Причины и симптомы левосторонней пневмонии у взрослых, методы диагностики и особенности лечения
Содержание:
- Диагностические мероприятия
- Методы терапии
- Как возникает заболевание?
- Причины возникновения и общие симптомы
- Симптоматика
- Левосторонняя сегментарная пневмония
- Диагностика: процедуры и особенности проведения
- Симптомы заболевания
- Прогноз на выздоровление
- Характеристика заболевания
- Особенности лечения
- Симптоматика заболевания
- Прививка от пневмонии детям
- Лечение левосторонней пневмонии
- Заключение
Диагностические мероприятия
Диагностикой проблем подобного профиля занимаются специалисты-пульмонологи. В исключительных случаях можно довериться терапевту. В ходе первичного осмотра проводится устный опрос пациента на предмет жалоб, характера, типа, давности и длительности.
Производится сбор анамнеза. Необходимо выявить факторы возможного заражения. Определить, чем болел и болеет пациент. Так врач сможет определиться с вектором дальнейшего обследования пациента.
В дальнейшем назначаются специализированные диагностические мероприятия:
- Общий анализ крови. Дает картину типичного воспаления с лейкоцитозом, повышением скорости оседания эритроцитов (СОЭ).
- Биохимия венозной крови.
- Рентгенографическое исследование органов грудной клетки. На рентгене пораженный сегмент выглядит затемненным или, при позднем этапе течения болезни, чрезмерно осветленным.
- Бронхоскопия (при спорных случаях).
- МРТ-диагностика или КТ-исследование. Назначается в наиболее сложных клинических случаях.
Определившись с заболеванием и верифицировав диагноз, специалист может назначить грамотное лечение.
Методы терапии
Когда развивается верхнедолевая пневмония, требуется обязательное антибактериальное лечение. Начинать его надо как можно быстрее, не ожидая результатов диагностики
Важно помнить, что антибиотики для лечения пневмонии должен подобрать специалист, а самолечение только навредит состоянию. На вопрос, сколько лечится правосторонняя и левосторонняя пневмония верхней доли легкого, врачи отвечают, что не менее 3 недель, а затем по состоянию пациента
На протяжении всего лечения доктор контролирует состояние пациента посредством рентгенографии.
Медикаментозным способом
При верхнедолевой пневмонии назначаются такие медикаменты:
- антибиотики;
- пробиотики;
- жаропонижающие;
- муколитики и отхаркивающие.
Задача терапии – это подавление всех возбудителей болезни. При неправильном выборе антибиотика появляется риск летального исхода. В связи с этим при данной форме показаны препараты широкого спектра действия.
Народными средствами
Невозможно провести адекватное лечение верхнедолевой пневмонии без использования антибиотиков. Данная форма не бывает вирусной. В качестве дополнения при разрешении врача можно применять рецепты народной медицины. Они помогают сбить температуру, уменьшить воспаление и облегчить откашливание.
- Взять 3 большие ложки измельченных листьев подорожника и столько же меда. Смешать и принимать по ложке за 30 минут до еды по 4 раза в сутки. Это улучшит и облегчит процесс отхождения мокроты.
- Чеснок актуален при любой поражении пневмонией. Взять 30 г измельченного чеснока, смешать с 1 л кагора и настоять в течение 2-х недель, периодически взбалтывая настой. Потом процедить и принимать по столовой ложке каждый час и для растирки спины, груди 2 раза в сутки.
- Смешать стакан сока алоэ, 600 г меда и 1 л кагора в стеклянной таре, настоять 5 дней без доступа света. Принимать по ложке 3 раза в день до еды, через неделю увеличить дозу.
Как возникает заболевание?
Заболевание провоцируют бактерии и вирусы. Опасные микроорганизмы попадают в лёгочную ткань. Их переносчиками являются люди с таким же диагнозом. Вот наиболее распространённые возбудители:
- пневмококки,
- стрептококки,
- легионеллы,
- микоплазмы и хламидии,
- гемофильные палочки.
Внимание! Болезнь может развиться из-за неправильной терапии следующих патологий: острые респираторные вирусные инфекции, фарингит, ангина, бронхит, тонзиллит
Разновидности правостороннего воспаления лёгких
В зависимости от расположения очага, правостороннее воспаление лёгкого делится на следующие группы:
- верхнедолевое — поражается лишь верхняя часть органа;
- среднедолевое — воспаление затрагивает среднюю часть;
- нижнедолевое — страдает нижняя часть.
В зависимости от симптоматики, пневмония правосторонняя верхнедолевая, среднедолевая и нижнедолевая делится на такие группы:
- крупозная — происходят частые скачки температуры, мучают бессонница и мигрени;
- гнойная — в кашле часто присутствует гной, возникает лихорадочное состояние;
- интерстициальная — сильно падает масса тела.
Отличия правосторонней и левосторонней патологии
Пневмония верхней и нижней доли правого и левого лёгкого диагностируется и у детей, и у взрослых. Правое лёгкое (имеет три доли) страдает чаще, чем левое (имеет две доли). Правый бронх шире левого.
В правое лёгкое быстрее проникают возбудители патологии. Причина этому кроется именно в анатомическом строении правого бронхиального дерева.
Причины возникновения и общие симптомы
Симптомы болезни
Основной причиной возникновения этого заболевания являются болезнетворные бактерии, которые проникли в организм.
Возбудителями являются:
- Кишечная и гемофильная палочка.
- Стрептококк, пневмококк и стафилококк.
Когда один из этих возбудителей проникает в организм, это может запустить механизм развития долевой пневмонии. Особенно подвержены этому заболеванию люди с ослабленным иммунитетом.
Долевая пневмония имеет свои особенности, по которым ее можно отличить от других форм этого заболевания. Например:
- Внезапное начало заболевания, сопровождаемое сильным ознобом и головной болью.
- Высокая температура, которая может доходить до 39 градусов и не спадать длительное время.
- Болезненные ощущения в определенной области грудной клетки, в зависимости от места поражения. Боль отдает в спину, поэтому иногда воспаление легких путают с другими заболеваниями.
- Изменение цвета кожи (нездоровый сероватый оттенок).
- Ощущение тошноты или рвота.
- При поражении нижней доли легкого боль отдает в живот или бок.
- Сильный недостаток кислорода и одышка, даже в состоянии покоя.
- Сухой кашель, переходящий в кашель с мокротой, в которой есть сгустки крови
- Сильные хрипы в области грудной клетки.
- Головные боли.
В зависимости от стадии заболевания, со временем проявляется все больше симптомов. В качестве осложнения может начаться развитие сердечной недостаточности.
Симптоматика
Симптомы левосторонней пневмонии в левом легком почти ничем не отличается от пневмонии другой локализации. Человек должен своевременно распознать первые проявления и посетить врача. К признакам заболевания у взрослых относятся:
- подъем температуры;
- кашель с отхождением мокроты;
- повышенное потоотделение и общая слабость;
- еще более обильное потоотделение в ночное время;
- посинение губ и ногтевой пластины;
- учащение дыхания;
- лихорадочное состояние.
Симптомы воспаления паренхимы легкого отличается своей природой – вирусная или бактериальная пневмония.
Вирусная патология отличается следующими признаками:
- головные боли;
- слабость в мышцах;
- жар и непродуктивный кашель;
- переутомление;
- одышка.
Бактериальная патология отличается следующими признаками:
- продуктивное откашливание;
- подъем температуры.
Особыми проявлениями характеризуется микоплазменная инфекция. Микоплазма провоцирует симптомы, которые одновременно схожи и с вирусным, и с бактериальным поражением.
Левостороннее воспаление легких у детей протекает сложнее правостороннего и может вызывать более опасные последствия и осложнения. Они могут стать необратимыми.
У детей заболевание становится причиной возникновения таких симптомов:
- развитие продуктивного кашля, боль в горле;
- одышка и слабость;
- резкий подъем температуры до 39 градусов, озноб;
- тошнота с рвотой, ноющая боль и покалывание в зоне грудной клетки.
Чтобы провести эффективное лечение потребуются антибактериальные препараты. Обычно назначаются антибиотики 2 или 3 поколение – Левафлоксацин, Цефалоспорин, Амоксициллин. Терапия предполагает уменьшение воспаления и укрепление иммунитета больного.
Левосторонняя сегментарная пневмония
Сегментарное воспаление легочной ткани – патологический процесс, который формируется только в одном сегменте легких. От очагового типа заболевания отличается тем, что имеет свойство поражать значительные территории и тяжелее протекать, чем все остальные типы.
Разновидность проблемы как левосторонняя сегментарная пневмония проявляется острым протеканием симптомов, резком повышении температуры.
В этот момент организм полностью насыщен токсинами, что приводит к сильной интоксикации и сильным болевым ощущениям в грудной клетке. Чаще всего воспаление принимает течение затяжного характера и провоцирует присоединение осложнений.
При отсутствии лечения в течение длительного времени могут выявляться следующие осложнения после протекания левосторонней пневмонии сегментарного типа:
- Фиброзный или серозный плеврит;
- Бронхоэкстаз;
- Пневмония хронического типа;
- Нейротоксикоз;
- Коллапс или абсцесс легкого;
- Артериальная гипотензия.
Чаще заражению подвергаются маленькие дети и люди пожилого возраста, переступившие 50-ти летний порог.
Диагностика: процедуры и особенности проведения
Диагностика воспаления легких предполагает, что в комплексе проводятся такие процедуры:
- осмотр у врача, который выявит основные признаки, характерные для воспаления легких взрослых. Также доктор выслушивает жалобы, после чего направляет для проведения процедуры проведения лабораторных анализов и обследования с помощью современного оборудования;
- рентгенография грудной зоны, которая требуется практически во всех случаях для уточнения диагноза. При помощи рентгенографии можно четко рассмотреть очаги, выявить, какая стадия заболевания на текущий момент, установить факт частичной или обширной пневмонии;
- исследование мокроты под микроскопом при помощи метода серологической диагностики. При помощи такой методики можно установить наличие определенной инфекции в организме, которая спровоцировала воспаление легких;
- диагностика посредством взятия анализа крови информирует о числе белых кровяных телец, то есть позволяет выявить вирусную или бактериальную природу заболевания;
- бронхоскопическая диагностика – считается неприятной процедурой, однако дате возможность врачу детально изучить бронхи, выявить воспаление легких. Проведение процедурыподразумевает, что в нос или рот пациента вставляется тонкая трубка, при помощи которой можно взять анализ мокроты из легкого и бронхов. Иногда необходима пункция при воспалении легких в осложненной форме с целью удалить из легкого взрослого человека скопившуюся жидкость и мокроту.
Воспаление легких диагностируется врачом, основываясь на жалобах пациента, наличии у него затрудненного дыхания, температуры, одышки и других основных признаков.
Проведение диагностики и исследований ставит перед собой цель определить стадию и форму заболевания, среди которых основными являются:
- острая пневмония, или крупозное воспаление легких – характеризуется чрезмерным ознобом и повышением температуры до максимума 40 градусов. При одностороннем воспалении легких появляется значительная боль в боку, а при двустороннем боль может болеть вся грудная клетка и зона между лопатками. При этом наблюдаются значительные затруднения и проблемы с дыханием у взрослого, сухой кашель часто переходит в отхаркивание мокроты с кровяными сгустками;
- вялотекущая форма – наблюдается температура до 38 градусов, вялость и общее недомогание, утеря аппетита. Данная форма пневмонии у взрослых часто возникает как осложнение после перенесенной на ногах простуды или бронхита;
- затяжная форма – ее диагностируют как последствие недолеченной острой пневмонии, может наблюдаться атрофия легочного органа и нарушение доставки кислорода, если лечение не продолжить в условиях стационара.
Непосредственно от тщательной и глубокой диагностики и квалификации врача, грамотного определения причины и симптомов зависит правильность назначения терапии.
Симптомы заболевания
Верхнедолевая пневмония характеризуется тяжелым протеканием. Происходит резкое ухудшение самочувствие после заражения. Человек ощущает продолжительную лихорадку с периодическим помутнением сознания. Возникает интоксикация всего организма, нарушается нормальная работа других систем.
Болезнь обычно диагностируется у пожилых людей и у людей с проблемами в функционировании иммунитета.
Общие симптомы такого воспаления легких схожи с лихорадкой:
- ломота в мышцах;
- непроходящий озноб;
- нестерпимые головные боли.
Болезнь развивается резко. Если вечером проявлялось небольшое недомогание, то уже утром могут возникать сложности дыхательного процесса. Человек при этом боится сделать глубокий вдох, так как испытывает интенсивную боль. Также развивается сухой, изматывающий и причиняющий боль кашель.
Высокую температуру не получается сбить, если и есть эффект от жаропонижающих, то он кратковременный. Постепенно состояние ухудшается присоединением других признаков патологии:
- проблемы с пищеварением и тошнота;
- пожелтение белков глаз из-за разрушения эритроцитов в крови;
- на губах образуется сыпь;
- одышка не отступает даже в состоянии покоя.
Иногда общее состояние напоминает проявления менингита, иногда у пациента развиваются галлюцинации.
Прогноз на выздоровление
При своевременно поставленном диагнозе и начатом лечении прогноз на выздоровление, в целом, благоприятный. Но нужно иметь в виду, что вылечить это заболевание быстро нельзя. Поэтому пациентам нужно настраиваться на долгую терапию. В больнице придется провести не меньше месяца. А при развитии осложнений этот срок может увеличиться на неопределенное время.
При своевременном обращении к врачу пневмонию можно полностью вылечить
При сопутствии пневмонии других тяжелых патологий (онкологии, иммунодефицитных состояний и др.) прогноз менее благоприятный. Как и при позднем обращении к врачу. Без своевременного лечения всего в течение нескольких дней может развиться выраженная дыхательная недостаточность, которая непросто поддается коррекции. Поэтому не стоит долго тянуть с обращением в больницу при возникновении выше описанных симптомов.
Полисегментарная пневмония – тяжелое заболевание, сопровождающееся развитием дыхательной недостаточности. В запущенных случаях грозит трудно излечимыми осложнениями. Но при своевременном обращении к врачу удается купировать болезнь и полностью восстановить работу дыхательной системы.
Характеристика заболевания
В отличие от очаговых или односторонних пневмоний, при развитии воспаления с двух сторон следует говорить о чрезвычайно низком иммунитете или наличии системных нарушений здоровья. Заболеванию способствует недостаточная циркуляция крови и плохая вентиляция нижних отделов легочной ткани.
Поэтому чаще всего недуг регистрируется среди лиц следующих категорий:
- дети до 3-лет и лица старше 65-70 лет;
- при сердечной недостаточности;
- у лиц, страдающих ожирением;
- тяжелобольные люди после сложных операций, кровоизлияния в мозг, переломов, пациенты из реанимации и интенсивной терапии;
- лица с пониженным иммунитетом: больные ХОЗЛ, ВИЧ-инфицированные, онкобольные, диабетики, при длительном приеме стероидных препаратов и алкоголики.
Причины возникновения
Как уже указано выше, основная причина заболевания – снижение иммунитета. На этом фоне при переохлаждении, контакте с носителем патогенного микроба, заболеваниях верхних дыхательных путей, наличии другого источника инфекции в самом организме имеется существенная вероятность развития пневмонии.
Внебольничная нижнедолевая двусторонняя пневмония чаще всего провоцируется следующими видами микроорганизмов:
- пневмококк (Streptococcus pneumoniae) — стрептококковая инфекция, которая является наиболее частой причиной развития воспаления легких;
- гемофильные бактерии и стафилококк;
- легионелла;
- кишечная палочка;
- микоплазмы.
При госпитальной пневмонии (случай, когда заболевание развивается в течение 48-72 часов после пребывания человека в условиях стационара) чаще всего больные инфицируются синегнойной палочкой.
Патогенез
При развитии двустороннего воспаления в легочной ткани возникают микрокровоизлияния (крупозное воспаление), что объясняет образование кровяного экссудата (красное опеченение). Одновременно в альвеолах скапливаются фибриновые отложения, что окрашивает легочную ткань в серый цвет (серое опеченение).
В случае развития этой патологии без медикаментозной терапии развивается дыхательная недостаточность, которая становится причиной летального исхода.
Клиническая картина
Признаки воспаления легких
Заболевание развивается стремительно и имеет довольно выраженные признаки:
- фебрильная температура держится более трех суток;
- боли в груди с обеих или с одной стороны;
- усиленное потоотделение;
- при вдохе отдышка, в дыхательный акт вовлекается межреберная мускулатура, дыхательная недостаточность;
- цианоз лица;
- в первые дни болезни сухой кашель, после начала лечения начинает стабильно отхаркиваться мокрота (рыжая или бурая, с кровяными элементами).
Диагностика
Врач рассматривает легкие на рентгенологическом снимке грудной клетки
Наличие воспаления легких в данном случае определить не составляет сложности из-за яркой клинической картины. При первичном осмотре и беседе с больным врач уточняет симптоматику, осматривает внешние покровы, выслушивает легкие (хрипы и крепитация в нижних отделах).
Больной направляется на рентген, который покажет локализацию воспалительных очагов в виде затемнения и усиления легочного рисунка, а также вероятные осложнения (абсцесс, плеврит и другие). В особых случаях используют спиральную компьютерную томографию (детям противопоказано). Кроме этого, назначают анализы крови, мочи и бактериологическое исследование мокроты.
Особенности лечения
Медицинское лечение левосторонней пневмонии требует грамотного подбора антибиотика. Об этом мы упоминали несколько выше в статье. Для подбора адекватного лекарственного средства следует выявить возбудителя заболевания. Это удается только в 60% случаев.
Затруднения связаны с тем, что в ротовой полости и носоглотке в человеке в норме живет множество бактерий. Они способны спровоцировать патологию только при определенных условиях: снижение иммунитета, переохлаждение, курение. Как правило, сапрофитная флора самостоятельно не вызывает обширного поражения легочной ткани. Только в сочетании с патогенными микроорганизмами и вирусами она обуславливается долевые поражения.
Таким образом, выявление в мазке из ротоглотки и мокроте сапрофитных палочек и кокков не свидетельствует о том, что они являются причиной пневмонии. Только при обнаружении специфических возбудителей (пневмококка, гемофильной палочки, микоплазм, легионелл, хламидий) врачи имеют возможность для назначения антибактериальных средств узкого спектра действия.
Затруднения при терапии патологии возникают вследствие того, что результаты микробиологического исследования появляются через 3-4 дня, а заболевание требует незамедлительного лечения. Чтобы исключить прогрессирование воспалительных изменений легких, врачи на этом сроке назначают антибиотики широкого спектра действия – цефалоспорины 3-4 поколения, ампициллины, фторхинолоны.
После получения результатов мазков на обнаружение возбудителя болезни, тактические подходы меняются. Пациенту назначается препарат, способный уничтожать этиологические микроорганизмы.
Чтобы самостоятельно лечить воспаление легких в домашних условиях, пациенты пытаются использовать те же лекарственные средства, что и врачи. При этом они не имеют возможностей для выявления возбудителя. Такие подходы обусловили высокую нечувствительность бактерий к антибиотикам. Микроорганизмы при неадекватном применении лекарств адаптируются к их действию.
Внимание! Не применяйте антибиотики самостоятельно! Это приведет к тому, что «ваши» микробы станут нечувствительными к влиянию лекарственных средств
Предположить, что человек самостоятельно сможет лечить долевую или тотальную левостороннюю пневмонию, сложно даже самому квалифицированному доктору медицинских наук. Терапия заболевания требует учета множества симптомов, постоянного контроля состояния лабораторными исследованиями и рентгенографией.
В заключение приведем одну из схем медицинского лечения воспаления легких:
- Амоксициллин при пневмококковой инфекции эффективно воздействует на пневмококк (по последним исследованиям);
- При неэффективности препарата «амоксициллин/клавуланат» в дозе 1-2 грамма 3 раза в сутки, необходима замена его на антибиотик широкого спектра действия других групп;
- Бронхорасширяющие препараты для улучшения функций дыхания (амброксол, бромгексин, корень солодки);
- Вливание растворов для разжижения мокроты.
При формировании дыхательной недостаточности, пациента следует срочно госпитализировать в отделение, оснащенное аппаратами искусственной вентиляции легких.
У детей для повышения функций иммунной системы применяется рибавирин. При вирусном левостороннем воспалении легких целесообразнее лечить заболевание следующими препаратами:
- Ремантадин или амантадин в суточной дозе 200 мг;
- Занамивир – по 10 мг 2 раза в сутки ингаляторно;
- Осельтамивир – 2 раза в сутки по 75 мг перорально;
- Ацикловир – внутривенно по 7-10 мкг/кг через каждые 8 часов.
Противовирусное лечение эффективно только в первые 48 часов после проникновения возбудителей в дыхательный эпителий.
Обращаем внимание читателей – антибиотики при вирусных инфекциях не эффективны. Почему врачи их иногда назначают? Для предотвращения присоединения бактериальной флоры к вирусному поражению дыхательных путей
Лечение воспаления легких у некоторых категорий пациентов требует вакцинации против пневмококка. Существует специальная вакцина, которая формирует иммунитет против данного возбудителя тяжелой двухсторонней пневмонии.
Вакцинация проводится лицам с возникновением простуды и воспаления легких более 3 раз в году.
Подведем итог: левосторонняя пневмония может проявляться незначительными инфильтративными очагами или тотальным поражением левого легкого. При ее лечении необходимо выявление возбудителя для назначения этиотропных антибиотиков. В течение первых 2-4 дней заболевания лечение проводится антибактериальными средствами широкого спектра действия. Симптоматическая терапия – по показаниям.
Симптоматика заболевания
Воспаление левого лёгкого по симптоматике полностью совпадает с остальными локализациями болезни
И здесь важно как можно быстрее определить болезнь и приступить к её лечению:
- высокая температура;
- сильный кашель;
- слабость во всем теле;
- потоотделение в ночное время;
- отхаркивание мокроты при кашле в большом количестве;
- посинение губ и ногтей;
- учащённое дыхание;
- начинающаяся лихорадка.
Пневмония бактериальная и вирусная сильно отличаются между собой. При вирусном воспалении человека преследуют слабость, головная боль, жар и сухость во рту, а также сильный кашель. Бактериальная же пневмония характеризуется температурой и отделением мокроты при кашле.
Левосторонняя пневмония у ребёнка носит особенно тяжёлый характер. На самых ранних этапах заболевания у ребёнка могут наблюдаться высокая температура до 40 градусов и сильный сухой кашель. Одновременно с этим может наблюдаться сильнейшая отдышка, которая проявляется не только во время физических нагрузок и в то время, пока ребёнок находится в покое. Кроха может жаловаться на сильную боль в груди и икоту.
Точно такая же симптоматика будет наблюдаться и пожилых людей. Симптоматика будет не настолько сильно выражена. После 60 лет пневмония может привести к потере ориентации в пространстве и частым обморокам.
Прививка от пневмонии детям
От пневмонии можно защититься, проведя своевременную вакцинацию. Прививка рекомендована следующим группам детей:
- контактировавших с человеком, болеющим пневмонией;
- ранее столкнувшиеся пневмококковой инфекцией;
- готовящиеся к школе;
- недоношенные;
- страдающие иммунодефицитом, лейкозом или ВИЧ.
Сегодня существует несколько разновидностей вакцин, способных защитить от пневмонии. Ребёнка могут привить с использованием следующих препаратов:
- АКТ – Хиб. Вакцину можно использовать с трехмесячного возраста. Чтобы у ребенка выработался иммунитет к возбудителю пневмонии, необходимо 3-кратное введение инъекции с различной периодичностью. Препарат позволяет защититься не только от пневмонии. Он препятствует развитию сепсиса, менингита и артрита.
- Превенар. Прививку можно делать детям, достигшим возраста 2 месяца. Введение инъекции повторяют с разной периодичностью до достижения 5 лет. Практически все дозы вводятся до 2 лет. Повторная вакцинация выполняется, когда ребенку исполнится 5 лет.
- Пневмо 23. Чтобы ребёнок приобрёл иммунитет к пневмонии, достаточно однократной прививки препаратом. Инъекции разрешено вводить после достижения пациентом возраста 2 лет. Если наблюдается необходимость, разрешено выполнение дополнительной прививки. Однако ее можно сделать только через 3 года с момента первого введения вакцины.
Прививки от пневмонии можно делать совместно с другими вакцинами. Исключением из правила являются БЦЖ и Манту. Возраст, с которого разрешено введение и объем препарата различаются в зависимости от выбранной вакцины. Если ребёнок достиг 2 месяцев, но младше полугода, введение препарата осуществляется в три этапа. Между инъекциями должно пройти 1-1,5 месяца. Повторное введение препарата осуществляется обычно в 1 год и 1 месяц.
Если пациент старше 7 месяцев но младше 2 лет, введение препарата выполняется в два этапа. Продолжительность промежутка между ними должна составлять от 1 до 1,5 месяца. Ревакцинация будет выполнена, когда ребенок достигнет 2 лет. Прививка после 2 лет выполняется однократно.
Существуют противопоказания к проведению вакцинации против пневмонии. В список случаев, при которых вводить инъекцию нельзя, ходят:
- наличие менингита;
- ребенку недавно было проведено переливание крови;
- присутствуют заболевания в острой стадии;
- у пациента наблюдается повышенная температура;
- у ребенка присутствует аллергия на компоненты вакцины;
- наблюдается обострение хронического заболевания;
- присутствуют признаки простуды или ОРВИ.
Если присутствуют противопоказания, прививку переносят. Вакцинация категорически запрещена только при наличии аллергии на один из компонентов препарата.
Обычно дети достаточно хорошо переносят прививку от пневмонии. В редких случаях возможно ухудшение аппетита и незначительное повышение температуры. Ребёнок может начать капризничать или испытывать сонливость. На месте прививки наблюдается уплотнение или небольшая отечность. Ее площадь может доходить до 8 см. Все побочные реакции проходят в течение нескольких дней. Однако если отёк превышает указанные параметры, на месте введения инъекции появился гной, или температура сильно подскочила, необходимо обратиться к специалисту. Неблагоприятным симптомом является и полный отказ от воды и пищи. В этом случае необходимо срочно вызвать скорую.
Лечение левосторонней пневмонии
Если в мазке обнаружены кокки и сапрофитные палочки, то это не говорит о том, что именно они вызвали болезнь. Антибиотики узкого спектра действия назначаются только при выявлении специфических возбудителей. Таковыми являются пневмококк, гемофильная палочка, легионелла, микоплазма, хламидия.
Обусловлены трудности и тем, что микробиологическое исследование занимает 3-4 дня. В то же время при таком серьезном заболевании, как левосторонняя пневмония, лечение должно быть начато максимально оперативно. В противном случае воспалительные изменения в легких будут прогрессировать и могут привести к серьезным осложнениям. В данной ситуации врачи назначают антибиотики, характеризующиеся широким спектром действия. К таковым относятся цефалоспорины 3-4 поколения, фторхинолоны.
Когда установлено, каким возбудителем спровоцирована пневмония верхней или нижней доли левого легкого, врачебная тактика меняется. Пациенту назначают лекарство, наиболее эффективное в отношении этиологического микроорганизма.
Иногда больные, не желая обращаться к врачу, пытаются самостоятельно лечиться антибиотиками. При этом у них нет возможности выявить возбудителя болезни. Такой подход опасен тем, что бактерии становятся нечувствительны к антибиотикам. Вылечить самостоятельно тотальную левостороннюю пневмонию (или даже долевую) невозможно.
Лечение должно проводиться с учетом степени выраженности симптоматики и сопровождаться постоянным контролем состояния больного при помощи лабораторных исследований и рентгенографии. Одна из схем лечения воспаления легких выглядит следующим образом:
- назначается амоксициллин, эффективный в отношении пневмококка;
- если он не дает должного эффекта, его заменяют антибиотиком широкого спектра действия из другой группы;
- для улучшения функции дыхания назначаются бронхорасширяющие препараты.
Если развилась дыхательная недостаточность, пациента необходимо срочно госпитализировать. Ему понадобится аппарат для искусственной вентиляции легких.
Для улучшения иммунитета детям назначают рибавирин. Если левостороннее воспаление легких спровоцировано вирусом, назначаются ремантадин, занамивир, осельтамивир, ацикловир.
Противовирусное лечение дает эффект только в течение 48 часов после того, как возбудитель проникает в дыхательный эпителий. При вирусных инфекциях антибиотики эффекта не дают. В то же время врачи назначают их для того, чтобы предотвратить присоединение бактериальной флоры.
Заключение
Левосторонняя нижнедолевая пневмония — довольно опасное заболевание, при котором возможен летальный исход. В процессе развития могут быть осложнения в виде плеврита, сердечной и легочной недостаточности, абсцесса легкого, эмфиземы, отравления миокарда и сепсиса.
При своевременной диагностике и адекватной терапии прогноз благоприятный. Если человек занимается самолечением и пренебрегает антибактериальной терапией, вероятность осложнений в таком случае около 90%. Профилактика заключается в ограничении контактов с больными людьми, недопущении переохлаждений и легких простудных заболеваний.
Большое значение имеет поддержание иммунитета на высоком уровне. Для этого питание должно содержать витаминизированную пищу, рекомендуется придерживаться здорового способа жизни и регулярно заниматься спортом. Особое место в профилактике респираторных заболеваний играет закаливание.