Как укрепить слабый сфинктер? укрепление прямой кишки передняя резекция прямой кишки

Отличия тренировочных комплексов

А́рнольд Ке́гель

Первоначально Кегель разработал систему упражнений для женщин, чтобы нехирургическим путем устранять проблемы с мочеиспускание после родов. В последующем добавились другие показания для выполнения упражнений. С их помощью стали проводить профилактику геморроя, лечить и предотвращать опущение органов малого таза, а также решать специфические женские проблемы. Например, подготавливать к родам, восстанавливать тонус мышц влагалища, сокращать объем матки.

Позже, с учетом особенностей анатомии и физиологии сильного пола разработали для мужчин гимнастику Кегеля. В ее основу заложена тренировка лобково-копчиковой мышцы, поэтому ряд упражнений для мужчин отличается от тех, что созданы для женщин. Чтобы предотвратить развитие половых дисфункций и заболеваний мочеполовой системы, улучшить свою сексуальную жизнь мужчинам нужно делать гимнастику созданную непосредственно для них.

Успех от тренировок зависит от индивидуальных особенностей организма, правильности выполнения упражнений и регулярности занятий. Очевидный результат появляется через 4-6 недель

Но важно помнить, что мало восстановить тонус мышц малого таза, его необходимо поддерживать ежедневными занятиями

Слабость сфинктера

Это прямо противоположная ситуация той, которую мы рассматривали выше

Если до этого мы обсуждали, как расслабить сфинктер прямой кишки, нормализовать отход газов и каловых масс и снять боль, то сейчас нужно уделить внимание тому, что делать при ослаблении этого же запирающего кольца. Слабый сфинктер прямой кишки приводит к недержанию газов, жидкого или твердого кала

Лечение требует учета индивидуальных особенностей человека, а также нарушений. Как правило, если сфинктер прямой кишки расслаблен, назначается специальная диета, электростимуляция и лечебная физкультура. Медикаментозная терапия в этом случае должна быть направлена на лечение воспалительных заболеваний и дисбактериоза.

Если сфинктер ослаблен в силу органических причин, необходимо оперативное вмешательство, а именно сфинктеропластика. После этой операции требуется длительное восстановительное лечение с обязательным соблюдением диеты.

Как правильно тренироваться?

Качать попу в домашних условиях необходимо не чаще одного раза в 5-6 дней — именно столько времени требуется ягодичным мышцам для восстановления и роста. Продолжительность одной тренировки не должна превышать 45-50 минут. Этого достаточно, чтобы эффективно осуществить 4-5 силовых упражнений.

Для минимизации риска получения травмы во время тренинга следует перед каждым занятием выполнять разминку. Она должна состоять из кардионагрузки (бег на месте, прыжки на скакалке, удары по груше) и высокоамплитудных движений корпусом и конечностями (вращение таза, махи руками, подъемы и отведения ног, наклоны туловища).

Особое внимание следует уделить дыханию: во время усилия осуществляется выдох, во время сокращения рабочей мышцы — вдох. Основная ошибка во время накачивания попы — это выгибание позвоночника при осуществлении приседаний, выпадов, тяги штанги

Делать так категорически нельзя, это может привести к травмированию межпозвоночных дисков

Основная ошибка во время накачивания попы — это выгибание позвоночника при осуществлении приседаний, выпадов, тяги штанги. Делать так категорически нельзя, это может привести к травмированию межпозвоночных дисков.

Для того чтобы сократить время восстановления после тренировок, необходимо выполнять кардионагрузки. С этой целью 2-3 раза в неделю можно проводить утренние или вечерние пробежки, плавать, ездить на велосипеде, кататься на коньках, участвовать в спортивных играх. Продолжительность аэробного занятия не должна превышать 30 минут.

«Боевые раны»

К «боевым ранам» на поле секса принято относить только травмы, сопровождающиеся нарушением целостности кожи или слизистых оболочек половых органов.

Чаще всего встречаются натертости, появляющиеся в результате активных фрикций на фоне сухости влагалища, они сопровождаются отеком тканей и даже образованием трещин в области входа влагалища. Повторный секс и гигиенические процедуры вызывают жжение и боль. Травмы облегчают развитие инфекций, поэтому если зуд, жжение и боль во влагалище не прошли в течение недели — бегом к врачу для обследования на половые инфекции.

Пренебрежение размерами мужского «достоинства» и слишком жесткий секс могут приводить к серьезным травмам наружных и внутренних половых органов. Чаще всего страдает передняя стенка влагалища и его своды. Трещины и разрывы в этой области сопровождаются сильной болью, кровотечением и нарушением мочеиспускания. Аналогичные проблемы возникают при использовании сексуальных игрушек, не соответствующих физиологическим размерам влагалища.

Больших размеров пенис способен травмировать связки матки и даже копчик. Поэтому половым гигантам для профилактики травм рекомендуем использовать эрекционные кольца, ограничивающие проникновение во влагалище.

Когда пора остановиться…

Любой человек, который сознательно интересуется тем, как растягивать туннели, должен четко понимать то, что в один прекрасный момент ему нужно будет остановиться. В рекомендациях специалистов по данному вопросу нередко отмечается то, что первым сигналом к окончанию процесса является образование разрывов или значительного истончения мочки уха.

Нередко получается так, что после совершения прокола мочки уха человек начинает проводить процедуру расширения полученного отверстия неправильно, в результате чего также возникают микротравмы и крупные разрывы. В этом случае следует срочно уменьшить размер вставляемого конуса или серьги и далее каждый день совершать массаж с использованием специального масла.

Проведение лечения

После проведения исследований врач сможет определить, от чего возникла недостаточность анального сфинктера. В зависимости от формы заболевания, его выраженности, сопутствующих признаков и локализации патологического процесса, назначается лечение. Нарушение механизма удержания лечится консервативно и хирургическим путем.

Основой консервативного лечения является стимуляция нервно-рефлекторных функций. Проводят его для больных с неорганической формой недостаточности сфинктеров ануса. При органической форме заболевания тренировку рефлексов мускулатуры заднего прохода проводят до и после операции. Осуществляется это методом электростимуляции, которая помогает укрепить мышцы ануса. Курс составляет 10−15 дней. Противопоказана при высокой чувствительности рецепторов анального прохода. Хорошо помогает лечебная физкультура, которая дополняется дыхательной гимнастикой. Силовые упражнения исключаются. Цель гимнастики — укрепить сфинктерный аппарат. При лечении соблюдается диета: ограниченное употребление «зашлакованной» пищи, жидкости. Назначают дополнительно медицинские препараты с целью улучшения нервной проводимости. Это препараты витаминов группы В, АТФ, прозерин, анаболики.

Метод биологической саморегуляции помогает влиять на функции сфинктера произвольными волевыми усилиями.

Проводят психотерапию: биологическая обратная связь (БОС) или биофидбэк” (англоязычный термин). Впервые применена в Израиле. Суть метода заключается в обучении больного саморегуляции. Специальные упражнения позволяют ему понимать нарушения в работе органа и повлиять на его функции произвольными волевыми усилиями. Достигается этот эффект с помощью мышечного расслабления (релаксация). Врач следит за изменением состояния работы мозга с помощью электроэнцефалограммы. Цель БОС — восстановление нервной регуляции после стрессов или в силу функциональных нарушений, сознательный контроль анальных сфинктеров. Есть две разновидности метода: силовой и координационный. При силовом в прямую кишку вводится баллон, который пациент сжимает произвольными движениями. Такие усилия позволяют укрепить мышцы. Координационный метод использует электростимуляцию в ответ на растяжение анальной капсулы.

При органической форме слабости сфинктеров ануса, его механических повреждениях проводят хирургическое лечение. При большой площади рубцовых образований, значительных растяжениях стенок анального канала проводится хирургическое вмешательство. Оперативное лечение не проводится, когда есть нарушения нервной регуляции таза. Основные виды операций — это сфинктеропластика, операция Стоуна. В ходе манипуляций иссекаются пораженные рубцовые ткани в первом случае. Второй вид хирургического вмешательства проводят для больных с врожденными аномалиями сфинктеров. Дистальный отдел прямой кишки перемещается в здоровый отдел запирательного аппарата (при его повреждении проводят глютеопластику с использованием мышц ягодиц). Современная хирургия делает возможным излечение недостаточности сфинктеров заднего прохода, позволяет их укрепить. Операции эти сложные. Проводить их должны хирурги-проктологи.

Что представляет собой спазм сфинктера

Это не заболевание, а лишь его проявление, поэтому врачам придется провести полноценную диагностику, чтобы определить, чем вызвано подобное явление. А мы начнем с того, что расскажем, чем характеризуется спазм сфинктера прямой кишки. Симптомы представлены в первую очередь болью. Вызывает ее не воспаление, а болезненное сжатие мышц, которое имеет под собой психологическую или соматогенную природу.

Подобная картина типична для большинства проктологических патологий, поэтому если медики говорят про спазм сфинктера прямой кишки, то имеют в виду, что органические поражения данного отрезка кишечника отсутствуют. То есть имеет место боль невыявленной этиологии.

Когда и зачем выполнять продвинутые упражнения?

Современные средства для самообороны — это внушительный список предметов, разных по принципам действия. Наибольшей популярностью пользуются те, на которые не нужна лицензия или разрешение на покупку и использование. В интернет магазине Tesakov.com, Вы можете купить средства самозащиты без лицензии.

К продвинутым упражнениям следуют приступать лишь как следует подготовившись. Бездумное использование мощных упражнений чревато неприятными травмами. Встает вопрос и не один. Что же за упражнения такие? Зачем и когда включать их в программу?

Прозанимавшись полгода и более, рост начнет замедляться, ваш член адаптируется к нагрузкам. Так, туника со временем уплотнится, и растягивать её будет все сложнее. Да и каверны станут менее восприимчивы к нагрузкам. Чтобы рост продолжался, необходимо повысить интенсивность и силу нагрузок. Существует два способа, которыми можно этого добиться:

1. Следует повысить силу и время выполнения уже известных упражнений. То есть делать джелк с более сильной ОК-хваткой и производить больше джелк повторений. Так и с тягами: тянуть следует сильнее и дольше.
2. Введение новых, более мощных упражнений.

Вводить новые упражнения следует лишь после существенного замедления роста члена, или его полного прекращения. Также не стоит приступать к выполнению продвинутых упражнений, если ваш общий стаж занятий не превышает 6 месяцев. И лишь при соответствии по обоим признакам, вам следует усиливать свою программу новыми упражнениями.

Вы готовы? Отлично! Идем дальше!

Что делать, если после стирки джинсы сели

Ситуация, продемонстрированная в известной композиции группы «Ленинград», когда девушка пытается влезть в «восхитительные» штаны, знакома многим представительницам прекрасной половины. Особенно часто так бывает, когда вещь была постирана впервые после приобретения. Если втиснуться в любимые джинсы не получается, попробуйте выполнить следующие действия:

• Опрыскайте вещь, слегка увлажнив её, и наденьте на себя. Не застёгивая пуговицы, потяните изделие в поясе несколько раз. После высыхания ткани можно застегнуть фурнитуру.
• После душа смажьте верхнюю часть ног и попу детским маслом или любым жирным косметическим средством, а затем натяните на себя севшие джинсы. Походите в них некоторое время, затем снимите. На следующий день вещь можно будет легко надеть.
• Отпарьте джинсы. Используя парогенератор, обработайте изделие и сразу наденьте на себя. Этот совет является одним из самых простых ответов на вопрос, как растянуть джинсы после стирки, поскольку даёт быстрый результат и не лишает изделие формы, увеличивая его в размерах буквально на пару миллиметров.

Иными словами, растянуть изделие из хлопка можно и сделать это не так сложно, как кажется. Однако всё же необходимо стараться так ухаживать за любимыми джинсами, чтобы их не приходилось растягивать.

Всегда обращайте внимание на рекомендации по уходу за джинсами — это поможет избежать усадки

Для этого рекомендуется помнить о нескольких простых правилах:

Обязательно обращайте внимание на информацию по уходу, размещённую на этикетке изделия. Обычно производители предупреждают, что одежда из денима боится стирки в горячей воде

Оптимальной для этого типа ткани является температура воды 30-40 градусов. Желательно использовать жидкие стиральные средства.
Имейте в виду: чем выше процент содержания хлопка в джинсах, тем больше вероятность, что они сядут. В то же время, растянуть такую вещь после усадки тоже будет несложно.
При возможности отдавайте предпочтение ручной стирке. Если изделие всё-таки погружается в машинку-автомат, желательно выбирать деликатный режим. Стирать джинсы слишком часто вредно. Делать это лучше по мере загрязнения, не стараясь освежить изделие после каждого ношения.
Сушить джинсы следует подальше от отопительных приборов. Нельзя оставлять мокрые штаны из денима и под прямыми солнечными лучами. Желательно разложить влажную вещь на горизонтальной поверхности до полного высыхания. Если такой возможности нет, сушить изделие следует на бельевой верёвке, повесив джинсы за концы штанин. Нельзя оставлять вещь на верёвке до полного высыхания. Чуть влажные джинсы следует снять и погладить утюгом с изнаночной стороны.

С любимыми джинсами, конечно, расставаться не хочется. Однако в случае, если они сели не на 1 размер, а на 3 или больше, не стоит тратить напрасно сил для их восстановления. Ведь в такой ситуации можно воспользоваться трагедией для приобретения новой, гораздо более красивой вещи, чтобы выглядеть восхитительно. А севшие джинсы, если они не приобрели каких-то других дефектов, подарить миниатюрной подруге или коллеге по работе.

Сайт www.sympaty.net – Красивая и Успешная. Автор – Буренюк Елена. Подробнее про авторов сайта

Диаметр ануса

Найдено (17 сообщений)

гастроэнтеролог
5 мая 2015 г. / Мария / Гомель

… средней трети деформирован, эхопозитивные образования — нет. ЖЕЛЧНЫЕ ПРОТОКИ: общий размер- диаметр норма, стенки норма, пузырный диаметр норма, стенки норма … запоры (овечий стул), которых ранее никогда не было и трещина ануса – подскажите что с этим делать. открыть

проктолог
9 декабря 2013 г. / Владимир…

Деспокоит дискомфорт в кишечнике, который пояляеться после похода в туалет. Диаметр каловых масс, по ощушениям, больше диаметра ануса, в следствии этого, в тичении полу суток после испражнения наблюдаеться болевые … открыть

проктолог
11 апреля 2013 г. / Арарат

… со следующим вопросом:
Скажите доктор меняется ли внешний вид ануса после анальной стимуляции если не использовать предметы превышающие диаметр фикалий.
И по каким признакам можно определить человека занимающегося анальной … открыть

семейный психолог
12 августа 2012 г. / Аноним

… его возможности.

Безопасным для введения является диаметр твердого стула (кала) т.н. «принимающей стороны».

… заявление нашего Движения .

4) Анатомические фотографии области ануса с поврежденным анальным сфинктером — анальная мышца утратила … открыть

проктолог
7 июля 2011 г. / Ольга / Воронеж

… у меня были и различные игрушки. Постепенно я увеличивала их диаметр, и всё вроде бы было нормально. А полгода назад … Хотелось бы спросить у вас как можно усилить напряжение ануса, дабы легче контролировать ситуации? Возможно ли восстановить его полностью … открыть

дерматолог
2 июня 2010 г. / саша / Киев

здравствуйте, скажите, а что это такое?-
Порочка между ягодицами, (диаметр-3мм) выше ануса на 3см, постоянно выделяется жидкость (незначительное количество, слеза в день) и ещё самое интересное- раз в месяц кровоточит ( … открыть

диетолог
17 мая 2010 г. / елена

… у нас был 90, операцию перенесли, в июне сделали пластику ануса и убрали свищ, после операции гемоглобин стремительно падал и сделали … бы был мягким, при введении пальца в анус насчупввается диаметр кала 2,5-3 см и соответственно не может выйти через анус, … открыть

педиатр
17 мая 2010 г. / елена / саратов

… у нас был 90, операцию перенесли, в июне сделали пластику ануса и убрали свищ, после операции гемоглобин стремительно падал и сделали … бы был мягким, при введении пальца в анус насчупввается диаметр кала 2,5-3 см и соответственно не может выйти через анус, … открыть (еще 3 сообщения)Последние 5:

детский хирург
17 мая 2010 г. / елена / саратов

… у нас был 90, операцию перенесли, в июне сделали пластику ануса и убрали свищ, после операции гемоглобин стремительно падал и сделали … бы был мягким, при введении пальца в анус насчупввается диаметр кала 2,5-3 см и соответственно не может выйти через анус, … открыть

детский эндокринолог
17 мая 2010 г. / елена / саратов

… у нас был 90, операцию перенесли, в июне сделали пластику ануса и убрали свищ, после операции гемоглобин стремительно падал и сделали … бы был мягким, при введении пальца в анус насчупввается диаметр кала 2,5-3 см и соответственно не может выйти через анус, … открыть

Что нужно знать каждому

Мы уже немного затронули этот вопрос, однако крайне важно разобраться с этим моментом подробней. Лечение сфинктера прямой кишки, а точнее его эффективность, напрямую зависит от того, насколько врач разобрался с причинами

Из-за чего происходит спазм? Это сокращение гладких мышц. В этом может быть задействован наружный или внутренний сфинктер. Но это половина беды. При сокращении гладкой мускулатуры возникают тянущие, иногда пульсирующие боли, различные по длительности и интенсивности, поскольку пережимаются нервы и сосуды.

Чаще всего данная патология возникает у людей среднего возраста. При этом разделения на мужчин и женщин не наблюдается, недугу подвержены все. Почему именно этот участок кишечника подвержен спазмам? Это обусловлено хорошей иннервацией. Что сюда можно отнести:

• запоры;
• воспаления;
• нарушение целостности слизистой;
• варикозное расширение вен или сосудов.

В результате пациент чувствует сильную боль, которая плохо поддается коррекции при помощи медикаментов.

Лечебная гимнастика для профилактики запоров при геморрое

Выполнение этих упражнений поможет избежать задержек стула и сделать более легким процесс опорожнения кишечника. Происходит это благодаря укреплению мышц пресса и улучшению оттока крови из малого таза.

1. Выполняют лежа на спине. Ноги согнуть в коленях, развести на ширину плеч, опорными точками являются ступни. Необходимо отрывать таз от пола и поднимать вверх.
2. Выполняют лежа на спине. Ноги выпрямить и свести вместе. Необходимо поднимать поочередно правую и левую ногу вверх, стараясь достичь угла 90 градусов в тазобедренном суставе.
3. Выполняют лежа на спине. Ноги выпрямить, немного приподнять над полом. Необходимо поочередно разводить ноги в стороны и перекрещивать. Это упражнение носит название ножницы.
4. Выполняют лежа на спине. Ноги согнуть в коленных суставах. Совершают движения ногами, как во время езды на велосипеде.
5. Выполняется в положении стоя на коленях, опорные точки: колени и ладони или локти. Необходимо приседать на ягодицы поочередно справа и слева от голеней.

Также важным в профилактике запоров является упражнение 6, непосредственно усиливающее перистальтику кишечника. Выполняют его лежа на спине. Необходимо максимально притянуть ноги, согнутые в коленях к животу. Ноги при этом обхватывают руками.

Эти упражнения займут немного времени, но при регулярном выполнении помогут избежать обострений геморроя и предотвратить его прогрессирование.

Диагностика ректального пролапса

Прежде чем приступить к хирургическому вмешательству, следует тщательно изучить анамнез и провести физикальное обследование

Как уже упоминалось выше, внимание должно быть сосредоточено на жалобах на запор, недержание кала и любые жалобы на недержание мочи (неспособность контролировать мочеотделение) или выпячивание кишки во влагалище (ректоцеле)

Прямое пальцевое исследование анальной области важно, при этом часто выявляется низкий тонус анального сфинктера (сфинктер “рыхлый”). Пациенту предлагается сжать и расслабить анальный сфинктер, в это время проктолог держит палец в нижней части тела пациента

Это помогает проктологу понять, насколько хорошо функционирует анальный сфинктер.

Рекомендуется аноректальная манометрия – тест, который непосредственно измеряет давление в анальном сфинктере. Обнаруженное низкое давление в сфинктере влияет на выбор процедуры для восстановления выпадения прямой кишки.

Спонтанный однократный выворот прямой кишки очевиден. А вот различить начальный ректальный пролапс от выраженного геморроя (узлов) не всегда просто. Чтобы продемонстрировать выпадение прямой кишки, проктолог просит пациента напрячься во время наблюдения, сидя на корточках или на модифицированном унитазе

Процедура достаточно неловкая, однако, очень важно поставить точный диагноз, так как лечение геморроя и выпадения прямой кишки очень разные

Обязательно проводится аноскопия (исследуется нижнеампулярный отдел кишки и анальный канал).

Часто необходима колоноскопия, чтобы исключить любые связанные полипы или рак до рассмотрения вопроса о лечении выпадения прямой кишки. Колоноскопия – это процедура, при которой длинный гибкий трубчатый инструмент, называемый колоноскопом, используется для осмотра всей внутренней оболочки толстой и прямой кишки.

Когда диагноз остается под сомнением, применяется дефекография. Этот тест включает в себя прием пациентом клизмы, содержащей рентгеноконтраст и рентгеновские снимки в процессе испражнения. Иногда дополнительно дают выпить контраст и/или помещают во влагалище. 

Как уже упоминалось, выпадение прямой кишки возникает не только самостоятельно, но и при другой патологии тазового дна. От 20 до 35% пациентов с пролапсом прямой кишки жалуются на недержание мочи, в то время как еще у 15% женщин наблюдается значительное выпадение структур во влагалище (ощущение чего-то выпирающего во влагалище или ректоцеле). 

Эти дополнительные проблемы также выявляются на дефекографии и могут потребовать хирургического вмешательства, как правило, с участием хирургов других специальностей во время операции по поводу ректального пролапса

Важно отметить, что если эти дополнительные патологии не будут решены во время фиксации выпадения прямой кишки, связанные с ними симптомы, могут ухудшиться

У многих страдающих ректальным пролапсом наблюдается запор (причем он длительный, и, скорее всего, сохранится пожизненно). В зависимости от тяжести таких симптомов в некоторых случаях предлагается пройти транзиторное исследование по толстой кишке или транзита по толстой кишке. Оно применяется, чтобы оценить способность толстой кишки эвакуировать стул. 

Транзитное исследование включает в себя проглатывание капсулы, содержащей несколько маркеров, которые можно увидеть на рентгенограмме брюшной полости. Затем в течение пяти дней делается несколько рентгеновских снимков, чтобы увидеть, как маркеры перемещаются по тонкому кишечнику и толстой кишке, что называется “транзитным временем”. 

В некоторых случаях пациентам, у которых обнаружено необычно долгое время транзита, предлагается удаление части или, что менее вероятно, всей толстой кишки во время восстановления ректального пролапса. Это улучшит прогноз заболевания. 

Аноскопия