Хронический уреаплазмоз

Диагностика уреаплазмоза

Методы обнаружения уреаплазмоза выбирает врач. Несмотря на то, что у заболевания мало специфических симптомов, можно довольно точно определить, есть ли опасность инфекционного, неконтролируемого распространения бактерий.

Гинекологи, урологи или венерологи определяют симптомы и лечение уреаплазмоза назначают тоже они. Они могут видов обследования:

• сдачу мазка с шейки матки или уретры;
• сдачу анализов для проведения ПЦР-диагностики;
• метод прямой иммунофлюоресценции;
• серологический метод.

Самодиагностика и самолечение при уреаплазмозе затруднительны, а доктора выбирают метод выявления заболевания в зависимости от состояния пациента и от наличия сопутствующих заболеваний.

Анализы приходится сдавать дважды: в начале диагностики заболевания и после прохождения лечения. Половому партнеру женщины обычно тоже рекомендуют сдать анализы на наличие уреаплазмы.

Особо тяжелой ситуацией является беременность женщины. Перед зачатием ребенка рекомендуется сдать анализы на уреаплазмоз. Если он присутствует в организме хотя бы в легкой форме, то после наступления беременности процесс размножения бактерий может принять неконтролируемый характер.

Нередко пациентки, больные уреаплазмозом, приходят на прием к врачу по поводу разного типа воспалений. Им кажется, что у них есть симптомы цистита или кольпита. В такой ситуации нужно проводить комплексную диагностику с целью выявления возможных сопутствующих заболеваний. Ведь уреаплазмоз приводит к серьезным осложнениям редко, только если достигнута острая стадия заболевания или серьезно ослаблен иммунитет.

И все же подстраховаться стоит: если вы регулярно, 1-2 раза в год, проходите диспансеризацию, надо анализы на уреаплазму включить в план обследования. Из-за того, что болезнь часто протекает в скрытом, латентном виде, не лишне будет пытаться определить ее на начальном этапе существования.

Заражение уреаплазмами: особенности действия

Заражение может происходить по разным схемам. Например, ребенок может заразиться от своей матери во время родовой деятельности. У девочек могут выявлять уреаплазму на половых органах, у новорожденных младенцев – в носоглотке. Взрослые люди подвергаются риску заражения при половых контактах. Бытовое заражение является маловероятным

Важно отметить то, что вопрос « лечить ли уреаплазму? » является сложным и требует выяснения нюансов состояния здоровья человека, ведь в некоторых случаях бактерии могут присутствовать в организме, но не проявлять свой вред

Насколько распространен уреаплазмоз?

Уреаплазмы могут обнаруживаться на половых органах у многих девочках, ведь официальная статистика свидетельствует о трети подобных ситуациях из всех. Показатель у мальчиков оказывается существенно меньше. Интересно отметить то, что у детей, которые получили от своей родной матери уреаплазмы в то время, когда рождались, впоследствии может происходить самоизлечение. В большинстве случаев самоизлечение бывает у мальчиков. У девочек школьного возраста, которые не живут половой жизнью, уреаплазмы практически не встречаются (зафиксировано только 5 – 22% из 100% девочек). У людей, которые активно живут половой жизнью, уреаплазмы встречаются гораздо чаще, чем у детей. Это обуславливается тем, что заражения часто происходят при половых контактах. В настоящее время около пятидесяти процентов женщин являются носителями уреаплазм. У мужчин показатель распространенности заболевания оказывается существенно ниже, причем у них может происходить самоизлечение.

К каким заболеваниям приводят уреаплазмы?

К следующим заболеваниям могут приводить Ureaplasma urealyticum, а также Ureaplasma parvum.

К настоящему времени не удалось доказать, насколько уреаплазмы приводят к развитию простатита у мужчин.

Особенности проведения диагностических мероприятий

В обязательном порядке следует выявлять уреаплазмы с помощью специальных диагностических мероприятий. Люди должны давать посев и ПЦР. В России активно используются ИФА, ПИФ, но оба метода обладают точностью только около 50 – 70%.

Лечение уреаплазмоза

Если после того, как вы задумались, лечить ли уреаплазмоз, последовал утвердительный ответ, необходимо подойти комплексно к решению данного вопроса. Итак, обследования позволяют понять, необходимо ли проводить лечебный курс или он является необязательным. По современным представлениям медиков подход к лечению оказывается продуманным. При выявлении различных заболеваний, к которым могут приводить уреаплазмы, следует убедиться в отсутствии или наличии патогенных бактерий. Нужно понимать то, что не в каждом случае требуется лечение. К тому же уретрит, воспаления матки и ее придатков, мочекаменная болезнь могут развиваться из-за воздействия многих других микроорганизмов. Продолжительный прием антибиотиков может потребоваться при уреаплазмозе хронической формы, причем заболевание может быть осложненным. К тому же в этих ситуациях требуются дополнительные методики, а именно иммунотерапия, физиотерапия. Комплексный подход радует максимальной эффективностью. Лечение следует проводить у опытного медика

Очень важно, чтобы лечились сразу два половых партнера, ведь в противном случае присутствует риск повторного заражения

Как протекает уреапламоз при беременности

Еще совсем недавно, если у беременной была при обследовании диагностирована уреаплазма, то прерывание беременности считалось прямым показанием.

Хотя сегодня тактика в корне поменялась.

Чаще всего беременность у инфицированной женщины протекает без осложнений, и она сможет родить доношенного ребенка.

И все-таки наличие возбудителя в организме беременной оказывает негативное воздействие на протекание беременности и состояние будущего ребенка.

Поэтому перед тем, как планировать беременность, следует пройти полное обследование и при необходимости курс лечения.

Особенности заболевания во время беременности:

• В этот период у женщины снижается иммунная защита. Даже в том случае, когда количество уреаплазмы находится в пределах нормы, она может активизироваться.
• Невозможность проведения антибактериальной терапии беременной при ранних сроках. Их применение в этот период может оказать неблагоприятное влияние на развитие плода.
• При сниженном иммунитете уреаплазменная инфекция способствует инфицированию другими ЗППП. При проникновении этих инфекций в организм возможны серьезные осложнения со стороны беременности.

В период вынашивания ребенка инфицирование женщины уреаплазмой может привести к следующим негативным последствиям:

• прерыванием беременности на ранних сроках развития;
• на более поздних – преждевременными родами;
• гипоксии плода в результате нарушения маточно-плацентарного кровообращения;
• задержке развития, связанной с недостатком в крови плода кислорода и питательных веществ.

Терапия уреаплазменной инфекции во время беременности также имеет свои особенности:

• Антибактериальное лечение уреаплазмы парвум у беременных женщин проводят, начиная с двадцать второй недели, если до этого симптомы инфицирования не сильно выражены или не проявляются. На более ранних сроках стараются обойтись без применения антибиотиков, чтобы избежать осложнений со стороны плода.
• Для борьбы с инфекцией беременной женщине показаны только антибиотики группы макролидов и иммуномодуляторы для поддержания защитных сил организма. Для профилактики дисбактериоза назначают пробиотики.
• Возможно назначение и других препаратов, которое считается необходимым, по мнению лечащего врача.

Почему инфекция не лечится?

Главная причина того, что не удается избавиться от уреаплазмы – это неразборчивость в сексуальных связях, частая смена половых партнеров.

Уреаплазма – инфекция, передающаяся половым путем, поэтому при появлении подозрения, необходимо проконсультироваться с доктором.

Чем раньше это будет сделано, тем выше шанс защитить полового партнера от заражения, исключить переход заболевания в хроническую форму, которая влечет за собой множество неприятных последствий.

Презерватив, вопреки слухам, защищает, но только если его правильно использовать. 

Вторая причина, как это ни печально – неквалифицированные доктора. Реальность такова, что далеко не все медики имеют достаточный опыт и знания, а кто-то из них находится в плену заблуждений и устаревших догм. Врачи тоже люди со своими проблемами.

Главное помнить, что вы как пациент имеете право получить результат. Если результата нет, помогает беседа с главврачом или звонок в Минздрав.

Следующая по популярности причина – неквалифицированные пациенты 🙂 Да, наплевательское отношение к собственному здоровью и к рекомендациям врача – тоже не редкость и частично вытекает из предыдущего пункта.

Чтобы избежать такой ошибки, полностью соблюдайте указания медперсонала, вовремя обращайтесь за помощью и будьте предельно откровенны.

Иногда пациенты проходят повторное лечение уреаплазмоза, поскольку с первого раза заболевание не лечится. Проблема заключается в том, что даже самые современные и действенные антибиотики не способны навсегда избавить пациента от паразитов, если у него снижен иммунитет.

Секс при лечении запрещен, но многие игнорируют это правило.

При недостаточном уровне иммунной защиты инфекция будет проявляться у человека снова и снова. Поэтому оправдано вместе с антибиотиками пройти курс лечения иммуностимуляторами, в частности – уколами циклоферона.

Иммунотерапия помогает организму быстрее восстановиться, повысить сопротивляемость паразитам. Особо необходимо выделить препарат Циклоферон, дополнительно к нему доктор рекомендует лечение:

1. биостимуляторами;
2. антиоксидантами;
3. адаптогенами.

Терапия инфекции у женщин

Если в анализах пациентки была обнаружена уреаплазма, то традиционная медицина назначает лечение, которое подразумевает употребление антибиотиков. В том случае, когда нет возможности использовать такой метод борьбы с условно-патогенной микрофлорой (беременность, наличие противопоказаний на прием антибиотиков и пр.), больной назначают лечение народными средствами. Рецепты нетрадиционной медицины могут быть рекомендованы в качестве вспомогательного метода основного лечения:

1. С гинекологическими проблемами хорошо борется чеснок. Он поможет не только барышням, у которых была найдена уреаплазма, но и другие сопутствующие заболевания, такие как хламидиоз, цистит или молочница. Для лечения потребуется зубчик чеснока. В нем делают несколько проколов ножом, после чего заворачивают в кусочек бинта и завязывают, оставляя небольшой марлевый хвост. Он необходим для удобного извлечения тампона. Марлевый шарик нужно ввести во влагалище перед сном и оставить на всю ночь, предварительно намочив тампон в растительном масле.
2. Для восстановления микрофлоры и снятия воспалительного процесса женщине рекомендуется употреблять настой из золотарника. А для того чтобы снизить неприятные симптомы, можно делать спринцевание из отвара коры дуба, корня бадана и курильского чая.

При уреаплазме не менее важно укреплять общий иммунитет, а не только бороться с инфекцией. Крепкий организм будет способствовать скорейшему выздоровлению пациентки

Общеукрепляющий настой можно приготовить из зверобоя и тысячелистника. Данное средство употребляют внутрь на всем протяжении лечения уреаплазмы.

Схожим эффектом обладает облепиховое и льняное масло. Их пьют поочередно. Кроме лечения основной проблемы, эти дары природы оказывают благотворное влияние на работу желудочно-кишечного тракта.

Как избавиться от уреаплазмы навсегда

Можно ли вылечить уреаплазму навсегда — несомненно, но при соблюдении ряда условий. Инфекционная патология мочеполовой системы хорошо поддается терапии антибактериальными средствами в комбинации с иммуностимуляторами. Требуется соблюдение диеты с ограничением продуктов, насыщенных жирами и сахарами, прием витаминов.

Но чтобы больше никогда не страдать от болезненной симптоматики уреаплазмоза необходимо применение мер профилактики. Только так удастся избежать повторного заражения, внедрения в урогенитальный тракт патогенных микроорганизмов.

Когда лечение необходимо

Уреаплазмоз — инфекционное воспалительное заболевание мочеполовых органов, вызванное патологической активностью уреаплазм.

Эти микроорганизмы являются промежуточным звеном между бактериями и вирусами, а их отличительной особенностью является отсутствие клеточной оболочки.

Уреаплазмоз в венерологической практике считается самым распространенным заболеванием, которое передается при половом контакте.

В 70-80% случаев заболевание протекает в форме бессимптомного носительства. То есть, уреаплазмы присутствуют в организме, но активно не размножаются, не провоцируют развития воспалительного процесса. Всего известно 14 биоваров этих представителей условно-патогенной микрофлоры. Но здоровью человека угрожают только три из них:

• Ureaplasma urealyticum;
• Ureaplasma parvum;
• Ureaplasma

Наиболее опасна уреплазма уреалитикум. При резком снижении иммунитета, например, при обострении хронического заболевания, она стремительно активизируется, распространяясь по организму.

Ureaplasma parvum и Ureaplasma species менее патогенны. Тем не менее, при их обнаружении их повышенной активности проводится комплексная терапия.

В остальных случаях лечение не имеет смысла ввиду безвредности микроорганизмов.

В каких случаях лечение не требуется

Можно ли вылечить уреаплазму — конечно, но это не всегда необходимо. В странах Европы и США не занимаются терапией при бактерионосительстве. Ведь использование антибиотиков принесет гораздо больший вред здоровью человеку.

Такие препараты провоцируют снижение иммунитета из-за гибели огромного количества представителей полезной микрофлоры кишечника и влагалища.

Создаются все условия, чтобы оставшиеся ранее мирно «дремавшие» условно-патогенные микроорганизмы активизировались с развитием воспалительных процессов.

Внимание. Неоправданное применение антибиотиков становится причиной нарушения работы желудочно-кишечного тракта

Клинически это проявляется тошнотой, рвотой, метеоризмом, вздутием живота. Возможны побочные реакции со стороны мочевыделительной, дыхательной, сердечно-сосудистой систем.

Но многие, преимущественно частные клиники, заинтересованы избавлением людей от уреаплазм. Практикующие в них врачи назначают пациентам многочисленные тестирования для установления видовой принадлежности микроорганизмов. А затем проводится длительное лечение с использованием дорогостоящих фармакологических препаратов.

Показания к лечению

Диагноз «уреаплазмоз» весьма популярен. Но эта мочеполовая инфекция не представляет угрозы, если человек является бактерионосителем. Уреаплазма излечима, но необходимость в терапии возникает крайне редко.

Врачи давно пришли к выводу, что медицинская помощь нужна при обнаружении воспаления в одном из органов мочеполовой системы, но только после исключения других, наиболее вероятных провоцирующих факторов.

Что может стать причиной для проведения обследования на наличие уреаплазм:

• у мужчин — жалобы на выделения из мочеиспускательного канала, болезненные ощущения при мочеиспускании, простатита, воспаление яичка и его придатков;
• у женщин — наличие незначительных прозрачных или мутных выделений, частое мочеиспускание, боли внизу живота.

Чтобы обнаружить причину появления этих симптомов проводятся исследования биологических образцов — соскоб со слизистых, половых органов, отделяемого секрета, крови. Причиной воспаления обычно становятся активизировавшиеся возбудители специфических и неспецифических инфекций. И только при их не обнаружении назначаются лабораторные исследования для выявления уреаплазм.

Типичные ошибки лечения уреаплазмоза

Нередко после проведения терапии проходит несколько недель или месяцев, и вся негативная симптоматика возвращается. При повторной лабораторной диагностике обнаруживается, что женщина или мужчина не избавились от уреаплазм. Они вновь активно размножаются на клеточных мембранах, формируя свежие воспалительные очаги. Причин у столь неудачного лечения несколько.

Уреаплазма уреалитикум

Менее агрессивная бактерия, склонная к постоянному обитанию на слизистой здорового человека. Возможность развития воспалительного процесса, вызванного данным видом инфекции, появляется лишь при падении общего иммунитета организма. Имеет слабо выраженную мембрану, благодаря чему легко внедряется в слизистые оболочки половых органов и мочевыводящих путей.

Но в то же время самая безобидная уреаплазма уреалитикум при беременности является более опасной: это единственный вид уреаплазмы, проникающий через плацентарный барьер и представляющий реальную угрозу для будущего ребенка. Иногда обе разновидности существуют совместно на одной территории. В таких случаях в лабораторных анализах используют термин «Ureaplasma species».
 

Фото уреаплазм

Фото 1. Уреаплазма уреалитикум

Фото 2. Уреаплазма парвум

Фото 3. Уреаплазма спешиес

Симптомы уреаплазмоза у женщин

Женщины чаще всего являются носителями, а мужчины заражаются уреаплазмозом половым путем. После бессимптомного периода, длящегося от нескольких дней до 1 месяца, появляется легкое жжение и зуд в области мочеиспускательного канала, позже добавляется необильные слизистые выделения из мочевых путей. Выходное отверстие уретры склеивается гнойными выделениями. Моча мутнеет. Интересен механизм воспаления уретры: бактерия продуцирует фермент, расщепляющий мочу, этот же фермент вызывает массовую гибель клеток, выстилающих канал изнутри. От этого появиться специфический «мочевой» запах.

Запах мочи из влагалища

У здоровой женщины железы влагалища регулярно продуцируют выделения со специфическим запахом, который обычно не вызывает отвращения, скорее у большинства мужчин, наоборот. При изменениях состава микрофлоры и повышенном количестве уреаплазм парвум и уреаплазмы уреалитикум они приобретают т.н. «запах мочи», иногда ощущаемый на расстоянии оот интимного места девушки.

Варианты течения процесса:

• свежий (острый, подострый, вялотекущий) и
• хронический, для которого характерны малосимптомное течение и давность заболевания свыше 3-х мес.

Для развития уреаплазмоза у женщин большое значение имеет не столько сам факт наличия или отсутствия уреаплазмы, сколько широта и массивность ее распространения в организме, и состояние иммумнитета.
 

Пути заражения

Под половым способом инфицирования уреаплазмой подразумевается не только классический секс, но и анальные контакты. Слизистая прямой кишки тонкая, во время агрессивных фрикций на ней образуются микротрещины, через которые уреаплазма проникает в клетки нового носителя. Защита здесь одна — презерватив. Помогает он не всегда, дешевые изделия могут пропускать выделения, с учетом мизерных размеров этого микроба, заражение происходит с высокой вероятностью.

Почему отрицается бытовой заражения болезнью? Тут все просто — уреаплазма очень чувствительна к условиям окружающей среды, без «клеточной» защиты она быстро погибает. Заражение уреаплазмозом возможно лишь при непосредственном «принятии внутрь» выделений больного человека, причем сразу после их выхода из организма. Ни в бассейне, ни в туалете такое невозможно. Тем более заражение маловероятно при использовании чужого белья — после стирки погибают даже очень стойкие микробы.

Анализ на уреаплазму

Диагностика уреаплазмоза, а именно — сдача анализов на виды уреалитикум и парвум, рекомендуется женщинам, перенёсшим воспаление придатков и матки (эндометриты), страдающим невынашиванием беременности и бесплодием, эрозией шейки матки и нарушениями менструальной функции, а также страдающим хроническими кольпитами. В комплексе гинекологического обследования девушек-девственниц и подростков анализ на уреаплазмы (посев, мазок, ПЦР количественный и анализы крови) гинекологи берут при наличии жалоб на избыточные выделения и дискомфорта в интимной зоне.

Существуют несколько общепринятых способов исследования. К основным анализам на уреаплазму у женщин относятся:

1. Посев микроба с определением титра и подбором антибиотиков,
2. Определение антител в анализах крови на уреаплазму уреалитикум,
3. Флороценоз комплексный,
4. ПЦР (ДНК) метод (качественный и количественный).

Высокий процент достоверности результата дает одновременное использование таких анализов на виды уреалитикум и парвум — ПЦР, кровь на антитела, посев на количество и чувствительность к антибиотикам. Ниже можно посмотреть перечень методов и цены анализа на уреаплазму у женщин и мужчин. Также их взятие возможно у детей и девочек-подростков.
 

Диагностика уреаплазмы

Какие надо сдать анализы на уреаплазмоз и их стоимость, ₽

home

Как лечить уреаплазмоз

У женщин лечение уреаплазменной инфекции должно проводится комплексно с использованием в схеме антибиотиков, к которым чувствителен микроорганизм, местных процедур, витаминотерапии, препаратов — иммуномодуляторов. Трудно переоценить вспомогательную роль физиотерапевтических процедур. При этом используются не химические факторы (лекарства), а физические: токи, магнитные поля, лазер, ультразвук и др. Как известно, инфекция часто присутствует в анализах у девушек, страдающих хроническими аднекситами, спаечными процессами органов малого таза, дисфункциональными кровотечениями и др. Поэтому разнообразные методы лечения в гинекологии бесспорно оказывают положительное влияние на эффективность всего курса. Конкретный фактор подбирают индивидуально, в зависимости от возраста и имеющихся гинекологических заболеваний. По следующей сылке можно посмотреть ответ на вопрос, нужно ли лечить уреаплазму или нет.

priority_high Важно знать!Эффективная схема лечения уреаплазмоза у женщин должна включать:

1. Антибиотики, к которым чувствительны Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum;
2. Противогрибковые препараты для профилактики молочницы;
3. Ферменты, усиливающие эффективность противомикробных средств;
4. Местное лечение (санация вульвы и влагалища);
5. Вагинальные свечи;
6. Иммуномодуляторы;
7. Вспомогательные методики (физиотерапия, гинекологический массаж, грязевые тампоны и т.д.).

После окончания курса рекомендуется неоднократное контрольное обследование на уреаплазму. У женщин иногда симптомы болезни проходят быстро и без долгого врачебного воздействия. У части людей впоследствии могут отмечаться рецидивы, у других же этого не происходит, но причины этого пока не выяснены. Поэтому уреаплазмоз продолжает оставаться для врачей одним из наиболее непонятных и таинственных заболеваний.

Что делать при уреаплазме?

Своевременно проведенная комплексная диагностика значительно повышает шансы на положительный исход курса. Если есть подозрение на возможность наличия какой-то инфекции, девушке следует обратиться к врачу гинекологу, а ее партнеру — к урологу или венерологу! Наши лучшие специалисты к вашим услугам: анализы и лечение уреаплазмы клиника Москвы проводит быстро и с хорошим результатом. Не затягивайте с визитом — запишитесь на консультацию к специалисту прямо сейчас!

Иммуномодуляторы

Эффективность использования антибактериальных средств на 90% зависит от состояния иммунитета. С учетом того, что уреаплазма развивается на фоне снижения реактивности иммунной системы, использование средств, корректирующих защитные силы организма должны применяться в обязательном порядке.

В комплексное лечение входят такие препараты:

• Виферон. Относится к группе интерферонов. Выпускается в виде суппозиториев для ректального введения. Назначается по 1 свече, содержащей 3 млн МЕ дважды в сутки через равные промежутки времени в течение полутора недель. В дальнейшем, для закрепления результата лечения доктор может продлить применение этого медикамента до полугода, используя по 1 суппозиторию через день;
• Иммуномакс. Препарат для парентерального введения, повышающий иммунитет. Лекарство растворяется водой для инъекций непосредственно перед использованием. Суточная доза составляет 100-200 МЕ, которая вводится раз в сутки. В терапии используется следующая схема – в первые три дня инъекции делаются ежедневно. Затем нужен перерыв на 4 суток и в последующие три дня курс повторяется.

В процессе лечения иммуномодулирующими препаратами необходимо контролировать показатели крови, отображающие состояние защитных сил организма. Также в случае необходимости лечащий врач может привлечь для консультаций иммунолога.