Хронический тонзиллит

Медикаментозное лечение хронического тонзиллита

Уважаемые пациенты! В этой статье я опишу только общие принципы и подходы.

Более точное лечение Вам будет предложено на первичной лор консультации, где будет поставлен точный диагноз, форма и степень заболевания, а так же предложена оптимальная схема выздоровления и дан прогноз на длительность ремиссии.

Итак:

Антибактериальный подход. Антибиотикотерапия важна и необходима. Но решение о назначении антибактериальных лекарственных препаратов решается индивидуально и только после визуального осмотра.
Антибиотики могут быть как лёгкими, назначаемые коротким курсом, никак не влияющие на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, так и тяжёлыми, которые необходимо назначать под прикрытием пробиотических лекарственных препаратов. Выбор антибиотика зависит от степени выраженности хронического тонзиллита и микрофлоры, поддерживающей данное состояние.
Пробиотическое лечение назначается в случае приёма агрессивных антибиотиков, а так же при наличии сопутствующего гастрита, дуоденита, рефлюкс-эзофагита.
Антисептический подход. Антисептические спреи, аэрозоли, а также растворы для полоскания также дают очень хороший эффект и поэтому обязательны в борьбе с хроническим тонзиллитом. Я отдаю предпочтение 0,01% раствору Мирамистина, 1% раствору Диоксидина (в разведении 1 ампула — 10 мл. + 100 мл. кипячёной тёплой воды) и Октенисепту, который должен быть обязательно разведён кипячёной тёплой водой или физиологическим раствором в разведении 1:5, либо 1:6.
Противоотёчная (десенсебилизирующая) терапия назначается обязательно. Она нужна для того что бы снять отёк нёбных миндалин и окружающей миндалину клетчатку, а так же слизистую оболочку задней стенки глотки. Так же это нужно для лучшего всасывания всех применяемых лекарственных препаратов. С этими задачами справятся такие современные лекарственные препараты как: Цетрин, Кларитин, Телфаст. Но если Вам в течение длительного времени помогает определённый десенсебилизрующий лекарственный препарат, менять его на другой не стоит.
Иммуностимулирующая терапия
Здесь я хочу обратить внимание на то, что врач назначает препараты именно стимулирующие иммунитет. Не стоит эти препараты путать с иммуномодуляторами, которые назначает строго врач иммунолог, основываясь на результатах анализа крови
Препаратов стимулирующих местный иммунитет на уровне нёбных миндалин и слизистой задней стенки глотки не так уж много. Из известных препаратов на первом месте стоит Имудон. Курс должен составлять не менее 10 дней. Принимать (рассасывать) Имудон необходимо по 1 таблетке 4 раза в день.
Гомеопатическое лечение. Помимо общепринятой лекарственной терапии химической природы необходимо принимать гомеопатические препараты, которые улучшаю трофику и как следствие питательную функцию нёбных миндалин. Препаратами выбора может быть тонзиллотрен и тонзилгон, а так же полоскания, паровые и ультразвуковые ингаляции с настоями и травами: прополиса, череды, шалфея, ромашки и некоторых других трав.
Смягчающая терапия применяется симптоматически, когда на фоне обострения тонзиллита, а так же приёма лекарственных препаратов может быть сухость, саднение и першение в горле.
В таких случаях можно использовать персиковое масло, которое необходимо закапывать по нескольку капель в нос, запрокидывая голову

Можно полоскать рот 3% перекисью водорода (ОЧЕНЬ ВАЖНО! 6% и 9% перекись водорода использовать НЕЛЬЗЯ!!!). Для этого необходимо перелить половину флакона перекиси (10 мл.) в чашку, набрать в рот и полоскать весь раствор однократно, достаточно долго, на сколько это возможно

Затем раствор выплёвывается и отполаскивается от пены и горечи тёплой кипячёной водой. После полоскания перекисью водорода Вы почувствуете в горле значительное смягчение и комфорт. Вы можете полоскать горло два раза вдень, но не больше.
Обезболивающая терапия применяется при необходимости, как симптоматическая терапия, по мере выраженности болевого синдрома. Из таблетированных форм предпочтение лучше отдать Нурофену или Кетаналу и его производным: Кетарол, Кеталар, Кетаноф, Кетанал.
Диетотерапия. Питание также играет значительную роль в выздоровлении. Необходимо ограничить приём острой, жаренной, кислой, солёной и перчёной пищи. На время лечения стоит исключить из рациона питания жёсткую пищу. Так же рекомендуется оградить себя от сильно горячей и сильно холодной пищи. Приём алкоголя, особенно крепкого так же противопоказан.

Причины возникновения

Миндалины считаются «стражами», поскольку они являются частью иммунной системы (особенно лимфатической системы), и состоят из ткани, которая действует как естественный фильтр. Миндалины – одна из наших первых линий защиты, так как они обычно задерживают патогенные микроорганизмы (бактерии, грибки, вирусы и т.д.), которые проникают в рот или в нос и угрожают иммунной системе.

Они отвечают за борьбу с опасными патогенами вскоре после того, как те попадают в организм, останавливая их от потенциального перемещения в различные части тела, где могут вызвать инфекции. Производство антител для борьбы с микробами является одной из наиболее важных ролей миндалин, поскольку эти белые кровяные клетки атакуют бактерии, которые считаются опасными.

Как указано выше, хронический тонзиллит вызывается инфекцией. Обычно миндалины препятствуют инфицированию горла и легких бактериями и вирусами, но они могут быть перегружены. Инфекции могут быть бактериальными или вирусными, такими как:

• стрептококк (большинство случаев тонзиллита связаны с поражением миндалин бактерией под названием Стрептококк пиогенный)
• грипп
• парагрипп
• аденовирусы
• вирус Эпштейна – Барр
• вирус простого герпеса
• энтеровирусы

Лечение тонзиллита

Лечение тонзиллита медикаментами

Физиотерапевтические процедуры при тонзиллите:

• Вакуум-гидротерапия небных миндалин – вакуумное промывание лакун, когда под воздействием давления удаляются гнойные пробки. Образовавшиеся полости заполняют антисептиком – 0,1% раствором перекиси водорода или растворами антибиотиков. После промывания поверхность миндалины смазывают раствором Люголя. Курс состоит из 5 процедур.
• Местная УФО-терапия небных миндалин. Миндалины облучают пучком ультрафиолетового света по схеме, начиная с 30 секунд до 2-х минут. На курс назначают 10 процедур.
• УВЧ. Излучатель устанавливают на боковую поверхность шеи под углом нижней челюсти. Длительность сеанса 7 минут. Курс лечения 10-12 процедур.

Профилактические мероприятия

Пациенты, которые приходят к врачу с жалобами на горло, при детальном опросе, говорят, что какое-то время они страдали ангиной. Потому идите в лечебно-профилактическое учреждение сразу, не дожидаясь появления осложнений, как:

•  ревматизм — поражение клапана сердца, суставов;
•  гломерулонефрит, приводящий к почечной недостаточности.

Чаще всего болеют люди, не обладающие «богатырским» здоровьем. Поэтому не обойтись без мероприятий, направленных на повышение иммунитета.

• Не перемерзайте.
• Постарайтесь поддерживать влажность воздуха дома или в квартире на уровне 60-70% при помощи увлажнителя.
• Пересмотрите режим труда, во избежание частого переутомления.
• Если вы ведете малоподвижный образ жизни, делайте прогулки (первое время по 20 минут в день), если нет – добавьте ещё и спорт.
• Принимайте витамины в таблетках и ешьте фрукты с овощами.
• Соблюдайте полноценную гигиену полости рта и зубов. Делайте полоскание водой или специальной жидкостью каждый раз после еды.
• В периоды эпидемии пейте чаи и отравы, в состав которых входят полезные травы (шиповник, чабрец, мята, лимон, липа ромашка).
• Употребляйте с пищей достаточно белка и клетчатки.
• Посещайте медицинские процедуры, такие как промывка, облучения и др.

Никто не хочет испытывать опасений по поводу лёгкого переохлаждения или съеденного мороженного. Потому надеемся, описанные полезные советы помогут принять верное решение в вопросе выздоровления.

Симптоматика

Острое воспаление миндалин проявляется болью в горле, першением, отеком и покраснением миндалин, интоксикацией — ознобом, лихорадкой, болью в мышцах и суставах. Воспаленные миндалины покрываются гнойным налетом. Лимфоузлы, расположенные под челюстью, воспаляются и болят.

 Воспаление небных миндалин

• Катаральная форма — поверхностное поражение небных миндалин, проявляющееся стойким субфебрилитетом, першением в горле, гиперемией, отечностью миндалин и слизистой оболочки вокруг них. Болевые ощущения в горле незначительные или полностью отсутствуют.
• При фолликулярном воспалении появляется жар, интенсивная боль в горле, отдающая в уши. На поверхности миндалин обнаруживают гнойнички — желто-белые фолликулы размером с булавочную головку. Фарингоскопическая картина фолликулярной ангины напоминает звездное небо. Больные страдают от выраженной интоксикации, озноба, боли в пояснице и конечностях, общей слабости, отсутствия аппетита. Лимфоузлы отекают и становятся болезненными при прикосновении. У детей появляются понос и рвота, нарушается сознание.
• Лакунарное воспаление — самая тяжелая форма патологии, характеризующаяся скоплением гноя в лакунах миндалин. Больные жалуются на хрипоту или полную потерю голоса. Отек небных миндалин препятствует нормальному смыканию голосовых связок, благодаря чему голос становится охрипшим.

рис. 1 – катаральная ангина, рис. 2 – фолликулярная ангина, рис. 3 – лакунарная ангина

•  Фибринозное воспаление характеризуется появлением на поверхности миндалин сплошного налета в виде пленки белого или желтого цвета. Заболевание имеет тяжелое течение и может осложняться поражением головного мозга.
• Флегмонозная форма обусловлена односторонним гнойным расплавлением миндалины. Проявляется патология лихорадкой, ознобом, болью в горле при глотании, слюнотечением, неприятным запахом изо рта, болезненностью увеличенных лимфоузлов и общим тяжелым состоянием больного. Осложняется заболевание образованием перитонзиллярного абсцесса.

Воспаление язычной миндалины

Данная патология встречается довольно редко, но протекает очень тяжело. Обычно воспаление язычной миндалины сочетается с поражением глоточной или небных миндалин

Причиной патологии является травма, обусловленная приемом грубой пищи или неосторожной медицинской манипуляцией

Пациенты жалуются на боль во рту, усиливающуюся при высовывании языка. У них затрудняется процессы жевания, глотания и произношения звуков, появляется неприятный запах изо рта. Язык увеличивается в размерах, что может привести к удушью. Больные вынуждены держать рот полуоткрытым. Симптомы интоксикации выражены значительно: появляется лихорадка, мигрень, увеличиваются лимфоузлы. На отечном языке образуется гнойный налет.

Воспаление глоточной миндалины

Заболевание получило название аденоидит, поскольку возникает у лиц, имеющих увеличенные миндалины — аденоиды. Патология проявляется жаром, заложенностью носа, выделением слизи и гноя. С аденоидов воспалительный процесс может распространяться на слуховую трубу с развитием евстахиита, который проявляется болью в ушах и снижением слуха.

Воспаление трубных миндалин

Воспаление трубных миндалин имеет сходные симптомы с ушной патологией. У больных появляются признаки интоксикации, боль в горле, увеличиваются подчелюстные лимфоузлы, по задней стеке глотки стекает слизь или гной.

Воспаление миндалин у ребенка имеет более выраженную клиническую картину, чем у взрослых. Это объясняется несовершенством детской иммунной системы и ее неспособностью справиться с огромным количеством микробов. Малыши становятся капризными, беспокойными, отказываются от еды. Лихорадка у ребенка может привести к судорогам, а сильный кашель часто заканчивается рвотой.

Хроническое воспаление миндалин — очаг инфекции в организме, уничтожающий постепенно иммунную систему человека и нарушающий работу выделительной, сердечно-сосудистой, половой и нервной систем.

Воспаление миндалин при отсутствии своевременной и адекватной терапии заканчивается развитием осложнений: отека гортани, ревматизма, гломерулонефрита, миокардита, полиартрита, лимфаденита, сепсиса.

Профилактические мероприятия

Врачам часто задают вопрос: можно ли вылечить хронический тонзиллит? Да, можно, но придется приложить усилия, необходимо настраиваться на длительный процесс. Лечение при хроническом тонзиллите направлено не только на предупреждение болезни, также оно предусматривает коррекцию образа жизни. Она включает отказ от вредных привычек, увеличение физической активности, полноценный отдых. Все эти мероприятия помогают укрепить иммунитет, свести к минимуму негативное влияние частых простуд.

Для профилактики тонзиллита пациентам рекомендуют климатотерапию. Полезно больше времени проводить на морском побережье. Влажный воздух, обогащенный минералами, йодом позитивно влияет на состояние слизистой. Плавание в совокупности с солнечными ваннами также помогает укрепить организм.

Необходимо правильно организовать режим труда и отдыха. Не зря стресс и переутомление относят к одной из распространенных причин многих болезней. Нелишним будет пересмотреть рацион питания. В нем должно быть меньше жирной, соленой, острой пищи, которая раздражает слизистую, провоцирует воспаление. Правильно подобранная диета поможет вывести токсины, повысит иммунитет, защити слизистую от раздражения. Предпочтение следует отдавать отварным блюдам или приготовленным на пару, в виде пюре или жидкой консистенции. Питание должно быть дробным, порции небольшими.

Можно ли вылечит хронический тонзиллит в домашних условиях?

Nata Marchenko

никакую хронику вылечить нереально, НО можно сохранять в стадии ремиссии путем укрепления иммунитета и…. Что значит нет времени? вы вообще умываетесь когда-нить? Вот в этот момент и промойте носоглотку р-ром солей мертвого моря. Даже если в дороге, его можно развести с собой в бутылке. В израильской фирме «Dr.Nona» есть средство «Полоскание для рта» — природный антиоксидант (укрепляет иммунитет) , работает по всей слизистой, убирает инфекцию. А это одна из причин тонзилита. Когда болит горло или насморк- бутылочку в сумку и все ок

Seba

Вылечить хронический тонзилит в домашних условиях невозможно. Страдаю им с детства.
Периодически два раза в год переболеваю острой ангиной, которая лечится только антибиотиками. По сердцу он, конечно, ударить может, а вот по почкам.. . Как бы Вы не были заняты — найдите время для обследования.

Владимировна

Вылечить полностью тонзелит не реально. У меня дочка страдает тонзелитом много лет, без промывания лакун не обойтись вам.

Mhlu

ИЗБАВЛЯЕМСЯ ОТ БОЛИ В ГЛОТКЕ, ГОРТАНИ РАЗ И НАВСЕГДА
Боли в глотке, гортани появляются при воспалительных процессах (фарингит, тонзиллит, ларингит) . Для избавления от этих явлений требуется стимулировать иммунитет, тоесть натирать основанием ладони – кисть и предплечье, наружную область, до локтя включительно, и ноги – взъём стопы и голень, со всех сторон, до колена включительно от трех до восьми раз в день. Ноги можно растирать нога об ногу. Местное воздействие: защипывать кожу над гортанью и перетираем складку между пальцами особенно болезненные места. Отыскать на поверхности хрящей гортани болезненные точки и надавливать их ногтем указательного пальца. Также ногтем указательного пальца надавливать и удерживать в течении 3-5 секунд болезненность и на передней поверхности шейного отдела позвоночника. Особенно эффективно надавливание на те, места, при воздействии на которые возникает стрелка боли (болезненная иррадиация) , остриё которой как раз и достигает ваших гланд или воспаленной слизистой. То есть достигает как раз той боли, которая Вас и беспокоит. Постарайтесь надавить на эту боль, вызвать стрелку и удерживать эту стрелку боли в течении 3-5 секунд, смените место прикосновения и опять надавить и удерживать. Вот так и обработать все отделы шеи и особенно болезненные места. При правильном массаже от боли в горле можно избавится в течении двух-трех часов, в некоторых случаях даже за 10-20 минут. Ангина или не развивается или часа за три заканчивается. Всем успеха.
УКРЕПЛЯЕМ ПРОТИВОМИКРОБНЫЙ ИММУНИТЕТ
Индикатором ослабленного противомикробного иммунитета, в легких случаях, является присутствие ощущения жжения и болезненности на коже конечностей, которые выявляются, когда мы начинаем растирать ноги или руки основанием ладони своей руки или это жжение, болезненность чувствуется само по себе, даже без прикосновения. Такому уровню ослабленного противомикробного иммунитета будут сопутствовать воспалительные процессы в гортани, горле, в лёгких, почках и. т. д. Наличие ломоты, ноющей боли в костях и суставах ног и рук, это уже сигнал о сильном угнетении противомикробного иммунитета (ревматизм, полиартрит, артрит) . Чтобы укрепить или восстановить противомикробный иммунитет, надо растирать основанием своей ладони тыл кисти и наружную область предплечья до локтя включительно, растирать ноги: нога об ногу, начинаем с подъема стопы, голень, со всех сторон. Растираем коленные суставы, разминаем их между своими ладонями. Растирание проводится изо дня в день до полного исчезновения жжения и болезненности на конечностях, и в случае сильно ослабленного иммунитета, до полного избавления от ломоты и боли в костях и суставах как рук А для этого требуется еще местное воздействие массажем на область суставов. При повышенной температуре растирание нужно проводить 8-10 раз в день, затрачивая на весь массаж конечностей, за один раз, около 5 минут времени. Какой эффект можно ожидать от такого воздействия при повышенной температуре? Прежде всего это снижение температуры с высоких цифр до 37,5ºС и ниже. Эффект появляется буквально через 20-30 минут. Боль и ломота может пройти, также, в некоторых случаях, даже после первого воздействия, но чтобы она больше у Вас никогда не появлялась, в легких случаях -, потребуется позаниматься с собой около двух-трех недель. При сильном ослаблении иммунитета потребуется воздействовать для этого от 1 до 3 месяце. Ежедневное растирание ног и рук по эффекту антибактериального воздействия значительно превосходит самый лучший, самый дорогой импортный, конечно, антибиотик самого широкого спектра действия и в этом Вы можете сами очень быстро убедится. Удачи Вам.

Как избавиться от хронического тонзиллита

Хронический тонзиллит не считается опасным заболеванием, но несет в себе риск серьезных осложнений, ведущих к таким заболеваниям, как полиартрит, болезни почек или нейродермит. Если операция не показана, надо проводить консервативное лечение.

Инструкция

1. Люди, страдающие хроническим тонзиллитом, жалуются на боль при глотании, у них першит в горле, они начинают кашлять, при этом происходит откашливание казеозных масс или пробок, которые образуются в лакунах миндалин. Иногда появляется температура и головная боль. К основным способам лечения данного заболевания относят применение противомикробных и противоаллергических средств. Главный метод санации – промывание миндалин, при котором происходит, как механическое удаление содержимого, так и лечебное воздействие. Кроме этого, делают ингаляции и полоскания глотки.
2. Чтобы избавиться от хронического тонзиллита, надо провести комплексное оздоровление организма, поднять иммунитет и заставить работать защитные механизмы человеческого организма. Занятия спортом, закаливание, плавание и другие физические нагрузки помогут организму освободить внутренние силы, но делать это надо в период покоя, а не обострения болезни.
3. Сегодня многие медицинские компании продают много БАДов, способствующих поднятию иммунитета, стоит проконсультироваться со специалистами и подобрать биодобавки, которые смогут справиться с задачей поднятия иммунитета.
4. Народной медициной предлагается ряд средств, оказывающих укрепляющее действие на организм. К ним относятся различные чаи. Например, сбор трав, состоящий их травы зверобоя, листьев крапивы и черной смородины. Берут по 2 г каждого компонента и заливают смесь стаканом кипятка, затем настаивают в термосе, после чего пьют горячим в сочетании с медом дважды в день по стакану.
5. Можно составить сбор, в состав которого войдут малина, земляника (берут по 2 г листьев), почки березы, травы шалфея и душицы ( по 1г). В столовую ложку сбора наливают стакан кипятка, дают настояться в течение 8 часов, и принимают в теплом виде по половине стакана до 4 раз в день. Также полезно полоскать горло настоем девясила высокого или липы сердцелистной.

KakProsto.ru>

Промывание миндалин шприцем

Как ни крути, а лакуны миндалин промывать нужно. Делается это, чтобы вывести казеозные массы и ввести лекарство. 

Конечно, промывать можно и старым дедовским способом: шприц и промывная жидкость. Но сейчас, при наличии современных технологий – это уже вчерашний день. 

Однако промывание шприцем – по-прежнему хороший метод в некоторых ситуациях. 

Например, если у пациента очень сильный рвотный рефлекс, и пациент не перенесёт промывания вакуумной насадкой. Или если у больного дряблые нёбные миндалины и, как следствие, они сильно кровоточат при промывании вакуумом. Именно в этих двух случаях стоит промывать нёбные миндалины шприцем. 

Во всех остальных – миндалины нужно промывать насадкой «тонзиллор» и её более эффективными аналогами. 

Отказались от шприцевого метода в пользу более современного потому, что шприцем казеозные выделения вымываются плохо – слабый напор, недостаточное давление. Кроме того, острой иглой легко травмируются крипты гланды, а специальный наконечник на шприц, предназначенный промывать миндалины и омывать их лекарством слишком широк. Его попросту трудно ввести в лакуну.