Истерический припадок: симптомы, причины развития, диагностика

Истерия – что это такое?

Истерия идет еще с древнегреческих верований, само слово также имеет греческое происхождение и означает матку, женский внутренний репродуктивный орган. Ничего странного, ведь еще древние греки считали, что патология эта исходит от матки. Этот диагноз ранее использовали видоизменено, а поскольку все болезни шли от матки, то истерия была так называемым «бешенством матки».

Патология эта была не очень редкостна, изучали ее и в Египте, и в Древней Греции, но уже Гиппократ называл ее истерией, а Платон продлил это изучение и считал, что возникает оно, когда матка не может зачать. Именно из-за этих искаженных представлений ранее считалось, что у мужчин истерии нет.

В 19-ом веке к истерии нередко относили любые проявления эмоций у женщин, таким образом, в те времена была гипердиагностика истерии. Изобретали целые аппараты для лечения истерии, которые в целом были схожи с современными принадлежностями для интимных забав. Но они пользовалось огромной популярностью и женщины записывались на прием, туда очень сложно было попасть и могли себе позволить это лишь богачи. Истерия в то время была настолько распространена, что проблему эту старались решить со всех сторон. Одни считали, что это из-за низкой социальной жизни женщин, иные говорили, что всему виной нехватка оргазмов и скрытые желания. Но ясно одно — в 19-м веке на этом диагнозе были заработаны немалые суммы.

Сначало Шарко, а позже его ученик Фрейд, занимались изучением и лечением истерии. Они в основной массе использовали для этого гипноз и нужно сказать добились немалых результатов. Самого диагноза истерия в МКБ 10 нет, но он есть в составе множества иных диагнозов. Истерическое расстройство личности — самый часто выставляемый диагноз из разряда истерии. Сейчас лишь в китайской медицине осталась терминология истерии и всех сопутствующих ей диагнозов.

В Советском Союзе истерия не была весьма распространена, но в последнее время в нашей стране снова увеличилось количество истерий со всеми ее проявлениями, это и пуэрилизм, и одичание, и синдром Ганзера. Многие психиатры связывают это со сложностями теперешней жизни, считается, что персоны, имеющие склонность к деформации личности, начинают впадать в детство, поскольку неспособны справится с навалившимися нагрузками и печалями.

Истерия у детей нехарактерна и в целом формируется по причине неверного, иногда диссоциативного воспитания.

Особенности диагностики

Первые симптомы неврозов проявляются уже в 4-5 лет. Однако диагностировать проблему в этом возрасте сложно. Многим дошкольникам свойственны эмоциональные реакции, которые дети не способны контролировать. На первом приеме врач может определить патологическое состояние по тремору пальцев рук и усилению сухожильных рефлексов.

При проведении диагностики важно выявить причины психологического расстройства. Пациентке могут быть назначены следующие виды исследований:

1. МРТ спинного мозга и КТ позвоночника. Исследования назначают при двигательных нарушениях.
2. УЗГД шеи и сосудов головы. Эта процедура помогает исключить сосудистые патологии.
3. МРТ и КТ головного мозга. Исследование необходимо для исключения патологических изменений этого органа вследствие травмы или инфекционного заболевания.
4. ЭМГ и ЭЭГ. Процедуры дают возможность подтвердить диагноз.

Лечение истерии

Истерия не обязательно лечится путем госпитализации. В целом психоанализ и методы психотерапии отлично способствуют выходу из истерических состояний. Но для купирования этих состояний дома нужно отсутствие стрессоров и благоприятная атмосфера. Купирование при выраженных проявлениях проводится транквилизаторами, но лишь на кратковременные этапы в силу привыкания, также применяются препараты брома. Для начала актуальны растительные препараты, особенно комплексные: Персен, Валериана, Депривит, Пустырник, Мята. Очень важны витаминные препараты укрепляющего спектра, а также снотворные. Причем подбирается оно зависимо от нарушения фазы сна: либо это ранее просыпание, либо это прерывистый неспокойный сон, либо затруднение засыпания, например препарат Золпидем. Таких индивидов очень благоприятно задействовать в трудотерапии, они напрочь забудут о своих недугах, особенно если труд по духу и оплачиваем.

Из физ. процедур отлично подойдут успокаивающие водно-солевые ванны, а также бромный воротник на шейно-воротниковую зону. Точечная акупунктура, массаж, отлично подходят таким личностям.

Прогноз истерии благоприятен, если персона не попытается «искать себе приключений»

Но при тяжелых реактивных истерических проявлениях очень важно вовремя положить человека в стационар

Профилактикой истерии является верное и комплексное воспитание ребенка с адекватным к нему отношением. Истерия у детей профилактируется в первую очередь адекватностью родителей.

Какие причины истерии

Главные причины истерического невроза:

1. Частые и продолжительные стрессовые ситуации.
2. Злоупотребление алкоголем и неконтролируемый прием некоторых групп препаратов (транквилизаторов, снотворного).
3. Особенности психики. К истериям склонны люди, страдающие нарциссизмом. Истерики характерны для впечатлительных людей.
4. Неудовлетворенность жизнью.
5. Наличие психических заболеваний.
6. Инфекционные болезни и травмы головного мозга.
7. Неправильное воспитание. К истерическим припадкам склонны люди, воспитанные эгоистами. Даже во взрослом возрасте неподчинение окружающих приводит их в ярость.
8. Генетическая предрасположенность.
9. Неблагополучная обстановка в семье. Особенно опасна неблагоприятная психологическая атмосфера для ребенка. Первые психические травмы могут быть вызваны скандалами и драками родителей. Дети с неустойчивой психикой чаще наблюдаются в семьях, где отец или мать страдают вредными привычками. Психологическое неблагополучие создает домашний тиран.

Что необходимо предпринять?

Первая помощь:

• постараться изолировать человека от посторонних, в идеале – перенести в отдельное помещение;
• дать понюхать нашатырь;
• не реагировать эмоционально на происходящее, молчать;
• в идеале – спокойно наблюдать за человеком, дело в том, что на фоне припадка могут возникать попытки членовредительства или необдуманные акты суицидального характера, которые необходимо не допустить.

Чего делать нельзя?

• вступать в дискуссию или кричать на человека;
• оставлять его без присмотра во избежание ухудшения состояния или актов вредительства себе;
• силой удерживать конечности или голову такого человека, чтобы не привести к вывиху суставов;
• толпиться вокруг большому количеству народа, плакать, причитать или звать на помощь других.

Последний пункт стоит особо рассмотреть в контексте обращения одного клиента, жена которого при всяких ссорах и несогласиях была склонна к подобного рода приступам. При этом, молодая семья проживала совместно с родителями жены и её бабушкой. И на пике приступа мама жены начинала обычно громко плакать и причитать, зовя всех домочадцев и обвиняя мужчину в том, что он «довёл дочь до такого». Подобная реакция сразу же приводила к отчётливо выраженному судорожному истерическому припадку, когда женщина начинала неестественно выгибаться. Длительная терапия, способствующая отделению женщины от её семьи, как от «дополнительных зрителей» способствовало полному прекращению подобного рода реакций.

Стоит также обратить внимание родственников таких людей. В связи с первоначальными обращениями не к соответствующим специалистам, постановка окончательного вердикта или диагноза затягивается и идёт, скорее, путём исключения более серьёзных заболеваний

Поэтому, такие пациенты часто склонны обращаться к нетрадиционной медицине, гадалкам, лекарям и экстрасенсам. А они хорошо распознают истероидные личности и могут наживаться на подобных сеансах, умело манипулируя ожиданиями клиента.

Причины

Мы вплотную подошли непосредственно к «истерическим приступам» в норме. Хороший термин для лучшего понимания этого явления – это нервный срыв. Поскольку у любого человека есть своя «грань», больше которой он просто не может выдержать, речь идет не столько о каких-либо расстройствах, сколько о достижении этого предела.

Истерики являются формой реакции на неблагоприятную и тяжелую среду и условии функционирования человека.

Чаще всего подобные срывы-реакции наблюдаются при значительном истощении психических ресурсов человека, невозможности адекватными путями совладать с проблемой, а также при хронических нарушениях нормального функционирования.

К подобным хроническим нарушениям могут относиться:

• ненормированный, жесткий график работы;
• длительное нарушение сна, его поверхностность или недостаточность;
• кризисные ситуации, связанные с чередой проблем;
• кризисы утраты и гибели близких;
• отсутствие нормальной возможности для удовлетворения минимума своих нужд;
• затяжная монотония в жизненном укладе.

Как вы понимаете, это далеко не все причины развития истерических реакций или истерик.

Сложно сказать, где «потолок» отдельно взятого человека, однако сигналами о том, что необходим адекватный отдых или смена образа жизни могут служить нарастающая угнетенность, появление не связанных с соматическими заболеваниями болей (мигрени, например), нарушения питания: отсутствие аппетита, тошнота. Условно назовем такой сценарий «избегающим».

Такое обозначение связано с тем, что существует два древних механизма, определяющих реакции на стрессовые воздействия: это нападение (или уничтожение, нейтрализация) стрессора, или избегание (бегство, попытка дистанцироваться от неприятного объекта). Это так называемые адаптивные – то есть помогающие нормально функционировать – реакции. Существуют и неадаптивные реакции, а именно ступор (представьте, что лань не убегает ото льва), а также – те самые истерические реакции.

Однако истерики и у женщин, и у мужчин связаны не с тем, что такая реакция «привычна» для них, а с тем, что ни тактика избегания, ни тактика нападения не могут быть использованы или не приносят результатов.

К слову, вот и важное разделение между истерикой как реакцией на условия и истерическим расстройством личности: истерические припадки в болезни чаще свойственны женщинам и детям, в то время как срывы встречаются и у мужчин

Лечение невроза

Расстройства невротического характера лечат несколькими способами. Чаще используют лекарства и психотерапию.

Лекарственные препараты

С помощью лекарственных препаратов устраняют такие проявления невроза, как бессонница, тремор конечностей, снимают напряжение. При заболевании часто назначаются медсредства следующих фармакологических групп:

1. Транквилизаторы (Феназепам, Седуксен, Валиум). Данные лекарства способствуют уменьшению чувства страха, эмоциональной напряженности и тревоги. Дозировка препарата рассчитывается индивидуально в зависимости от каждого конкретного случая.
2. Снотворные (Золпидем, Санвал, Гипноген). Назначаются для нормализации сна пациента.
3. Антидепрессанты (Сертралин, Амитриптилин). Медикаменты этой группы имеют ярко выраженный седативный эффект. Их назначают при недуге, сопровождаемом постоянными страхами и тревогами.
4. Ноотропные препараты (Ноотропил, Фенотропил). Их прописывают для улучшения настроения, повышения умственной работоспособности, уменьшения чувства усталости. Необходимы для пациентов, страдающих депрессивными формами невроза.
5. Нейролептики (Аминазин, Тизерцин). Лекарственные средства оказывают снотворное и успокаивающее действие, эффективны в борьбе с галлюцинациями. Применяются для лечения истероидной формы невроза.

Психотерапия

Используя методы психотерапии, доктор лечит пациента не препаратами, а информацией. Терапия оказывает влияние на психику человека, страдающего неврозом. При различных формах болезни используются разные методы психотерапии. Их подбирает врач-психотерапевт.

Наиболее часто врачи применяют следующие способы лечения расстройств невротического характера:

1. Групповая терапия. Занятия проводится в группах от шести человек пару раз в неделю. Во время терапии каждый из участников рассказывает свою ситуацию, конфликт, затем все вместе ищут способы его разрешения или преодоления.
2. Психоанализ. Данный способ терапии имеет более 20 разновидностей. Суть классического психоанализа базируется на вербализации мыслей с помощью ассоциаций. Психотерапевт проводит анализ над бессознательными конфликтными ситуациями, которые являются причиной заболевания.
3. Арт-терапия. Для снижения напряжения часто используется арт-терапия. Во время нее пациент направляет негативную энергию на достижение целей в искусстве, развивает способность к самовыражению и самопознанию.
4. Аутогенные тренировки. Этот метод представляет собой самовнушение. Перед тем как начать его применять, человек должен полностью расслабиться, затем воспроизвести ряд упражнений, которые снизят напряжение.
5. Психодрама. Способ применяется как в групповых занятиях, так и в индивидуальных. Человек, проходящий лечение данным способом, должен разыграть ситуацию, которая спровоцировала у него развитие невроза. Делать это можно в одиночестве или выбрав себе партнера, если занятия групповые.

Народные средства

Перед применением народных методов лечения человеку, страдающему расстройствами невротического характера, следует посоветоваться с доктором. В качестве вспомогательной терапии к основному лечению назначают:

1. Чай с мелиссой. Для приготовления заливают литром кипятка 10 г заварки и 10 г листьев растения. Пьют снадобье перед тем, как лечь спать.
2. Ванна с корнем валерианы. 55-60 г корня растения варятся в течение 15-20 минут, затем настаиваются один час. Состав процеживается и выливается в ванну, наполненную горячей водой. В ванне нужно лежать 10-15 минут.
3. Мятный отвар. Столовая ложка листьев растения заливается стаканом кипятка, настаивается 30-40 минут, процеживается. Состав пьют утром на голодный желудок и перед тем, как лечь спать.

Питание при неврозах

Питание человека, страдающего расстройствами невротического характера, должно быть разнообразным. В пище должны содержаться витамины и полезные микроэлементы. Больному следует включить в рацион продукты, содержащие углеводы: бобовые, овощи, макаронные изделия, хлеб, фрукты. Также ему необходимы белки: яйца, сыр, творог, мясо и рыба. В меню должны присутствовать продукты, содержащие полезные жиры: орехи, мясо, растительные масла.

Исключить из рациона человека, страдающего неврозом, стоит алкоголь, сахар, мучные изделия, жирную пищу, усилители вкуса и иные пищевые добавки.

Причины возникновения невроза

Явление невроза обусловлено множеством различных факторов эндогенного и экзогенного характера. Каждый из видов невроза развивается на фоне психогенных расстройств, возникших в результате конфликтов и психоневрологических перенапряжений. При этом немаловажна социально-индивидуальная значимость человека, поддавшегося переживаниям, то есть у личности возникает неврологическая реакция только при условии наличия раздражителя, проходящего индивидуально. Также, одним из ключевых факторов, влияющих на развитие невроза, выступает фенотипическая особенность личности, обусловленная наследственностью и воспитанием.

По результатам некоторых исследований известно, что чаще всего формирование неврастеника-гиперстеника обусловлено безнадзорностью и плохим воспитанием, а неврастеник-гипостеник формируется в том случае, если личность в процессе своего развития подвержена притеснениям. При чрезмерном внимании со стороны близких людей существует высокий риск развития истерии. Если у личности отсутствуют какие-либо невротические склонности, то психоэмоциональные перегрузки могут спровоцировать невротические состояния, вегетоневроз или реактивные состояния, тем не менее, без конституционной предрасположенности личности такие виды неврозов, как невроз навязчивости или истерия, обычно не развиваются.

К числу факторов риска развития неврозов относятся:

• соматические заболевания;
• физическое перенапряжение;
• травмы;
• профессиональная неудовлетворенность;
• бесконтрольное употребление снотворных препаратов и транквилизаторов;
• злоупотребление алкоголем;
• неблагополучие в семье.

Особое место в клинике неврозов отводится изменениям вегетативно-эндокринной системы и гомеостаза, возникшим в результате тесных связей высших вегетативных центров с психоэмоциональной сферой.

Основные симптомы

Наиболее отчетливо внешние признаки расстройства проявляются во время приступа. Главными симптомами становятся:

• крик;
• длительный и нередко беспричинный смех;
• рыдания;
• словесная или физическая агрессия по отношению к окружающим;
• временная глухота, слепота или потеря чувствительности;
• паралич;
• судорожное сокращение мышц.

Пациенты младшего возраста могут ложиться на пол и биться в конвульсиях.

Проявления у взрослых

Отличительной чертой пациентки нередко становится неадекватная манера поведения и экстравагантный стиль одежды. При этом сценарий поведения может быть подстроен под аудиторию

Истерички стремятся привлечь внимание не только внешним видом. Они могут рассказывать окружающим вымышленные истории из своей жизни с необычными сюжетами

К другим симптомам истерического поведения относятся:

1. Внушаемость и подверженность внешнему влиянию.
2. Отсутствие попыток корректировать свое поведение.
3. Повышенные требования к окружающим.
4. Инфантилизм. Уровень психического развития больной часто соответствует уровню развития дошкольника. Пациентка не способна брать на себя ответственность ни за свою жизнь, ни за жизнь своих близких.
5. Эгоцентричность.
6. Неадекватное отношение к конструктивной критике.
7. Частые смены настроения. Нередко наблюдается преувеличенное выражение эмоций.
8. Болезненное восприятие окружающей действительности.
9. Иррациональное поведение.
10. Озабоченность физической привлекательностью.
11. Нестабильность в общении. Истерички быстро находят общий язык с людьми, но так же быстро разочаровываются.

Симптомы у детей и подростков

Истерическая реакция до 10-12 лет может быть обусловлена темпераментом ребенка. Неадекватность проявляется у избалованных детей, которым родители ни в чем не отказывают. Если мама отказалась выполнить очередную просьбу (купить игрушку или мороженое), ребенок бурно высказывает свое недовольство. Истерика также может быть следствием заболевания ЦНС. В данной ситуации ребенок себя не контролирует и не использует свое поведение как средство достижения цели.

Во время пубертатного периода проявления истерии принимают иной характер. Конфликтуя с родителями, подросток старше 12 лет стремится завоевать место лидера среди ровесников. Им руководит желание показать отцу и матери, что он уже не ребенок. Истерическое состояние вызывает первая любовь (неразделенная или запретная).

Проявления расстройства в подростковом возрасте могут носить показной, привлекающий внимание взрослых характер: молодые люди предпринимают попытки суицида, которые в большинстве случаев не доводят до конца. Подросток может уйти из дома

Характерным проявлением расстройства в подростковом возрасте становится ранняя половая жизнь.

Причины детской истерики

Истерика у младенцев является способом проявления чувства отчаяния или гнева. Детская психика имеет свои уникальные особенности. Таким образом, подобные психические реакции являются способом «выпустить пар», в тех ситуациях, когда малыш не может получить желаемое.

По мнению специалистов, причины детских истерик связаны с отсутствием возможности обуздать собственные чувства. Из-за недостатка развития речевого аппарата, дети в возрасте до трех лет не могут полноценно рассказать родителям о собственных переживаниях, эмоциях и желаниях. По мере взросления и развития когнитивных навыков, дети перестают использовать подобный инструмент привлечения родительского внимания.

Причиной истерики может стать противоречие между желанием чего-либо и невозможностью его удовлетворить

Психологии подразделяют все виды детских истерик на две отдельные группы. Первая группа состоит из истерических проявлений характера ребенка. Причиной этого вида нервного срыва является острая необходимость эмоциональной разрядки. Когда ребенок испытывает различные трудности в достижении желаемого, внутреннее эмоциональное напряжение может стать причиной истерического приступа. В качестве примера можно привести ситуацию, в которой ребенок с высоким порогом чувствительности вынужден терпеть приставания других детей.

Также, по мнению психологов, психомоторное возбуждение, необходимость физической разрядки, проблемы, связанные с потерей аппетита и нарушениями сна могут стать причиной проявлений истерических припадков. Для того чтобы предупредить развитие подобных приступов, следует стараться избегать влияния раздражающих факторов и уделять как можно больше внимания состоянию малыша.

Во вторую группу истерических проявлений входят истерические приступы, направленные на получение определенных результатов. Манипуляторная форма истерии является для ребенка одним из способов управления собственными родителями. Подобные приступы могут быть спровоцированы отказом в желаниях ребенка

Родителям детей, склонных к манипуляторной истерии, важно научиться противостоять действиям ребенка. Методика «передышки», которая заключается в удалении ребенка от объекта желания, позволяет ускорить течение приступа

К какому врачу обращаться с истерией?

Диагностикой и терапией истерии занимаются такие специалисты, как неврологи и психиатры.

Видео: подробное описание истерическому неврозу. Рассматриваются причины и способы лечения

Истерия как способ привлечь внимание дабы получить желаемое:

Истерия опасна тем, что ее зачастую путают с особенностями характера. В течение долгого времени больные считают, что причиной их неадекватного поведения является банальное переутомление. На самом деле игнорировать изменения со стороны психики не следует. Тем более, что истерия способна приводить к глухоте и слепоте. Болезнь требует выявления и лечения.

Во время приема доктор осмотрит пациента, проведет с ним ряд неврологических тестов. Психиатр оценивает психологический статус человека. Для оценки состояния здоровья человека потребуется провести электронейромиографию, ЭЭГ, МРТ, КТ. Какое именно диагностическое исследование требуется конкретному пациенту, должен решить врач.

Послесловие

Истерической личности всегда будет мало внимания, ей всегда нужны доказательства любви. Но парадокс в том, что насыщение не наступит никогда. Постепенно накопится недовольство, и на близких людей посыпятся угрозы и агрессия. Во избежание этого нужно помочь личности научиться выражать свои потребности и желания, неудовлетворенность и несогласие сразу, прямо говорить о них, а не устраивать истерики и «угадайки».

В зависимости от интересов личности нужно найти то увлечение, которое будет удовлетворять потребность во внимании. Например, во многих видах спорта стремление быть лучшим и оказаться в центре внимания пойдет на пользу. Конечно, эгоцентризм истерической личности и сама суть командной работы будут часто входить в противоречия, но именно истерические люди могут расшевелить команду.

Истерическое расстройство может быть выражено в разной степени. В некоторых случаях оно остается на уровне акцентуации. Помочь истерической личности способен любящий и терпеливый, а главное психологически грамотный человек, знающий особенности истерических проявлений.

https://youtube.com/watch?v=RQLWo2j2dDQ

Лекарства

Фото: topsante.com

При лечении истерии на медикаменты полагаются в меньшей степени, поскольку ведущую роль в лечении имеет психотерапия.

Для снижения проявлений истерии могут назначать психотропные средства, в зависимости от выраженности тех или иных симптомов. При повышенной тревожности применяют препараты из группы транквилизаторов – Феназепам, Диазепам, Бензоклидин, Фенибут. При истероидном поведении для предотвращения впадания в аффективное состояние назначают нормотимики – Вальпромат, Карбамазепин, препараты солей лития. Если у пациента наблюдается выраженное нарушения сна, используют снотворные – Нитразепам, Зопиклон, Золпидем, Фенобарбитал, Флунитрозепам.

Психотропные препараты применяются только по назначению врача и имеют рецептурный отпуск из аптек. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением!

Королева драмы

Лабильность эмоций — еще один яркий признак истерического расстройства. Алиса не понаслышке знает, что такое эмоциональные качели из депрессии со слезами к мании с бесконечной энергией. А еще говорит, что она «профессионалка в раздувании из мухи слона».

«Депрессия у меня не сильно выражена, а вот мания — да. Если я в нее влетела, то превращаюсь в бешеную белку. Обычно ее предвестником бывает нарастающая тревога. Раньше, когда я это замечала, могла вовремя успокоиться. Но когда начала принимать антидепрессанты и противотревожные препараты, стала упускать этот момент. Однажды я целую неделю не понимала, что происходит: я бегала, суетилась, глаза не фокусировались на чем-то одном, я бралась за много дел сразу и ничего не доводила до конца.

Я не чувствовала себя офигенной или богиней, но у меня было так много энергии, что было сложно усидеть на месте дольше трех минут. Секс в мании у меня тоже был, но я бы не сказала, что он фееричный. Обычно это марафоны по 7-8 часов с перерывами на сигарету».

Перепады настроения мешали Алисе и в детстве. Из-за своей непредсказуемости она была изгоем на игровых площадках, а в школе подвергалась буллингу на протяжении 8 лет.

«Я могла истерически плакать и истерически смеяться, и это пугало детей.

Лечение истерического расстройства личности

Люди, страдающие истерией, часто самостоятельно прибегают к услугам врача, особенно для привлечения внимания доктора к своей персоне. Лечение таких больных может быть довольно трудным занятием, т.к. пациенты капризничают, пытаются управлять лечением и обольстить лечащего врача. А иногда такие больные могут говорить что-то, приятное своему доктору, например то, что с ними произошли серьезные изменения в процессе лечения, хотя на самом деле перемен не было.

Доктор должен сохранять определенную дистанцию при лечении такого больного, и фиксировать внимание на жалобах последнего, как на форме проявления потребностей. В таком случае упрощается диагностика истерического расстройства личности, поскольку находясь на дистанции легче наблюдать за состоянием больного

Такие больные пытаются перенести процесс лечение на личные отношения, однако в этом случае доктор должен поддерживать равновесие между доброжелательным отношением при соблюдении определенной дистанции.

Лечение истерического расстройства личности в целом имеет довольно благоприятный прогноз, при нормальных социальных и трудовых условиях возможна длительная компенсация. Такие люди остаются по-юношески грациозными, их движения театральны и пластичны. Иногда среди них встречаются творческие личности, но бывают и позеры.

С возрастом они становятся серьезнее, однако некоторая театральность в поведении все равно присутствует. Такие люди умеют произвести благоприятное впечатление, вызвать к себе симпатию. Иногда таких людей беспокоят, особенно при волнении такие симптомы истерического расстройства личности как спазмы, тошнота, головокружение, рвота, дрожание пальцев рук. Такие люди могут нормально адаптироваться и жить в обществе, однако есть риск декомпенсации в старшем возрасте, что может быть связано с соматическими заболеваниями, климаксом.

Менее благоприятный прогноз у людей, страдающих истерическим расстройством личности в случае склонности последних к фантазированию и патологическому вранью (псевдологи). Такие люди врут с раннего детства, даже без причины, и сами начинают верить в то, что придумали. Такие люди неспособны к длительному систематическому труду, вместо работы летают в своих фантазиях. Псевдологи становятся аферистами, мошенниками, участвуют в авантюрах.

При лечении используются как индивидуальная, так и групповая терапия.

Медикаментозная терапия менее эффективна, и используется при наличии серьезных депрессивных симптомов у пациента. Используются ингибиторы МАО и тетрациклические антидепрессанты.

Начинать лечение истерического расстройства личности нужно как можно раньше, сразу же после постановки диагноза. При проведении лечения истерии проявления заболевания постепенно уменьшаются, улучшается межличностная адаптация. Если курс лечения не пройти, то положение больного неустойчиво, и состояние может только ухудшаться.

Психиатры пытаются помочь людям с истерическим расстройством личности найти себя и применение своим способностям в какой-либо жизненной области, добиться успеха, а также выработать более рациональные приемы мышления. Если больной осознает свою проблему, то найдут способы быть довольными собой и станут самостоятельными. В каждом конкретном случае должны использоваться определенный подход, который выбирает врач-профессионал.

Соблазнительница 3.0

«Если я нахожусь в чисто женской компании, я не испытываю никакой конкуренции и у нас получается прекрасное общение. Но стоит только появиться мужчине, который не обращает на меня внимания, меня начинает колотить. Я хочу, чтобы он смотрел только на меня и слушал только меня. Я готова добиваться этого любыми способами, но чаще всего выбираю секс».

Когда Алисе исполнилось 20, у нее случился первый сексуальный опыт. Именно тогда она поняла, что профессионально флиртует и намекает на интимную близость. Мужчины с азартом ловили ее сигналы, а она получала от этого удовольствие. Правда, совершенно не контролировала процесс.

«Однажды на работе я подошла к молодому человеку, чтобы стрельнуть сигарету. Мы перекинулись парой слов. А когда он дал мне сигарету, я увидела, что она обернута бумажкой. Я ее развернула, а там был написан его номер телефона и сердечко. И такое бывало часто.

Такое поведение провоцировало и ОКР Алисы. Ее обсессии — это мысли о том, что она некрасивая, неумная и неуспешная. А компульсии — действия, которые помогают доказать обратное, например секс. «В этом плане мне помогает внутренняя „истероидка“, потому что она умеет привлекать мужчин», — добавляет героиня.

Алиса признается, что у нее высокое либидо, но она точно не нимфоманка. Поэтому практически никогда не соглашается на секс с незнакомцами, которые увидели в их короткой беседе эротическую возможность. В ее жизни было много партнеров. Был период, когда за две недели в ее постели побывали 14 разных парней. По сути, это стало ее хобби, хотя оргазмов она не получала ни с одним из них. Тревожное расстройство просто не давало расслабиться, а внутренний критик занимался слатшеймингом.

В принятии себя помогла психотерапия, по ходу которой девушка стала более избирательной. «Сейчас я критично отношусь к своему общению с мужчинами. Я замечаю, что флиртую, понимаю, почему мне хочется это делать, и стараюсь остановить себя», — объясняет она.

Причины

Исследователи, занимавшиеся изучением истерии, в том числе Ж-М. Шарко и З. Фрейд, доказали, что это расстройство закладывается в детстве, причины следует искать в особенностях (установках и методах) воспитания и в сексуальной нереализованности. Побуждающим фактором проявления истерии может стать любая внезапно возникшая ситуация:

• семейный конфликт или развод;
• нервозная обстановка на работе;
• угроза, нависшая над жизнью или здоровьем.

Лица с истерическим складом психики не способны адекватно реагировать на жизненные трудности, поэтому находят выход эмоциям в припадках истерии, особенно, если видят результативность своих действий. Страх окружающих перед очередной истерикой зачастую становится тем самым рычагом манипуляции другими, к которой неосознанно стремится истерик.

Типичная картина истерии