Признаки аппендицита у женщин: 9 главных симптомов

Проведение диагностики

Только проведя тщательную диагностику, специалист поставит правильный диагноз. Определить причину болезни и поставить диагноз врач может, только проведя тщательную диагностику. Специалист собирает информацию о признаках болезни, жалобах, проводит пальпацию и назначает необходимые анализы:

• ультразвуковое исследование;
• общий анализ крови и мочи;
• компьютерную томографию;
• ирригоскопию;
• колоноскопию;
• диагностическую лапароскопию и т. д.

Кроме того, необходимо проведение дифференциальной диагностики с:

• циститом;
• болезнью Крона;
• вагинитом;
• язвенным заболеванием и т. д.

Роль аппендикса

Некоторые пациенты задаются вопросом: если аппендицит — достаточно опасное заболевание, которое может возникнуть у любого человека, то, может, целесообразно было бы в профилактических целях удалять аппендикс, чтобы избежать развития патологии?

Раньше считалось, что червеобразный отросток — это рудимент. То есть когда-то аппендикс имел несколько иной вид и был полноценным органом: люди, жившие в далекие времена, питались совсем иначе, и червеобразный отросток участвовал в процессах пищеварения. Вследствие эволюции пищеварительная система человека изменилась. Аппендикс начал передаваться потомкам в зачаточном состоянии и перестал выполнять какие-либо полезные функции. В начале 20 века даже удаляли червеобразные отростки у грудных детей — с целью профилактики аппендицита

Тогда и выяснилось, что важность аппендикса сильно недооценивают. У пациентов, которым в детстве вырезали червеобразный отросток, значительно снижался иммунитет, они гораздо чаще, чем другие, страдали различными заболеваниями

Также у таких людей наблюдались проблемы с пищеварением. Поэтому со временем врачи отказались от практики удаления аппендикса в профилактических целях.

Современные ученые считают, что в человеческом организме нет ненужных органов, и если рудименты продолжают передаваться из поколения в поколение, значит, они выполняют какие-то функции (иначе бы давно «отмерли»). Если они не беспокоят пациента, то нет никакой необходимости удалять их в профилактических целях. Существует несколько научных теорий относительно роли аппендикса в организме современного человека, наиболее распространенными из которых являются следующие:

• Червеобразный отросток является частью иммунной системы. В стенке аппендикса содержится большое количество лимфоидной ткани, синтезирующей лимфоциты. Лимфоциты — это клетки крови, обеспечивающие защиту организма от чужеродных частиц и инфекций.
• Аппендикс помогает поддерживать баланс полезной кишечной микрофлоры. Кишечник заселен микроорганизмами, участвующими в процессах пищеварения. Одни из них безоговорочно полезны и не представляют угрозы для организма ни при каких обстоятельствах. Другие — условно-патогенные, то есть становятся опасными только при соблюдении ряда условий. В здоровом организме между всеми микроорганизмами поддерживается необходимый баланс. При развитии инфекционных заболеваний ЖКТ (сальмонеллеза, лямблиоза, дизентерии, ротавирусной инфекции и т.д.) этот баланс нарушается, из-за чего страдают процессы пищеварения. Некоторые ученые полагают, что полезные бактерии обитают и в аппендиксе, где защищены от воздействия инфекций. Вследствие заболеваний важные микроорганизмы гибнут в кишечнике, но не в червеобразном отростке. Это позволяет микрофлоре кишечника достаточно быстро восстановиться. Полезные бактерии размножающиеся в аппендиксе, «выходят» в кишечник и нормализуют баланс. К этому выводу ученые пришли, когда заметили, что пациенты, перенесшие операцию по удалению червеобразного отростка, часто имеют проблемы с микрофлорой пищеварительного тракта.

Лечение аппендицита практически всегда подразумевает удаление аппендикса (за исключением случаев, когда операция противопоказана пациенту), так как он не является жизненно важным органом. Но это не значит, что в результате хирургического вмешательства у человека обязательно начнутся проблемы со здоровьем. Ему просто придется уделять больше внимания своему иммунитету. А избежать дисбактериоза кишечника помогают современные препараты — пробиотики и пребиотики.

Проявления болезни

Симптомы недуга обычно имеют размытую картину. Основным признаком является боль ноющего характера в правом боку — в зоне, где расположен отросток слепой кишки. Помимо этого, пациент может испытывать:

• Метеоризм, дискомфорт, тяжесть.
• Тошноту, рвотные позывы.
• Нарушение пищеварения.
• Снижение или полное отсутствие аппетита.
• Нарушение стула, периодическую смену поноса и запора.
• Длительное несущественное повышение температуры тела.

Физические нагрузки могут увеличивать болезненность в зоне аппендикса, это объясняется ростом внутрибрюшного давления. Также признаки могут становится ярче при кашле или опорожнении кишечника.

Причины хронического аппендицита

Хроническое воспаление аппендикса является результатом частичной закупорки просвета отростка на фоне активации в нём микрофлоры кишечника. Причинами внутренней обтурации могут быть:

• скопление фекалий по причине запора;
• кальцинированные фекальные отложения (их ещё называют аппендикулярными камнями, или каловыми камнями аппендикса);
• травмы живота;
• опухоли внутренних органов;
• увеличенные лимфатические узлы и железы;
• паразиты;
• накопление в отростке мелких инородных тел, таких как камушки, бисер или другие небольшие предметы.

Возникшая в результате перечисленных причин закупорка ведёт к скоплению слизистых масс в просвете аппендикса и резкому избыточному росту микроорганизмов, что провоцирует воспаление внутренней оболочки, а затем и более глубоких слоёв, закупорку сосудов тромбами, некроз стенки аппендикса. Хроническое воспаление червеобразного отростка может быть вызвано комплексом причин, установить которые во многих случаях не удаётся.

Суть проблемы

Симптоматика хронического аппендицита отличается большим разнообразием, однако в целом она схожа с вялой версией острого катарального аппендицита. В основном, хронический аппендицит симптомы у женщин будут проявляться болью умеренной силы в правой нижней паховой области, она будет иметь постоянный или приступообразный характер. Очень часто она отдает в область малого таза и пах, поясницу. Это связано с тем, что строение червеобразного отростка у разных больных может существенно отличаться. Хронический аппендицит признаки опытный врач может определить при обычном опросе пациента, поймав того на нарушениях диеты. Боль может стать интенсивнее при чрезмерном физическом труде, при изменении давления внутри брюшной полости (во время акта дефекации, при сильном чиханье, надсадном кашле или даже глубоком дыхании). У огромного числа пациентов можно наблюдать нарушение в акте дефекации, которые будут носить характер поносов или запоров. Кроме того, как и острое состояние, хроническое также сопровождается диспепсическим синдромом – тошнотой, однократной (в отдельных случаях – многократной рвотой).

Симптомы у мужчин могут проявляться в виде сильной боли в правой нижней части живота, которая будет усиливаться при проведении глубокой пальпации. Также специалисты наблюдают сохранение и усиление боли при поднятии правой ноги, которая выпрямлена в коленном суставе. Температура в таком варианте течения аппендицита не является диагностическим критерием – она не выходит за рамки нормальных показателей.

Признаки хронического аппендицита у взрослых могут наблюдаться на протяжении не одного года, при чем риск того, что процесс перейдет в острую стадию, сохраняется всегда.

Дополнительная информация об аппендиците

Многие врачи, которые занимаются исследованием аппендицита, советуют своим пациентам принимать профилактические меры, способные снизить риск появления заболевания.

Как говорилось выше, причинами появления аппендицита могут стать различные факторы, поэтому профилактика его появления должна быть комплексной.

Мужчинам, увлекающимся поеданием жирной пищи и употреблением алкоголя, следует отказаться от своих пагубных привычек или сильно сократить употребление вредных продуктов и напитков.

Видео:

Если боль не утихает в течение нескольких часов, а вкупе с ней наблюдаются иные симптомы острого аппендицита, о которых упоминалось в тексте статьи, то не медлите и вызывайте «Скорую помощь».

Чем скорее вы получите квалифицированное медицинское лечение, тем меньше вреда вашему здоровью нанесет эта патология.

Дискомфорт, который причиняет хронический аппендицит, также не должен оставаться без внимания.

Лечение, которое пропишет специалист, сможет смягчить признаки хронического воспаления и нормализовать работу кишечной системы вашего организма.

Причины появления заболевания

Приступ, как правило, начинается внезапно. Непосредственно перед его началом человек чувствует себя превосходно. Обычно первые признаки болезни появляются в вечерние или в ночные часы.

Вот основные причины аппендицита, составляющие клиническую картину:

1. Индивидуальные особенности строения аппендикса;
2. Попадание инфекции из кишечника или через кровь;
3. Гормональные нарушения;
4. Воспаление начинается из-за нарушений в системе кровообращения аппендикса;
5. Встречаются случаи, когда воспаление на аппендикс переходит с детородных органов.
6. Обструкцию или механическую закупорку отростка. Из-за того, что просвет перекрывается из-за инородного тела или калового камня в аппендиксе застаивается содержимое, присоединяется инфекция и начинается быстрый воспалительный процесс. Закупорка бывает из-за увеличения лимфатических узлов, из-за паразитов, из-за появления каких-то опухолей или новообразований.

В связи с  этим среди профилактических мер аппендицита у женщин, можно называть:

1. Бороться с аллергическими состояниями, которые также содействуют снижению иммунитета;
2. Стараться не допускать развития дисбактериоза;
3. Желательно свести до минимума количество стрессовых ситуаций;
4. Правильное питание, помогающее исключить проблему запоров, диареи и нарушение пищеварения. Это значит, что требуется наличие достаточного количества клетчатки, а также надо меньше кушать жирную и трудноперевариваемую пищу;
5. Поддерживать иммунитет (частые воспалительные заболевания могут приводить к попаданию инфекции в аппендикс) Особенно опасны хронические болезни желудка, поджелудочной железы, кишечника, органов мочеполовой системы и непроходящее воспаление миндалин.

Аппендицит может возникнуть абсолютно в любом возрасте. Но чаще с ним сталкиваются молодые женщины. Причины недуга следующие:

• нарушение кровотока отростка или его смещение;
• воспалительный процесс в расположенных рядом органах;
• инфицирование кишечника;
• переизбыток серотонина;
• закупорка органа мелкими предметами (семечками, косточками и т.д.);
• забивание просвета каловыми массами.

У женщин аппендицит зачастую возникает при гинекологических заболеваниях. Одной из самых распространенных причин недуга считают воспалительный процесс в органах малого таза. Не меньшее влияние на состояние аппендикса оказывает диета, образ жизни и наличие стрессов. Развитие болезни происходит поэтапно:

1. Начальный этап воспаления называют катаральным.
2. Следующая стадия характеризуется образованием гнойных язв.
3. Флегмонозный этап отличается увеличением червеобразного отростка и его наполнением гноем.
4. На последней стадии осуществляется разрыв аппендикса.

Причины недуга

Чаще всего острая форма возникает при закупорке аппендикса каловыми массами, проникновении инородных тел в кишечник. Хроническая форма обычно является следствием нелеченного острого недуга, при этом наблюдаются периодические обострения и ремиссии.

Основными причинами хронизации процесса выступают:

• Нарушение работы кроветворительной системы.
• Болезни органов ЖКТ.
• Патология эндокринной системы.
• Ослабление иммунитета.
• Наследственность.
• Хронические запоры.

Провоцирующими факторами могут являться злоупотребление вредными привычками, переутомление, переохлаждение, наличие чрезмерной массы тела, физическая нагрузка.

Диета

При симптомах хронического аппендицита у взрослых, а также после проведения операции, необходимо соблюдать диету. Еду приготавливают на пару или варят. Пищу употребляют в теплом виде, нельзя есть горячие или холодные блюда.

Запрещенные для употребления продукты:

• хлеб, выпечка;
• копчености;
• консервы;
• сладости;
• бобовые;
• жирные мясо, птица, рыба;
• макароны;
• грибы;
• соусы промышленного изготовления;
• крупы;
• кислые фрукты и яблоки;
• белокочанная капуста, шпинат, щавель.

В рацион включены:

• нежирные сорта рыбы без кожи;
• яйца, приготовленные всмятку или паровым омлетом;
• протертые супы из овощей;
• паровые котлеты из нежирного мяса;
• манную и овсяную каши.

Необходимо сократить количество потребляемой соли до 5-8 г в сутки.

Симптомы хронического заболевания у женщин

Хронический аппендицит считается редким заболеванием, но, согласно медицинской статистике, у женщин оно встречается чаще, чем у взрослых мужчин и детей.

У женщин внутренние органы мочевыводящей системы расположены вблизи пищеварительных органов, в результате чего нередко при обострении хронического аппендицита подозрение падает на воспаление мочевого пузыря или другого близ находящегося органа.
Видео:

Хроническое воспаление червеобразного отростка у женщин проявляется по-особенному, что обусловлено строением их организма:

• чувство тяжести справа в области живота, ноющая боль в подвздошной части тела справа. Неприятные ощущения у женщин усиливаются после употребления нездоровой пищи, переедания и физических нагрузок;
• болезненные спазмы в области мочевика, поясницы и мочеточников. И если у мужчин хронический аппендицит симптомы свои проявляет дискомфортом в прямой кишке, то у женщин неприятные тянущие ощущения появляются в яичниках и влагалище;
• сбой в работе пищеварительных органов – именно по этой причине хронический аппендицит сопровождается отсутствием аппетита, тошнотой и рвотой, а также диареей и вздутием живота;
• постоянное желание мочеиспускания, которое сопровождается болью.

Практически у всех женщин с хроническим аппендицитом появляется дискомфорт при занятии сексом, а также в дни менструации.

Врачи могут диагностировать хронический аппендицит и у беременных женщин – в данном случае ежедневно увеличивающаяся матка давит на близко расположенные органы, что приводит к нарушению кровоснабжения придатка слепой кишки.

По этой причине у беременных женщин происходит нарушение в работе почек, печени и желчных протоков.

По всем признакам рассматриваемая патология похожа на обострение язвенной болезни, панкреатит или холецистит.

Правильно диагностировать заболевание позволяет тщательный медицинский осмотр, а также сдача анализов крови.

К примеру, в медицинской практике нередко встречаются ситуации, когда женщина чувствует частые боли справа под ребрами.

Внешний осмотр позволяет диагностировать воспаление аппендикса, но не острой формы, или же характерную для этих симптомов внематочную беременность.

В данном случае исключить догадки поможет дифференциальная диагностика.

Если в процессе обследования окажется, что репродуктивная система женщины в порядке, тогда причиной болей может стать хроническое воспаление червеобразного отростка.

Виды аппендицита

Различают несколько форм аппендицита. К ним относятся:

• Острый аппендицит. При этой форме признаки возникают неожиданно, наблюдаются приступы сильной и резкой боли.
• Хроническая форма. В таком случае болит бок с правой стороны при временных перегибах отростка слепой кишки.

Если у пациентки острый приступ, показано хирургическое вмешательство. При хроническом аппендиците операцию могут не назначать, когда состояние не критическое. Однако часто при этой форме патологии развиваются различные осложнения.

В зависимости от степени тяжести болезни аппендицит бывает:

• Простой или катаральный. Протекает без деформаций и разрывов.
• Деструктивный. При этом типе гнойные скопления и бактерии прорываются в брюшную полость. Такая патология может сопровождаться некротическими изменениями, язвами и флегмонами. Различают несколько подвидов такого аппендицита: гангренозный, флегмозный, прободной.

Лечение

Если присутствуют признаки воспаления аппендицита у взрослых или детей, то показано как можно быстрее сделать аппендэктомию, т.е. удаление червеобразного отростка, чтобы избежать тяжелых осложнений этого заболевания. Данную операцию проводят в экстренном порядке — не позднее часа с момента постановки точного диагноза.

На этапе доврачебной помощи рекомендован постельный режим. Категорически запрещается прием какой-либо пищи и питья. Нельзя принимать обезболивающие, слабительные и другие лекарственные средства до уточнения окончательного диагноза, прикладывать холод или тепло.

После того, как установлен точный диагноз «аппендицит» (признаки у взрослых и детей описаны выше), больного помещают в хирургическое отделение и проводят аппендэктомию. Эту операцию при неосложненном течении делают лапароскопическим методом.

После чего больного на несколько часов переводят в реанимацию, где он находится под постоянным наблюдением медицинского персонала. После того, как больной окончательно отойдет от наркоза, его переводят в хирургическое отделение. На 5-й день обычно снимают швы и переводят пациента на амбулаторное лечение.

При осложненном течении этого заболевания больной остается в клинике, а его выписка будет отложена до устранения нежелательных последствий и стабилизации общего состояния.

Лечение хронического аппендицита

Лечением острого и хронического аппендицита занимаются преимущественно абдоминальные хирурги или хирурги общего профиля.

Если острый аппендицит лечится преимущественно хирургическим путем, то относительно хронического аппендицита единой тактики пока не разработано, поэтому хронический аппендицит лечат как консервативным способом, так и с помощью операции.

Консервативное лечение

Заключается в приеме противовоспалительных, антибактериальных препаратов, а также противоспастических средств.

Хирургическое лечение

Дает хороший эффект в случае развития вторично-хронических форм хронического аппендицита, однако может оказаться неэффективным при первично-хронической форме заболевания. Особенно рекомендуют удалять воспаленный отросток при наличии спаек, рубцовых изменений в стенке аппендикса, а также в первом триместре беременности.

В настоящее время аппендицит удаляют классическим и эндоскопическим способом.

Подготовка к операции

Нельзя греть область живота, употреблять наркотики, слабительные средства, алкоголь. Накануне рекомендуется легко поужинать и ничего не есть в день проведения операции.

Виды аппендэктомии

Типичная аппендэктомия. Хирургом в правой подвздошной области делается разрез, затем червеобразный отросток выводится в операционную рану, перевязывается его брыжейка, а дальше отсекается сам аппендикс. Культя отростка зашивается специальным видом швов (кисетный, Z-образный) и погружается в слепую кишку.

Ретроградная аппендэктомия. Данная операция используется в тех случаях, когда из–за спаек невозможно вывести отросток в операционную рану. В этом случае сначала аппендикс отсекается от прямой кишки, затем ушивается его культя и погружается в прямую кишку, а после этого хирург поэтапно выделяет отросток, перевязывает его брыжейку и удаляет наружу.

Лапароскопическая аппендэктомия. В стенке живота делаются небольшие проколы, через которые затем вводятся эндоскопические инструменты и производится отсечение аппендикса и извлечение его наружу.

Транслюминальная апендэктомия. Это относительно новый способ удаления червеобразного отростка, когда эндоскопические инструменты вводятся через разрез:

• в стенке желудка — трансгастральная аппендэктомия,
• в стенке влагалища — трансвагинальная аппендэктомия.

В этом случае отсутствуют швы на коже, а выздоровление проходит намного быстрее.

Послеоперационный период

После операции на рану накладываются швы, которые снимаются на 10-е сутки или рассасываются самостоятельно. Первые дни возможна болезненность в области послеоперационной раны, которая проходит после приема обезболивающих средств. Также после операции на некоторое время назначаются антибиотики, дезинтоксикационные препараты, проводятся перевязки.

Как правило, рекомендации хирургов сводятся к следующему:

1. Постельный режим и голод первые 12 часов после операции.
2. Разрешается сидеть после 12 часов с момента операции и мизерными глотками пить воду с лимоном.
3. Через сутки можно вставать и ходить.

Очень важно в первые дни после удаления аппендикса придерживаться специальной диеты:

1–2 день после операции (№0а). Пища жидкая, желеобразная, полностью исключаются кашицеобразные и пюреобразные блюда, сметана, цельное молоко, виноградный и овощные соки, газированные напитки. Разрешается обезжиренный ненаваристый мясной бульон, фруктовый кисель, сладкий отвар шиповника, желе. Прием пищи небольшими порциями (до 300 г), 7–8 раз за сутки.

3–4 день. Разрешается употреблять слизистые супы из крупы, жидкую протертую рисовую или овсяную кашу, паровой омлет из белка, нежирное мясное или рыбное пюре, сырое яйцо.

С 5–7 день (стол №1). Можно протертые супы, мясные и рыбные протертые блюда, овощное и фруктовое пюре, кисломолочные напитки, белые сухари, печеные яблоки.

С 8-го дня пациенту разрешается перейти на общий стол №15 (исключаются острые, слишком жирные продукты, алкоголь).

Восстановительный период

Срок, когда можно вернуться к привычному образу жизни зависит от вида аппендэктомии и характера течения послеоперационного периода: после эндоскопических вмешательств заживление проходит быстрее. В среднем физическая нагрузка ограничивается на 2 месяца, затем разрешается бег, плаванье, верховная езда, а поднятие тяжестей — лишь через 3–6 месяцев. От посещения бани или сауны воздержаться минимум 3–4 недели.

Принципы диеты

У взрослых и детей особенности питания после аппендэктомии не отличаются. Рацион корректируют в зависимости от индивидуальных особенностей, сопутствующих заболеваний.

После лапароскопии процесс восстановления проходит быстро, поскольку операция отличается меньшей травматизацией. Небольшие проколы, через которые удаляют аппендикс, заживают в короткие сроки.

Чтобы нормализовать работу кишечника, соблюдают правила диеты:

1. Есть нужно небольшими порциями каждые 3 часа. Пищу принимают в теплом виде. Холодная, горячая пища раздражает поврежденную слизистую.
2. Достаточное поступление жидкости в период диеты. Пить нужно между приемами пищи. После операции по удалению аппендикса полезно употреблять ягодные кисели, отвар шиповника, слабые бульоны.
3. Ступенчатость диеты. После удаления аппендикса нужно постепенно расширять рацион. Начинают питаться с отваров, бульонов, напитков. Затем вводят протертые, пюреобразные блюда.
4. Исключение из диеты продуктов, провоцирующих вздутие, метеоризм. Излишнее газообразование после удаления аппендикса приводит к повышению внутрибрюшному давлению.
5. Ограничение соли в диете. Первую неделю после операции эту добавку лучше исключить, поскольку она задерживает заживление в местах разрезов. Употребление соли более 8 г в день приводит к нарушению циркуляции крови на поврежденных тканях.
6. В первый месяц диеты из фруктов можно есть только печеные яблоки, груши. Свежие фрукты содержат много клетчатки. Этот элемент трудно переварить ЖКТ после удаления аппендикса.
7. Термическая обработка блюд в период соблюдения хирургической диеты. Еду готовят на пару, в духовке или тушат на воде без масла. Крупы после удаления аппендикса хорошо разваривают до вязкой консистенции. Жареная пища вызывает отрыжку, газообразование, поэтому ее исключают на время диеты.
8. Механическая обработка. Пищу тщательно пережевывают, чтобы облегчить работу кишечника. Мясо в первую неделю диеты едят в виде фарша. Измельченный на мясорубке или блендере продукт добавляют в каши, супы, овощные гарниры. Затем вводят в рацион тефтели, котлеты.
9. Диетическая пища при перенесенном аппендиците исключает добавки, повреждающие слизистую оболочку. Блюда готовят без острых приправ.

Диета при аппендиците предполагает 6-разовое питание по часам. Объем чистой воды – 7-8 стаканов в день.

Чтобы не травмировать ткани в местах проколов/надрезов при аппендиците, нужно избегать запоров, газообразования.

Симптомы

Для хронической формы характерный постоянный вялотекущий воспалительный процесс, что приводит к изменению строения отростка. Симптоматика размыта, поэтому на основании жалоб пациента поставить точный диагноз невозможно.

У женщин

Симптомы хронического аппендицита у женщин:

• ощущение дискомфорта и тяжести;
• ноющая тупая боль справа внизу живота, которая появляется после физических нагрузок;
• расстройство пищеварения (запор, диарея, вздутие);
• рези в животе, как при отравлении;
• боль при осмотре на гинекологическом кресле.

При обострении возникает тошнота и рвота, может повышаться температура тела. Признаки хронического аппендицита у женщин во время ремиссии – отсутствие аппетита, бессонница, ухудшение настроения, периодическая ноющая боль внизу живота справа.

У мужчин

Симптомы аппендицита у мужчин немного отличаются от женских:

• постоянная ноющая боль в правой подвздошной зоне;
• тошнота и рвота в период обострения;
• повышение температуры тела.

С момента появления аппендицита у мужчин до их исчезновения проходит неделя.

Какой врач лечит хронический аппендицит?

Если заболевание находится в стадии ремиссии, необходимо посетить участкового терапевта или гастроэнтеролога. При обострении аппендицита нужно обратиться к хирургу. Женщинам следует проконсультироваться у гинеколога, сделать УЗИ органов мочеполовой системы.

Иногда требуется помощь проктолога и уролога для исключения других патологий.

Диагностика

Первичное обследование заключается в пальпации живота. Боль во время надавливания усиливается в разы внизу справа.

Больной должен сдать анализ крови и мочи. При аппендиците в плазме выявляется умеренный лейкоцитоз.

Чтобы исключить другие болезни, пациенту назначают инструментальные методики обследования. Методы диагностики хронического аппендицита:

• рентгенография желудка и брюшины с применением контрастного вещества;
• УЗИ органов брюшной полости и мочеполовой системы;
• МРТ;
• КТ;
• фиброгастродуоденоскопия.

Для уточнения диагноза может потребоваться лапароскопия.

Лечение

Чаще больной обращается за лечением при обострении хронической формы аппендикса. В таком случае проводят его удаление. Операция проходит под общим наркозом. Воспаленный аппендикс удаляют при помощи эндоскопической лапароскопии. Это малоинвазивная методика, благодаря которой период реабилитации проходит быстрее и легче. Пациента выписывают из больницы на вторые сутки.

При обострении аппендикса необходимо вызвать скорую помощь и соблюдать постельный режим до ее приезда. Принимать обезболивающие препараты не стоит.

После перенесенной операции необходимо соблюдать рекомендации врача:

• придерживаться диеты;
• выполнять лечебную гимнастику, чтобы избежать осложнений после операции;
• принимать препараты для укрепления иммунитета, а также антибиотики группы цефалоспоринов или макролидов;
• гулять на свежем воздухе.

Курс антибактериального лечения после операции – 7-10 дней.

При отсутствии острых приступов допускается консервативное лечение хронического аппендицита. Оно включает:

• Медикаментозную терапию. Пациент должен принимать антибактериальные, противовоспалительные, спазмолитические средства, а также препараты для улучшения кровообращения, витамины и иммунокорректоры.
• Диету. Питание должно быть дробным, рацион сбалансированный и разнообразный. Нужно отказаться от копченостей, солений, острой, жареной и жирной пищи. Нельзя пить кофе, крепкий черный чай и газированные напитки.
• Физиотерапевтические процедуры.

Осложнения

Последствия следующие:

• атрофические и склеротические изменения в аппендиксе;
• перфорация аппендикса с попаданием его содержимого в брюшную полость;
• образование рубцов и спаек, которые приводят к сращению отростка с соседними органами;
• аппендикулярный абсцесс;
• гангрена;
• разрастания грануляционной ткани.

При обострении аппендицита нужно обратиться к врачу. При его разрыве происходит раздражение соседних органов, в брюшной полости накапливается гной и развивается перитонит, а иногда даже сепсис. Такое состояние опасно для жизни человека.

Профилактика

Специальных профилактических мер не существует. Хронический аппендицит можно предупредить, если избавиться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни и правильно питаться.

Хроническая форма аппендицита, даже если она протекает без обострений, нуждается в постоянном наблюдении. Только придерживаясь рекомендаций врача можно избежать операции и тяжелых осложнений.