Почему болят яичники у женщин

Что делать, если болят яичники

Если сильно болят яичники и неизвестен диагноз, то любые препараты в домашних

условиях применять опасно, они снимут боль, но замаскируют развитие осложнений (кровотечение, перитонит).

При болезненности перед месячными, при овуляции или после операции применяют Но-Шпу, Ибупрофен, Спазмалгон.

Срочное обращение к врачу необходимо при внезапном приступе, схваткообразных ощущениях, пульсации. Для диагностики назначают УЗИ и анализы, а лечение зависит от полученных данных – могут быть назначены обезболивающие (Напроксен), антибактериальные (Ципрофлоксацин, Тержинан), гормональные (Ярина) средства.

Самопомощь в домашних условиях, если болят сильно

Если сильно болят яичники, то самопомощь в домашних условиях крайне опасна: прием обезболивающего может улучшить состояние, женщина начинает активно двигаться, а это может привести к острой хирургической патологии – кровотечению или перитониту.

Поэтому самостоятельное лечение допустимо, только если известен диагноз – альгодисменорея, овариальный синдром, послеоперационные боли (без осложнений). В таких случаях помогают препараты с противовоспалительным, обезболивающим и спазмолитическим действием:

• Но-шпа,
• Спазмалгон,
• Ибупрофен,
• Напроксен.

При беременности врач может рекомендовать также Магне В6.

Когда обязательно надо вызвать врача

Признаки опасного поражения яичника, требующие вызова скорой помощи:

• возникновение приступа в состоянии покоя или после нагрузки;
• колющий, схваткообразный характер боли или пульсация;
• ухудшение общего состояния – резкая слабость, рвота или сильная тошнота, головокружение, обморочное состояние;
• повышение температуры тела;
• усиление выделений из влагалища, появление неприятного запаха, они кровянистые;
• маточное кровотечение;
• бледность кожи, холодный пот;
• напряженность передней брюшной стенки (живот твердый при надавливании).

Как болят яичники у женщин

При функциональных нарушениях (нет заболевания) у женщин яичники болят периодически, боли тянущего или ноющего характера, покалывание

Важное отличие – нет выделений с неприятным запахом, повышения температуры тела, менструации не меняют интенсивность и периодичность

При хронических процессах болезненность характеризуется:

• умеренной интенсивностью или слабая;
• внизу живота и распространяется на пах, бедра, поясницу, крестец;
• обостряется перед месячными или после переохлаждения;
• есть бели белесоватые или желтоватые;
• возможен сбой цикла, проблемы с зачатием.

Приступ резкой, сильной, режущей боли, пульсирующего или схваткообразного свойства обычно очень опасен и требует немедленного обращения к врачу. Иногда то, где именно болят яичники у девушки или пожилой пациентки, определить сложно, так как болезненность бывает невыраженной, разлитой. Поставить диагноз и отличить заболевания половой сферы от поражения кишечника и мочевого пузыря, почек поможет гинеколог.

Воспаление яичников и беременность

Инфицирование левого придатка часто вызывает негативные последствия для организма. Одно из них – проблемы с зачатием.

Единичный острый случай вряд ли негативно скажется на фертильности, а вот хроническая форма с частыми рецидивами обуславливает большой риск бесплодия. Это связано с тем, что при длительном воспалении развивается спаечный процесс.

Спайки – это такие мышечные волокна, которые появляются в малом тазу как реакция на воспаление. Они делают маточные трубы непроходимыми для оплодотворенной яйцеклетки, поэтому велик риск внематочной трубной беременности.

Для профилактики и устранения имеющегося спаечного процесса применяется препарат Лонгидаза (выпускается в виде ректальных свечей), а если он неэффективен в конкретном случае при обширном развитии патологии – лапароскопическая операция для рассечения спаек и восстановления проходимости труб.

Хроническое воспаление яичников увеличивает риск возникновения проблем с зачатием, а если оно все же произошло – с вынашиванием ребенка. Однако левосторонний оофорит не так опасен, как двусторонний, при условии нормального функционирования правого яичника. Поэтому шансы на успешное зачатие все же велики.

Боль в яичниках: причины и лечение сильных болей в районе левого или правого яичника

Боль в яичниках – распространенный симптом, свидетельствующих о заболеваниях женской половой сферы. Боли могут иметь различный характер и интенсивность, отдавать в соседние области и органы.

Подобное состояние не должно оставаться без внимания, ведь любую патологию гораздо проще вылечить на ранних стадиях.

Высококвалифицированный врач-гинеколог нашей клиники проведет качественную диагностику, отличит нормальные физиологические боли от патологического болевого синдрома, назначит индивидуальный курс лечения, чтобы вернуть пациенткам их бесценное здоровье.

Причины болей в яичниках

Многие пациентки считают, что боль в яичниках – это всегда признак воспаления, но существуют и иные болезни, проявляющиеся аналогичным симптомом. Кроме того, существуют физиологические боли, которые могут появиться и у здоровых женщин. Чаще всего причинами болей являются:

• аднексит – воспалительное заболевание придатков матки, вызываемое половыми инфекциями и грибками. Болевые ощущения при этом обычно носят периодический характер, способны иррадиировать в поясничную область;
• оофорит – воспалительный процесс придатков яичников, характеризующийся периодическими или постоянными болезненными ощущениями в нижней части живота, иногда с иррадиацией в область крестца и поясницы;
• киста яичника – при наличии новообразования значительного размера, сдавливающего органы и нервы в малом тазу, возникает умеренная боль постоянного характера. Если перекручивается ножка кисты и нарушается ее целостность, жидкостное содержимое изливается в брюшную полость, возникает острый болевой синдром;
• апоплексия яичника – разрыв органа, сопровождающийся кровотечением и сильной стреляющей болью с одной стороны, чаще всего справа. Сопутствующие такому состоянию симптомы включают в себя учащение пульса, резкое снижение артериального давления, холодный пот, обморочное состояние;
• перекрут яичников – может произойти вследствие высокой подвижности органов в полости малого таза или при чрезмерных физических нагрузках;
• синдром гиперстимуляции яичников – состояние, которое может возникнуть у женщин, проходящих курс гормональной терапии  бесплодия, сопровождается увеличением размера органов, формированием множественных кист;
• внематочная беременность – опасное состояние, при котором оплодотворенная яйцеклетка не попадает в маточную полость, а прикрепляется к стенке маточной трубы. По мере развития зародыша возможен разрыв органа.

У здоровых женщин боль в яичниках может являться проявлением так называемого овуляторного синдрома. Это значит, что болезненные ощущения возникают в момент разрыва фолликула, из которого выходит зрелая яйцеклетка. Обычно это происходит в середине цикла. Боль при таком состоянии может локализоваться то с одной, то с другой стороны. Овуляторный синдром не является патологическим состоянием.

Боли в яичниках: диагностика и лечение в нашей клинике

Если вы обнаружили у себя боль в области яичников, не стоит откладывать посещение врача. Опытный специалист нашего медицинского центра проведет тщательный анализ ваших жалоб, назначат ряд диагностических мероприятий для уточнения диагноза и разработают эффективную тактику лечения.

Для исследования яичников применяются следующие методы:

• гинекологический осмотр;
• ультразвуковое исследование органов малого таза;
• лапароскопическая диагностика;
• лабораторные анализы.

Лечение может быть как консервативным, так и хирургическим в зависимости от выявленной причины боли.

Популярные вопросы

Когда боль в яичниках – норма?

Ответ: В норме яичники могут болеть вследствие циклических изменений, связанных с созреванием и выходом из фолликула яйцеклетки в момент овуляции. В остальных случаях боль является признаком патологии и требует внимания специалиста.

Можно ли принять обезболивающее лекарство, если болят яичники?

Ответ: Самостоятельный прием обезболивающих препаратов допускается при болях, вызванных кистой крупного размера. Если же есть подозрение, что болевые ощущения вызваны иным острым заболеванием, настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением, а как можно скорее обратиться к врачу-гинекологу.

Как точно определить, что болят именно яичники, а  не соседний орган?

Ответ: Определить точную локализацию боли в малом тазу довольно сложно, часто сделать это может только врач

Следует обращать внимание на характер боли, ее интенсивность при пальпации

Причины воспаления

Помимо яичников и маточных труб могут воспаляться прилежащие органы в малом тазу, такое заболевание называют аднекситом. Чаще всего воспаление придатков у женщин наблюдается в детородном возрасте, процесс может сопровождаться достаточно явными признаками, но с таким же успехом симптоматика может полностью отсутствовать. По большей части основными причинами воспаления придатков являются инфекционные возбудители, к которым относятся стафилококки и стрептококки, гонококки, хламидии и микоплазмы.

Болезнетворные микроорганизмы проникают в яичники с кровью из других отделов, в которых протекает воспалительный процесс, либо с зараженных наружных органов. Но не только присутствие патологических микроорганизмов провоцирует появление признаков воспаления придатков у женщин, среди чаще всего наблюдаемых провокационных факторов:

1. Переохлаждение, в результате которого кровеносные сосуды начинают сужаться и ткани слизистого слоя отвечают развитием воспаления яичников.
2. Ослабление иммунной системы, в результате чего условно-патогенные микроорганизмы, живущие в естественной микрофлоре, начинают активно размножаться.
3. Повреждения механического характера, чаще возникающие на фоне оперативных вмешательств. Но порой даже неправильная установка внутриматочной спирали способна спровоцировать воспаление придатков у женщин.
4. Воспалительные процессы, протекающие в других зонах организма – это может быть аппендицит, наличие болезни Крона, колит либо энтероколит.
5. Отсутствие постоянного сексуального партнера и игнорирование барьерной контрацепции при соитии.
6. Яичник может воспалиться и на фоне курения, при котором в организм поступают токсины и другие вредные компоненты, способные заметно изменять состав слизи. В результате образуется цервикальная пробка, что ведет к ухудшению защиты, обеспечиваемой иммунной системой – организм не в состоянии сопротивляться инфекционному поражению половой системы.

Воспаление придатков у женщин может быть обусловлено неспецифическими факторами, среди которых частые стрессовые ситуации, переутомление и перегрузки как физического, так и эмоционального характера, голодание на фоне строгих диет и частых разгрузочных дней.

Особенности

Придатками называют яичники и фаллопиевы трубы. Воспаление труб (сальпингит), как правило, сочетается с воспалением яичников (оофоритом), поэтому процессу дали общее название сальпингоофорит. По-другому его еще называют аднекситом. Причиной воспаления придатков является проникновение в органы возбудителей различных инфекций.

В зависимости от типа инфекции различают 2 разновидности аднексита:

• специфический – возбудителями являются гонококки, дифтерийные бактерии, туберкулезные палочки и другие виды «специфических» микроорганизмов;
• неспецифический – возникает из-за проникновения в органы стафилококков, стрептококков, кишечной палочки, хламидий, микоплазм, а также вирусов и грибов.

Воспалительный процесс у женщин может быть как односторонним, так и двусторонним. Возникает в острой форме и при несвоевременном или неправильном лечении переходит в хроническую (стертую) форму, для которой характерно появление сезонных обострений.

Строение яичника

Снаружи яичник защищён брюшиной и плотной белочной оболочкой.

Глубже расположен корковый слой, в котором находится огромное число фолликулов, жёлтые и белые тела.

• Фолликул (структурная единица яичника) – это заполненный жидкостью «пузырёк» со зреющей внутри яйцеклеткой. Доминантный фолликул вырабатывает эстрогены.
• Жёлтое тело (фолликул после овуляции) — временная эндокринная структура, синтезирующая гормон прогестерон.
• Белое тело — остаток атрофированного жёлтого тела.

До 90% яичниковых фолликулов подвергаются обратному развитию (атрезии). Лишь немногие проходят полный цикл становления, овулируют и превращаются в жёлтые тела.

В центре яичника находится мозговое вещество. Оно представлено соединительной тканью, пронизано кровеносными сосудами и большим количеством нервных окончаний-рецепторов.

Как устроен яичник

В норме у женщины на протяжении одного менструального цикла развивается и овулирует только один (доминантный) фолликул.

Для чего нужны яичники?Яичник — это женская половая железа смешанной секреции

• Образуют и «выпускают» в маточную трубу зрелые яйцеклетки.
• Синтезируют и секретирует в кровь половые гормоны: эстрогены, гестагены (прогестерон) и, в меньшем количестве, андрогены (тестостерон).

Яичниковый цикл – схема Яичники относятся ко второму уровню женской репродуктивной системы. Они несут гормональную и детородную функцию.

Почему болят яичники в разные дни цикла (в середине, в первую или вторую фазу)?

Нормальный менструальный цикл у здоровой женщины длится 21-35 дней. В нем выделяют несколько фаз:

• Фолликулярная фаза – от первого дня менструации до овуляции. В это время идет созревание фолликулов и выделение среди них доминантного – носителя яйцеклетки.
• Овуляторная фаза длится 24 часа. В это время яйцеклетки выходит из яичника и готовится к встрече со сперматозоидом.
• Лютеиновая фаза – от завершения овуляции до первого дня очередной менструации. В этот период вырабатывается желтое тело, и идет подготовка организма к возможной беременности.

Как часто вы посещаете гинеколога?

Раз в год
37.22%

Уже не помню, когда была в последний раз
24.77%

Раз в полгода
14.64%

Каждые 2-3 месяца или чаще
10.27%

Раз в 3 года и реже
7.68%

Раз в 2 года
5.41%

Проголосовало: 8433

В первую фазу цикла

Боль в проекции яичников в первую фазу цикла возникает при появлении фолликулярной кисты. Это доброкачественное образование, заполненное серозной жидкостью, возникает из фолликула, не сумевшего пройти полный цикл развития. Овуляция не случается, киста растет, достигая величины 4-5 см – и появляются характерные боли с правой или левой стороны. Неприятные ощущения возникают на фоне длительной (до 30 дней) задержки менструации и последующих обильных месячных. Не исключено развитие маточного кровотечения.

Фолликулярная киста считается функциональной и обычно не представляет опасности для женщины. Через месяц она рассасывается самопроизвольно, реже сохраняется на 2-3 цикла. Контрольное УЗИ для оценки величины кисты назначается спустя 3 месяца после выявления болезни. Если киста не рассосалась самостоятельно, показано ее удаление. Для ускорения регресса образования возможно применение гормональных препаратов и физиотерапии.

В середине цикла

Тянущая боль внизу живота в самую середину менструального цикла обычно связана с овуляцией. Яйцеклетка созревает, достигая величины 2-3 см, капсула яичника растягивается, и появляются характерные симптомы. Отмечается тошнота, возможна рвота, метеоризм и вздутие живота. Неприятные ощущения сохраняются 1-2 дня, после чего бесследно исчезают. Обезболивание не требуется.

Важно знать: граафов пузырек, содержащий яйцеклетку, не всегда достигает большой величины. Стремительный его рост отмечается на фоне стимуляции лекарственными препаратами (в том числе после отмены ОК или перед проведением ЭКО)

Во вторую фазу цикла

Боль на 15-28-й день цикла (при стандартном 28-дневном цикле) может быть вызвана формированием лютеиновой кисты. Это образование растет из желтого тела и достигает величины 3-8 см. На фоне болей возникают и иные симптомы:

• Задержка менструации до 14 дней.
• Болезненность и нагрубание молочных желез.
• Тошнота, нередко рвота.
• Изменение вкусовых пристрастий.
• Отвращение к сильным запахам.
• Эмоциональная лабильность и др.

Подобные симптомы похожи на признаки беременности ранних сроков, и это не удивительно. Киста желтого тела является полноценной железой, и она вырабатывает прогестерон. Этот гормон синтезируется и во время беременности, поэтому симптоматика будет схожа.

Отличить лютеиновую кисту от первых недель гестации помогает анализ крови на ХГЧ. При беременности хорионический гонадотропин будет расти, при кисте – оставаться в пределах нормы. Подтвердить диагноз помогает УЗИ.

Лютеиновая киста считается функциональным состоянием. Показано наблюдение в течение 3 месяцев. За этот срок образование должно рассосаться. Ускорить регресс кисты помогают гестагены – синтетические аналоги гормона прогестерона. При приеме Дюфастона или Утрожестана полость рассасывается за 1-2 цикла. Если патология не ушла, показана операция.

Как определить, что болит именно яичник

Чувствуя боль внизу живота, женщина часто сомневается – это болят яичники или какой-то другой орган (например, аппендицит). Как понять что болит яичник? К сожалению, самостоятельно определить причину дискомфорта довольно сложно. Многие заболевания органов малого таза локализуются в нижней части живота и могут отдавать в поясницу, ногу или бедро. Поэтому, без консультации врача строго запрещено принимать какие-либо медикаменты. Где болят яичники? Если гинеколог подтвердил, что дискомфорт вызывают действительно придатки, то чаще всего боль появляется внизу живота, имеет ноющий, тянущий или колющий характер. Иногда отдает в ногу, поясницу или всю спину. Часто бывает так, что болит только правый яичник. Связанно это с тем, что именно в правом придатке произошла овуляция, появилась киста или возникло какое-либо другое заболевание.

Как определить, что болит именно яичник

Чувствуя боль внизу живота, женщина часто сомневается – это болят яичники или какой-то другой орган (например, аппендицит). Как понять что болит яичник? К сожалению, самостоятельно определить причину дискомфорта довольно сложно. Многие заболевания органов малого таза локализуются в нижней части живота и могут отдавать в поясницу, ногу или бедро. Поэтому, без консультации врача строго запрещено принимать какие-либо медикаменты.
Где болят яичники? Если гинеколог подтвердил, что дискомфорт вызывают действительно придатки, то чаще всего боль появляется внизу живота, имеет ноющий, тянущий или колющий характер. Иногда отдает в ногу, поясницу или всю спину. Часто бывает так, что болит только правый яичник. Связанно это с тем, что именно в правом придатке произошла овуляция, появилась киста или возникло какое-либо другое заболевание.

Боли в придатках: лечение

Схема лечения боли в придатках зависит от причины ее происхождения. Лечение патологий придатков включает такие методы:

• Медикаментозная терапия – устраняет воспаление и борется с размножением инфекции. Препараты помогают снять симптомы и облегчить состояние пациентки. Гинекологи назначают антибиотики, противовоспалительные, антигистаминные, гормональные лекарства;
• Физиопроцедуры — назначают после снятия острой фазы. Позитивно на состояние пациентки влияет электрофорез, ультразвук, ванны с антисептиком, импульсолечение. Физиотерапия укрепляет иммунитет, нормализует кровообращение, восстанавливает метаболизм;
• Диетотерапия — помогает избавиться от токсических продуктов распада бактерий. Обычно диета предполагает исключение соли, высокоуглеводной пищи, острого перца. Это помогает нормализовать водно-солевой обмен и процессы очищения организма;
• Хирургическое вмешательство — показано в неотложных случаях или при неэффективности медикаментозного лечения. Применяют малотравматичные методики: электрокоагуляция, лазерное лечение. Это позволяет снизить риск возникновения спаек, рубцов и уберечь женщину от проблем с зачатием.

Внематочная беременность

Если плодное яйцо прикрепилось неправильно, например, к левому яичнику, развивается внематочная беременность. В таком случае у женщины наблюдается тянущая или схваткообразная боль с левой стороны живота, которая отдает в поясницу или прямую кишку.

Внематочную беременность следует прервать как можно раньше, чтобы не только предотвратить развитие осложнений, но и сохранить детородную функцию.

Если болит левый яичник и одновременно присутствуют другие признаки патологической беременности (кровянистые выделения, слабость и т.д.) необходимо обратиться к гинекологу и сделать УЗИ органов малого таза.

Лечение

Когда уже разобрались, почему появилась боль в яичниках, можно начинать лечение. Помните, что его может назначать только гинеколог после тщательного осмотра и анализа гормонального фона.
Обратитесь к нему сразу же при возникновении болевых ощущений и других описанных выше симптомов, ведь запущенные заболевания часто лишают девушек возможности стать матерью и создают проблемы с половой системой.

Часто возможности сразу посетить врача нет, поэтому можно самому начать лечение. Помните, что самостоятельно принимать антибиотики или противовоспалительные препараты строго запрещено, поэтому использовать можно только травы или биологически активные добавки.

Тянет левый или правый яичник в зависимости от фазы цикла

Если тянет яичник справа или/и слева фазу овуляции, то это бывает связано с межменструальным болевым синдромом, а в период месячных – с яичниковым эндометриозом. Опаснее всего хроническая тазовая боль в период климакса, а при беременности слабо выраженные симптомы считают естественными.

Колит во время овуляции

Во время овуляции могут тянуть или колоть яичники при межменструальном (овуляторном) болевом синдроме. Его причиной считают низкий болевой порог из-за особенностей нервной системы, а также хронические воспаления, эндометриоз, спайки, травмы. Болезненность бывает слабой или острой, резкой, внезапной, стреляющей, отдает в копчик, пах, крестец, бедро. Она у большинства женщин односторонняя. Сопутствующие симптомы:

• слизистые выделения;
• напряженность и боль молочных желез;
• повышается температура тела;
• тошнота;
• кратковременная головная боль;
• скудные мажущие кровянистые выделения.

Через 1-2 дня все признаки исчезают, а в середине нового цикла снова болит матка и яичники. 

Пульсирует во время месячных

Ощущения тяжести в яичниках перед месячными и в первые дни характерно для разрастания в них эндометрия (внутреннего слоя матки). Он ведет себя точно так же, как и в маточной полости – разрастается перед кровотечением. Процесс бывает только с одной стороны или поражены обе половые железы.

Женщины жалуются на то, что болят яичник и поясница, в паху, отдает во влагалище, анус. Болезненность возникает в покое и при опорожнении кишечника, мочеиспускании, половых контактах. Самые сильные ощущения совпадают с менструацией, а в промежуток между ними становятся ноющими. Характерны интенсивные кровотечения. При отсутствии лечения развиваются гормональные расстройства.

К причинам эндометриоза относится воспаление, доброкачественные опухоли тела и шейки матки, снижение иммунной защиты, аборт, гинекологические операции, диагностические процедуры с проникновением в матку, малый таз. К факторам риска относится ожирение, низкая функция щитовидной железы, малоподвижный образ жизни.

Дергает во время менопаузы

Если начинает дергать яичник во время менопаузы, то это считается достаточно опасным симптомом, позволяющим гинекологу заподозрить опухолевый процесс. Воспаление также возможно, но нужно учитывать, что из-за снижения функции яичники поражаются гораздо реже, их размеры постепенно уменьшаются. Постоянная и интенсивная болезненность не характерна даже для стадии обострения.

Стреляет при беременности

Яичник тянет и стреляет при беременности из-за растяжения связок, поддерживающих матку. При увеличении ее размера на поздних сроках дискомфортные ощущения внизу живота связаны с давлением маточной полости на мочевой пузырь, кишечник.

При отсутствии угрожающих состояний боль имеет кратковременный характер, а общее самочувствие женщины остается в норме. Если внезапно и сильно болит левый яичник, отдает в спину, прямую кишку, то это может быть признаком выкидыша. Особенно опасно сочетание боли и кровотечения.

Как болят яичники у женщин

При функциональных нарушениях (нет заболевания) у женщин яичники болят периодически, боли тянущего или ноющего характера, покалывание

Важное отличие – нет выделений с неприятным запахом, повышения температуры тела, менструации не меняют интенсивность и периодичность

При хронических процессах болезненность характеризуется:

• умеренной интенсивностью или слабая;
• внизу живота и распространяется на пах, бедра, поясницу, крестец;
• обостряется перед месячными или после переохлаждения;
• есть бели белесоватые или желтоватые;
• возможен сбой цикла, проблемы с зачатием.

Приступ резкой, сильной, режущей боли, пульсирующего или схваткообразного свойства обычно очень опасен и требует немедленного обращения к врачу. Иногда то, где именно болят яичники у девушки или пожилой пациентки, определить сложно, так как болезненность бывает невыраженной, разлитой. Поставить диагноз и отличить заболевания половой сферы от поражения кишечника и мочевого пузыря, почек поможет гинеколог.