Интерферон

Иммуномодулирующее действие интерферонов

Биологическое действие интерферонов типа 1 связано с активацией нескольких типов клеток иммунной системы. Это дендритные клетки, цитотоксические т-лимфоциты, натуральные киллеры, макрофаги, т-регуляторные клетки.

Один из важнейших механизмов противовирусной защиты – лизис инфицированных вирусами наших собственных клеток. Его обеспечивают  т-киллеры и NK-клетки.

В этом заключается политропный принцип действия цитокинов:

• Экспрессия рецепторов на разных по происхождению и функциям клеток.
• Проведение сигнала с использованием нескольких разных внутриклеточных мессенджеров и транскрипционных факторов.

На первый взгляд разные биологические функции связаны с выполнением одной общей цели – противовирусной защиты. Поэтому интерфероны так эффективны. Они могут запустить в организме все без исключения механизмы защиты.

Применение при беременности

Применение Интерферона при беременности и в период лактации осуществляется под контролем и с разрешения лечащего врача. Не зарегистрировано случаев оказания лекарством негативного влияния на развитие плода и организм будущей мамы.

Во время применения препарата кормящей мамой следует наблюдать реакцию грудничка. Интерферон в небольшой концентрации попадает в грудное молоко, поэтому неоднозначная реакция на него малыша будет поводом отказа от лекарства.

Перед зачатием курс лечения или профилактики вирусных инфекций с применением Интерферона должен быть закончен за 3-6 месяцев до планируемой беременности. На время приема лекарством следует использовать средства контрацепции.

Врожденное распознавание коронавирусной инфекции

Врожденная иммунная система распознает проникнувшие в организм патогенные микроорганизмы с помощью рецепторов распознавания образов (PRR). PRR распознают патоген-ассоциированные молекулярные паттерны (PAMP) — набор нуклеиновых кислот и продукты репликации вируса. Этих сигнатур нет в исходных клетках организма.

Распознают вирусную РНК два типа PRR: Toll-подобные рецепторы (TLR) и RIG-I-подобные рецепторы (RLR). TLR располагаются в эндосоме, а RLR – в цитозоле. RLR есть в большинстве клеток организма. Экспрессия TLR происходит в клетках врожденного иммунитета. Некоторые ISG (OAS, IFIT) также могут распознавать и подавлять вирусную РНК.

Генетические исследования выявили, что восприимчивость к коронавирусной инфекции возрастает, если отсутствуют специфические PRR и их сигнальные пути. Репликация коронавирусов происходит в цитоплазме клетки. Поэтому продукты репликации и вирусные геномы распознаются цитозольными рецепторами RIG-I и MDA5. В обнаружении вируса мышиного гепатита (коронавирус мыши, MHV) участвуют оба этих рецептора. Если рецепторы RIG-I и MDA5 отсутствуют, индукция интерферона в ответ на MHV не происходит. Возможно, эти цитозольные рецепторы также распознают и SARS-CoV-2.

Адаптер — белок, передающий сигнал от рецептора к эффектору, который регулирует активность тех или иных белков.Молекулы-адаптеры для TLR – MyD88 (для TLR4, TLR7, TLR8) и TRIF (для TLR3, TLR4). Молекулы-адаптеры — важная часть механизма защиты от коронавирусных инфекций.

MAVS – митохондриальный противовирусный сигнальный белок. MAVS находится дальше по сигнальному пути от RLR.

NF-κΒ – ядерный фактор, белковый комплекс, который управляет транскрипцией ДНК, продукцией цитокинов и выживаемостью клеток.

IRF3, IRF7 — факторы регуляции интерферона.

Врожденное вирусное распознавание запускает два процесса:

• продукцию провоспалительных цитокинов (IL-1, IL-6, TNF-α), вызванную NF-κΒ;
• продукцию IFN I и III типов, вызванную IRF3 и IRF7.

Ответ IFN I и IFN III на SARS-CoV-2 очень слабый, экспрессия ISG ограничена. При этом активируются хемокины и провоспалительные цитокины.

Интерферон, инструкция по применению

Инструкция по применению интерферонов альфа, бета и гамма указывает, что перед тем, как назначить пациенту препарат, рекомендуется определить, насколько чувствительна к нему микрофлора, ставшая причиной заболевания.

Способ введения интерферона лейкоцитарного человеческого определяется в зависимости от поставленного пациенту диагноза. В большинстве случаев его назначают в виде подкожных инъекций, но в ряде случаев препарат допускается вводить в мышцу или вену.

Дозу для лечения, поддерживающую дозу и продолжительность лечения определяют в зависимости от клинической ситуации и ответа организма пациента на назначенную ему терапию.

“Детский” интерферон — это свечи, капли и мазь.

Инструкция по применению интерферона для детей рекомендует использовать этот препарат как лечебное, так и как профилактическое средство. Дозу для грудничков и детей более старшего возраста подбирает лечащий врач.

В профилактических целях INF применяют в виде раствора, для приготовления которого используют дистиллированную или кипяченую воду комнатной температуры. Готовый раствор окрашен в красный цвет и опалесцирует. Хранить его следует в холоде не более 24-48 часов. Препарат закапывают в нос детям и взрослым.

При вирусных офтальмологических заболеваниях препарат назначают в форме капель для глаз.

Рекомендованная доза для закапывания в конъюнктивальную полость пораженного инфекцией глаза — 2 капли (капают их через каждые два часа). Кратность закапываний — не менее 6 в сутки.

Как только выраженность симптомов заболевания уменьшается, объем инстилляций следует уменьшить до одной капли. Курс лечения — от 7 до 10 дней.

Для лечения поражений, вызванных герпесвирусами, мазь тонким слоем наносят на пораженные участки кожи и слизистых два раза в сутки, выдерживая 12-тичасовые интервалы. Курс лечения — от 3 до 5 дней (пока полностью не восстановится целостность нарушенного кожного покрова и слизистых).

Для профилактики ОРЗ и гриппа необходимо смазывать мазью носовые ходы. Кратность процедур в течение 1-й и 3-й недели курса — 2 раза в сутки. В период 2-й недели рекомендуется сделать перерыв. В профилактических целях интерферон следует использовать в течение всего периода эпидемии респираторных заболеваний.

Свечи интерферон вводят ректально. Рекомендованная инструкцией доза — 1 суппозиторий 1 или 2 раза в сутки. Курс лечения — от 5 до 10 дней.

Длительность реабилитационного курса у детей, у которых часто возникают рецидивирующие вирусно-бактериальные инфекции респираторного тракта, ЛОР-органов, рецидивирующая инфекция, вызванная вирусом простого герпеса, составляет два месяца.

Таблетки интерферона рекомендуется принимать в дозе, равной 2050 МЕ на каждый килограмм веса пациента (но не более 1000000 МЕ).

Как разводить и как применять интерферон в ампулах?

Инструкция по применению интерферона в ампулах указывает, что перед употреблением ампулу необходимо вскрыть, влить в нее воду (дистиллированную или кипяченую) комнатной температуры до отметки на ампуле, соответствующей 2-м мл.

Содержимое осторожно встряхивают до полного растворения. Раствор вводят в каждый носовой ход дважды в сутки по пять капель, выдерживая между введениями интервалы не менее шести часов. В лечебных целях IFN начинают принимать при появлении первых симптомов гриппа

Эффективность препарата тем выше, чем раньше пациент начнет его прием

В лечебных целях IFN начинают принимать при появлении первых симптомов гриппа. Эффективность препарата тем выше, чем раньше пациент начнет его прием.

Наиболее эффективным считается ингаляционный способ (через нос или рот). Для одной ингаляции рекомендуется брать содержимое трех ампул препарата, растворенное в 10-ти мл воды.

Воду предварительно подогревают до температуры не более +37 °С. Процедуры ингаляции проводят дважды в сутки, выдерживая между ними интервал не менее одного-двух часов.

При распылении или закапывании содержимое ампулы растворяют в двух миллилитрах воды и вводят по 0,25 мл (или по пять капель) в каждый носовой ход от трех до шести раз в день. Длительность лечения — 2-3 дня.

Капли в нос для детей в профилактических целях закапывают (по 5 капель) два раза в день, на начальной стадии развития заболевания частоту инстилляций увеличивают: препарат следует вводить не менее пяти-шести раз в сутки через каждые час или два.

Многих интересует можно ли капать в глаза раствор интерферона. Ответ на этот вопрос утвердительный.

Препарат ‘Интерферон’ (капли в нос). Описание, показания. Инструкция по применению

Препарат «Интерферон» разработан на основе рекомбинантного человеческого интерферона альфа-2b. Лекарство обладает иммуностимулирующей, противовоспалительной, противомикробной и противовирусной активностью. Препарат «Интерферон» (капли в нос) предотвращает размножение вирусов (в том числе аденовирусов и возбудителей гриппа), угнетает развитие клеток, пораженных инфекцией. Вместе с этим, лекарство стимулирует выработку особых компонентов (рибонуклеазы и протеинкиназы), повреждающих матрицу РНК возбудителя. Медикамент способствует активации защитных свойств организма.

Препарат «Интерферон» (капли в нос) рекомендован для устранения признаков вирусных респираторных инфекций острого течения. Медикамент назначается и при гриппе. Лекарство «Интерферон» в особенности рекомендовано новорожденным детям. Препарат назначают во время беременности. Средство «Интерферон» (капли в нос) показано лицам, у которых часто бывают ларингиты, фарингиты и прочие инфекционные поражения в верхних отделах дыхательного тракта.

Препарат может применяться и как профилактическое средство при ОРВИ и гриппе, после контакта с зараженным. Назначают средство «Интерферон» (капли в нос) в период эпидемии в школах и детских садах, в поликлиниках.

Лекарство следует закапывать в каждую ноздрю. После введения препарата следует помассировать слегка крылья носа для равномерного распределения раствора.

Для профилактики гриппа и прочих ОРВИ назначают дважды в сутки вводить по 0,25 миллиграмм (по пять капель) препарата «Интерферон». Инструкция капли рекомендует использовать на протяжении всего времени, пока сохраняется риск инфицирования.

Для лечения ОРВИ и гриппа лекарство следует начинать использовать как можно раньше (при первых признаках болезни). Средство «Интерферон» (капли в нос) инструкция рекомендует вводить не менее пяти раз в день, с интервалом в один или два часа, в каждую ноздрю по пять капель. Продолжительность применения – два или три дня.

Для приготовления капель в ампулу с порошком добавляют два миллилитра кипяченой (прохладной) воды.

Противопоказан медикамент при индивидуальной гиперчувствительности. Не назначается лекарство «Интерферон» при наличии в истории болезни указаний на склонность пациента к аллергии.

Специалисты отмечают высокую эффективность средства. Препарат «Интерферон» зарекомендовал себя как быстродействующий медикамент, позволяющий в короткий срок устранить выраженные симптомы патологии. Однако вместе с этим лекарство (как и прочие средства) имеет ряд побочных проявлений. В частности, продолжительное бесконтрольное использование препарата приводит к тому, что организм перестает реагировать на него. Именно поэтому назначение лекарства «Интерферон», в особенности детям, должен осуществлять только врач. При применении медикамента могут отмечаться высыпания на коже, фурункулез, обезвоживание покрова. Препарат «Интерферон» может спровоцировать жжение или зуд (при применении наружных лекарственных форм). В ряде случаев отмечались расстройства со стороны ЦНС, сердечно-сосудистой системы. При появлении побочных реакций на фоне лечения нужно обратиться к специалисту. В таких случаях, как правило, врач корректирует дозировку или подбирает другой, более подходящий, медикамент.

В ходе многих исследований была установлена способность препарата предотвращать развитие опухолевых процессов. По мнению ряда специалистов, медикамент «Интерферон» можно считать одним из лучших противовирусных, противоопухолевых и иммуномодулирующих средств.

Раствор для интраназального введения не следует применять в сочетании с сосудосуживающими препаратами (в связи с вероятностью появления сухости слизистой носа).

Противодействие вирусов иммунной системе организма

Разные типы вирусов научились блокировать первый сигнальный путь – индукцию синтеза интерферона. Более того, они блокируют и второй сигнальный путь – само действие интерферона. Нарушение синтеза интерферона ведет к тяжелым вирусным заболеваниям.

Чтобы бороться вирусами, блокирующими действие интерферона, человечество научилось делать дополнительные молекулы интерферона. Эти генно-инженерные молекулы полностью идентичны эндогенным. С помощью них мы можем превзойти блокирующее действие вирусов.

Когда вирус гриппа, коронавирус, РС вирус инфицируют верхние дыхательные пути, происходит активация синтеза всего нескольких цитокинов.

Если этими вирусами инфицируются нижние дыхательные пути, то может развиться гиперсекреция слизи, коллапс альвеол, инфильтрация иммунными клетками, нарушение воздухообмена в результате отека легких. В этом случае увеличивается синтез большинства цитокинов. Это говорит о том, что в тяжелых случаях инфицирование вирусом ведет к активации иммунной системы, и при недостатке интерферона альфа может привести к тяжелым клиническим проявлениям.

Основное действующее вещество препарата Виферон – интерферон

Препарат ВИФЕРОН – это комплексный противовирусный иммуномодулирующий препарат, который содержит интерферон альфа-2b, обладающий широким спектром противовирусной активности, поэтому препарат применяется для лечения различных заболеваний. Препарат разрешен для лечения  детей с первых дней жизни и взрослых, в том числе беременных женщин и лиц пожилого возраста. Препарат выпускается в форме суппозиториев, мази и геля. Для изготовления препарата ВИФЕРОН используется рекомбинантный интерферон, то есть вещество, произведенное с помощью современных технологий, без применения донорской крови. Отдел контроля качества проводит контроль всех поступающих партий сырья, материалов и выпускаемой готовой продукции по более чем 250 показателям.

Препарат ВИФЕРОН прошел полный цикл клинических испытаний в ведущих клиниках России. Результатом проведенных исследований явилось доказательство клинической эффективности препарата ВИФЕРОН при лечении различных инфекционно-воспалительных заболеваниях у взрослых и детей, включая новорожденных, и беременных женщин. Научно доказано, что комплексный состав и форма выпуска обеспечивает препарату ВИФЕРОН уникальные фармакокинетические характеристики, с пролонгированием действия интерферона при отсутствии побочных эффектов, присущих вводимым внутривенно препаратам данной группы.1

Препарат в форме свечей применяется у детей и взрослых в составе комплексной терапии для лечения следующих заболеваний:

• ОРВИ, включая грипп, в том числе осложненные бактериальной инфекцией, пневмонией;
• инфекционно-воспалительные заболевания новорожденных детей, в том числе недоношенных: менингит, сепсис, внутриутробная инфекция;
• инфекционно-воспалительные заболевания урогенитального тракта (хламидиоз, цитомегаловирусная инфекция, уреаплазмоз, трихомониаз, гарднереллез, ВПЧ, бактериальный вагиноз, рецидивирующий влагалищный кандидоз, микоплазмоз);
• герпетическая инфекция кожи и слизистых оболочек, в том числе урогенитальная форма у взрослых;
• хронические вирусные гепатиты В, С, D, в том числе осложненные циррозом печени.

Эргономичная форма свечи обеспечивает легкое введение. Суппозитории обеспечивают оперативное начало лечебного действия препарата за счет быстрого всасывания в слизистую оболочку. Быстрое и интенсивное всасывание из прямой кишки объясняется большей поверхностью всасывания и наличием в ткани нижнего отдела кишечника венозных сплетений и капиллярной сети

При использовании препарата в виде свечей печень и желудок не испытывают дополнительной нагрузки, что очень важно для маленьких детей, людей, страдающих заболеваниями ЖКТ, в том числе гастритами, а также для людей старшего возраста

ВИФЕРОН Мазь применяется для лечения ОРВИ, в том числе гриппа, герпеса различной локализации у взрослых и детей. Применение препарата в составе комплексной терапии ОРВИ позволяет ослабить проявления симптомов заболевания (насморк, кашель, першение в горле, ломота в мышцах и суставах, озноб, слабость) и вовсе избавиться от них. А при герпесе (Herpes simplex 1-го и 2-го типа) использование мази приводит к полному исчезновению кожных высыпаний.2

ВИФЕРОН Гель применяется для профилактики и лечения острых респираторных вирусных инфекций, частых и длительных ОРВИ, в том числе осложненных бактериальной инфекцией. Кроме того, препарат применяется для профилактики и терапии рецидивирующего стенозирующего ларинготрахеобронхита – воспаления слизистой оболочки гортани и трахеи, которое приводит к сужению просвета дыхательных путей и нарушению их функционирования.

Также препарат ВИФЕРОН Гель применяется для лечения острой и хронической герпетической инфекции кожи и слизистых, в том числе ее урогенитальной формы.

Справочно-информационный материал

Автор статьи

Врач общей практики

1. «ВИФЕРОН – комплексный противовирусный и иммуномодулирующий препарат для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний в перинатологии». (Руководство для врачей), Москва, 2014.
2. А.А. Халдин, О.В.Чистик, Д. В. Игнатьев «Простой герпес: этиология, патогенез, диагностика, лечение», Практическая медицина №5, 2009.

https://cyberleninka.ru/

https://apps.who.int/

Интерфероновый статус: как повысить?

Интерфероновый статус — исследование состояния иммунитета человека. При этом исследовании изучается вся система интерферонов, в каком количестве они присутствуют в крови человека. По своему происхождению эти вещества относятся к белкам.

Индуцируются они только при попадании в тело человека клеток вируса или опухолевых образованиях. Именно поэтому анализ на интерфероновый статус проводится в то время, когда человек болен.

По результату анализа определяется, насколько иммунитет справляется с заболеванием, как организмом переносятся применяемые препараты для повышения иммунитета. И есть ли необходимость повысить собственный интерферон лекарственными препаратами.

Стоит отметить, что если провести такое исследование крови здорового человека то показатели окажутся минимальными, а ИФН – альфа и ИФН – гамма выработаются в небольшом количестве.

При анализе на интерфероновый статус исследуется содержание в крови:

• Сывороточный интерферон – то есть совокупность всего интерферона в исследуемом объеме крови.
• Спонтанный интерферон.
• Альфа или индуцированный альфа ИФР.
• Гамма. Этот вид тщательно изучается при оценке состояния детей на возможное заражение их туберкулезом. Для этого проводятся Ппд-л – или туберкулин, используется для проведения пробы манту. В России пробы манту проводят ежегодно. Если повышается показатель гамма ИФР и Ппд л выносится диагноз об остро протекающем туберкулезном процессе. Иммунологическое исследование на проверку уровня ИФР гамма, одобрено после многих клинических исследованиях на мышах. Так после многих проверок было установлено, что ИФР гамма индуцируется плохо туберкулезе. Исследование с введением Ппд л проводимое для оценки клинического состояния иммунитета, проводится в несколько этапов, и результат оценивается по реакции, возникшей на коже. Точным этот метод все же назвать нельзя, возможна небольшая реакция на введенный ппд л из-за потери лимфоцитов. Исследование уровня ИФР гамма назначается часто дополнительно.

В теле человека синтезируется три типа:

• Альфа интерферон или интерферон I типа. Подходит для лечения от инфекций (например, герпес).
• Группа II типа. Это интерфероны гамма. Имеют меньше противопоказаний, отлично подходят для профилактики вирусных заболеваний.
• Группа III типа – бетта. Схожи по своему воздействию на альфа, подходят для облегчения состояния при вирусных инфекциях.

Повышенный интерферон свидетельствует о болезни человека, причем разные комбинации показателей свидетельствует о разных степенях заболеваний. Так, например, повышение сывороточного ИФН, в то время как ИФН альфа и/или гамма низкий говорит об острой стадии болезни.

Если после получения лабораторных исследований интерферон понижен, необходимо принимать меры, чтобы увеличить его содержание в крови.

Образ жизни

На здоровье человека оказывает слияние несколько составляющих, в том числе и образ жизни. Это не значит, что нужно жить по строгому расписанию, но придерживаться общих правил стоит.

Умеренные физические нагрузки, полноценный сон и отдых, режим питания, избегание мест общественного скопления особенно в периоды эпидемий. Отказ от вредных привычек и не полезной пищи.

Все эти простые советы призваны улучшить качество жизни.

Препаратами для повышения уровня интерферонов в крови пользоваться стоит, но делать это необходимо в разумных количествах и лучше по совету врача.

Свечи с интерфероном: инструкция по применению для взрослых

Один из препаратов, который содержит в своем составе ИФН, – это комплексный противовирусный иммуномодулирующий препарат ВИФЕРОН широкого спектра действия для детей и взрослых. Он обладает двойным действием – способствует блокировке вируса и восстановлению иммунитета. Оригинальная формула препарата – это сочетание интерферона альфа-2b и высокоактивных актиоксидантов (витаминов С и Е). Он обладает универсальным действием в отношении широкого спектра вирусов и других возбудителей заболеваний.

В состав ВИФЕРОН входит рекомбинантный ИФН, который производится без  использования препаратов крови человека, таким образом исключается заражение ВИЧ, гепатитами и прочими опасными заболеваниями.

1 суппозиторий препарата ВИФЕРОН содержит в качестве активного вещества интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный в дозировках 150 000 ME, 500 000 ME, 1 000 000 ME и 3 000 000 ME.

Препарат ВИФЕРОН Свечи (суппозитории) подавляет активность вирусов и повышает эффективность собственного иммунного ответа организма на патогенные микроорганизмы.

Масло какао, которое входит в состав препарата, также обладает рядом уникальных свойств:

• обладает превосходными скользящими свойствами, обеспечивая безболезненное и атравматичное введение;
• обладает противовоспалительным и ранозаживляющим действиями, активизирует липидный обмен;
• полифенолы в составе масла какао обладают противоаллергическим действием, при этом в отличие от порошка какао масло не содержит аллергенов;
• быстро плавится, обусловливая отсутствие дискомфорта от наличия инородного тела в прямой кишке, что особенно востребовано в педиатрии;
• обеспечивает быстрое всасывание всех компонентов суппозитория и, в отличие от различных синтетических жиров, обладающих дегидратирующими свойствами и высокой температурой плавления, не оказывает раздражающего действия.

Прием препарата ВИФЕРОН Свечи (суппозитории) разрешен при беременности (с 14-й недели).

ОРВИ, включая грипп, в том числе осложненные бактериальной инфекцией, пневмонией

Рекомендуемая доза препарата ВИФЕРОН с интерфероном для взрослых, включая беременных и детей старше 7 лет – ВИФЕРОН 500 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 5 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена.

Инфекционно-воспалительные заболевания урогенитального тракта

Рекомендуемая доза для взрослых – ВИФЕРОН 500 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 5-10 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена.

Герпетическая инфекция кожи и слизистых оболочек, в том числе урогенитальная форма у взрослых

Рекомендуемая доза для взрослых – ВИФЕРОН 1 000 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 10 суток и более при рецидивирующей инфекции. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена.

Показания к применению Интерферона

Интерферон относится к группе противовирусных и иммуномодулирующих лекарственных препаратов. Их работа нацелена на стимулирование работы клеток, отвечающих за формирование клеточного иммунитета. Средство предназначено для лечения:

1. Вирусных инфекций
2. Гепатита С, В и Д
3. Папилломатоза
4. Саркомы Капоши
5. Герпеса глаз

Применяют его и для профилактики острых респираторных инфекций и гриппа. Широкие использование Интерферон также получил для лечения раковых опухолей лимфатической системы, почек, желудочно-кишечного тракта, рака крови. Назначают его и при лечении патологий нервных тканей и спинного мозга.

Интерферонотерапия: вчера, сегодня и завтра

Для проведения первых исследований ИФН была набрана группа добровольцев, которые согласились ввести себе ИФН, полученные из крови обезьян. В те времена, когда ИФН были мало изучены, для принятия подобного решения требовалась определенная смелость. Поэтому можно сказать, что люди согласились пожертвовать собой ради науки. До введения ИФН их заразили вирусом Коксаки, который вызывает простуду.

По истечению некоторого периода времени было выяснено, что заболел всего лишь один человек из группы добровольцев, несмотря на то, что в назальных смывах вирус присутствовал у всех. При этом побочные эффекты обнаружены не были. Это исследование положило начало тысячам последующих экспериментов, благодаря которым ученые признали способность ИФН защищать человека от болезней.

Тогда же, в 1960-х гг., к исследованию влияния ИФН на организм человека подключились и советские вирусологи. Эпидемиолог Соловьев В.Д. предложил производить ИФН из плацентарной крови, взятой у родильниц. В 1969 году в СССР была зафиксирована эпидемия гриппа Гонконг, с которой впервые пытались бороться при помощи препаратов интерферона, полученных их человеческой крови. Было установлено, что эффективность подобных препаратов составляет почти 70%.

ИФН также широко применялись и в последующие годы – например, в 1973 году, когда за исследования этого вида белков взялся академик Смородинцев А.А. В научных работах тех лет были проанализированы наиболее эффективные методы применения ИФН. Таким образом, путем непрекращающегося изучения ИФН и его влияния на иммунную систему человека к концу XX века ученым удалось накопить колоссальный опыт применения человеческого лейкоцитарного ИФН для профилактики и лечения респираторных инфекций, в том числе гриппа, а также некоторых других вирусных заболеваний.

Интраназально препараты интерферонов широко применялись во многих странах мира, в том числе в Великобритании, США, Японии и Болгарии. В последние годы при лечении детей начинают широко применять интерферон. Для взрослых данная группа препаратов применяется уже более половины века. С началом применения ИФН эффективность защиты от ОРВИ у детей дошкольного возраста, включая новорожденных, значительно повысилась. Это указало ученым на то, что необходимо все глубже изучать ИФН и стремиться расширять область их воздействия, пытаться бороться с помощью ИФН с самыми разными заболеваниями.

Однако, к сожалению, после начала массового производства ИФН достаточно быстро выяснилось, что состав лекарств, содержащих интерферон, является непостоянным даже в рамках производства одной фармацевтической компании. К главным недостаткам препаратов, полученных из донорской крови, относится невозможность очистить препарат на высоком уровне. Оказалось непростым удалить из препарата вирусные частицы. Кроме того, донорская кровь – очень дорогой ингредиент, в больших объемах доступный только единицам фармацевтических компаний. Поэтому сейчас от производства лейкоцитарного ИФН компании почти отказались. Небольшой объем препаратов ИФН, полученных из крови доноров, применяют строго по жизненным показаниям, когда ожидаемая польза значительно превышает возможные риски.

Но неужели, узнав об особенностях лейкоцитарного ИФН, ученые отказались от производства препаратов с интерферонами? Конечно же, нет. В этом случае на помощь пришла биотехнология – наука о способах создания различных веществ с использованием естественных биологических компонентов. Благодаря ей сегодня фармацевты производят рекомбинантные ИФН, абсолютно идентичные природным по аминокислотному составу, для которых не требуется донорская кровь. Эти препараты производятся в больших количествах по всему миру и отличаются относительно низкой стоимостью, что в свою очередь делает цены в аптеках вполне доступными для большинства потребителей.

Препараты ИФН сегодня могут выпускаться в виде высушенного лиофизиата, используемого в дальнейшем для получения раствора, суппозиториев для ректального и вагинального применения, раствора для уколов и ингаляций, капель, мази, геля, аэрозоля, таблеток и микроклизм.

Лекарственные препараты ИФН могут содержать разное количество действующего вещества. На упаковках препаратов это количество чаще всего указывают в международных единицах, или МЕ.

Форму выпуска и дозировку препарата ИФН подбирает лечащий врач, учитывая возраст пациента, его состояние и анамнез.

Побочные действия

Интерферон относится к категории препаратов, способных вызвать большое количество побочных реакций со стороны различных систем и органов. В большинстве случаев они являются следствием введения интерферона в/в, п/к или в/м, однако спровоцировать их могут и другие фармацевтические формы препарата.

Наиболее частыми побочными реакциями на прием IFN являются:

• анорексия;
• тошнота;
• озноб;
• дрожь в теле.

Несколько реже отмечаются рвота, повышенная сонливость, чувство сухости во рту, выпадение волос (алопеция), астения; неспецифические симптомы, напоминающие симптомы гриппа; боль в спине, депрессивные состояния, скелетно-мышечные боли, мысли о суициде и попытке суицида, общее недомогание, нарушение вкуса и концентрации внимания, повышенная раздражительность, расстройства сна (часто бессонница), артериальная гипотензия, спутанность сознания.

К редким побочным эффектам относятся: боли справа в верхней части живота, высыпания на теле (эритематозные и макулопапулезные), повышенная нервозность, болезненность и выраженное воспаление в месте введения препарата в инъекционной форме, вторичная вирусная инфекция (в том числе инфицирование вирусом простого герпеса), повышенная сухость кожного покрова, зуд, резь в глазах, конъюнктивит, помутнение зрения, нарушение функции слезных желез, тревожность, лабильность настроения; психотические расстройства, включая галлюцинации, повышенную агрессию и т.д.; гипертермия, диспепсические симптомы, респираторные нарушения, потеря веса, тахикардия, неоформленный стул, миозит, гипер- или гипотиреоз, нарушения слуха (вплоть до полной его потери), образование инфильтратов в легких, повышение аппетита, кровоточивость десен, судороги в конечностях, диспноэ, нарушение функции почек и развитие почечной недостаточности, периферическая ишемия, гиперурикемия, нейропатии и т.д..

Лечение препаратами IFN может спровоцировать нарушение репродуктивной функции. Исследования на приматах показали, что интерферон нарушает менструальный цикл у женщин. Кроме того, у женщин, проходивших курс лечения препаратами IFN-α, снижался уровень эстрогена и прогестерона в сыворотке крови.

По этой причине в случае назначения интерферона женщинам детородного возраста следует использовать барьерные средства контрацепции. Мужчин репродуктивного возраста также рекомендуется информировать о потенциальных побочных эффектах.

В редких случаях лечение интерфероном может сопровождаться офтальмологическими расстройствами, которые выражаются в виде кровоизлияний в сетчатку глаза, ретинопатии (включая в том числе отек макулы), очаговые изменения сетчатки, снижения остроты зрения и/или ограничения полей зрения, отек дисков зрительных нервов, неврит глазного (второго черепномозгового) нерва, обструкция артерий или вен сетчатки.

Иногда на фоне приема интерферона могут развиваться гипергликемия, симптомы нефротического синдрома, диабета, почечной недостаточности. У пациентов с сахарным диабетом может ухудшаться клиническая картина заболевания.

Не исключается вероятность возникновения колита, панкреатита, цереброваскулярной геморрагии, инфаркта миокарда, мультиформной эритемы, некроза тканей в месте инъекции, кардиальной и цереброваскулярной ишемии, гипертриглицеридермии, саркоидоза (или же обострения его течения), синдромов Лайелла и Стивенса-Джонсона.

Использование интерферона в монотерапии или в сочетании с Рибавирином в единичных случаях может спровоцировать апластическую анемию (АА) или даже ПАККМ (полную аплазию красного костного мозга).

Зафиксированы также случаи, когда на на фоне лечения препаратами интерферона у пациента развивались различные аутоиммунные и иммуноопосредованные расстройства (в том числе болезнь Верльгофа и болезнь Мошковица).