструкции желчного протока;
• опухоль выводного протока поджелудочной железы;
• крайняя степень полинейропатии;
• эндокринная недостаточность.

При тщательном клиническом исследовании удается выявить белый налет на языке, заеды уголков рта, шелушение кожи, ломкость ногтей. Красноватые пятна на кожных покровах живота – свидетельство нарушения микроциркуляции.

Лечение народными методами

В комплексе восстановительных мероприятий при хроническом холецисто-панкреатите с успехом применяют методы народной медицины, которые реабилитируют поражённых органов. Лечить холецистит народными способами лучше под контролем врача.

Эффективным методом лечения считается фитотерапия. Это лечение холецистита давно уже признано и официальной медициной, и широко применяется в комплексном лечении заболеваний поджелудочной железы и желчевыводящей системы.

1. Приготавливают домашнее лекарство из одной чайной ложки высушенной и измельченной травы полыни и травы тысячелистника. Заливается трава стаканом кипятка, а затем оставляется настояться на полчаса. Принимать такое снадобье следует 4 раза в день по половине стакана.
2. Готовят настойку с полынью – смешать в равных частях траву полыни со зверобоем и перечной мятой. Залить траву кипятком и оставить на слабом огне на 20 минут. Пить такой настой требуется натощак, дважды в день по полному стакану.
3. Используется настой из шалфея с добавлением листа крушины. К смеси добавляют укроп и спорыш. Полученную смесь измельчить и хорошенько смешать. Затем 2 ложки полученного сырья заливают крутым кипятком и настаивают в течение двух часов. Половину стакана готового охлажденного отвара принимают по утрам и вечерам до еды. Курс лечения составляет не менее двух месяцев. Установлено, что это снимает воспаление и устраняет боль в животе при обострениях панкреатита и холецистита.

Простым и доступным народным методом лечения станет ежедневное употребление как минимум двух литров негазированной воды комнатной температуры.

Чтобы очистить желчный пузырь от песка, воспользуйтесь льняным маслом. Снять воспалительный процесс поможет большое количество растительной пищи, богатой аскорбиновой кислотой. Из рациона потребуется исключить жирные сорта мяса и рыбы, ограничить масло и яйца. Тщательное соблюдение рекомендаций врача и правильное питание позволят надолго забыть о неприятных симптомах.

Как лечить холецистит и панкреатит народными средствами

Для того чтобы очистить паренхиматозные орган, доктор рекомендует:

• вечером лечь в постель и приложить на область эпигастрия грелку с теплой водой;
• принимая по 2 ст. л. лимонного сока и оливкового масла через каждые 15 минут, употребить по стакану указанных ингредиентов;
• наутро поставить очистительную клизму.

После проведения подобной очистительной процедуры профессор рекомендует укреплять иммунитет посредством употребления отвара из шиповника и других лекарственных растений.

Другой специалист по заболевания органов ЖКТ, Болотов рекомендует лечить панкреатическое поражение поджелудочной при помощи употребления капустного жмыха и травяной части чистотела.

Не менее эффективным является овёс, из которого готовятся целебные отвары, настойки с прополисом и другими лекарственными растениями, которые можно делать в домашних условиях.

Лечение травами

Народные целители рекомендуют дома использовать настойку из полыни и тысячелистника. А также применяется подорожник, мята, ромашка, календула, укроп и др. лекарственные растения, способствующие оказанию эффектов обезболивания, снятия воспаления, а также восстановления функциональности пораженных органов и оказания антибактериального эффекта.

Лечение

Холецистопанкреатит требует комплексного подхода к лечению. Курс состоит из приёма медикаментов, соблюдения предписанной диеты, физиотерапии. В зависимости от степени тяжести заболевания индивидуально подбирается схема лечения. Назначают медикаментозное лечение: антибиотики (Цефазолин, Ампиокс, Гентамицин), желчегонные (Холагол, Лиобил), обезболивающие препараты (Но-шпа, Папаверин), ферменты (Омепразол, Креон, Мезим, Панкреатин), восстанавливающие работу ЖКТ, спазмолитики (Дротаверин, Дифацил), антибактериальные (Циквалон, Оксафенамид), антациды (Альмагель), противовоспалительные средства. Длительность курса лечения, медикаментозные средства борьбы с холецистопанкреатитом подбираются врачом. Запрещено применять самолечение, можно вызвать дополнительные осложнения болезни!

Диета при холецистопанкреатите

Соблюдение диетического питания – важная составляющая часть лечения. Продукты питания могут нарушать работу ЖКТ, создать дополнительную нагрузку на желчный пузырь, печень, почки. Строго придерживайтесь правил диеты и рекомендаций врача.

Советы:

• Соблюдайте правильное питание;
• Ешьте небольшими порциями;
• Диета соблюдается длительное время, не только в период обострений заболевания;
• Употребляйте в пищу только разрешенные продукты питания;
• Не нарушайте диету (к примеру, небольшое количество копченой пищи может являться причиной рецидива).

Диетическое меню составляется вместе с лечащим врачом. Больным с холецистопанкреатитом назначается диета №5. Рацион питания состоит из здоровой пищи: диетическое отварное мясо, рыба, приготовленная на пару, овощные супы, нежирные кисломолочные продукты, каши, некрепкий чай, компот, морс и др.

Запрещенные продукты:

• Жирная, острая, пряная еда;
• Копчености;
• Выпечка: белый хлеб, сдобные булочки;
• Кислые, сладки соки;
• Продукты, содержащие какао (шоколад);
• Чеснок, лук, редис;
• Крепко заваренные чаи;
• Алкоголь;
• Газированная вода;
• Маринады, содержащие уксус.

Народные средства

Народные средства благотворно влияют на органы пищеварения. Совместное лечение медикаментами и народными способами принесет быстрый, положительный результат. Лекарственные травы и растения для лечения заболеваний ЖКТ:

• Отвар из сушеного шиповника. 500 гр. шиповника заливают водой, настаивают 30 минут, ставят на медленный огонь, кипятят 5 минут. Принимать 3 раза в день по 200 мл после приёма пищи. Хранить отвар в холодильнике. Используют при панкреатите.
• Листья Золотого уса. Измельчить 2-3 листа растения, залить 500 мл кипятка, на среднем огне кипятить 10-15 минут. Настаивать 8 часов. Пить рекомендуется тёплую настойку 3 раза в день до еды, 50 мл. Курс 30 дней. Такое лечение помогает снять воспаление желчных путей, применяется при болезнях желчного пузыря.

• Сбор трав: лопух, череда, полынь, цветки ромашки, календула лекарственная, шалфей. Смешать травы в равных долях, 2 столовые ложки залить 100-градусным кипятком 400 мл, настаивать в течение часа. Принимать 3 раза в день, до приёма пищи, по 100 мл. Курс лечения 3 недели. Сбор поможет вылечить ряд заболеваний желудка.
• Земляника. Корни лесной земляники (1 ст. ложка) залить кипятком (250 мл). Дать настояться 1 час. Пить утром и вечером по 100 мл. Применяют при холецистите, гастрите, от панкреатита.
• Укроп. Укропная вода употребляется при проблемах с работой желудочно-кишечного тракта. Семена укропа залить кипятком, дать настояться. Пить 3 раза в день по 100 мл. Готовую укропную воду можно приобрести в аптеке.
• Зверобой, пустырник, цветки ромашки, шиповник, крапива. Взять в равных пропорциях травы, перемешать. Столовую ложку сбора запарить кипятком (250 мл). Дать настояться 6 часов. Употреблять до еды, 100 мл 3 раза в день.
• Красная рябина. Отличие красной рябины в эффективном благотворном воздействии на ЖКТ. Применяется как желчегонное средство, при профилактике авитаминоза сушеные ягоды рябины можно добавлять в чай, блюда. Можно приготовить рябиновый отвар. Измельчить столовую ложку ягод, залить 200 мл кипятка, дать настояться 5 часов. Пить по 100 мл утром и вечером.
• Хрен. Применяют в качестве противовоспалительного, антибактериального, мочегонного, желчегонного, болеутоляющего средства. Настойка улучшает пищеварительные процессы. Измельчить корень хрена, взять 1 столовую ложку, залить 100 мл молока, томить на медленном огне 10 минут. Остудить, профильтровать. Принимать в течение дня.

Фитотерапия

Рецепты лекарственных средств от холецистита

Сейчас узнаете, как лечить холецистит травами:

1. В одинаковом количестве (по 1 столовой ложке) смешать такие сухие травы: полынь, мяту, тысячелистник, плоды фенхеля, бессмертник. Залить подготовленную смесь кипящей водой (0,5 л), настаивать 8 часов. Это травяное лекарство принимать в течение дня, пить небольшими глотками.
2. Смешать цветки бессмертника (1 ч. л.), листья трифоля (1 ст. л.) и мяту (1 дес. л.). Залить эту смесь кипятком (0,5 л), прокипятить 10 минут на слабом огне. Принимать по 100 мл до еды 3 раза в день. Принятый отвар поможет убрать воспалительный процесс, улучшить работу ЖКТ, ликвидировать симптомы холецистита.

Рецепты травяных сборов от панкреатита

Пришло время узнать, как лечить панкреатит травами. Популярными сборами от панкреатита являются:

1. Смесь тысячелистника, бессмертника, зверобоя, мяты, фенхеля, шиповника. Все травы перемешать (брать по 10 г каждого компонента), взять 1 столовую ложку фитосбора, залить ее кипятком (0,5 л), настаивать 12 часов. Лучше всего настаивать лекарственный сбор в термосе. Потом процедить и пить по 150 мл 3 раза в день за полчаса до еды.
2. Такое заболевание, как панкреатит успешно лечат при помощи сбора, для которого понадобятся такие компоненты: корень девясила, зверобой, календула, лопух, полынь, ромашка, полевой хвощ, череда, листья шалфея. Этих ингредиентов взять по 1 столовой ложке. Все компоненты перемешать, залить кипятком, настаивать и принимать точно так же, как и в предыдущем пункте.

Принципы лечения, точно так же, как и симптомы холецистита, панкреатита имеют много общего. При правильном своевременном лечении можно обойтись без консервативной терапии. С помощью комплексного лечения: лекарственных препаратов, соблюдения диеты, прохождения фитотерапии процесс выздоровления наступит очень быстро.

Причины

Общие причины.

1. Употребление большого количества калорийной, жирной, острой, копчёной пищи после дли тельного голодания – одноразовое питание.
2. Несбалансированный рацион – в пище мало клетчатки, свежих овощей, фруктов, ягод, изобилие бобовых.
3. Малоподвижный образ жизни при обильном питании.
4. Частые, изнурительные диеты.
5. Употребление малого количества жидкости.
6. Осложнения ротавирусной инфекции.
7. Другие возбудители: кандида, кокки.
8. Длительный приём токсичных медпрепаратов.

Специфические причины холецистита.

1. Желчнокаменная болезнь.
2. Кишечная палочка; осложнение дисбактериоза.
3. Застой желчи.
4. Осложнение гепатитов независимо от типа.
5. Повышение кислотности желчи.
6. Гельминтоз, в особенности гельминты в печени.
7. Гормональный дисбаланс.

Специфические причины панкреатита.

1. Злоупотребление алкоголем, пищевыми кислотами, эссенциями – повышение концентрации ацетатов.
2. Много сладкого более 50% от всего рациона.
3. Много мяса – более 60% от всего рациона – гниение тяжёлых белков.
4. Много лука, чеснока – более 20% рациона; злоупотребление жгучим перцем.
5. Длительный приём инсулин-содержащих препаратов или резкое прекращение терапии оными.

Диета при лечении холицисто-панкреатита

Успех лечения холицисто-панкреатита во многом зависит от соблюдения диеты, поскольку именно правильное питание способствует быстрому выздоровлению пациента. Основными принципами рационального питания при данном заболевании являются:

• частое и дробное питание небольшими порциями;
• употребление пищи в одно и то же время;
• исключение из рациона холодной и горячей пищи;
• употребление вареных и тушеных продуктов;
• исключение из рациона острого, жирного и жареного;
• уменьшение объема употребляемых кофе и чая.

Разрешенные продукты:

• черный и белый хлеб, печенье типа галет;
• постное мясо, рыба, птица;
• крупяные каши и гарниры, особенно гречневая и овсяная;
• овощные, крупяные, молочные супы;
• свежие и приготовленные на пару овощи, зелень;
• нежирные молочные продукты, в том числе твердый сыр;
• масло сливочное и растительное;
• мед, сахар, варенье в небольших количествах.

Запрещенные продукты:

• свежеиспеченный хлеб и сдобные изделия;
• рыба, птица, мясо жирных сортов;
• консервы, маринады, копчености, икра;
• наваристые бульоны из грибов, мяса и рыбы;
• хрен, горчица, острые приправы;
• алкоголь, крепкий чай, кофе;
• жирное мороженое, крем, шоколад.

Диета при лечении составляется индивидуально для каждого пациента с холицисто-панкреатитом, учитывая реакцию организма на те или иные продукты, причем питание должно быть достаточно калорийным, чтобы обеспечить организм всеми полезными элементами и витаминами.

Хронический холецистопанкреатит — это заболевание, при котором возникает комплекс симптомов, характерных для состояния, когда нарушается процесс переваривания жиров и углеводов в результате сбоя в выработке желчи, пищеварительных ферментов кишечника.

Среди факторов, провоцирующих развитие данной патологии, можно выделить следующие:

• аномально близко расположенные органы гепатопанкреатической системы, вследствие чего может происходить обратное попадание желчи в двенадцатиперстную кишку;
• наличие рубцовой ткани в дуоденальном протоке, в результате чего он сужается;
• наличие холецистита с хроническим характером течения, сочетающегося с возникновением камней, которые закупоривают протоки;
• отсутствие нормального тонуса сфинктера Одди, что может повлечь за собой дуоденопанкреатический рефлюкс;
• слишком сильное давление на печень и двенадцатиперстную кишку из-за метеоризма.

Вызвать воспаление поджелудочной железы и желчного пузыря могут следующие патогенетические механизмы:

• наличие отека в области фатерова соска из-за того, что пищеварительные ферменты не могут нормально перемещаться;
• высокая кислотность желудка, которая сочетается со стимуляцией сфинктера Одди, что приводит к его сокращению по причине избыточного количества соляной кислоты;
• наличие камней в желчном пузыре;
• язвенные поражения оболочки желудка;
• злокачественные новообразования на органах гепатобилиарной системы;
• опухолевые процессы поджелудочной железы.

Симптомы болезни

Заболевание имеет симптомы, схожие с прочими патологиями. Больные часто страдают диспептическими расстройствами — тошнотой, обильной рвотой, ощущением сдавливания в правой подреберной зоне после приема пищи.

Его симптомы:

• сильная боль опоясывающего характера;
• многократная рвота без облегчения;
• чрезмерное и интенсивное вздутие живота;
• сильная отрыжка;
• вкус горечи в полости рта;
• понос либо запор.

При хроническом варианте патологии ремиссия чередуется с периодами обострения. В острый период человек испытывает описанные выше симптомы. Во время ремиссии они менее выражены. При прощупывании обнаруживается немного увеличенная печень.

Некоторые пациенты отмечают чувство тяжести в области желчного пузыря. Она усиливается после физических нагрузок, употребления тяжелой пищи или алкоголя.

Особенность хронической формы патологии в том, что она практически полностью проходит, если человек соблюдает правильное питание. Но стоит хоть немного допустить погрешность, как описанные симптомы проявляются с новой силой.

При обструктивном варианте болезни развивается закупорка панкреатических протоков. Это приводит к расстройству процессов пищеварения, развитию патологий воспалительного характера в органах ЖКТ.

В редких случаях у пациентов развиваются следующие опасные симптомы:

• водянка;
• пожелтение кожи и слизистых оболочек;
• воспалительное поражение суставов;
• появление ложного кистозного процесса.