Рубрика “лечение эпилепсии”
Содержание:
- Эпилепсия виды. Какая бывает эпилепсия: виды и симптомы болезни
- Показания к консервативной терапии
- Как вылечить эпилепсию навсегда
- Эпилепсия и беременность
- Эпилепсия – что это за болезнь?
- Как вылечить эпилепсию навсегда. Что такое эпилепсия?
- Хирургическое вмешательство
- Причины эпилепсии
- Изменения лично у больного эпилепсией. Как выглядят больные с эпилепсией?
- Методы лечения
- Методы предотвращение приступа эпилепсии
- Лечение эпилепсии
Эпилепсия виды. Какая бывает эпилепсия: виды и симптомы болезни
Так что же это такое – эпилепсия, и почему симптомы этого заболевания вызывают столь высокое опасение?
Эпилепсия (от греч. epilepsia — брать, схватывать) — это хроническое заболевание, проявляющееся судорожными и бессудорожными припадками, психическими нарушениями и специфическими расстройствами личности. Эту болезнь еще называли «священной» (в связи с частыми психозами религиозного характера), «лунной» (из-за снохождения — лунатизма), «падучей».
Какая бывает эпилепсия, и какими признаками характеризуется каждый вид этого заболевания?
Различают истинную (идиопатическую) эпилепсию как самостоятельное заболевание и симптоматическую — как эпилептический синдром при основном заболевании, будь то последствия черепно-мозговой травмы, нейроинфекции, сосудистого, опухолевого поражения головного мозга или проявления интоксикации, например, при алкоголизме. В последних случаях происходит изменение обмена веществ в мозге из-за его отека, из-за раздражения его оболочек, из-за нарушения питания или разрушения его клеток и так далее. Здесь важную роль играет лечение основного заболевания, что часто убирает приступы или делает их более редкими.
Истинная же эпилепсия может развиваться без видимых причин, поэтому многие считают, что в ее основе лежат наследственные факторы. Предрасположенность организма к судорогам связывают с наследственно обусловленным изменением обмена веществ. Но и здесь во многих случаях надо еще реализовать эту наследственную предрасположенность с участием различных факторов, воздействующих в период внутриутробного развития, во время родов и сразу после них (инфекции, интоксикации, травмы).
При проявлении признаков эпилепсии для диагностики заболевания делают электроэнцефалографию головного мозга. Данный метод позволяет на основании электрической активности мозга выявить снижение порога судорожной готовности и эпилептический очаг.
Судорожная готовность, то есть готовность мозга ответить на раздражитель эпилептическим разрядом, есть у всех. Но для здорового человека этот раздражитель должен быть чрезвычайной силы, например, температура тела 40 градусов на фоне сильного обезвоживания, удар электрическим током.
А больному эпилепсией иногда достаточно эмоционального напряжения, громкого звука, яркого света, а чаще даже и без провокации. У него уже сформирована автономная патологическая эпилептическая система, состоящая из эпилептического очага (группы нервных клеток, постоянно находящихся в возбуждении), путей распространения электрического разряда и структур мозга, активирующих фокус (лимбико-ретикулярная и таламическая системы, отвечающие за биологические ритмы человека, гомеостаз организма). Поэтому часто симптомы болезни эпилепсия проявляются только ночью, или в полнолуние, или только во время менструаций.
Если человека не лечить, то эта устойчивая система формируется в среднем в течение 4 лет. А лечение предполагает в течение 3-5 лет от последнего приступа прием противоэпилептических препаратов.
В противовес эпилептической существует и антиэпилептическая система со своими тормозными центрами и веществами, которые гасят многие разряды по пути, не давая им вылиться в приступ.
Показания к консервативной терапии
Перед тем как принять решение о назначении медикаментозной терапии специалист должен быть уверен, что имеет дело эпилепсией. Назначать препараты можно только после диагностических процедур (МРТ и самое главное ЭЭГ).
Консервативное лечение является основным и начаться оно должно с монотерапии — лечение одним конкретным препаратом
Неважно, какой тип болезни, в самом начале пациент будет принимать один препарат
В случае когда прием лекарственного средства оказывается неэффективным, возможно, назначение смешанной терапии (использование смеси из нескольких лекарств).
Лечение всегда подбирается строго индивидуально, а критерии выбора лекарства и дозировки в себя включают:
- пол и возраст пациента;
- какой вид эпилепсии диагностирован;
- неврологические или психологические изменения и их тяжесть;
- наличие заболеваний иного характера, которые могут усугубить основную болезнь;
- условия труда больного.
В список лекарств, применяемых для лечения эпилепсии, входят:
- Препараты с содержанием вальпроевой кислоты.
- Группа карбамазепина.
https://youtube.com/watch?v=VxBkLvjEhK0
Группа вальпроевой кислоты
Начинаться лечение должно с приема препаратов именно этой группы, так как принцип их действия состоит в улучшении нейронной проходимости.
Одно из лекарств имеет название — Депакин. Данное лекарство нельзя назвать новым, но оно зарекомендовало себя довольно неплохо.
Выпускается в виде таблеток или инъекций. Всегда стоит помнить, что самостоятельно назначать себе дозировку нельзя, так как можно усугубить состояние.
Доза и длительность приема зависит от возраста пациента, его пола, веса и индивидуальных особенностей организма, который учитывает доктор.
Данный препарат имеет ряд противопоказаний (нельзя принимать при болезнях крови, гепатитах любой степени тяжести и в комплексе с некоторыми лекарствами).
Можно ли вылечить эпилепсию полностью у взрослого с использованием только этого препарата? Навряд ли, так как это лекарство позволит лишь взять болезнь под свой контроль, но никак не избавит от неприятного недуга.
Группа карбамазепина
К данной группе лекарственных средств прибегают при более тяжелых формах заболевания, когда необходим более стойкий и длительный эффект.
Существует несколько таблеток данной группы:
- Финлепсин.
- Финлепсин ретард.
- Трилептал.
Принцип действия лекарств данной группы основано на торможении нейронной активности, которая в большинстве случаев и является основным условием формирования эпилептических припадков.
Терапия начинается с небольших дозировок, которые постепенно увеличиваются, пока не достигнут оптимального, для конкретного человека дозы.
С группой карбамазепины тоже не все так просто, как кажется, на первый взгляд. Во-первых, лекарства этой группы имеют побочные эффекты (головная боль, тошнота, сонливость), во-вторых — внезапная отмена лекарств может спровоцировать сильный эпилептический припадок, ну и в-третьих, имеется ряд противопоказаний, для приема данных таблеток, в том числе:
- индивидуальная непереносимость компонентов;
- болезни крови;
- АВ-блокада сердечного ритма;
- параллельное лечение солями лития;
- невозможность совмещения карбамазепину и антидепрессантов.
Как вылечить эпилепсию навсегда
Ученые при ответе, как вылечить эпилепсию навсегда, обращают внимание на отсутствие приступов длительностью не менее 3 лет. Только при такой ситуации с помощью консервативного лечения удается излечить болезнь навсегда
При отсутствии клинических симптомов болезни на протяжении более трех лет пациента вычеркивают из списка больных шизофренией, консервативная терапия больше не проводится.
Статистика указывает на возможность полного излечения патологии у 70% пациентов. Примерно 30% людей борется с патологией на протяжении всей жизни.
Для излечения эпилептических судорог нужно принимать лекарства под контролем врача
Важно четкое соблюдение инструкции при приеме противосудорожных средств. Для повышения эффективности терапии вместе с данными препаратами рекомендовано народное лечение
Только при отсутствии эффективности от консервативных процедур рекомендуется операция.
Основные показания к хирургии эпилепсии:
- Постоянное увеличение активности приступов атонических судорог;
- Нарушение сознания с повторными неврологическими разрядами;
- Парциальные припадки с клинической аурой.
Оперативное вмешательство осуществляется при наличии резектабельных опухолей. Вмешательство назначается для удаления воспаленных областей височной кости. Обычно после операции эпилептические приступы проходят навсегда.
Требование к успешному лечению:
- Нельзя принимать спиртные напитки;
- Необходимо соблюдать дозировки, кратность приема лекарств, назначенных врачом;
- Ограничивать время работы за компьютером, просмотр телевизора.
У пациентов с данным типом заболевания часто возникают приступы потери сознания. Человек с опытом самостоятельно за 1-2 дня определяет будущее подрагивание мышц. Предвестниками могут быть аномальные слуховые, зрительные, тактильные сигналы.
На стадии предвестников пациенты описывают «мелькание мушек», «шумы плеска волн», «ощущение жара». Данные ощущения появляются чаще всего ночью. Опасно наличие предвестников во время вождения автомобиля.
Единичный приступ опасен лишь травматизацией, если человек держит в руках острые предметы, находится в бассейне или на высоте.
При атипичном течении человек может не терять сознание. Симптомом патологии у него будет лишь кратковременное тоническое сокращение верхних или нижних конечностей. Любые предметы, которые человек держит в руке, падают.
На лице проявлением приступа является искажение мимики и глубокий безразличный взгляд, формируемый ощущение безразличности.
При отсутствии консервативного лечения у пациента происходят нарушения интеллектуальной, психической сферы.
Врачи определяют такие осложнения термином «эпилептический характер». Категория пациентов характеризуется злопамятностью. Человек с эпилепсией хорошо помнит негативное отношение к себе, но забывает приятные моменты. Эпилептические больные характеризуются аккуратностью, дотошностью.
Еще один симптом патологии – эпилептическое слабоумие. Человек не помнит имена близких родственников, но хорошо запоминает дозу, кратность приема лекарства.
Эпилепсия и беременность
При эпилепсии противопоказаний для беременности нет, однако лучше спланировать ее заранее из-за слегка повышенного риска осложнений. Если готовиться к беременности заблаговременно, вероятность осложнений можно снизить.
Основной риск заключается в том, что некоторые средства от эпилепсии повышают вероятность тяжелых нарушений развития плода, таких как спина бифида (неполное закрытие позвоночного канала), расщепление губы (заячья губа) и врожденные пороки сердца. Конкретные риски зависят от типа лекарственного препарата и его дозировки.
При планировании беременности необходимо проконсультироваться со специалистом по лечению эпилепсии (неврологом), который может подобрать другой препарат. Обычно его назначают в минимальных дозах, стараются избегать комбинации различных препаратов от эпилепсии. Чтобы снизить опасность врожденных аномалий у ребенка врач может назначить женщине ежедневный прием фолиевой кислоты.
Эпилепсия – что это за болезнь?
Эпилепсией называют неврологическое заболевание, которому
характерны особые судорожные припадки. Наблюдать приступ эпилепсии – занятие не
для слабонервных людей. Больной теряет сознание, бьется в судорожных
конвульсиях, нередко изо рта у него идет пена. Раньше эпилепсию так и называли –
«падучая» болезнь.
Последствия эпилептического приступа разные –
вплоть до летального исхода. Больной может при падении разбить голову,
удариться виском о посторонний предмет, или проглотить язык. Так умерла
моя знакомая, с которой мы наблюдались у одного врача. Она жила одна и в нужный
момент рядом никого не оказалось.
Во время приступа больного рекомендуется положить на
бок и повернуть лицом вниз (чтобы не заглотил язык), держать его во избежание
травм. Однако тело эпилептика должно свободно двигаться, не нужно пытаться
остановить конвульсии. Не стоит ничего класть больному в рот, поскольку это не
поможет. Если приступ вызвали внешние факторы – мерцающий свет, громкие звуки,
их нужно немедленно устранить.
Эпилепсией страдали многие известные люди. Болезнь наблюдалась
у Достоевского, Юлия Цезаря, Сократа, Пифагора, Ньютона, Эдисона, Нобеля, Ван
Гога. Можно предположить, что список далеко не полный, поскольку раньше болезнь
не могли правильно диагностировать.
Как вылечить эпилепсию навсегда. Что такое эпилепсия?
Многие слышали об эпилепсии и ошибочно относят ее к психическим заболеваниям. Но это не так. Эпилепсия поражает нервную систему и характеризуется наличием очагов. Данное неврологическое заболевание сопровождается припадками. Больной не может предугадать наступление приступа. Эпилепсия действительно опасна своей непредсказуемостью. Диагностика и лечение болезни включает себя ряд исследований и методов, которые способствуют точной постановке диагноза. Не стоит паниковать, если у вас был единичный приступ. Это еще не говорит о наличии диагноза. Когда припадки повторяются и протекают в тяжелой форме, тогда есть основания начать лечение от эпилепсии.
Часто болезнь развивается в детстве, но она не включена в список сугубо детских заболеваний. Известны случаи, когда больные узнавали свой диагноз в зрелом возрасте. Эпилепсия передается по наследству в 10% случаев. У взрослых заболевание развивается на фоне других болезней. Например, при опухолях мозга. Алкогольная интоксикация является распространенной причиной возникновения данного недуга. Алкогольную эпилепсию включают в группу патологических состояний, характеризующихся развитием судорожных или бессудорожных приступов, связанных с употреблением алкоголя.
Наиболее распространенными формами эпилепсии являются:
- Фебрильные судороги лишь частично связывают с эпилепсией, поскольку больным не требуется ежедневная противоэпилептическая лекарственная терапия. В основном, судороги возникают у детей в возрасте от 3 месяцев до 6 лет.
- Доброкачественная роландическая эпилепсия характеризуется редкими припадками легкой формы, которые возникают преимущественно во время ночного сна. Но иногда больным необходимо принимать противоэпилептические препараты.
- Юношеская миоклоническая эпилепсия хорошо поддается лечению. У 75–85 % больных наблюдается стойкая ремиссия. Приступы отличаются легкой формой и возникают преимущественно после пробуждения.
- Инфантильные спазмы — эпилептический синдром, наблюдаемый у детей в возрасте 3-7 месяцев. Прекращается, когда ребенку исполняется 2-4 года, но есть опасность, что инфантильные спазмы перетекут в другую форму. 1/5 случаев инфантильных спазмов переходит впоследствии в синдром Леннокса-Гасто. Судороги у ребенка могут длиться всего несколько секунд, но неоднократно повторяться на протяжении всего дня. У страдающих данной формой эпилепсии детей наблюдаются нарушения психомоторики или задержка интеллектуального развития.
- Синдром Леннокса-Гасто встречается довольно редко. Характеризуется сочетанием приступов нескольких типов и их резистентностью к медикаментозной терапии. Лечению данная форма поддается трудно, но иногда удается достигнуть частичного контроля над припадками.
- Форма рефлекторной эпилепсии обычно развивается в подростковом возрасте. У девушек заболевание диагностируется чаще, чем у юношей. Причинами появления приступов служат внешние раздражающие факторы. Приблизительно у 50% пациентов припадки возникают только в ответ на ритмическую световую стимуляцию, а в других случаях провоцируются мельканием света. Иногда приступы появляются и самопроизвольно.
- Височная эпилепсия — один из самых распространенных типов эпилепсии, для которой характерно расположение эпилептического очага в височной области мозга. Эта форма хуже всего поддаётся лечению, в 30% препараты не оказывают вообще никакого эффекта. Начало приступа при височной эпилепсии обычно выражается непроизвольными движениями. В редких случаях больной во время приступа замирает в неестественной позе.
- Лобная эпилепсия (фронтальная эпилепсия) относится к тяжелым формам заболевания. Приступы начинаются внезапно и заканчиваются быстро. Из-за особенностей протекания болезни ее сложно диагностировать.
Хирургическое вмешательство
При неэффективности лекарственной терапии эпилепсии врачи иногда применяют нейрохирургическое вмешательство, то есть проводят операцию на головном мозге пациента. Развитие приступов при эпилепсии всегда провоцируется избыточной деятельностью какой-либо части мозга, именуемой эпилептогенным очагом. После возбуждения эпилептогенного очага активность может распространяться на другие мозговые отделы, и у пациента начинается приступ. Целью хирургического вмешательства при этом всегда будет ограничение распространения возбуждения от выявленного очага либо его устранение вместе с частью головного мозга пациента.
Распространение такого возбуждения можно ограничить, если произвести надрезы по поверхности мозга либо рассечь мозолистое тело, которое является массивом волокон, служащих соединяющей структурой между мозговыми полушариями. Рассечение мозолистого тела перекроет путь перехода возбуждения из одного полушария мозга в другое, что поможет избежать приступов в будущем. Поверхностные надрезы по коре перекрывают возбуждению путь к другим участкам мозга, а его частичное удаление помогает устранить источник приступа.
Перед хирургическим вмешательством очень важно точно установить локализацию очагов. Нейрохирургия при эпилепсии используется без привязки к возрасту пациентов, однако она эффективна не при каждой форме болезни или типе приступа
Также любая операция может иметь осложнения необратимого характера с неврологическими нарушениями (например, пациент может остаться парализованным).
При очаговом типе эпилепсии, спровоцированном новообразованиями головного мозга либо аневризмой, хирургическое лечение больному показано. Операции чаще всего проводятся без использования общего наркоза для возможности контроля за состоянием пациента и предотвращения повреждений важнейших мозговых зон, которые отвечают за функции движения, мышления, речи. Поэтому при хирургическом вмешательстве на головном мозге при эпилепсии применяют местную анестезию.
Операции высокоэффективны и при височной форме заболевания. Височную долю мозга либо подвергают резекции, либо избирательно удаляют гиппокампы с миндалевидным телом. Второе в данном случае намного лучше для пациента, и более 90% таких операций завершаются тем, что приступов у человека больше никогда не возникает.
При недоразвитии мозгового полушария либо гемиплегии у детей такое полушарие посредством гемисферэктомии полностью удаляется. При первичной идиопатической эпилепсии же показано проведение каллозотомии, направленной на прерывание связей между мозговыми гемисферами и, соответственно, на избавление от приступов.
Причины эпилепсии
Болезнь может происходить в разных формах, порой без
судорожных приступов. Не все причины эпилепсии известны врачам. Болезнь может
быть: врожденной или наследственной, приобретенной в результате травмы
мозга и возникающей по неизвестным причинам.
Основной причиной эпилепсии считают избыток электрических
разрядов в головном мозге. Нарушение кровообращения мозга, изменения в его
структурах, интоксикация, нарушение обмена веществ, опухоль, касающаяся нервных
тканей мозга – это тоже причины возникновения эпилепсии.
Приступ могут
спровоцировать мерцание света, слишком громкая музыка, недосыпание,
стресс, депрессия, некоторые лекарства, чрезмерное употребление
спиртного (запои) и другие факторы.
Как я заболел эпилепсией
Травму я получил в 2000 году. В баре, в котором я работал
музыкантом, завязалась драка. Я получил по голове чем-то тяжелым, как потом мне
сказали очевидцы – рукояткой пистолета
Имел неосторожность вступиться за
официантку бара
Справедливо решив, что работать становится опасно, я
уволился из бара. Появилась головная боль, которую я по древнему славянскому
обычаю лечил водкой. Однажды случился приступ эпилепсии, потом второй, и после
этого родители отвезли меня в больницу.
Меня положили в «травму» и сделали снимок головы.
Обнаружилась внутричерепная гематома. В течение 2-х недель в меня что-то
вливали через капельницы, в надежде, что гематома рассосется. Этот период
времени я помню плохо, потому что находился в коме. Когда приходил в себя,
пытался выйти покурить. Все это время рядом со мной находилась мама.
Врачи считали, что лечение идет нормально. Пока в один из
дней у меня не начал падать пульс. В общем, я стал уходить. Если бы мама не
подняла скандал, я, наверное, не писал бы сейчас эти строки.
Срочно вызвали бригаду нейрохирургов из Одессы. Спас меня
нейрохирург высшей категории Евгений Алексеевич Григорьев. Сейчас он
заслуженный врач Украины. Было принято решение срочно проводить операцию на
месте.
Операция проводилась под общим наркозом. Перед операцией
Евгений Алексеевич спросил меня, чем я занимался до попадания в больницу. Я
ответил, что играл на гитаре. Григорьев улыбнулся и пообещал, что после
операции я смогу играть еще и на скрипке.
Скрипку я так и не освоил, но после удаления гематомы сделал
немало – выпустил две книги стихов, записал несколько музыкальных альбомов
своих песен, стал лауреатом многих фестивалей военно-патриотической песни. Если
бы не Григорьев, не было бы Валерия Бессарабского.
На восстановление ушел примерно месяц. Из-за травмы я не мог
шевелить левой рукой и ногой, так как левая часть тела была парализована – я ее
не чувствовал вообще. Но со временем это прошло. Постоянно хотелось курить.
Поскольку ходить я не мог совершенно, мне разрешили курить в палате, только с
открытым окном.
Потом меня выписали из больницы, обязав два раза в год
ложиться на стационар. Тогда же я оформил вторую группу инвалидности.
Изменения лично у больного эпилепсией. Как выглядят больные с эпилепсией?
Признаки формирования эпилептических черт личности
- Ребенок, страдающий эпилепсией, становится чрезмерно педантичным, мелочным, пунктуальным. Ему нужно, чтобы все шло по правилам, по запланированной схеме. В противном случае он очень бурно реагирует на ситуацию, может проявлять агрессию.
- Больной становится вязким в общении, прилипчивым. Он может длительно продолжать спор, когда вопрос уже исчерпан, выказывать признаки преданности и привязанности, постоянно надоедая объекту этих чувств.
- Обычно больной льстит другим людям, выглядит со стороны очень слащавым, но тут же легко становится агрессивным и озлобленным. Характерна быстрая и зачастую немотивированная смена настроения*.
Яркий пример быстрой смены настроения больного из реальной врачебной практики: Профессор совершает обход в отделении, идет по коридору. Навстречу движется больной с посттравматической эпилепсией. Он тут же бросается на шею доктору и счастливым голосом кричит: «Как давно я Вас не видел! Дайте, я вас обниму… — и тут же злобным голосом – и задушу тебя!». |
- С одной стороны, больной инертен: ему очень сложно переключиться при изменении внешней ситуации. В то же время, он легко впадает в состояние аффекта.
- Школьники и работники с эпилепсией имеют характеристики как очень аккуратные и педантичные люди. Но у них возникают большие сложности с переключением с одного занятия на другое.
- Большую часть времени у больного преобладает тоскливо-злобное настроение.
- Пациенты с эпилептическими чертами личности очень недоверчивы, с большой настороженностью относятся к окружающим. И в то же время они испытывают сильную привязанность, часто бывают суетливы и услужливы.
Методы лечения
Принципы лечения эпилепсии:
- Назначение противоэпилептических препаратов.
- Определение необходимости применения диеты.
- Нейрохирургическая коррекция заболевания.
- Социально-психологическая реабилитация больных и семьи.
Перед врачами в лечении эпилепсии стоят такие цели:
- обезболить судороги;
- предотвратить рецидив нового приступа;
- уменьшить длительность приступов;
- уменьшить количество побочных эффектов от приема препаратов;
- восстановить психические функции или предотвратить их деградацию.
Медикаментозное
Медикаментозное лечение эпилепсии имеет такие принципы:
- Индивидуальность. Доза и режим подбирается индивидуально для каждого пациента.
- Комплексность. Целесообразно использовать препараты с комбинированным действием, которые оказывают комплексный эффект на судороги и психическую сферу пациента. С антиконвульсантами также назначаются метаболические средства, рассасывающая терапия и дегидратационные препараты.
- Непрерывность. Для успешного лечения эпилепсии, как правило, назначается монотерапия – пожизненный прием одного препарата. Его следует принимать постоянно, согласно режиму. При отмене средства повышается риск возникновения эпилептических припадков.
Однако 70% пациентов получают монотерапию, 25% – битерапию (два препарата) и 5% – тритерапию (три препарата). - Своевременность. Один припадок без специфической причины (стресс, психическое напряжение) не нуждается в противоэпилептической терапии.
- Постепенность. Лечение начинается с минимальной дозы антиконвульсантов. Со временем доза увеличивается до тех пор, пока припадки полностью не устраняться. Доза рассчитывается на вес и возраст пациента.
Однако главный принцип терапии эпилепсии – максимум эффективности при минимуме побочных явлений.
Лечение эпилепсии у взрослых предполагает прием таких антиконвульсантов:
- вальпроаты;
- карбамазепины;
- бензодеазепины;
- Барбитураты;
- сукцинимиды.
Рассасывающая терапия: гиалуронидаза, бийохинол. Дегидратационная терапия: магния сульфат, раствор декстрозы 40%, фуросемид. Метаболическая терапия: ноотропные средства, витамины, фитотерапия, фолиевая кислота.
Диета
При лечении эпилепсии применяется кетогенная диета. Врачи установили, что питание по этой диете уменьшает риск возникновения эпилептических припадков у детей и части взрослых. Основное положение кетогенной диеты – низкое содержание в пище углеводов при высоком содержании жиров.
Кетогенная диета включает такие продукты:
- сливочное масло;
- бекон;
- сливки с высоким содержанием жиров;
- растительное масло;
- майонез.
Диета только в том случае, когда медикаментозная терапия не дала эффекта – у организма сформировалась устойчивость к антиконвульсантам.
Оперативное
Хирургическое лечение применяется только в таких случаях:
- Симптоматическая эпилепсия появилась на фоне структурного очага в головном мозгу.
- Частота эпилептических приступов больше двух раз в месяц. Приступы приводят к дезадаптации больного, ухудшают его умственные способности.
- Сформировалась резистентность к противоэпилептической терапии при приеме не менее четырех препаратов.
- Эпилептические очаги возникают в областях мозга, которые не несут жизненно важных функций.
Цель операции – уменьшить частоту судорожных припадков и улучшить качество жизни пациента.
Социально-психологическое
Этот пункт лечения состоит из таких позиций:
- Социально-педагогические аспекты. Они направлены на адаптацию больного к обществу, формирование личностных качеств и выработку жизненной позиции.
- Психологическая реабилитация. Направлена на восстановление сниженных психических функций и формирование эмоционально волевой устойчивости.
Профилактика последствий при эпилепсии:
- достаточное количество сна;
- отмена вредных привычек, физической и эмоциональной перегрузки;
- избежание перегревов на солнце, гипервентиляции и помещений с высокой температурой;
- уменьшение количество проведенного времени перед телевизором.
Не нашли подходящий ответ?Найдите врача и задайте ему вопрос!
Методы предотвращение приступа эпилепсии
Перевозбужденная центральная нервная система (ЦНС) на фоне сопутствующих заболеваний провоцирует эпилептические приступы, которые можно предотвратить, зная их причины, такие как:
- Умственное и физическая перегрузка;
- Стрессовые ситуации;
- Бессонница;
- Чрезмерное употребление спиртных напитков;
- Перевозбуждение центральной нервной системы.
Здоровый и крепкий сон нужен всем людям, а особенно эпилептикам, так как для них он также важен, как для диабетиков уколы инсулина и диета. Врачи уже давно доказали, что из-за бессонницы эпилептические приступы возникают чаще. Именно поэтому недосыпание считается главной причиной проблемы. Понять сколько часов составляет норма сна можно, ориентируясь на эти данные:
- Детям школьного возраста 8-10 часов;
- Взрослым людям 8 часов;
- Пожилым людям 6-7 часов.
При эпилепсии к этому времени прибавляется еще 1-2 часа, чтобы нервная система отдыхала достаточное количество времени.
Иногда этот метод не срабатывает, особенно на фоне внутренних переживаний. В таком случае врачи назначают седативные (успокоительные) препараты, например, настойку валерьяны, боярышника или пиона.
Молодые люди, страдающие от этого недуга должны помнить, что блики перед глазами способны вызвать припадок. Избежать приступа эпилепсии в такой ситуации можно, но необходимо отказаться от дискотек и других мест, где мерцает свет. Иногда даже фары провоцируют развитие болезни. Справиться с этим могут плотные шторы в комнате и специальные антибликовые очки.
Громкая музыка запрещена, так как она провоцирует приступ эпилепсии и избежать его можно полностью от нее отказавшись. Вместо нее эпилептикам рекомендуется слушать расслабляющие мелодии, которые помогают успокоить нервную систему. К этому списку можно добавить звуки природы и классическую музыку.
Эпилептики должны следить, чтобы голову не напекало солнце, особенно летом, когда сила солнечных лучей наиболее высока. Для этого одеваются головные уборы, которые продаются во всех магазинах одежды. Загорать также нужно в меру, то есть или очень рано утром или вечером, когда солнце не так сильно напекает, а лучше и вовсе отказаться от этого.
Перенапрягать глаза и голову сидя за компьютером больны людям также запрещено. Рекомендуется делать перерывы каждый час на 5-10 минут. В это время можно пройтись по улице или сделать легкую зарядку.
В спорте есть свои ограничения, так как запрещено посещать борьбу, плавание, а также заниматься альпинизмом. Из-за них эпилептик может получить травму головы или перенапрячь центральную нервную систему
Врачи советуют обратить свое внимание на другие виды спорта наподобие тяжелой атлетики, ходьбы и гимнастики
Предотвратить приступ эпилепсии можно, совмещая все эти советы вместе с правильным питанием. Для начала нужно сократить объем потребляем жидкости (не более 1,5-2 л), так как ее избытки способны вызвать припадок. Еда должна быть полезной и питательной, а главное, нужно уменьшить количество соленой и острой пищи, так как возникает задержка воды в организме. Из-за этого отекают ткани головного мозга, резко повышается давление и начинается приступ.
Спиртные напитки специалисты настоятельно рекомендуют полностью исключить из своей жизни. Они считаются главным провокатором приступов эпилепсии и убрав алкоголь можно их предотвратить, так как основной раздражающий фактор будет ликвидирован. Если для лечения принимаются настойки, сделанные на спирту, то их нужно хорошо развести с обычной кипяченой водой.
Лечение эпилепсии
Лечение эпилепсии в любом случае должно начинаться с постановки правильного диагноза. Обычно наличие данного заболевания врачи – психиатры и неврологи могут установить на основе электроэнцефалограммы или магнитно-резонансной томографии. При этом иногда даже эти исследования не дают 100-процентного результата
Поэтому специалистам важно внимательно изучить историю болезни пациента и установить наличие у него повторяющихся припадков. Ведь разовый приступ может быть вызван совершенно иной болезнью, травмой или состоянием
Лечение эпилепсии у детей
Известно, что лечение эпилепсии у детей следует начинать обычно при наличии задержек умственного развития или когда приступы повторяются очень часто. Во многих случаях в юном возрасте нетяжёлые нарушения могут исчезнуть самостоятельно. Кроме того, похожее на эпилепсию состояние у малышей иногда может наблюдаться при сильно повышенной температуре. При этом после выздоровления припадков у него более может и не быть. Также многие врачи не спешат назначать лечение детям, у которых приступ случился всего один раз. Он может быть единичным и не требовать использования каких-либо препаратов. Надо отметить, что даже многие малыши могут с течением времени полностью излечиться от эпилепсии. У них весьма высок шанс полной отмены лекарств при отсутствии приступов длительное время.
Лечение эпилепсии у взрослых
Лечение эпилепсии у взрослых должно назначаться только на основании таких исследований, как МРТ и ЭЭГ, а также анализа частоты приступов и тяжести состояния самого пациента. При этом основу такой терапии составляют препараты, призванные купировать судороги. Но также некоторым больным могут быть показаны и иные лекарства, например, успокоительные. В наиболее серьёзных случаях может применяться хирургическое лечение, которое практически не используется по отношению к детям.
Препараты для лечения эпилепсии
Препараты для лечения эпилепсии должны назначаться только врачом. Самостоятельное лечение этой болезни исключено и может лишь оказать ещё больший вред здоровью больного. При этом основу терапии составляют препараты против судорог. Ранее одним из самых известных лекарств этой группы в нашей стране был седуксен. Но сегодня существует множество препаратов с похожим эффектом, но различным составом. Поэтому зачастую подбор наиболее эффективного лечения может быть длительным. Но при этом сейчас в большинстве случаев возможно подобрать такую терапию, которая либо значительно снизит частоту приступов и их тяжесть, либо полностью избавит человека от этого состояния. Порой возможно и полное выздоровление даже в зрелом возрасте.
Лечение эпилепсии в домашних условиях
Лечение эпилепсии в домашних условиях не рекомендуется. Дома больной, страдающий этим недугом, может лишь принимать прописанные врачом препараты в установленной дозировке. Но при этом домашние человека, у которого выявлено это заболевание, должны быть строго осведомлены, как вести себя во время припадка и какое состояние принято считать опасным. Также облегчить состояние эпилептика дома могут травяные успокоительные и создание спокойной и благоприятной атмосферы. Родные такого человека, равно как и он сам, обязаны следить за чередованием отдыха и работы, чтобы больной излишне не переутомлялся.
Лечение эпилепсии в клиники в Москве
Сейчас лечиться от этого заболевания можно, как в государственных стационарах и поликлиниках, так и в платных специализированных центрах. При этом уровень качества услуг последних зачастую значительно выше. Порой такие учреждения располагают более современными методиками лечения и диагностики, в них работают врачи самой высокой квалификации. Кроме того, во многих случаях пребывание в подобных центрах бывает очень комфортным и анонимным, в отличие от государственных больниц. А разговоры о высокой стоимости подобного лечения порой сильно преувеличены. Но при этом лечение эпилепсии в клинике в Москве следует выбирать очень вдумчиво, на основе отзывов в Интернете и информации, которая может быть получена от друзей и знакомых. Ведь в противном случае можно нарваться на недобросовестных медиков, от лечения которых будет только лишь вред.